Что показывает узи простаты — Простатит

Какие заболевания может выявить УЗИ

Аденома простаты – это заболевание характеризующееся увеличение предстательной железы, что влияет на нормальное мочеиспускание. Сопровождается такими симптомами, как частое мочеиспускание, боли в области живота, слабая струя при мочеиспускании, задержка мочи. Важно начать лечение как можно раньше.

Простатит – воспаление предстательной железы. Это заболевание несет нарушение работы половых органов, болезненное семяизвержение и мочеиспускание, боль и жжение в области простаты, нарушение сексуальной функции. УЗИ в случае этого заболевание отмечает значительное увеличение железы.

Рак предстательной железы – это заболевание опасно тем, что может долгое время не вызывать симптомов. Часто отмечается у мужчин старше 60 лет. Злокачественные новообразования можно предупредить, если проходить ежегодное обследование.

Киста предстательной железы – может развиться на фоне простатита. В результате этого на ней образуется полость с жидкостью. Симптомы кисты схожи с простатитом. УЗИ определяет расположение и размер кисты.

Для предупреждения таких заболеваний или диагностирования на ранних стадиях необходимо проходить ультразвуковое исследование в профилактических целях не реже одного раза в год.

На получение достоверного результат может повлиять:

  1. Несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре.
  2. Ожирение. Исследование через живот в таком случае покажет неточные результаты, так как ультразвуковым лучам сложно проникнуть сквозь толстую складку жира.
  3. Приём лекарственных препаратов незадолго до обследования.
  4. Переохлаждение.

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • простатит;
  • аденома простаты;
  • склероз;
  • рак простаты.

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Ультразвуковое исследование простаты

Благодаря УЗИ простаты можно выявить большое количество патологий. В первую очередь – это аденома простаты. У мужчин заболевание проявляется в виде задержки мочи и болей. При появлении отклонений на УЗИ важно сразу показаться врачу и пройти лечение.

Следующее заболевание – это простатит. Именно при подозрении на эту патологию часто назначается УЗИ предстательной железы. Но важно отметить, что патология коварна тем, что длительное время не беспокоит мужчин, что и объясняет отсутствие лечения.

Что касается простатита, то УЗИ простаты должно проводиться регулярно. Если уже выставлен данный диагноз, это поможет оценить эффективность лечения и вовремя заметить осложнения. Ими могут стать раковые перерождения, кисты и так далее.

Ультразвуковая диагностика является особенно востребованной при такой патологии, как простатит. Именно благодаря ей можно выявить начальную стадию заболевания и подобрать лечение. К тому же обследование безопасное, безболезненное, просто в выполнении.

Когда назначается УЗИ

Любые признаки патологических изменений предстательной железы считаются показанием к назначению ультразвукового исследования. Среди таких признаков

  • Частое мочеиспускание, ощущение боли в этот момент.
  • Болезненные ощущения в области мочевого пузыря.
  • Ослабление эректильной функции.
  • Проблемы с оплодотворением.

Отметив у себя такие симптомы, необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр, пальпацию, назначит ряд анализов мочи и крови. При необходимости получения более полной картины патологии направит на ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ врач определяет дальнейшее лечение.

Мужчинам старше 40 лет стоит проходить данную процедуру не реже одного раза в год. В этом случае можно избежать проблем со здоровьем и предупредить патологические изменения предстательной железы, вызывающие опасные заболевания.

Показанием для проведения визуального обследования детородных органов служат жалобы больного на нарушение в работе мочеполовой системы. Это могут быть боли, частое мочеиспускание, выделения. Возраст обследуемых мужчин помолодел.

Врачи рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы и мошонки при следующих симптомах:

  • Возникает боль при мочеиспускании;
  • Диагностировано бесплодие;
  • Ослабляется или отсутствует эрекция;
  • Возникают частые позывы в туалет особенно ночью, но при мочеиспускании выделяется небольшое количество мочи
  • Увеличилась в размерах простата;
  • Выявили онкомаркеры при скрининговом обследовании пациента.

Когда назначают?

Почти все заболевания предстательной железы имеют ряд признаков, которые могут отличаться по степени интенсивности, в зависимости от заболевания:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли внизу живота, в промежности и мошонке;
  • половая дисфункция и/или расстройство эякуляции;
  • кровь в моче и сперме.

На первом же приеме пациенту в большинстве случаев говорят, что нужно сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

УЗИ предстательной железы, для чего делают? УЗИ позволяет определить размеры простаты и степень воспаления, устанавливается наличие камней и кист.

Ниже мы рассмотрим как делается УЗИ предстательной железы.

Есть виды обследований, позволяющие оценить функциональность органов и систем человека. УЗИ простаты у мужчин – один и них.

Его назначают при заболеваниях, которые вызывают:

  • неясные боли внизу живота;
  • бесплодие, затрудненное мочеиспускание;
  • плохой анализ мочи или спермографии;
  • подозрения на аденому,злокачественное перерождение;
  • при профилактических осмотрах.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

В зависимости от показаний и противопоказаний врач выбирает один из 3 возможных способов ультразвуковой диагностики.

Что показывает узи простаты

Трансабдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Преимуществом является безболезненность, и возможность изучить состояние органов брюшной полости. Не используется у пациентов с ожирением.

Благодаря отражению ультразвуковых волн разной частоты удается определить размеры и форму предстательной железы и мочевого резервуара, наличие опухолевых новообразований и конкрементов.

Недостатком данного способа является невозможность волн «обойти» препятствия в виде костной ткани и газов, которые формируются в кишечнике. Поэтому при исследовании простаты предпочтение отдается трансректальному способу.

УЗИ через брюшную стенку проводится в горизонтальном положении лежа на спине. Датчик располагается в нижней части живота. Для улучшения скольжения на эпидермис пациента наносится специальный гель. Изображение выводится на экран. По результатам исследования выдается заключение.

Наиболее достоверный метод исследования проводится трансректально путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку. В ходе диагностики аппарат максимально приближают к простате, что позволяет получить наиболее полную картину.

В ходе трансректального исследования удается дифференцировать аденому простаты, опухоли злокачественного характера, кровоток органа и семенные пузырьки.

Проводится в положении лежа на боку с поджатыми коленями к груди. На датчик надевается презерватив для исключения заражения и обрабатывается вазелином. Вводится в прямую кишку на 60 мм. Все данные выводятся на монитор аппарата, после расшифровки, которых пациенту выдается заключение.

Трансуретральная диагностика проводится путем введения датчика УЗИ в мочеиспускательный канал. Позволяет более детально изучить состояние мочевого пузыря и уретры. Назначается при невозможности получения полной клинической картины в ходе трансабдоминального исследования.

Процедура болезненна. Поэтому используется крайне редко, чаще в ходе хирургических вмешательств. Для снижения болевого синдрома выполняется местная анестезия.

Проведение УЗИ простаты делается такими способами, как трансректальный, трансабдоминальный в редких случаях проводится трансуретральное УЗИ.

  • Как делают УЗИ простаты трансабдоминальным способом. При таком исследовании человек располагается горизонтально на спине, освобождая от одежды живот. На него наносится специальный гель, который увеличивает соприкосновение датчика с телом пациента. Специалист, проводя датчиком по поверхности живота больного, получает графическое изображение органов малого таза на мониторе. Кроме простаты, в момент такого исследования осматриваются органы брюшной полости. Все процедура занимает не более 10 минут, после чего составляется заключение. Такой метод УЗИ считается менее точным и проводится реже.
  • При трансректальном исследовании одновременно проводится УЗИ простаты и мочевого пузыря. Такой способ меньше нравится мужчинам, из-за чего они и опасаются посещать процедуру. Однако данный метод позволяет получить данные с максимальной точностью. Так как предстательная железа соприкасается своей стенкой с прямой кишкой.

Для проведения исследования пациент обнажает нижнюю часть туловища, размещается на кушетке в удобной позе на боку, поджав колени. Датчик аппарата, с нанесенным на него проводящим гелем, вводится в прямую кишку.

Специалист проводит исследование простаты, мочевого пузыря и мочевыделительной системы, которое наблюдает на мониторе. Одновременно делает замеры и определяет состояние органов. Если пациент спокоен и расслаблен, такая процедура не вызовет неприятных ощущений.

  • Трансуретральный метод (ТУУЗИ) используется очень редко в связи с тем, что он достаточно болезненный. Его применяют только в случаях невозможности провести исследование первыми двумя методами. С помощью ТУУЗИ определяется состояние уретры, мочевого пузыря, простаты, но требует большой подготовки с использованием медикаментов.

Точность результатов УЗИ предстательной железы зависит от того как оно проводится. В некоторых случаях врачебные показания и пожелания больного требуют провести обследование трансабдоминальным методом.

Известно несколько способов выполнения УЗИ простаты. Большим спросом пользуется трансректальный метод, а также трансабдоминальный. По показаниям уролога назначается трансуретральный метод. ансабдоминальный метод УЗИ предстательной железы проводится наиболее часто.

При этом мужчина ложится на кушетку на спину. На кожу наносится гель, улучшающий площадь соприкосновения. Плавными движениями обследуется вся проблемная область, в результате чего на экране получается двух или трехмерное изображение.

Особенно важно во время исследования рассмотреть состояние соседних органов. Но даже в этом случае продолжительность обследования составит не более десяти минут. После этого все результаты записываются на бланк и передаются пациенту.

Трансректальный метод УЗИ предстательной железы позволяет рассмотреть не только простату, но и мочевой пузырь. Учитывая особенности проведения исследования, мало кто из мужчин самостоятельно отправляется на обследования.

Выполняется процедура в кабинете УЗИ специалиста. Пациента  укладывают на кушетке на боку с согнутыми коленями. Специальный наконечник вводится в кишку, после чего результат отражается на экране. Если во время проведения манипуляций соблюдать спокойствие и достичь максимального расслабления, она не вызовет дискомфорта. Это не больно, занимает минимум времени, но отличается высокой информативностью.

Трансуретральный метод УЗИ простаты применяется редко. Мужчины описывают его как саму неприятный метод. Зачастую исследовать таким образом простату больно и к тому же требуется специальная подготовка.

Выбор метода исследования зависит от многих факторов. В некоторых случаях достаточно трансабдоминального исследования, тогда как в других без трансуретрального УЗИ простаты не обойтись. Назначение делает врач после предварительного обследования. Информативность так же зависит от используемого метода исследования.

Есть два метода УЗИ предстательной железы у мужчин, которые используются при обследовании предстательной железы, снимок можно получить трансабдоминально или трансректальным методом. Каждый из них достаточно информативен, но чтобы детально рассмотреть ткани и даже мелкие семенные пузырьки, лучше проводить исследование трансректально, через дистальный отдел  прямой кишки.

Это наиболее близкое расстояние до предстательной железы, так как при трансабдоминальном обследовании, ультразвук должен преодолеть жировую клетчатку. Часто показания УЗИ не бывают точными, если расстояние, которое ему нужно пройти – большое.

Обследование простаты с помощью УЗИ трансректальным способом дает больше возможностей для изучения структуры предстательной железы. Процедура проводится с помощью специальной насадки, которая вводится в прямую кишку.

Больной при обследовании лежит на боку, обычно левом, с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Датчик, диаметр которого не превышает 2 см, вводят в анальное отверстие на глубину нескольких сантиметров.

С гигиенической целью, и чтобы исключить возможность передачи инфекции от одного пациента к другому, на датчик одевают презерватив. Если есть аллергия – предупредите врача. Длительность процедуры 10–20 минут.

Уролог для исследования предстательной железы обычно назначает трансабдоминальное или трансректальное УЗИ. Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки. Кроме того, существуют менее распространенные методики осуществления УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ Безболезненное исследование, не сопряженное с психологическим дискомфортом, при котором датчик перемещается по нижнему отделу передней брюшной стенки. Для лучшего контакта датчика с поверхностью кожи используется специальный гель. Главный недостаток методики – относительно низкая информативность.

Если у мужчин на передней брюшной стенке располагается большое количество подкожной жировой клетчатки, информативность исследования заметно снижается. Неудовлетворительный результат может быть при недостаточной наполненности мочевого пузыря. Противопоказаниями к исследованию является наличие цистостомы, гнойничков или операционной раны в области, где предполагается контакт датчика с кожей.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) Этот способ помогает визуализировать простату наиболее подробно, однако он является менее комфортным для пациента (по сравнению с трансабдоминальным доступом). Для реализации ТРУЗИ пациент ложится на кушетку на бок, сгибает ноги в коленных суставах и приводит их к грудной клетке. Врач надевает на датчик специальный одноразовый презерватив и наносит гель, а затем чрез анальное отверстие вводит датчик в прямую кишку мужчины.

Процедура занимает не больше четверти часа. Противопоказания к ТРУЗИ напрямую связаны с доступом: УЗИ предстательной железы этим способом нельзя производить пациентам, перенесшим хирургическое вмешательство на прямой кишке (например, резекцию органа), мужчинам с выведенной на переднюю брюшную стенку колостомой, при обострении геморроя, тромбозе геморроидальных узлов, трещинах заднего прохода.

Трансуретральное УЗИ Реализуется путем введения датчика через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Информативность методики высока как при ТРУЗИ, однако отмечается высокий риск травмирования слизистой оболочки уретры, а также инфицирования органов мочевыделительной системы.
Трансперинеальное УЗИ Осуществляется через ткани промежности. Малоинформативное исследование.
Предлагаем ознакомиться:  Результаты при лечении аденомы простаты пчелиным подмором

Как делается?

УЗИ простаты проводится тремя способами:

  • абдоминально (УЗИ);
  • трансректально (ТрУЗИ);
  • трансабдоминально.

Трансректальное исследование происходит следующим образом:

  1. Человек снимает одежду ниже пояса, располагается на кушетке в положении лёжа на левом боку и поджав согнутые ноги к груди.
  2. На ультразвуковой датчик надевают презерватив со смазкой на водной основе. Врач вводит прибор в прямую кишку пациента на глубину 7 сантиметров.
  3. Доктор с помощью монитора осматривает простату.
  4. Параметры органа и выявленные аномалии диктуются ассистенту. Медсестра вносит данные в протокол исследования. К результатам диагностики прикрепляются ультразвуковые снимки обнаруженных патологических процессов.
  5. Осмотр проходит около 15–20 минут. Расшифровка результатов выдаётся на руки пациенту по окончании обследования.

Трансабдоминальное УЗИ проходит так:

  1. Пациент оголяет живот и располагается на кушетке в положении лёжа на спине.
  2. Живот мажут специальным гелем, который препятствует проникновению воздуха между датчиком и кожей.
  3. Врач водит датчиком по нижней части брюшной полости. Доктор анализирует состояние органа на мониторе прибора, производит измерения.
  4. Ассистент вносит данные в протокол УЗИ.

Длительность процедуры составляет примерно 25 минут. Сразу же пациент получает хирургическое заключение.

Фотогалерея

Больно или нет?

Трансректальный и трансабдоминальный методы являются безболезненными и нетравмоопасными. Однако во время обследования через прямую кишку пациент может испытывать некоторые неприятные ощущения, связанные, как правило, с психологическим фактором.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию?

Какой вид УЗИ будет проведен, врач сообщает заранее, после чего детально объясняет пациенту, как будет проводиться процедура, что для этого необходимо. Чаще всего назначают классическое трансабдоминальное обследование, которое способно отобразить общую картину состояния здоровья пациента, выявить аномалии мочевого пузыря, определить размеры простаты и наличие в ней опухолей. Все это датчик считывает через переднюю брюшную стенку.

Для более тщательного изучения предстательной железы целесообразнее проводить трансректальное УЗИ. Оно позволит четко увидеть анатомические особенности органа, размеры опухолей и новообразований, оценить, насколько затронуты соседние органы и близлежащие структуры.

Отобразит УЗИ и воспалительные процессы в органе, утолщение, либо закупорку сосудов. Такой метод дает возможность рассмотреть каждый миллиметр простаты. Это очень важно, ведь от здоровья железы зависит способность мужчины к воспроизведению потомства, его эрекция и здоровье мочевыводящих путей.

Какой бы вариант УЗИ ни был назначен, перед тем, как он будет проводиться, пациент должен подготовиться:

  • за 10 часов не принимать пищу, так как диагностирование должно проходить натощак;
  • за 15 минут до процедуры необходимо выпить стакан минеральной воды без газа или простой кипяченой воды, чтобы мочевой пузырь расправился, и диагносту было проще рассмотреть простату;
  • если будет проводиться трансректальное УЗИ, то за 2 часа нужно сделать клизму, чтобы очистить прямую кишку;
  • если врач заранее сообщает вам, что будет проводиться анализ на биопсию, то за 10 дней до исследования необходимо исключить препараты, которые способны разжижать кровь (например, аспирин).

Если мужчина решился сделать процедуру диагностики, то он преодолел себя, особенно, когда он уже читал или слышал о том, УЗИ предстательной железы, как проводят и как подготовиться к нему.

Ультразвуковое исследование направлено на визуализацию внутренних органов. Для успешного проведения процедуры требуется подготовка к УЗИ предстательной железы.Обо всех необходимых подготовительных манипуляциях предупредит врач.

Для того чтобы подготовиться к проведению трансректального исследования необходимо за 2 часа до процедуры опорожнить прямую кишку. Для этого делают клизму, вводя в прямую кишку 200 мл жидкости. Эта процедура необходима для нормального прохождения датчика.

Для подготовки к этой процедуре, необходимо наполнить мочевой пузырь. Этот метод предполагает визуализацию простаты на фоне наполненного мочевого пузыря. Для нормального наполнения рекомендуется за час до УЗИ выпить 1,5 л воды.

Самый редко используемый метод, предполагает сложную медикаментозную подготовку. Так как этот метод болезненный, перед введением датчика в уретру используется анестезия.

Характеристика нормального органа

Фото УЗИ предстательной железы называют «сонограммой»или «эхограммой»

Простата увеличивается постепенно на протяжении всей жизни мужчины, после 45-50 лет рост ее ускоряется. Объем предстательной железы во многом обуславливается гормональным фоном и генетической предрасположенностью.

Предстательная железа может увеличиваться на фоне воспалительного процесса или застойных явлений (отсутствии регулярного семяизвержения) у молодого мужчины, при раке предстательной железы.
Поэтому для каждой возрастной группы свои границы нормы.

Поперечный 2.7–4.3 см
Передне–задний 1.6–2.3 см
Верхне–нижний 2.4–4.1 см

Приведенные данные актуальны для оценки размеров простаты у молодых мужчин старше 18 лет, с возрастом эти размеры увеличиваются.

Как считают объем простаты

Существует специальная формула для расчета среднего объема предстательной железы.

Возраст умножают на коэффициент 0.13 и прибавляют 16.4. Получившиеся число есть нормальный показатель объема простаты для мужчины данного возраста.

50 *0.13 16.4 = 22.9 см. куб.

Это значит, что возрастная норма для 50 летнего мужчины находится в диапазоне от 22, 9 до 30 см куб.

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты

все полученные размеры умножаются на коэффициент 0.52.
Отметим, что если объем простаты больше возрастной нормы, это не обязательно свидетельствует о патологическом процессе, но дальнейшего наблюдения отказываться не стоит.

Что можно оценить на УЗИ простаты

• Количество остаточной мочи.
• Размеры.
• Структуру ткани железы.
• Объем гиперплазированной ткани простаты.
• Капсулу.
• Контуры.
• Кровоток.
• Состояние окружающих тканей.
• Патологические образования, их расположение и размеры.
• Рост аденоматозных узлов при ДГПЖ.
• Семенные пузырьки.

На УЗИ четко визуализируются ткани, имеющее атипичное строение. На эхограмме можно увидеть кальцинаты, опухоль, кисту, воспалительный очаг, камень.

Употребление воды

Современные аппараты имеют ряд очень полезных приспособлений для более точной диагностики.
При УЗИ с допплером оценивают кровоток органа и патологического новообразования. А артерии и вены в организме, можно представить на экране, как на географической карте.

Эхографическая картина рака простаты отличается от таковой при кисте, но с помощью ультразвуковой диагностики верифицировать диагноз не представляется возможным.
Для подтверждения или опровержения злокачественной опухоли предстательной железы выполняется трансректальная биопсия тканей органа с последующим гистологическим исследованием.

В норме предстательная железа имеет равномерную или неоднородную структуру с неровными контурами. Вес органа не превышает 18 г. Размеры: продольный соответствует 4 см, поперечный колеблется в диапазоне от 2,7 мм до 4,1 см, переднезадний 2,5 см.

Мочевой резервуар в норме имеет яйцевидную форму с объемом от 350 до 750 мл, с эхонегативной структурой. Контуры органа ровные, стенки одинаковой толщины.

На наличие патологических процессов мочеполовой системы указывает:

  • изменение объемов органов – признак доброкачественных новообразований;
  • усиление эхогенности – симптом онкологии, хронического простатита или цистита, а также мочекаменной патологии;
  • снижение эхогенности указывает на воспалительные процессы и кистозные формирования;
  • увеличение лимфатических узлов и размытие контуров органа свидетельствуют о новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера;
  • темные подвижные участки с низкой способностью к поглощению волн – камни, сгустки крови или гноя.

При отсутствии патологии простаты УЗИ предстательной железы показывает следующие нормы.

В зависимости от возраста мужчины предстательная железа увеличивается в размерах, окончательно она должна сформироваться к 18 годам. Нормальными размеры считаются при показателях длины до 30 мм, ширины до 40 мм.

Исходя из размеров простаты, определяется ее объем, который в норме составляет до 25 см. Пользуясь этими показателями, высчитывают массу простаты. Для определения объема простаты врачи часто пользуются формулой. По формуле определяется нормальный объем простаты мужчины в зависимости от его возраста.

Что показывает узи простаты

Чтобы рассчитать массу предстательной железы, врач умножает ее объем на коэффициент 1,05. Нормой считается вес до 18 г.

Эти параметры считаются максимумом, иногда могут быть незначительные отклонения, что зависит от особенности строения организма.

Кроме основных параметров железы, врач определяет ее внешний вид и форму.

Нормой считается железа, имеющая симметричную форму, похожую на плод каштана.

Контуры простаты в норме четкие, хорошо просматриваемые.

Что показывает узи простаты

Повышение или понижение эхогенной активности железы говорит о ее отклонениях: новообразованиях, полостях или закупорках.

Протоки простаты в нормальном состоянии имеют хорошую проходимость без наличия признаков закупорки.

Таковы основные нормы УЗИ простаты. Допускаются незначительные отклонения от конечных показателей.

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

Читайте подробнее об УЗИ простаты, расшифровке заключительных результатов и вариантах проведения.

УЗИ показывает, что доли предстательной железы симметричны, ткань имеет однородную структуру. Очертания органа напоминают окружность или треугольник. Плотность ткани описывается как нормальная, контур четко виден на всем протяжении.

Объем простаты не превышает 25 мл, поперечник насчитывает от 30 до 45 мм, продольный размер не превышает 20 мм. Протоки железы проходимы, препятствий для оттока простатического секрета нет. Врач отчетливо видит семенные пузырьки.

Какие патологии можно заподозрить:

  • острое воспаление простаты;
  • хронический простатит;
  • петрификаты в протоках предстательной железы;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • раковое поражение органа;
  • кисты.

Заключение

Теперь вы знаете как происходит УЗИ простаты. В возрасте 45-65 лет у мужчин развивается частичная андрогенная недостаточность, как следствие снижается репродуктивная способность и эректильная функция.

Необходимо ежегодно в целях профилактики посещать уролога и проходить УЗИ простаты начиная с 40-45 лет. Заболевания, диагностируемые на ранних этапах, легче и быстрее лечатся, а также удается избежать осложнений.

samec.guru

Показания для проведения

Наиболее часто УЗИ предстательной железы используется, когда у пациента имеются следующие жалобы:

  • болезненное выделение мочи;
  • боли;
  • нарушения эрекции;
  • бесплодие.

При наличии хотя бы одного признака у мужчин необходимо как можно быстрее показаться врачу, а именно урологу. Он после предварительного осмотра назначит дополнительные исследования, среди которых обязательно будет УЗИ простаты. Только после получения результата будет подобрано лечение.

Помимо этого УЗИ предстательной железы важно проходить всем мужчинам, достигшим сорокалетия. Выполнять исследования рекомендуется раз в год с профилактической целью. Процедура протекает без неприятных ощущений и не сказывается негативно на состоянии организма, поэтому проходить УЗИ можно сколь угодно часто.

  1. Ежегодное профилактическое исследование мужчин старше 50 летЕжегодное профилактическое исследование мужчин старше 50 лет. При высоком риске развития онкопатологии предстательной железы уролог может порекомендовать начать профилактические обследования уже после 40 лет. Диспансеризация очень важна, поскольку рак простаты начинает проявлять себя только на поздних стадиях (III-IV), ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить карциному II стадии, когда прогноз для жизни обычно благоприятен при своевременно начатом лечении.
  2. Опрос и физикальные исследования (пальпация) показывают, что в предстательной железе развивается патологический процесс.
  3. Симптомы нижних мочевых путей, указывающие на сдавливание уретры увеличенной простатой или опухолевой тканью. Жалобы на частые мочеиспускания малыми порциями, капельное отделение мочи ближе к окончанию мочеиспускания, болезненность, необходимость посещать туалет ночью чаще 1 раза, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость натуживаться.
  4. Дискомфорт в нижнем отделе живота, промежностной областиМужчина жалуется на появившиеся боли при дефекации, а также выделение нативной крови из анального отверстия.
  5. Симптомы, указывающие на злокачественное новообразование предстательной железы. Мужчина говорит о симптомах нижних мочевых путей, а также общих симптомах (слабости, снижении аппетита, похудении, бледности) и проявлениях, указывающих на метастатическое поражение лимфатических узлов, внутренних органов: отеки нижних конечностей или мошонки, боль в правом подреберье, желтушная окраска кожи, ночной кашель, отделение кровянисто-гнойной мокроты, одышка, патологические переломы, болезненность некоторых костей.
  6. Симптомы эректильной дисфункции: слабая эрекция, раннее наступление семяизвержения, отсутствие ярких эмоций от пережитого оргазма.
  7. Неспособность пары к зачатию ребенка.
  8. Изменение концентрации ПСА.
  9. Дискомфорт в нижнем отделе живота, промежностной области.
Предлагаем ознакомиться:  Тыквенные семечки с медом от простатита

УЗИ рекомендуется сделать мужчинам даже при хорошем самочувствии, если лабораторные анализы выявили у них возбудителей инфекций, передающихся половым путем. Воспалительные процессы, вызванные такими инфекциями, могут проходить вяло или даже скрыто.

Часто УЗИ необходимо провести перед оперативным вмешательством или во время него, что дает хирургам лучшую визуализацию предстательной железы. Нередко совмещают выполнение биопсии, то есть забора фрагмента ткани простаты для исследования, и УЗИ.

Процедура введения иглы при этом визуально контролируется по изображению на экране устройства для ультразвукового исследования. Визуальный контроль посредством аппарата УЗИ применяется также при инъекции лекарственных препаратов непосредственно в саму предстательную железу.

УЗИ обычно назначается для наблюдения за динамикой состояния больного и для оценки результатов оперативного и медикаментозного лечения. Это исследование удобно тем, что позволяет сделать снимки или видео простаты и мочевого пузыря для документирования. Цена процедуры относительно невысока, что делает ее широко доступной.

Направление на УЗИ простаты и мочевого резервуара выдает специалист узкого профиля – уролог при подозрении на патологические процессы в органах мочеполовой системы. Показаниями к ультразвуковому исследованию является:

  • болевой синдром в области органов малого таза, крестце и пояснице;
  • учащение позывов к опорожнению мочевого резервуара или недержание;
  • мочеиспускание сопровождается жжением, зудом и дискомфортом;
  • урина имеет не физиологический окрас, мутнеет, имеет белый осадок, вкрапления и прожилки крови;
  • угнетение половой функции.

Также ультразвук простаты и мочевого резервуара может входить в состав комплексной диагностики для подтверждения или опровержения диагноза:

  • воспаление мочевого резервуара (цистит) острой или хронической формы;
  • дисфункция почек при почечной недостаточности;
  • пиелонефрит – воспалительная патология почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
  • аденома простаты или простатит;
  • мочекаменная патология;
  • бесплодие.

Ультразвуковое исследование незаменимо при оценке эффективности выбранного направления лечения.

Что показывает узи простаты

УЗИ простаты и мочевого пузыря неинвазивный метод, который имеет минимальное количество ограничений, а именно:

  • Трансабдоминальный метод не рекомендуется использовать для диагностики патологий у мужчин с недержанием мочи.
  • Трансректальный способ противопоказан пациентам с воспалительным поражением прямой кишки, геморроем, кишечной непроходимостью или сужением анального канала.
  • Трансуретральный метод не используется при склонности к аллергии на анестезирующие препараты, а также воспалительные патологии уретры острой формы.

Вне зависимости от выбранного способа диагностики абсолютным противопоказанием является проведенные за неделю колоноскопия, ирригоскопия. Данные методы предполагают введение контрастирующего вещества, которое негативно влияет на достоверность данных.

Прежде чем разобраться с тем, как делают УЗИ простаты, необходимо выяснить, какие жалобы, клинические проявления и результаты лабораторных методов исследования являются показаниями к назначению данной процедуры:

  • Появление прерывистого и болезненного мочеиспускания.
  • Наличие эректильной дисфункции, диагностирование бесплодия.
  • Обнаружение патологических примесей в пробах мочи: кровь, гной, лейкоциты, слущенный эпителий и атипичные клетки.
  • Болевой синдром в нижних отделах живота у мужчин.
  • Отклонения от нормы в клиническом анализе крови, общем анализе мочи и спермограмме.
  • Дисфункция органов мочеполовой сферы (тазовые расстройства, дизурия и т. д.).
  • Пальпаторное выявление патологических изменений в ткани предстательной железы у мужчин при проведении ректального пальцевого исследования.
  • Типичные проявления и изменения в анализах, характерные для хронической болезни почек.
  • Подозрение на доброкачественную гиперплазию железы, злокачественное новообразование – рак простаты (боли в животе и в момент акта мочеиспускания, примесь крови в порциях мочи, нарушение эрекции, резкое снижение массы тела, повышенная концентрация простатит-специфического антигена (PSA) в периферической крови). Сосуды, питающие злокачественную опухоль, отличаются от нормальных сосудов, и это можно выявить с помощью цветового допплеровского картирования простаты.
  • Простатит или воспалительный процесс в ткани железы.
  • Как скрининговое исследование для мужчин старше 45 лет.

Не рекомендуется делать УЗИ через прямую кишку мужчинам с трещинами в области наружного анального сфинктера, с острым воспалением и веностазом в наружных и внутренних геморроидальных узлах, перенесших в недавнем времени хирургическое вмешательство в прианальной зоне либо на прямой кишке.

УЗИ простаты у мужчин: основные виды и различия в их проведении

Подготовительные мероприятия направлены на уменьшение газообразования и количества токсичных веществ в организме.

За 3 дня В день проведения

Из рациона исключаются продукты, вызывающие метеоризм:

  • выпечка из дрожжевого теста;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • чернослив, груша, виноград;
  • картофель, капуста, чеснок;
  • жевательные конфеты;
  • газировки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • какао;
  • соления.

Необходимо отказаться от приёма спиртного.

Диагностика проводится на пустой желудок. За 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра чистой воды.

За 3 часа до обследования нужно сделать клизму. Перед процедурой следует принять душ. На осмотр необходимо взять полотенце и влажные салфетки.

При проведении процедуры биопсии (забор тканей простаты) за 2 недели перед ультразвуковым анализом необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

Преимущества: доступен в клиниках как крупных, так и провинциальных городов России, представляет четкую и подробную картину структуры предстательной железы, пациент не испытывает сильных неудобств во время и после процедуры.

Подготовка включает в себя очистительную клизму за полчаса до обследования и наполнение мочевого пузыря (пол-литра воды выпить за час до ТРУЗИ).

Трансабдоминальный способ не позволяет получить всей информации о состоянии простаты, так как исследование проводится через переднюю стенку брюшины. Цена этого УЗИ гораздо меньше, чем двух других, и нет никакого дискомфорта.

Подготовка очень проста: не мочиться за 2 часа до процедуры или выпить пол-литра негазированной воды за час до обследования.

Трансуретральное УЗИ простаты у мужчин проводится с помощью проведения цистоскопа в мочеиспускательный канал. Перед этим используется местная анестезия, врач с помощью цистоскопа получает хорошее изображение предстательной железы.

Подготовка: за сутки до процедуры прекратить прием алкоголя, в день исследования съесть легкие закуски и не курить, никотин может спровоцировать тошноту при применении местного обезболивающего. Наполнить мочевой пузырь за час до исследования.

Ультразвуковые волны не вредят мягким тканям человека. Пример этому, исследование плода беременной женщины.

Но для выполнения УЗИ мошонки и простаты все-равно нужны показания и направление врача-уролога

УЗИ простаты

Даже при патологии, к примеру, наличии кист в предстательной железе андрологи рекомендуют мужчинам обследоваться раз в год. При злокачественной опухоли онколог может направить на диагностику чаще.

Такой вопрос обычно возникает у пациентов, которым процедура проводится ректально. В день обследования лучше отказаться от завтрака. Если предстоит диагностика органа после обеда, запланируйте лёгкий перекус и больше ничего не ешьте.

Обычно подготовку перед УЗИ простаты начинают за 3–4 дня. Убирают из рациона продукты, способствующие образованию газов. Отказываются от гороха, фасоли, чечевицы, молочных блюд. Не употребляют в пищу яблоки, бананы, морковь, лук, хлеб и сдобу.

Качественной диагностике поможет и приём лекарственных средств, способствующих очистить стенки кишечника. К ним относятся лавакол, фортранс. В этом случае ставить клизму не нужно.

Как сделать клизму

За 1–2 часа для очищения кишечника проводят клизму.

  • Берут 200 мл тёплой воды и наполняют кружку Эсмарха.
  • Ложатся на бок, лучше на пол, и вставляют в задний проход наконечник, смазанный вазелином или жирным кремом.
  • Дальше открывают доступ воды и ждут, пока вся жидкость не войдёт в кишечник.
  • Рекомендуется несколько минут подержать воду в себе для лучшего эффекта очищения, но это не всегда возможно. Некоторые люди сразу ощущают сильные позывы в туалет.

Альтернатива процедуре – микроклизмы типа «Микролакс».

Ещё один вариант облегчения кишечника – введение в анальное отверстие глицериновой свечки.

Отказываться от процедуры не стоит.

При опорожненном кишечнике лучше просматриваются органы, а значит, более точными будут результаты ультразвукового исследования «второго сердца» мужчины.

Некоторых мужчин волнует вопрос: можно ли заниматься сексом перед УЗИ простаты. Врачи не вводят ограничений на этот счёт. Исключение – ситуации, когда другие исследования накладывают запрет на половые сношения.

При подготовке к УЗИ простаты мужчинам нужно взять направление на обследование у лечащего врача, страховой медицинский полис, бахилы, два полотенца. Одно больной постилает на кушетку под себя, другим вытирается после диагностики.

На форумах и комментариях на медицинских сайтах мужчины пишут о трансректальном методе (ТРУЗИ), как малоприятной диагностике. При этом не пишут о боли, а чаще всего жалуются на неудобство во время процедуры – своеобразный дискомфорт.

Там же они оценивают ТРУЗИ как самый информативный по сравнению с другими методами. Они признают важность обследования для собственного здоровья.

Обследование простаты с помощью ультразвука является ценным инструментальным способом диагностики заболеваний предстательной железы, семенных везикул и мочевого пузыря. Это исследование полностью безопасно для организма и не причиняет пациенту боли.

Методика процедуры

Принцип УЗИ

Ультразвуковые исследования предстательной железы проводятся в медицинском учреждении, в кабинете, где располагается аппарат. В его конструкции предусмотрен монитор, трансдьюсер – датчик и устройства считывания и трансляции.

Чтобы понять, что показывает УЗИ, необходимо знать, как проводится такая диагностика:

  • пациент располагается на кушетке;
  • врач прикладывает датчик, на который нанесен гель, на область выше лобка;
  • диагностирует орган путем круговых скользящих движений по коже;
  • анализирует те структуры, которые его интересуют, отмечает патологии в размерах или нормальное состояние;
  • пишет заключение, его потом должен расшифровать лечащий врач.

Диагност лишь отражает картину предстательной железы на бумаге, определять диагнозы и назначать лечение должен доктор соответствующей специализации. Как проводится УЗИ предстательной железы такого типа, врач объяснит заранее, после чего пациент сможет провести необходимую подготовку.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) проводится по следующей схеме:

  • пациент располагается на кушетке на левом боку, поджимает под себя ноги;
  • врач надевает латексный презерватив на датчик и аккуратно вставляет его в анус на 5-7 мм;
  • производится визуализация простаты;
  • если обнаруживаются новообразования, то диагност описывает их размеры.

При проведении биопсии забор материала производится длинной иглой. Абсолютно все манипуляции безболезненны, исключение лишь в тех случаях, когда у пациента проблемы с прямой кишкой или задним проходом. Трансдьюсер представляет собой тончайший удлиненный цилиндр, толщина его меньше пальца.

Существует четыре методики УЗИ простаты, а широко применяются две из них: трансабдоминальное и трансректальное УЗИ. Пациент может понаблюдать, как делается УЗИ простаты, непосредственно во время проведения процедуры в кабинете специалиста.

Такое УЗИ выполняется наружно, через поверхность живота. Исследование возможно только при наполненном мочевом пузыре, для чего пациенту следует не мочиться в течение 3-4 часов до процедуры и выпить 1 л воды или чая примерно за час до начала процедуры.

Геморрой - противопоказание к УЗИ простаты

Для проведения процедуры трансабдоминального УЗИ пациент располагается на кушетке спиной вниз, оголяет живот. Кожа живота покрывается проводящим гелем для удаления воздушной прослойки между кожей пациента и ультразвуковым датчиком.

Специалист в определенной последовательности медленно проводит датчиком по коже, а на мониторе устройства УЗИ возникает черно-белое изображение внутренних органов, регистрируемых датчиком. Доктор визуально изучает простату, выполняет замеры, фиксирует отклонения от нормы. Одновременно исследуется состояние мочевого пузыря.

Процедура трансабдоминального УЗИ длится не более 10 минут. По окончании исследования пациент может салфеткой удалить с тела гель и одеться. За несколько минут врач подготовит заключение по установленной форме, где отразит результаты проведенного исследования.

Трансабдоминальное УЗИ не дает четкой визуализации самой простаты. Применяемые низкочастотные датчики располагаются на поверхности тела, то есть достаточно далеко от исследуемых органов. Верхушка предстательной железы оказывается практически не видна.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ — более точная методика исследования состояния простаты, поэтому более распространена. Специальный датчик вводится трансректально в прямую кишку пациента. В результате исследуемый орган максимально приближен к датчику, поэтому на экран аппарата УЗИ выводится очень четкое и детальное изображение.

Трансабдоминальное УЗИ простаты

Вводить датчик трансректально может быть противопоказано, если прямая кишка или промежности были недавно прооперированы. В остальных случаях трансректальная процедура абсолютно безболезненна и не грозит осложнениями.

Исследование простаты трансректально — особая процедура, которую мужчины очень не любят и всячески стараются избежать. Абсолютно напрасно, так как метод изучения этого органа трансректально весьма высокоточен, а при надлежащем психологическом настрое пациента вовсе не так страшна и неприятна, как принято считать, сама процедура.

Перед трансректальным исследованием простаты подготовка требуется несложная: пациенту делают или он делает самостоятельно одну очистительную клизму. Уточнить, как подготовиться к УЗИ простаты правильно, нужно у лечащего врача при получении направления либо в кабинете УЗИ.

Во время процедуры пациент, раздетый по пояс снизу, располагается на кушетке, лежа спиной к доктору, прижав колени к животу, позволяя таким образом трансректально ввести специальный датчик в прямую кишку. В целях гигиены и для улучшения введения датчик предварительно обрабатывается.

Размер датчика составляет порядка 1,5 см в диаметре. Будучи введенным трансректально, он не травмирует прямую кишку. Если пациент расслаблен, понимает, зачем и как делают УЗИ простаты, должным образом психологически настроился на процедуру, тогда большого дискомфорта он не испытает.

УЗИ помогает выявить и своевременно избавиться от таких серьезных заболеваний, как простатит, аденома, кисты, рак простаты. Большинство заболеваний, вызывающих бесплодие у мужчин, успешно лечится в наши дни.

Предлагаем ознакомиться:  Какое лекарство лучше для лечения простатита

Подготовка к ультразвуковому обследованию

Трансректальное УЗИ

К основным видам УЗИ предстательной железы относятся такие исследования:

  • трансректальное;
  • трансабдоминальное.

Трансректальное

Обследование делается через прямую кишку. Высокая информативность данного метода обусловлена близким нахождением датчика к предстательной железе. Такой способ обычно используют хирурги для более детального осмотра простаты.

С помощью данного метода подробно проверяют:

  • отделы предстательной железы;
  • кровоснабжение;
  • семенные пузырьки;
  • строение тканей.

Трансабдоминальное

Сканирование простаты проходит сквозь брюшную полость. Такой способ является первичным этапом диагностики болезней предстательной железы. Данное исследование менее информативно, чем трансректальный осмотр.

Такой метод позволяет исследовать:

  • размер простаты;
  • объём и локацию органа;
  • возможные патологии мочевыводящей системы.

Расшифровка диагноза врачом

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)

Трансректальное УЗИ предстательной железы осуществляется с помощью введения датчика в прямую кишку, при этом способе осмотра простата визуализируется значительно лучше.

Положение пациента: лежа на боку с приведенными к животу ногами.

ТРУЗИ требует определенной подготовки. Накануне исследования, вечером поставьте очистительную клизму, повторите манипуляцию утром. Прямая кишка должна быть чистой, каловые массы не должны затруднять осмотр.

За три дня перестаньте употреблять в пищу газообразующие продукты: горох, бобы, молоко, кислую капусту.

Размер датчика небольшой, глубина погружения около 10 см, поэтому процедура практически безболезненна.

При остром воспалительном процессе в предстательной железе (острый простатит, подозрение на абсцесс) возможно предварительное введение в прямую кишку специального геля с анестетиком. Иногда, в этих случаях, ограничиваются проведением исследования через брюшную стенку.

Само исследование длиться не больше 10-15 минут.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование

Несколько уступает в качестве ТРУЗИ, осуществляется доступом через переднюю брюшную стенку. Не рекомендовано для выполнения у мужчин с ожирением.

Для лучшей визуализации перед исследованием необходимо наполнить мочевой пузырь водой. Это является обязательным условием. Воду вы можете принести с собой (приблизительно 1 литр), на обследование стоит явиться несколько раньше, за час до назначенного времени.

Рекомендации по диете перед ультразвуковым исследованием простаты через прямую кишку аналогичны.

Выполнение клизмы перед трансабдоминальным УЗИ желательно, но не обязательно.

Есть пациенты, у которых из-за каких- либо причин установлена эпицистостома или уретральный катетер.

Для ТРУЗИ не важна степень наполненности мочевого пузыря, а вот при трансабдоминальном обследовании можно наполнить мочевой пузырь раствором фурацилина непосредственно через дренажи, с последующим их пережатием.

Для полноты картины выполняется ультразвуковое исследование до акта мочеиспускания и после, это позволяет оценить количество остаточной мочи и выраженность обструкции нижних выводящих путей у мужчины.

Показания к выполнению ультразвукового обследования простаты

• В виде рутинной диагностики мужчинам после 45 лет.
• Воспалительный процесс в малом тазу у мужчины.
• Для уточнения причин бесплодия.
• Для оценки эффективности проводимой терапии.
• Для исключения или подтверждения опухолевого процесса в простате.

• Изменения в клиническом анализе мочи
• При симптомах нарушения мочеиспускания.
• С целью динамического наблюдения.
• При опухолях мочевого пузыря в анамнезе, в процессе наблюдения.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Простатолитиаз.
• Повышенный уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови.

Мужчине важно знать, как готовиться к УЗИ простаты.

  • Перед трансректальным обследованием, когда прибор вводят через прямую кишку, делают клизму. За 1–2 часа до проведения УЗИ простаты мужчина опорожняет прямую кишку. Для более качественного обследования органа медики советуют сделать очистительную клизму. В задний проход вводится 200 мл воды или медикаментозное средство.
  • Когда проводится УЗИ простаты трансабдоминально – через поверхность живота, пациент полностью заполняет мочевой пузырь. За 1–1,5 часа до исследования человек выпивает 1 л жидкости.
  • Перед тем как делать УЗИ простаты у мужчин трансуретральным способом, пациент принимает медикаменты, которые снижают болезненные ощущения во время диагностики.

Особенности подготовки

Для получения не искаженных показателей, важно правильно подготовить себя. Метод подготовки зависит от способа исследования. Так, при трансабдоминальном исследовании достаточно наполнить пузырь. Для этого перед посещением кабинета необходимо выпить 1-1,5 литра жидкости. При обследовании на пустой мочевой пузырь результаты могут искажаться.

Особенно сложная подготовка при проведении УЗИ простаты трансуретральным методом. Учитывая болезненность манипуляции, прежде чем делать УЗИ, назначаются медикаменты, позволяющие снять спазм и устранить болезненность.

О чем говорят цифры

Для того чтобы самостоятельно оценить полученные результаты, важно знать, какие должны быть нормы УЗИ предстательной железы. Размеры в норме должны быть в пределах 30/40 миллиметров. При этом показатели напрямую зависят от возраста пациента, так как с каждым годом она увеличивается, причем без каких-либо патологий.

Далее оценивается объем. В норме этот показатель равен 25. Исходя из этого, рассчитывается масса органа. Она зависит от возраста, роста и массы тела пациента. Нормой является масса простаты до 18 грамм, но некоторые отклонения могут восприниматься как норма.

Помимо этого, во время УЗИ предстательной железы оценивается форма, текстура органа. В норме он симметричен, контуры четкие, ровные. Повышение или снижение эхогенности свидетельствует о заболевании. Заподозрить можно закупорку или новообразования. В норме же протоки хорошо проводимые.

Расшифровка результатов

Стандартный протокол УЗИ включает следующие характеристики простаты:

  • состояние;
  • плотность;
  • форма;
  • эхогенность.

Параметры предстательной железы зависят от возраста и комплекции мужчины.

Показатель Норма
Объём 17–26 куб. см
Длина 24–40 мм
Ширина 30–45 мм
Толщина 15–25 мм
Вес 20–25 г
Контуры ровные и чёткие
Эхогенность средняя
Структура однородная (допускается неоднородность и мелкозернистость)
Форма полукруглая или треугольная
Семявыбрасывающие протоки не расширены
Остаточная моча не определяется
Наличие новообразований не обнаружено
Заболевание Признаки УЗИ
Аденома
  • разрастание органа;
  • наличие узловых новообразований размером около 7 мм;
  • орган сдавлен и превращён в тонкую пластинку (хирургическую капсулу).
Простатит
  • изменение эхогенности;
  • нечёткие контуры;
  • дифференциация железистой и мышечной ткани затруднена.
Кистозное образование
  • размер очагового образования более 5 мм;
  • протоки сдавлены;
  • бесцветная или серо-бурая жидкость внутри образования.
Камни
  • наличие гиперэхогенных участков;
  • плотная структура и твёрдая поверхность образований (при кальциевых камнях);
  • многочисленные узлы аденомы.
Цистит
  • утолщение стенки мочевого пузыря;
  • асимметрия мочевика;
  • отёки уретры.
Рак простаты
  • нечёткие контуры;
  • эхогенность практически не изменена;
  • увеличение лимфатических узлов.

Почему картина ультразвукового исследования у мужчин не всегда позволяет поставить диагноз.

Это может быть вызвано:

  1. Ожирением, когда трудно рассмотреть структуру предстательной железы из-за жирового слоя.
  2. Повышенным газообразованием. Для снижения метеоризма проводится подготовка, советуют за 2–3 дня отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм (свежие овощи и фрукты, выпечка, газированные напитки).
  3. Недостаточным количеством мочи в пузыре.

Для расшифровки используются такие показатели, как размер органа, четкость контуров и неоднородность структуры.

Показатель Норма Патология
Размер железы Продольный: 2,3–4,0 см

Поперечный: 2,6–4,2 см

Переднезадний: 1.4–2.6 см

Когда размеры превышают норму, то это может быть аденома простаты или новообразование.
Контуры Четкие, симметричные Изменение симметрии, связано с кистами, новообразованиями. Нечеткие контуры говорят о воспалительном процессе
Структура Однородная Неоднородная структура бывает при аденоматозе, кистах, камнях, абсцессах.

Расшифровку делает врач-диагност, если патологических изменений нет, то предстательная железа здорова.

УЗИ предстательной железы делают при ее заболеваниях и во время профилактических осмотров. Правильная подготовка к исследованию помогает получить четкую картину и поставить диагноз. УЗИ простаты проводится двумя методами, более информативно трансректальное обследование.

Расшифровка УЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом по следующим критериям:

  • Расположение.
  • Симметричность долек.
  • Ровность и четкость контура.
  • Форма.
  • Размер простаты и ее объем.
  • Средний вес железы.
  • Эхоструктура ткани. Наличие/отсутствие патологических включений или образований.

Данные нормального состояния железы: располагается позади задней стенки мочевого пузыря, имеет овальную, полулунную или треугольную форму, симметричная, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная.

Оцениваются и размеры предстательной железы, которые в норме по УЗИ составляют 3х3,5 см. Вместе с тем, следует учитывать и индивидуальное строение мужских органов, поэтому также допустимые и нормальные размеры простаты находятся в следующем диапазоне:

  • Толщина – от 1,6 см до 2,5 см.
  • Длина – от 2,4 см до 4,1 см.
  • Ширина – от 2,7 см до 4,2 см.
  • Объем органа не превышает 25-28 см³.
  • Вес в среднем составляет – 20-25 грамм.

Сколько стоит УЗИ предстательной железы?

Стоимость процедуры различается в зависимости от региона.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 950 руб. «Первый Доктор»
Челябинск от 700 руб. «Резонанс-Мед»
Красноярск от 800 руб. «Свой Доктор»
Хабаровск от 600 руб. «Лекарь»

Для бесплатного обследования в государственном учреждении требуется направление врача.

Преимущества диагностики простаты

Как делают УЗИ – механизм понятен, остается важным фактором лишь психологический настрой. Хотя отсутствие особой подготовки и болезненных ощущений можно смело считать плюсами.

Большим преимуществом является широкая доступность процедуры. Проводят ее даже в небольших клиниках, главное, чтобы был аппарат, который совсем недорого стоит, и диагност. Важно, что сделать ультразвуковое исследование простаты в таких учреждениях можно совершенно бесплатно, получив направление от лечащего врача.

То, что ультразвуковая томография безвредна для человека, подтверждает ее использование у беременных для наблюдения за развитием плода. Если ультразвук, который применяют в этом исследовании и не дает никаких отдаленных осложнений у матери и ребенка, а процедура постоянно используется на протяжении многих лет, то она безопасна для мужчин, имеющих проблемы, связанные с предстательной железой.

Кроме того, ультразвуковое исследование относится к ряду самых дешевых методов диагностики, и такой аппарат сейчас есть в каждой больнице и медпункте. В последнее время большое распространение приобрела возможность делать УЗИ предстательной железы у мужчин на дому с помощью переносного аппарата, хотя этот метод не дает хорошего разрешения для получения изображения.

Если сравнить УЗИ предстательной железы у мужчин с рентгеном, компьютерной или магнитно резонансной томографией, то сразу видно, что ультразвуковое исследование наиболее дешевый, достаточно информативный и безопасный метод исследования.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы доставляет тот же дискомфорт, что и ректальное исследование, производимое доктором-урологом. Обследование обычно занимает от 15 до 30 минут.

От других методов выполнения УЗИ данный метод отличается необходимостью помещения зонда в прямую кишку пациента.

Датчик при абдоминальном обследовании находится на расстоянии до 10 см от простаты обследуемого, тогда как при трансректальном обследовании, датчик располагается вплотную к тканям простаты.

При абдоминальном УЗИ используется датчик с частотой 3.5-5 МГц, при этом ультразвук проникает глубоко, а вот четкость изображения «хромает». При УЗИ простаты трансректальным способом используется датчик с частотой 8-12 МГц, что обеспечивает высокую четкость изображения.

Преимущества УЗИ простаты трансректальным способом:

  • Ультразвуковое обследование широко доступно.
  • Нет ионизирующего излучения.
  • Ультразвуковое исследование может четко визуализировать структуру предстательной железы.

Пациент должен быть в курсе возможных рисков:

  • Кровь в моче (гематурия) — до 60% случаев. Как правило, проходит самостоятельно.
  • Кровь в сперме — до 40% случаев. Также проходит самостоятельно.
  • Кровь в прямой кишке.
  • Общее, но сильное кровотечение (возникает менее чем у 1% пациентов).
  • Серьезные инфекции (3% случаев).
  • Инфекции мочевых путей с дизурией (нарушением мочеиспускания) — около 5% случаев.

Мужчины, которые недавно перенесли операцию на кишечнике, не являются хорошими кандидатами для выполнения УЗИ предстательной железы, так как этот тип ультразвука требует размещения зонда в прямую кишку.

prostatitoff.net

Преимущества диагностики простаты

Несмотря на всю простоту проведения и быстроту получения информации, все же не все мужчины соглашаются на подобного рода исследование. Даже те, кому необходимо провести ТРУЗИ могут сомневаться в неизбежности процедуры, когда узнают, как проводят диагностику.

Еще одним минусом является тот факт, что невозможно провести исследование через анус тем, у кого были операции на прямой кишке. Если пациент страдает геморроем или имеется анальная трещина, то введение датчика может быть болезненным, не все мужчины соглашаются на это.

Больно или нет?

Если больному назначили УЗИ простаты, требуется, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Поэтому за полчаса до УЗИ предстательной железы выпивают 0,5–1 литра жидкости. Больной лежит на спине, а врач прикладывает датчик, смазанный гелем, который обеспечивает полноту прилегания к коже.

Поворачивая датчик можно рассмотреть внутренние органы в разных проекциях. Картинка с него подается на экран монитора. Есть возможность измерить размер органа, увидеть структуру ткани, и обнаружить новообразования в ней.

УЗИ показывает, что доли предстательной железы симметричны

Ультразвуковой зонд посылает безболезненные, ультравысокочастотные звуковые волны в тело.

По мере того, как волны «сталкиваются» с внутренними органами, они производят эхо-структуры, которые компьютер превращает в образы (сонограмму) на видеоэкране.

Следует посоветоваться с врачом о прекращении или уменьшении дозы разжижающих кровь препаратов за сутки до ТРУЗИ. Эти препараты обычно назначают для профилактики инсульта или сердечного приступа, так что очень важно не прекращать их прием без указания лечащего врача. Прекращение употребление аспирина, как правило, не требуется.

Анализ крови может потребоваться, чтобы проверить свертываемость крови в день процедуры.

Люди, страдающие от проблем с сердечным клапаном или имеющие искусственный сердечный клапан должны проинформировать об этом врача, проводящего ТРУЗИ.

Если врач предлагает сделать выбор между трансабдоминальным УЗИ (через кожу живота) и ТРУЗИ, то лучше выбрать второе. Трансабдоминальное исследование, хотя и имеет преимущества в стоимости, быстроте выполнения и отсутствии неприятных ощущений, показывает лишь поверхностную картину, и подходит для выявления запущенных и очень хорошо выраженных патологических состояний простаты.

prostatitoff.net

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector