Альфа блокаторы при аденоме предстательной железы: список препаратов, действие альфа адреноблокаторов при дгпж

Тамсулозин

Препарат, часто назначающийся при лечении простатита. Популярность его обусловлена селективным влиянием на рецепторы, локализованные в простатической части мочеиспускательного канала, мочевом пузыре, простате.

Следствием такого избирательного действия является значительное уменьшение числа нежелательных эффектов на организм. У пациентов, страдающих от простатита, отмечается облегчение симптомов воспаления.

Пациент отмечает субъективное улучшение состояния спустя 14 дней регулярного приема. Полный курс терапии тамсулозином занимает несколько месяцев. Разовая доза медикамента составляет 400 мкг, ее следует запивать большим количеством жидкости.

До назначения тамсулозина необходимо исключить неопластический процесс предстательной железы, также требуется регулярно контролировать уровень ПСА. Альфа-блокаторы с осторожностью рекомендуются людям с пониженным уровнем артериального давления, противопоказаны они при серьезном нарушении функционирования почек.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

Альфа-адреноблокатор селективного действия. Он избирательно влияет на адренорецепторы мочеполовой системы, благодаря чему снижает тонус гладкой мускулатуры уретры, мочевого пузыря и простаты.

Тамсулозин выпускается в капсулах, из которых действующее вещество высвобождается не одномоментно, а небольшими порциями

Принимается один раз в день в дозе 0,4 мг, длительность лечения определяется лечащим врачом. Среди побочных эффектов чаще всего возможны головокружение, гипотензия, сердцебиение, реже – тошнота, аллергические реакции, запоры.

Этот альфа-адреноблокатор при простатите позволяет заметно уменьшить боли и другие проявления простатита в течение двух недель.

Доксазозин

Это средство назначается не только при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатите, но также при патологиях сердечно-сосудистой системы (гипертензии). Действие доксазозина направлено на все альфа-рецепторы организма, в первую очередь средство влияет на почки, кожу, несколько меньше – на сосуды мозга, легких, чревные сосуды.

Под действием доксазозина гладкие мышцы стромы и капсулы простаты расслабляются. Улучшение уродинамических показателей отмечает до 71% пациентов. Максимальный эффект заметен спустя 2 недели от начала терапии.

Увеличение дозировки уролог назначает постепенно, начиная от 1 мг вещества в сутки до достижения 8 мг. Действуя на сосудистые рецепторы, альфа-блокаторы могут провоцировать такие нежелательные явления как гипотония, ортостатическая реакция, головокружение, одышка, ринит.

Препарат может применяться не только для лечения простатита и гиперплазии предстательной железы, но и для коррекции артериального давления при гипертонии.

Доксазозин следует с осторожностью применять пациентам, склонным к гипотонии – снижению артериального давления

Помимо этого, Доксазозин обладает умеренным антиагрегантным эффектом и способен понижать уровень холестерина крови. Это делает его препаратом выбора у возрастных пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца и сосудов.

Препарат принимается один раз в сутки в дозе от 1 до 8 мг действующего вещества. Противопоказан при имеющихся камнях в мочевом пузыре. Побочные эффекты встречаются нечасто, в основном пациента могут беспокоить снижение АД, головокружение, дискомфорт в животе, кашель, аллергические реакции. Отмечалась также атония радужки при проведении операций по поводу катаракты.

Алфузозин

Средство, корректирующее дизурические явления путем воздействия на гладкие мышцы простаты, шейки мочевого пузыря, уретры. Действие алфузозина снижает сопротивление току мочи, уменьшает давление в мочеиспускательном канале.

С осторожностью средство применяют у пациентов пожилого возраста. Алфузозин противопоказан при значительном нарушении почечной или печеночной функции. Нельзя применять его в сочетании с другими средствами той же группы.

Среди побочных действий пациенты отмечают головокружение, шум в ушах, слабость, астению, сонливость, ощущение учащенного сердцебиения, отеки. Пациента с сердечной патологий могут жаловаться на учащение явлений стенокардии.

Силодозин

Вещество избирательно воздействует на предстательную железу, простатическую часть уретры, шейку мочевого пузыря и назначается при лечении простатита. Данный альфа-блокатор не назначается лицам с тяжелой почечной или печеночной недостаточностью, пациентам младше 18 лет.

Силодозин выпускается в виде желатиновых капсул, каждая из которых содержит 8 мг активного вещества. Суточная доза составляет 8 мг, запивать ее следует достаточным количеством воды. При нарушении функции почек врач назначает меньшую начальную дозу, которая увеличивается при адекватных почечных показателях.

Лечение воспаления предстательной железы – это весьма длительный и ответственный процесс. В зависимости от причины заболевания выбор основной терапии может варьироваться. Важно знать, что условно препараты, которые применяют для лечения недуга, разделяют на 2 группы.

Медикаменты 1-ой линии:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные;
  • Обезболивающие;

Лекарства 2-ой линии:

  • Иммуномодулирующие средства;
  • Венотоники;
  • Альфа 1-адреноблокаторы;

Вторая группа средств носит дополнительный характер при оздоровлении пациента и не может быть использована в качестве основы лечения. Наиболее распространенными на данный момент препаратами вспомогательного действия являются альфа адреноблокаторы при простатите.

  • Иммуномодулирующие средства;
  • Венотоники;
  • Альфа-адреноблокаторы;
Предлагаем ознакомиться:  Аппарат маркелова для лечения простатита

Основные препараты

Давайте рассмотрим основные и наиболее популярные препараты из группы альфа адреноблокаторов.

Тамсулозин

Один из наиболее часто используемых препаратов. Имеет селективное действие на рецепторы в мужской железе, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры. Помимо главных свойств всех блокаторов, он способный снижать воспалительную реакцию и явления обструкции в органе.

Выпускается в виде капсул по 30 в упаковке, покрытых оболочкой с дозировкой основного вещества – 0,4 мг. Для лечения простатита необходимо принимать по 1 капсуле 1 раз на день во время завтрака, запивая 150 мл воды или молока.

Курс лечения – 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

Побочные действия:

  • Головокружение;
  • Тахикардия, ортостатические реакции;
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
  • Преждевременная или ретроградная эякуляция;
  • Зуд, сыпь по кожному покрову.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к компонентам средства;
  • Склонность к гипотензии с потерями сознания;
  • Выраженная печеночная недостаточность.

На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.

Доксазозин

Еще один селективный антагонист альфа-1 рецепторов. Имеет аналогичное действие, что и предыдущий препарат. Главным отличием и причиной значительно меньшей популярности данного средства является необходимость титрования во время применения.

Выпускается в таблетках 1, 2, 4, 8 мг по 30 штук в упаковке. Средняя суточная доза составляет 4 мг. Использовать нужно по 1 пилюле 1 раз в день во время еды. Первую неделю назначают дозировку в 1 мг, через 7 дней – 2 мг и так до среднестатистической нормы в четыре миллиграмма. Курс терапии – 3 месяца.

Побочные действия:

  • Сонливость, головная боль, астения (слабость);
  • Ринит, формирование периферических отеков;
  • Тошнота, рвота, диарея;
  • Крайне редко – недержание мочи.

Противопоказания:

  • Аллергия на составляющие лекарства.

Стоит сказать, что альфа-адреноблокаторы при остром простатите показывают плохой результат. Это связано с длительностью начала первых эффектов. При использовании Доксазозина, их действие возникает только через 14 дней, что непростительно долго во время острого течения болезни.

Альфузозин

Единственный из популярных и широко используемых неселективных блокаторов альфа рецепторов. Обладает всеми теми же свойствами, что и его аналоги, но имеет ряд недостатков, из-за которых реже используется в урологии.

Это в основном влияние на все α-рецепторы в организме. Как результат – расслабление гладкой мускулатуры сосудов (гипотензия), кишечника (запоры) и дыхательных путей.

Выпускается в виде таблеток по 5 мг. Суточная доза 7,5-10 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания и предписания лечащего врача. Принимать нужно по полпилюли (2,5 мг) 3 раза в день с приемами пищи, запив 200 мл воды.

Побочные действия:

  • Слабость, сонливость, шум в ушах, головокружение;
  • Тахикардия, ортостатическая гипотензия, обострение стенокардии;
  • Сухость во рту, тошнота, рвота, запор;
  • Зуд и сыпь на коже.

Противопоказания:

  • Аллергия на компоненты препарата;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Приступы гипотензии в анамнезе.

Тамсулозин

Курс лечения – 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

Альфузозин

Главные представители

Альфузозин

Медикаменты данной группы весьма эффективны для снятия основной симптоматики воспаления предстательной железы. Тем не менее, необходимо понимать, что они могут служить только дополнением к основному курсу лечения.

Из-за своего длительного действия  альфа адреноблокаторы при простатите значительно более полезны, чем при острой фазе недуга. Прием этих средств должен быть обсужден и согласован с лечащим врачом – во избежание развития серьезных побочных реакций.

Наиболее сложной проблемой в урологии можно назвать лечение заболеваний простаты. От простатита и других болезней предстательной железы, по разным данным, страдает до трети всего взрослого мужского населения.

Помимо широкой распространенности, эти патологии еще и трудно поддаются консервативному лечению. Тем не менее, эффективные препараты существуют. Примером может послужить группа альфа-адреноблокаторов, о которых будет полезно узнать подробнее.

Альфа адреноблокаторы при простатите

Альфа-адреноблокаторы – одна из групп лекарственных средств, которые урологи в обязательном порядке назначают при лечении простатита

Норма и патология

В норме предстательная железа выполняет в мужском организме только две функции: вырабатывает секрет, разжижающий сперму, и препятствует току мочи в уретру во время эрекции. Сам орган расположен под мочевым пузырем и охватывает кольцом мочеиспускательный канал.

При простатите в тканях предстательной железы развиваются воспалительные изменения. Стимулами к развитию этой патологии могут стать инфицирование простаты микроорганизмами (при венерических болезнях или после анального секса), застой крови в малом тазу (при сидячей работе, малоподвижном образе жизни, нерегулярных половых контактах), частые стрессовые ситуации или тяжелый физический труд.

Спровоцировать развитие простатита могут не только физические факторы, но и психологические, к примеру, частые стрессы

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита у мужчин прополисом

Проявления простатита могут отличаться по интенсивности, однако в большинстве своем они похожи и представляют собой:

  • боли в промежности и анальной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • частое мочеиспускание небольшими порциями мочи;
  • ночные позывы в туалет;
  • проблемы с эрекцией.

Острый простатит обычно характеризуется ярко выраженными симптомами воспаления, тогда как хроническая форма этой болезни может протекать достаточно незаметно, доставляя мужчине лишь небольшой дискомфорт.

Своевременное обращение к урологу – гарантия эффективного и быстрого избавления от заболевания

Селективные

Медики считают, что данный вид практически не вызывает побочных эффектов. Положительное воздействие происходит не только на воспаленный орган, но также и на сам мочевой пузырь.

Соответственно, мышечные спазмы снижаются, отток мочи приходит в норму. К селективным альфа блокаторам относятся диксазозин, тамсулозин.

После приема важно находится несколько часов в постели, поэтому рекомендуется употреблять таблетки перед сном. Эти лекарства являются вспомогательными в комплексной терапии.

Данный вид также относится к высокоэффективным блокаторам. Позволяет уменьшить давление в мочеиспускательном канале, влияет на центральную нервную систему. К не селективным препаратам относится Альфузозин.

Осторожно! Недопустимо принимать с другими аналогичными лекарствами — это может привести к артериальной гипертензии. Препарат рекомендуют принимать утром и вечером, дозировка строго назначается врачом. Положительный результат от лечения наблюдается у 60-81% больных.

Лечиться самостоятельно от простатита строго запрещено. Ваше состояние может сильно ухудшится. Селективные и не селективные альфа адреноблокаторы оказывают обезболивающий эффект за счет расслабляющего воздействия на мышечную ткань шейки мочевого пузыря.

Период выздоровления длительный: от 2 недель и больше. Облегчаются симптомы заболевания –  это частое мочеиспускание, болезное ощущение. В отдельных случаях возникали побочные эффекты: мигрень и головокружение, частые скачки давления, слабость в конечностях.

Особенности применения альфа-блокаторов

Каждый медикаментозный препарат, являющийся представителем альфа-адреноблокаторов, имеет свои особенности применения. Дозировка всегда назначается в индивидуальном порядке. Инструкции препаратов предоставляют только стандартные дозы.

Рассмотрим применение описанных препаратов:

  • Празозин. Начинают лечение простатита с дозировки 0,5-1 мг несколько раз в сутки. Прием не зависит от еды. Увеличение дозировки осуществляют спустя трое суток. Могут назначить от 3 до 20 мг в день, делят на несколько применений. Курс лечения 1-2 месяца;
  • Теразозин. Первое применение не более 1 мг в сутки. С течением времени она увеличивается до 20 мг. В качестве поддерживающего способа применяют до 10 мг в сутки. Длительность лечения варьируется от 1 до 2 месяцев. Таблетки принимают перед сном;
  • Доксазозин. Средняя дозировка составляет 4 мг. В первый прием – 1 мг, через неделю увеличивают до двух и так до рекомендуемой дозы в 4 мг. Продолжительность три месяца;
  • Альфузозин. Доза при простатите варьируется от 2,5 до 10 мг. Принимают несколько раз в сутки после приема пищи, запивают водой. Лечение длится 2-3 месяца.

Альфа-адреноблокаторы отличаются высокой результативностью для нивелирования негативной симптоматики воспаления железистого органа. Но они служат дополнением к основному медикаментозному курсу, поскольку относятся к симптоматическим лекарствам – не влияют на причину заболевания.

Для купирования острого приступа назначать лекарства этой группы нецелесообразно, поскольку результат наблюдается через 2 недели применения. Во избежание побочных реакций не рекомендуется заниматься самолечением.

Основными средствами для лечения простатита являются противомикробные средства и противовоспалительные препараты, а альфа-адреноблокаторы относятся ко второй линии терапии. Однако наибольшего эффекта в лечении хронического простатита удается добиться, применяя все три группы медикаментов одновременно.

Различают селективные и неселективные альфа-адреноблокаторы. Первые избирательно блокируют альфа-1-адренорецепторы, которые расположены в простате и мочеполовой системе, а вторые – влияют на чувствительность к адреналину всех видов альфа-рецепторов.

Альфа-адреноблокаторы улучшают проникновение лекарственных веществ в гладкомышечные ткани органов

Благодаря применению альфа-адреноблокаторов при простатите наблюдается снижение тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы и сосудов, которые ее питают, отчего повышается степень проникновения антибиотиков и противовоспалительных препаратов в ткани простаты.

Препараты из подгруппы неселективных альфа-блокаторов используются не только в урологической практике, но и для лечения других заболеваний.

Медикаментозное лечение хронического простатита

Действие лекарственных средств, используемых при воспалении предстательной железы, основано на их способности подавлять негативные воздействия на простату андрогенов. Это приводит к снижению активности секрета железы, в результате чего ее размеры уменьшаются, проходят болевые ощущения, улучшается процесс мочеиспускания и тканевого кровообращения, а также восстанавливается нормальный отток секрета из органа.

Среди медикаментозного лечения простатита выделяют такие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • альфа адреноблокаторы;
  • противовоспалительные препараты.

Антибактериальные препараты для лечения хронического простатита назначаются доктором только при его инфекционной форме. Для этого проводится бактериологическое исследование мочи и мазка из уретры. В случае выявления инфекции, определяется чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.

Альфа-адреноблокаторы, стимулируя поверхностные рецепторы мышечных клеток предстательной железы и мочевого пузыря, восстанавливают нормальное функционирование сфинктеров в момент мочеиспускания. При этом проникновение мочи в выводящие протоки простаты сводится к минимуму.

Предлагаем ознакомиться:  ОФЛОКСАЦИН и ЛЕВОФЛОКСАЦИН: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (диклофенак, ибупрофен, нимисулид, мовалис) значительно уменьшают болезненность простаты и проявление воспалительного процесса.

Лечебные эффекты при воспалении предстательной железы

При простатите нарушаются процессы мочеиспускания, повышается давление в мочеиспускательном канале, шейка мочевого пузыря расслабляется не полностью. Если при остром процессе патологические изменения больше связаны с отечностью тканей простаты, то при хроническом – с ее структурной перестройкой и деформацией.

В результате длительного воспаления возникает обратный ток мочи, резко снижается скорость мочеоттока, что создает предпосылки для образования микрокальцинатов в предстательной железе и возникновения частых рецидивов.

Эффекты альфа1-адреноблокаторов при простатите:

  • устранение острой и профилактика хронической задержки мочи;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • ослабление проявлений гиперактивности мочевого пузыря (недержания мочи, частых позывов к мочеиспусканию);
  • снижение частоты рецидивов при хроническом воспалении предстательной железы.

Таким образом, альфа-адреноблокаторы входят в список основных медикаментозных средств для лечения как острого, так и хронического воспаления предстательной железы.

У мужчин при нормальном мочеиспускании непосредственно перед этим процессом происходит снижение интрауретрального давления. После этого следует увеличение внутрипузырного давления из-за сокращения детрузора.

Если у мужчины наблюдается хронический простатит, то у него в предстательной железе могут происходить некоторые изменения, среди которых следует отметить:

  • значительное увеличение давления закрытия уретры;
  • уменьшение максимальной скорости мочеиспускания;
  • неполное раскрытие шейки мочевого пузыря.

Эти изменения являются следствием нарушения симпатической функции. Согласно современным исследованиям, функциональная уретральная обструкция выступает первичным фактором воспаления предстательной железы.

Возрастание андренергической стимуляции предрасполагает к рефлюксу уретрального содержимого в протоки простаты. Нарушение мышечного тонуса приводит к изменению характеристики мочеиспускания, что предрасполагает к интрапростатическому рефлюксу, который является одним из основных механизмов развития простатита.

Согласно результатам проведенных исследований, применение альфа-адреноблокаторов является подтверждением роли альфа-адренорецепторов в развитии рефлюкса и патогенезе простатических синдромов. С их помощью происходит:

  • улучшение симптоматики;
  • уменьшение максимального давления закрытия уретры;
  • возрастание скорости потока мочи;
  • снижение частоты развития рецидивов.

Приблизительно 85-90% пациентов переносят лечение препаратами данной группы нормально. Но продолжительность лечения относительно длинная.

Наиболее частым побочным эффектом является головокружение (из-за ортостатической гипотензии) и временная потеря работоспособности (из-за возможных перепадов давления). Лечение хронического простатита альфа-адреноблокаторами носит симптоматический и обезболивающий характер.

В связи с тем, что принцип их действия основан на расслаблении мышечных волокон шейки мочевого пузыря, это позволяет облегчить симптомы, которые часто сопутствуют простатиту. Единственным минусом такого лечения может выступать наличие побочных эффектов.

Классификация альфа-адреноблокаторов

Данные медикаментозные препараты подразделяют на:

  • неселективные препараты (фентоламин, феноксибензамин);
  • селективные средства короткого действия (празозин);
  • селективные средства длительного действия (теразозин, доксазозин, альфузозин);
  • уроселектические препараты (тамсулозин).

Далее будут рассмотрены наиболее популярные лекарственные средства, которые применяются для лечения хронического простатита.

Тамсулозин — лекарственное средство, которое может избирательно воздействовать на постсинаптические адренорецепторы гладких мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры.

Это приводит к тому, что тонус гладких мышц может снижаться, в результате чего нормализуется процесс мочеиспускания. Лечение тамсулозином также позволяет снизить воспалительные процессы при простатите.

Положительный эффект может быть заметен уже через 14 дней после начала приема таблеток. Тамсулозин относится к одним из самых эффективных медикаментозных препаратов в борьбе с хроническим простатитом.

Нужно знать, что лечить простатит тамсулозином не рекомендуется, если у пациента отмечается повышенная чувствительность к препарату, склонность к артериальной гипотензии и имеются нарушения в работе печени.

Альфузозин относится к неселективным лекарственным средствам при лечении хронического простатита. Он обладает высокой эффективностью, позволяет снизить давление в мочеиспускательном канале, а также помогает справиться с любым сопротивлением тока мочи. Мужчины, принимающие альфузозин, могут быть уверены в легком мочеиспускании и устранении дизурии.

С другими альфа-адреноблокаторами альфузозин несовместим. Если это не учесть, то можно усилить гипотензивный эффект, что приведет к развитию гипотензии.

Особое место в группе альфаблокаторов занимает доксазозин. Его активно используют в комплексной терапии для лечения заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Он используется для снятия основных симптомов простатита и снижения периферической сопротивляемости сосудов. Препарат нормализует процесс мочеиспускания и улучшает общее состояние органов малого таза.

Несмотря на свои лечебные свойства, доксазозин имеет некоторые побочные эффекты:

  • ухудшает зрение;
  • затрудняет дыхание;
  • приводит к появлению аллергических реакций, отеку мягких тканей и др.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector