Хр простатит импотенция варикоцеле лечение

Почему простатит может вызвать бесплодие?

Дело в том, что предстательная железа вырабатывает особый секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. При воспалении секреторная функция предстательной железы ухудшается, что неизбежно сказывается на качестве спермы.

Кроме того, предстательная железа активно участвует в регуляции выработки тестостерона и процесса эрекции. Вот почему хронический простатит вызывает снижение эректильной функции, вплоть до импотенции.

Классификация

Согласно современной классификации простатита, разработанной в 1995 году, выделяют несколько категории заболевания:

  1. Острый бактериальный простатит (ОБП) является наиболее распространённым и легко диагностируемым типом простатита. Он, как правило, вызывается бактериальной инфекцией и легко диагностируется из-за типичных признаков. Острый бактериальный простатит может возникнуть в любом возрасте. Симптомы включают болезненное мочеиспускание, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, боли в нижней части живота, спины или тазовой области. Может быть лихорадка, сопровождающаяся ознобом.
  2. Хронический бактериальный простатит – заболевание с типичными симптомами хронического воспаления и повышенным количеством бактерий и лейкоцитов в моче и секрете простаты после ее массажа.
  3. Хронический простатит (ХП) является наиболее распространённой формой простатита. Он в большинстве случаев является следствием острого бактериального простатита (не леченного или плохо леченного). Если имеются симптомы, то они протекают в виде болей в половых органах или тазовой области, затруднениями при мочеиспускании или болезненным мочеиспусканием и семяизвержением.
  4. Бессимптомный воспалительный простатит – при этой форме заболевания классические симптомы простатита отсутствуют, а само заболевание выявляется случайно, при обращении в клинику по другому поводу.

При наличии инфекционного компонента говорят о бактериальном (инфекционном) хроническом простатите; в случае отсутствия микробных возбудителей – о небактериального (неинфекционном) простатите. Считается, что в 90-95% всех случаев имеет место небактериальный хронический простатит и лишь в 10-5% — бактериальный.

Возникновению хронического простатита может способствовать целый ряд факторов. Прежде всего, это:

  1. ИППП: хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
  2. Нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
  3. Малоподвижный образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
  4. Продолжительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
  5. Регулярное переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
  6. Стрессы: психические и физические перегрузки.

Для развития хронического простатита важно не столько наличие и активность болезненоворных микроорганизмов, сколько состояние органов малого таза и кровообращения в них, наличие сопутствующих заболеваний, уровень защитных механизмов.

В целом к осложнениям, которые вызывает варикоцеле, можно отнести следующие патологические состояния:

  • нарушение нормального процесса сперматогенеза;
  • мужское бесплодие обратимого и необратимого типа;
  • хронический простатит, формирующийся на фоне обширного застоя крови в органах малого таза;
  • гипертрофические явления яичка;
  • кисты;
  • гидроцеле;
  • фиброзные или микролитные изменения придатков;
  • липомные процессы в семенных канатиках.
Предлагаем ознакомиться:  Оценка рака простаты по шкале глисона

При этом патологии могут формироваться поочередно. Все зависит от функциональных возможностей, специфики оказываемой терапии и анатомических особенностей мужского организма. В особо запущенных случаях клиническая картина выглядит довольно нелицеприятно. Хронический простатит и варикоцеле обычно дополняются всеми патологиями, приведенными в списке.

В первую очередь страдает сам процесс сперматогенеза. Учитывая то, что качество семенной жидкости и активность сперматозоидов зависит не только от функциональных способностей яичек, а еще и от нормальной работы предстательной железы, риск развития полного мужского бесплодия очень высок.

Особенности простаты, как элемента репродуктивной системы мужчины

Главная функция простаты – продуцирование особого секрета. Он входит в состав спермы, значительно улучшая ее параметры, повышая трофическую и питательную функцию сперматозоидов, усиливая их подвижность, и препятствует патологической агглютинации данных биологических элементов.

Во время воспалительных процессов секрет может вовсе не производится железой или его качество будет очень низкого качество. Наличие одновременно варикоцеле яичек и простатита любого генеза значительно усугубляет негативные последствия патологий на репродуктивные возможности пациента. Также подобный «симбиоз хворей» может кардинально видоизменить клиническую картину.

Врачи всего мира придерживаются мнения, что именно варикоцеле является самым опасным заболеванием, предопределяющим развитие мужского бесплодия. Механизм развития дисфункций довольно сложный. Речь идет не только о примитивном застое, описанном выше.

Яичковая центральная вена имеет ряд клапанов. Центральный венозный сосуд надпочечников данного анатомического образования лишен. Таким образом, на повышение давления крови и застой жидкости в полости сосудов реагирует первым именно левый надпочечник.

Сами по себе надпочечники генерирует целый ряд активных биологических веществ, которые комплексно воздействуют на работу органов и систем (альдостероны, кортизоны, стероиды андрогенного типа, катехоламины).

Варикоцеле обязательно должен поддаваться лечению как и простатит. Если патологические процессы сильно влияют на работу организма в целом, пациенту предстоит оперативное вмешательство.

Предлагаем ознакомиться:  Хронический простатит и катание на велосипеде

Хирургическое лечение варикоцеле помогает предотвратить дальнейшие деструктивные явления в органах малого таза, развитие застойных патологических состояний. Есть все шансы излечиться от простатита, даже если предстательная железа склонна к постоянным обострениям.

ЛЕВОСТОРОННЕЕ ОРТОСТАТИЧЕСКОЕ ВАРИКОЦЕЛЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ

Капто А . А .

Российский университет дружбы народов

Кафедра клинической андрологии ФПКМР, г. Москва

В течение последних десятилетий внимание многих исследователей привлекало частое сочетание у больных двух, казалось бы не связанных между собой, заболеваний – хронического простатита и левостороннего ортостатического варикоцеле.

Учитывая то обстоятельство, что как простатит является причиной инфертильности, так и варикоцеле, нами была сделана попытка найти связь между двумя этими заболеваниями и определить в таких случаях лечебную тактику.

Материал и методы. В основу настоящего исследования положены результаты наблюдения за 124 больными с простатитом и варикоцеле, прошедшими обследование и лечение в городской поликлинике № 132 и Научноклиническом Центре андрологии и пересадки эндокринных органов г. Москвы в период с 1996 по 2006 год.

Для оценки состояния кровоснабжения задней уретры у больных простатитом выполнялась уретроскопия (Karl Storz) в стандартных условиях до и после оперативного лечения по поводу варикоцеле. Для объективизации полученных данных весь ход процедуры снимался на камеру Pentax Optio S50 (5,0 Megapixels, 5,8 mm-17,4 mm) и затем переводился в электронный вид в формате 2048х1536х24Ь JPEG (Truecolor).

После операции до выполнения контрольной уретроскопии лечения простатита, как и венозного полнокровия малого таза не проводилось. Результаты. Левостороннее ортостатическое варикоцеле было выявдено у 116 больных, двухстороннее -у 8 больных, субклиническое – у 7, первой стадии – у 37, второй стадии – у 63 и третьей стадии – у 17 больных.

Предлагаем ознакомиться:  Варикоцеле в международной системе классификации болезней

Оперативное лечение варикоцеле получили 35 больных. Из них 24 прошли комплексную терапию хронического простатита: 14 больных до и 10 больных после операции по поводу варикоцеле. У 11 больных после операции клинические и лабораторные проявления простатита исчезли, в связи с чем терапевтическое лечение не проводилось.

Уретроскопия до операции выявила венозное полнокровие задней уретры в 97,1% случаев (34 больных), при этом в 60% случаев (21 больной) – значительное. Контрольная уретроскопия через 3-4 недели после оперативного лечения варикоцеле позволила отметить умеренное венозное полнокровие задней уретры лишь в 34,3% случаев (12 больных).

Заключение. Выявленные изменения в задней уретре при уретроскопии до и после оперативного лечения вари-коцеле позволили нам предположить следующую гемодинамическую модель у таких больных. Артериальный аортомезентериальный пинцет ^ Лабильная венная почечная гипертензия ^ Левостороннее ортостатическое варикоцеле (полнокровие v.

testicularis interna sinistra) ^ Перераспредерение крови по венозному анастомотическому кольцу на уровне придатка яичка в v. ductus deferens sinistra et v. cremasterica sinistra ^ Полнокровие венозного бассейна v.

pudenda interna ^ Полнокровие plexus venosus prostaticus. Таким образом, компенсаторная разгрузка венозного полнокровия гроздьевидного сплетения левого яичка через венозное анастомотическое кольцо приводит к формированию рено-пельвикального венозного анастомоза.

ЛИТЕРАТУРА

1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.

2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.

3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.

<img src='https://i.ytimg.com/vi/7MoQqC_4DFw/hqdefault.jpg' title='' alt='Влияние простатита или варикоцеле на эрекцию

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector