Простатит у парней – предпосылки, признаки и симптомы. Как вылечивать простатит у парней? Диета и секс

Осложнения острого простатита

Когда у больного только начинаются воспалительные процессы в предстательной железе, какие-либо симптомы могут вообще не проявляться. Простатит, как правило, дает о себе знать, когда возникли значительные поражения органа.

На острой стадии заболевания пациенты ощущают боль и тяжесть в области промежности. Также у них появляются и проблемы с мочеиспусканием: оно становится частым и болезненным.

Несмотря на то, что на острой стадии воспалительные процессы затронули уже достаточно большое количество тканей, температура тела в большинстве случаев остается в пределах нормы. И даже если она повышается, то незначительно и почти не вызывает дискомфорта.

Существует особая форма острого простатита – фолликулярная. Она отличается более яркой симптоматикой. В частности, у пациента, который ею страдает, присутствуют сильные тупые боли в области промежности, которые отзываются в пенисе, крестце и анусе.

Простатит – это воспалительные изменения в предстательной железе и следует понимать, что возникают они не только под влиянием бактериальной микрофлоры. Причинами воспаления могут послужить любые факторы, приводящие к повреждению ткани железы и разрушению ее клеток.

Как и в любых других тканях, воспалительный процесс в простате протекает через определенные стадии:

  1. Альтерация – повреждение клеток предстательной железы. Из разрушенных клеток в межклеточное пространство выходят белки цитоплазмы, фрагменты клеточного ядра, остатки мембран – все они являются сигналом бедствия для иммунной системы. Клетки иммунитета начинают активно стремиться к очагу поражения, проникая в него из кровеносных сосудов и соединительной ткани. Они выбрасывают в месте повреждения биологически активные вещества, под действием которых расширяются кровеносные сосуды и приходит клеточное «подкрепление».
  2. Экссудации – выход жидкой части крови из сосудов. Под влиянием иммунных клеток стенки расширенных сосудов становятся проницаемыми для плазмы и она устремляет в очаг повреждения. Если он находится на поверхности полого органа или протока железы, то в его просвет выделяется жидкая часть крови, если воспаление носит тканевой характер, то формируется отек. Такая мера необходима для ограничения очага поражения и предотвращения дальнейшего распространения возбудителя.
  3. Пролиферации – замещение поврежденных клеток подобными им или соединительной тканью. Механизм пролиферации запускается чуть позже описанных выше событий и его протекание напрямую зависит от глубины повреждений. Небольшие очаги разрушения ткани предстательной железы замещаются такими же функциональными клетками и орган восстанавливает свою работу в полной мере. Глубокие нарушения разрешаются через рубцевание – замещение погибшей ткани соединительнотканными элементами. Хронический простатит в итоге может привести к полной атрофии предстательной железы и смене ее секреторной ткани на рубцовую.

По предполагаемой причине воспаления простатит подразделяют на:

  • Острый бактериальный – патогенная микрофлора вызывает серьезное повреждение тканей простаты с выраженной воспалительной реакцией. Чаще всего развивается при заражении гонококком и другими возбудителямиИППП.
  • Хронический бактериальный – ассоциация патогенных или условно-патогенных бактерий вызывает вялотекущее воспаление, активность которого сохраняется более 2-х месяцев. Как правило, возбудителями служат стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиелла, микоплазма, уреаплазма, хламидия, герпесвирусы, дрожжеподобный грибок кандида.
  • Хронический абактериальный – при наличии воспалительного процесса в простате не удается обнаружить причинную микрофлору. Подобная форма заболевания развивается при забросе мочи в протоки предстательной железы, застое венозной крови в малом тазу, нарушении ее опорожнения (редкая или слишком частая эякуляция). В последнем случае болезнь называют застойным простатитом.

Наиболее прост в диагностике острый простатит, который протекает с признаками интоксикации и выраженного воспаления. У мужчины резко поднимается температура до 38-39 градусов С, появляются выраженные боли в промежности, в области прямой кишки. Они могут отдавать в пах, в яичко, в половой член и быть настолько невыносимыми, что повседневная активность мужчины резко нарушается.

Простатит у мужчин  причины признаки и симптомы Как лечить простатит у мужчин Диета и секс

В некоторых случаях температура тела, измеренная в подмышечной впадине, не превышает нормальные показатели, но ректальная в любом случае будет на 1-2 градуса С выше нормы. Признаками простатита также становятся нарушение мочеиспускания: сильные позывы помочиться, после которых невозможно сдержаться либо острая задержка мочи из-за выраженного отека железы. Иногда болезненной становится дефекация, так как увеличенная в размерах простата выпирает в просвет прямой кишки.

Хронический простатит по своим проявлениям настолько разнообразен, что его можно запросто перепутать с другой патологией. В наиболее типичны случаях симптомы простатита представлены:

  1. Болью в промежности, малом тазу. Больному сложно определить конкретное место, где она локализуется, нередко болезненность распространяется в пах, мошонку, головку и ствол полового члена, крестец. Выраженность ее может быть различной: от едва различимой до интенсивной тупой или тянущей. Нередко боль связана с мочеиспусканием или эякуляцией, возникает в конце или в начале процесса.
  2. Нарушением мочеиспускания – у больного возникают частые позывы опорожнить мочевой пузырь, ему приходится неоднократно вставать ночью, чтобы помочиться. Однако, напор струи нормальный, задержка мочи развивается нечасто.
  3. Сексуальными расстройствами – на фоне постоянного дискомфорта в промежности у мужчины ухудшается эрекция и пропадает уверенность в себе. Нарушения усугубляются, если боль связана с моментом эякуляции: больной не может полностью расслабиться, так как ожидает возникновение неприятных ощущений.

Как правило, при хроническом простатите общее самочувствие мужчины не нарушается, температура тела сохраняется нормальной на всем протяжении болезни.

Лечение простатита проводится в зависимости от формы заболевания. Острое воспаление является показанием для госпитализации больного в урологический стационар, при хроническом пациенты проходят курс терапии в домашних условиях. Если причиной болезни послужила инфекция, передающаяся половым путем, назначенные антибиотики должны принимать оба партнера.

Острый

На время острого воспаления больному показаны покой, полное воздержание от секса и легкоусвояемая диета. Следует отказаться от алкоголя, курения, острых пряных блюд, консервантов, жирной пищи. Препараты, применяемые для лечения в стационаре:

  • Антибиотики цефалоспоринового ряда – губительно влияют на большинство известных патогенных бактерий. Первые 5 суток их вводят внутривенно, с 5-го по 10-й день лечения внутримышечно;
  • Противопротозойное и антибактериальное средство фуразидин – хорошо накапливается в простате, активен в отношении наиболее частых возбудителей болезни, назначается в виде таблеток;
  • Противовоспалительные препараты (НПВП) – нормализуют температуру тела, устраняют болезненность, купируют воспалительный процесс. Их назначают в виде таблеток, ректальных свечей, внутримышечных инъекций (парацетамол, нимесил);
  • Дезинтоксикационные растворы (реамберин) – ускоряют выведение микробных токсинов из организма, улучшают микроциркуляцию крови в предстательной железе. Вводятся внутривенно-капельно;
  • Блокаторы альфа1-адренорецепторов (тамсулозин) – препарат расслабляет гладкие мышечные волокна предстательной железы, благодаря чему восстанавливает отток мочи. Его принимают внутрь в виде таблеток.

Так выглядит базовая схема лечения, которую врач дополняет по необходимости другими лекарствами от простатита. Важно полностью пройти курс терапии, чтобы свести к минимуму риск хронизации процесса.

Хронический

Лечить простат, перешедший в хроническую стадию – задача непростая. Как правило, действие бактериального агента в этом случае уже отошло на второй план, на первый же выходят нарушения местного иммунитета, ухудшение кровообращения из-за образования микротромбов, нервно-трофические изменения. Основные методы лечения включают в себя:

  1. 54684468864Антибиотикотерапию – назначение данной группы препаратов показано при обнаружении патогенной или условно-патогенной микрофлоры в мазках или бактериологических посевах из урогенитального тракта. Назначают те из них, которые хорошо проникают в простату и накапливаются в ней: ципрофлоксацин, триметоприм.
  2. Альфа1-адреноблокаторы – их назначают в случаях нарушения мочеиспускания для восстановления оттока мочи.
  3. Противовоспалительные препараты (нимесулид) и анальгетики (тизанидин, амитриптилин) – уменьшают отек предстательной железы, устраняют навязчивые болевые ощущения, которые значительно снижают качество жизни больного.
  4. Массаж простаты – механическое воздействие на железу активизирует механизмы местной защиты, улучшает отток секрета и некротических масс из простатических протоков.
  5. Рефлексотерапия – воздействие уколами на биологически активные точки улучшает местную иммунную защиту предстательной железы, восстанавливает ее кровоток, активирует регенеративные процессы.
  6. Фитотерапия – растительные лекарства, содержащие кверцетин (флавонол луковой шелухи, гречки, черного и зеленого чая), экстракт карликовой пальмы. Перечисленные вещества частично блокируют тестостероновые рецепторы предстательной железы, благодаря чему уменьшаю ее размер.
  7. Физиотерапия (лазер, трансуретральная абляция) – ее воздействие направлено на усиление репаративных процессов в простате, стимуляцию естественной иммунной защиты.
  8. Психотерапия – показана пациентам с подавленным настроением, хронической изнуряющей болью, импотенцией.
  9. Лечебная гимнастика – упражнения направлены на улучшение оттока крови из малого таза и устранения застоя в области предстательной железы. Самыми простыми являются упражнения Кегеля – сокращение мышц тазового дна, напряжение и расслабление ануса. Стойка березка, разнообразные махи ногами в положении лежа улучшают тонус венозных сосудов и ускоряют ток крови по ним. Более подробно о гимнастике при простатите – в видеоролике ниже.
  10. Народные средства – используют те из них, которые обладают антибактериальной и противовоспалительной активностью. Местно применяют свечи с прополисом, внутрь – настой ромашки, смесь из меда и грецких орехов.
  1. Жжение после мочеиспускания в области уретры.
  2. Тупая боль в области между мошонкой и анусом, не связанная с актом дефекации.
  3. Затруднение мочеиспускания, при котором мужчина испытывает соответствующие позывы, но процесс опорожнения мочевого пузыря происходит очень медленно,
    с дискомфортом, переходящим в боль. Следует обратить внимание, что сила позывов к мочеиспусканию обратно пропорциональна количеству выделяемой мочи.
  4. Очень слабый и прерывистый напор мочи. Каждый последующий поход в туалет становится испытанием для больного.
  5. Проблемы с эякуляцией, в связи с чем возникают депрессия и отсутствие тяги к противоположному полу. Мужчина теряет уверенность в себе, становится
    раздражительным и склонным к нервным срывам.
  6. Болезненный процесс дефекации.
  7. Уплотнение предстательной железы, что выявляется при соответствующих исследованиях.

Какие возбудители являются наиболее частой причиной развития острого простатита у мужчины

Предстательная железа (простата) – это небольшой железистый орган мужчины, расположенный вокруг уретры ниже мочевого пузыря. Она плотно обхватывает мочеиспускательный канал, формируя один из его сфинктеров – мышечный жом, предназначенный для удержания мочи. По своей форме и размерам простата напоминает орех каштана, с которым ее часто сравнивают анатомы.

Та часть уретры, которая проходит внутри железы называется простатической. Своей задней выпуклой частью простата соприкасается с прямой кишкой, поэтому ее легко можно прощупать при ректальном пальцевом исследовании. Передняя поверхность железы находится близко от лобкового сочленения и связана с ним подвижными соединительнотканными связками, между ними залегает венозное сплетение.

Предстательная железа состоит из долек, каждая из которых выполнена альвеолами – небольшими мешочками, выстланными секреторным эпителием. Альвеолы соединяются между собой выводными протоками в виде трубочек, которые сливаясь друг с другом, укрупняются и в итоге впадают в простатическую часть мочеиспускательного канала.

Предлагаем ознакомиться:  Народные средства от папиллом и бородавок

Опорожнение железы происходит в момент эякуляции. Простатический сок примешивается к секрету яичек и составляет от 10 до 30% конечного объема спермы. Таким образом, предстательная железа выполняет 2 основные функции в организме мужчины:

  • Участвует в процессе мочеиспускания – удерживает мочу при сокращении мышечных волокон и свободно пропускает ее при их расслаблении;
  • Обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов, выделяя в эякулят питательный простатический сок.

1. Боли при остром простатите по локализации.

• Болезненные ощущения в простате, промежности испытывают 46% мужчин.
• Боли в области мошонки описывают 39% мужчин.
• Болезненные ощущения в половом члене беспокоят 9% пациентов.
• Боль в мочевом пузыре характерна для 6 % мужчин.

2. Частые позывы на мочеиспускание.

3. Вялая( слабая) струя мочи, затрудненное мочеиспускание.

4. Боль и жжение во время акта мочеиспускания.

Симптомы острого простатита у мужчины, как правило, сочетаются, и в изолированном проявлении практически не встречаются. Если симптомы острого простатита не купируются в течение 3 месяцев, вопрос ставится о переходе острого воспаления в хроническое.

• Кишечная палочка,
• Клебсиелла,
• Протей,
• Энтерококки,
• Гонококки Нейссера(гонорея, острый гонорейный простатит),
• Трихомонады вагиналис(простейшие, острый простатит трихомонадной этиологии, трихомоноз),
• Кандида Альбиканс (грибковый патоген, кандидозный простатит),
• Хламидия Трахоматис,
• Псевдомонады (Pseudomonas spp. провоцирует острый простатит и орхоэпидимит в 6 % случаев).

Как причина острого воспаления в простате, Хламидия Трахоматис вызывает в урологических кругах дискуссию.

Предстательная железа граничит с мочевым пузырем и с прямой кишкой, имеет общую с органами малого таза богатую кровеносную и лимфатическую сеть, что облегчает доступ патогенной микрофлоры в ткани.

Гематогенным путем неспецифическая инфекция может попасть в простату из очагов хронического воспаления в организме (например, кариозные зубы, ангина, гайморит). При инфицированном сексуальном контакте специфическая микрофлора попадает восходящим путем через уретру в предстательную железу, что приводит к развитию острого простатита специфической этиологии.

Если присутствуют факторы, которые ослабляют иммунитет, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, ответом будет развитие воспаления.

• Переохлаждение (как общее, так и местное).

• Частая смена половых партнеров, секс без презерватива при случайных половых контактах.

• Застойные явления в органах малого таза (нерегулярная половая жизнь, варикозная болезнь вен малого таза, отсутствие регулярной физической активности).

• Наличие очагов хронической инфекции в организме с частыми обострениями.

• Хронические заболевания урогенитального тракта (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с симптомами застоя мочи, стриктура уретры и др.).

• Операции на органах мужской половой сферы.

Жалобы мы рассмотрели в клинических проявлениях простатита, для анамнеза важны факторы, провоцирующие воспаление в простате, а вопросы диагностики рассмотрим подробнее.

• Общий анализ мочи (повышено количество лейкоцитов, бактериурия, белок).
• Общий анализ крови ( лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение скорости оседания лейкоцитов).
• Мазок отделяемого уретры.

В мазке присутствуют лейкоциты в большом количестве, иногда визуализируются специфические возбудители: трихомонады, гонококки Нейссера, грибы рода Кандида. Часто, кроме большого количество лейкоцитов, покрывающих все поля зрения, ничего при микроскопическом исследовании обнаружить не удается, и на помощь приходит ПЦР диагностика.

• ПЦР — анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

ПЦР-диагностика является золотым стандартом в установлении возбудителя, практически 100% точность результата и быстрота ответа делают ее незаменимой при обследовании пациентов с диагнозом острый простатит. Для проведения анализа на ПЦР при простатите у мужчины подходят следующие биоматериалы: отделяемое уретры, моча, секрет предстательной железы, эякулят (сперма). Секрет предстательной железы, при остром болевом синдроме, получить весьма затруднительно.

• Посев биоматериала на флору и чувствительность к антибактериальной терапии.

К недостаткам метода относят долгое ожидание результата, так как острый простатит является неотложным состоянием и требует немедленного лечения.

Дополнительно уролог может назначить кровь на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатититы В и С, сифилис, консультацию фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии воспаления. Эти мероприятия входят в стандарты обследования и лечения острого простатита.

Если состояние больного позволяет, выполняется ультразвуковое исследование простаты с трансректальным датчиком (через прямую кишку), так как визуализация простаты в этом случае значительно лучше.

Если выражен болевой синдром, то УЗИ при остром простатите проводят трансабдоминально (через брюшную стенку).

• Формирование абсцесса предстательной железы.
Формирование в тканях простаты ограниченного гнойного очага потребует немедленной госпитализации и проведения оперативного лечения по вскрытию и дренированию абсцесса.
Промедление с операцией может привести к развитию сепсиса (заражения крови) и перитонита (воспаления брюшины).

Приступ острого простатита может привести к задержке мочи, которая развивается на фоне значительного отека предстательной железы; у молодых мужчин встречается редко и более характерна для мужчин пожилого возраста с гиперплазией тканей простаты.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия и лучше с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику.

Если установлен диагноз острого простатита специфической этиологии (гонококковой, кандидозной, трихомонадной и.т.д.), в схему включают препарат, направленный на борьбу с конкретным патогенном.

Таваник (Флорацид), Азитромицин, Вильпрафен, Супракс – наиболее часто назначаемые антибиотики при остром простатите.

Препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Лекарства данной группы позволяют уменьшить боль при простатите и нормализуют температурную реакцию. Помимо этого, НПВС работают, как синергисты (усиливают действие) с антибактериальными препаратами.

Хороший эффект при использовании свечей с НПВС (Диклофенак, Дикловит), так как при ректальном применении оказывается местный противовоспалительный эффект на ткани воспаленной простаты.

Другие противовоспалительные свечи при простатите

Витапрост, Ихтиоловые, Облепиховые

Иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы

Для стимуляции работы иммунной системы, формирования адекватного ответа на возбудителя и местного иммунитета, в схему включают иммуномодуляторы и поливитамины с минералами.
Представители Циклоферон, Иммунал, Генферон, Виферон.

Какая форма введения лекарства при остром простатите у мужчины предпочтительнее, определяет врач (свечи, пероральный прием, инъекционные формы).

Противогрибковые препараты и пробиотики

Для профилактики развития кандидоза применяют Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол.
Если ПЦР — диагностика единственным возбудителем из биоматериала выделила Кандиду Альбиканс, дозы антимикотиков и длительность курса увеличивают, но антибактериальный препарат широкого спектра действия не отменяют, так как высок риск вторичной бактериальной инфекции.

Из пробиотиков (препаратов, восстанавливающих полезную микрофлору) можно применять, например, Лактофильтрум.

Группа альфа–адреноблокаторов

Лекарственные средства из этой группы молодым мужчинам назначают короткими курсами (от 10 дней). Возрастному мужчине, с сопутствующей аденомой простаты, принимать альфа-адреноблокаторы необходимо длительно, действие направлено на устранение симптомов инфравезикальной обструкции (улучшают качество мочеиспускания).

Представители: Омник, Фокусин, Профлосин, Омник-Окас, Урорек, Доксазозин.
Назначения в молодом возрасте Омника-Окаса, а не Омника, для улучшения качества струи мочи, более оправдано, так как побочным эффектом терапии тамсулозинами, является развитие ретроградной эякуляции (заброса спермы в мочевой пузырь). При отмене лекарства данные явления полностью проходят.

На что обратить внимание при лечении острого простатита

Многих мужчин волнует вопрос: «Можно ли заниматься сексом при остром простатите?» Урологи считают, что раз возник вопрос о сексе, дело идет на поправку.

  1. Повышение температуры тела, лихорадка и озноб, как реакция организма на воспалительный процесс в предстательной железе.
  2. Боль. В период острой фазы мужчина испытывает сильную боль, часто сопровождающуюся повышением температуры тела. Атака патогенных микроорганизмов
    приводит к раздражению тканей предстательной железы продуктами их жизнедеятельности, из-за чего и появляется болевой синдром при мочеиспускании,
    дефекации, эрекции, физическом напряжении. Если вовремя не устранить проблему, простата увеличится в размерах и начнет сдавливать соседние органы,
    что проявляется уже тупой болью внизу живота и в области поясницы.
  3. Выделения из головки полового члена. Капли вязкой жидкости от белого до темно-зеленого цвета можно увидеть после мочеиспускания, полового акта,
    физических нагрузок. Они представляют собой патогенные бактерии, атакованные и обезвреженные лейкоцитами, а также продукты их
    жизнедеятельности. В это время организм крайне нуждается в медицинской помощи, и чем раньше начнется лечение, тем менее инвазивные способы терапии
    будут использованы.
  4. Частое мочеиспускание. Так как предстательная железа находится под мочевым пузырем и окружает мочеточник, воспалительные процессы в ее тканях всегда
    отражаются на функционировании выделительной системы. Отек простаты сдавливает проход мочеточника, из-за чего урина не может беспрепятственно выходить
    из организма. Мужчина при этом чувствует частые позывы в туалет, но при этом выделяется лишь небольшое количество мочи, причем струя отличается вялостью
    и слабостью.
  5. Слабая потенция. Острое воспаление предстательной железы ухудшает сексуальную жизнь мужчины. Выделения, боли, частое мочеиспускание способствуют
    ослаблению либидо и избеганию физического контакта с партнершей. Во время полового акта мужчины отмечают снижение чувствительности полового члена,
    неяркие и смазанные оргазмы. Врачи отмечают, что нарушение функционирования мочеполовой системы часто приводит к слабой эрекции и преждевременному
    семяизвержению.

Осложнения острого простатита

Опытный врач может легко определить простатит. Это возможно из-за характерной симптоматики, а также несложных, но достаточно точных в этом случае методик обследования.

Предварительно определить наличие заболевания возможно по ректальной температуре и по результатам обследования простаты методом пальпации.

Для подтверждения диагноза изучаются анализы пациента. Когда заболевание присутствует, то в его моче и крови наличествует ненормально высокое количество белка. Окончательно убедиться в наличии отклонения возможно посредством ультразвукового обследования.

Предлагаем ознакомиться:  Массаж простаты польза и вред для мужчин специфика выполнения

Медикаментозная терапия простатита предполагает прием больным средств, помогающих справиться с воспалениями и повышающих его иммунитет.

Больному прописываются антибиотики и витамины. Нередко пациенту назначаются свечи.

Их задача – стимуляция кровотока. Применение соответствующих средств способствует нормализации мочеиспускания, снятию болей и отеков. Поддерживающая терапия, в свою очередь, направлена на то, чтобы улучшить состояние иммунитета и восстановить нормальную микрофлору. Она предполагает не только прием специальных препаратов (в частности, витаминов), но и прохождение физиотерапевтических процедур.

В частности, больному прописывается курс массажа простаты. Соответствующая процедура направлена на то, чтобы убрать застойные процессы в органе. Практика показывает, что уже после первого сеанса у пациента ослабевают (а в некоторых случаях даже исчезают полностью) все или большинство болевых ощущений.
Он длится пару минут, а сам курс может состоять из 5-10 процедур.

В тяжелых запущенных случаях больного могут направить на операцию.

Она предполагает удаление сильно пораженной части органа. При этом пациент потом все равно проходит медикаментозный курс. Хирургическое вмешательство используется редко.

Это обусловлено тем, что после проведения операции у многих больных возникают серьезные осложнения – примерно у 75-80% мужчин появляются значительные проблемы с эрекцией. При этом хирургическое вмешательство не гарантирует выздоровления – оно наблюдается только в половине случаев.

Также для терапии простатита используют сок петрушки и экстракт прополиса. Однако лечение народными средствами должно выполняться исключительно параллельно с основным, так как действия соответствующих препаратов совершенно недостаточно для коррекции патологии.

Диагноз устанавливает врач уролог или андролог после осмотра больного, сбора анамнеза и изучения симптомов. Доктору необходимо узнать способ контрацепции пациента, наличие ИППП у половой партнерши, возможность анальных контактов без презерватива. Эти данные облегчают постановку диагноза и направляют размышления врача в нужное русло.

Давность появления симптомов заболевания или дискомфорта в промежности позволяет судить о течении простатита и его выраженности. Уролог обязательно осматривает половые органы пациента и проводит ректальное исследование предстательной железы. Для этого он вводит один палец в задний проход больного и нащупывает на передней стенке прямой кишки выступающую простату. Болезненность и ее размер говорят об интенсивности воспалительного процесса.

Далее врач проводит ряд инструментальных, микроскопических, бактериологических и иммунологических исследований с целью уточнить причину болезни. Наиболее распространенным способом диагностики является 4-х или 3-х стаканная проба мочи. Первый способ более трудоемкий и сложно осуществимый на практике, так как требует от пациента несколько раз сознательно прерывать мочеиспускание.

Вторая модификация проще: больной непрерывно мочится в три различные емкости равными порциями. Первая порция говорит о состоянии мочеиспускательного тракта, вторая о патологии мочевого пузыря и почек, из третьей получают информацию о состоянии предстательной железы. Весь собранный материал изучают под микроскопом. При простатите в третьей порции мочи обнаруживаются лейкоциты и иногда бактерии.

Для микроскопии забирают и секрет предстательной железы. Для этого доктор некоторое время выполняет массаж простаты через стенку прямой кишки, чтобы она опорожнилась в мочеиспускательный канал. Из собранного материала в лаборатории изготавливают мазки, окрашивают их и изучают под большим увеличением.

Признаком воспаления служат лейкоциты, бактериальной этиологии заболевания – бактерии в мазке. Для определения вида возбудителя простатический секрет засевают на питательные среды. Если в нем присутствуют патогенные микроорганизмы, то спустя 3-5 дней они образуют микробные колонии, которые затем можно изучить Бактериологический метод позволяет получить данные о чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Из инструментальных методов диагностики проводятся:

  • УЗИ почек;
  • ТРУЗИ простаты с доплерографией – ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для наилучшей визуализации предстательной железы, дополнительно оценивается ее кровоток;
  • Восходящая уроретрография – необходима при упорном рецидивирующем течении простатита. В уретру вводится рентгенконтрастное вещество, после чего выполняется ряд последовательных снимков.

Помимо перечисленных способов большое значение имеют все виды исследований на ИППП. Среди них выделяют:

  1. ПЦР эякулята, секрета предстательной железы, соскоба со слизистой уретры – метод позволяет обнаружить обширный спектр возбудителей;
  2. ИФА крови – для обнаружения специфических антител к возбудителям ИППП.

Если у мужчины диагностировали специфический возбудитель, лечение обязательно должны проходить оба партнера.

При лечении острого простатита рекомендовано придерживаться особого режима питания.
Из рациона необходимо исключить острое, кислое, соленое, крепкий кофе, маринады; все, что приводит к раздражению воспаленных тканей предстательной железы.

Алкоголь категорически противопоказан, помимо того, что он обладает сильным раздражающим действием, алкоголь оказывает крайне негативное влияние на печень, особенно в сочетании с антибактериальными препаратами.

Одеваться стоит теплее в холодное время года, в теплое — воздержаться от купания.

  • отсутствием регулярного семяизвержения, когда задерживается семенная жидкость;
  • отёком в простате, который происходит из-за застойных процессов в венах таза.

Можно выделить ряд других обстоятельств, которые тем или иным образом приводят к образованию застойных явлений в простате:

  1. Отсутствие достаточного количества половых контактов или вообще полное отсутствие сексуальной жизни.
  2. Частая регулярная мастурбация, в процессе которой не происходит полноценного опустошения семенных путей.
  3. Прерванный половой акт, совершённый в целях контрацепции.
  4. Отсутствие оргазма в течение продолжительного времени.
  5. Также может негативно повлиять на здоровье мужчины не только отсутствие сексуальных контактов, но и чрезмерная активность, которая приводит к истощению.

Застойные явления в крови в венах таза чаще всего возникают при различных заболеваний кишки, например, геморрое и запорах. Однако главной причиной нарушения её нормального движения является недостаточная двигательная активность человека, вкупе с нехваткой сексуальной жизни.

Вторым ярким признаком застойного вида простатита являются нарушения половой функции, которые проявляются поэтапно. У мужчины может снизиться эрекция или притупиться ощущения во время оргазма. На начальной стадии половой акт ещё завершается эякуляцией, но со временем активно снижается эрекция, и становится невозможно вести сексуальную жизнь.

Предстательная железа выступает в роли барьера, который защищает организм мужчины от проникновения в него различных микробов. Именно поэтому его здоровое состояние крайне важно. Данный орган выделяет секрет во время семяизвержения, а сфинктер удерживает мочу от непроизвольного испускания. Кроме того, простата производит различные полезные вещества, например, простагландины и белки.

Нужно понимать, что несвоевременно выявленный и не вылеченный на ранней стадии простатит застойного типа становится хроническим. Хронический застарелый конгестивный простатит также излечим, но потребуется гораздо более длительная терапия. В некоторых ситуациях специалист может затрудниться с постановкой правильного диагноза.

Конгестивный простатит можно обнаружить при проведении пальцевого ректального обследования простаты. Также уролог оценивает текущее состояние геморроидальных вен нижнего отдела прямой кишки и сравнивает его с нормой. При надобности для пациента назначаются дополнительные исследования, чтобы подтвердить диагноз, после чего простатический секрет тестируется на чувствительность к различным группам антибиотиков.

Имея на руках полученные результаты исследований, врач уже назначает необходимый курс лечения, главным компонентом которого является антибактериальная терапия. С её помощью ликвидируется воспалительный процесс. Одновременно с этим он может назначить различные спазмолитические и иммуномодулирующие препараты.

Одним из самых важных и действенных методов в лечении застойной разновидности простатита является всем известный массаж простаты, который проводят в больничном учреждении курсами. Процедура производится через задний проход, что доставляет мужчине понятный дискомфорт, и кроме того, является достаточно недешёвой.

  • переохлаждение или долгое сидение на холодной поверхности;
  • увеличение жировой ткани на внутренних органах малого таза;
  • застойные процессы из-за малоподвижного образа жизни;
  • частая смена половых партнерш;
  • длительное воздержание или возбуждение без семяизвержения;
  • нарушение целостности тканей в области простаты;
  • злоупотребление курением или алкоголем.

Как проявляется болезнь?

  • в обоих случаях наблюдается жжение и неприятная ноющая боль в области паха, промежности и яичках;
  • проблемы с нормальным мочеиспусканием, когда в первую половину дня постоянно хочется в туалет;
  • повышение температуры тела;
  • повышенная утомляемость и развитие хронической усталости;
  • тревожность, депрессия и апатия;
  • слабый неяркий оргазм, снижение эрекции и ухудшение качества спермы.

Проводя пальцевое обследование простаты, врач наблюдает изменения: увеличение в размерах, изменение консистенции и другие признаки застойного простатита, которые при лабораторном исследовании не выявляют инфекцию. Меняется консистенция: вместо обычного нормального жидкого мутно-молочного секрета, он становится густым и выделяется в виде комочков и сгустков после массажа простаты. Это говорит о том, что наблюдается именно неинфекционный простатит застойного вида.

Испытывая постоянные дискомфортные ощущения, мужчина будет становиться более раздражительным, быстрее утомляться, будут развиваться осложнения мочеполовой системы, что выльется в проблемы с мочеиспусканием и половой активностью. Риск остаться недееспособным в постели у мужчин, как правило, вызывает наибольший страх, ведь это сильно задевает мужское самолюбие.

  1. Вирусные и бактериальные инфекции. Причиной возникновения простатита могут стать не только заболевания, передающиеся половым путем, но и хронические воспалительные процессы в организме (тонзиллит, бронхит, туберкулез, иногда даже кариес);
  2. Грибковые заболевания;
  3. Застой крови в органах малого таза. Данное неблагоприятное явление может возникнуть у людей, ведущих малоподвижный образ жизни (офисных работников и водителей), имеющих нерегулярный секс (длительные периоды воздержания или, наоборот, беспорядочная сексуальная жизнь), частые запоры, большой вес;
  4. Частое переохлаждение;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Травмы в области малого таза;
  7. Нарушение кровообращения в предстательной железе;
  8. Ослабление иммунной защиты организма.

Специфические признаки острого простатита:

  • Частое и болезненное мочеиспускание, не приносящее облегчения. В тяжелых случаях может развиться острая задержка мочи;
  • Болезненная дефекация;
  • Жжение в области промежности.

Косвенными признаками острого простатита стоит считать болезненную ночную эрекцию, снижение или отсутствие сексуального желания, ускоренное семяизвержение. Кроме того, из-за сильных болей во время полового контакта мужчине бывает трудно достичь оргазма. Если вы обнаружили эти признаки, немедленно обращайтесь к врачу! На начальной стадии простатит легко поддается лечению.

Хронический простатит протекает вяло и имеет довольно слабовыраженную клиническую картину, в результате чего многие люди не обращают должного внимания на свое здоровье. Хронический простатит активно проявляет себя только в стадии обострения. В среднем он проявляется 1-2 раза в год с характерными для острой формы заболевания симптомами.

  • общие;
  • специфические;
  • неспецифические.
Предлагаем ознакомиться:  Полезные свойства левзеи для мужчин и методы ее применения

Общие признаки простатита – это симптомы нарушения работы предстательной железы. Они возникают из-за увеличения простаты вследствие воспаления. Это происходит из-за отека при неинфекционном простатите, и изменения очертаний органа при инфекционном воспалении. Общие симптомы проявляются болевыми синдромами простатита и нарушением мочеиспускания.

Специфические признаки простатита – это симптомокомплекс, характерный для конкретной формы воспаления. Могут проявляться специфическими болями, выделениями из уретры или характером дискомфорта.

Неспецифические проявления простатита – это симптомы, проявляющиеся у конкретного пациента. Они обычно касаются субъективных ощущений и зависят от общего состояния здоровья.

Какие симптомы наблюдаются при простатите – это зависит от формы болезни. У больных инфекционным простатитом присутствуют следующие признаки заболевания:

  • острая боль в промежности;
  • частые позывы помочиться;
  • боль и резь в уретре после мочеиспускания;
  • выделения из уретры;
  • повышение температуры тела.

Симптомы острого простатита также зависят от возбудителя заболевания. При инфицировании агрессивными микроорганизмами, например, стафилококком, развивается нагноение. Это всегда сопровождается повышением температуры тела до 38,5 С и выше. При этом мужчина чувствует острую боль. Локализация боли бывает разной – она может разливаться по промежности, отдавать в поясницу, мочевой пузырь, задний проход. Это объясняется тем, что простата очень хорошо иннервирована.

Характерный симптом – это нарушение мочеиспускания. При остром воспалении простата увеличивается в размерах, меняются ее контуры и очертания, что приводит к компрессии мочеиспускательного канала. Следствием этого становится боль в мочевом пузыре и частые позывы в туалет. У некоторых мужчин частота посещений уборной может доходить до 10 раз в час.

При этом каждый поход в туалет не приносит облегчения, так как мочевой пузырь остается наполненным. Здесь есть два объяснения – ложное ощущение наполненности или острая задержка мочи. В первом случае проблема обусловлено раздражением соответствующих рецепторов, которые заставляют чувствовать ложные позывы в туалет. Во втором случае речь идет об опасном осложнении, которое возникает из-за спазма мускулатуры мочевого пузыря и уретры.

При гнойном воспалительном процессе возможно появление выделений из мочеиспускательного канала. Также при остром воспалении нередко выделяется слизь при дефекации.

Во время мочеиспускания чувствуется сильная резь и жжение. Эти же симптомы присутствуют после эякуляции. Болевой синдром в уретре обусловлен раздражением слизистой оболочки патогенными микроорганизмами, содержащимися в секрете простаты.

В особ тяжелых случаях болезнь может проявляться симптомами сильной интоксикации. Мужчины жалуются на отсутствие сил, тошноту, рвоту, очень высокую температуру. Иногда болевой синдром настолько сильный, что вызывает состояние, близкое к обмороку.

  • болевой синдром;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение эрекции;
  • нарушение семяизвержения;
  • общее ухудшение самочувствия.

Болевой синдром при неинфекционном воспалении проявляется умеренно. Обычно пациенты отмечают спастические боли в мочевом пузыре. Может ощущаться тупая ноющая боль в пояснице и промежности, чувство распирания прямой кишки. Болевой синдром усиливается при дефекации.

Главное отличие инфекционного простатита от неинфекционного воспаления: в первом случае боль острая, невыносимая, во втором случае – тупая и ноющая.

Спазмы мочевого пузыря редко носят резкий характер. Они проявляются эпизодически, достаточно успешно купируются спазмолитиками типа Но-шпы.

Нарушение мочеиспускания обусловлено отеком органа. Это проявляется двумя симптомами – частыми позывами в туалет и ослаблением напора мочи. Частота позывов особенно возрастает в ночное время, что становится причиной развития нарушений сна. Посещая в уборную, мужчина должен приложить усилия, чтобы помочиться. Необходимо напрягать мышцы, при этом напор мочи слабый. Каждый поход в туалет ослабляет, приносит не облегчение, а чувство усталости и разбитости.

Неинфекционный простатит может долгое время протекать бессимптомно. Заболевание негативно сказывается на эрекции. Иногда именно ослабление эрекции становится первым сигналом о необходимости обратиться к урологу, в то время как боль и проблемы с мочеиспусканием полностью отсутствуют. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о том, что заболевание протекает в хронической форме.

Нарушение семяизвержения может проявляться по-разному – от внезапного продления полового акта из-за невозможности получить оргазм, до чрезвычайно быстрой эякуляции.

Неинфекционный простатит негативно сказывается на психике мужчины. Неудачи в постели, постоянные усилия при попытке помочиться, нарушения сна из-за ночных позывов в туалет приводят к сильному стрессу. Это ослабляет нервную систему, со временем может появиться депрессия или невроз.

При инфекционном воспалении в первую очередь проводится анализ для определения возбудителя заболевания. На основании этой информации подбирается антибактериальная терапия.

Неверно подобранные антибиотики могут стать причиной развития устойчивости к препаратам у патогенных микроорганизмов. На этом фоне болезнь переходит в хроническую форму, а лечение сильно усложняется.

Методика лечения острого простатита основана на приеме лекарств следующих групп:

  • антибиотики;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • препараты общеукрепляющего действия.

Из перечисленных лекарств непосредственно лечение осуществляется антибиотиками, остальные препараты необходимы для устранения симптомов. При сильных болях и нарушении мочеиспускания назначают спазмолитики – Но-Шпа, Спазмалгон. В некоторых случаях целесообразно применять инъекции этих препаратов, так как они действуют быстрее, чем таблетки.

Для уменьшения отека, устранения боли и температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Нимесил. Форма препарата зависит от выраженности симптомов. При умеренном воспалении принимают таблетки. Если нет противопоказаний, мужчине назначают ректальные свечи Диклофенака, однако такой метод чаще используется при неинфекционном простатите, так как при остром воспалении лучше избегать ректального введения лекарств до тех пор, пока воспалительный процесс не будет купирован. В особо тяжелых случаях препараты вводят внутримышечно.

Основа лечения инфекционного воспаления – это антибиотики. Для лечения применяют лекарства следующих групп:

  • тетрациклины;
  • пенициллины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Тетрациклины и пенициллины помогают не всем пациентам. Это связано с тем, что на протяжении жизни каждый человек принимает эти лекарственные средства, и некоторые группы микроорганизмов вырабатывают резистентность к их действию. Преимущества этих препаратов – это быстрое действие и доступная цена. Лекарства этой группы активны против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, но неэффективны в случаях, если простатит вызван гонореей, хламидиозом или трихомониазом.

Из первой группы назначают два препарата – Тетрациклин или Доксициклин. Эти лекарства выпускаются в капсулах. Курс лечения составляет не больше 10 дней, так как антибиотики тетрациклиновой группы негативно влияют на иммунитет, печень и почки. При лечении Тетрациклином назначают большие дозировки препарата, в среднем 250-500 мг в день. Обычно эти таблетки выпускают в дозировке 100 мг, поэтому принимать их неудобно.

Как вылечить простатит физиотерапией?

Физиотерапия помогает как избавиться от симптомов простатита, так и лечить его осложнения. Она является важной частью комплексной терапии неинфекционного простатита. При остром бактериальном простатите физиотерапия может назначаться для восстановления трофики простаты, но лишь после курса антибактериальной терапии. Физиотерапия при остром бактериальном простатите с тяжелым течением строжайше запрещена.

Как правильно лечить простатит физиотерапией расскажет врач, в зависимости от особенностей течения заболевания. В комплексной терапии применяют следующие методы:

  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Все эти методы направлены на улучшение кровообращения, оттока лимфы и нормальное отделение секрета предстательной железы. Токовые процедуры (гальванизация, электрофорез, дарсонвализация) улучшают местные обменные процессы, повышают иммунитет и ускоряют восстановление после перенесенного воспаления.

Ультразвук очень эффективен против боли на фоне воспаления простаты. Этот метод чаще всего назначается при хроническом течении простатита.

Магнитотерапия мягко и деликатно воздействует на простату через промежность или поясницу. Метод позволяет улучшить отток простатического секрета и унять болевой синдром.

Перечисленные методы физиотерапии – это эффективная профилактика простатита у мужчин, входящих в группу риска развития этого заболевания. Всем мужчинам, ведущим малоподвижный образ жизни, рекомендуется ежегодно проходить курс физиотерапии для предупреждения развития неинфекционного простатита.

Курс лечения зависит от выраженности симптомов и обычно состоит из 10 ежедневных процедур. По назначению врача, длительность лечения может быть изменена.

Разобравшись, как можно лечить простатит различными способами, рекомендуется обратить внимание на такую процедуру, как массаж простаты. При неинфекционном воспалении такой метод является наиболее действенным и эффективным.

Массаж простаты позволяет:

  • быстро снять симптомы;
  • улучшить отток секрета;
  • уменьшить отек;
  • облегчить мочеиспускание;
  • избавить от болевого синдрома.

Массаж проводится в кабинете врача. Вся процедура занимает не более 5 минут, но по эффективности может сравниться с недельным курсом приема самых сильных препаратов от воспаления.

Массаж простаты – это эффективное лечение неинфекционного воспаления и самая действенная профилактика простатита у мужчин. Помимо лечения, эта процедура улучшает потенцию и повышает качество сексуальной жизни за счет улучшения притока крови к предстательной железе.

При остром воспалении массаж противопоказан. Избавиться от симптомов неинфекционного простатита удается за 5-7 пятиминутных процедур.

Простатит может проявиться в любом возрасте, поэтому следует знать, как проявляется у мужчин это заболевание. Для борьбы с болезнью можно воспользоваться всеми перечисленными выше средствами, однако следует помнить, что способы лечения простатита зависят от формы заболевания. Чтобы быстро и эффективно избавиться от болезни следует выполнять рекомендации врача, но не заниматься самолечением.

Запущенный простатит может привести к следующим осложнениям:

  • фиброз простаты;
  • абсцесс простаты;
  • инфицирование почек;
  • бесплодие;
  • эректильная дисфункция.

Прогноз зависит от лечения и формы болезни. Инфекционный простатит при адекватной и своевременной терапии полностью проходит за несколько недель. При приеме антибиотиков симптомы исчезнут уже через неделю, однако важно пройти весь курс до конца, в противном случае существует риск, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Неинфекционный простатит лечится около трех месяцев. Помимо медикаментозного лечения и физиотерапии, мужчине следует регулярно заниматься сексом и вести активный образ жизни. Восстановление трофики простаты полностью избавит от заболевания.

Тяжелее всего поддается лечению хронический простатит. Он бывает как инфекционной, так и неинфекционной природы, хронический простатит может проявляться периодическими обострениями симптомов, например, на фоне переохлаждения или снижения иммунитета. Лечение этой формы заболевания комплексное и занимает около полугода.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector