Рак простаты у мужчин симптомы стадии лечение прогноз

Факторы риска

Предстательная железа подвергается злокачественному перерождению у мужчин пенсионного возраста, хотя коварная болезнь в настоящее время отмечается и у 45-55 летних представителей «сильной» половины человечества.

Карцинома простаты может развиваться годами, хотя некоторые ее разновидности развиваются стремительно.

Генез карциномы неизбежно приводит к формированию метастаз, которые иногда достигают дистальных отделов костной ткани конечностей.

К моменту достижения пенсионного возраста уже 1% мужчин страдают этим заболеванием.

К 75 годам, уже у 13% представителей мужской половины при прочих соматических болезнях прибавляется еще и рак предстательной железы.

После 40 лет регулярное ежегодное обследование у уролога должен проходить каждый мужчина.

После 50 лет — это обследование нужно для себя включить как обязательное.

Что такое рак предстательной железы и где он возникает

Простата, или предстательная железа, располагается в мужском организме под мочевым пузырем. Она граничит с прямой кишкой (что позволяет врачу при осмотре пальпировать ее заднюю поверхность). Через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала, куда открываются выводные протоки железы.

Кровь к простате и мочевому пузырю подает нижняя мочепузырная артерия, которая отходит от внутренней подвздошной артерии. По обоим сторонам предстательной железы располагается по нейрососудистому пучку, части нижнего подчревного (тазового) сплетения. Предстательное сплетение имеет важное значение для эректильной функции.

Возникает рак простаты, когда клетки предстательной железы начинают делиться с большей скоростью, чем требуется для восполнения числа клеток погибших. Это приводит к неконтролируемому росту опухоли. После перерождения дальнейшие мутации генов могут привести к прогрессированию опухоли и возникновению метастаз.

Большинство раков (95%) предстательной железы относятся к аденокарциноме – опухоли, которая возникает из железистого эпителия. В гораздо более редких случаях (всего 4% от общего числа опухолей) рак простаты возникает из уротелия – ткани, которая выстилает мочеиспускательный канал. 1% от диагностированных опухолей составляет плоскоклеточная карционома.

Более всего появлению рака подвержена периферическая зона предстательной железы – там рак возникает 70% случаев. 15-20% относятся к центральной зоне, а 10-15% — к переходной. От предстательной железы рак может распространиться в эякуляторные протоки, семенные пузырьки, перейти на шейку мочевого пузыря и проникать через простатическую капсулу в сосуды.

Время удвоения (когда масса клеток, составляющих раковую опухоль, увеличивается в размере в два раза) у рака простаты превышает четыре года; в редких случаях этот срок сокращается до двух лет. Чем больше опухоль, тем меньше времени требуется ей для удвоения своей массы, тем агрессивнее рак, тем более высокий показатель у него по шкале Глисона.

Источники рака простаты

Причин карциномы простаты на сегодняшний день можно насчитать более десятка.

С одними из них обнаружена достоверная связь заболевания, другие находятся в стадии доказательства, но отмечены уже, как провоцирующие факторы.

Наиболее вероятен риск возникновения злокачественной опухоли простаты при:

  1. Отклонениях от нормального гормонального фона. Имеются прямые доказательства влияния высокой концентрации мужских половых гормонов на зарождение злокачественного узелка в железистой ткани простаты. Остальные причины выявляются высокого гормонального фона тестостерона и его аналога, поэтому концентрация тестостерона – основная причина заболевания. Как правило, болезнь поражает простату при естественном возрастном изменении уровня гормонов, т.е. встречается чаще в преклонном возрасте.
  2. Наследственной предрасположенности к патологии. Если в генеалогическом древе у мужчин встречался рак предстательной железы, молодому человеку, начиная с 35 лет, нужно ежегодно проходить анализы крови, УЗИ и посещать уролога.
  3. Недостаточном употреблении в пищу клетчатки, пектинов, содержащихся в овощах и фруктах и предпочтении в пище животных жиров.
  4. Хроническом простатите, не подвергавшемуся лечению.
  5. Тучности тела и сахарном диабете.
  6. Курении и злоупотреблении спиртными напитками.
  7. Проживании в районе с загрязненной окружающей средой.
  8. Недостаточным поступлением в организм или плохой всасываемостью витамина Д.
  9. Длительном контакте с солями кадмия (типографские работники, работы, связанные с производством резиновых изделий и сваркой).
  10. Стерилизации мужчины при помощи вазэктомии (перевязывании семенных канальцев, несущих сперматозоиды). Напрямую такая связь не доказана в качестве провоцирующего фактора для возникновения злокачественного новообразования простаты, но опытные врачи подмечают во врачебной практике и такие случаи.

ВАЖНО: Запущенная форма инфекционного простатита так же может привести к раку простаты.

Причины возникновения

Рак простаты 3 степени — злокачественное образование, которое вышло за пределы полового органа. Этому заболеванию подвержены мужчины, после 50-ти лет. Причинами развития заболевания считаются генетические факторы, применение гормональных веществ, несбалансированное питание при раке простаты 3 степени, усугубление вредными привычками и прочие.

Стадии рака простаты:

  1. I стадия — опухоль не выходит за рамки простаты. Выявить течение данного заболевания можно при плановом обследовании, так как дискомфорта оно не доставляет. Метастазы отсутствуют. Своевременное лечение дает положительные результаты в 95 – 100%.
  2. II стадиярака означает, что опухоль держится в пределах простаты. Однако появляются нетипичные клетки, образование прорастает в органы и ткани. Диагностировать заболевание на этом этапе сложно, ведь явные симптомы отсутствуют. Положительная динамика лечения наблюдается у 60% больных.
  3. III стадия — опухоль переходит на другие органы. Такое заболевание дает метастазы в ткани и лимфаузлы, которые расположены ближе всего к злокачественному образованию. Рак предстательной железы 3 степени — прогноз: избавить от этого диагноза удается около 60% больных.
  4. IV стадия рака свидетельствует о том, что опухоль распространилась за пределы простаты на все ткани и органы. Прогнозы для такого больного могут быть самыми неблагоприятными.

Современная направленная лучевая терапия, а также химиотерапия способны увеличить процент выживаемости пациентов на любой стадии заболевания.

Генетическая предрасположенность

В пользу генетической предрасположенности к раку предстательной железы говорит тот факт, что частота его возникновения варьируется в разных местах земного шара, причем верхний показатель выше нижнего более чем в 50 раз! Чаще всего заболевают жители Северной Америки, Австралии и Северной и Центральной Европы, а реже всего – население Юго-Восточной Азии и Северной Африки.

Выходцы из Африки южнее Сахары чаще страдают от рака простаты, чем белые и азиаты, даже при условии одинакового образа жизни. Хотя уровень смертности от рака простаты продолжает снижаться по всему миру, темнокожие мужчины умирают от него в среднем в два раза чаще. Возможно, правда, что свою роль тут играет разница в доступе к квалифицированной медицинской помощи, доходе, образовании и медицинском страховании.

Наследственность

Предлагаем ознакомиться:  Лечение алкоголизма препаратом Алкоенд как действуют капли эффективность и преимущества

Семейная предрасположенность тоже играет свою роль; недавние исследования показали, что гены, располагающие к возникновению рака предстательной железы, передаются по наследству. Наследственность может отвечать примерно за 5-10% случаев возникновения рака простаты; у мужчин, в семейной истории которых были случаи рака предстательной железы, рак может проявиться лет на 6-7 раньше и с большей вероятностью.

Интересно, что чаще всего рак предстательной железы обнаруживается у мужчин, умерших по другим причинам; в возрасте 80 лет соотношение диагностированного рака простаты и рака скрытого составляет 20% против 80%. Соотношение это верно для всех стран и всех народов.

Режим питания

Определенную роль в развитии рака предстательной железы могут играть употребляемые в пищу продукты. Хотя сама по себе диета не является панацеей от рака простаты (он вызывается целым комплексом причин, не все из которых изучены до сих пор), однако в некоторых случаях определенный вид питания может снизить вероятность его возникновения. Или, в обратном случае, увеличить этот шанс.

Одна из связей, которая выявлена между возникновением рака простаты и питанием – это количество употребляемого жира. Больше всего жирную еду любят мужчины, живущие в Западной Европе и Северной Америке, соответственно, риск развития рака простаты выше всего именно в этих регионах. Меньше всего едят жирного жители Юго-Восточной Азии, и страдают от рака простаты они тоже меньше.

Также установлена корреляция между употреблением в пищу красного мяса и возникновения рака простаты. Согласно исследованиям, рак простаты у мужчин, предпочитающие есть мясо животных, развивается в 2,64 раза чаще. Риск еще выше, если мужчина любит мясо хорошо прожаренным или регулярно употребляет в пищу мясопродукты вроде сосисок, бекона, грудинки и колбасы.

Тем не менее, если мужчина хочет сократить вероятность возникновения у него рака простаты, желательно употреблять в пищу меньше жареного, жирного и красного мяса. Для примера, люди, привыкшие питаться по средиземноморскому типу (обилие фруктов, овощей, злаков, употребление оливкового масла, а в качестве источников животного белка использование мяса птицы и морепродуктов) страдают от рака простаты в меньшей степени.

Ожирение

По результатам множества исследований выявлено, что тучные люди более предрасположены к развитию рака простаты, чем их худые собратья, и рак в таких случаях бывает более агрессивным. Правда, причина тут может быть в том, что у тучных людей сложнее диагностировать рак простаты на ранних стадиях. У больших людей – большая предстательная железа, тем самым врачу труднее определить при помощи биопсии, есть ли в ней раковые клетки. Также увеличенная простата выделяет повышенное количество антигена, ассоциируемого с раком простаты, тем самым затрудняя врачу постановку диагноза.

Гормоны

Считается, что на возникновение рака предстательной железы влияют гормоны. Косвенное доказательство этой теории – что у мужчин, по каким-то причинам перенесших кастрацию, аденокарциномы предстательной железы не бывает. Согласно исследованиям, риск возникновения опухоли увеличивает повышенный уровень лютеинизирующего гомона и соотношение тестостерон/дигидротестостерон.

Во многих случаях причиной возникновения плоскоклеточного рака предстательной железы является лучевая или гормональная терапия.

Возраст

Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития у него рака предстательной железы. Случаи этого заболевания редко диагностируются у мужчин моложе 40 лет. У мужчин старше 55 лет чаще диагностируют метастатические формы рака простаты.

Клиническая картина патологии

Рак предстательной железы — это опухоль злокачественного характера, локализованная в простате. Рассматриваемое заболевание отрицательно влияет на половую функцию мужского организма. Карцинома взаимосвязана с генетикой и возрастом пациента. Чаще симптомы рака предстательной железы проявляются у мужчин старше 40 лет. Ученые установили 3 причины образования опухоли:

  • с возрастом мужской организм поддается гормональным изменениям (нарушаются функции предстательной железы), что способствует развитию рака простаты у мужчин;
  • высокий уровень тестостерона в крови;
  • вредные привычки.

Рак предстательной железы у молодых людей развивается на фоне наследственности либо из-за мутагенных факторов. При развитии наследственной простаты симптомы проявляются на 6-7 лет раньше, чем при других этиологиях болезни. Развитие недуга могут спровоцировать жиры животного происхождения и красное мясо.

Специалисты различают 2 классификации опухоли простаты:

  • стандартная номенклатура;
  • классификация, основанная на агрессивности болезни (с учетом индекса Глисона — от 0-10 баллов).

Ранние стадии карциномы выявляются только анализом крови на специфический антиген простаты, уровень которого при злокачественной опухоли стремительно повышается.

Никаких симптомов и признаков карциномы на этом этапе не выявляется. Жалобы начинаются гораздо позже, когда опухоль оказывает сдавливающее действие на мочевой пузырь или прямую кишку, или пускает метастазы в эти органы.

Появление симптомов начинается постепенно, к первоначальным признакам болезни начинают добавляться новые. Процесс развития опухоли может занимать несколько лет.

Взятый в отдельности признак не указывает прямо на карциному простаты, но обследованием уролога пренебрегать не стоит.

Сначала наблюдается увеличение размеров предстательной железы. Увеличенный орган оказывает сдавливающий эффект на стенки мочевого пузыря.

Раздражение рецепторов стенки мочевого органа вызывает ряд симптомов со стороны мочевыделительной системы:

  • если в норме мужчина может ночью встать 1 раз для опорожнения наполненного пузыря, то при гиперплазии ночные визиты в туалет для мочеиспускания становятся более частыми (2 и более раза);
  • в дневное время мочеиспускание осуществляется почти каждый час с малыми порциями выделяемой мочи;
  • позывы к мочеиспусканию становятся очень сильными, их сдерживание приносит большие усилия;
  • при опорожнении мочевого пузыря в мочеиспускательном канале отмечаются рези и жжение;
  • ощущения дискомфорта и ноющих болей в лобковой области и промежности;
  • недержание мочи.
Предлагаем ознакомиться:  Самые эффективные способы лечения простатита народными средствами

При более сильном воздействии увеличенной простаты на мочеиспускательный канал возникают препятствия перед нормальным выведением мочи, проявляющиеся следующими признаками:

  • сложности с процессом мочеиспускания в самом его начале;
  • струя мочи несколько раз прерывается;
  • капельное выделение мочи в конце мочеиспускания;
  • ощущения полного опорожнения мочевого пузыря отсутствует.

При дальнейшем развитии карциномы простаты нарастает интенсивность нижеуказанных симптомов:

  1. Вялость струи во время мочеиспускания, для более быстрого выведения мочи приходится напрягать мышцы брюшного пресса, так как тонус гладкомышечной ткани мочевого пузыря снижен.
  2. Неполное выведение мочи приводит к ее движению в обратном направлении и возникновению болей в пояснице, нередко связанной с образованием камней в почках при застое мочи. Обратный ток мочи может также оказывать распирающее действие на лоханки почек и мочеточники.
  3. Особенно тяжелые случаи выведения мочи связаны с ее полной задержкой. В этом случае нужны экстренные меры по введению катетера через просвет мочеиспускательного канала и сфинктер мочевого пузыря в его полость. Иначе начнется интоксикация организма, прогнозы которой имеют неблагоприятный характер. Вводить катетер может медицинский специалист или обученный этой процедуре член семьи.
  4. Если в сперме или моче обнаруживаются кровяные выделения, делают вывод о повреждении увеличенной простатой сосудов мочевого пузыря, предстательной железы или мочеиспускательного канала.
  5. Появление отеков в ногах, мошонке и наружных половых органах обычно свидетельствует о поражении злокачественными клетками лимфатических узлов паха (образовании в них метастазов).
  6. Нарушение дефекации и возникновение сложностей в виде запоров и ощутимых болей указывает на проникновение метастазов в область прямой кишки.
  7. Обнаружение эректильной дисфункции при карциноме простаты указывает на поражение чувствительного нерва, имеющего рецепторные окончания в наружных половых органах.
  8. На последней стадии развития рака простаты метастазы проникают в кости таза и позвоночника, вызывая нестерпимые боли.
  9. Метастазированию могут подвергаться органы брюшной и грудной полости. Если возникает кашель при карциноме предстательной железы, это указывает на поражение легких злокачественными клетками. При метастазировании в печень обнаруживается желтуха (печень перестает справляться с функциями) и сильные боли в правом подреберье.

Заподозрить третью стадию развития онкопатологии можно по характерным симптомам. Обратившись своевременно к онкологу, постановка диагноза не вызовет трудностей из-за специфической симптоматики. Для подтверждения заболевания необходимо пройти следующие обследования:

  • определение простатического антигена в крови;
  • УЗИ органа;
  • ректальная пальпация железы;
  • биопсия тканей.

Основное обследование – это анализ ПСА. Этот белок является онкомаркером, его значение в крови многократно повышается при развитии злокачественного новообразования в предстательной железе. Карцинома простаты третьей стадии характеризуется началом развития метастазов, поэтому значение ПСА в крови – выше 100 единиц.

Ультразвуковая диагностика позволяет точно увидеть места, в которых ткань железы изменена вследствие перерождения клеток в злокачественное новообразование. После исследования именно из этих участков проводится забор лоскутов ткани для гистологического обследования (биопсия).

В ходе ректального обследования врач пальцами ощупывает предстательную железу. Как правило, рак предстательной железы 3 степени развития достаточно точно определяется наощупь, по характерным изменениям в структуре органа.

Симптомы рака предстательной железы

Злокачественное новообразование, сформировавшееся в мужской половой сфере – рак предстательной железы. Медицинская статистика убедительно свидетельствует, что заболевание стремительно «молодеет». И если раньше патология считалась уделом мужчин после 65–75 лет, на сегодняшний момент ее диагностируют у людей 45–50 лет.

Многих людей, столкнувшихся с подобной ситуацией – выявление злокачественного узла в тканях простаты, в первую очередь волнует вопрос прогноза выживаемости.

Обязательно учитывается и распространенность первичной опухоли, и присутствие метастазов, и выраженность негативной симптоматики.

Как правило, специалисты во всем мире ориентируются на общепринятую систему градации онкопроцессов «tumor-node-metastasis», в которой принято указывать:

  • символом «T» распространенность опухолевого процесса – от нулевой отметки, когда очаг как таковой еще не сформировался, до 4 – неоплазия распространилась уже не только на соседние ткани и органы, но и на вышерасположенные структуры;
  • символом «N» описываются регионарные лимфоузлы – выраженность вовлечения их в раковый процесс, как правило, 1 обозначает отсутствие метастазов, цифрой 2 – диагностирование поражения регионарных лимфоструктур;
  • символом «M» обозначаются отдаленные метастазы, от 0 – отсутствие лимфогенного, гематогенного метастазирования, до 1С вовлечения в онкопроцесс даже наиболее отдаленных органов.

Стадии рака предстательной железы определяются, как правило, на основании проведенной биопсии. При этом высчитывается некоторая сумма баллов по шкале, разработанной Глисоном. Чем выше оказывается число, тем агрессивнее признается опухолевый очаг. Ведь отличия атипичных элементов от здоровых тканей простаты намного значительнее.

Так, если онкоклетки практически не отличимы от здоровых, опухолевому очагу присваивается число 1. Максимальная видоизмененность клеток простаты оценивается пятью баллами.

Однако, новообразование может захватывать сразу несколько областей органа.

Если в результате диагностических процедур было выявлено 2 узла, и оба оказались злокачественными, то итоговая сумма по шкале Глисона может достигать 7 баллов.

Но и в этом случае опускать руки не стоит, ни в коем случае. Достижения современной противоопухолевой медицины позволяют многократно продлить жизнь пациентам, а порою достичь выздоровления даже при средневысоких и высоких баллах по шкале Глисона.

Как и в иных системах классификации, в этом случае ориентируются на выраженность дифференцировки онкоклеток, распространенности опухолевого процесса, поражения соседних тканей и органов.

Самый ранний этап формирования очага атипии именуется «А». При А1 наблюдается хорошая дифференцировка онкоэлементов, а вот при А2 раковые клетки не столь схожи в различных районах ткани простаты.

При раке предстательной железы стадии «С» метаплазия распространяется за пределы капсулы органа, с поражением, как семенных канатиков, так и рядом расположенных органов. При С1 очаг атипии только-только вышел за пределы простаты. А вот при С2 уже наблюдается перекрытие просвета уретры, либо выхода в мочевой пузырь.

Диагностирование метастазирования свидетельствует о переходе онкопроцесса на стадию «D». Цифрами 0–3 обозначается выраженность поражения регионарных лимфоструктур и отдаленных органов. Чем она выше, тем негативнее прогноз.

Сейчас рак предстательной железы диагностируется на ранних стадиях, когда симптомы рака отсутствуют. Произошло это благодаря открытию диагностического значения простатического специфического антигена (ПСА), способствовавшего существенному сокращению смертности от рака простаты. Диагноз ставится на основании уровня содержания в сыворотке крови ПСА, по результатам рентгенологических исследований или при пальцевом исследовании прямой кишки. Кроме того, рак простаты можно обнаружить путем анализа удаленной ткани при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться:  Фекальный энтерококк при хроническом простатите как его лечить

До 80-х годов прошлого века, когда о диагностической важности ПСА сведений еще не было, симптомы включали в себя жалобы на затрудненное мочеиспускание, боли в спине, кровь в моче.

Потеря веса и аппетита.

Анемия.

Боли в костях, с патологическими переломами или без них (рак предстательной железы вообще склонен к образованию метастаз в костной ткани; такие боли – один из симптомов распространения опухоли).

Рак простаты у мужчин  симптомы стадии лечение прогноз

Очаговый неврологический дефицит, возникающий при сдавливании опухолями спинного мозга.

Боли в пояснице, отеки из-за обструкции венозных и лимфатических сосудов (если рак простаты пошел путем узлового метастазирования).

Уремия, вызванная обструкцией мочеточника из-за увеличения простаты.

Рак простаты – симптомы:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
  • Нарушение напора струи или возникновение перерывов.
  • Острое ощущение жжения во время прохождения мочи.
  • Часто пациенты отмечают неполное опорожнение после очередного мочеиспускания.

Выявление подобных признаков требует незамедлительной дальнейшей специфической диагностики для определения точной причины симптома-комплекса. Раннее подтверждение диагноза рака простаты позволяет произвести хирургическую операцию на 1-2 стадии болезни и составить благоприятный прогноз проведенного лечения.

Прогнозы при раке предстательной железы I и II степени

Рак простаты 3 степени — продолжительность жизни с метастазами в кости: точно сказать, сколько живут с раком предстательной железы III стадии сложно. Все зависит от состояния здоровья мужчины, получения своевременного и эффективного лечения.

Использование гормональной терапии значительно улучшает прогноз рака простаты 3 степени. У более 50% пациентов отмечается трехлетняя выживаемость. С применением комплексной методики выявления заболевания и лечения, жизнь пациентов продлевается на 6 лет и более.

Среди врачей-онкологов распространен термин «пятилетней выживаемости». Он показывает, какой процент пациентов выживет в определенный промежуток времени. Все зависит не только от правильного лечения, но и от соблюдения диеты при раке простаты 3 степени, отказа от вредных привычек.

Можно ли излечить рак простаты 3 стадия читайте ниже.

По данным ВОЗ, рак предстательной железы занял 2-е место по числу заболеваемости и смертности среди мужчин, пропустив вперёд только рак лёгких.

В конце 80-х годов рост заболеваемости был остановлен внедрением инноваций:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ПСА-онкомаркера.

Несмотря на это, шанс заболеть остаётся довольно высоким – эти злокачественные новообразования настигают каждого 7-го мужчину старше 50 лет.

Краткое описание

Рак простаты – это злокачественные опухоли различной дифференциации, которые поражают предстательную железу и, одновременно разрастаясь во всех направлениях, перетекают в метастазы по всему организму.

Простата – железа величиной с небольшой грецкий орех, охватывающая со всех сторон начало мочеиспускательного канала под мочевым пузырём. Она ответственна за мужскую репродуктивную функцию – производит семенную жидкость (до 30%) и способствует её извержению во время полового акта. Предстательная железа также отвечает за способность удержания мочи.

Опасность представляет не только сама опухоль, но и последствия от её разрастания: сужение просвета мочевыводящего канала и резкое расширение верхней его части; увеличение нагрузки на почки и образование камней; боли в нижней части малого таза и пояснице.

Сегодня основным фактором, вызывающим рак простаты, считается изменение ДНК клеток железы, которые предположительно обусловлены возрастным повышением уровня мужского полового гормона – тестостерона.

  • Шансы заболеть в возрасте до 50 лет минимальны;
  • от 50 до 65 приближаются к 1%;
  • после 65 – катастрофически увеличиваются до 70%.

Доля возрастных изменений в возникновении рака предстательной железы составляет 95 из 100 случаев. Остальные 5% принято относить к совокупности следующих факторов:

  • Наследственность генов BRCA 1 и BRCA 2. Если в роду мужчины болели этой формой рака, то шанс заболевания увеличивается вдвое. Чем больше родственников болело – тем выше риски.
  • Особенности окружающей среды проживания и расовая предрасположенность. Больше всего страдают мужчины негроидной расы и жители северных широт.
  • Несбалансированное питание. Преобладание в рационе большого содержания животных жиров и малые объёмы клетчатки.
  • Работа на вредном производстве (контакт с кадмием).
  • Предраковые состояния. Велика вероятность возникновения рака под воздействием мутагенных факторов при атипичном аденозе и гиперплазии с малигнизацией. В то же время такие заболевания, как простатит и аденома, не являются факторами риска.

Рак простаты — коварное и очень вяло прогрессирующее заболевание со стёртыми признаками, схожими с другими заболеваниями предстательной железы.

Нарастание симптомов происходит годами и, к сожалению, становится ярко выраженным, только к конечным стадиям заболевания, когда прогноз на выживание оказывается минимальным. Симптомы рака очень схожи с проявлениями гипертрофии и аденомы простаты:

  • учащённые ночные мочеиспускания;
  • снижение аппетита, потеря веса, депрессивные состояния;
  • боли в пояснице, камни в почках, расширение полости почек и верхнего отдела мочеточника;
  • частые и затруднённые мочеиспускания с вялой струёй – вначале по ночам, а затем и днём;
  • внезапные и резкие позывы, недержание мочи;
  • кровь в моче и острые боли в области малого таза.

Диагностика заболевания на ранних стадиях крайне проблематична из-за бессимптомного протекания и состоит из:

  • пальцевого ощупывания через прямую кишку на наличие ярко выраженного увеличения размера, плотности и бугристости железы;
  • анализа крови на онкомаркер;
  • ультразвуковой и компьютерной томографии;
  • экскреторной урографии;
  • биопсии простаты.

Стадирование

Для выбора оптимального лечения необходимо правильно оценить, в какой стадии находится заболевание. Течение рака простаты сгруппировано в 4 степени (I–IV), каждая из которых дополнительно характеризуется комбинацией из уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови, суммы Глиссона и соответствию в системе TNM.

Шкала баллов Глиссона (GP) – после биопсии ткани железы, визуально определяется степень онкологического поражения клеток, и по специальной методике выставляется балл от 2 до 10. Система TNM классифицирует размеры основной опухоли (T), распространение в близлежащие лимфатические узлы (N) и наличие метастазов (M).

  • I степень. Начальная. ПСА
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector