Как проводят обследование при простатите

Как проверяют простату у мужчин?

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика. Простатит нередко характеризуется вялым течением, и многие пациенты игнорируют симптомы, тем самым отказываясь от медицинской помощи.

Диагностика простатита в домашних условиях у мужчин основана только на описании ощущений. Поэтому, залог эффективного лечения простатита – тщательная диагностика, которая должна быть проведена специалистами.

Как проверяют простату у мужчин?

Только грамотная работа позволит выявить форму и тип заболевания, а впоследствии назначить только грамотное и верное лечение. Итак, как выявить простатит у мужчин? При подозрении на простатит обследование включает в себя 4 этапы.

В обязательно порядке больного необходимо первоначально опросить и определить симптоматику и причины, которые могли бы вызвать воспалительный процесс.

Чаще всего при опросе пациенты жалуются на следующие проблемы:

  1. Болевые ощущения разной степени интенсивности. Такие процессы происходит из-за того, что предстательная железа испытывает серьезные проблемы связанные с питанием кислородом и кровью, а также и из-за застойных процессов.
  2. Болевые ощущения при половом акте и при мочеиспускании.
  3. Процесс мочеиспускания происходит с расстройствами, так как увеличенная железа передавливает мочевыводящий канал.
  4. Половая функция нарушается. Это происходит из-за того, что участок предстательной железы воспален именно там, где имеются необходимые рецепторы, отвечающие за половой акт, а именно за нормальное его течение.
  5. Бесплодие. Такая неприятность должна насторожить только после года, когда не получается зачать ребенка.

 Специалист при опросе может выявить и весьма важные факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • беспорядочные половые связи;
  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • наличие вредностей профессионального типа.

Осмотр

Второй этап диагностирования производится путем пальпаторного исследования простаты. Для того чтобы использовать этот метод диагностики простатита, производится осмотр через ампулу прямой кишки. Такая процедура не всегда приятна, особенно если у пациента развивается простатит.

Поэтому пациенту необходимо быть готовым к процедуре. Для этого стоит настроить себя, расслабиться и перед приемом сделать микроклизму. Эти манипуляции помогут улучшить ощущения при проведении осмотра.

При этом, отказаться от такой процедуры не целесообразно, так как она позволяет определить и оценить следующие критерии:

  1. Контуры и форму, которые приобрела простата. Определение таких показателей поможет определить воспалительный процесс, при котором форма железы меняется.
  2. Размеры предстательной железы. При воспалительных процессах, простата постоянно разрастается, поэтому врач может по объемам определить масштаб заболевания.
  3. Наличие уплотнений и абсцессов.
  4. Консистенция ткани способна рассказать о наличии опухолевых процессов.

После осмотра врач анализирует полученную информацию и назначает пациенту необходимые анализы для того, чтобы определить или исключить наличие простатита. Узнать о том, какие могут назначаться анализы при диагностике простатита, можно из статьи: Основные и дополнительные анализы при диагностировании простатита у мужчин.

После того, как провели обследование при простатите, специалист в обязательном порядке назначает различные виды лабораторных исследований.

При простатите исследования назначают следующие:

  1. Анализ мочи. Этот анализ позволяет определить наличие воспалительного процесса.
  2. Исследование крови на уровень ПСА. Анализ крови делается с целью устранения возможных причин появления простатита. Ведь недуг может появиться и на фоне воспалительных процессов, которые происходят в мочеполовой системе.
  3. Анализ третье порции мочи. Такой анализ проводится по определенной методике, с помощью которой есть возможность изменение характера воспалительного процесса.
  4. Исследование секрета простаты, а также исследование секрета с помощью полимеразной цепной реакции.
  5. Бактериологический посев секрета простаты. Этот анализ позволяет определить возбудителя появившейся инфекции.
  6. Спермограмма. Обязательно необходимо проверить половую функцию пациента на фоне простатита.

Пальцевая диагностика простатита

Каких еще процедур требует диагностика? Простатит — показание к проведению ректального обследования предстательной железы. Перед процедурой пациенту стоит провести микроклизму, чтобы очистить кишечник. При пальпации врач может отметить увеличение размеров простаты, наличие болезненности и т. д.

Кроме того, важно взять на анализ образцы секрета предстательной железы. С этой целью проводиться массаж простаты. Как только отходит первая порция секрета железы, врач делает мазок на лабораторное стекло. Стоит отметить, что при воспалении простаты процедура может быть крайне неприятной.

Диагностика простатита у мужчин, как правило, начинается со сбора анамнеза. Проводится опрос и осмотр больного. Доктор выясняет, какие симптомы беспокоят мужчины, когда они становятся острее, при каких обстоятельствах исчезают и вновь проявляются.

Достоверным методом диагностики является пальцевой осмотр простаты через прямую кишку. Пренебрегать таким вариантом диагностики не стоит. Большинство врачей именно с этого и начинают исследование. Процедура пальцевого ректального исследования производится следующим образом:

  • Пациенту объясняется суть процедуру, подготовка;
  • Пациент принимает коленно-локтевое положение возле кушетки;
  • Доктор надевает одноразовые стерильные перчатки, смазывает палец гелем;
  • Аккуратно вводит палец в задний проход по направлению к позвоночнику;
  • На расстоянии 5 сантиметров от прохода доктор будет ощущать предстательную железу, и сможет оценить ее размеры, структуру, консистенцию, чувствительность.

Если во время осмотра у мужчины есть геморроидальные узлы, трещины в прямой кишке, он может ощущать боль. Нормальным размером предстательной железы является диаметр в 3 сантиметра. Если мочевой пузырь наполнен, простата может быть немного больше.

Обязательно, при нормальном состоянии органа будет диагностирована ровная и гладкая поверхность. Консистенция достаточно плотная, но при этом эластичная. Очень важно, чтобы при диагностике врач хорошо мог прощупать две разные доли, которые разделяются бороздой. Это будет говорить об отсутствии воспалительного процесса.

Если у мужчины диагностируется рак простаты, орган увеличивается в размерах, имеет бугристую неровную поверхность. На ощупь простата очень твердая, практически не обладает эластичность. И только пальцевая диагностика поможет оценить все качества предстательной железы. Поэтому такой диагностики не избежать, она считается одной из самых достоверных и быстрых.

Врачи в шоке! Вот чего боится простатит!Простата будет здоровой, если с утра …prostatita.net

В случае хронического простатита, доктор при ощупывании будет чувствовать отечность железы. Две ровные доли прощупываются с трудом. А больной может жаловаться на болевые ощущения во время диагностики. При этом, во время надавливания на предстательную железу, боль будет точечно направляться в половой член. Нередко при таком осмотре можно наблюдать гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Это еще один показатель простатита.

Хотя многим пациентам пальцевое ректальное обследование (ПРО) кажется унизительным, это простейший и быстрейший способ обнаружения каких-либо аномалий предстательной железы. Врач вводит одетый в перчатку и смазанный палец в прямую кишку и пальпирует простату на предмет ее увеличения или наличия узлов.

Пальцем можно нащупать только заднюю часть железы, в которой, возможно, и развивается рак. В этом случае ощущается твердость и неровность поверхности железы.

Например, если присутствуют симптомы воспаления и железа очень болезненна, наиболее вероятный диагноз — острый простатит.

Если же простата менее чувствительна, но постоянно увеличена, диагностируется хронический неспецифический простатит.

Плотные, не­равномерные узлы свидетель­ствуют о раке простаты. Болезненность при пальпации является признаком простатита.

В обоих случаях анализ, скорее всего, покажет бактериурию.

Имейте в виду, что увеличение предстательной железы само по себе не является достоверным признаком для постановки диагноза рака.

Пальцевое ректальное обследование входит в обязательный набор методов скрининга рака простаты по всему миру. И это самый часто используемый метод диагностики простаты. Многие онкологи рекомендуют ежегодно проходить ректальное обследование простаты всем мужчинам старше 40 лет.

Простатит: что представляет собой болезнь?

Многих волнует вопрос, как понять, есть ли у меня простатит, и с какими заболеваниями его можно спутать. Острое течение болезни несложно перепутать с инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в мочеполовой системе.

  • орхит, эпидидимит поражают яичко и придаток. При этом наблюдается покраснение, отечность мошонки. Прикосновение вызывает резкое проявление боли, яички на ощупь словно горят;
  • уретрит проявляется болью полового члена. Если боль распространилась на низ живота, то возможно присоединение цистита. Во время мочеиспускания может выделяться несколько капелек крови;
  • цистит характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию. Пациента мучает чувство, что в мочевом пузыре осталась еще моча;
  • при пиелонефрите возникают боли в пояснице, проблемное мочеиспускание, повышается температура тела.

Диагностика простатита у мужчин позволяет дифференцировать проблему от аденомы, гиперплазии, онкологии.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалением тканей предстательной железы. Этот орган вырабатывает специфический секрет, который, смешиваясь со спермой, обеспечивает жизнеспособность и активность сперматозоидов.

Это очень распространенная проблема, ведь согласно статистике, 50 % мужчин старше 50 лет страдают от данного недуга. Воспаление этой железы сказывается на работе всей мочеполовой системы, вызывая нарушения мочеиспускания и проблемы с потенцией, вторичные инфекционные заболевания и т. д.

Другие методы исследования во время диагностики

■ Оценка силы струи мочи при мочеиспускании.

■ Внутривенная урография. При этом исследовании в вену пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее получить рентгеновские снимки мочевых путей.

■ Цистоскопическое исследование с использованием волоконно-оптического цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

■ анализ крови на простати­ческий специфический анти­ген (ПСА) и показатели фун­кции почек;

■ посев и микроскопию мочи;

■ внутривенную урографию — рентгенологическое исследо­вание мочевых путей с контрастированием;

■ уродинамические исследо­вания для оценки характери­стик мочеиспускания;

■ обследование мочевого пузыря;

■ трансректальное УЗИ — с помощью небольшого дат­чика, введенного в прямую кишку, изображение переда­ется на экран, что позволяет определить размеры проста­ты. Одновременно можно взять образец ткани для ми­кроскопического исследова­ния (биопсия) — в случае ДГП эта методика может выявить не предполагаемый до этого рак простаты;

■ радиоизотопное исследова­ние костей — может выявить вторичные очаги раковых клеток в костях до того, как они станут видны на рентгенограмме;

■ рентгенография грудной клетки — с целью исключения вторичных опухолей в легких

■ магнитно-резонансная то­мография (МРТ) и КТ.

Увеличенная предстатель­ная железа хорошо видна на данной урограмме. Снимок был сделан с применением рентгеноконтрастного веще­ства, которое четко визуали­зируется на рентгенограмме.

Увеличенная предстательная же­леза затрудняет мочеиспускание, что приводит к появлению целого ряда симптомов и признаков. Например, можно измерить максимальную объемную скорость потока мочи из мочевого пузыря, а объем мочи в мочевом пузыре после опорожнения можно оценить с помощью внешнего ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Затруднение тока мочи через мочевой пузырь может привести к заболеванию почек. При этом почечные лоханки и мочеточники обычно расширены, что определяется при ультразвуковом исследовании.

Предстательная железа хорошо визуализируется при ультразвуковом исследовании с применением датчи­ка, который подводится через пря­мую кишку непосредственно к задней части железы. Результаты трансректального ультразвукового исследова­ния являются основанием для назна­чения биопсии.

Иногда посредством этого исследования удается увидеть патологически измененные непальпируемые зоны простаты. В то же вре­мя трансректальное ультразвуковое исследование не является достовер­ным в случае, если одновременно с ним не проводится биопсия.

Весьма часто назначается такой вид исследования, как сбор секрета простаты. Многим такая процедура весьма неприятна, однако она позволяет точно установить любые виды нарушений в работе предстательной железы.

Для проведения анализа необходимо соблюсти некоторые требования. Накануне самого исследования нельзя ужинать, а также с утра рекомендуется произвести очистительную клизму. Это нужно для того, чтобы избежать погрешностей в анализах. При проведении процедуры пациент ложится на правый бок, ноги поджимает под живот.

Каждый профессионал знает, как определить аденому простаты. Но пациенты чаще боятся негативных результатов обследования, поэтому затягивают с визитом к врачу до последнего. При подозрении на раковые опухоли в простате врач направляет пациента на биохимический анализ крови ПСА.

Данное вещество образовывается только в предстательной железе, а также в незначительных количествах присутствует в крови человека. Именно оно может указать, что в организме происходят воспалительные процессы, которые образованы с помощью опухолевых новообразований.

Предлагаем ознакомиться:  Настойка эхинацеи от простатита - Лечение потнеции

Осмотр простаты предполагает манипуляцию, когда проверяется предстательная железа методом прощупывания. Можно такую процедуру проделывать самому. Мужчины могут самостоятельно делать ощупывание ткани железы, если подозревают, что болеют простатитом.

К данным методам врачи прибегают довольно редко. Однако в том случае, если лечащий врач не может установить причину, или ранее проведенная терапия не оказала должного эффекта, то пациенту могут назначить такие исследования, как:

  • УЗИ;
  • цистоскопия;
  • рентгенография;
  • уретроскопия.

В крайне тяжелых случаях может быть назначена биопсия. Чаще всего врач отправляет больного на данную процедуру для подтверждения онкологического заболевания.

Как правило, вышеописанных процедур достаточно для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить причину воспалительного процесса. Но существуют и другие методы диагностики простатита.

В некоторых случаях пациентам рекомендуют записаться на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это наиболее точный метод обследования, так как позволяет определить размеры предстательной железы, выявить наличие новообразований и камней. Правда, процедура эта стоит дорого.

Цистоскопия — эндоскопическая процедура, которая позволяет врачу тщательно осмотреть мочевыводящие каналы, внутреннюю поверхность мочевого пузыря и предстательную железу. В уретру вводиться тонкий зонд с небольшой камерой на конце, а врач может изучать картинку на большом экране.

При наличии показаний одновременно с цистоскопией проводиться и биопсия — забор тканей, которые в дальнейшем отправляют на лабораторный анализ. Стоит сказать, что это не является стандартным мероприятием при остром простатите.

Обследование простаты не является сложным или опасным мероприятием.

Анатомия мочеполовой системы

  • Обследование простаты дома делается в лежачем положении на боку с согнутыми коленками, слегка наклонившись вперед (удобная поза для прощупывания простаты);
  • на руки надеваются перчатки, и проводится осмотр на предмет кистозных образований, геморроя, размеров железы, бородавок;
  • осмотр может проводить близкий человек, например жена;
  • перед тем как ввести палец в анальный канал его смазывают лубрикантом или вазелином;
  • для проведения процедуры, ногти должны быть коротко подстрижены (во избежание травмирований слизистой, кисты или ануса);
  • палец вводится медленно, аккуратно исследуя стенки прямого кишечника;
  • движения должны быть круговыми;
  • когда нащупываются элементы уплотнения, кисты, бугорки – это говорит о развитии простатита или иного заболевания простаты;
  • нормой является мягкая, гладкая, без неровностей поверхность слизистой;
  • предстательную железу прощупывают в самом верху кишечной зоны;
  • при надавливании на орган не нужно усердствовать, так как будет не возможно определить состояние;
  • во время надавливаний у мужчин не должно быть болезненных ощущений и дискомфорта;
  • наличие беспокоящей симптоматики должно быть сигналом для проведения медицинского обследования для выявления возможной патологии.

При лабораторной диагностике необходимо сдать биологические жидкости на анализ. Во-первых, производится забор крови из вены. Если по результат диагностики будет выявлено свыше 4-5 единиц лейкоцитов, можно говорить о наличии воспалительного процесса в организме мужчины. Но, это всегда гарантирует простатит. Поэтому, важно произвести и мазок из уретры.

При проведении забора материала из уретры доктор вводит аппликатор с тампоном в мочеиспускательный канал, и проворачивает его. Весь полученный материал с тампона, и со стрежня аппликатора отправляется на лабораторную диагностику.

При выявлении свыше 4 полиморфоядерных лейкоцитов в анализе будет говорить о наличии уретрита. В свою очередь, уретрит часто провоцирует простатит. Уретрит развивается на фоне заболеваний передающихся половым путем. И, чтобы определить род инфекции берется соскоб из уретры.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз простатит стоит произвести диагностику секрета предстательной железы. Также, такое исследование поможет выявить функциональное состояние органа. При исследовании лаборанты определяют количество лейкоцитов, лецитиновых зерен и флору.

Важно правильно проводить забор секрета. Мужчина должен полностью опустошить мочевой пузырь. Для выделения жидкости производится массаж простаты. Если после массажа секрет не выделяются, исследуется осадок мочи, который выводится в течение пяти минут после массажа.

Очень важно провести и общий анализ мочи. В норме, в материале не должно быть выявлено никакого белка. Здоровый мужчина обладает не более, чем 5 лейкоцитами в моче. Врач может назначить и бактериологическую диагностику мочи. Это даст более широкую картину состояния пациента.

УЗИ, МРТ и другие методы

Для подтверждения диагноза, а также определения стадии развития и особенности течения заболевания проводятся инструментальные исследования. При патологиях органов малого таза используются следующие методы обследования:

  • традиционное УЗИ;
  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография.

Самая большая неточность у классического УЗИ, но этот способ продолжает использоваться, так как прост в применении и доступен по цене. Трансректальное УЗИ считается “золотым стандартом” в выявлении простатита, но рак простаты таким способом трудно рассмотреть (особенно на первых стадиях).

Диагностика и лечение простатита напрямую связаны с причинами развития заболевания, ведь от этого фактора во многом зависит эффективная схема терапии. В большинстве случаев причиной воспалительного процесса является проникновение в ткани железы патогенных микроорганизмов.

В роли возбудителей могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, в частности, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. Эти бактерии присутствуют в организме каждого человека, но активируются при снижении иммунной защиты.

Многие представители сильного пола интересуются вопросами о том, что такое простатит. Симптомы, диагностика, осложнения — это, безусловно, важная информация. Но стоит рассмотреть и основные принципы лечения.

При остром воспалении пациенту сразу же назначают антибиотики широкого спектра воздействия. В схему терапии включают и препараты альфа-блокаторы, которые нормализуют отток мочи, улучшают кровоснабжение органов малого таза.

Терапия при простатите — процесс длительный и комплексный. В некоторых случаях пациентам назначают массаж простаты. Считается, что такая процедура помогает улучшить кровоснабжение органов малого таза, устранить отечность и застой жидкости.

Неплохие результаты дают и другие методы лечения, включая лазерную и магнитную терапию, электрофонофорез, электронейростимуляцию. Пациентам рекомендуется правильное питание, посильная физическая активность и специальная лечебная гимнастика для устранения застойных явлений в органах малого таза (например, упражнения Кегеля).

Как проверить простату дополнительными методами? Когда лабораторные анализы не дали четкой картины, назначаются инструментальные методы обследования.

А именно:

  • Рентгенография.
  • Уретроскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Цистоскопия.

Уретроскопией и цистоскопией исследуется орган на предмет сужения уретрального канала. Данная процедура позволяет выявить патологический процесс в простате со значительным увеличением размеров.

Эту же методику применяют для оценки состояния предстательной железы, так как воспалительный процесс органа сопровождается задержками мочи, нарушениями в системе мочевыделения. Цистоскопию применяют для обследования мочевика.

На ультразвуковом аппарате можно рассмотреть простату на экране, определить ее размеры, форму, степень суженности уретры, плотность ткани органа, наличие узлов, новообразований.

Рентгеноскопия визуализирует все органы, находящиеся в малом тазу. Проводится оценка простаты на предмет ее размеров, тип орутации канала мочеиспускания, при онкологии – метастазирование.

Аденома простаты

Самой результативной методикой обследования является биопсия, однако сдачу этого анализа назначают не всем пациентам.

Состояние мочеполовых органов мужчина должен проверять регулярно, а с наступлением определенного периода в его жизни частота таких проверок должна увеличиваться. Так, своевременное и правильное обследование предстательной железы позволит вовремя выявить начинающиеся проблемы, которые пока не стали причиной серьезных изменений в организме мужчины и не привели к заболеваниям.

Содержание статьи

Обследование на рак простаты — тест на ПСА

Рак простаты является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин. Опухоль на поздней стадии не лечится, поэтому своевременная диагностика крайне важна. Наиболее достоверным методом подтверждения диагноза является биопсия.

Если есть подозрение, что увеличение предстательной железы вызвано злокачественной опухолью, проводится анализ крови, известный как тест на простат — специфический антиген (ПСА).

ПСА обнаруживается в крови всех мужчин (от 4 до 10 нг/мл), но в случае рака предстательной железы его уровень возрастает — чем дальше, тем больше. Это помогает диагностировать рак простаты на ранних стадиях.

Для теста на повышенный уровень ПСА врач берет образец венозной крови. Кровь отсылается в лабораторию на анализ.

Тем не менее, теста на ПСА недостаточно для постановки окончательного диагноза и часто требуются дополнительные исследования. Этот анализ позволяет выявить только 70% случаев рака простаты. Кроме того, увеличение уровня ПСА наблюдается при доброкачественной гипертрофии предстательной железы.

Временное повышение может наблюдаться после пальпации простаты. Поэтому любые ректальные исследования следует проводить только после забора пробы крови на ПСА.

С некоторой оговоркой можно сказать, что ПСА выступает как индикатор наличия патологии предстательной железы.

При повышении уровня ПСА и сомнительных результатах пальцевого ректального исследования проводится биопсия. Иногда рак предстательной железы выявляется посредством анализа ткани костного мозга, который проводится при анемии, либо при рентгенографии костей.

Рак может развиться до такой стадии, на которой радикальное лечение заболевания становится невозможным. Метастазы рака предстательной железы обычно распространяются в позвоночник, кости черепа и таза.

Такие опухоли костей выявляют­ся путем введения специального радиоактивного изотопа и после­дующего сканирования костей. Скопления радиоактивного изото­па обычно видны на костеобразую­щих участках, что объясняется их близостью к раковым клеткам.

Диагностика простатита в домашних условиях

При простатите крайне важно вовремя заметить симптомы и обратиться за квалифицированной помощью. На какие признаки стоит обращать внимание?

  • Воспалительный процесс сопровождается увеличением предстательной железы, которая начинает сдавливать мочевыводящие каналы. По мере развития заболевания у мужчин появляются проблемы с мочеиспусканием — процесс нередко сопровождается болезненностью, а позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются. Кроме того, моча становиться мутной, что нередко можно заметить даже невооруженным глазом.
  • Второй важный симптом — проблемы с потенцией. Часто пациенты страдают от эректильной дисфункции. Наблюдается также преждевременная эякуляция во время полового акта.
  • Некоторые пациенты жалуются на боль в области паха, промежности и копчика. Болезненность может усиливаться во время дефекации. Кстати, примерно у 50 % мужчин с простатитом боли отсутствуют.

Заметив у себя подобные ухудшения, стоит сразу обратиться к врачу, так как промедление чревато опасными последствиями.

Очень важно своевременно распознать первые симптомы заболевания. Именно поэтому большую роль играет самостоятельная диагностика простатита в домашних условиях. Каждый мужчина может заподозрить проблему, прислушавшись и присмотревшись внимательней к своему организма. Так, для начальной стадии простатита характерными будут следующие симптомы:

  • Боли при мочеиспускании;
  • Боли при эякуляции;
  • Преждевременная эякуляция;
  • Прерывистое мочеиспускание;
  • Выделение секрета;
  • Повышение температуры тела;
  • Боль в промежности, мошонке, яичках.

Перед тем как диагностировать простатит, врачи проверяют наличие в анамнезе его характерных признаков. К симптомам, на которые пациент обращает внимание в первую очередь, относятся:

  • затрудненное мочеиспускание. Когда патология только начинает свое развитие, происходит незначительное увеличение размера предстательной железы. В результате этого мочеточник сдавливается, словно палец кольцом. Начальным признаком проявления болезни является незначительное сужение мочеточника. Моча может выделяться в замедленном темпе, струя может быть ослабленной или прерывистой;
  • далее возникает проблема учащенного мочеиспускания. Вначале она не вызывает опасений. Мужчина за ночь может вставать один или два раза, списывая этот симптом на лишнюю чашку чая, выпитую за ужином. Далее происходит сокращение времени между позывами к мочеиспусканию;
  • синдром «последней капли», для которого характерно непроизвольное выделение нескольких капель мочи после завершения процесса мочеиспускания или, когда больной находится в сидячем положении;
  • незначительные болевые ощущения внизу живота, которые могут носить давящий, тянущий, распирающий характер. Боли обычно беспокоят по вечерам или после активных нагрузок;
  • незначительное расстройство эрекции, эякуляции, происходящие прежде времени, что нередко списывается на нервное напряжение, стрессы.

Обычно пациенты не догадываются, что заболевания простаты вызывает подобные явления.

Если мужчина не обращает внимания на начальную симптоматику и не торопится к врачу, то далее появляются следующие признаки воспаления предстательной железы:

  • появление крови во время мочеиспускания;
  • застой мочи;
  • бесплодие;
  • импотенция.
Симптомы простатита

Симптомы простатита

Простату можно обследовать в домашних условиях и выявить первичные симптомы урологических патологий. Конечно, это не будет диагностика хронического простатита, так как достоверно узнать причину увеличенной железы не получится.

Просто так, без надобности, проводить самодиагностику не стоит. Показаниями, чтобы обследоваться в домашних условиях, являются:

  • Нарушенная уродинамика (частые позывы к мочеиспусканию).
  • Слабая струя, невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Дискомфорт в животе или паховой области (например, болезненное мочеиспускание).
  • Снижение полового влечения, ослабление эрекции.
  • Гнойные примеси или изменение цвета мочи на белый, бурый.
  • Сперматорея или простаторея (выделения из полового члена).

Пальцевое ректальное исследование выполняется методом прощупывания задней стенки кишечника и обнаружения граничащей с ней простаты. Железа обнаруживается легко – на ощупь напоминает небольшой грецкий орешек.

Плохие симптомы: увеличенные размеры простаты, некруглая форма, наличие бугров, болезненность при прощупывании. Эти признаки сигнализируют о воспалении или другом патологическом процессе предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться:  Горячая ванна при простатите - Men's Republic

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

  1. Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
  2. Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
  3. Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.

Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:

  • аденоме;
  • раке;
  • кисте;
  • простатите;
  • атоние;
  • парапростатите;
  • хроническом простатите;
  • атрофие простаты.

Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

  1. Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
  2. Коленно-локтевое.
  3. На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
  4. На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).

 Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

Читайте

здесь

о том, как лечить простату с помощью электростимуляции.

Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

  1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
  2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
  3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
  4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

УЗИ, МРТ и другие методы

Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

Какая должна быть простата на ощупь?

В норме предстательная железа имеет округлую форму.

Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

Диагностика простатита

СПРАВКА: При отсутствии следов заболевания в простате можем говорить о полном ее излечении. В обратном случае могут образоваться участки склероза, мелкие камни, которые невозможно будет удалить, поэтому воспалительный процесс начнется снова.

Содержание статьи

Строго говоря, такое обследование простаты нельзя назвать качественной диагностикой, ведь мужчина не обладает достаточными навыками для его проведения. Единственное, что может сделать пациент дома – это пальцевое ректальное исследование, прощупывание предстательной железы. Эту процедуру также называют пальпацией простаты.

Итак, за 10-12 часов до ее проведения мужчине необходимо выпить слабительное, или за несколько часов до процедуры сделать клизму. Непосредственно до пальпации требуется принять ванну с дезинфицирующими компонентами, чаще всего – травами.

Проводить пальпацию необходимо при наполненном мочевом пузыре. Для этого примерно за полчаса до процедуры требуется выпить не менее литра жидкости и не мочиться до полного ее завершения. Наполненный мочевой пузырь приближает предстательную железу к стенкам толстого кишечника, и прощупывание проводится намного проще, точнее и быстрее.

Пальпация предстательной железы проводится в медицинских перчатках. Для облегчения введения необходимо использовать специальную смазку. Палец помещают в анальное отверстие на расстояние примерно в 4-5-6 см от сфинктра.

Какие признаки укажут на возможные проблемы в этом органе:

  • прощупываемый размер простаты – более грецкого ореха;
  • неравномерная форма — одна из долей органа увеличена относительно другого;
  • боли, которые появляются у мужчины при пальпации.

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к урологу для более детального осмотра.

При подозрении на рак предстательной железы наиболее точным методом подтверждения диагноза является взятие биопсийного материала с последующим гистологическим исследованием.

Причины простатита

Точный диагноз рака простаты можно поставить только с по­мощью гистологического иссле­дования тканей, вызывающих подозрение. Кусочек ткани для исследования можно получить посредством трансуретральной резекции — операции, выполняе­мой для облегчения затруднен­ного оттока мочи из мочевого пузыря, или путем проведения биопсии через прямую кишку.

Процедура выполняется с помощью иглы под контролем пальпации или с помощью спе­циального биопсийного пистоле­та, в котором для прицеливания используется ультразвук. Иглу можно ввести также через промежность (область между мошонкой и анальным отверсти­ем), но эта процедура проводит­ся под наркозом.

Проведение биопсии

При биопсии берется минимум шесть образцов ткани: по три с каждой боковой доли, а также несколько образцов из централь­ной зоны предстательной железы. Процедура биопсии неприятна, болезненна, вызыва­ет появление крови в моче и в прямой кишке, а иногда и развитие инфекции.

Патоморфологи оценивают рак по шкале Глисона, которая позволяет наиболее достоверно определить прогноз заболевания.

Клетки исследуются по при­знакам, отражающим потенциал роста опухоли (например, размер ядер, деление клеток и степень отклонения их фун­кции от нормы), и оцениваются по шкале от 1 до 5 баллов в областях с наименьшими и наибольшими изменениями.

Эти показатели складываются для получения общей оценки от 2 до 10 баллов. 2-4 балла соот­ветствуют высокодифференци­рованным и медленно растущим опухолям, 8-10 баллов — малодифференцированным и агрессивным опухолям.

Проводится исследование биопсийного материала, взятого из обеих долей предстательной железы. Исследование тканей позволя­ет определить интенсивность роста раковой опухоли.

ТРУЗИ

Рак простаты (А) часто наблюдается наряду с добро­качественной гипертрофией предстательной железы (В), при которой происходит увеличение железы, но оно не является раковым.

Изображение метастазов опу­холи в кости под микроскопом. Клетки рака простаты (А) часто метастазируют в кость (В) и раз­рушают ее. Или, что происходит чаще, они стимулируют избыточное разрастание костной ткани.

На этом гистологическом препарате можно видеть клетки различного размера и формы. Некоторые из них находятся в процессе деления, что является типичным призна­ком рака на поздней стадии.

Уровень ПСА в сыворотке крови, превышающий 4 мкг/л свидетельствует о вероятности наличия рака предстательной железы, но не является точным индикатором.

Острый простатит (воспаление) и хирургическое вмешательство, проведенное на железе (уретральная катетеризация, биопсия или иная операция), также могут сопровождаться увеличением уровня ПСА.

Около 25% мужчин с доброкачественной гипертрофией простаты (ДГП) (с отрицательным результатом биопсии на рак) имеют повышенный уровень ПСА, который редко превышает 10 мкг/л.

Однако у мужчин старше 50 лет с уровнем ПСА от 4 до 10 мкг/л существует 25%-я вероятность рака; при показателях ПСА более 10 — 60%-я вероятность.

Определение уровня ПСА можно использовать для ранней диагностики рака простаты, хотя этот анализ у мужчин без симптомов заболевания проводится только в рамках программы раннего выявления рака. Там, где существуют такие программы, рак можно выявить и лечить на ранней стадии.

Измерение уровня ПСА в крови после подтверждения диагноза рака простаты может быть полезным для выбора метода лечения.

Наилучший способ лечения рака простаты на ранней стадии до сих пор не определен. Рак предстательной железы характе­ризуется медленным ростом, поэтому для оценки эффективно­сти лечения необходимо после­дующее наблюдение в течение как минимум 10 лет.

Радикаль­ная радиотерапия или удаление предстательной железы ограни­ченно применяются у пациентов в возрасте старше 70 лет. Рак на поздней стадии неизлечим, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, а не устранение самой опухоли.

Около 80% опухолей в своем развитии зависят от уровня тестостерона. Уменьшение или прекращение выделения этого гормона почти всегда приводит к улучшению течения заболева­ния, хотя практически у всех па­циентов болезнь рецидивирует.

Средняя предполагаемая про­должительность жизни пациен­тов с ограниченным раком без метастазов составляет примерно 6 лет после постановки диагноза, для пациентов с метастазами в кости — около 2 лет.

Лечение простатита.

■ лекарственную терапию — медикаментозное лечение с целью уменьшения разме­ров простаты в некоторых случаях становится альтерна­тивой хирургическому;

■ трансуретральную резекцию простаты (ТУРП) — эндоскоп про­водят в восходящем направле­нии по уретре, иссекая излишки ткани простаты; однако могут возникнуть побочные эффекты и спустя несколько лет возникает необходимость в повторной опе­рации.

■ введение небольшого стен­та (трубки) для обеспечения проходимости уретры;

■ абляцию (иссечение) ткани по­средством микроволн или лазера.

■ радикальную простатэктомию (удаление простаты, се­менных пузырьков и семявы- носящих протоков); Радикальная простатэктомия — это хирургическое удаление всей предстательной железы. Операция целесообразна в тех случаях, когда рак не распро­страняется за пределы железы.

■ лучевую терапию — путем наружного облучения или внедрения радиоактивного имплантата (брахитерапии).

Правильный сбор анамнеза

Для начала проводится первичная диагностика. Простатит сопровождается рядом важных признаков, поэтому врач собирает всю необходимую информацию о наличии тех или иных симптомов. Например, у пациентов спрашивают о том, какие расстройства со стороны мочеполовой системы присутствуют и как давно они появились.

Важно также знать о том, есть ли у мужчины какие-то другие заболевания, и страдал ли он от простатита в прошлом. Врачу интересуется и наличием факторов риска (какой образ жизни ведет человек, есть ли у него постоянный половой партнер, использует ли он средства предохранения во время секса и т. д.).

alt

Кстати, на сегодняшний день существует специальная анкета с перечнем вопросов, которую пациент может заполнить самостоятельно. После оценки ответов врач может определить вероятность развития простатита у мужчины.

Диагностирование

Представители сильного пола часто думают, как узнать, имеются ли у них проблемы с простатой, и связана ли неприятная симптоматика с этим заболеванием. В этом вопросе поможет диагностика, на которую направляет уролог.

Симптомы простатита имеют схожесть за другими заболеваниями, но определить, есть ли данная патология можно по следующим признакам:

  • возникает боль ноющего характера, которая переходит в область крестца, лобка, внутреннюю сторону бедер;
  • после длительного сексуального воздержания или более длительного по времени полового акта боли усиливаются;
  • учащается мочеиспускание по утрам, которое требует от мужчины дополнительных усилий;
  • если ночью у больного был сексуальный акт, то утром он мочится нормально;
  • снижается либидо;
  • оргазм отличается «бедностью»;
  • эрекция снижается;
  • возможно появление потливости в области мошонки.
Анализ мочи

Анализ мочи

В решении вопроса, как выявить простатит, помогает общий анализ мочи, который показывает повышение лейкоцитов.

Прощупывание

При появлении симптомов воспаления предстательной железы необходимо как можно скорее обратиться к урологу, который перед тем как распознать простатит проведет пальцевое ректальное обследование. Исследуемый орган располагается вблизи прямой кишки, в связи с чем не возникает сложности с его прощупыванием. Наличие патологического очага можно определить по увеличению или болезненности железы.

Во время диагностирования мужчине необходимо снять нижнюю часть одежды и принять на кушетке коленно-локтевое положение. Возможно обследование проводить лежа на боку. Врач, с надетыми на руки перчатками, проводит исследование введенным пальцем в область прямой кишки. В ходе процедуры производится оценивание:

  • величины органа;
  • консистенции;
  • сглаженности предстательной железы с продольной бороздой.
Предлагаем ознакомиться:  Простанорм в лечении простатита

При острой стадии заболевания необходимо быть осторожным, чтобы не вызвать распространение инфекционного процесса на находящиеся рядом ткани. Если у мужчины имеется хронический вид болезни, то врачи определяют увеличенный в несколько раз уплотненный орган.

Прощупывание предстательной железы

Прощупывание предстательной железы

После беседы с пациентом, ему назначается клиническое обследование. Для выставления точного диагноза необходимо сдать:

  • общий анализ крови, который показывает наличие воспалительного процесса повышенным числом лейкоцитов;
  • общий анализ мочи позволяет определить патологию по повышенному количеству лейкоцитов, эритроцитов, наличию белка. В некоторых случаях потребуется дополнительное бактериологическое исследование мочи;
  • исследование спермы позволяет оценить состояние половой системы мужчины. В ходе лабораторной диагностики специалистами обращается внимание на химический состав спермы, микроконцентрацию, активность, подвижность сперматозоидов. При помощи данного анализа возможно оценить степень урона, который был нанесен на половую функцию пациента;
  • мазок из уретры позволяет определить имеется ли инфекция, и какой она природы.

Если ректальный осмотр и сбор анамнеза позволяют заподозрить простатит, то следующее действие уролога – направление пациента на лабораторные исследования. По клиническим стандартам обязательно проводятся следующие виды обследований:

  • клинический анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • посев мочи на флору;
  • при выявлении инфекции – определение чувствительности патогенов к антибиотикам.

пальцевое ректальное обследование простаты диагностика простаты - урология, простатит, простата, предстательная железа, мужские проблемы

Общий анализ крови помогает подтвердить острый простатит – при таком диагнозе наблюдается увеличение количества нейтрофилов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и сильное уменьшение уровня эозинофилов.

Чтобы исключить рак простаты, делается анализ сыворотки крови на содержание ПСА – простат-специфического антигена. Его повышенное количество свидетельствует о наличии опухолей, но не определяет их характер (доброкачественный или злокачественный).

Секрет простаты

При ректальном исследовании простаты уролог обращает внимание на выделяемый секрет. В норме он густой, без запаха, белого цвета. Максимальный объем – 1–2 капли (3–5 мл). В нем не должно быть примесей гноя или крови, так как это является признаком заболевания.

Микроскопия и бактериологическое изучение секрета простаты основывается на подсчете лейкоцитов, лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, патогенных и условно-патогенных организмов. Для простатита характерны отклонения:

  • Острый простатит: цвет секрета желтоватый, запах сладковатый, рН кислый, лейкоцитов меньше половины, эпителиальных клеток – до ¼.  
  • Хронический бактериальный простатит: цвет желтый или бурый, запах кислый, рН кислый, лейкоцитов меньше половины, выявляются макрофаги (свыше 15), амилоидных телец много.
  • Хронический небактериальный простатит: цвет красноватый, бурый, запах отсутствует, лейкоциты в норме, выявляются макрофаги (10–20), амилоидных телец много.

В некоторых случаях исследование секрета не позволяет выявлять простатит из-за некорректных показателей. Смазанные данные будут при наличии воспаления в других органах, температуре тела выше 39 градусов.

Общий и цитологический анализ мочи не требует особой подготовки. Мужчина должен собрать материал утром до завтрака в тару (лучше купить стерильный пластиковый контейнер в аптеке). За пару часов до этого пациенту не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь, а за сутки нельзя принимать лекарства и спиртные напитки.

При катаральной форме болезни в общем анализе мочи отклонения от нормы могут не наблюдаться. При простатите последних стадий в исследуемом материале выявляются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Изучение мочи мужчины позволяет диагностировать лейкоцитурию (повышение уровня лейкоцитов, что происходит при воспалениях). Для определения вида возбудителей делается посев мочи. Признаки патогенов в моче возникают при инфекционном простатите или осложнениях в виде воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала или пиелонефрита.

Мазки из уретры

Мазок из уретры – вид обследования, подтверждающий воспаление, вызванное возбудителями вроде трихомонад, гонококков, кандид. Назначается, если наблюдаются синдром хронической тазовой боли, зуд в паху, сыпь на половом члене, затрудненное мочеиспускание.

Диагностируется болезнь только при правильно собранном мазке. Мужчине придется 2 дня до взятия материала воздержаться от секса. За час до процедуры не ходить в туалет по-маленькому. Если пациент принимает НПВС или антибиотики, то сдавать этот анализ бесполезно – данные будут некорректными.

Спермограмма

Спермограмма – анализ эякулята мужчины. Помимо простатита таким способом диагностируют заболевания семенных пузырьков, яичек, можно выявить бесплодие. Корректным будет материал, который сдает мужчина с температурой тела не выше 39 градусов, не принимающий антибиотики, воздерживающийся от половых актов 2–3 дня. За сутки до сдачи спермы не рекомендуется проводить массаж простаты.

Спермограмма включает три типа исследований. Макроскопический анализ предполагает изучение объема, цвета, вязкости и времени разжижения спермы. Микроскопическое обследование выявляет количество и качество сперматозоидов.

Ткани простаты

Как проводится диагностика простаты и ее лечение? - урология, простатит, простата, предстательная железа, мужские проблемы

Когда обследуют увеличенную простату, то с помощью ректального осмотра и анализов мочи и крови не всегда удается понять характер уплотнений и расширений. Это может быть доброкачественная патология (аденома, простатит) или злокачественная (рак).

Делается процедура следующим образом: пациенту трансректально вводится датчик УЗИ-аппарата, на конце которого находится пистолет с биопсионной иглой. Острым кончиком отрезается микроскопическая часть тканей железы и отдается в лабораторию для изучения. Обследование проходит по методу сравнения параметров материала с нормами из таблицы Глисона.

При застойном, вирусном или бактериальном простатите клетки железы выглядят уменьшенными в размере, количество соединительной ткани в межклеточном пространстве увеличено. Атипичных клеток с измененными ядрами наблюдаться не будет.

Как проверяют простату у мужчин в стандартном варианте? Данная методика не подразумевает использования дополнительного специализированного оборудования. Благодаря данному способу доктор может вынести предварительное заключение, которое повлияет на дальнейший план лечения и диагностирования.

Данное исследование основано на следующих этапах:

  • полный опрос пациента, какие имеются жалобы, а также, какой формы возникает дискомфорт;
  • далее врач производит осмотр половых органов и окружающих его областей;
  • затем происходит исследование предстательной железы при помощи пальпации.

Проверка простаты является обязательной процедурой, если у представителей сильного пола имеются характерные жалобы. Доктор обязательно должен выяснить, при каких обстоятельствах пациент обнаружил наращения в предстательной железе.

Инструментальная методика обследования предстательной железы

В качестве дополнительного метода исследования доктор может назначить ультразвуковую диагностику. Такой осмотр поможет более точно определить размеры железы. Также, ультразвуковое исследование покажет изменения в семенных бугорках, протоках.

Датчик УЗИ вводится ректальным способом. Такая диагностика используется в таких случаях:

  • Острое бактериальное заболевание простаты;
  • Патологические аномальные процессы в железе;
  • Контроль эффективности лечения простатита;
  • Подозрение на онкологическое заболевание при пальцевом осмотре железы;
  • Боль во время эякуляции;
  • Бактериальный цистит, уретрит.

Ультразвуковое обследование предстательной железы

Диагностика хронического простатита обязательно включает в себя ультразвуковое исследование железы. Процедура довольно проста в проведении. Во время обследования врач может изучить структуру и плотностью предстательной железы, определить ее размеры, увидеть наличие новообразований, если таковы имеются.

Более информативным считается трансректальное УЗИ, которое проводиться путем введения в прямую кишку специального датчика. Таким путем специалист может определить наличие нагноений и абсцессов в тканях предстательной железы, проверить состояние кишечника и семенных пузырьков.

Особенности врачебного осмотра

Мужчинам рекомендуется проводить профилактический осмотр простаты у уролога 1–2 раза в год (простатит, аденома и другие патологии простаты на первых стадиях проходят бессимптомно). При появлении признаков болезней к специалисту следует идти незамедлительно. Такими симптомами являются боли внизу живота и в паху, трудности с мочеиспусканием и эрекцией.

Врач начинает со сбора жалоб и анамнеза пациента, затем проводит общий осмотр. Следующий этап при подозрении на простатит – ректальное обследование (пальпация простаты через прямую кишку мужчины). Пальцевое исследование позволяет врачу оценить следующие параметры:

  • Размеры предстательной железы.
  • Поверхность (гладкая или бугристая).
  • Плотность железы (мягкая или каменистая).
  • Наличие или сглаженность центральной бороздки.
  • Чувствительность мужчины при прощупывании простаты (испытывает ли боли).

В норме предстательная железа должна иметь хорошо прощупываемые 2 симметричные дольки и бороздку в середине. Размер поперечника здоровой простаты – от 2,5 до 3,5 см, в продольном направлении – 2,5–3 см.

Поверхность должна быть равномерной, без ярко выраженных бугров, достаточно мягкой, но не рыхлой. Любое отклонение от перечисленных характеристик означает простатит, аденому простаты, фиброз, рак или другие патологии мочеполовой системы.

Объективным обследованием занимается уролог. При таком осмотре не нужны особые аппараты и инструменты.

Как проводится диагностика простаты и ее лечение? - урология, простатит, простата, предстательная железа, мужские проблемы

Осмотр проводится в кабинете врача, он заключается в следующих мероприятиях:

  • врач выслушивает жалобы пациента, спрашивает о том, когда начались дискомфортные ощущения, как происходило развитие симптом, выясняет факторы риска возможных заболеваний;
  • затем специалист осматривает половые органы, промежность, анальный канал;
  • проводит пальпацию предстательной железы.

Объективное обследование не включает в себя перкуссию и аускультацию. Уролог берет во внимание первичные и вторичные жалобы пациента.

Обычно это:

  • невозможность зачатия;
  • нарушенное испускание мочи (задержки урины, слабый напор мочи, болезненные ощущения);
  • половая дисфункция (сниженное либидо, слабая эрекция);
  • наличие выделений из уретрального канала (гемаррогичесие или гнойные).

Плохим сигналом ухудшенного состояния являются второстепенные жалобы. Специалист спрашивает, когда пациент впервые начал замечать изменения. Простатит дает о себе знать после полового контакта (незащищенного) или после инфицирования другим способом.

При осмотре наружных органов можно только обнаружить признаки присутствия инфекции в мужской железе.

  • Сыпь на половом органе.
  • Раздражение, краснота головки органа.
  • Отечность крайней плоти или головки.

Больше информации можно получить после пальпации. Медицинский термин этой процедуры – ректальное обследование. Ректальный осмотр проводится в коленно-локтевой позе, в лежачем положении на боку с согнутыми ногами в коленках (коленки находятся как можно плотнее к груди), в стоячем положении, с прогибом в поясничном отделе (упершись локтями в стол).

Осмотр специалист проводит в медицинских перчатках, чтобы сеанс не приносил дискомфорта, применяется вазелин и лубрикант. Палец (указательный) вводится в анус, другой рукой уролог надавливает на живот.

Во время исследования определяется:

  • Размеры простаты (ширина, толща, длина).
  • Наличие смещенности.
  • Доли на предмет симметричности.

Ректальное исследование проводится после оттока урины.

Как правильно провериться на простатит и на наличие иных проблем в этом органе? Современная урология предлагает массу способов исследования состояния предстательной железы. Список обследований, которые может провести врач, немаленький:

  • ректальная пальпация;
  • анализы крови и мочи;
  • цитологическое исследование сока простаты;
  • аппаратное обследование предстательной железы.

Пальпация предстательной железы в клинике проводится так же, как и в домашних условиях. Разница лишь в профессионализме пациента и врача. Специалист может отметить не только форму и размер органа, но и его плотность, напряженность и асимметрию.

Анализы крови

Помимо общего анализа крови, пациенту предлагается сдать анализ на ПСА. Этот анализ позволяет выявить рак даже на самой ранней стадии. Если возраст пациента достиг 40 лет, то рекомендуется сдавать кровь на ПСА каждый год, а при наличии родственников с патологией половых органов — еще чаще, раз в 6 месяцев.

Анализы мочи

По отклонениям в общем анализе мочи уролог может определить, есть ли воспалительный процесс в организме пациента. Наличие белка укажет на плохое состояние мочек и мочевого пузыря, а значит, в функционировании смежных органов пациента также появились проблемы.

биопсия простаты - урология, простатит, простата, предстательная железа, мужские проблемы

Наконец, при явном подозрении на простатит мужчине необходимо сдать анализ мочи на бактериальный посев. Это необходимо для того, чтобы выявить тип патогена, его резистентность к группе и виду антибактериальных препаратов, что позволит составить грамотную схему лечения.

Для забора секрета простаты мужчине проводится массаж этого органа. Делается он ректально, руками врача, который стимулирует предстательную железу до тех пор, пока не добьется выделения из уретры нескольких капель материала для исследования.

Этот анализ, параллельно предыдущему, укажет на наличие воспалительного процесса в предстательной железе, а также на тип патогенов.

Эта диагностика наиболее многочисленна по своим видам. Сюда входит:

  • ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • урофлометрия;
  • компьютерная томография органа
  • биопсия.

В подавляющем большинстве случаев на первичных приемах пациенту проводят именно УЗИ, а остальные аппаратные методы используются в качестве дополнительных методов при подозрениях на рак. Связано это с распространенностью аппаратного оборудования.

Сделать ТРУЗИ сегодня можно в любой районной поликлинике, не говоря уже о специализированных клиниках. К тому же, специалистов, способных провести УЗ-исследование, немало. Наконец, стоимость такого исследования – одна из самых низких. Так, стоимость УЗИ и КТ органа разнится в 5-6 раз.

биопсия предстательной железы диагностика простаты - урология, простатит, простата, предстательная железа, мужские проблемы

Исследование предстательной железы методом биопсии и вовсе находится на последнем месте из всего перечня. Оно проводится тогда, когда предыдущие методы обследования указали на злокачественные образования в предстательной железе.

Проводится обследование ректально. В анальное отверстие пациента вводят наконечник аппарата, на котором находится миниатюрный зонд. Он считывает характер звуковых волн и передает их на экран специалисту.

Если врач не находит во время проведения ТРУЗИ ничего страшного, то возможно, проверяться пациенту далее нет смысла, и если нет никаких неприятных симптомов, то мужчина может смело отправляться домой.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector