Как вылечить хронический простатит — симптомы и лечение

Диагноз хронический простатит

Что это такое – простатит, и почему он хронический? Это длительный, более трех месяцев, скрыто или явно протекающий воспалительный процесс, затрагивающий структуру предстательной железы. Все, с чем организм не сумел справиться быстро и надежно, переходит в хронику.

Мужчина может о недуге не подозревать, а процесс прогрессирует, изменения нарастают, в ряде случаев становятся необратимыми. Само название «хронический» указывает на запущенность, длительное течение болезни.

Эта хроника раньше считалась болезнью старшего возраста. Парадокс, но параллельно развитию медицинской и фармацевтической отраслей, большинство болезней «помолодело». Хронический простатит сегодня – не редкость у мужчин любой возрастной прослойки.

Каждый пятый, пришедший к врачу, пациент мужского пола имеет, по статистике медиков, это заболевание. Большинство узнает о недуге случайно, проходя плановое обследование (диспансеризацию), либо обратившись по поводу дискомфорта в тазовой области в медучреждение.

Даже врачу сразу понять, что лечить надо именно хронический простатит, не всегда удается сразу. Специалист любого профиля в курсе, что это такое – хронический простатит. Но симптоматика пересекается с другими болезнями, порой требуются уточнения по результатам ряда обследований. Терапевт назначит только общие, но уже по ним предположит диагноз и направит пациента к урологу.

Прежде всего врач проводит опрос пациента. Далее ему назначаются лабораторные исследования. Пациенту даётся направление на исследование мочи.

Также исследуется в лаборатории эякулят и секрет предстательной железы.

Если у мужчины в организме присутствует такой недуг, как хронический бактериальный простатит, то лабораторные методы исследования выявят присутствие эритроцитов в секрете предстательной железы. Помимо этого, в эякуляте обнаруживаются такие элементы, как энтеробактерии, кишечная палочка и клебсиеллы.

В случае, когда в организме развивается хронический простатит небактериального характера, исследования в лаборатории выявляют наличие лейкоцитов как в моче, так и в секрете предстательной железы.

Причины хронического простатита

Хронический простатит у мужчин разделяют на два типа – застойный (абактериальный, конгестивный) и инфекционный.

Хронический конгестивный простатит – это следствие нарушения трофики простаты. Заболевание развивается при сердечной недостаточности или отсутствия регулярной половой жизни.

Хронический абактериальный простатит характеризуется умеренно выраженной симптоматикой и отсутствием острого болевого синдрома. При анализе в секрете простаты не обнаруживается инфекционных агентов, поэтому заболевание называется абактериальным.

Инфекционный хронический простатит – это следствие невылеченного бактериального воспаления. Заболевание начинается с острой формы из-за инфицирования предстательной железы. Болезнь переходит в хроническую форму из-за отсутствия адекватной и своевременной терапии. Хронический инфекционный простатит характеризуется периодическими обострениями.

Отдельно выделяют вегетоваскулярный простатит. Это заболевание также носит хронический характер, но выступает вторичным нарушением на фоне вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонией. Симптоматически эта форма болезни мало отличается от хронического застойного простатита, однако лечение основано, в первую очередь, на восстановлении работы нервной системы и нормализации кровообращения в органах таза.

Говоря о хроническом простатите, чаще всего имеется ввиду неинфекционное заболевание, спровоцированное застойными явлениями в органах таза. Это происходит из-за нарушения трофики простаты – кровообращения, лимфотока, оттока секрета предстательной железы.

Такая форма заболевания напрямую связана с образом жизни и считается болезнью офисных работников. Главная причина развития застойного простатита – это гиподинамия.

Симптомы простатита

Среди факторов, предрасполагающих к развитию застойного простатита, выделяют:

  • сидячую работу;
  • отсутствие регулярных занятий спортом;
  • несбалансированный рацион;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • варикозное расширение вен;
  • геморрой;
  • нерегулярную половую жизнь.

Заболевание развивается на фоне любых состояний, сопровождающихся нарушением кровообращения нижних конечностей. Достаточно часто простатит появляется при ожирении, когда в результате повышенной нагрузки на поясничный отдел и нижние конечности происходит нарушение обменных процессов в этой зоне.

Хронический простатит при сидячей работе

Если из-за особенностей профессии приходится целый день сидеть, нужно хотя бы вечером побольше двигаться

Вредные привычки могут послужить толчком к развитию простатита. Курение разрушает сосуды и нарушает нормальный кровоток. Из-за физиологических особенностей человека, в первую очередь это сказывается на кровообращении нижних конечностей и тазовой области.

Геморрой не выступает прямой причиной развития воспаления в простате, но не редко обе патологии развивается одновременно. Так же, как и застойный простатит, геморрой появляется на фоне нарушения кровообращения. Нередко наличие одного из этих заболеваний косвенно провоцирует развитие второго.

Важную роль в функционировании предстательной железы играет половая жизнь. Регулярный секс – это залог крепкого мужского здоровья. Длительное отсутствие семяизвержения приводит к ослаблению тонуса предстательной железы.

Секрет простаты, которые не покидает дольки органа, начинает застаиваться, становится вязким. Это провоцирует развитие отека и неинфекционного воспаления. В то же время, слишком активная половая жизнь также вредит здоровью простаты, особенно когда речь идет о мужчинах старше 40-45 лет.

Оптимальное количество половых актов в неделю для мужчины старше 40 лет – это 3-4. Меньшее количество приводит к нарушению оттока секрета простаты, большее – к истощению органа.

Еще одна причина застойного простатита – это сердечная недостаточность. Это заболевание характеризуется нарушением кровообращения, в том числе в органах таза.

Хронический бактериальный простатит – это следствие невылеченного острого воспаления предстательной железы. Эта форма заболевания характеризуется выраженной симптоматикой и наличием болезнетворных агентов, обнаруживаемых в секрете простаты.

Наиболее распространенные возбудители инфекционного простатита:

  • кишечная и синегнойная палочка;
  • стафилококк и стрептококк;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада;
  • грибковая флора.

Инфекция попадает в предстательную железу тремя путями: с током крови, лимфы или через мочеиспускательный канал. Последний путь проникновения болезнетворных агентов справедлив в случаях заражения хламидиями, уреплазмой или трихомонадой.

В подавляющем большинстве случаев инфекционный простатит развивается на фоне активности условно-патогенных бактерий – кишечной и синегнойной палочки, реже – стафилококка и стрептококка. Эти микроорганизмы попадают в предстательную железу при наличии хронического очага инфекции в организме.

Причины развития заболевания:

  • снижение иммунитета;
  • сильное переохлаждение;
  • стресс;
  • длительная антибактериальная терапия.
Причины хронического бактериального простатита

Условно-патогенные бактерии всегда присутствуют в организме, и только сильный иммунитет не позволяет им активизироваться

Болезнь начинается с острого воспалительного процесса, который сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры тела и нарушением мочеиспускания. Для лечения этой формы болезни применяют антибактериальную терапию.

Хронический бактериальный простатит развивается из острой формы в следующих случаях:

  • наличие хронического очага инфекции;
  • неправильно подобранная антибактериальная терапия;
  • несвоевременное прекращение лечения;
  • ослабленный иммунитет.

В большинстве случаев хроническая форма заболевания развивается именно из-за неправильного лечения. Это происходит при не корректно составленной схеме антибактериальной терапии либо самолечении. Прекращение приема антибиотиков при улучшении самочувствия приводит к тому, что болезнетворный агент не будет полностью уничтожен. Любое снижение иммунитета или переохлаждение в этом случае приводит к повторному развитию заболевания.

Большинство возбудителей бактериального простатита достаточно быстро вырабатывают устойчивость перед компонентами антибиотиков. Это приводит к снижению эффективности медикаментозной терапии и становится причиной перехода болезни в хроническую форму.

Наиболее сложно поддается лечению грибковый простатит, спровоцированный дрожжеподобными грибками. Этот возбудитель быстро вырабатывает устойчивость к противогрибковым препаратам, из-за чего лечение затрудняется и повышает риск развития хронической формы заболевания.

При хроническом простатите симптомы выражены слабо, однако при снижении иммунитета или после перенесенного стресса заболевание обостряется.

Наиболее распространенные симптомы хронического простатита у мужчин:

  • нарушение мочеиспускания;
  • тяжесть в простате;
  • ослабление потенции;
  • ночные позывы в туалет.

При обострении хронического простатита отмечается болевой синдром в мочевом пузыре и промежности. Частота позывов в туалет может доходит до 10 в час. При этом струя мочи слабая, необходимо напрячь мышцы, чтобы помочиться, но сам процесс не приносит облегчение, и повторные позывы появляются спустя несколько минут.

Симптомы и лечение хронических простатитов во многом зависят от формы воспаления. При застойном простатите часто отмечаются проблемы с эрекцией. Это обусловлено нарушением кровообращения. Семяизвержение может наступать быстро, либо отсутствовать вовсе из-за сгущения секрета предстательной железы.

Хронический простатит характеризуется ослаблением тонуса простаты. В связи с этим может наблюдаться простаторея – выделение секрета предстательной железы при напряжении органов таза. Это происходит при дефекации.

При инфекционном воспалении предстательной железы или хроническом бактериальном простатите возможно появление боли при мочеиспускании и жжения в уретре после семяизвержения. Такие симптомы обсусолены раздражением слизистой уретры болезнетворными агентами, содержащимися в секрете простаты.

Воспаление простаты на фото не видно, симптомы хронического простатита не имеют видимого проявления, а относятся к внутренним нарушениям. Одним из характерных симптомов заболевания является ослабление эрекции.

Нарушение эрекции при застойном простатите развивается в несколько этапов. Само по себе заболевание может длительное время протекать без выраженных симптомов, а признаки простатита появятся только при сильном ослаблении иммунитета.

Заподозрить абактериальное воспаление простаты можно по изменению эрекции. В начале развития болезни отмечается повышение потенции. Мужчина быстро возбуждается, однако семяизвержение также наступает быстро.

По мере прогрессирования заболевания симптомы нарушения половой функции становятся более явными. Со временем ослабляется потенция, мужчине все тяжелее достичь эрекции и поддерживать ее необходимое время.

Это обусловлено нарушением кровообращения в органах таза и предстательной железы. Нарушение эрекции сопровождается трудностями в достижении оргазма. При этом во время полового акта семяизвержения может не наступить, что связано с нарушением оттока секрета предстательной железы.

Это вызывает ряд психологических проблем, что отягощает течение заболевания. Нарушение эрекции из-за проблем с притоком крови усугубляется страхом перед половым партнером, что может привести к развитию импотенции на фоне простатита.

При бактериальном воспалении отмечается боль и чувство жжения после семяизвержения. Половой акт не приносит ожидаемой психологической и физической разрядки, но причиняет дискомфорт. В связи с этим мужчина начинает сознательно избегать сексуальных контактов, что приводит к усугублению воспаления в простате из-за сгущения секрета железы.

Нарушение потенции при хроническом простатите

Помимо ослабления потенции сам половой акт может вызывать боль

Проблемы с уродинамикой наблюдаются при любых формах простатита.

Признаки простатита

  • ректальная пальпация простаты;
  • УЗИ и ТРУЗИ органа;
  • УЗИ почек;
  • анализ секрета простаты;
  • анализ крови на ПСА.

Необходимость дальнейших обследований определяется после ректальной пальпации органа. Эта процедура также известна как массаж простаты. Врач вводит два пальца в ректальное отверстие и ощупывает простату.

О воспалении свидетельствует изменение структуры органа, неоднородность тканей и контуров простаты. Во время массажа происходит стимуляция органа и из уретры выделяется секрета простаты. Он собирается для дальнейшего анализа. Анализ секрета простаты показывает:

  • количество лецитиновых зерен;
  • количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • наличие патогенных микроорганизмов;
  • наличие грибковой микрофлоры.

Это позволяет не только определить характер воспалительного процесса, но и выявить возбудитель при инфекционном простатите.

УЗИ и ТРУЗИ проводится скорее для исключения камней в простате, чем для диагностики простатита, так как метод мало информативен, в отличие от анализа секрета.

Анализ крови на ПСА назначается для исключения онкопатологии в предстательной железе. Он также позволяет выявить воспаление или аденому предстательной железы. Как лечить хронический простатит зависит от результатов анализов и типа воспалительного процесса.

Пальпация простаты при хроническом простатите

Ректальное исследование – первый и обязательный этап

Признаками острого простатита являются увеличение температуры тела и учащенное мочеиспускание, которое сопровождается резью и слабым напором. Вдобавок, признаками простатита бывают жжение промежности и боли в прямой кишке при дефекации.

Признаком хронического простатита становится жжение в уретре и промежности, выделение гноя в конце акта дефекации или мочеиспускания, повышенная утомляемость и раздражительность организма.

Острая форма. Как и многие заболевания, простатит подразделяется на острый и хронический. Общая симптоматика характерна для проявления острой формы заболевания.

  • У больного развивается общая слабость, явное недомогание

  • Часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями

  • Как правило, боль в промежности имеет ярко выраженный характер, охватывает паховую область и усиливается во время мочеиспускания или дефекации.

  • Ощущение частых позывов в туалет, не приносящих облегчения из-за не полного опорожнения мочевого пузыря, приводит к повышенной раздражительности и нервной возбудимости пациентов. В тяжелых случаях развивается острая задержка мочи.

Хроническая форма. В отличие от острой формы, хроническая форма простатита имеет бессимптомное течение и протекает латентно (то есть без выраженных характерных признаков). Клиническая картина часто бывает стертой, со слабо выраженной симптоматикой, пациенты не обращают на явный дискомфорт должного внимания и не считают необходимостью обращаться за врачебной помощью, путая симптомы простатита с аденомой предстательной железы, что крайне опасно.

Нередко ухудшение общего самочувствия, проблемы с потенцией и нервные расстройства мужчины списывают на усталость и отсутствие отдыха, то есть человек просто не хочет осознавать, что он болен и нуждается в лечении.

Хроническая форма воспаления простаты выражается в быстропроходящих, слабовыраженных болях в промежности, в области лобка и паха. Как правило, изменяется длительность полового акта, причем как в сторону удлинения, так и наоборот и яркости сексуальных ощущений.

Хронический простатит

Так как воспалительный процесс приводит к тому, что сужается просвет мочеиспускательного канала, происходит нарушения мочеиспускания, на что  мужчинам следует обращать внимание в первую очередь: струя мочи становится слабой, может быть мочеиспускание по капельке или затрудненное в начале, либо в конце.

Воспалительный процесс раздражающе действует на нервные окончания, приводя к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время, как правило, маленькими порциями. Все эти симптомы однозначно говорят о развитии патологического процесса и требуют немедленного обращения к врачу.

Воспалительный процесс предстательной железы, при вовремя начатом лечении, не приводит к грубым нарушениям в половой сфере. Однако, при отсутствии лечения, чаще всего вызывает угнетение полового влечения и бесплодие у мужчин репродуктивного возраста.

Среди достаточно частых осложнений не леченого простатита выделяют различные вторичные инфекции мочевыводящих путей, может развиться хроническая почечная недостаточность. Не менее опасны камни мочевого пузыря и развившаяся острая задержка мочи.

Болезнь прогрессирует, охватывает мочевой пузырь – из-за ухудшения кровообращения происходит нарушение оттока мочи и склерозирование стенок, эти патологические изменения имеют необратимый характер.

Простатит – это воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу, находящуюся в малом тазу мужчин. По характеру развития его делят на 2 стадии: острую и хроническую. Обычно первой появляется острая форма, а без лечения переходит в хроническую.

Хроническая форма мало даёт о себе знать, поэтому многие просто не обращают внимания на состояние своего здоровья или купируют незначительные боли таблетками. Но первый же провоцирующий фактор может привести признаки хронического простатита в активную фазу, когда одновременно проявляются себя все основные симптомы – боли, расстройство потенции и дизурия.

Болевой синдром

При хроническом простатите болеть может в самых различных областях малого таза и даже за его пределами. При этом сами боли могут носить различный характер – режущие, ноющие, тупые, кратковременные и длительные.

Они могут достигать такой силы, что у больного возникнет психологический барьер к походам в туалет или половому акту. Но всё же при воспалении на хронической стадии они не сильны и почти не мешают повседневной жизни. Усиливаться они способны при:

  • Повышенной физической активности
  • Сильных стрессах
  • Интимной близости, особенно во время семяизвержения
  • Долгом воздержании от секса
  • Переохлаждении
  • После употребления алкоголя

Чаще всего болевой синдром присутствует в области половых органов, но чувствовать его можно в пояснице, ягодицах, заднем проходе, внутренней части бёдер, ногах. Происходит это потому, что через предстательную железу проходит большое число нервных окончаний в различным органам мочеполовой системы, сама же она никогда не болит.

Хуже всего, когда она чувствуется в области почек, т.к. это означает нарушение их работы (обычно из-за скапливания урины в мочевом пузыре и отравлении организма ядами, которые она образует, накапливаясь).

Когда боль ощущается в ногах, это означает что воспаление присутствует уже на всей поверхности простаты, но опасно это только тогда, когда простатит имеет бактериальную природу из-за вероятности появления реактивного артрита.

  1. Анализы крови и мочи. Помогают увидеть присутствие воспалительного процесса, наличие патогенных микроорганизмов
  2. Анализ секрета простаты. Определяет состояние органа, есть ли в нём болезнетворные агенты, как с ними бороться. Может выявить наличие рака
  3. УЗИ. Оценивает состояние простаты, степень передавленности уретры, давления на мочевой пузырь
  4. Томография. Делается при подозрении на злокачественные новообразования, помогает определить хроническое воспаление, если его вызвали застойные явления, т.к. по анализам его можно не обнаружить

После получения всей необходимой информации строится курс лечения, который для каждого больного будет индивидуальным.

Сейчас мы их рассмотрим. Это:

  1. Переохлаждением органов мужской половой системы. Некоторые парни уделяют недостаточно внимания тёплой одежде. Это они делают зря, так как переохлаждение организма может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.
  2. Малоподвижный образ жизни. Пассивное лежание на диване также может стать причиной возникновения проблем со здоровьем. Мужчинам следует держать себя в хорошей физической форме.
  3. Слабая работа иммунитета. Это может быть связано с тем, что человек страдает от каких-либо других недугов и его организм ослаблен. В этот момент мужская половая система может подвергнуться такому заболеванию, как простатит.
  4. Заболевания венерического характера.
  5. Злоупотребление алкоголем или другими веществами, которые оказывают плохое воздействие на организм.
  6. Переутомление на работе. Человеку необходимо помнить о том, что организму следует давать время на отдых. Не стоит работать без перерыва, следует выработать в себе привычку переключаться и расслабляться. Иначе можно довести себя до болезненного состояния.
  7. Переживания по какому-либо поводу также могут стать причиной возникновения простатита. Многим женщинам кажется, что мужчины не способны к переживанию или эмоциональному расстройству. На самом деле это не так. Просто они не показывают свои слабости. На самом деле мужчины очень сильно переживают по поводу отношений с противоположным полом. Также они могут быть расстроены из-за неудач на работе и пр. Следует помнить, что какие-либо проблемы будут постоянно присутствовать в жизни, не бывает так, чтобы все шло гладко и хорошо. Поэтому нужно находить в себе силы и идти дальше с хорошим настроением, а не унывать по какому-либо поводу. Также можно поделиться своими переживаниями с другим человеком, тогда станет легче.
  1. Дискомфорт в промежности. Боль или тянущее неприятное слабое болевое ощущение. Характерна иррадиация в подлобковую зону, крестец. Нарастание этих болей после долгого нахождения в статичной позе (стоя, сидя) побуждает больного думать, что истоки их – в переутомлении.
  2. Некоторые, страдающие застойным простатитом, мужчины отмечают ощущение инородного тела несколько выше ануса или в промежности.
  3. Учащение мочеиспускания. Днем – немного, по ночам – многократно. Сдерживать позывы сложно, ночи мучительны недосыпанием.
  4. Сексуальная дисфункция. Вялая эрекция, кратковременность полового акта – в начале болезни. Избегание сексуальной близости, потеря влечения, импотенция – по мере развития застойного простатита, при отсутствии лечения.
  5. Чувство критического переполнения мочевого пузыря, не проходящее после мочеиспускания.
  6. Неврологические нарушения: смена настроений, раздражительность, апатия, депрессивность.
  7. Быстрое переутомление в любой работе.
  8. Болезненные ночные эрекции в нерасполагающей к близости обстановке. Проходят после мочеиспускания или полового акта.
  9. Сперма может содержать точечные примеси крови.
  10. Признаки тромбофлебита: геморрой, выступающие вены на ногах, зрительно просматриваемые сквозь кожу мошонки увеличенные вены.
Предлагаем ознакомиться:  Лекарства для лечения и профилактики простатита

Путь попадания инфекции

Основной путь, по которому инфекция попадает в простату – восходящий. Происходит подъём инфекции по каналу мочеиспускания в предстательную железу, где и происходит заражение здоровых тканей. В некоторых случаях, которые более редки, путём заражения является кровоток или лимфатические сосуды.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН, ПРОДЛИТЬ ПОЛОВОЙ АКТ, УСИЛИТЬ ЭРЕКЦИЮ ТЯЖЕЛО?

Наиболее болезненно пациентами переносятся нарушения, происходящие с половой функцией. Такие расстройства наблюдаются и при инфекционном, и при застойном простатите. А вот острая форма заболевания чаще всего не сказывается на функциональности полового органа.

Хронический простатит отличается длительным существованием воспалительных или застойных процессов в предстательной железе. Они оказывают влияние на нервные окончания, расположенные в этом органе. При этом нарушается процесс передачи информации в нервные центры, которые располагаются как в головном, так и спинном мозге.

Таким образом, в центры эякуляции и эрекции информация поступает сначала в искажённом виде, при этом может происходить преждевременное семяизвержение при нормальной эрекции. Затем чувство сладострастия, то есть оргазма уменьшается, а эрекция сильно снижается.

Некоторые мужчины даже при незначительных изменениях и отклонениях начинают испытывать неприятие половой близости. Это приводит к неуверенности в «мужских силах», что, в свою очередь, позволяет проявиться расстройствам нервной системы. В дальнейшем, при развитии невроза, половая дисфункция ещё более усиливается.

  • Невероятно… Можно увеличить пенис на 3-4 см, продлить первый половой акт до 30-40 минут, придать анатомически правильную форму и усилить чувствительность полового члена в любом возрасте и навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема таблеток, операций, инъекций и прочих хирургических манипуляций!
  • Это два.
  • Всего за месяц!
  • Это три.

Причины заболевания

Классификация простатита была предложена в 1995 году в США, разработали ее ученые из Национального института здоровья:

  • Бактериальный простатит острого течения — 1 тип (5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы).

  • Бактериальный простатит хронического течения – 2 тип.

  • Абактериальный простатит хронического течения – 3 тип. Еще этот простатит называют синдромом хронической тазовой боли.

  • Воспалительная форма (с лейкоцитарным скачком в отделяемом из простаты) хронического простатита – 3А тип. Диагностируется среди общей массы хронических простатитов в 60% случаев.

  • Невоспалительная форма (без лейкоцитарного скачка) хронического простатита – 3Б тип. Диагностируется среди общей массы хронических простатитов в 30% случаев.

  • Асимптоматический простатит – 4 тип.

Чужеродная микрофлора, разными путями проникшая в простату, может запустить там болезнетворный процесс

Облегчает микроорганизмам проникновение в предстательную железу ряд факторов:

  • Инфицирование анатомически близких структур – мочеполовых органов и путей;
  • Постановка катетера или даже разовая катетеризация урогенитальных протоков, мочевого пузыря;
  • Подъем инфекции (восходящее направление, интрапростатический рефлюкс) вверх по мочеполовым путям;
  • Фимоз;
  • Диагностика с применением инвазивных инструментальных методов – нарушенная, травмированная, ткань больше подвержена воспалениям;
  • Незащищенный анальный секс.

Обладающий сильным иммунным ответом организм умеет защититься.

Если иммунитет на уровне, почти любой из перечисленных факторов может быть нейтрализован им.

Тогда инфекционная флора будет повержена защитными силами организма. Даже при попадании ее в саму простату.

Исключение: уже имеющаяся инфекция. Организм не поборол ее. Вывод: он значительно ослаблен, не справился. Может не устоять и далее.

«Роняют» иммунитет, подвигая мужчину к группе риска обрести простатит в хронической форме и такие причины:

  1. ОРВИ любой этиологии, особенно случающиеся часто. Вирусные поражения не только по иммунной системе удар наносят, они часто осложняются заболеваниями органов, систем. Мишенью может быть выбрана и предстательная железа.
  2. Интоксикация. Пищевая, лекарственная, микробная, алкогольная, – любая. Все ее виды уменьшают защитные силы.
  3. Застойные процессы области малого таза. Поскольку в малом тазу размещена вся репродуктивная система, и простата, как ее важная составная часть, находится именно там, локализация застоя в этом сегменте тела, нарушение кровообращения, затрагивают и ее. Застаивается и вырабатываемый железой секрет, плохо выводится, подвергается опасности инфицирования.
  4. Образование почечных камней и скопление солей в виде камней в самой предстательной железе. Эти нарушения тоже грозят перерасти в воспалительный процесс.
  5. Деформация мочеиспускательного канала по типу сужения (стриктура). Патология, чаще возникающая у мужчин: строение мужской уретры уязвимей для этой болезни. Мочевыводящий каналец узок от природы, так устроены мужские мочеполовые органы. Различные, повреждающие внутреннюю слизистую уретры, факторы вызывают стриктуру. Это – процесс замещения слизистой оболочки – разрастающейся соединительной тканью. Образуются плотные рубцы, канал сужается. В тяжелых случаях – перекрывается. Все это вызывает застой содержимого в мочевом пузыре и простате. Без своевременной помощи развитие воспаления – неизбежно.

Частая смена партнеров в половой жизни мужчины – повышенный риск «заполучить» инфекцию урогенитального плана

Беспечность чревата последствиями. Инфекции поддаются лечению, а что это может осложниться хроническим простатитом, стать его причиной, знают не многие. Характерен этот тип развития болезни для молодых и среднего возраста мужчин, активных в сексуальном плане.

Если они неразборчивы, неосмотрительны в половых контактах. Некоторые инфекции, типа хламидиоза, могут паразитировать в организме десятилетиями, исподволь разрушая его. А обнаруживаться – только на запущенных стадиях. Оттого и – хроника.

  • Проблемы с эрекцией.
  • Уменьшение секреции эякулята или отсутствие его.
  • Снижение потенции, вплоть до полного ее исчезновения.
  • Затруднение мочеиспускания.
  • Цистит.
  • Стриктуры шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала.
  • Острая задержка мочеиспускания.
  • Геморрой.
  • Болезненное желание и невозможность помочиться. Мочевой пузырь переполнен, отхождения мочи – нет.
  • Длительная хроника простаты может трансформироваться в ее онкологию.
  • Так как состояние затяжное, сильно страдает и нервная система. Нередки депрессия, апатия, повышенная утомляемость, неконтролируемая немотивированная раздражительность.
  • Рубцевание ткани простаты. Очаг воспаления вызывает структурные изменения железы. Железистая ткань простаты постепенно заменяется грубыми тяжами – рубцами соединительной ткани. Рубцовая ткань функциями предстательной железы не обладает. Этот процесс называется фиброзом.
  • Переход воспалительного процесса на всю репродуктивную мужскую систему. Поражаются яички, семенные пузырьки (везикулит), воспаляются придатки. Репродуктивная способность сначала существенно снижается, затем формируется бесплодие.

Даже при бессимптомном начале далеко зашедшая болезнь себя – проявляет. Когда эти проблемы встают перед мужчиной во весь рост, он переживает: как жить теперь, с хроническим простатитом?

Простатит является серьезным заболеванием, которое сопряжено с рядом осложнений. Иногда избавиться от них удается, а иногда они являются необратимыми. Поэтому при первых проявлениях болезни нужно обращаться к специалисту.

Так, при простатите могут воспалиться яички и придатки. Если вовремя не устранить патологическую реакцию организма, то есть вероятность развития абсцесса, при котором орган начнет гнить.

У представителей сильного пола начинает снижаться половая функция. Пропадает половое влечение. Сам половой акт становится непродолжительным. Также страдает эрекция. Последствия хронического простатита могут испортить личную жизнь мужчины.

Процесс мочеиспускания становится неприятным и мучительным. Это связано с присутствием болевых ощущений.

Мужчинам следует порекомендовать при присутствии в своём организме подобных ощущений обратиться к врачу в незамедлительном порядке. Во-первых, чем раньше будет оказана профессиональная медицинская помощь, тем лучше.

Во-вторых, поставить точный диагноз может только врач после обследования пациента. В-третьих, не нужно заниматься самолечением, так как оно может привести к ухудшению состояния. Как говорилось выше, подобные симптомы могут быть связаны с совершенно другими сбоями в работе организма.

Наиболее частая реакция мужчин на проявление, каких-либо сбоев в деятельности организма – полное игнорирование этих проблем. Это же происходит и в большинстве случаев острой стадии развития простатита.

При этом инфекционный процесс протекает довольно бурно. Хроническая форма даёт медленный толчок к развитию болезни. Она развивается как бы нехотя, но способна оставаться в организме даже после устранения первопричины – инфекции.

Однако даже сам простатит может приводить к тяжёлому исходу. Так, при рубцевании тканей простаты возможно значительное сморщивание органа. В этот процесс может вовлекаться как задняя часть канала мочеиспускания, так и непосредственно мочевой пузырь.

При этом нарушения в процессе мочеиспускания приобретают стойкий характер. Это приводит к ухудшению состояния не только мочеточников, но и почек, развитию в них процессов воспаления и в дальнейшем к возникновению мочекаменной болезни.

У мужчин, преодолевших пятидесятилетний возрастной рубеж, возможно появление сочетания основного заболевания – хронического простатита с получившей развитие аденомой простаты. При этом дополнительно происходит сужение просвета в мочеиспускательном канале.

Аденома во многом способствует тому, чтобы хронический простатит прогрессировал и далее. В случае возникновения необходимости выполнения хирургической операции по удалению такой доброкачественной опухоли, предварительно будет необходимо пройти курс для излечения воспаления простаты.

Диагностирование хронического простатита

Диагностика заболевания начинается с анализа жалоб пациента и выяснения деталей. Стыдиться при этом интимной сферы жизни не стоит. Необходимо рассказать и о слабой эрекции, и отсутствии оргазма, если эти признаки имеются. Это необходимо для правильной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Также необходимо выполнить прощупывание простаты, которая производится при помощи пальца через прямую кишку. Также потребуется сдать секрет простаты на бактериологический анализ. Пальпация позволяет врачу сделать выводы о болезненности простаты и установить её размеры.

Выполнение этого этапа поможет определить ряд других заболеваний, по симптомам схожих с простатитом. Среди них могут быть аденома простаты, геморрой, а также раковые опухоли в области предстательной железы или прямой кишки.

Выполнение бактериологического анализа необходимо для определения чувствительности микробов к целому ряду антибиотиков. Исследование простаты при помощи УЗИ позволяет точно установить данные о состоянии органа.

В случае же подозрения на рост раковой опухоли или аденому простаты, выполняется биопсия. Для этого берутся на исследование небольшие элементы тканей простаты с целью их дальнейшего изучения под микроскопом.

Хронический простатит полноценно излечить довольно сложно. Это в полной мере зависит от следующих факторов:

  • длительности протекания недуга;
  • степени функциональности предстательной железы;
  • своевременности начала лечения;
  • правильности постановки диагноза и адекватности назначения лечения;
  • доскональности выполнения больным назначений и рекомендаций.

Хронический простатит не получает своего дальнейшего развития у мужчин, которые часто находятся на свежем воздухе и любят спорт. Также необходимо вести размеренный образ жизни, отказаться от вредных привычек и случайных половых связей.

Это совершенно не касается регулярной половой жизни. Она действительно должна быть регулярно. Требуется отказаться от тугих плавок. Хлопчатобумажные трусы являются более гигиеничными. При этом не затрудняется нормальный кровоток в предстательной железе. Переохлаждений необходимо избегать. Эти меры надо выполнять в качестве профилактики простатита.

Диагностика простатита

Чтобы вылечить хронический или иной простатит, нужно определить, какой именно вид болезни у пациента, тогда исцеление возможно. От правильного определения вида зависит тактика лечения: врач сориентируется по диагнозу.

Первый вопрос пациенту обычно: как давно обнаружились болевые признаки? Если процесс затянулся на три месяца или дольше, это уже – хроника. Именно – боль, остальные симптомы вторичны. Этот признак принят определяющим во всем медицинском мире.

Проводят

УЗИ

 – ультразвук покажет состояние простаты, насколько и как она изменена.

Постановка диагноза потребует гистологического исследования. Гистология установит, есть ли воспалительный процесс. Альтернативой может быть исследование секрета простаты на воспалительную микрофлору.

Выявлением простатита занимается врач-уролог. Он диагностирует сам факт поражения предстательной железы. Исходя из симптомов болезни, доктор может уже во время первого приема определить стадию его развития. Обязательно мужчине будет назначено УЗИ простаты.

Возможные диагностические мероприятия:

  • Пальпация предстательной железы во время первичного осмотра.

  • Забор мазка из уретры. Полученный секрет отправляют на бактериологическое исследование.

  • Сдача мочи на анализ.

  • Оценка уровня ПСА. Он представляет собой белок предстательной железы.

Если полученных данных недостаточно для того, чтобы выставить диагноз, то больного помещают в стационар и в его условиях проводят уродинамическое обследование.

Цистоскопия – это метод диагностики болезней предстательной железы, в ходе которого врач может выполнить некоторые лечебные манипуляции. Однако прибегают к нему редко.

Диагностика хронического простатита не представляет особой трудности, когда присутствует комплекс симптомов (боль, нарушения мочеиспускания, сексуальные расстройства). Однако, случается, что патология течет бессимптомно, что требует дополнительных методов исследования, кроме стандартного опроса и осмотра пациента.

Кроме того, разработаны опросники и анкеты, которые позволяют уточнить субъективные ощущения больного, дать более полную информацию о состоянии его здоровья, о силе боли, о нарушениях мочеиспускания, эрекции, эякуляции, о психоэмоциональных настроениях пациента.

Часто практикующие врачи-урологи используют в работе анкету шкалы симптомов простатита, которую разработал Американский Национальный институт здоровья – это анкета NIH-CPS.

Лабораторная диагностика хронического простатита позволяет разграничить абактериальную и бактериальную форму заболевания, определить тип возбудителя и выставить максимально точный диагноз. Когда четвертая проба мочи, либо секрет простаты содержат более 10 лейкоцитов в ПЗ, либо бактериальные ассоциации, в этом случае подтверждается хроническое воспаление простаты.

  • Отделяемое из мочеиспускательного канала отправляют в лабораторию на предмет обнаружения в нем лейкоцитов, бактериальной, грибковой или вирусной флоры, а также слизи.

  • Соскоб, взятый из мочеиспускательного канала изучают методом ПЦР, что позволяет определить патологических агентов, передающихся половым путем.

  • Секрет простаты отправляют на микроскопическое исследование для подсчета числа лейкоцитов, макрофагов, телец амилоидных и Труссо-Лаллемана. Также проводят его бактериологическое изучение и иммунологическое исследование, определяют уровень неспецифических антител.

  • Спустя 10 дней после пальцевого ректального исследования осуществляют забор крови для определения в ней концентрации ПСА. Если показатель превышает 4,0 нг/мл, то пациенту рекомендовано пройти биопсию простаты чтобы исключить онкологическое железы.

По итогам выполненных исследований выставляется диагноз.

Трансректальное ультразвуковое исследование железы дает возможность уточнить форму заболевания, его стадию. С помощью УЗИ удается отсеять иные диагнозы, отследить эффективность проводимой терапии, визуализировать размеры простаты, ее эхоструктуру (исключить наличие кист, камней, склеротических изменений, абсцесса), плотность и однородность семенных пузырьков.

Предлагаем ознакомиться:  Доксазозин при простатите

Уродинамические исследования и миография мышц тазового дна позволяют выявить нейрогенные нарушения и инфравезикальную обструкцию, которая часто сопровождает хронический простатит.

Томографию, как компьютерную, так и магнитно-резонансную используют для постановки дифференциального диагноза, в частности, с раком предстательной железы. Кроме того эти методы позволяют выявить имеющиеся нарушения в позвоночном столбе, в органах малого таза.

Дифференциальная диагностика хронического простатита имеет немаловажное значение, так как есть риск того, что у мужчины имеется более серьезное заболевание.

Итак, дифференциальный диагноз устанавливается с такими заболеваниями, как:

  • Дисфункция мочевого пузыря нейрогенного происхождения, комплексный региональный болевой синдром, функциональное расстройство детрузорно-сфинктерной системы, псевдодиссинегрия;

  • Аденома простаты, гипертрофические изменения шейки мочевого пузыря, стриктуры мочевого пузыря;

  • Цистит (интерстициальный), остеит лонного сочленения;

  • Патологии прямой кишки.

Подводя итог вышесказанному, можно дать краткие ответы на часто задаваемые вопросы:

  • Что нужно обследовать? Обследовать необходимо предстательную железу.

  • Как обследовать? Прохождение ультразвукового исследования. Возможно назначение биопсии предстательной железы.

  • Какие анализы необходимы? Анализ секрета простаты, выявление простатического антигена в крови.

  • К какому врачу обращаться? Уролог, либо андролог.

Обращаться к специалисту нужно в том случае, если присутствует хотя бы один из возможных симптомов простатита. Врач соберет анамнез, проведет первичное обследование и назначит комплекс диагностических процедур.

Первая процедура – это пальцевое ректальное исследование предстательной железы. С его помощью можно определить степень увеличения железы, ее состояние, чувствительность. С помощью этого исследования получают секрет, выделяемый предстательной железой, который направляется на бактериологический посев. Это позволит выявить характер воспаления и даст возможность правильно выбрать тактику лечения.

  • УЗИ простаты,
  • Анализы мочи и крови,
  • Анализ на урогенитальную инфекцию,
  • Анализ крови на ПСА.
УЗИ простаты
УЗИ простаты

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние простаты, определить остаточное количество мочи. С помощью УЗИ можно дифференцировать простатит и аденому, так как ДГПЖ, которые характерны для аденомы, дают похожую симптоматику. Ультразвуковое исследование проводится двумя способами: трансабдоминальным и трансректальным.

Трансабдоминальное УЗИ предполагает размещение датчика прибора на животе пациента. Мужчина лежит на спине, кожа живота покрывается специальным проводящим гелем. С помощью датчика происходит сканирование, результат которого выводится на экран.

Эта процедура проходит быстро и совершенно без дискомфорта, однако она не всегда дает возможность получить полную картину состояния предстательной железы. Более информативным является трансректальное УЗИ (ТрУЗИ) простаты.

Датчик специальной продолговатой формы вводится в прямую кишку пациента и подводится непосредственно к предстательной железе. Это позволяет получить более точные данные о состоянии ее тканей.  ТрУЗИ простаты считается самым подходящим методом диагностики хронического простатита.

  • Увеличенный размер предстательной железы,
  • Неоднородная структура тканей простаты,
  • Выявление кальцинатов и камней в простате.

Хотя УЗИ и является основным методом диагностики, его недостаточно, чтобы сделать окончательное заключение. Врач УЗИ описывает признаки простатита при их выявлении во время обследования, а диагноз ставит врач-уролог на основании анализа всех данных.

Обязательная часть диагностики – это анализы мочи и крови. Они позволяют обнаружить признаки воспаления, инфекций, оценить работу почек, выявить урогенитальную инфекцию. Еще один анализ обычно назначается при проблемах с предстательной железой.

Это анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген). Выявление уровня ПСА необходимо для уточнения диагноза. Он вырабатывается предстательной железой и проникает в кровь при повреждении ее тканей.

Причиной повреждения являются простатит, ДГПЖ при аденоме и рак простаты. Особенно информативным является повторное определение уровня ПСА. Если он снизился, значит, лечение проходит успешно, если нет или стал выше, то необходима корректировка лечебных мероприятий.

Лечение простатита проводят консервативными методами, включающими лекарственную терапию, массаж, при необходимости, корректировку образа жизни. Полностью излечить хронический простатит возможно только в начальных стадиях заболевания.

Originally posted 2017-04-12 10:50:57.

Подробнее о каждом

Как проявляется простатит у мужчин? Первые признаки воспаление простаты у мужчин — частые мочеиспускания.

Учащаются позывы к мочеиспусканию, в ночное и в дневное время. Процесс мочеиспускания сопровождается болезненными ощущениями («как будто режет») внизу живота. Болезненное ощущение может стать хроническим и проявляться не только во время мочеиспускания. Частое мочеиспускание вместе с болезненными ощущениями чаще указывает на хронический простатит.

К проявлениям простатита у мужчин относится ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря.

После завершения акта остается ощущение, что мочевой пузырь до сих пор заполнен. Повышает раздражительность и неуверенность в себе. Может встречаться в обеих формах развития болезни. Требует обращения за медицинской помощью, потому что крайнее развитие этого признака — задержка мочи при простатите.

Кровь в моче при простатите — редкий симптом. Может указывать на:

  • развитие гнойного и воспалительного процессов;
  • на наличие травмы;
  • на простатит с осложнением — гиперплазией (отдельное заболевание, характеризуется увеличением числа структурных элементов ткани, избыточное образование клеток, лечится отдельно).

Повышенная утомляемость является следствием заболевания. Во-первых, при отсутствии лечения, организм компенсирует болезнь своими силами, что отражается и на психических ресурсах.

Возможно повышение раздражительности и утомляемости, а также депрессивных состояний.

Развивается чаще при хронической форме.

Болезненные ощущения в области промежности и мошонки.

При отсутствии лечения усиливаются. Развивается как в хронической, так и в острой форме.

Половая дисфункция. Эрекция ухудшается и «спадает», продолжительность полового акта заметно сокращается. Также исчезает спонтанная утренняя эрекция. Является косвенным признаком, чаще указывает на хроническую форму.

Затруднения во время дефекации — возможны болезненные ощущения в прямой кишке при дефекации, выделение гноя. Говорит об острой форме.

Повышенное потоотделение указывает на хроническую форму болезни. Повышенное потоотделение часто наблюдается в области промежности. Может идти «вместе» с эмоциональными нарушениями (следствие волнения и психогенных факторов).

Также к симптомам можно отнести запор при простатите. Как узнать простатит? Если Вы обнаружили похожие симптомы, лучше обратится к специалисту, который поставит правильный диагноз.

Рассмотрим острую и хроническую форму простатита и признаки воспаления предстательной железы у мужчин.

Острая форма

Как проявляется простатит у мужчин — симптомы:

  1. Ощущение общей слабости и выраженного недомогания.
  2. Температура тела — один из симптомов простатита, также преследуют головные боли.
  3. Симптомы боли при простатите (в промежности), которая усиливается при мочеиспускании и дефекации.
  4. Частое желание пойти в туалет, которое не приносит удовлетворения — мочевой пузырь не опорожняется полностью.
  5. Это, в свою очередь, повышает раздражительность и нервную возбудимость. В клинических случаях возможно развитие острой задержки мочи.

Течение, как правило, бессимптомное, человек практически не предъявляет жалоб (а может их и не осознавать).

Выраженные признаки заболевания практически никогда не наблюдаются.

При неосознании проявлений простатита, симптомов, заболевание, несмотря на свою распространенность, считается «постыдным».

Человек, ощущающий общее недомогание, проблемы с мочеиспусканием, может просто «не заметить» этих симптомов и не придать им должного значения.

Уровень ПСА может быть повышен и при хроническом воспалении предстательной железы, но не всегда. Известно много случаев, когда анализы мужчин, страдающих от хронического простатита, показывают уровень ПСА в пределах нормы. Хронический простатит часто не обнаруживают.

В начальной стадии простатит у мужчин проявляет себя как легкая форма острого воспаления предстательной железы, то есть развитие воспаления после попадания бактерий в предстательную железу через определенные каналы, например, через мочеиспускательный канал.

Учитывая, что хронический простатит – это достаточно вялотекущее заболевание, иммунная система противостоит возникновению острого процесса воспаления.

Вследствие того, что воспаление не излечено полностью, в предстательной железе остается постоянный воспалительный процесс, который переходит в хроническую форму и может обуславливать тем самым образование в предстательной железе рубцов на месте воспаления.

Симптомы воспаления предстательной железы у мужчин (хроническая форма):

  1. Ощущение сдавливания и боль в области промежности и половых органов.
  2. Болезненное семяизвержение.
  3. Боли в области мочевого пузыря.
  4. Боли и жжение при мочеиспускании или после него.
  5. Тянущая боль и ощущение боли в паховой области.
  6. Учащенный позыв к мочеиспусканию.
  7. Нарушение эрекции.

Хотя такое заболевание, как простатит, является давно известным и имеет широкое распространение среди мужчин самых разных возрастов, лечению оно поддается достаточно трудно.

В то время как с терапией острого простатита сложностей, как правило, не возникает, хронический простатит коррекции поддается не всегда. Причем на то, как именно нужно лечить хроническое воспаление предстательной железы у ученых имеется множество точек зрения.

Однако, в следующих пунктах у специалистов разногласий нет:

  • Эффективность терапии напрямую зависит от ее своевременного начала.

  • Терапия должна проводиться в комплексе, при этом нужно учитывать все особенности состояния здоровья конкретного пациента. Крайне важно вычислить причину, которая привела к развитию патологии.

  • В комплексном лечении простатита часто применяют фитосредства.
    «ЛИКОПРОФИТ®» — комплекс натуральных компонентов . Компоненты «ЛИКОПРОФИТ®», избирательно накапливаются в тканях простаты, снижают проявления воспаления, способствуют укреплению защитных функций, защищают клетки от поражения свободными радикалами и контролируют процесс чрезмерного разрастания тканей предстательной железы.* За счет комплексного и сбалансированного состава происходит устранение затруднений, связанных с мочеиспусканием, ослабление болевого синдрома1. Компоненты «ЛИКОПРОФИТ®» на фоне стандартной терапии эффективно влияют на основные симптомы хронического простатита, способствуют улучшению мочеиспускания: уменьшают частоту мочеиспускания и усиливают струю мочи, улучшают самочувствие и оказывают общеукрепляющее действие у больных с хроническим простатитом*

  • Самодиагностика и самолечение строго запрещено.

Лечение острого бактериального простатита напрямую зависит от того, насколько выражены симптомы болезни. Иногда состояние пациента бывает крайне тяжелым, что часто происходит при интоксикации организма.

Манифестирует болезнь остро, резко повышается температура тела, появляется озноб, боли в области малого таза, в пояснице, промежности. Возможно присоединение тошноты и рвоты, нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря с резями, чувством жжения и пр.

Подобное состояние опасно своими осложнениями. Возможно присоединение бактериальной инфекции, развитие абсцесса предстательной железы, септицемии и септикопиемии. Чаще всего осложнения возникают на фоне уже имеющихся хронических болезней, например, при наличии сахарного диабета.

Если заболевание протекает остро, мужчина в обязательном порядке должен быть госпитализирован в стационар, в отделение урологического профиля. Если такой возможности нет, то больного определяют в общехирургическое отделение.

Существует общая тактика лечения для ведения больных с острым простатитом:

  • Соблюдение постельного режима.

  • Назначение антибактериальных лекарственных средств.

  • Запрет на проведение массажа простаты даже с целью получения секрета простаты. Запрет обусловлен высоким риском развития сепсиса.

  • Назначение препаратов, направленных на нормализацию микроциркуляции крови, на повышение ее текучести и вязкости. Для этого внутривенно вводятся такие средства, как: Детралекс, Пентоксифиллин, Кавинтон, Трентал. Благодаря оказываемому эффекту от этих лекарственных средств, удается достичь оттока лимфы и венозной крови от воспаленной железы, уменьшить токсические проявления и вывести из организма продукты распада.

  • Пероральный прием НПВС: Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам. Их назначают для уменьшения болезненных ощущений.

  • Возможно использование иных анальгетиков, например, Нимесил, Найз, Темпалгин, Кетанов. Кроме уменьшения боли эти лекарственные средства в некоторой степени устраняют воспаление. В своей практике урологи и андрологи широко используют ректальные свечи для оказания обезболивающего действия, для уменьшения воспаления. В них входят те же компоненты, что и в таблетированные препараты, но благодаря местному введению, эффект усиливается. Можно применять свечи от простатита с прополисом.

  • Если пациент страдает от сильной интоксикации организма, показано введение реологических растворов, например, Гемодез или Неокомпенсан, а также дезинтоксикационных средств и электролитов, среди которых растворы Дисоль, Трисоль, Лактосол, раствор Рингера, раствор хлористого калия с добавлением глюкозы.

Оперативное вмешательство необходимо в том случае, если полностью отсутствует возможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, либо сформировался абсцесс простаты.

Использование антибиотиков для лечения бактериального простатита является обязательным. Если болезнь начинается остро, присутствуют симптомы интоксикации, то антибактериальные препараты назначают как можно быстрее, ждать результатов анализов на бактериальную флору в данном случае нецелесообразно и опасно.

Лекарственные средства выбирают из группы фторхинолонов. Это может быть Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципробел). Подобная эмпирическая терапия обусловлена тем, что фторхинолоны обладают активностью в отношении бактерий, наиболее часто провоцирующих простатит – это грамотрицательная патогенная флора и энтерококки.

Кроме того, фторхинолоны оказывают губительное воздействие на грамположительные и анаэробные бактерии, а также на нетипичных инфекционных агентов, например, на хламидии. Внедряясь в метаболические процессы белкового обмена бактерий, антибиотик разрушает их ядро, приводя к гибели микроорганизма.

Тем не менее, ряд ученых высказываются против относительно назначения фторхинолонов до того момента, пока не были получены результаты анализов. Они указывают на то, что если бактериальный простатит вызывается палочкой Коха, то это приведет к ее устойчивости, мутациям и формированию новой, более патогенной флоры, избавиться от которой очень сложно. Поэтому так важно убедиться в том, что бактерии туберкулеза в организме отсутствуют.

Фторхинолоны помогают бороться с палочкой Коха, но лишь при условии того, что они назначаются в составе комплексной терапии с использованием иных противотуберкулезных препаратов. Включать фторхинолоны в схему лечения всех форм туберкулеза рекомендует ВОЗ.

Также, эти препараты очень эффективны в плане лечения простатита, так как имеют возможность быстро проникать в ткани предстательной железы и в семенные пузырьки, накапливаясь там в высоких концентрациях.

В зависимости от клинической картины заболевания, фторхинолоны могут быть назначены как внутривенно, так и внутримышечно. При нарушении работы печени и почек риск развития побочных эффектов составляет 3-17%.

Однако чаще всего пациенты предъявляют жалобы на нарушение процессов пищеварения, а также испытывают определенные нарушения со стороны ЦНС. Падение уровня глюкозы в крови, развитие фотосенсибилизации (усиление чувствительности кожи к воздействию ультрафиолета), нарушения сердечного ритма – все это нечастые осложнения от назначения фторхинолонов и возникают они не более чем в 1% случаев.

Когда результаты лабораторных исследований будут получены, терапевтическую схему можно пересмотреть в том случае, если выявленный возбудитель воспаления не обладает чувствительностью к фторхинолонам. Замене эта группа препаратов подлежит также в том случае, если спустя 24-48 часов от начала их приема состояние пациента не улучшилось, либо если он плохо их переносит.

Препаратами выбора в данном случае являются становятся макролиды (Азитромицин, Сумамед), Триметоприм, Доксициклин, антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефепим, Цефотаксим, Кефзол, Цефазолин, Цефпиром).

Если выздоровления спустя 14 дней от начала приема лекарственных средств не наступает, то схема лечения должна быть откорректирована еще раз.

О чем еще могут говорить проявления?

Половая дисфункция как отдельный симптом или вместе с потоотделением могут быть симптомом нервного расстройства. Например, хронического стресса.

Некоторые наши болезни действительно «от нервов».

Половая дисфункция, кстати, чаще всего и имеет под собой нервную почву, а причина кроется в психике.

В таком случае требуется консультация психолога или психотерапевта, как правило, не одна.

Важно знать: если говорить о половой дисфункции на нервной почве, то следует иметь в виду, что, в таком случае, не будет наблюдаться воспалений или повышения температуры, также не будет наблюдаться никаких выделений.

Диагностику следует начинать с врача. Уверено начинать с похода к психологу следует тогда, когда половая дисфункция — единственный симптом (и то, вам могут посоветовать обратиться сдать необходимые анализы и пройти прием у врача).

Однозначный диагноз может быть установлен только врачом после обследования и сдачи необходимых анализов. В первую очередь, наличие выделений или воспалений говорит о заболеваниях, передающихся половым путем.

Все эти заболевания могут быть дифференцированы только результатами клинических анализов крови, мазков. И для каждого заболевания может быть установлена своя программа медикаментозного лечения (например, курс антибиотиков).

К кому обращаться?

Как проверить простатит? Следует начать обследование с уролога и андролога.

Во время восстановительных мероприятий (после основного лечения) рекомендуется посещение физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре и психолога для нормализации душевного состояние пациента.

Следует тщательно прислушиваться к рекомендациям специалиста, если назначается лечение — строго ему следовать. Не забывайте про профилактические меры, которые будут уместны и после окончания лечения.

Чем опасен хронический простатит

Последствия хронического простатита зависят от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • выраженность симптомов;
  • длительность течения;
  • эффективность медикаментозной терапии.

Чем дольше мужчина живет с хроническим простатитом, тем тяжелее последствия заболевания. В большинстве случаев страдает мочевыделительная система. При бактериальном простатите возможно инфицирование почек при обратном забросе мочи.

Постоянное раздражение мочевого пузыря и уретры может привести к воспалительному процессу. На фоне простатита нередко диагностируется цистит и уретрит различной природы.

Застойный простатит негативно влияет на фертильность. Связь хронического простатита и беременности у женщин зачастую проявляется невозможностью зачать ребенка. В секрете простаты содержаться белковые соединения, называемые лецитиновыми зернами.

Они окрашивают секрет и семенную жидкость в белый цвет. Эти соединения выполняют важнейшую функцию – обеспечивают жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. При эякуляции секрет простаты смешивается с семенной жидкостью, а лецитиновые зерна в секрете меняют кислотность женского влагалища таким образом, чтобы обеспечить нормальное передвижением сперматозоидов.

Предлагаем ознакомиться:  Лазерное лечение простатита

При длительном течении застойного простатита состав секрета простаты меняется и количество лецитиновых зерен уменьшается в разы. Чем их меньше, тем сложнее сперматозоиду добраться до яйцеклетки. Таким образом, при хроническом простатите у мужчины женщина не может забеременеть из-за того, что сперматозоиды просто не могут попасть к пункту назначения.

При хроническом простатите последствия затрагивают психоэмоциональное состояние мужчины. Нарушение потенции, частые позывы в туалет, дискомфорт в области мочевого пузыря – все это приводит к развитию стресса. Простатит может стать косвенной причиной невроза и депрессии.

Нарушение работы нервной системы на фоне постоянного дискомфорта в мочеполовых органах приводит к снижению иммунитета и ухудшению всех обменных процессов, протекающих в организме. Таким образом простатит провоцирует нервные нарушения, которые в свою очередь отягощают протекание болезни, и круг замыкается.

Нарушение сна при хроническом простатите

Постоянный дискомфорт, нарушение потенции, невозможность выспаться – все это сильно влияет на качество жизни

Воспалительный процесс при хроническом простатите может распространиться на окружающие ткани. Это значит, что могут пострадать почки, мочевой пузырь, яички, семенные пузырьки и другие структуры мочеполовой системы мужчины.

Это приводит к развитию осложнений, которыми могут стать цистит, пиелонефрит, воспаление семенных пузырьков (везикулит), воспаление яичек и придатков. С вовлечением в патологический процесс нервов появляются проблемы с эрекцией, что существенно ухудшает качество жизни мужчины.

Воспалительные процессы в тканях предстательной железы могут привести к их перерождению и развитию аденомы простаты. ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) представляет большую опасность для здоровья мужчины и требует чаще всего хирургического лечения.

Эта патология в большинстве случаев встречается у мужчин старшего возраста, так как ее развитию способствуют гормональные и возрастные изменения. Они провоцируют ДГПЖ, признаки которой очень схожи с простатитом. Это еще одна причина как можно раньше обратиться к урологу за помощью.

Заключение

Теперь Вы знаете какие признаки простатита у мужчин. Рекомендуется не допускать переохлаждения, стараться не увлекаться острой и жареной пищей, алкоголем и курением, вести регулярную половую жизнь. Не забывать о профилактике заболеваний, передающихся половым путем (в первую очередь, следует предохраняться).

Следуйте рекомендациям врача. Старайтесь вести если не здоровый образ жизни, то хотя бы не вредный, не злоупотребляйте вредными веществами (курение, алкоголь). Не стесняйтесь предъявлять жалобы на свое состояние врачу. Если ваш близкий человек заболел — окажите эмоциональную поддержку.

Теперь вы знаете, как проявляется хронический простатит. Симптомы и лечение – это две важные темы, которые мы детально рассмотрели в статье. Надеемся, что данная информация будет вам полезна.

Лечение хронического простатита

Лечение признаков хронического простатита у мужчин может занять довольно большой промежуток времени, т.к. воспаление на этой стадии обычно успевает распространиться по всей поверхности железы. Некоторые изменения органа (рубцевание тканей или образование полостей из-за абсцесса) исправить невозможно, поэтому пациенту останется только жить с нарушенной деятельностью простаты.

Терапия простатита включает в себя следующие пункты: приём лекарственных средств, посещение физиопроцедур, соблюдение правильного питания и занятия физическими упражнениями. При разрешении врача к ним могут добавляться различные нестандартные техники:

  • Апитерапия
  • Грязелечение
  • Народные средства
  • Горячие ванны
  • Гирудотерапия и т.д.

Использование препаратов является одним из самых эффективным способов бороться с признаками простатита. Они справляются в течение пары часов, разнообразие лекарств позволяет подобрать их для любого больного.

Однако у них есть и отрицательная сторона в виде побочных эффектов. Применяются для устранения болезни антибиотики, альфа-адреноблокаторы, НПВС, сосудорасширяющие средства, витамины, растительные препараты и т.д.

«Увеличить пенис можно КАЖДОМУ!»

Возьмите за правило, каждый день с утреца, первым делом начинайте…

>

Для остальных они только навредят иммунитету и могут стать причиной более лёгкого попадания в простату инфекции. Антибиотики употребляются строго в указанных врачом количествах, курс лечения ими длится не больше 2 недель.

После этого анализ повторяется и, в случае присутствия патогенов в тканях органа, препарат могут поменять на более мощный. Нестероидные противовоспалительные средства действуют прямо на очаг воспаления, независимо от того, чем тот был вызван. Они очень эффективны, но вызывают много нежелательных реакций.

Остальные лекарства по большей части предназначены для борьбы только с одним симптомом. Например, анальгетики устраняют болевой синдром, а альфа-адреноблокаторы и миорелаксанты убирают расстройство мочеиспускания.

Лечение признаков хронического простатита не обходится без физиотерапевтических процедур. Они помогают улучшить усвоение активных веществ из таблеток, налаживают метаболизм поражённых тканей, способствуют восстановлению работы простаты. Врач может направить мужчину на гальванизацию, электрофорез, магнитотерапию или массаж простаты.

Обязательно для лечения простатита соблюдать сбалансированное питание, т.к. многие продукты способны навредить или ухудшить положение больного. Отказаться стоит от кофе, копчёностей, полуфабрикатов, фаст-фуда, бобовых, острого и солёного.

Лечение хронического простатита находится в компетенции уролога (андролога). Подход к терапии должен быть комплексным, необходимо последовательно решать стоящие перед пациентом и врачом задачи.

Коррекции подлежит образ жизни мужчины, его привычки, особенности мышления. Важно избавиться от пристрастия к алкоголю, больше двигаться, заниматься спортом, нормализовать половую жизнь, правильно питаться.

Лечение данного заболевания проводится чаще всего амбулаторно. Однако, в том случае, если простатит не поддается коррекции, имеет упорное течение и склонность к рецидивам, помещение пациента в стационар крайне желательно, так как это позволит эффективнее бороться с имеющейся проблемой.

Медикаментозное лечение хронического простатита должно быть направлено на устранение имеющееся инфекции, на нормализацию кровообращения, на улучшение дренажа долек простаты, на коррекцию гормонального фона и иммунного статуса.

Поэтому врачи рекомендуют прием антибиотиков, иммуномодуляторов, антихолинергических препаратов, противовоспалительных, сосудорасширяющих средств. Возможно применение ангиопротекторов, а также массажа простаты, если к этому нет противопоказаний.

Современная урология в последние годы ввела в практику лечения хронического простатита препараты, которые ранее с этой целью не использовались:

  • Финастерид (ингибитор 5-а-редуктазы);

  • Теразозин (альфа1-адреноблокаторы);

  • Циклоспорин (иммуносупрессор);

  • Цитраты;

  • Аллопуринол (средство, нормализующее обмен уратов);

  • Ингибиторы цитокинов.

В том случае, если заболевание имеет бактериальную природу, в обязательном порядке необходим прием антибиотиков. Препарат назначают, основываясь на данных бактериального посева секрета простаты, что дает возможность не только выделит возбудителя, но и определить его чувствительность к тому или иному средству.

Если по результатам диагностики было установлено, что хронический простатит имеет абактериальную природу, то возможно назначение краткосрочного курса антибиотиков. Если схема дает положительный результат, то ее необходимо продолжать.

Как правило, эффективность подобной терапии составляет 40%. Это указывает на то, что бактериальный агент просто не был выявлен, либо его диагностика не проводилась (например, простатит спровоцирован хламидиями, уреаплазмами, трихомонадами, микотическими организмами, либо вирусами).

Кроме того, патогенные агенты, которые не обнаруживаются при стандартных методах исследования, могут быть выявлены более точными методами, например, с помощью гистологического изучения биоптатов простаты.

Что касается использования антибактериальных препаратов при хронической тазовой боли, то на этот счет до сих пор ведутся дискуссии. Тем не менее, специалисты придерживаются мнения, что если прием антибиотиков все же осуществляется, то длительность курса не должна превышать месяца.

Если наблюдается положительная динамика, то следует лечение продолжить еще на 4-6 недель. Когда эффект отсутствует, то врач должен заменить препарат на другой, который может оказаться более эффективным.

Ведущим препаратом выбора для избавления пациента от хронического простатита являются антибактериальные средства из группы фторхинолонов. Они обладают высокой биологической доступностью, имеют свойства накапливаться в тканях предстательной железы, активны в отношении большинства грамотрицательных бактерий, хламидий, уреаплазм.

Возможно назначение следующих средств: Норфлоксацин (курс лечения не более 2 недель, дозировка 800 мг в сутки, разделенные на 2 приема), Ципрофлоксацин (курс лечения до 28 дней, дозировка от 250 до 500 мг, 2 раза в сутки), Пефлоксацин (курс лечения до 2 недель, дозировка 800 мг в сутки, разделенные на 2 приема).

В том случае, когда лечение фторхинолонами не приносит желаемого результата, возможно назначение препаратов пенициллинового ряда – Амоксиклава в сочетании с Клиндамицином. Возможно использование тетрациклинов, а именно Доксициклина, этот препарат будет особенно эффективным при поражении предстательной железы хламидиями.

Антибактериальные препараты могут быть использованы в профилактических целях. Их неэффективность может быть обусловлена рядом факторов, среди которых неправильный подбор лекарственного средства, резистентность бактерий к препарату.

После того, как лечение антибиотиками будет завершено, необходимо начинать терапию с применением а-адреноблокаторов, так как одной из возможных причин развития заболевания является интрапростатический рефлюкс.

Подобная тактика лечения актуальная для тех пациентов, у которых сохраняется ирриативные и обструктивные симптомы. Препараты данной группы снижают внутриуретральное давление, оказывают расслабляющее воздействие на шейку мочевого пузыря, на гладкие мышцы простаты.

Подобный эффект обусловлен тем, что практически половина внутриуретрального давления напрямую зависит от стимуляции а1-адренорецепторов, а следующие препараты эффективно эту стимуляцию блокируют:

  • Теразозин;

  • Тамсулозин;

  • Альфузозин.

Эффективен в отношении лечения хронического простатита такой препарат, как Финастерид. Его влиянием на развитие данного заболевания заинтересовались ученые еще в конце прошлого столетия. Попав в организм, лекарственное вещество блокирует активность фермента 5-а-редуктазы, который тестостерон трансформирует в простатитческую форму – в 5-а-дегидротестостерон.

Именно этот адроген обладает повышенной активностью и активизирует процессы разрастания эпителиальной и стромальной ткани железы. В итоге она увеличивается в размерах и вызывает соответствующие симптомы.

При применении Финастерида происходит атрофия разросшейся стромальной ткани уже через 90 дней, а доля железистой ткани уменьшается наполовину через полгода от начала терапии. Соответственно, угнетается их секреторная функция.

Воспаленная предстательная железа

Чтобы избавить пациента от болезненных ощущений, показан прием НПВС. Чаще всего для этой цели используется Диклофенак в дозировке от 50 до 100 мг в сутки.

Врачи рекомендуют своим пациентам прием фитопрепаратов.

Чаще всего назначаются препараты, которые основываются на пальме Сабаля. Имеются сведения относительно того, что их эффект выстроен за счет входящих в состав препаратов фитостеролов. Они снимают воспаление в органе, оказывают угнетающие действие на медиаторы воспаления.

Лейкотриены и простагландиды вырабатываются в меньшем количестве, так как происходит ингибирование фосфолипазы А2. Фосфолипаза в свою очередь, угнетает циклооксигеназу, которая стимулирует продукцию простагландидов и липоксигеназу, которая стимулирует продукцию лейкотриенов.

  • Что будет если не лечить простатит? Любой острый простатит без специального лечения всегда переходит в хроническую форму. Но в любом случае без лечения как острый, так и хронический простатит может вызвать абсцесс предстательной железы, циститпиелонефрит, везикулит и даже аденому простаты. А чуть позже появятся импотенция и бесплодие, которые вылечить будет очень сложно, долго и дорого.

  • Можно ли лечить простатит травами? Возможно. Это могут быть такие растения, как зверобой, корень солодки, эхинацея, золотарник. В состав этих трав входят компоненты, которые помогают при небактериальном простатите бессимптомного течения. Возможно приобретение ректальных свечей в составе которых имеются экстракты этих трав.

  • При хроническом простатите обязательно ли проведение ректального массажа простаты? Подавляющее большинство урологических клиник за рубежом от этой процедуры отказались в пользу физиотерапевтического лечения, которое является более эффективным. Кроме того, что ректальный массаж вызывает физиологический и психологический дискомфорт, он позволяет проработать исключительно нижнюю часть простаты. Тем не менее, в России подавляющее большинство урологов эту методику практикуют.

  • Помогает ли гирудотерапия, иглорефлексотерапия? Если принимать во внимание теорию воздействия на энергетические поля и точки, то можно сказать, что этот метод работает. Однако исследования, на которые можно было бы ссылаться для того, чтобы эффективность обосновать, отсутствуют. Единственно, что можно утверждать – это незначительное снижение болей и уменьшение расстройства мочеиспускания. Гирудотерапия способствует снятию отека с тканей простаты, нормализации микроциркуляции в органе, уменьшению воспаления. Это возможно благодаря ферментам, которые имеются в слюне пиявок, по мнению В. А. Савинова и М. И. Кузнецова. Тем не менее, любые нетрадиционные методы лечения должны быть оговорены с лечащим врачом. Ими нельзя заменять проводимую традиционную терапию.

  • Может ли хронический простатит спровоцировать рак простаты? Можно утверждать, что рак простаты является причиной развития простатита. Воспаление предстательной железы вызывает такие осложнения, как стриктуры уретры, абсцесс простаты, склероз тканей органа. Что касается онкологии, то таких данных нет. Тем не менее, если у мужчины диагностирован простатит, независимо от его формы, он должен регулярно обследоваться у уролога и при необходимости, проходить лечение.

Меры профилактики

О том, что больной избавился от хронического простатита можно судить по следующим показателям:

  • Отсутствие симптоматики болезни;

  • Нормальный уровень лейкоцитов в простатическом секрете;

  • Отсутствие бактериальной флоры в простатическом секрете;

  • Нормальный уровень антител.

Но даже при соблюдении всех условий, гарантировать то, что длительная ремиссия заболевания не будет нарушена, не в состоянии ни один врач.

Автор статьи:Лебедев Андрей Сергеевич | Врач-уролог

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Другие врачи

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

5 лучших продуктов для мужской силы!

Разобравшись, что такое хронический простатит у мужчин и чем он опасен, сразу возникает вопрос о том, можно ли полностью вылечить заболевание.

Отзывы пациентов свидетельствуют, что хронический простатит можно вылечить, но на это уйдет много времени. Курс лечения в среднем занимает полгода и больше. Урологи же сходятся во мнении, что адекватная терапия, изменение образа жизни и сбалансированный рацион помогут избавиться от воспаления.

Чаще всего с обострениями и повторными эпизодами воспаления после длительной ремиссии сталкиваются те мужчины, которые не соблюдают рекомендаций врача, а лечатся по советам знакомых. Важно понимать, что успех в лечении терапии зависит от правильно подобранной медикаментозной терапии. Привести к обострению или повторным проявлениями признаков хронического простатита может:

  • бессистемный прием лекарств;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • прекращение лечения после первых улучшений;
  • вредные привычки;
  • отсутствие физических нагрузок.

Самостоятельный подбор препаратов часто влечет за собой ухудшение самочувствия. Особенно это касается случаев инфекционного воспаления, когда пациент самостоятельно подбирает антибиотики без проведения анализов.

Распространенная ошибка мужчин – это прекращение лечения при появлении первых улучшений. При этом воспаление не проходит, а лишь на время уменьшается. При снижении иммунитета или переохлаждении заболевание снова даст о себе знать.

Помимо медикаментозного лечения, простатит требует изменения образа жизни. Важно отказаться от вредных привычек, нормализовать питание и начать заниматься спортом. При простатите рекомендуется заниматься йогой, ЛФК, плаваньем.

На пользу пойдут любые тренировки, в которых задействован таз. Мужчинам с этим заболеванием, особенно при сидячей работе, следует ежедневно выполнять десятиминутную зарядку и несколько раз в неделю проводить полноценный тренировки.

Профилактика хронического простатита сводится к отсутствию вредных привычек, умеренной физической активности и регулярной половой жизни. Для мужского здоровья полезно употреблять цитрусы, тыквенные семечки, орехи и ягоды.

Успех лечения простатита зависит от своевременной диагностики, поэтому, заметив проблемы с мочеиспусканием, следует как можно раньше проконсультироваться с урологом.

Меры профилактики хронического простатита направлены в первую очередь на то, чтобы не допустить его обострения. В том случае, если это уже произошло, воспаление нужно снять как можно скорее.

Чтобы минимизировать риск рецидивов, нужно полностью отказаться, либо снизить до минимума воздействие следующих негативных факторов:

  • Потребление алкоголя. Это не значит, что от него нужно отказаться вовсе, но ограничивать себя необходимо. Бокал красного вина никто не запрещает, но выпивать целую бутылку не стоит.

  • Курение. Предстательная железа – это тот орган, который постоянно испытывает кислородное голодание по причине плохого кровоснабжения. При вдыхании табачного дыма происходит спазм сосудов и микроциркуляция крови еще больше нарушается. Кроме того, все курильщики рано и или поздно будут страдать от повышенного артериального давления.

  • Недостаток движения. Нужно заставить себя оторваться от дивана и начать двигаться.

  • Стрессы. Следует научиться убирать из головы весь тот негатив, который был получен в течение дня. Семья в этом случае станет самым лучшим антидепрессантом. Выходные, проведенные рядом с родными людьми, заменят любые успокоительные.

  • Переохлаждения, простудные заболевания. Эти негативные факторы напрямую оказывают влияние на предстательную железу. Если есть автомобиль, следует позаботиться о том, чтобы в нем оказался подогрев сиденья.

  • Физическое переутомление не менее опасно, чем недостаток движения. Не стоит поднимать тяжести, если организм к этому не подготовлен.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector