Симптомы и лечение мочекаменной болезни у мужчин

Основные симптомы уролитиаза

МКБ — это распространенная патология, которая развивается на фоне нарушения солевого баланса и изменения химического состава крови. В мочевыделительной системе появляются отложения нерастворимых солей, из них формируются камни, содержащие оксалаты, ураты, фосфаты и так далее. Инородные тела в последующем выводятся из почек по мочевыводящим путям, что доставляет нестерпимую боль, приводя к повышению температуры и общей ослабленности организма.

Установлено, что у мужчин МКБ отмечается в несколько раз чаще, чем у женщин. Это можно объяснить особенностями физиологии, своеобразным водно-солевым балансом у сильной половины человечества и неправильным образом жизни.

На начальных стадиях заболевания пациент может не ощущать каких-либо симптомов или испытывать легкий дискомфорт в мошонке и тяжесть внизу живота. Часто такая патология обнаруживается при диагностике иных заболеваний с выполнением УЗИ почек. Характерные признаки мочекаменной болезни определяются при продвижении камней по мочевыделительной системе. Появляется резкая и острая боль, возникают почечные колики.

Мочекаменная болезнь у мужчин может развиться по разным причинам, так как в процессе работы почек участвует весь организм человека. Образование камней имеет также наследственную предрасположенность. Основными причинами развития заболевания считается нарушенный обмен веществ, изменение свойств мочи, повреждение головного, спинного мозга или позвоночника.

К основным причинам появления уролитиаза относятся:

  • неправильное питание. Ежедневное употребление в пищу острой, жирной пищи и большого количества кофе способствует появлению определенного вида камней;
  • изменение анатомической формы мочевыводящих путей;
  • наличие хронических заболеваний ЖКТ;
  • жаркий климат. Высокая температура воздуха в жарких странах способствует чрезмерное потоотделению. Организм теряет больше влаги, что легко может привести к повышенному накапливанию солей в организме;
  • недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневных физических нагрузок и упражнений;
  • наличие мочекаменной болезни у родителей или родственников. Заболевание имеет генетическую предрасположенность, поэтому чаще всего передается по наследству;
  • при обезвоживании организма после перенесенных острых вирусных заболеваний или при ротавирусной инфекции;
  • употребление жесткой неочищенной питьевой воды. Быстрее всего уролизаты формируются при приеме воды с повышенной жесткостью;
  • наличие таких заболеваний как остеомиелит,остеопороз,нефроптоз,цистит,простатит,аденома простаты,пиелонефрит;

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин проявляются по-разному. В начальной стадии развития заболевание может себя никак не проявлять и развиваться совсем бессимптомно. Только при обретении большой формы камни начнут беспокоить острой болью и дискомфортом. В зависимости от места расположения уролитиаз имеет разные сопутствующие симптомы.

Для камней в почках характерна:

  • ноющая боль в области поясницы или со стороны больной почки;
  • помутнение мочи или наличие в ней крови;
  • боль и дискомфорт после физических нагрузок или после резких движений;
  • после прохождения камня через мочеполовую систему болевые ощущения исчезают.

После выхода из почки камень сразу попадает в мочеточник, сопровождаясь болью в паху и внизу живота. Наличие кристаллов в мочевыделительной системе (мочеточнике) характеризуется:

  • частыми позывами к мочеиспусканию, чаще всего беспричинными;
  • при перекрытии канала камнем большого размера моча попадает в почку, тем самым провоцируя ее заражение. Появляется резкая боль в пояснице, тошнота, рвота, резко повышается температура тела. Болевой приступ может длиться около двух часов и исчезает только после прохождения камня дальше по мочеполовой системе;
  • повышение температуры тела, озноб. Гипертермия наступает вследствие сильного воспалительного процесса в месте контакта камня со слизистыми оболочками, а также при развитии инфекционного процесса;
  • во время болевого приступа или после прохождения камня появляется кровь в моче.

При мочекаменной болезни в мочевом пузыре появляется:

  • сильная ноющая боль, дискомфортные ощущения внизу живота или в области половых органов;
  • во время активных движений возникают неприятные ощущения и боль;
  • камни средних размеров могут мешать процессу мочеиспускания, не получается опорожнить мочевой пузырь;
  • при наличии камня большого размера больной может помочиться только в положении лежа.

Симптомы и лечение взаимосвязано. Отсутствие должного лечения камней в почках и мочеточнике могут спровоцировать развитие пиелонефрита и заражения почки, которую впоследствии придется удалить. Запущенная форма заболевания в мочевом пузыре способствует развитию хронической формы цистита, от которой потом практически не возможно излечится.

Заболевание развивается с появления в почках небольшой песчинки (соль кальция, реже магния), она обрастает оболочкой, постепенно увеличивается в размере и превращается в конкремент. Это длительный процесс, занимающий несколько лет.

Признаки МКБ на начальной стадии отсутствуют полностью, могут присутствовать симптомы другой болезни, которая и стала «начальным этапом» для развития МКБ,

Чаще всего развивается как следствие:

  • инфекционных или воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • язвенных или воспалительных заболеваний желудка (гастрит, колит, язвенная болезнь);
  • воспалительных или инфекционных заболеваний репродуктивной системы;
  • нарушения метаболических процессов в организме;
  • систематического употребления некачественной, жесткой воды.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин и причины возникновения

Конкременты в почках формируются на протяжении длительного периода времени, но многое зависит от прогресса патологии. Если болезнь развивается стремительно, то уже через несколько лет, а иногда даже месяцев, у человека диагностируется МКБ.

Если заболевание не лечить, то камни будут «раздражать» почку, вызвать приступы воспалительных процессов в тканях, приведут к гнойным образованиям в органах.

Кто в группе риска:

  • мужчины с подагрой (отложение солей в суставах);
  • больные с артериальной гипертензией;
  • пациенты с различными эндокринными нарушениями;
  • мужчины, имеющие аномалии в строении почек или наследственную предрасположенность к заболеванию.

Патологическая ситуация создаётся, когда меняется кислотность мочи, это приводит к различным последствиям. Начиная от частых позывов и заканчивая появлением признаков мочекаменной болезни.

Симптоматика мочекаменной болезни у мужчин напрямую зависит от того, в почке или в каком другом органе находится камень. Если он начинает мигрировать, то ощущения и жалобы больного изменяются.

Конкремент в почках

Отмечается характерная боль в поясничной области, преимущественно с одной стороны.

На ее фоне возникают частые позывы к мочеиспусканиям (возможно, с ощущением боли), невозможность принять удобное положение, по причине дискомфорта.

Появляется кровь в моче или гнойные выделения (гной свидетельствует о присоединении инфекции).

Она носит острый характер, утихает, но спустя непродолжительное время возникает вновь, может носить и постоянный характер.

Возникает боль, она переходит в паховую область, нижнюю часть живота, отдает в бедро. Наблюдаются множественные, но беспричинные позывы к мочеиспусканию.

Если конкремент полностью перекрыл мочеточник, то начинается накопление мочи. Жидкость отходить не может. В результате возникает острая боль (колики).

Появляется боль в нижней части живота, отдающая в область паха и промежности, частые позывы (возникают после физических нагрузок, при тряске или поднятии тяжестей). Беспокоит боль при мочеиспусканиях или различных движениях.

Способы диагностики

Конкремент попадает в мочевой пузырь из мочеточника, он может находиться в этом органе определенное время, а после выйти с мочой, естественным путем.

Стадии течения

Существуют 4 основные стадии течения заболевания, их различают по интенсивности симптоматики:

  1. Обострение (или острая стадия развития заболевания). На этом этапе человека беспокоит сильная боль, преимущественно она локализуется в области поясницы или паха, переходит на промежность по мере миграции камня. В этот период конкремент только начинает движение, наносит повреждения тканям, в результате чего появляется кровь в моче.
  2. Латентное или скрытое течение. Признаки выражены слабо, либо полностью отсутствуют. Иногда больные жалуются на схваткообразные боли, возникающие при активном движении. Но ощущения быстро стихают. Может появиться кровь в моче после активных занятий спортом.
  3. Ремиссия. Этот период может длиться на протяжении нескольких лет. Человека не беспокоят основные проявления МКБ. Ремиссия возникает после успешного лечения или выхода конкремента естественным путем.

Никаких особых клинических проявлений на начальных стадиях не имеет мочекаменная болезнь. Симптомы и лечение у мужчин зачастую в этот период отсутствуют. Патология может обнаружиться, если производится диагностика других заболеваний.

Разновидности камней при мочекаменной болезни

Важно не только правильно определить эту патологию, но и установить разновидность камней, от этого будет зависеть эффективность назначаемой медикаментозной терапии. Для такой диагностики может применяться компьютерная томография с дополнительным анализом мочи. Современные технологии позволяют максимально точно определить тип камней, чтобы правильно подобрать назначаемые препараты или же провести ультразвуковое дробление образований.

При МКБ образуются следующие камни:

  1. Оксалатные появляются при повышенном уровне кальциевой соли. Такие камни характеризуются острыми гранями и большой плотностью, имеют черно-серый цвет. Проходя через выводящую систему, камень ранит слизистую оболочку, приобретая от кровяного пигмента коричневый оттенок.
  2. Фосфатные камни содержат большое количество фосфорной кислоты. Образования гладкие или шероховатые, имеющие мягкую консистенцию. Камень быстро увеличивается в размерах, но при этом с легкостью дробится ультразвуком.
  3. Уратные образуются мочевой кислотой и ее солями. Камни отличаются кирпичным цветом, имеют гладкую поверхность с твердой консистенцией. Их дробление возможно как специальными установками, так и различными медикаментозными препаратами.
  4. Карбонатные содержат угольную кислоту и кальциевую соль. Форма образований чрезвычайно многообразна, а благодаря мягкой консистенции камни с легкостью дробятся, в том числе медикаментозными препаратами.

В зависимости от состава образований существуют следующие типы камней:

  • белковые. Складываются из белка, имеющегося в моче. Имеют мягкую структуру белого цвета;
  • уратные. Это кристаллы желто-красного цвета. Образуются из большого количества мочевой кислоты;
  • кальциево-фосфатные. Мягкие камни белого цвета с шероховатой поверхностью. Они образуется в моче с большим содержанием кальция или фосфора;
  • цистиновые. Образование имеет бело-желтый цвет, по структуре очень твердое. Появление цистиновых камней обусловлено наличием заболевания цистинурия;
  • образования из фосфатов, магния или кальция. Разрастаются только при участии вредных бактерий, имеют большой диаметр, всегда с необычной продолговатой формой. Также могут соединяться между собой в виде кораллов;
  • кальциево-оксалатные. Опасные твердые камни темно-серого цвета с небольшими шипами.

Также принято делить камни на щелочные и кислые. Определить точный тип камней и кристаллов можно только с помощью анализа мочи на кислую среду и лабораторных исследований. Только после определения разновидности образования назначается соответствующее лечение.

Очень важно не только определить такую патологию, как мочекаменная болезнь. Симптомы и лечение у мужчин полностью зависят от разновидности конкрементов. Именно поэтому желательно не прибегать к народной медицине, а доверить свое здоровье опытному профессионалу.

Могут образоваться следующие камни при мочекаменной болезни:

  1. Оксалатные. Образуются такие камни из кальциевой соли щавелевой кислоты. Они отличаются большой плотностью, шиповатой поверхностью. Изначально их цвет черно-серый. Если камень ранит слизистую, из-за кровяного пигмента он приобретает черный или темно-коричневый оттенок.
  2. Фосфатные. Они содержат кальциевую соль фосфорной кислоты. Как правило, камень гладкий или немного шероховатый. Может приобретать разнообразную форму. Консистенция камня мягкая. Его отличает светло-серый или белый цвет. Такой камень имеет тенденцию к быстрому росту. Очень легко дробится.
  3. Уратные. Их образуют мочевая кислота либо ее соли. Камни отличается желто-кирпичным цветом. Они обладают гладкой поверхностью, но твердой консистенцией. Дробление возможно при помощи медикаментозных препаратов.
  4. Карбонатные. Они содержат кальциевую соль угольной кислоты. Консистенция камней мягкая, а форма — многообразна. Конкремент обладает гладкой поверхностью и отличается белым цветом.
  5. Цистиновые. Их образует сернистое соединение аминокислоты цистина. Камни округлой формы, желтовато-белого оттенка. Как правило, обладают гладкой поверхностью, мягкой консистенцией.
  6. Белковые. Их образованию способствует фибрин с примесью бактерий и солей. Камни белого цвета, маленькие, мягкие и плоские.
  7. Холестериновые. Встречаются крайне редко в почках. Состоят из холестерина, имеют мягкую консистенцию, отличаются черным цветом. Такие конкременты опасны, поскольку легко крошатся.
Предлагаем ознакомиться:  Хронический пиелонефрит симптомы профилактика и лечение заболевания

При обнаружении данной патологии наиболее целесообразно принимать следующие лекарства:

  1. «Пеницилламин». Средство образует с цистином определенное соединение, которое легко растворяется в моче. Это позволяет уменьшить камни.
  2. «Тиопронин». Воздействие на организм препарата сходно с вышеназванным лекарством. Его назначают, если «Пеницилламин» оказался малоэффективен.
  3. «Калия цитрат», «Натрия бикарбонат». Лекарства, подщелачивающие мочу. В результате чего цистиновые камни растворяются.
  4. «Уралит».

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин и лечение патологии определяются тем, какая разновидность камня привела к недугу.

При явных симптомах заболевания врач может найти у больного один из видов камней:

  • Фосфатные. Состоят из кальциевой соли фосфатной кислоты. У этого камня гладкая светлая поверхность, форма разная, структура вещества мягкая. Растёт камень быстро и также быстро дробится.
  • Оксалатные. Это кальциевая соль щавелевой кислоты. Структура чёрно-серого вещества плотная, имеет острые шипы на поверхности, которые легко ранят слизистую, причиняя боль.
  • Уратные. Образуются солями мочевой кислоты, имеют кирпично-жёлтый цвет, консистенция твёрдая с гладкой поверхностью. Дробятся такие камни медикаментозно.
  • Цистиновые. Образуются на основе сернистого соединения цистиновой аминокислоты. Форма у них круглая, поверхность гладкая жёлтого или белого цвета. Структура камня мягкая.
  • Карбонатные. Состоят из кальциевой соли угольной кислоты. Камни мягкие, разной формы, белого цвета с гладкой поверхностью.
  • Холестериновые. Мягкая структура чёрного цвета состоит из холестерина. Крошится камень легко, этим опасен.
  • Белковые. Образуются из фибрина, бактерий и солей. Небольшого размера, плоские, белые.

Любая разновидность камней при мочекаменной болезни у мужчин в острый период причиняет человеку боль.

В основе развития мочекаменной болезни лежит образование песка и камней в почечных лоханках. Болезнь поражает в основном мужчин преимущественно в возрасте 20–40 лет. Камни в почках образуются чаще справа, но очень редко встречается двусторонний процесс, и располагаются они как в почечной лоханке, так и в самом мочеточнике.

Причины образования камней в почках делятся на внешние и внутренние.

Внешние факторы:

  • недостаток или избыток витамина D;
  • постоянная потеря организмом жидкости из-за проживания в жарком климате;
  • отсутствие режима питания;
  • избыточное потребление мясной, жирной пищи;
  • низкая двигательная активность.

Внутренние факторы:

  • длительный постельный режим;
  • дисфункция эндокринной системы (паращитовидных желез и надпочечников);
  • нарушение обмена мочевой кислоты.

Процесс образования солей внутри почек и мочевыводящих путей происходит на фоне изменения рН мочи: в норме она обладает слабокислой реакцией. Если кислотно-щелочное равновесие нарушается, то растворенные в моче соли выпадают в виде песка и конкрементов. В кислой среде образуются оксалаты и ураты, в щелочной — фосфаты.

При сбоях в организме (специфические факторы мы расскажем далее) внутри мочевого пузыря начинают образовываться многослойные соединения, очень похожие на кристаллы. Сама моча – многосоставный раствор. В нее входят соли, белковые вещества и минеральные соединения. Как только происходит нарушение условного химического равновесия между всеми компонентами мочи – начинается формирование кристаллообразных камней.

Активизирует склеивание кислотно-щелочной баланс. Врачи часто характеризуют болезнь, как следствие нарушения обмена веществ. Образовываются камни в области почек, в мочевом пузыре, иногда в мочеточниках и уретре. На начальных стадиях болезнь не имеет ярко выраженных симптомов, но впоследствии дает о себе знать болями в пояснице, или непосредственно почечной коликой.

Осложнения

Распространенные осложнения мочекаменной болезни:

  • Хроническое воспаление в районе расположения конкремента, выраженное пиелонефритом, уретритом или циститом, которые на фоне негативных влияний (вирусных болезней, переохлаждения) переходят в острую форму.
  • Хронический пиелонефрит, который быстро прогрессирует до почечной недостаточности.
  • Острое воспаление почек способно усугубиться паранефритом с появлением гнойничковых поражений тканей органа. В дальнейшем вероятен абсцесс и заражение крови, что является прямым показанием к хирургическому вмешательству.
  • Ишурия, или острая задержка мочи.
  • Пионефроз – это тяжелое осложнение гнойного пиелонефрита, характеризующееся деструкцией и расплавлением тканей почки.
  • Анемия возникает как следствие постоянной кровопотери от гематурии.

Диагностика

Только правильно поставив диагноз и определив как состав сформированных камней, так и их расположение, можно подобрать эффективную терапию и быстро снять у пациента острую боль. Доктор учитывает текущую симптоматику, проводимое лечение, наследственную предрасположенность к образованию уратов и фосфатов, что позволяет в последующем назначить эффективную терапию.

Диагноз врач ставит на основании следующих данных:

  1. Учитывается первичная характерная симптоматика, к которой относятся острая боль в паху, частичное опорожнение пузыря, острое жжение при мочеиспускании.
  2. Врач проводит подробный осмотр пациента, ощупывает низ живота, что позволяет исключить воспалительные процессы в брюшине, аппендицит и панкреатит. Такой наружный осмотр больного поможет определить болезни мочевыделительной системы и локализацию образующихся камней.
  3. Назначается анализ мочи, в котором отмечается повышенное содержание эритроцитов и превышение нормы концентрации солей.
  4. Проведенное УЗИ почек позволяет максимально точно поставить диагноз, определить форму, размеры и локализацию камней.
  5. В редких случаях назначают компьютерную томографию, если проведенное УЗИ не позволило получить полную картину патологии.
  6. Диагностика также может выполняться с помощью рентгеноконтрастного обследования, что помогает определить точную локализацию, размеры и форму камней. Врач получает возможность исключить вероятность закупорки протоков.

На основании данных диагностики уролог принимает решение о назначении пациенту терапии или же проведении хирургической операции. Сегодня большой популярностью пользуется технология ультразвукового дробления камней, что позволяет справиться даже с крупными образованиями, которые после обработки практически безболезненно выводятся с мочой.

Чаще всего обнаружить камни в мочеточнике и мочевыводящих путях удается только после появления конкретных симптомов. Какой врач лечит уролитиаз? Обратиться с жалобами и получить консультацию можно у уролога. Врач назначит необходимые анализы, а также проведет первичный осмотр. Диагностировать болезнь достаточно просто, для этого применяется:

  • УЗИ для обнаружения камней средних и больших размеров. Мелкие кристаллы и камни определить с помощью ультразвука практически невозможно. УЗИ можно проводить не всем пациентам, у процедуры имеются свои противопоказания;
  • Цистоскопия: способ исследования внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью медицинского прибора под названием цистоскоп;
  • КТ (компьютерная томография) помогает увидеть подробную картину состояния внутренних органов. Наиболее простой и эффективный метод выявления мочекаменной болезни у мужчины;
  • динамическая сцинтиграфия: вводится специальное радиоактивное вещество, после чего делается ряд снимков, позволяющих отследить общее состояние функции почек и мочевыводящих путей;
  • общий анализ мочи и крови: помогает определить количество лейкоцитов и эритроцитов, превышение нормы которых свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме.

Перечисленные методы диагностики позволят определить присутствие камней на ранней стадии развития, оценить их структуру и размеры.

Диагноз выставляется в результате следующих данных:

  1. Наличие у пациента характерной симптоматики. Периодически появляющиеся острые боли в поясничной области, животе или пахе. Неполное опорожнение пузыря. Чувство жжения во время мочеиспускания в уретре.
  2. Данные осмотра. Врач ощупывает живот, в результате чего исключаются воспалительные патологии брюшины, такие как панкреатит, холецистит, аппендицит. Простукивание поясничной зоны и живота дает возможность дифференцировать патологию от люмбаго, радикулита, пиелонефрита. Наружный осмотр больного может характеризовать многие болезни мочевыделительной системы. Учитывается поза пациента, цвет кожи, наличие отечности.
  3. Характерные для патологии показатели общего анализа мочи. Как правило, обнаруживается повышенная плотность. В моче находят неизмененные эритроциты. Констатируют высокую концентрацию солей. Такие показатели общего анализа мочи характеризуют о наличии у пациента мочекаменной болезни.
  4. Данные УЗИ. Данное обследование с высокой точностью определяет диагноз и дает представление о размерах, форме и локализации камней.
  5. Результаты КТ. Обследование применяется, если УЗИ не дало полную характеристику патологии.
  6. Результаты рентгеноконтрастного обследования. Такой способ позволяет детально исследовать ток мочи. Диагностика выявляет, в каком месте произошла закупорка протоков.

Разновидности камней

Камни в почках у мужчин диагностируются в несколько этапов. Это требуется для того, чтобы не только поставить диагноз, но и определить, какова структура камня, какого он размера и формы.

Начинается диагностика со сбора анамнеза. Этот метод позволяет составить картину болезни и оценить состояние больного. В анамнез входит такая информация, как климатические условия проживания, профессиональная деятельность пациента, наличие/отсутствие эндокринных заболеваний, гормональных отклонений или патологий кальциевого обмена, а также особенности питания.

Затем назначаются лабораторные анализы мочи и крови. Первый позволяет установить состояние мочевыводящих путей и патологические осложнения (лейкоцитурия, бактериурия, эритроцитурия). Анализ крови выявляет количество лейкоцитов в моче, а также скорость оседания эритроцитов, что может говорить об инфекции.

Инструментальные методы диагностики (УЗИ, экскреторная урография, МРТ, микроволновая радиотермометрия, рентген) дают общую оценку состояния почек, а также при наличии камней их форму, размеры, местоположение.

Методы лабораторной диагностики МКБ:

  1. 1. Общий анализ крови. Характерны лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево (симптом бактериального воспаления), повышение СОЭ.
  2. 2. Общий анализ мочи. Характерны лейкоцитурия, гематурия, микропротеинурия (небольшое количество белка до 1 г/л), бактериурия, обнаружение солей, цилиндров.
  3. 3. Биохимический анализ крови (возможно повышение уровня мочевой кислоты, креатинина, мочевины).
  4. 4. Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Инструментальные методы исследования позволяют определить размеры, форму конкрементов, места их локализации и визуально оценить состояние почек. Среди инструментальных методов диагностики широко распространены:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • обзорная и экскреторная урография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • микроволновая радиотермометрия и др.

Часто на приеме у врача уролога звучит вопрос: «Берут ли в армию с мочекаменной болезнью?». Конечно, невозможно поручиться за мнение армейских чинов и местные решения, но поскольку при мочекаменной болезни не рекомендованы резкие изменения положения тела, а также любые физические нагрузки, то ответ будет скорее отрицательный. Диагностика мочекаменной болезни проходит в несколько обязательных этапов:

  • Подробный сбор анамнеза. Вопросы, поднимающиеся при опросе пациента, должны выявить:
  1. Где работает пациент;
  2. Имеются ли эндокринные нарушения в его организме;
  3. Патологии кальциевого обмена и усваиваемости продуктов;
  4. Особенности питания;
  5. Особенности водного потребления.
  • Лабораторный анализ урины – необходим для определения состава мочи, и наличия в ней избыточных элементов;
  • Анализ крови – необходим, чтобы выявить, сколько эритроцитов и лейкоцитов есть в плазме крови, и сделать вывод о воспалениях, появившихся в связи с мочекаменной болезнью;
  • Инструментальная диагностика – благодаря специальной медицинской аппаратуре выявляется расположение, вид камней, и состояние пораженных органов. Чаще всего назначают:
  1. УЗИ и МРТ;
  2. Экскреторную урографию;
  3. Рентген обследование;
  4. Микроволновую радиотермометрию.
Предлагаем ознакомиться:  УЗИ простаты у мужчин подготовка к исследованию и его расшифровка

Инструментальные обследования проводятся и во время самой терапии, чтобы оценить положительные изменения в теле пациента.

Правильная диета

При подозрении на мочекаменную болезнь нужно сначала обратиться к терапевту, который проведет первоначальное обследование пациента. Если камни будут обнаружены в почках, больного направят к нефрологу, если в мочевом пузыре — к урологу. В лечении участвует врач-диетолог, а также нередко требуется оперативное вмешательство.

Диагностика мочекаменной болезни основывается на следующих данных:

  • Характерные жалобы больного на периодические боли в пояснице, приступы почечной колики, расстройства мочеиспускания.
  • Общие и биохимические анализы мочи и крови.
  • УЗИ.
  • Экскреторная урография (введение в кровь контрастного вещества, которое выводится с мочой в неизменном виде).
  • Ретроградная пиелография (введение контраста в направлении, обратном току мочи, через уретру). Производится редко и по строгим показаниям.
  • Специальные исследования крови на уровень паратгормона и кальцитонина, солей кальция и магния, определение pH крови.
  • Компьютерная томография.

От того, какие камни образуются в почках при мочекаменной болезни, будет зависеть подбор лечения. Для того чтобы определить тип камня, достаточно сдать анализы:

  • анализ крови на кальций (ионизированный и общий), фосфор, магний, мочевую кислоту;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ суточной мочи на ураты, оксалаты, кальций и фосфор;
  • спектральный анализ камня – дает наиболее точную информацию о его составе.

На основе результатов исследований врач определит, какой вид солей преобладает и из чего состоит камень.

Лечение

Мочекаменная болезнь у мужчин, лечение которой выбирается урологом, может быть полностью излечена лишь при комплексном подходе. Врач применяет консервативную терапию или же оперативные методы. Выбор медикаментозных препаратов зависит от возраста пациента, локализации и формы камней, наличия анатомических или физических изменений, клинического протекания и конкретной стадии почечной недостаточности.

Пациентам назначают следующие препараты:

  1. Обезболивающие лекарства назначают при серьезных приступах почечной колики. Помогают устранить болевой синдром препараты тетралгин, баралгин, анальгин и другие.
  2. Спазмолитики снимают спазм мочеточника, расслабляют его стенки, что устраняет болевой синдром и облегчает отхождение камней. Могут назначаться папаверин и но-шпа.

При сопутствующих патологиях пациентам назначают антибактериальные препараты, позволяющие подавить инфекцию, присоединившуюся к мочекаменной болезни. Выбор антибиотиков выполняет врач на основании имеющихся у него данных обследования. Универсальной технологии лечения мочекаменной болезни у мужчин не существует. Уролог выбирает препараты на основании состояния пациента и характера образовавшихся камней.

Дробление камней может выполняться с помощью специальных ультразвуковых установок, которые способны растворять в песок образования различного типа, устраняя комки диаметром до 10−15 миллиметров. Это полностью безболезненные способы лечения пациентов, которые чрезвычайно эффективны и позволяют исключить необходимость проведения сложной хирургической операции.

Лечение уролитиаза у мужчин может осуществляться двумя способами: в домашних условиях, либо стационарно. Метод лечения зависит от типа и размера камней, а также их расположения в организме. Если есть вероятность отхождения образований естественным путем, больной может самостоятельно пить много жидкости.

Первая помощь при лечении мочекаменной болезни дома обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как:

  • Ибупрофен;
  • Напроксен;
  • Нифедипин;
  • Тамсулозин (ускоряет выведение камней).

В тех случаях, когда камни большого диаметра и необходимо регулярно принимать сильные обезболивающие.

Если больной испытывает сильную боль, присутствует тошнота и повышенная температура, лечение проводится под присмотром лечащего врача. Помимо приема лекарств могут быть назначены внутривенные препараты.

В тяжелой стадии заболевания, когда отсутствует возможность естественного выведения образований (камни больше 10 мм) используются специальные технологии для раздробления камней и дальнейшего удаления из почек и мочеполовой системы:

  • Перкутанная нефролитотомия. Применяется в медицине для удаления больших камней и их составных элементов, не поддающихся разрушению при других способах. В ходе процедуры делается маленький прокол в коже для введения специальных инструментов к почке, с целью увеличения канала для расщепления и последующего удаления, находящихся в ней камней;
  • Ударно-волновая литотрипсия. Одна из часто используемых процедур для удаления тяжелых камней больших размеров. Применяется для отхождения образований, располагающихся в верхнем канале мочеточника или в почках. При литотрипсии больному могут быть назначены обезболивающие или снотворные препараты. Выбор лекарственных средств зависит от модели медицинского оборудования. Принцип действия литотрипсии основывается на раздроблении камня с помощью высокоэнергичной ударной волны. Дробленый камень выводится естественным путем вместе с мочой.
  • Уретроскопия. Процедура осуществляется с помощью тонкой длиной трубки, которую вставляют в почку, мочеточник или мочеиспускательный канал, в зависимости от места расположения камней. К трубке прикреплена маленькая камера, через которую видно кристаллы и камни, которые необходимо раздробить.

В большинстве случаев для устранения камней приходится прибегать к хирургическому лечению. Исключение составляют конкременты, образованные мочевой кислотой. Эти камни можно растворить консервативным лечением.

Изначально пациенту назначаются следующие препараты при мочекаменной болезни:

  1. Спазмолитики. Они устраняют спазм мочеточника, способствуют расслаблению его стенок. Это позволяет снизить болевые ощущения и облегчить отхождение камней. Пациенту рекомендуются следующее препараты: «Папаверин», «Но-шпа», «Галидор», «Дипрофен».
  2. Обезболивающие лекарства. Их назначают в случае приступа почечной колики. Средства, прекрасно устраняющие болевой синдром: «Анальгин», «Брал», «Темпалгин», «Баралгин», «Пенталгин», «Тетралгин».

Некоторым пациентам могут назначаться антибактериальные препараты. Их вводят в терапию, если к мочекаменной болезни присоединяется инфекция. Выбор необходимых антибиотиков может произвести только врач на основании обследования.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин состоит в нормализации процессов обмена. Для этого сегодня используются такие методы:

  • консервативный;
  • инструментальный;
  • оперативный;
  • организация правильного питания;
  • применения снадобий народной медицины.

Важно помнить, что нефролитиаз – заболевание достаточно серьёзное, поэтому самолечения быть не должно. При появлении характерных тревожных симптомов надо обратиться к врачу.

В зависимости от тяжести заболевания лечение может быть экстренное и плановое. Экстренные методы снимают болевой синдром при помощи лекарств (баралгин, платифиллин, но-шпа, папаверин). Препараты способны устранить боль и вывести камни естественным путём.

Плановые методы направлены на удаление камней консервативными, инструментальными, оперативными методами.

Лекарства при мочекаменной болезни у мужчин снимают воспаление, улучшают диурез, разрушают камни. Особо стоят в этом списке антибактериальные средства и антибиотики. Они помогают бороться с осложнениями мочекаменной болезни.

Приём разрушающих камни лекарств (уралит-У, роватинекс, марелин) сочетается с мочегонными препаратами.

Разрушение камней может быть выполнено инструментально путём ударной силы разных волн (ультразвуковых, электромагнитных, электрогидравлических).

Оперативные методы применяют в крайнем случае, когда камень другими способами удалить невозможно.

Неотложные лечебные мероприятия в отношении почечной колики направлены на купирование болевого синдрома и воспалительного процесса. В дальнейшем проводится устранение камней и профилактика их повторного образования.

При сильных болях используются спазмолитические медикаменты (платифиллин, папаверин, Баралгин), которые также облегчают прохождение мелких камней по мочеточнику. Эффективны лекарства с содержанием эфирных масел. Они улучшают почечное кровообращение, оказывают мочегонное действие, расслабляют мышечные волокна мочеполовых органов. Из таких препаратов обычно применяются Цистон, Уролесан, Цистенал, Ависан и др.

Застой мочи внутри почечной лоханки чреват инфекционными осложнениями, поэтому обязательной частью лечения является антибактериальная терапия. Из антибиотиков используются действующие в основном на кишечную группу бактерий фторхинолоны (ципрофлоксацин, Ципролет, Абактал), цефалоспорины третьего и четвертого поколений (цефтриаксон, Цефиксим, Роцефин). Выбранный медикамент не должен оказывать токсичное влияние на почечную ткань.

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин

Удаление камней небольшого диаметра осуществляют методом вибротерапии (вибропоясами, вибрирующими поверхностями, креслами). Если камень перекрыл просвет мочеточника и приступ почечной колики не поддается никаким способам лечения, то врач-уролог может ввести в мочеточник катетер (стент) выше уровня камня: восстановление мочевыделения по стентированному мочевому пути способствует устранению колики.

Своевременно начатая диагностика и адекватные методы лечения, включая немедикаментозные малоинвазивные, позволяют избежать таких серьезных осложнений мочекаменной болезни, как гидронефроз или уросепсис.

В тяжелых случаях применяются экстренные методы лечения с целью устранения болевого синдрома и снятия спазма при почечной колике.

Для расслабления мускулатуры мочевыводящих путей эффективно блокирование насосов кальциевого канала или альфа-1 рецепторов. К таким препаратам относятся:

  • альфа-блокаторы (доксазозин, тамсулозин, теразозин, силодозин, альфузозин);
  • блокаторы кальциевых каналов (нифедипин).

Для планового лечения, направленного на удаление камней, применяются следующие методы:

  • консервативные (медикаментозные);
  • малоинвазивные инструментальные;
  • оперативные.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин, так же как и у женщин включает в себя комплекс консервативных, инструментальных и оперативных методов.

Однако ему предшествует тщательная диагностика, включающая в себя не только УЗИ, компьютерную томографию, но и лабораторные исследования биохимического состава крови и мочи.

Только после получения всех результатов обследования и определения химического состава, размера и места расположения почечных камней врач может назначить индивидуальное лечение.

Способы профилактики

Предотвратить образование болезни можно специальными профилактическими мерами. Если имеется генетическая предрасположенность к уролитиазу или вы уже им переболели, то обязательно нужно регулярно сдавать анализы мочи и крови для своевременного выявления камней.

Уже вышедшие камни обязательно сдают в лабораторию для определения их структуры и типа. Только после заключения лабораторного исследования врачом даются дальнейшие рекомендации по питанию и профилактическим мерам.

Чаще всего во избежание рецидива рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Пить как можно больше чистой воды с низким содержанием жесткости. В идеале в день нужно выпивать около 2-3 литров воды, не считая других жидкостей (чай, компот и т.д). При этом объем мочи за сутки должен составлять 2 литра. Таким способом, можно легко снизить концентрацию вредных веществ образующих кристаллы и камни в моче, а также обеспечить их безболезненное выведение из организма;
  • Принимать специальные таблетки, предотвращающие образование камней в мочеполовой системе и почках. Соответствующее лекарство может назначить только лечащий врач;
  • Не допускать повторное воспаление слизистых оболочек мочевыводящей системы, регулярно сдавать анализы мочи и консультироваться у уролога;
  • В зависимости от заключения лабораторного анализа вышедших камней и их разновидности доктор посоветует придерживаться определенного питания, где будет даваться предпочтение определенным продуктам;
  • Избегать переохлаждения, одеваться теплее и по погоде;
  • Включить в рацион лечебную воду, например Боржоми.

Мочекаменная болезнь у мужчин

Мочекаменная болезнь распространенное заболевание, ее сложно лечить, а при бессимптомном развитии непросто обнаружить. Поэтому при первых подозрениях или появлении первых симптомов болезни следует посетить уролога или нефролога, который назначит необходимое обследование. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить возможные осложнения и дает возможность вылечится без хирургического вмешательства.

Сводится к обеспечению оптимального питьевого режима. А также доктора рекомендуют 1 раз в 10 дней устраивать «водный день».

Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить эректильную функцию после возрастных изменений болезней операции длительной мастурбации

Необходимо утром выпить натощак 1 литр воды или отвара трав. Можно заменить воду и отвар трав арбузом. Это поможет «очистить» почки от песка и небольшого размера конкрементов.

МКБ – это заболевание, которое требует длительного лечения. При отсутствии адекватной терапии мочекаменная болезнь станет причиной пиелонефрита или других патологий почек, приведет к нарушению оттока мочи и почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, которую всегда сопровождает боль. Локализуются дискомфортные ощущения зачастую в пояснице. Но если камень движется к выходу, боль может ощущаться во всей области живота. Такая симптоматика нередко лежит в основе неверной диагностики и заставляет подозревать у пациента аппендицит или язву. Поэтому рассмотрим, каковы при диагнозе «мочекаменная болезнь» симптомы и лечение у мужчин.

Проведение профилактики МКБ у мужчин заключается в соблюдении диеты, правильного питьевого режима и устранении внешних факторов, способствующих формированию камней.

Специальные диеты могут не только предотвратить прогрессирование болезни, но и способствовать значительной регрессии. При мочекаменной болезни рекомендовано соблюдение диеты №14, которая включает большое количество мучных изделий, круп, рыбных блюд. Из рациона исключаются продукты ощелачивающего действия, богатые кальцием (молочные продукты, овощи, плоды). Ежедневное меню при оксалатных камнях не должно содержать продукты, имеющие в составе щавелевую кислоту:

  • щавель;
  • салат;
  • ревень;
  • цитрусовые.

Рекомендации врачей довольно просты, и зависят от того, какой вид камней был обнаружен в теле. Профилактика мочекаменной болезни заключается:

  • В изменении режима питания;
  • В соблюдении питьевого режима;
  • В соблюдении активного образа жизни (бой офисной гиподинамии).

Мочекаменная болезнь

Соблюдать предписания врача придется всю жизнь, поскольку замечено, что заболевание имеет тенденцию возобновиться в 30 процентах случаев. Профилактика мочекаменной болезни предполагает прием растительных препаратов, сохраняющих баланс веществ с самом организме и в его отдельных органах.

Профилактические методы мочекаменной болезни состоят из следующих рекомендаций:

  • достаточная физическая активность;
  • снижение массы тела до оптимальных показателей;
  • ограничение употребления алкогольных напитков;
  • предотвращение стрессовых ситуаций;
  • расширение питьевого режима до 2,5–3 л в течение дня;
  • ограничение употребления белков животного происхождения, их замещение растительными.

Если у вас обнаружили мочекаменную болезнь, обязательно начинайте лечение только после согласия врача. Самолечение может привести к серьезным осложнениям для всего организма. Будьте здоровы!

Диета

Лечение мочекаменной болезни и ее профилактика подразумевают сбалансированное правильное питание, которое включает яйца, макароны, различные крупы, фрукты, картофель, баклажаны и перец. Следует свести к минимуму употребление в пищу продуктов, содержащих пурины. К ним относятся грибы, мясо животных, рыба и морепродукты, бобовые, субпродукты, бульоны. Одной из причин появления МКБ является злоупотребление алкоголем, поэтому пациентам не рекомендуется употреблять пиво, красное вино.

Придерживаться такой правильной диеты следует не менее полугода после дробления камней или выполнения операции, что позволит нормализовать работу почек и предупредить рецидивирование патологии. В последующем пациенту следует правильно питаться, исключить острую, содержащую различные соли пищу, пить как можно больше чистой воды. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, макаронные изделия и качественные полностью натуральные соки.

Мочекаменная болезнь — это распространенная патология у мужчин, приводящая к образованию в почках камней. Для болезни характерны такие симптомы: острая боль внизу живота и увеличение температуры. Врач, проведя соответствующую диагностику и точно определив патологию, должен назначить грамотное лечение, растворить камни медикаментозными препаратами, раздробить ультразвуком или провести операцию по механическому удалению новообразований.

В зависимости от типа мочевых образований и выявленных обменных нарушений врачом назначается питание при мочекаменной болезни. В целом диета при уролитиазе предусматривает:

  • увеличение потребления жидкости (не меньше 2 л в сутки);
  • уменьшение объема порций;
  • увеличение в рационе пищи, богатой клетчаткой;
  • ограничение приема соли, специй;
  • ограничение употребления пищи и напитков с камнеобразующими свойствами (животный белок, пурины, щавелевая кислота и пр.).

Питание при почечнокаменной болезни будет зависеть от состава камней, а поэтому может включать взаимоисключающие продукты. Кальций является основой большинства мочевых камней. Отмечается наибольшая распространенность кальциевых камней (среди которых кальций-оксалатные и кальций-фосфатные), уратных, состоящих из солей мочевой кислоты и магний-содержащих. Основную роль в образовании оксалата кальция играет перенасыщение мочи кальцием и оксалатом.

Лечебная диета при отложении оксалатных камней предусматривает исключение из питания:

  • зеленого салата, шпината, щавеля, ревеня, свеклы, сельдерея, петрушки;
  • шоколад, какао;
  • желе и студней;
  • инжира и портулака;
  • витамина C в виде пищевой добавки, а также продуктов, где витамин является консервантом;
  • копчености, солености и маринады;
  • бульоны и пряности;
  • субпродукты.

Запрещенные продукты при отложении уратных камней:

  • консервы, маринады;
  • рыба и мясо взрослых животных (можно есть три раза в неделю не жирные сорта в отварном виде), исключается телятина и баранина;
  • колбасы и разные копчености;
  • субпродукты (мозги, печень, легкие);
  • соленый сыр;
  • животные жиры (свиной, говяжий или кулинарный);
  • рыба;
  • студни;
  • щавель и шпинат, цветная капуста, ревень и инжир;
  • наваристые бульоны, в том числе грибные;
  • грибы;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки (особенно пиво и красное вино);
  • чай и кофе (можно иногда не крепкие), какао и шоколад, клюквенный сок.

При фосфатных камнях из диеты временно исключаются:

  • продукты, богатые кальцием: молочная продукция, яйца, какао;
  • соленые и острые продукты (ограничение соли до 8 г в день);
  • огородная зелень (салат, зеленый лук, укроп, петрушка, листья сельдерея и кинза);
  • картофель;
  • орехи, какао;
  • сладкие кондитерские изделия (бисквит, пирожные, торты);
  • фруктовые соки;
  • дрожжи.

В основном, применяются различные травяные сборы, вид которых выбирается в зависимости от химического состава, размера и локализации камней. В состав лекарственных сборов могут входить следующие лекарственные растения:

  • кукурузные рыльца;
  • корень лопуха;
  • шиповник;
  • фиалка трехцветная;
  • корни одуванчика;
  • листья винограда;
  • листья смородины и пр.

Общая информация

Заболевание чаще всего диагностируется или у детей или у пациентов старше 40 лет. У мужчин болезнь поражает почки, возникает на фоне другого заболевания инфекционного или воспалительного характера.

МКБ может возникнуть на фоне простатита, в таком случае бактерии переходят из тканей предстательной железы к органам мочеполовой системы и поражают почки, мочеточники или мочевой пузырь.

Воспалительный процесс хронического характера приводит не только к развитию МКБ, но и к образованию аденомы простаты

Чаще всего МКБ проявляется на фоне:

  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • венерических заболеваний различной этиологии.

У мужчин длинный мочеиспускательный канал, по этой причине инфекция, попав в органы мочеполовой системы, чаще поражает его слизистую. Потом, при отсутствии адекватной терапии, продвигается вверх, поражая органы предстательной железы и почки.

Почки — парные органы мочевыделительной системы, основной функцией которых считается фильтрация электролитов и продуктов метаболизма, выводимых из организма в составе мочи. Из-за некорректной работы почек некоторые химические соединения могут образовывать в моче кристаллы и откладываться на стенках лоханок и почечных чашечек, постепенно формируя камни.

При отложении конкрементов непосредственно в почках развивается почечно-каменная болезнь (нефролитиаз).

Мочекаменная болезнь у мужчин симптомы и лечение

Конкременты бывают разных размеров — от малых, размером с просяное зерно, до крупных, достигающих величины шара для гольфа. Камни небольших размеров способны выходить с мочой, не вызывая при этом неприятных ощущений. Крупные конкременты (от 2–3 мм и более) часто вызывают обструкцию мочеточника, характеризующуюся расширением его вышележащих отделов и чашечно-лоханочной системы почки, а также острым спастическим приступом болей в области поясницы (почечной коликой) на фоне выраженной интоксикации, гематурии, тошноты и рвоты.

Статистика среди женщин и детей

Если верить статистическим данным, то от 20 до 50% пациентов урологии – это мужчины и женщины, госпитализированные с почечной коликой (основной признак мочекаменной болезни).

10–20% от общей массы пациентов – это дети различного возраста, у которых были обнаружены конкременты в органах мочеполовой системы.

Признаки МКБ у малышей носят острый характер и могут развиться как на фоне наследственной предрасположенности, так и как осложнение после ранее перенесенного нефрита, пиелонефрита или другого заболевания почек.

Примерно, от 30% всех женщин сталкивались с проявлениями болезни на той или иной стадии развития.

Способы профилактики

Мочекаменная болезнь у мужчин, подвергается лечению несколькими способами, а именно:

  • консервативная терапия с применением медикаментов;
  • оперативные вмешательства различного рода;
  • сочетание диеты и приема отваров целебных трав.

При выборе метода лечения многое зависит от состояния человека и того, в какой стадии развития находится болезнь.

Это лечение различными препаратами. Их действие направлено на дробление конкрементов непосредственно в организме человека.

То есть таблетки помогают вывести из организма песок, измельчить небольшого размера камни и обеспечить их выход естественным путем, через уретру.

Прописывают и нестероидные противовоспалительные средства, чтобы облегчить боль, избавить человека от мучений.

Если открылась рвота — то противорвотные, но такие препараты назначают редко.

Еще реже прописывают антибиотики и антисептики, они помогут «погасить» воспалительный процесс и выписываются, только если у больного на фоне течения МКБ возникли осложнения инфекционного или бактериального характера.

Сегодня конкременты в почках активно дробят различными методами, используют лазер, ультразвук и электрический ток.

Если камень начал движение или размер конкремента оставляет 10 и более мм, то применяется решение о проведении полостной операции.

Она позволяет извлечь камень, проводится под общим наркозом и чревата осложнениями и длительными периодом восстановления.

Гиперплазия предстательной железы

Многое зависит от стадии развития МКБ и оттого, где располагается камень:

  1. Если конкремент находится в мочевом пузыре, то его можно раздробить различными способами, полостную операцию в таком случае не проводят. Возможно, лапароскопия, процедура с применением эндоскопа.
  2. Если камень в мочеточнике, его можно раздробить путем введения катетера, также проводят полостную операцию, при наличии показаний.
  3. Если конкремент обнаружен в почке, то его можно или раздробить или вырезать, реже проводят процедуры лапароскопического или эндоскопического характера. Но многое зависит от состояния пациента и его самочувствия.

Народная медицина

Это диета и фитотерапия. Диету разрабатывает лечащий врач, в качестве вспомогательной терапии можно применять лечение травами, оно включает:

  • приготовление отваров из листьев и ягод брусничника;
  • применение растительных препаратов (по рекомендации доктора);
  • заваривание специализированных почечных чаев, которые продаются в аптеке.

Основная проблема – это то, что болезнь склонна к рецидиву. Нарушения обмена веществ сложно устранить полностью. По этой причине следует на постоянной основе соблюдать диету, избегать переохлаждений, следить за качеством и количеством потребляемой воды, принимать профилактические меры.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector