Синдром простатита у мужчин

Формы простатита

Специалисты различают несколько видов патологии:

  • Хронический бактериальный – хронический вид протекания патологии, спровоцированный бактериальной инфекцией;
  • Хронический абактериальный – хронический воспалительный процесс, созданный неинфекционными причинами;
  • Острая форма патологии – хронические болевые приступы, сконцентрированные в зоне половых органов;
  • Бессимптомная форма патологии – сложно определяется, обычно только после регулярных профилактических обследований.

Острый простатит – это воспаление предстательной железы мужчины, вызванное проникновением в орган инфекционного агента через кровь, лимфу или уретру. Болезнь начинается резко и характеризуется выраженностью всех клинических признаков. Основные симптомы острой формы простатита:

  • Подъем температуры тела до 39–40 градусов.
  • Симптомы общей интоксикации (головная боль, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и др.).
  • Выраженная боль в промежности, крестце, над лобковым сочленением мужчины.
  • Учащенное, болезненное мочеиспускание.
  • Иногда у мужчин случается задержка мочи.

Температура 39-40 — явный признак воспаления предстательной железы.

Острое воспаление предстательной железы заканчивается, как правило, выздоровлением или хронизацией процесса (симптомы могут беспокоить несколько месяцев). Но чаще данная форма простатита первична и является следствием наличия вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение и т. д.

), ведения малоподвижного образа жизни, дефицита витаминов и микроэлементов, длительного полового воздержания или возникает из-за неагрессивной инфекции, передаваемой половым путем или попадания агентов нормальной микрофлоры и т. д.

Клиническая картина хронического простатита выглядит более скудно относительно острой формы, признаки болезни непостоянны, что значительно затрудняет диагностику. Для хронической формы простатита наиболее типичны следующие симптомы:

  • Учащение позывов на мочеиспускание, в том числе в ночное время.
  • Болезненность при отхождении мочи, а также при эякуляции.
  • Тупая ноющая боль в пояснице, тазу, над лоном и др.

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) у мужчины объединяет периодически возникающую болезненность в области расположения простаты, временные нарушения со стороны мочевыделительной и половой систем. СХТБ в медицине является более широким понятием, так как патогенетически в основе патологии могут лежать опухолевый или ишемический процесс, нарушения работы нервной системы, а не только воспаление.

Непостоянство наличия признаков простатита при синдроме хронической тазовой боли значительно затрудняет постановку диагноза, но гораздо сложнее это сделать при асимптоматической форме. В этих случаях основную и решающую роль играют данные лабораторных и инструментальных методов исследований.

В зависимости от характера клинического течения выделяют острый и хронический простатит.

До 10 % хронического простатита имеют бактериальную природу, 90-95 % составляет абактериальный воспалительный процесс.

Последний, в свою очередь, классифицируют по составу:

  • с увеличением уровня лейкоцитов в секрете;
  • без увеличения уровня лейкоцитов в секрете.

Сегодня используется классификация типов заболевания, разработанная в 1995 году. Согласно ей, выделяют несколько форм простатита, включая:

  1. Острый бактериальный. Один из самых распространенных. Его возникновение связано с попаданием в организм бактериальной инфекции. ОБП легко диагностируется из-за наличия характерных признаков. Острый бактериальный простатит не имеет возрастных критериев, риск его развития существует у молодых, зрелых и пожилых представителей сильного пола.
  2. Хронический бактериальный. Патология, для которой характерны типичные симптомы хронического воспаления с повышенным количеством бактерий, лейкоцитов в моче и секрете простаты, выделяющемся при его сдавливании.
  3. Хронический простатит. Самая распространенная форма болезни, который зачастую является следствием острого бактериального простатита (который не удалось полностью вылечить по халатности больного).
  4. Бессимптомный воспалительный простатит. Для него характерно отсутствие классических признаков патологии, сама болезнь диагностируется случайно, при прохождении планового осмотра у уролога.

Форма болезни

Основные признаки (симптомы)

Данные лаборатории

ОБП

  • острое начало;
  • выраженная боль в промежности;
  • моча мутная, иногда с кровью;
  • повышенная температура, признаки интоксикации.
  • увеличенное количество лейкоцитов в крови;
  • высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов в моче;
  • ускоренная СОЭ;
  • могут наблюдаться гонококки.

Хронический бактериальный

  • умеренная боль в брюшной области;
  • дизурия, преждевременная эякуляция;
  • болезненность при семяизвержении.
  • наличие эритроцитов в анализе железистых выделений;
  • кишечная палочка, клебсиеллы или другие бактерии, выявленные при цитоскопии.

Хронический абактериальный

  • умеренные боли в тазовой области в течение как минимум 3 месяцев.
  • отсутствие патогенных бактерий при исследовании пациента.
  1. воспалительный
  • выраженная дизурия;
  • умеренный болевой синдром внизу живота, в области половых органов.
  • лейкоциты в секрете железы и в третьей порции мочи по тесту Meares-Stamey.

2. застойный

  • слабые тазовые боли, дискомфорт;
  • дизурия.
  • лабораторные данные воспалительного процесса не обнаруживаются.

Асимптотический воспалительный простатит

  • клинические специфические признаки отсутствуют.
  • присутствуют признаки воспаления.

Бактериальный

Признаки хронического простатита, вызванного патогенной микрофлорой, периодически возникают у больного с разной интенсивностью. При обострении симптомы воспаления имеют большую выраженность. Хронический инфекционный недуг проявляется:

  1. Общими воспалительными признаками: повышением температуры, мышечными болями, ознобом, слабостью.
  2. Синдромом местного воспаления. Он проявляется болезненностью в нижней части брюшины, которая усиливается во время полового акта, при мочеиспускании, дефекации, длительном отсутствии секса.
  3. Отклонениями в лабораторных исследованиях. В секрете простаты, моче больного находят грибы, бактерии. Кроме того, диагностируют лейкоцитоз, повышение СОЭ, лейкоцитурию, рост белка в моче.
  4. Нарушениями со стороны мочеполовой системы. Нарушение функционирования половых органов, понижение чувствительности члена, прерывистое мочеиспускание.

Ключевым признаком данной формы заболевания являются болевые ощущения. Из-за низкой выраженности последних, патология небактериальной природы часто остается без внимания больного. Со временем боль усиливается, а в клинической картине возникают симптомы дисфункции половых органов, обусловленные нарушением кровотока, снижением тонуса мускулатуры тазового дня и мочеиспускательного сфинктера, застойными явлениями на этом фоне.

Причины возникновения патологии

Специалисты говорят о следующих причинах образования заболевания:

  • Ослабление иммунитета – снижаются защитные барьеры, препятствующие возникновению многих вирусных инфекций;
  • Инфекционные процессы – вирусные элементы, микробы, бактерии посредством крови или лимфатических путей попадают в простату. Признак данного явления – температура при простатите повышается;
  • Сидячий образ жизни – вызывает сбои в кровоснабжении, кислородное голодание;
  • Сбои в кровообращении вследствие застойных моментов в области половых органов – возникает из-за беспорядочной сексуальной жизни, долгого воздержания от половых контактов, нерегулярных половых сексуальных связей.

Главными же причинами простатита у мужчин можно назвать:

  1. Гормональные нарушения — существует версия, что усиленное продуцирование тестостерон.
  2. Неблагоприятным образом влияет на ткань простаты, вызывая ее разрастание и воспаление. Не менее опасна и гормональная недостаточность, которая ослабляет мочеполовую функцию.
  3. Нарушения иммунного статуса — когда организм работает «на пределе», у него снижаются защитные функции. Он не способен противостоять бактериям и вирусам, которые проникают в него извне или не справляется с рецидивами хронических процессов.
  4. Пассивная половая жизнь — мужчина, имеющий нерегулярные интимные отношения страдает от застойных явлений, которые приводят к воспалениям.
  5. Неправильно выбранная тактика полового контакта — не секрет, что многие пары в качестве контрацептивного метода практикуют прерванный половой акт. Они не представляют, что тем самым препятствуют полноценному оттоку спермы. Кроме того, в результате ППА нарушается механизм оттока и крови, которая активно приливает к органам малого таза и способствует поддержанию полноценной эрекции.
  6. Малоподвижный образ жизни мужчин — приводит к застойным явлениям.
  7. Уретральный рефлюс — возникает на фоне бактериального поражения уретры. При нарушении механизма обратного оттока мочи, ее часть попадает в семенные пути и происходит бактериальное заражение простаты.
  8. Нарушение пищевого режима — если в рационе присутствует вредная пища, с преобладанием животных жиров и недостатком белков и клетчатки, это влияет на гормональный фон и полноценную работу кишечника.
  9. Чрезмерное увлечение физическими упражнениями, особенно с применением стероидных препаратов.
  10. Переохлаждения — ведут к снижению иммунитета и развитию патогенной флоры.
  11. Беспорядочная половая жизнь — повышает риск заболеваний, передающихся половым путем. Венерические инфекции у мужчин часто протекают скрыто, при этом поражая ткань предстательной железы. Согласно исследованиям, в 78% случаев причиной воспаления прямо или косвенно являются трихомонады, хламидии, гардинеллы, гонококки.

Мужчины активного репродуктивного возраста (18-50 лет) чаще всего встречаются с острым простатитом. Как правило, первичное заболевание возникает еще в юности, когда не особо следят за своим здоровьем и ведут активную беспорядочную половую жизнь.

В среднем возрасте главными причинами простатита становятся малоподвижный образ жизни, переохлаждения и нерегулярная половая жизнь. Именно в этот период острый процесс, на симптомы которого не обратили внимание, не начали своевременное лечение, имеет все шансы перейти в хронический.

Для мужского населения в возрасте старше 50 лет характерны три патологических процесса простаты:хронический простатит, аденома, аденокарцинома. В последнем случае происходит злокачественное разрастание тканей простаты, которое развивается медленно, но на ранних сроках дает метастазы в лимфатические узлы. В этом случае показано хирургическое лечение в комплексе с гормонотерапией и другими методами.

Как проявляется простатит? Важные симптомы, указывающие на возникновение простатита – затруднительный процесс мочеиспускания, болезненные ощущения в этот момент. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря небольшими порциями свидетельствует о развитии патологии.

Начальные стадии патологии могут проходить бессимптомно. Острые формы болезни определить намного легче – проявление патологии всегда внезапное, резкое. Следует учитывать — протекание заболевания обусловлено индивидуальными особенностями организма каждого человека.

Выделяют следующие симптомы воспаления простаты:

  • Болезненные ощущения в области промежности;
  • Увеличение температуры;
  • Процессы дефекации сопровождаются болезненными приступами;
  • Нарушения потенции;
  • Частое мочеиспускание;
  • Увеличенное потоотделение;
  • Общее недомогание;
  • Ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • Раздражительность, внезапные перемены настроения;
  • Выделительные явления из уретры в процессе дефекации.

Развитие острой формы патологии характеризуется интоксикацией организма, лихорадочным состоянием, также температура при простатите может доходить до 40 градусов. Синдромы проявляющейся патологии – нарушения в области мочеиспускания.

Осложненная структура простатита сопровождается болезненными признаками. Боли при простатите у мужчин не характеризуются точной локализацией. При отсутствии процесса лечения болевые приступы увеличиваются, распространяются на другие половые органы. При запущенных ситуациях происходит развитие острого этапа заболевания, аденомы.

Регулярные болезненные приступы приводят к дискомфортному образу жизни, развитию неврозов у мужского пола, ухудшает качество жизни.

Обычно болевые ощущения возникают в следующих моментах:

  • В процессе мочеиспускания;
  • Во время эрекции;
  • При половых контактах;
  • По завершению полового акта;
  • В процессе дефекации;
  • Из-за длительного воздержания или, наоборот, беспорядочных сексуальных связях;
  • После переохлаждения;
  • Вследствие тяжелого физического напряжения.

Нижняя область спины начинает болеть, когда патология развивается уже вне предстательной железы. Болевые приступы либо тупые, либо резкие. Из-за запущенности патологии болезненные ощущения способны продолжаться долгое время.

Также патологии в зоне простаты характеризуются тупыми или резкими болезненными приступами в области паха, редко в ноге.

Устранение болезненных ощущений возможно при помощи следующих способов:

  • Массаж простаты;
  • Фитотерапевтическое лечение;
  • Гормональные методы излечивания патологии;
  • Специальная диета для нормализации состояния человека;
  • Антибактериальные способы устранения вредных элементов;
  • Использование адреноблокаторов для облегчительного эффекта при мочеиспускании.
  • Высокая температура;
  • Сильные боли в промежности, в паховой области, над лобком;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Плохое общее самочувствие;
  • Снижение потенции и др.

При хроническом простатите клиническая картина чаще бывает стертой. Симптомы могут отсутствовать вообще. Очень часто проблемы с потенцией и половым актом списываются на общую усталость, психологическую нагрузку на работе, на отсутствие отдыха и соответственно, человек просто не понимает, что он болен.

  • Возникающие и достаточно быстро проходящие боли в промежности, паховой области, над лобком;
  • Снижение полового влечения (либидо);
  • Изменение длительности полового акта (в отдельных случаях быстрая эякуляция, в других — значительное удлинение полового акта);
  • Изменение характера сексуальных ощущений (снижение яркости оргазма);
  • Появление выделений из мочеиспускательного канала, особенно по утрам (простаторея).

Главной причиной воспаления простаты является попадание в нее патогенных и условно-патогенных микробов. В 60% — это кишечная палочка. В последних исследованиях подтверждается роль участия гонококковой и трихомонадной инфекций в воспалении.

При нарушении защитного барьера железы и снижении местной иммунной защиты возможно также проникновение такой инфекции, как дрожжеподобная, микоплазма и уреаплазма, вируса герпеса и цитомегаловируса, микроорганизмов, вызывающих респираторные заболевания (при орально-генитальном способе контакта), кишечной микрофлоры (в случаях анального секса).

При заболеваниях туберкулезом возможна диссеминация микобактерии через кровеносное русло в простату. Изолированные случаи туберкулезного простатита встречаются, но достаточно редко.

Пути проникновения инфекции в железу:

  • гематогенный — с кровью из других очагов инфекции; это происходит через венозные сосуды простаты, сообщающиеся с венами полового члена, яичек, прямой кишки, мочевого пузыря и почек (в т.ч. при туберкулезном поражении)
  • лимфогенный — через лимфатические сосуды
  • уретрогенный — через мочеиспускательный канал

Способствующие факторы:

  1. Нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня тестостерона, в результате чего снижается противомикробный простатический барьер.
  2. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика), геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей. Эти заболевания являются результатом генетического дефекта венозных клапанов, что ведет к нарушениям микроциркуляции крови в органах, расположенных в малом тазу, повышению местной температуры, пониженной в норме (по сравнению с общей температурой тела), и созданию благоприятных условий для жизнедеятельности микроорганизмов.
  3. Остеохондроз, грыжи дисков поясничного отдела позвоночника и другие нарушения иннервации, малоподвижный образ жизни. Они могут приводить к длительному спазму (сужению) сосудов простаты или, наоборот, к длительному их расширению. Первое приводит к нарушениям кровоснабжения, второе — к застойным явлениям крови.
  4. Интоксикации — алкогольная, приводящая к параличу мелких сосудов, и никотиновая, способствующая их длительному спазму.
  5. Различные инфекционные заболевания, сахарный диабет, частые и длительные негативные психические воздействия, стрессовые состояния, нарушения сна — все это способствует снижению общего иммунитета.

Клиническая картина на начальных этапах развития

Диагностировать симптомы можно, сдав общий анализ мочи и крови. Исследования помогут выявить виновника появления болезни, а это могут быть некоторые инфекции: например, трихомониаз, гарднереллез, хламидиоз и даже гонорея.

Бактерии проникают в место локализации по кровеносным сосудам из мочевого пузыря или прямой кишки и вызывают расстройство здоровья. Небактериальная форма болезни через анализы не выявляется, правда, это не показатель отсутствия бактерий. Последствия обеих форм могут быть плачевны.

Признаки простатита у мужчин делят на две фазы – латентную и активную. Первая фаза имеет незначительную симптоматику, но уже указывает на наличие заболевания. Латентная фаза может длиться годами, а характеризуется она дискомфортом в области мошонки, иногда в головке члена, анальном отверстии.

Как правило, мужчины списывают это на простую усталость. Когда боль становится интенсивнее, а опорожнение мочевого пузыря начинает доставлять большие проблемы, это означает, что воспаление прогрессирует, а болезнь перешла в активную фазу.

Первые признаки

У заболевания бывает несколько стадий развития. Вначале оно может вызывать постоянные позывы к мочеиспусканию, причем в туалете во время этой процедуры могут присутствовать боли и жжение. Болит поясница, область таза и пах.

• Кишечная палочка,
• Клебсиелла,
• Протей,
• Энтерококки,
• Гонококки Нейссера(гонорея, острый гонорейный простатит),
• Трихомонады вагиналис(простейшие, острый простатит трихомонадной этиологии, трихомоноз),
• Кандида Альбиканс (грибковый патоген, кандидозный простатит),
• Хламидия Трахоматис,
• Псевдомонады (Pseudomonas spp. провоцирует острый простатит и орхоэпидимит в 6 % случаев).

Как причина острого воспаления в простате, Хламидия Трахоматис вызывает в урологических кругах дискуссию.

Простатит – заболевание, которое проще предотвратить, чем излечить. Существует несколько вариантов его классификаций, но среди них стоит выделить три основных формы болезни: острую, хроническую и застойную.

Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита у мужчин в домашних условиях. Как избавиться от простатита с помощью массажа, фитотерапии, бани, гимнастики и меда

Заболевание нередко развивается внезапно, как острое воспаление с характерными для этой болезни симптомами. При наличии данной формы простатита, температура мужчины поднимается до 38-39 градусов, появляются режущие боли в паху, в области анального прохода, за лобком. Процессы дефекации и мочеиспускания неизменно сопровождаются острыми болями.

Что такое простатит

Симптомы хронического простатита и его лечение у мужчин диагностируются чаще, чем острая форма недуга. Заболевание сначала практически не беспокоит человека. Симптомы хоть и схожи с признаками острого простатита, но проявляются в минимальной степени.

Температура тела лишь изредка может подниматься до 37 градусов, иногда появляется дискомфорт в области паха и в момент мочеиспускания. Один из характерных симптомов хронической формы – характерные выделения из мочеиспускательного канала.

дискомфорт при мочеиспускании становится выразительнее, боли в промежности возникают чаще, во время дефекации выделяется жидкость из мочеиспускательного канала. Часто признаки настолько слабовыраженные, что мужчина даже не замечает их.

Спустя определенное время, больной наблюдает проблемы эректильной функции. Врачи связывают это с переходом воспаления на проходящие сквозь предстательную железу нервы, которые отвечают за эрекцию. Хроническое заболевание негативно отражается на общем самочувствии и настроении мужчины. Часто появляются нехарактерные больному раздражительность, недовольство.

При застойном

Данная форма заболевания присуща мужчинам, ведущим пассивный образ жизни и не имеющим регулярных половых контактов. Застойный простатит, как правило, поражает зрелых представителей сильного пола, однако встречается и у молодых людей.

Начало развития простатита характеризуется воспалением выводных путей и отслоением эпителия, что вызывает болевые ощущения во время мочеиспускания. Однако даже несущественные осложнения при походе в туалет для мужчины должны стать поводом похода к урологу.

Второй характерный симптом заболевания – постепенное нарушение эрекции. У мужчин при развитии застойного простатита снижается эректильная функция, притупляется оргазм. Со временем половая дисфункция начинает развиваться очень быстро.

Кроме того, застойный простатит нередко характеризуется характерным жжением в промежности или в области мочеиспускательного канала мужчин. Симптомом также является зуд в паховой области, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

Признаками острого простатита являются увеличение температуры тела и учащенное мочеиспускание, которое сопровождается резью и слабым напором. Вдобавок, признаками простатита бывают жжение промежности и боли в прямой кишке при дефекации.

Признаком хронического простатита становится жжение в уретре и промежности, выделение гноя в конце акта дефекации или мочеиспускания, повышенная утомляемость и раздражительность организма.

Как проявляется простатит? Обычно врачи выделяют 6 признаков, предвещающих простатит. Если мужчина заметил у себя хотя бы 2 признака из данного списка, то ему обязательно следует обратиться к врачу:

  • Слабо падающая вниз струя мочи с небольшой дальностью;
  • Затрудненные моменты при мочеиспускании;
  • Болезненные явления в процессе мочеиспускания;
  • Продолжительность мочеиспускания, разбрызгивание мочи, прерывистость струи;
  • Частичное опорожнение мочевого пузыря;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в темное время суток.

Симптомы простатита: частые и нестерпимые позывы к мочеиспусканию, жжение и боль при мочеиспускании, затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли в тазу, паху и пояснице.

В той или иной форме простатит наблюдается почти у половины мужчин после 30 лет. Но может появиться и у молодых людей еще в 18–20 лет.

  • хроническое переохлаждение
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря,
  • нарушение ритма половой жизни (длительные периоды воздержания, нерегулярность),
  • частые смены половых партнеров, незащищенные половые контакты,
  • малоподвижный образ жизни, вызывающий нарушение крово
  • и лимфообращения в органах малого таза,
  • заболевания мочеполовой системы,
  • инфекционные заболевания,
  • курение и алкоголь,
  • травмы,
  • гормональные нарушения,
  • нарушение работы иммунитета.

связанные с нарушением мочеиспускания, расстройства половой функции, психические проблемы. Первыми и наиболее значимыми симптомами простатита (кроме асимптоматической формы) могут являться у мужчины следующие признаки:

  • Боль в тазу, спине, области паха.
  • Боль и жжение во время акта мочеиспускания.
  • Затруднение отхождения мочи.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и ложные позывы помочиться.

Боль в тазу, спине, области паха, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и ложные позывы помочиться — признаки простатита.

Перечисленные симптомы возникают из-за нарушения мочевыделительной функции, что обусловлено анатомическими особенностями строения и расположения мочевого пузыря и предстательной железы. Значимыми и выраженными являются также признаки простатита, связанные с нарушением половой функции. Мужчины чаще всего предъявляют следующие жалобы:

  • Слабая эрекция.
  • Быстро наступающее семяизвержение во время полового акта.
  • Отсутствие оргазма или снижение чувствительности.
  • Болезненность в уретре и прямой кишке при эякуляции.

Проблемы с мочеиспусканием и возникшие трудности в интимной жизни из-за воспаления предстательной железы значительно беспокоят мужчину. Больные простатитом вынуждены менять свой образ жизни, отказывать себе в привычках, усложняются отношения в семье.

Зацикленность на своей проблеме провоцирует повышенную нервозность, беспокойство, снижение либидо, что можно назвать косвенными признаками простатита, относящимися к третьей группе вышеуказанных симптомов (психические нарушения).

Простатит у мужчин часто можно спутать с аденомой простаты или раком, патологией мочевого пузыря. Все эти заболевания проявляются похоже, особенно на начальных стадиях. Отличить их неподготовленному человеку очень сложно, поэтому дифференциальная диагностика производится при помощи анализа всех существующих объективных симптомов, данных лабораторных и инструментальных исследований.

Симптомы хронического простатита

Острая форма. Как и многие заболевания, простатит подразделяется на острый и хронический. Общая симптоматика характерна для проявления острой формы заболевания.

  • У больного развивается общая слабость, явное недомогание

  • Часто сопровождается повышением температуры тела, головными болями

  • Как правило, боль в промежности имеет ярко выраженный характер, охватывает паховую область и усиливается во время мочеиспускания или дефекации.

  • Ощущение частых позывов в туалет, не приносящих облегчения из-за не полного опорожнения мочевого пузыря, приводит к повышенной раздражительности и нервной возбудимости пациентов. В тяжелых случаях развивается острая задержка мочи.

Хроническая форма. В отличие от острой формы, хроническая форма простатита имеет бессимптомное течение и протекает латентно (то есть без выраженных характерных признаков). Клиническая картина часто бывает стертой, со слабо выраженной симптоматикой, пациенты не обращают на явный дискомфорт должного внимания и не считают необходимостью обращаться за врачебной помощью, путая симптомы простатита с аденомой предстательной железы, что крайне опасно.

Нередко ухудшение общего самочувствия, проблемы с потенцией и нервные расстройства мужчины списывают на усталость и отсутствие отдыха, то есть человек просто не хочет осознавать, что он болен и нуждается в лечении.

Хроническая форма воспаления простаты выражается в быстропроходящих, слабовыраженных болях в промежности, в области лобка и паха. Как правило, изменяется длительность полового акта, причем как в сторону удлинения, так и наоборот и яркости сексуальных ощущений.

Так как воспалительный процесс приводит к тому, что сужается просвет мочеиспускательного канала, происходит нарушения мочеиспускания, на что  мужчинам следует обращать внимание в первую очередь: струя мочи становится слабой, может быть мочеиспускание по капельке или затрудненное в начале, либо в конце.

Воспалительный процесс раздражающе действует на нервные окончания, приводя к учащенному мочеиспусканию, особенно в ночное время, как правило, маленькими порциями. Все эти симптомы однозначно говорят о развитии патологического процесса и требуют немедленного обращения к врачу.

Воспалительный процесс предстательной железы, при вовремя начатом лечении, не приводит к грубым нарушениям в половой сфере. Однако, при отсутствии лечения, чаще всего вызывает угнетение полового влечения и бесплодие у мужчин репродуктивного возраста.

Среди достаточно частых осложнений не леченого простатита выделяют различные вторичные инфекции мочевыводящих путей, может развиться хроническая почечная недостаточность. Не менее опасны камни мочевого пузыря и развившаяся острая задержка мочи.

Болезнь прогрессирует, охватывает мочевой пузырь – из-за ухудшения кровообращения происходит нарушение оттока мочи и склерозирование стенок, эти патологические изменения имеют необратимый характер.

Основные признаки простатита у мужчин:

  • Боль;
  • Частое мочеиспускание;
  • Сексуальные расстройства;
  • Внешние проявления.

Ноющая и режущая боль может чувствоваться в тазу или пояснице, а также в мочеиспускательном канале. Болевой синдром может усиливаться в момент семяизвержения, особенно после долгого воздержания.

Частое мочеиспускание

Частые позывы к мочеиспусканию, резь и жжение при опорожнении – все это типичные признаки простатита у мужчин. Еще одним симптомом воспаления простаты является дизурия – нарушение мочеиспускания, вызванное сдавливанием мочеиспускательного канала увеличенной железой.

Сексуальные расстройства

При неосложненной форме простатита может наблюдаться ускоренная эякуляция, стертость ощущений при оргазме, боль при эякуляции, а также отсутствие или ослабление полового влечения.

Внешние проявления

У некоторых больных из мочеиспускательного канала могут наблюдаться гнойные либо прозрачные выделения. Также в моче можно заметить присутствие в белых нитей или хлопьев.

Острый бактериальный простатит развивается из-за проникновения в предстательную железу патогенных и условно патогенных бактерий. Данный вид простатита требует своевременного лечения, в противном случае последствием заболевания может стать заражение крови.

Симптомы:

  • Озноб и повышенная температура тела;
  • Тянущие и резкие боли в пояснице, паху и промежности;
  • Частое мочеиспускание;
  • Недостаточность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Выделения из уретры.

Развитию хронического бактериального простатита способствует постоянное переохлаждение, несвоевременное мочеиспускание, длительное половое воздержание. При отсутствии своевременной терапии хронический бактериальный простатит может провоцировать циститы.

Симптомы:

  • Боль в низу живота, промежности, мошонке;
  • Нарушение потенции;
  • Нарушение мочеиспускания.

Хронический небактериальный простатит является самой распространенной формой мужских урологических заболеваний. Чаще всего этот недуг является симптомом заболеваний экстрагенитального типа.

Признаки:

  • Болевой синдром в тазовой области, который может длиться от 3-6 месяцев;
  • Периодические боли в уретре, мочевом пузыре, половом органе;
  • Отсутствие симптомов воспаления в секрете простаты, семенной жидкости и моче.

Данная форма патологии предстательной железы не связана с бактериальной инфекцией и не имеет выраженных симптомов. Асимптоматическое воспаление простаты можно выявить лишь по высокому уровню лейкоцитов и бактерий в моче, а также при биопсии.

Главная причина возникновения застойного простатита – застой секрета простаты и венозной крови в области малого таза.

Что такое простатит

Симптомы:

  • Вялость оргиастических ощущений;
  • Ослабленная эрекция;
  • Незначительное затруднение мочеиспускания (в хронической форме);
  • Ноющая боль в промежности;
  • Учащенное мочеиспускание по утрам;
  • Снижение либидо.

Самая большая и типичная ошибка, которую совершают многие мужчины, обнаружившие у себя признаки и симптомы простатита – это ожидание. Каждый больной надеется, что неприятные симптомы временны и скоро пройдут.

Нелеченый простатит опасен для здоровья, приводит к необратимым изменениям в организме, которые чреваты нарушением механизма эрекции, бесплодием или еще хуже – малигнизацией процесса (переходом в рак).

Чтобы не допустить серьезных осложнений, каждый мужчина при первых признаках простатита должен обратиться к урологу, который назначит лечение. В первую очередь мужчинам проводится этиотропная терапия – используются противовоспалительные препараты, антибиотики, проводятся мероприятия по укреплению иммунитета.

В проведении операции при отсутствии осложнений необходимости нет. Мужчины, которые перенесли в прошлом простатит, входят в группу риска, и есть высокая вероятность рецидива, поэтому после выздоровления большая роль уделяется профилактике.

Как правило, при развитии хронической формы заболевания симптоматика практически не проявляется. При этом признаки острого течения болезни либо не будут себя проявлять, или же проявятся в значительно меньшей степени, чем могли бы при первичном развитии острого воспаления. Самые частые симптомы заболевания в стадии обострения – это:

  • дискомфорт, умеренная болезненность при мочеиспускании, дефекации;
  • периодические боли в промежности;
  • выделения из мочевыделительного канала;
  • иррадиация боли в задний проход, яички, бедро;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • частые позывы к мочевыделению;
  • признаки ухудшения либидо (снижение половой активности, сексуального влечения);
  • нарушение эректильной функции, отек тканей;
  • боль в прямой кишке, внизу живота;
  • повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, вспыльчивость, подавленность;
  • нарушения сна.

Болевой синдром

Патология в поздней стадии развития дает ярко выраженную симптоматику. Для нее характерен выраженный болевой синдром, который не проходит самостоятельно и требует приема спазмолитиков и анальгетиков. Боли при хроническом простатите сопровождают весь период развития воспаления, при этом они постепенно приобретают все большую интенсивность.

Со временем клиническая картина приобретает максимальную выраженность. Болевой синдром нарастает и становится интенсивным, неприятные ощущения сопровождают каждый поход в туалет и акт эякуляции. Боли ирриадиируют с области позвоночника (поясницы) в зону мошонки, иногда в конечности, сопровождаясь онемением, судорогами.

Одним из главных признаков простатита в острой форме является лихорадка, жар. При этом у мужчины наблюдается резкое повышение температуры, вплоть до 39-40 градусов. Показатели остаются устойчивыми, лихорадка проходит лишь после приема жаропонижающих средств.

Вялотекущая патология отличается субфебрильным течением. Постоянные показатели градусника колеблются в границах 37-37,2 градусов. Категорически запрещено в данном случае сбивать температуру самостоятельно, принимая медикаменты.

Патология может развиваться после проникновения бактерий или других патогенных микроорганизмов в мужское тело. Это обуславливает появление выделений из уретры. Их вызывает условно-патогенная флора, представленная кокками, видами кишечной палочки, протеем, прочими возбудителями.

Практически все они являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых оболочек человека, но при определенных условиях способны вызывать воспаление простаты. Предпосылками для этого служат:

  • запущенные инфекции мочеполовой системы;
  • переохлаждения;
  • гиподинамия;
  • отсутствие регулярной половой активности.

Бактериальный

Чем опасен хронический простатит

Заболевание имеет код 41.1 по МКБ 10 и является длительно протекающим воспалительным процессом в предстательной железе. Основные функции последней заключаются в защите мочевого пузыря от попадания семенной жидкости.

Кроме того, предстательная железа участвует в производстве секрета простаты – важного компонента мужского семени. Воспаление тканей железы, вызванное попаданием инфекции, застойными явлениями или другими факторами со временем становится постоянным.

Хронический простатит постепенно приводит к дегенеративным изменениям, при которых структура тканей деформируется, происходит сужение мочевыделительного канала. Часто на фоне воспаления в протоках появляются камни.

Некоторые разновидности заболевания становятся причиной развития злокачественных опухолей. У 9 из 10 пациентов диагностируется неинфекционный хронический простатит, при котором воспаление провоцирует застой в простате секрета или нарушение кровообращения в венах.

Причины заболевания

Два основных фактора, которые вызывают воспалительный процесс в предстательной железе – это бактериальный и неинфекционный. Первый обусловлен попаданием в организм мужчины возбудителей и инфекций. Как правило, катализатором при этом выступают бактерии, передающиеся половым путем. Второй фактор не связан с инфекционным агентом. Стимулировать воспаление могут:

  • нарушение гормонального уровня, связанные с нерегулярной половой жизнь, старением организма;
  • переохлаждение;
  • травмы органов малого таза
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные явления из-за нарушения обмена веществ и малоподвижного образа жизни.

Повышенная температура у мужчины

После постановки диагноза врач обязательно определяет первопричину хронического простатита. Курс лечения назначается исключительно после установления фактора, вызвавшего развитие патологии. Так, неинфекционный и бактериальный типы заболевания лечатся по-разному.

  • половое воздержание;
  • перенесенные воспалительные патологии;
  • неполноценная эякуляция (прерывание полового акта, как метод контрацепции);
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • частые циститы, уретриты;
  • хронический пиелонефрит.

Бактериальный

При постановке диагноза доктор учитывает наличие простатической интраэпителиальной неоплазии (разрастание фиброзных тканей, что является предвестником онкологии). Запущенная болезнь часто приводит к необходимости проведения хирургической операции – простатеэктомии.

  • импотенцию (нарушение эрекции, отсутствие влечение к противоположному полу);
  • бесплодие (ухудшение качества сперматозоидов);
  • острую задержку мочеиспускания (в тяжелых случаях может понадобиться установка катетера с мочесборником для вывода урины);
  • почечную недостаточность;
  • мочекаменную болезнь;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденомы)

Обследование простаты имеет комплексный характер и основывается на жалобах больного (если они есть). Точный диагноз может поставить лишь специалист в области урологии, поэтому незамедлительно обратиться к врачу следует даже при наличии слабых симптомов.

Во время обследования половых органов мужчины важно подтвердить отсутствие рака или аденомы простаты. Возможности современной медицины обширны, поэтому врач предлагает мужчине лишь те методы обследования, которые необходимы при конкретных симптомах. Диагностика включает:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • анализ мочи и содержимого долек простаты;
  • УЗИ простаты;
  • взятие мазка из уретры для выявления половой инфекции;
  • биопсию;
  • томографию области малого таза мужчины.
Предлагаем ознакомиться:  Вторичный сифилис симптомы диагностика и лечение

1. Боли при остром простатите по локализации.

Хронический простатит у мужчины

• Болезненные ощущения в простате, промежности испытывают 46% мужчин.
• Боли в области мошонки описывают 39% мужчин.
• Болезненные ощущения в половом члене беспокоят 9% пациентов.
• Боль в мочевом пузыре характерна для 6 % мужчин.

2. Частые позывы на мочеиспускание.

3. Вялая( слабая) струя мочи, затрудненное мочеиспускание.

4. Боль и жжение во время акта мочеиспускания.

Симптомы острого простатита у мужчины, как правило, сочетаются, и в изолированном проявлении практически не встречаются. Если симптомы острого простатита не купируются в течение 3 месяцев, вопрос ставится о переходе острого воспаления в хроническое.

Если иммунная система человека работает хорошо, то организм иногда самостоятельно справляется с проникшей инфекцией, этим можно объяснить тот факт, что заражение происходит не в 100 % случаев при контакте с возбудителем.

Если присутствуют факторы, которые ослабляют иммунитет, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, ответом будет развитие воспаления.

Нарушение эрекции - симптом застойного простатита

• Переохлаждение (как общее, так и местное).

• Частая смена половых партнеров, секс без презерватива при случайных половых контактах.

• Застойные явления в органах малого таза (нерегулярная половая жизнь, варикозная болезнь вен малого таза, отсутствие регулярной физической активности).

• Наличие очагов хронической инфекции в организме с частыми обострениями.

• Хронические заболевания урогенитального тракта (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря, доброкачественная гиперплазия предстательной железы с симптомами застоя мочи, стриктура уретры и др.).

• Операции на органах мужской половой сферы.

Диагноз острого простатита у мужчины устанавливается на основании жалоб, анамнеза, объективных данных и данных клинико-урологического обследования. При остром простатите пальпаторное(пальцевое) исследование предстательной железы значительно затрудненно из-за выраженного болевого синдрома, более того, активный пальцевой осмотр может спровоцировать выброс патогенных бактерий в кровяное русло, что приведет к развитию бактерио-токсического шока.

Жалобы мы рассмотрели в клинических проявлениях простатита, для анамнеза важны факторы, провоцирующие воспаление в простате, а вопросы диагностики рассмотрим подробнее.

• Общий анализ мочи (повышено количество лейкоцитов, бактериурия, белок).
• Общий анализ крови ( лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение скорости оседания лейкоцитов).
• Мазок отделяемого уретры.

Анализ мочи

В мазке присутствуют лейкоциты в большом количестве, иногда визуализируются специфические возбудители: трихомонады, гонококки Нейссера, грибы рода Кандида. Часто, кроме большого количество лейкоцитов, покрывающих все поля зрения, ничего при микроскопическом исследовании обнаружить не удается, и на помощь приходит ПЦР диагностика.

• ПЦР — анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

ПЦР-диагностика является золотым стандартом в установлении возбудителя, практически 100% точность результата и быстрота ответа делают ее незаменимой при обследовании пациентов с диагнозом острый простатит.

Для проведения анализа на ПЦР при простатите у мужчины подходят следующие биоматериалы: отделяемое уретры, моча, секрет предстательной железы, эякулят (сперма). Секрет предстательной железы, при остром болевом синдроме, получить весьма затруднительно.

• Посев биоматериала на флору и чувствительность к антибактериальной терапии.

Вредная пища

К недостаткам метода относят долгое ожидание результата, так как острый простатит является неотложным состоянием и требует немедленного лечения.

Дополнительно уролог может назначить кровь на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатититы В и С, сифилис, консультацию фтизиоуролога для исключения туберкулезной этиологии воспаления. Эти мероприятия входят в стандарты обследования и лечения острого простатита.

Для осмотра предстательной железы при остром воспалении достаточно проведения ультразвукового обследования (УЗИ).

Если состояние больного позволяет, выполняется ультразвуковое исследование простаты с трансректальным датчиком (через прямую кишку), так как визуализация простаты в этом случае значительно лучше.

Если выражен болевой синдром, то УЗИ при остром простатите проводят трансабдоминально (через брюшную стенку).

Последствия острого простатита, при отсутствии своевременного обращения к врачу, неполного обследования и неадекватной терапии, могут быть разнообразны, но все они способны значительно ухудшить качество жизни мужчины.

• Формирование абсцесса предстательной железы.
Формирование в тканях простаты ограниченного гнойного очага потребует немедленной госпитализации и проведения оперативного лечения по вскрытию и дренированию абсцесса.

Промедление с операцией может привести к развитию сепсиса (заражения крови) и перитонита (воспаления брюшины).
• Формирование кист.
• Нарушение фертильной функции (бесплодие).
• Эректильную дисфункцию (снижение потенции, полового влечения, преждевременной эякуляции, снижение остроты оргазма).

Приступ острого простатита может привести к задержке мочи, которая развивается на фоне значительного отека предстательной железы; у молодых мужчин встречается редко и более характерна для мужчин пожилого возраста с гиперплазией тканей простаты.

Терапия острого воспаления в простате многокомпонентна, и направлена на устранение причины, которая привела к развитию патологического процесса.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия и лучше с учетом чувствительности возбудителя к антибиотику.

Если установлен диагноз острого простатита специфической этиологии (гонококковой, кандидозной, трихомонадной и.т.д.), в схему включают препарат, направленный на борьбу с конкретным патогенном.

Таваник (Флорацид), Азитромицин, Вильпрафен, Супракс – наиболее часто назначаемые антибиотики при остром простатите.

Препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Факты, провоцирующие острое воспаление простаты

Предстательная железа граничит с мочевым пузырем и с прямой кишкой, имеет общую с органами малого таза богатую кровеносную и лимфатическую сеть, что облегчает доступ патогенной микрофлоры в ткани.

Гематогенным путем неспецифическая инфекция может попасть в простату из очагов хронического воспаления в организме (например, кариозные зубы, ангина, гайморит). При инфицированном сексуальном контакте специфическая микрофлора попадает восходящим путем через уретру в предстательную железу, что приводит к развитию острого простатита специфической этиологии.

Бактериальный

Таблетки «Простамол Уно»:

  • Состав: основное вещество – экстракт плодов пальмы сабаля.
  • Показание: при аденоме простаты 1 и 2 стадий, в роли составляющей комплексного лечения простатита. Средство регулирует работу мочеполовой системы мужчины, оказывает противовоспалительное, антиандрогенное действие.
  • Применение: препарат принимают после пищи, запивая стаканом воды. Рекомендуемая дозировка – 320 мг в сутки, придерживаясь одинакового времени приема.
  • Цена: 650-1200 р.

Инъекции «Простатилен»:

  • Состав: действующий компонент – экстракт предстательной железы быков.
  • Показание: препарат активизирует кровообращение в простате, укрепляет стенки сосудов. Инъекции помогают работе мочевого пузыря мужчины, благотворно влияют на иммунитет больного. Применяют Простатилен при хронической форме простатита, рефлекторной задержке мочи, аденоме простаты.
  • Применение: вводят внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Курс лечения длится от 6 до 10 дней.
  • Цена: 250-400 р.

Препарат «Ципрофлоксацин»:

  • Состав: основное вещество – моногидрат гидрохлорид ципрофлоксацина.
  • Показание: препарат уничтожает патогенные бактерии, включая стрептококк, сальмонеллу, стафилококк и другие. Таблетки назначаются врачом при цистите, простатите, пиелонефрите, прочих заболеваниях мочеполовой системы мужчины.
  • Применение: стандартная дозировка – 1000 мг в сутки, разделив прием на 2 раза с интервалом 12 часов. Симптомы неострого простатита и его лечение у мужчин предусматривают прием препарата по 250 мг дважды в сутки. Лечение продолжается до 28 дней.
  • Цена: 17-50 р.

Аденома простаты является доброкачественным новообразованием в зоне предстательной железы, обычно данная патология наблюдается у мужчин после 45-50 лет. В качестве важной причины образования патологии признается гормональный дисбаланс – с течением лет уровень мужских гормонов изменяется, понижается.

Проявление патологии ярко выражено, поэтому уже на первых этапах своего развития можно точно установить диагноз.

Симптомы аденомы простаты и простатита у представителей сильной половины человечества похожи – частое затруднительное мочеиспускание, жжение в области простаты, болевые ощущения и тд.

Протекание заболевания аденомы простаты у мужчин зависит от этапа данной патологии.

Протекание заболевания аденомы простаты у мужчин зависит от этапа данной патологии.

Оперативные и другие клинические методы лечения

Хороший эффект при использовании свечей с НПВС (Диклофенак, Дикловит), так как при ректальном применении оказывается местный противовоспалительный эффект на ткани воспаленной простаты.

Препараты для лечения простатита у мужчин

Другие противовоспалительные свечи при простатите

Витапрост, Ихтиоловые, Облепиховые

Иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы

Для стимуляции работы иммунной системы, формирования адекватного ответа на возбудителя и местного иммунитета, в схему включают иммуномодуляторы и поливитамины с минералами.
Представители Циклоферон, Иммунал, Генферон, Виферон.

Какая форма введения лекарства при остром простатите у мужчины предпочтительнее, определяет врач (свечи, пероральный прием, инъекционные формы).

Противогрибковые препараты и пробиотики

Для профилактики развития кандидоза применяют Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол.
Если ПЦР — диагностика единственным возбудителем из биоматериала выделила Кандиду Альбиканс, дозы антимикотиков и длительность курса увеличивают, но антибактериальный препарат широкого спектра действия не отменяют, так как высок риск вторичной бактериальной инфекции.

Из пробиотиков (препаратов, восстанавливающих полезную микрофлору) можно применять, например, Лактофильтрум.

Группа альфа–адреноблокаторов

Лекарственные средства из этой группы молодым мужчинам назначают короткими курсами (от 10 дней). Возрастному мужчине, с сопутствующей аденомой простаты, принимать альфа-адреноблокаторы необходимо длительно, действие направлено на устранение симптомов инфравезикальной обструкции (улучшают качество мочеиспускания).

Представители: Омник, Фокусин, Профлосин, Омник-Окас, Урорек, Доксазозин.
Назначения в молодом возрасте Омника-Окаса, а не Омника, для улучшения качества струи мочи, более оправдано, так как побочным эффектом терапии тамсулозинами, является развитие ретроградной эякуляции (заброса спермы в мочевой пузырь). При отмене лекарства данные явления полностью проходят.

На что обратить внимание при лечении острого простатита

Многих мужчин волнует вопрос: «Можно ли заниматься сексом при остром простатите?» Урологи считают, что раз возник вопрос о сексе, дело идет на поправку.

Понятно, что в острый период, когда выраженный болевой синдром и высокая температура, секс вряд ли возможен, но в период восстановления половая жизнь играет большое значение, ведь семяизвержение является естественным дренированием ацинусов предстательной железы, что способствует эвакуации микробных агентов и снятию отека.

Если у мужчины диагностировали специфический возбудитель, лечение обязательно должны проходить оба партнера.

При лечении острого простатита рекомендовано придерживаться особого режима питания.
Из рациона необходимо исключить острое, кислое, соленое, крепкий кофе, маринады; все, что приводит к раздражению воспаленных тканей предстательной железы.

Алкоголь категорически противопоказан, помимо того, что он обладает сильным раздражающим действием, алкоголь оказывает крайне негативное влияние на печень, особенно в сочетании с антибактериальными препаратами.

Одеваться стоит теплее в холодное время года, в теплое — воздержаться от купания.

Чем лечить данную патологию? После проведенной диагностики заболевания врач определяет схему лечения патологии, обычно используется комплексный подход, состоящий из следующих моментов:

  • Антибактериальные терапевтические способы – специалист назначает курс приема лекарства, а именно, антибиотиков для устранения вредных микроэлементов, приведших к простатиту. Также они понижают температуру;
  • Физиологические воздействия, например, посредством лазера, ультразвуковых волн, электромагнитного колебания.
  • Используются народные методы лечения – теплые ванные процедуры с лекарственными травами;
  • Производится массаж в зоне предстательной железы – он освобождает протоки от застойных явлений, повышает кровоснабжение к половым органам;
  • Фитотерапия – употребление отваров из полезных лекарственных трав, БАДов помогает укрепить иммунную систему, борется с инфекцией;
  • Психотерапевтические способы – из-за простатита у мужчины развиваются негативные психологические проблемы, пропадает уверенность, появляются страхи во время половых актов;
  • Хирургические методы лечения применяются при запущенных и тяжелых стадиях развития патологии, например, абсцесс простаты;
  • Корректирование иммунной системы – врач может назначить прием определенных витаминов, минералов, полезных микроэлементов для укрепления иммунитета пациента;
  • Сбалансированное, правильное питание при простатите, отказ от спиртных напитков, курения, жирной пищи, ограничение употребления соли, а также пить больше обычной воды – не менее 2 литров в день.

Препараты

Наблюдаемые при хроническом простатите болевые синдромы весьма разнообразны по своей локализации, продолжительности и степени интенсивности. В связи с этим большое значение имеет методика применения анальгезирующих препаратов.

Пероральный (через рот) прием достаточно эффективен и на время снимает боль. Еще более действенно ректальное применение обезболивающих препаратов в свечах и микроклизмах, поскольку в них используется комбинированное действие анальгетиков — анальгина, антипирина, анестезина, новокаина и противовоспалительных препаратов, а также температурное воздействие. Для изменения тонуса железы, в свечах может вводиться экстракт белладонны или прозерин.

Новыми антибактериальными средствами, имеющими существенное преимущество по сравнению с другими, являются препараты группы фторхинолонов:

  • левофлоксацин (лефокцин),
  • пефлоксацин (абактал),
  • ципрофлоксацин (ципринол),
  • офлоксацин (таривид, офлоксин),
  • норфлоксацин (нолицин),
  • спарфлоксацин (спарфло) и др.

Эти препараты обладают более широким спектром противомикробного действия и способностью накапливаться в простате в высоких концентрациях при приеме через рот. Помимо прямого антибактериального действия, фторхинолоны практически никогда не вызывают иммунодефицита у пациента и, что особенно важно, к ним не развивается устойчивость микроорганизмов.

Антибиотики

Антибиотикотерапия является неотъемлемой частью лечения воспаления предстательной железы. Антибиотики при простатите должен назначать врач с учетом стадии заболевания и обязательно руководствуясь лабораторными исследованиями (чувствительность микроорганизмов к антибиотикам).

Широкое применение нашли антибиотики назначаемые при простатите группы цефалоспоринов. Все препараты данной группы обладают достаточно высокой терапевтической активностью в отношении как грамотрицательных микроорганизмов, так и грамположительных, а также многих анаэробов.

Доксициклина гидрохлорид — еще один эффективный препарат в лечении воспаления простаты. Препарат относится к группе тетрациклинов. Назначают в виде таблеток для принятия внутрь, но возможно и внутривенное применение.

Также очень действенными препаратами являются представители группы фторхинолонов:

  • перфлоксацин,
  • норфлоксацин,
  • офлоксацин,
  • левофлоксацин,
  • ципрофлоксацин
  • и другие.

Препараты обладают очень большим спектром антибактериального действия.

Стандартов лечения простатита не существует. Комплексный терапевтический подход, назначенный врачом, осуществляется в индивидуальном порядке и имеет коррективы в своем процессе для большей эффективности. При лечении предстательной железы берется во внимание форма заболевания. Например, острую форму вылечить проще, чем хроническую.

Простатит в основном лечится консервативным методом и амбулаторно.

Комплексный подход заключается в:

  1. Антибактериальной терапии (санации зараженных бактериями мест).
  2. Улучшении кровоснабжения простаты (ее массаже, физиотерапии, лечебной гимнастике).

Применение физических методов терапии проводится с целями:

  1. Купирования воспалительного процесса (путем противовоспалительных методов), уменьшения болевых ощущений (путем анальгетических методов).
  1. Сокращения застойных процессов, изменений склеротического характера в дальнейшем (путем дефиброзирующих методов лечения).
  2. Усиления защитных свойств организма (путем иммуностимулирующих методов).

Физиотерапия при простатите

Терапевтический подход осуществляется посредством приема лекарственных препаратов. Схема лечения использует антибиотики, так как только они способны уничтожить возбудителей недуга. Какие препараты принимать, решает врач на основании полученных результатов анализов и исследований.

Антибиотикотерапия предусматривает применение допустимых доз и способа введения в организм. Оптимальной дозой антибиотика принято считать ту, что имеет удвоенные или утроенные «усилия» против концентрации возбудителей.

В случае с хроническим простатитом, обычно возникающем на основе иммунодефицита, антибиотикотерапия проводится в совокупности с:

  • «Ликопидом»;
  • «Диуцифоном»;
  • «Ридостином»;
  • «Неовиром»;
  • препаратами тимуса животных, витаминами.

Все эти лекарства имеют иммунокорригирующее направление.

Врачи уверены, что естественным способом массажа при лечении простатита является оргазм, получаемый при занятиях сексом. Извержение спермы происходит при активном сокращении мышц в области ануса, что является эффективным и для простаты:

Массаж простаты

она успешно массируется при этом. Многие наслышаны, что сексом заниматься запрещено на весь период лечения, но это неправда. Главное, по возможности не менять бывших партнеров (чтобы микрофлоры «не конфликтовали»), не прерывать и не затягивать половой акт.

Острый простатит

  • Что будет если не лечить простатит? Любой острый простатит без специального лечения всегда переходит в хроническую форму. Но в любом случае без лечения как острый, так и хронический простатит может вызвать абсцесс предстательной железы, циститпиелонефрит, везикулит и даже аденому простаты. А чуть позже появятся импотенция и бесплодие, которые вылечить будет очень сложно, долго и дорого.

  • Можно ли лечить простатит травами? Возможно. Это могут быть такие растения, как зверобой, корень солодки, эхинацея, золотарник. В состав этих трав входят компоненты, которые помогают при небактериальном простатите бессимптомного течения. Возможно приобретение ректальных свечей в составе которых имеются экстракты этих трав.

  • При хроническом простатите обязательно ли проведение ректального массажа простаты? Подавляющее большинство урологических клиник за рубежом от этой процедуры отказались в пользу физиотерапевтического лечения, которое является более эффективным. Кроме того, что ректальный массаж вызывает физиологический и психологический дискомфорт, он позволяет проработать исключительно нижнюю часть простаты. Тем не менее, в России подавляющее большинство урологов эту методику практикуют.

  • Помогает ли гирудотерапия, иглорефлексотерапия? Если принимать во внимание теорию воздействия на энергетические поля и точки, то можно сказать, что этот метод работает. Однако исследования, на которые можно было бы ссылаться для того, чтобы эффективность обосновать, отсутствуют. Единственно, что можно утверждать – это незначительное снижение болей и уменьшение расстройства мочеиспускания. Гирудотерапия способствует снятию отека с тканей простаты, нормализации микроциркуляции в органе, уменьшению воспаления. Это возможно благодаря ферментам, которые имеются в слюне пиявок, по мнению В. А. Савинова и М. И. Кузнецова. Тем не менее, любые нетрадиционные методы лечения должны быть оговорены с лечащим врачом. Ими нельзя заменять проводимую традиционную терапию.

  • Может ли хронический простатит спровоцировать рак простаты? Можно утверждать, что рак простаты является причиной развития простатита. Воспаление предстательной железы вызывает такие осложнения, как стриктуры уретры, абсцесс простаты, склероз тканей органа. Что касается онкологии, то таких данных нет. Тем не менее, если у мужчины диагностирован простатит, независимо от его формы, он должен регулярно обследоваться у уролога и при необходимости, проходить лечение.

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • паренхиматозную.
  • секрета предстательной железы;
  • общего анализа мочи;
  • анализа мочи в трех порциях.
  • общий анализ мочи;
  • анализ средней порции мочи;
  • анализ мочи в трех порциях;
  • УЗИ простаты;
  • урофлоуметрию – измерение скорости мочеиспускания.
Предлагаем ознакомиться:  Влияние простаты на потенцию у мужчин

Бактериальный

Диагностические меры

Врач может выявить признаки простатита у мужчин и его лечение будет своевременно назначено. Для определения простатита необходимо проконсультироваться с урологом, который проведет осмотр и назначит другие важные процедуры диагностики:

  • Врачебный осмотр для составления общей клинической картины;
  • Взятие анализов мочи;
  • Пробы на выявление ЗППП;
  • Определение присутствия или отсутствия инфекций, берется мазок из уретры;
  • Анализирование эякулята;
  • УЗИ половых органов;
  • Урография;
  • Биопсия – при подозрении на раковые явления.

Важно следить за своим здоровьем. Для предотвращения развития простатита необходимо избегать воздействия факторов, которые могут привести к его возникновению:

  • Не переохлаждаться;
  • Придерживаться сбалансированного здорового питания;
  • Заниматься физическими упражнениями, спортом;
  • Вести половую жизнь с постоянным партнером, предохраняться от ЗППП;
  • Проходить ежегодный осмотр у уролога для своевременной диагностики наличия или отсутствия заболевания.

Меры предупреждения заболевания, рецидивов при хроническом течении базируются на:

  • активном и здоровом образах жизни;
  • занятиях спортом, физкультурой;
  • отказе от табакокурения, употреблении алкогольных напитков;
  • половых отношениях с постоянным партнером (неразборчивость в связях приведет к венерическим инфекциям, провоцирующим простатит);
  • ведении регулярной половой жизни и достижении эякуляции;
  • регулярном (дважды в год) наблюдении у уролога;
  • своевременном лечении болезней урологического характера;
  • сбалансированном питании;
  • бережном отношении к собственному здоровью.
  • Лучше иметь постоянного полового партнера, поскольку неразборчивые связи часто приносят венерические инфекции, становящиеся причиной простатита.
  • Ведите регулярную половую жизнь (семяизвержение – главная профилактическая мера).
  • Обеспечьте своевременное лечение любых урологических болезней.
  • Правильно питайтесь.
  • Ведите активную жизнь, занимайтесь спортом.
  • Старайтесь не переохлаждаться.
  • Не переохлаждаться;
  • Придерживаться сбалансированного здорового питания;
  • Заниматься физическими упражнениями, спортом;
  • Вести половую жизнь с постоянным партнером, предохраняться от ЗППП;
  • Проходить ежегодный осмотр у уролога для своевременной диагностики наличия или отсутствия заболевания.

На основании лишь одних симптомов простатита нельзя ставить окончательный диагноз. Дополнительно врачи обязательно собирают анамнез: сведения о времени появления симптомов, связь их с основными и значимыми событиями в жизни, физическими и психическими потрясениями, выясняются все возможные предрасполагающие факторы и т. д.

Всегда выполняется физиологическое обследование – пальцевое ректальное исследование в коленно-локтевом положении больного мужчины, лежа на боку с согнутыми ногами или стоя с наклоненным вперед туловищем.

  • Увеличение половой железы мужчины в размерах.
  • Форма органа правильная или уплощенная с западением.
  • Наряженная или тестоватая консистенция.
  • Сглаженность границ предстательной железы.
  • Усиление болезненности при надавливании.

Дальнейшее обследование больного с симптомами простатита дополняется лабораторными методами. Назначаются общий и биохимический анализы крови – специфических изменений в показателях нет, только косвенные признаки, позволяющие судить о наличии воспалительного процесса в организме мужчины (повышение количества лейкоцитов, острофазовых белков, ускорение СОЭ и др.).

Ценными будут результаты анализов мочи, что позволит судить о наличии инфекционного процесса в половых путях, поможет определить возбудителя для начала этиологического лечения. Дополнительно урологи могут назначить анализ секрета простаты, спермограмму.

Среди инструментальных методов диагностики заболеваний предстательной железы наиболее информативным является ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. При этом используется специальный датчик, который врач вводит в прямую кишку.

Это доставляет дискомфорт больному мужчине, но компенсируется информативностью данного метода. При помощи ТРУЗИ можно оценивать структуру органа, судить о наличии воспаления тканей, степени сужения мочевыводящих путей и исключить наличие конкрементов.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование

Каштаны для настойки от простатита

Дополнительно больным с симптомами простатита выполняется урофлоуметрия – специальная диагностическая манипуляция, при которой у мужчины измеряется скорость мочеиспускания. На основании данных этого исследования можно сделать выводы о степени сужения мочеиспускательного канала, активности детрузора.

План диагностического обследования на предмет простатита может быть расширен при наличии показаний у мужчины. Для уточнения отдельных моментов относительно диагноза могут выполняться цистоскопия, КТ малого таза. В неясных случаях для дифференцировки с опухолевыми процессами выполняется биопсия.

Меры профилактики хронического простатита направлены в первую очередь на то, чтобы не допустить его обострения. В том случае, если это уже произошло, воспаление нужно снять как можно скорее.

Чтобы минимизировать риск рецидивов, нужно полностью отказаться, либо снизить до минимума воздействие следующих негативных факторов:

  • Потребление алкоголя. Это не значит, что от него нужно отказаться вовсе, но ограничивать себя необходимо. Бокал красного вина никто не запрещает, но выпивать целую бутылку не стоит.

  • Курение. Предстательная железа – это тот орган, который постоянно испытывает кислородное голодание по причине плохого кровоснабжения. При вдыхании табачного дыма происходит спазм сосудов и микроциркуляция крови еще больше нарушается. Кроме того, все курильщики рано и или поздно будут страдать от повышенного артериального давления.

  • Недостаток движения. Нужно заставить себя оторваться от дивана и начать двигаться.

  • Стрессы. Следует научиться убирать из головы весь тот негатив, который был получен в течение дня. Семья в этом случае станет самым лучшим антидепрессантом. Выходные, проведенные рядом с родными людьми, заменят любые успокоительные.

  • Переохлаждения, простудные заболевания. Эти негативные факторы напрямую оказывают влияние на предстательную железу. Если есть автомобиль, следует позаботиться о том, чтобы в нем оказался подогрев сиденья.

  • Физическое переутомление не менее опасно, чем недостаток движения. Не стоит поднимать тяжести, если организм к этому не подготовлен.

Осложнения острого простатита

Простатит является серьезным заболеванием, которое сопряжено с рядом осложнений. Иногда избавиться от них удается, а иногда они являются необратимыми. Поэтому при первых проявлениях болезни нужно обращаться к специалисту.

Так, при простатите могут воспалиться яички и придатки. Если вовремя не устранить патологическую реакцию организма, то есть вероятность развития абсцесса, при котором орган начнет гнить.

При несвоевременно начатом лечении простатита может появиться ряд осложнений, характеризующихся:

  • обструкцией мочевого пузыря с острой задержкой мочеиспускания, требующей применения хирургического способа лечения;
  • переходом простатита из острой стадии в хроническое течение;
  • развитием какой-либо формы мужского бесплодия;
  • рецидивирующим циститом;
  • сужением, рубцеванием мочеиспускательного канала;
  • пиелонефритом, другими патологиями почек;
  • абсцессом простаты, требующего хирургического вмешательства;
  • сепсисом, угрожающим жизни пациента (этому наиболее подвержены больные со слабым иммунитетом, сахарным диабетом, почечной недостаточностью).

Методы профилактики заболевания

  • Нарушение в малом тазу кровообращения (застой обуславливает воспаление простаты).
  • Снижение иммунитета.
  • Нарушенный гормональный фон мужчины.
  • Продолжительное воздержание, прерывание полового акта или его искусственнее продление.
  • Пассивный, сидячий образ жизни.
  • Авитаминоз, нехватка микроэлементов.
  • Аллергия.
  • Частые переохлаждения.
  • Чрезмерные физические нагрузки, переживания, стрессы.

О том, как определить простатит известно каждому представителю сильного пола. Про начало заболевания, может сигнализировать наличие таких признаков:струя мочи ослабленная, дальность ее падения составляет менее 20 сантиметров;

  • мочеиспускание прерывистое, болезненное;
  • остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • чаще становятся позывы к мочеиспусканию в ночное время.

Чаще всего начало воспалительного процесса провоцирует инфекция. Также этому способствует застой крови в органах малого таза, появлению которого способствует сидячая работа и лишний вес. При нарушении циркуляции крови в малом тазу, размножаются патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать развитие простатита.

Однако чтобы болезнь начала проявляться, организм должен быть ослаблен.Этому способствует: переохлаждение организма, запоры, сидячая работа, неактивный образ жизни, половое воздержание, активная половая жизнь с разными партнерами, любые недолеченные хронические заболевания, гормональные нарушения, наличие ситуаций, способных вызывать угнетение иммунной системы: недосыпание, переработка, неправильное питание, стрессы.

Нарушение работы предстательной железы, может выражаться по-разному. Поэтому простатит у мужчин разделяют на 2 вида, каждому из которых свойственны свои признаки – острый и хронический.

Бактериальный

Выявление прогрессирующего хронического воспаления простаты не является трудным и базируется на классическом наборе симптомов. Учитывая, что часто патология протекает без клиники, важно использование лабораторных, физикальных и инструментальных методик обследования, включая определение состояния неврологического и иммунного статуса пациента.

Существует множество опросников, которые заполняются пациентом с целью определения врачом частоты и интенсивности болей, наличия сексуальных расстройств, дизурии у больного, отношение последнего к этим клиническим проявлениям болезни.

Самой востребованной является анкета шкалы симптомов NIH-CPS, разработанная Национальным институтом здоровья США. Анкета имеет высокую эффективность при выявлении признаков мужского недуга, и используется с целью определения его влияния на качество жизни больного.

Для данного анализа кровь берется из капилляров пальцев, а во время исследования проверяется скорость оседания лейкоцитов. Так выявляется наличие в организме пациента инфекции и воспалительного процесса (при простатите количество лейкоцитов превышает показатель 9×10^9).

Главная цель общего анализа мочи – найти физико-химические изменения в структуре и цвете взятых образцов. При лабораторных исследованиях обращают внимание на такие факторы:

  1. Внешний вид. Принимается во внимание изменение запаха, цвета, появление чужеродных вкраплений.
  2. Физико-химические свойства. В норме кислотность урины равна 5-7 рН, превышение этих значений свидетельствует о простатите или другого воспаления. Определение плотности помогает исключить схожие по признакам заболевания.

Лекарственное средство при воспалении простаты

Общий анализ мочи не может показать полные сведения о состоянии здоровья пациента и наличия воспалительных процессов в мочеполовой системе, поэтому дополнительно проводится биохимическое исследование мочи.

В ходе последнего определяется число эритроцитов, белка, лейкоцитов, оксалатов. Показатели могут указывать на обструктивные процессы в мужском организме, помогают обнаружению рака, острого, калькулезного, инфекционного воспаления простаты.

С помощью применяемых сегодня методик лабораторного исследования можно выявить инфицирование простаты атипичной, неспецифичной грибковой или бактериальной флорой, вирусами. Заболевание диагностируют, если секрет простаты либо четвертая проба мочи содержат патогенные микробы или больше 10 лейкоцитов в поле зрения.

Если во время диагностики не был выявлен бактериальный рост при повышенном числе лейкоцитов, нужно проводить исследование на хламидии, другие ИППП. Лабораторная диагностика хронического простатита включает такие методы:

  1. В ходе микроскопического исследования отделяемого секрета из мочеиспускательного канала определяют число лейкоцитов, трихомонад, клеток соединительной ткани, гонококков, объем слизи, неспецифической флоры.
  2. Исследование соскоба слизистой мочеиспускательного канала посредством методики ПЦР помогает определить наличие бактерий-возбудителей заболевания, передающегося половым путем.
  3. С помощью микроскопического исследования секрета простаты определяют объем лейкоцитов, амилоидных телец, макрофагов, лецитиновых зерен, телец Труссо-Лаллемана и макрофагов.
  4. Бактериологическое исследование секрета, полученного путем массажа простаты, помогает определить характер патологии (абактериальный или инфекционный простатит). Болезнь может стимулировать повышение концентрации ПСА. Забор крови для определения концентрации ПСА проводят не раньше, чем спустя 10 суток после пальцевого ректального обследования. При концентрации ПСА больше 4 нг/мл, пациенту показан ряд дополнительных исследований, включая биопсию простаты для исключения рака.
  5. Исследование иммунного статуса (состояния гуморального клеточного иммунитета) и количества неспецифических антител в секрете простаты, включая IgA, IgG, IgM. Данный метод диагностики помогает определить стадию воспалительного процесса и контролировать эффективность медикаментозного лечения.

Если патология имеет бактериальную природу, обязательно необходим прием антибиотиков. Врач назначает препарат на основе данных бакпосева секрета простаты, который не только определяет тип возбудителя, но и его чувствительность к медицинским средствам.

При благоприятной динамике изменений в организме больного антибактериальное лечение продолжают. Это говорит о том, что бактериальный агент просто не был обнаружен либо его диагностика не проводилась. Дополнительно, в качестве максимально точного метода диагностирования, может использовать гистологическое исследование биоптатов простаты.

Существует несколько основных диагностических методик при наличии признаков воспаления простаты. Каждый инструментальный способ дает информацию об изменениях структуры тканей железы, имеет показания и противопоказания:

  1. ТРУЗИ. Трансректальное УЗИ с высокой точностью указывает на наличие воспалительного процесса. Эхографические признаки структурных изменений предстательной железы включают отклонения от нормы в размере и объеме, наличие новообразований. Исследование помогает дифференцировать патологию, определить тип простатита, его стадию. Не назначается ТРУЗИ при запорах, остром воспалении прямой кишки, геморрое, наличии анальных трещин.
  2. Томография. МРТ предоставляет возможность получить послойный снимок простаты. Исследование проводят для дифференциальной диагностики с раком простаты, при подозрении на невоспалительную форму неинфекционного воспаления, когда важно исключить вероятность патологических изменений позвоночника и органов малого таза. МРТ – абсолютно безвредный метод, но имеет противопоказания, связанные с невозможностью обследования пациентов с кардиостимуляторами, металлическими шунтами и скобами (оставляемыми при хирургическом вмешательстве).
  3. УЗИ. Данная методика не имеет противопоказаний, но является менее информативной, сравнительно с ТРУЗИ или МРТ. Сонографические признаки мешают точно определить пространство брюшной полости, поэтому результаты такой диагностики спорные и часто требуют уточнения. Применяют УЗИ из-за его простоты с скорости проведения.
  4. УДИ. Определение профиля уретрального давления, изучение потока, цистометрия, миография мышечных тканей тазового дна помогают получить дополнительные данные при подозрении на наличие нейрогенных нарушений мочеиспускания или дисфункцию мышц тазового дна. Во время исследования на уровне лобкового сочленения располагают датчики давления, которые снимают необходимые показания.

Заключение

Каждый мужчина должен внимательно относиться к своему здоровью. Чтоб исключить появление простатита, после перехода сорокалетнего возрастного рубежа, посещение врача-уролога рекомендуется проводить не реже одного раза в полгода.

В молодом возрасте проверять правильное функционирование предстательной железы надо при наличии жалоб или при обнаружении первых симптомов заболевания. При этом надо обратить внимание, что если в организме присутствуют любые хронические заболевания, то лучше периодически проходить осмотр у уролога.

Становиться на учет к врачу, рекомендуется при частых проявлениях болезни.Своевременное выявление заболевания и вовремя начатое лечение помогут быстро прийти к выздоровлению и в полной мере продолжать наслаждаться жизнью.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector