Схема лечения при аденоме простаты

Что такое аденома простаты и ее симптомы

Увеличенная простата перекрывает мочеиспускательный канал, поэтому первое, что должно насторожить – это проблемы с мочеиспусканием. Не полное опорожнение мочевого пузыря ведет к его воспалению и проблемам с почками. Вот ряд симптомов, которые должны заставить мужчину посетить врача – уролога:

  • Невозможность удерживать мочеиспускание,
  • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря,
  • Тоненькая струя мочи,
  • При частых позывах, выходит маленькое количество мочи,
  • Задержка перед началом мочеиспускания,
  • Жжение во время мочеиспускания,
  • Наличие крови в моче,
  • Не полное опорожнение мочевого пузыря, а затем моча сочится,
  • Частые ночные позывы в туалет.

Аденома простаты выражается в неконтролируемом разрастание ткани железы. Вследствие этого возникает новообразование. Причем это не «родная» ткань, а чужеродная, видоизмененная.

Опухоль формируется и растет без каких-либо намеков на свое присутствие, довольно долгое время.

Направление развития этого новообразования может быть разным: как внутрь простаты, так и от ее внешних стенок. В зависимости от направления роста, аденома может вызывать проблемы с мочеиспусканием, а может и не вызывать.

Статистика следующая:

  • Более 60% мужчин старше 60 лет имеют гистологические признаки аденомы;
  • Более 40% имеют ее клинические признаки;
  • 20% мужчин ощущают снижение качества жизни в связи с нарушениями мочеиспускания.

Для полного выздоровления нужно точно знать, что лечить. Симптоматика аденомы и рака простаты во многом идентична. В целях исключения онкологии необходимо пойти несколько исследований:

  • Пройти тест на общий и свободный ПСА;
  • Пройти пальцевое ректальное исследование;
  • Пройти УЗИ;
  • Сделать биопсию с целью забора биоматериала на гистологию.

Первыми признаками развивающейся патологии являются сложности процесса оттока мочи. Они могут проявляться по-разному, но чаще всего – в многочисленных в течение для и ночи ложных позывах к мочеиспусканию.

В некоторых случаях мужчинам приходится просыпаться не менее 7 раз.

Все это пагубно отражается на эмоциональном и физиологическом состоянии больного. Хроническое недосыпание провоцирует возникновение депрессии, вызывает систематическую усталость. У больного может возникнуть повышенная раздражительность, что напрямую отражается на качестве общения с окружающими.

Самое серьезное осложнение развивающейся аденомы – острая задержка мочи, выражающаяся в невозможности самопроизвольного мочеиспускания, несмотря на сильные позывы к нему. В связи с этим в пузыре начинает накапливаться моча.

При прогрессировании заболевания мужчину начинают беспокоить сильные боли низу живота, в моче и сперме может появиться примесь крови. Все это не может не испугать, и человек начинает усиленно искать возможность избавиться от болезни.

В некоторых случаях аденома простаты может сопровождаться сильной болью, острой задержкой мочи и общим ухудшением самочувствия. Как правило, такие симптомы свидетельствуют об инфицировании органа. Для симптоматического лечения применяют:

  • антибактериальные лекарства;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • жаропонижающие препараты;
  • иммуностимуляторы.

Антибактериальная терапия проводится при диагностированном инфекционном воспалении. Курс лечения занимает от одного до двух месяцев. Применяют антибиотики тетрациклинового ряда и лекарства группы фторхинолонов.

Для снятия боли применяют анальгетики. Достаточно часто назначают нестероидные противовоспалительные таблетки с ибупрофеном или нимесулидом в составе.

Спазмолитики уменьшают боль при мочеиспускании, но оказывают кратковременное действие. Для снятия острых симптомов можно применять лекарства Спазмалгон и Но-шпа.

Обязательно назначаются препараты общеукрепляющего действия – иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы. Среди лекарств растительного происхождения, высокая эффективность лечения достигается путем приема настойки эхинацеи или таблеток с экстрактом этого растения в составе.

Принцип лечения аденомы

В первую очередь медикаментозное лечение аденомы простаты без операциинаправлено на устранение острой симптоматики:

  • боли при мочеиспускании;
  • нарушения оттока мочи;
  • неполного опустошения мочевого пузыря;
  • нарушения эрекции.

Это достигается путем приема лекарств группы альфа-адреноблокаторов и растительных препаратов простатопротекторного действия, которые укрепляют иммунитет и уменьшают воспаление.

Недостаток медикаментозного лечения аденомы простаты– это длительность терапевтического курса. При гиперплазии, препараты необходимо принимать постоянно, с небольшими перерывами. Вылечить аденому раз и навсегда таблетками не получится. Такая терапия выполняет поддерживающую функцию и препятствует прогрессированию заболевания.

Чем лечить аденому простаты у мужчин – это зависит от тяжести заболевания.

Лечение аденомы простаты препаратами

Любому пациенту обязательно прописывают мочегонные препараты и ректальные свечи, так как эти средства в состоянии уменьшить аденому простаты без операции. Они помогают избавиться от неприятных симптомов, связанных с проблемным испусканием мочи.

Мочегонные средства способствуют безболезненному опорожнению мочевого пузыря и выведению мочи. Также они обладают противовоспалительным эффектом, что очень важно при данной патологии. Но учитывается тот факт, что они должны быть составляющей комплексной терапии.

Ректальные свечи являются активными препаратами, которые вводятся в прямую кишку, откуда попадают к предстательной железе. При этом наблюдается уменьшение воспалительного процесса и болевых ощущений.

Альфа-адреноблокаторы – это обязательные препараты для лечения аденомы простаты у мужчин. Они уменьшают кровяное давление, улучшают кровообращение и расслабляют мышечную ткань мочевого пузыря. При этом пациенту становится намного легче ходить в туалет. В перечень данного класса препаратов входят Уроксатрал, Гитрин, Кардура и Фламакс.

Препараты данной группы ингибиторов прописывают пациентам с большой воспаленной железой, при третьей стадии аденомы простаты. Они помогают уменьшить орган, облегчить симптоматику. Терапия будет длиться не менее полугода.

Эти препараты для лечения простатита и аденомы простаты не всегда полностью устраняют признаки патологии. Кроме того, они вызывают такие побочные действия, как цефалгия, тошнота, ретроградная эякуляция. В список данных препаратов от простатита и аденомы входят Пропеция, Аводарт и Жалын.

К этой группе препаратов относятся Сиалис, Левитра и Виагра. Они облегчают болезненную симптоматику при аденоме и простатите, а также улучшают эрекцию. Однако пожилым мужчинам эти препараты назначаются редко, поскольку их нельзя совмещать с альфа-адреноблокаторы и сердечными лекарствами.

Вопрос, можно ли вылечить аденому простаты без операции, решается только в индивидуальном порядке. Медикаментозная терапия, безусловно, облегчает состояние пациента, однако на второй стадии болезни она лишь тормозит патологический процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=DOA_rX8qyOE

При проведении медикаментозного лечения хорошо зарекомендовали себя препараты Омник, Дальфаз, Корнам, Сетегис, Кардура. Эти препараты относятся к первому типу лекарств – альфа – блокираторам.

Препараты относящиеся к ингибиторам 5 – альфа – редуктазы доказали свою эффективность при аденоме простаты и ими лечатся многие пациенты. Самыми востребованными являются Пикамилон и Финастерид.

Чтобы предотвратить проблемы с предстательной железой, необходимо с молодого возраста задумываться о профилактике этого заболевания. Много двигаться, вести активный образ жизни, правильно питаться, стараться не переохлаждаться, кушать меньше копченостей и острых приправ, отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов и перенапряжений.

В 1992 году появились первые сообщения о целесообразности использования у больных аденомой простаты альфа-адреноблокаторов в комбинации с ингибиторами 5-а-редуктазы для обеспечения быстрого улучшения мочеиспускания с последующим уменьшением объёма простаты.

Однако, несмотря на то что данный подход патогенетически оправдан, проведённые к настоящему моменту исследования не дают достаточных оснований для подтверждения клинических преимуществ комбинированной терапии альфа-адреноблокаторами (теразозин) и финастеридом по сравнению с монотерапией альфа-адреноблокаторами.

Различные и комплементарные механизмы действия ингибиторов 5-а-редуктазы и альфа-блокаторов — мощное, рациональное обоснование для комбинированной терапии.

Данные крупномасштабных исследований MTOPS, в котором исследовалась комбинация финастерида и доксазозина и COMBAT, оценивающем комбинацию дутастерида и тамсулозина, говорят о значительном преимуществе комбинированной терапии по сравнению с монотерапией каждым из препаратов в отношении улучшения симптоматики, скорости мочеиспускания, качества жизни пациента, а также замедлении прогрессирования заболевания.

Современный ингибитор 5-а-редуктазы — дутастерид (Аводарт) подавляет активность изоферментов 5-а-редуктазы I и II типа, которые ответственны за превращение тестостерона в дигидротестоаерон, являющимся основным андрогеном, ответственным за развитие доброкачественной гиперплазии простаты.

Через 1 и 2 нед приёма дутастерида в дозе 0,5 мг в сутки медианные значения концентраций дигидротестостерона в сыворотке снижаются на 85 и 90%.

Данные 4-летних, широкомасштабных, многоцентровых рандомизированных клинических испытаний демонстрируют эффективность и безопасность аводарта.

Дутастерид обеспечивает устойчивое уменьшение симптоматики и замедляет прогрессирование заболевания у пациентов с объёмом простаты более 30 мл. Qmax и объём простаты изменяются уже в течение первого месяца терапии, что, вероятно, связано с ингибированием обоих типов 5-а-редуктазы в отличие от первого препарата из этой группы — финастерида, который блокирует только 5-а-редуктазу II типа.

Длительное лечение аденомы простаты аводартом привело к продолжающемуся улучшению суммарного балла AUA-SI (-6,5 баллов) и Qmax (2,7 мл/с).

Предлагаем ознакомиться:  Список лучших лекарств, таблеток и препаратов от импотенции для мужчин

Аводарт приводит к значительному уменьшению как общего объёма простаты, так и переходной зоны простаты (на 27%) у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты по сравнению с плацебо.

Исследования также продемонстрировали снижение риска острой задержки мочи на 57% и необходимости оперативного вмешательства на 48% при лечении аводартом по сравнению с плацебо.

В настоящее время завершен 2-летний период международного исследования COMBAT, впервые показавшего значительное преимущество в улучшении симптомов при использовании комбинированной терапии по сравнению с монотерапией каждым препаратом в течение первых 12 мес лечения.

Появление нежелательных явлений, связанных с препаратом у пациентов получающих дутастерид, чаще встречается в начале лечения аденомы простаты и снижается с течением времени.

Могут наблюдаться импотенция, снижение либидо, нарушение эякуляции, гинекомастия (включает болезненность и увеличение грудных желёз). Очень редко: аллергические реакции.

Альфа блокаторы – эффективные медикаментозные препараты, способные быстро устранить симптоматику патологических процессов в простате. Но устранить именно симптомы, а не причину болезни.

Эти лекарственные средства назначают при вялом оттоке мочи, прерывистом, болезненном.

Помощь этих препаратов выражается в расслаблении мышц простаты и мочевого пузыря, что способствует свободному оттоку мочи. При этом на само новообразование альфа блокаторы никак не влияют. Они не способны уменьшить размер опухоли или остановить ее рост.

Значительную роль в функционировании мочеполовой системы мужчин отводят альфа-адренорецепторам шейки мочевого пузыря и проксимального отела уретры. Различают три вида рецепторов:

  1. Альфа-1А-адренорецепторы. Расположены в простате, простатическом отделе уретры, мочевом пузыре. Функция этих рецепторов заключается в регуляции деятельности гладкой мускулатуры простаты, основания и шейки пузыря, семенных пузырьков и семявыбрасывающих каналов.
  2. Альфа-1В-адренорецепторы. Расположены в кровеносных сосудах и контролируют тонус артерий при перераспределении крови. Количество рецепторов с возрастом увеличивается.
  3. Альфа-1D-адренорецепторы. Расположены в мочевом пузыре, спинном мозге и носовых пазухах. Предназначение этих рецепторов до конца не выяснено, но известно, что они играют значительную роль в работе мускулатуры мочевого пузыря.

Форма выпуска – круглые таблетки небольшого диаметра. Поставляются в дозах 1,2 и 4 мг. На одной стороне 1мг таблеток надпись CN 1, на другой – Pfizer. У 2-х мг таблеток – CN 2 и Pfizer. У 4-х мг таблеток – CN 4 и Pfizer.

Активное вещество – мезилат доксазозина. Препарат оказывает влияние на все группы альфа-адренорецепторов, нормализует работу мочеполовой системы. Начальная доза составляет 1 мг в сутки, прием утром или вечером, на ночь. Ориентируясь на показатели уродинамики, дозировка может составлять до 2 и 4 мг в день.

Аналоги:

  • Артезин;
  • Доксазозин;
  • Камирен;
  • Урокард.

Препарат «Омник»

Наиболее востребован в блокировке альфа-1-рецепторов. Снимает спазмолитические явления, нормализует работу мочевого пузыря. Выпускается в капсулах желто-зеленого цвета в дозе 400 мг. Принимают по 1 капсуле 1 раз в день до еды. В одной пачке может быть 10 или 30 капсул.

Препарат имеет широкий спектр противопоказаний, вызвал немало негативных отзывов.

Возможны такие побочные явления, как тошнота, рвота, кожный зуд. диарея, головные боли и головокружения.

Аналоги:

  • Альфатер;
  • Тамсулозин;
  • Корнам;
  • Базетам;
  • Аденорм;
  • Сетегсиз.

Активное действующее вещество – альфузозина гидрохлорид. Оказывает выраженное действие на адренорецепторы, способствует нормализации работы мочеполовой системы, устраняет симптоматику ДГПЖ. Эффективен при аденоме простаты 1 и 2 степени.

Суточная дозировка 10 мг. Прием препарата двухкратный: утром и вечером. Форма выпуска: капсулы.

Аналоги:

  • Урорек;
  • Алфупрост;
  • Сонизин.

Вторая группа препаратов для лечения аденомы простаты – ингибиторы (блокаторы) 5-альфа редуктазы. Это белковое соединение и существует два вида его ферментов (иоэнзима): 5-альфа редуктаза I типа и II типа.

Иоэнзимы первого типа сконцентрированы преимущественно в тканях печени, в волосяных фолликулах, кожных покровах. Иоэнзимы второго типа – в простате. Конкретно: в ядрах ее стромальных клеток. Для воздействия на доброкачественное разрастание простаты необходимы ингибиторы 5-альфа редуктазы II типа.

Фармакологическая индустрия предлагает несколько видов лекарств для лечения аденомы. В их числе:

  • Аводарт;
  • Проскар (аналоги Финастерид, Пропеция);
  • Простерид.

Какие методики терапии существуют

Существует всего три возможности избавиться от аденомы.

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Оперативное (хирургическое) вмешательство;
  3. Фитопрепараты.

При самолечении есть одна опасность: можно неправильно выбрать рецепт или он будет некорректным, с искаженными данными по приготовлению, дозировке и графику приема (касается средств народной медицины).

Лучше не испытывать судьбу, а сразу начать с проверенных практикой медикаментозных средств. Однако, и здесь есть свои «подводные камни».

Лечиться «вслепую», не зная о реальном положении вещей, чревато не только бесполезностью, но и возможностью получить серьезные побочные эффекты.

Для того чтобы избежать осложнений, следует получить консультацию врача. Для постановки точного диагноза достаточно сделать три вещи:

  • Самостоятельно посетить ближайшую лабораторию и пройти тестирование на ПСА;
  • Посетить ближайший медицинский центр и сделать УЗИ простаты;
  • Прийти в поликлинику по месту жительства или посетить коммерческое медицинское учреждение и получить консультацию уролога, предоставив врачу данные исследований.

Большинство мужчин отказываются от мысли пойти к врачу из-за возможной процедуры ректальной пальпации. Согласно медицинским стандартам урологического приема, она является обязательным методом исследования при подозрении на патологию предстательной железы.

Но есть немало врачей, которые, понимая малоинформативность пальпации, отказываются от нее и сразу направляют пациента на ТРУЗИ (забор биоматериала с одновременным проведением ультразвукового исследования). Полученные в результате этой процедуры данные позволяют постановить точный диагноз.

Современная медицина располагает множеством способов лечения заболевания. К ним относятся оперативные и консервативные варианты помощи мужчинам, выбор которых осуществляет специалист-уролог. Наиболее известные методы, с помощью которых осуществляется лечение аденомы простаты, представлены ниже.

  • Диета в сочетании с народными и гомеопатическими методиками.
  • Медикаментозное лечение.
  • Воздействие на орган физическими и механическими факторами.
  • Классическое хирургическое лечение.
  • Щадящие микрооперации, обеспечивающие полноценный отток мочи.

Каждый из способов может иметь некоторые положительные и отрицательные стороны. Единый стандарт в лечении образования предстательной железы ко всем мужчинам не применяется, в каждой ситуации используется индивидуальный подход с учетом возраста и состояния здоровья пациента.

Диета играет важнейшую роль в устранении патологического влияния заболевания на мочевыделительную систему. Его лечение сводится к употреблению продуктов, препятствующих образованию запоров и раздражению эпителия мочеиспускательного тракта.

Упор делается на овощные и фруктовые блюда с уменьшением сахара и мясных продуктов. Высокоэффективны сухофрукты, обладающие природным антисептическим свойством. Особенно эффективны они, если простатит и аденома совместно оказывают негативное воздействие на мужской организм.

Есть польза от лечения голубой глиной. Ее используют внутрь в виде порошка либо накладывают в качестве аппликаций на нижнюю часть живота и промежность. За счет противовоспалительного действия явления простатита снимаются, что позволяет уменьшить размер простаты.

Отдельного упоминания достойна ортомолекулярная терапия с применением витаминов. Суть ее проста – больному предлагается набор биологически активных ингредиентов, которые ослабляют воспалительные явления в предстательной железе.

  • Витамины, особенно группы В.
  • Микроэнзимы – ферменты, активизирующие процессы самовосстановления тканей железы.
  • Иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет, помогают бороться с простатитом.
  • Системные энзимы – улучшают метаболизм в организме больного.

Методика близка по силе к народной медицине, но облегчает ночью симптомы затруднения мочеиспускания.

Даже то, что после нашего общения вы сможете задавать правильные вопросы своему специалисту, уже хорошо. Поэтому я могу ответить вам лишь обзорно. Чаще лечение начинают препаратами из группы альфа1-адреноблокаторов.

Схема медикаментозного лечения аденомы простаты

Выбор конкретных препаратов может зависеть и от наличия сопутствующей артериальной гипертензии – тогда предпочтительны средства, обладающие и гипотензивным эффектом. Что касается вашего случая, то я не уверен, что вам сейчас вообще нужно какое-то лечение.

Дизурических симптомов вы не отмечаете. Очевидно, что диагноз был выставлен лишь на основании ректального исследования, при котором была обнаружена несколько увеличенная простата. Но она может оставаться в таком состоянии долгие годы. Тогда какой смысл в таблетках?

Уменьшение размеров аденомы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы принимают для уменьшения размеров аденомы и в профилактических целях, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Эти лекарственные средства блокируют деятельность рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону, действие которого считается одной из вероятных причин развития гиперплазии.

Главное преимущество лекарственных средств этой группы – это доказанная эффективность и возможность значительно отсрочить необходимость проведения операции. Недостаток препаратов – это системное действие на организм и высокая вероятность развития побочных эффектов.

Из-за влияния на синтез мужского гормона, лекарства могут приводить к ухудшению эрекции. Это явление временное и проходит без лечения по мере привыкания организма к действующему веществу препарата.

Представители этой группы медикаментов – Проскар и Аводар. Препараты выпускаются в таблетированной форме, схема приема и длительность терапии определяется врачом после необходимых обследований. Курс лечения составляет от полугода и более, и зависит от размеров аденомы.

Предлагаем ознакомиться:  Курага для потенции Лечение потнеции

Медикаментозное лечение аденомы простаты

Лекарственная терапия предписана для пациентов с преобладанием ирритативной симптоматики. В случае слабой выраженности признаков заболевания возможно наблюдение динамики до назначения схемы приема препаратов.

Консервативная терапия доброкачественного разрастания предстательной железы обращена, прежде всего, на снижение выраженности и болезненности симптомов, исправление качества жизни человека. А также с ее помощью можно остановить прогрессирование заболевания и основательно снизить риск оперативного вмешательства.

Эффективными препаратами для лечения аденомы предстательной железы считаются:

  1. альфа-адреноблокаторы — часто используются при первой и второй стадии заболевания. Они помогают уменьшить тонус мышечной ткани простаты и способствуют расширению сосудистых стенок. Как следствие, у пациента пропадают симптомы, и общее состояние значительно улучшается;
  2. Празозин, Теразозин и Альфузозин. В большинстве случаев назначают именно Теразозин. Данное лекарство для лечения аденомы простаты рекомендуется использовать один раз в сутки, но оно очень дорогостоящее;
  3. антиандрогены — помогают уменьшить выраженность симптоматики, подавляют внутриклеточные ферменты простаты, которые способствуют переходу тестостерона в дигидротестостерон. Гормоны оказывают влияние на данную патологию;
  4. Финастерид — хорошо переносится пациентами, вводится инъекционно. Курс лечения составляет от полугода до года, при этом можно достичь максимального положительного результата. Его аналог Дутастерид обладает большим списком побочных эффектов, например, импотенция или уменьшенное влечение к противоположному полу.

Длительность курса и доза определяется специалистом. Препараты для лечения аденомы простаты пожилых пациентов остаются такими же, как и для молодых, но корректируется продолжительность приема и доза с учетом сопутствующих патологий, прогрессирующих в организме.

Лекарственные средства занимают важное место в структуре лечения аденомы простаты. Принципы их применения основаны на современных представлениях о патогенезе заболевания. Основные направления лекарственной терапии, используемой для лечения аденомы простаты, могут быть представлены следующей классификацией.

  • Альфа-адреноблокаторы.
    • Неселективные.
    • Селективные.
  • Ингибиторы 5-а-редуктазы.
    • Синтетические.
    • Растительного происхождения.
  • Фитотерапевтические агенты.
  • Комбинированная медикаментозная терапия.

В последние годы большое внимание уделяют блокаторам альфа-адренорецепторов, применение которых рассматривают как перспективное направление медикаментозного лечения аденомы простаты. Основанием для использования альфа-адреноблокаторов при аденоме простаты послужили накопленные данные о роли нарушений симпатической регуляции в патогенезе заболевания.

Исследованиями установлено, что альфа-адренорецепторы локализованы преимущественно в области шейки мочевого пузыря, простатического отдела мочеиспускательного канала, капсуле и строме простаты. Стимуляция альфа-адренорецепторов, возникающая в результате роста и прогрессирования аденомы простаты, приводит к повышению тонуса гладкомышечных структур основания мочевого пузыря, задней части мочеиспускательного канала и простаты.

Эффект альфа-адреноблокаторов зависит от избирательности действия на различные подтипы рецепторов. Исследования адренергических рецепторов простаты установили преимущественную роль альфа-адренорецепторов в патогенезе аденомы простаты.

Дальнейшая идентификация альфа-адренорецепторов, локализованных в различных тканях, с помощью фармакологических и молекулярно-биологических методов выявила три подтипа рецепторов. Согласно новой номенклатуре, принятой Международным фармакологическим союзом в фармакологических исследованиях их обозначают как альфа-А, альфа-В и альфа-D.

Серией исследований установлено, что подтип альфа-А, ранее клонированный как альфа-С, в наибольшем количестве присутствует в простате человека и составляет до 70% всех её альфа-адренорецепторов. Этот подтип преимущественно ответственен за сокращение гладкомышечных элементов простаты и в наибольшей степени оказывает влияние на развитие динамической обструкции при аденоме простаты.

Назначение альфа-адреноблокаторов приводит к снижению тонуса гладкомышечных структур шейки мочевого пузыря и простаты, что приводит к уменьшению уретрального сопротивления и, как следствие, инфравезикальной обструкции.

Хотя в настоящее время точно неизвестно, какой из подтипов рецепторов отвечает за регуляцию кровяного давления и возникновение побочных реакций при использовании альфа-адреноблокаторов. предполагают, что именно альфа-В подтип участвует в сокращении гладкомышечных элементов стенок основных артерий человека.

С момента первого опубликования материалов об эффективности альфа-адреноблокаторов при лечении аденомы простаты в 1976 году в мире проведено более 20 исследований различных лекарственных препаратов с подобным действием.

Изучение результатов применения альфа-адреноблокаторов у больных аденомой простаты началось с препаратов неселективного действия, таких как фентоламин. Установлено, что длительный приём этих препаратов при аденоме простаты I стадии позволяет достигнуть эффекта в 70% случаев.

В настоящее время в клинической практике с успехом применяют селективные альфа-адреноблокаторы. такие, как празозин, альфузозин, доксазозин и теразозин, а также суперселективный альфа1-адреноблокатор тамсулозин.

Данные контролируемых исследований свидетельствуют, что на фоне применения альфа-адреноблокаторов уменьшение симптомов составляет около 50-60%. достигая в отдельных случаях 60-75%. Селективные альфа-адреноблокаторы оказывают влияние как на обструктивные, так и на ирритативные симптомы заболевания.

Исследования с доксазозином и альфузозином выявили уменьшение обструктивной симптоматики на 43 и 40% при регрессии ирритативных симптомов на 35 и 29% соответственно. Альфа-адреноблокаторы особенно эффективны у больных с выраженной дневной и ночной поллакиурией.

На фоне лечения альфа-адреноблокаторами наблюдают улучшение уродинамических показателей: увеличение Qmax в среднем на 1,5-3,5 мл/с или 30-47%. уменьшение максимального давления детрузора и давления открытия, а также снижение количества остаточной мочи примерно на 50%.

Динамика указанных уродинамических показателей свидетельствует об объективном уменьшении инфравезикальной обструкции при лечении альфа-адреноблокаторами. Достоверного изменения объёма простаты при лечении указанными лекарственными средствами не зарегистрировано.

Серией исследований с празозином, альфузозином, доксазозином, теразозином и тамсулозином была доказана безопасность и эффективность альфа-адреноблокаторов при длительном (более 6 мес) применении. В настоящее время есть наблюдения приёма альфа-адреноблокаторов сроком до 5 лет.

При этом выраженное симптоматическое улучшение и динамика объективных показателей обычно наблюдаются в первые 2-4 нед применения и сохраняются в течение последующего срока лечения. Если положительный эффект не удаётся достичь через 3-4 мес.

Важно, что альфа-адреноблокаторы не влияют на метаболизм и концентрацию гормонов и не изменяют уровень ПСА. Указанные лекарственные средства (доксазозин) могут оказывать позитивное действие на липидный профиль крови, снижая уровень липопротеинов, холестерола и триглицерилов.

Согласно статистике, побочные реакции на фоне применения альфа-адреноблокаторов регистрируют у 10-16% больных в виде недомогания, слабости, головокружения, головной боли, ортостатической гипотензии (2-5%), тахикардии или тахиаритмии.

В ряде наблюдений (4%) отмечены случаи ретроградной эякуляции При этом 5-8% больных отказываются от дальнейшего лечения альфа-адреноблокаторами из-за развития побочных реакций. Так, головокружение наблюдалось у 9,1-11,7% больных, получавших теразозим, у 19-24% на фоне приема доксазозина и у 6,5% — лечившихся альфузозином.

Головную боль отмечали 12-14% пациентов во время приёма теразозина и 1,6% альфузозина. Снижение артериального давления зарегистрировано у 1,3-3,9% больных на фоне терапии теразозином. а также у 8 и 0,8% пациентов принимавших доксазозин и альфузозин соответственно.

Ощущение сердцебиения и тахикардия имели место у 0,9 и 2,4% больных во время лечения теразозином и альфузозином соответственно. При этом следует иметь в виду, что частота возникновения нежелательных эффектов зависит от используемой дозы препарата и длительности его приёма.

С увеличением срока лечения число пациентов, отмечающих наличие побочных реакций, снижается и поэтому для уменьшения их количества лечение празозином. альфузозином. доксазозином и теразозином следует начинать с минимальных стартовых доз с последующим переходом к терапевтической дозировке.

Клинические данные применения тамсулозина свидетельствуют о высокой, сравнимой с другими альфа-адреноблокаторами, эффективности препарата при минимальном количестве побочных реакций. При лечении тамсулозином побочные эффекты наблюдают у 2,9% больных.

При этом не отмечено какого-либо влияния препарата на динамику артериального давления, а частота возникновения других нежелательных реакций достоверно не отличалась от таковой у больных в группе плацебо.

Фитопрепараты в терапии аденомы

Наиболее популярен «Тыквеол», который не только нормализует отток мочи, но и оказывает противоболевой эффект.

Отвары из листьев лещины или орешника тоже помогут справиться с незначительными нарушениями в работе мочеполовой системы. Приготовить оздоравливающее средство просто: нужно 1 ст ложку растения залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течении 30-40 минут. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Полезен для простаты терн. Отвар из этой травы можно принимать как чай, несколько раз в день. Эффект не замедлит проявить себя: мочеиспускание станет легким и безболезненным. Отвар терна готовят так: столовую ложку травы заваривают 1 л кипятка. Настаивают всю ночь. Принимают в течение дня.

Эффективна при застойных явлениях в области малого таза и разрастании ткани простаты крапива двудомная. Это повсеместно растущее растение может оказать хорошую помощь на начальных стадиях болезни и остановить рост опухоли.

Популярные фитопрепараты:

  • Простамол Уно;
  • Аденостоп;
  • Гентос;
  • Пепонен.

Ярко выраженным терапевтическим действием эти лекарства не обладают, поэтому выступают как часть комплексной терапии аденомы, но не самостоятельное лекарственное средство. Применяются длительными курсами, вплоть до полугода.

  • уменьшению воспалительного процесса;
  • повышению иммунитета;
  • улучшению трофики;
  • нормализации мочеиспускания.

В качестве своеобразного бонуса при лечении фитопрепаратами выступает заметное повышение эрекции. Пациенты отмечают, что после курса приема Простамола или Гентоса эрекция улучшается, повышается либидо, а боль при семяизвержении проходит.

Предлагаем ознакомиться:  Эффекты чеснока при лечении простатита в домашних условиях

Альфа адреноблокаторы в лечении аденомы простаты

Рекомендуемая длительность приема препаратов – 5-6 месяцев. Сравнительных анализов эффективности действия этих лекарственных средств не проводилось. Отмечается, что результативность приема «Финастерида» и «Дугастерида» практически одинакова. Один из положительных эффектов: снижение уровня ПСА.

Возможные реакции на прием ингибиторов 5-альфа редуктазы:

  • Депрессивные состояния;
  • Снижение либидо;
  • Нарушения потенции;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Кожный зуд.

Что представляет собой аденома

Побочное действие препаратов может выражаться в различного рода нарушениях в работе мочеполовой системы.

Нередко наблюдаются разной степени выраженности болевые ощущения в яичках, в грудных железах. Есть случаи снижения качества спермы, реже – мужского бесплодия.

Поскольку эти лекарственные средства воздействуют на причину патологии, до полного выздоровления проходит немало времени. В зависимости от размера доброкачественной опухоли и скорости ее прогрессирования, необходимо от 5 месяцев до 1 года.

На начальных стадиях развития аденомы ингибиторы 5-альфа редуктазы способны полностью остановить развитие новообразования и впоследствии устранить его. В среднем, эти лечебные средства могут снизить индекс симптомов аденомы на 3 пункта по шкале ААУ.

Эффективное лечение аденомы простаты у мужчин невозможно без назначения пероральных лекарственных препаратов. Они помогают снять отек, добиться уменьшения размеров предстательной железы, а также существенно облегчить симптомы заболевания.

Существует две главные группы лекарственных средств, применяемых для лечения опухоли простаты: альфа-адреноблокаторы и антиандрогены. Схема лечения любого новообразования предстательной железы этими лекарствами разработана и активно используется, но все же быстро получить отклик на терапию вряд ли получится.

Любые медикаментозные средства нужно принимать не меньше 1 или 2 недель для хорошего результата. Опухоль уменьшается, явления простатита уходят, мочеиспускание восстанавливается, а альфа-адреноблокаторы еще и улучшают сексуальную функцию. Ниже представлены наиболее распространенные лекарственные средства:

  • Витапрост.
  • Финастерид.
  • Тамсулозин.
  • Доксазозин.
  • Пермиксон.

При выраженных явлениях простатита может потребоваться назначение антибиотиков. Врач должен пояснить пациенту, как лечить заболевание с помощью этих лекарств и какое действие они оказывают на аденому простаты.

Любое антибактериальное средство добавляется к стандартной медикаментозной терапии, при этом увеличение дозы базового препарата не требуется. Наиболее востребованы макролиды и фторхинолоны. Последняя группа обладает тропностью именно к тканям предстательной железы, поэтому консервативное лечение часто сопровождается назначением этих лекарств. Типичными примерами являются Ципрофлоксацин и Норфлоксацин.

Если вспомнить, что такое аденома простаты и как ее эффективно лечить, то зачастую без физических факторов воздействия на нее не обойтись. Опухоль поддается регрессии даже при механическом расширении мочевыводящих путей простыми бужами.

Однако такой способ довольно травматичный, а на лечение может потребоваться несколько малоприятных процедур. Поэтому чаще используют именно физические факторы, позволяющие эффективно уменьшить объем разросшейся простаты.

  • Воздействие фокусированного ультразвука.
  • Термокоагуляция предстательной железы.
  • Разрушение тканей органа жидким азотом.
  • Высокоточная абляция методом введения игл в железу.

Все эти процедуры достаточно болезненны, они проводятся под наркозом и требуют специализированного оборудования. Ни один врач не скажет точно, можно ли гарантированно вылечить патологию, используя эти методы, поскольку результат зависит от степени развития аденомы простаты, от размеров образования и других факторов.

Лечение аденомы простаты за один сеанс возможно с помощью классической оперативной методики. Опухоль полностью устраняется, но при этом лечащий врач вскрывает стенку мочевого пузыря. Это вмешательство называется радикальная одномоментная простатэктомия.

Операция очень травматичная, но позволяет навсегда избавиться от проблем с предстательной железой. Более того, в некоторых случаях таким образом устраняются раковые клетки, когда опасная болезнь еще только начала свое развитие.

  • Трансуретральная резекция.
  • Лазерная энуклеация.
  • Электровапоризация для уменьшения предстательной железы.
  • Эндоваскулярная эмболизация сосудов предстательной железы.

Все хирургические манипуляции принципиально разные, поэтому только врач решает, чем лечить заболевание и как воздействовать на гиперплазическое образование простаты у мужчин.

Лечится ли оперативно опухоль без предварительной антибактериальной подготовки? Увы, без системного применения этих средств от простатита не избавиться. Если сохранится инфекция в мочеполовой системе, то может развиться тяжелое послеоперационное осложнение, которое будет угрожать жизни больного.

Народные средства для лечения

Среди народных средств широкой популярностью пользуются:

  • чеснок;
  • мед и прополис;
  • тыквенные семена;
  • масло из семечек тыквы.

Эффективное средство для домашнего лечения – это суппозитории с маслом тыквы. Их можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для этого необходимо смешать две ложки масла с каплей прополиса и разбавить любой жирной основой (часто применяется масло-какао, ланолин или обычное сливочное масло).

Полученную массу раскатывают на пищевой пленке, формируют цилиндр и охлаждают. Затем цилиндр делят на равные кусочки, по форме напоминающие суппозитории для ректального введения. Свечки вводят в анальное отверстие на ночь. Курс лечения – 10 дней.

Чеснок применяют как общеукрепляющее средство. Приготовление отвара достаточно простое – нужно залить 10 зубчиков двумя стаканами кипятка, настоять два часа, а затем принимать по 10 мл ежедневно.

Предстательная железа в норме и аденома простаты

Мед можно использовать в любом виде – есть по утрам или добавлять в чай.Лекарство с медом для здоровья простаты: стакан измельченных ядер грецких орехов залить таким же количеством меда. Такое вкусное лекарство принимают по 3 больших ложки ежедневно.

https://www.youtube.com/watch?v=7CevNYF6JEc

Спиртовая настойка прополиса принимается внутрь ежедневно. Дозировка – ложка настойки, смешанная с таким же количеством воды. Средство укрепляет иммунитет и оказывает противовоспалительное действие, поэтому рекомендовано и при простатите.

Полезные рекомендации

После диагностики организма и оценки клинической картины специалистом, подбирается индивидуально курс лечебной терапии. К лечению аденомы простаты самому больному необходимо отнестись со всей серьезно и не применять самостоятельно никакие спорные препараты.

К примеру, на просторах интернета можно отыскать множество рекламы, которая гарантирует быстро и качественно помочь излечить аденому простаты. Существует очень популярный препарат АСД. Но, мало кто знает, что данное средство применяется исключительно в ветеринарной медицине и случаев летального исхода животных после курса лечения АСД не мало.

Некоторые пациенты, что принимали этот препарат, утверждают, что он действует на эффекте плацебо. Традиционная терапия при аденоме простаты не имеет таких тяжких побочных эффектов и не несет вреда здоровью, поэтому лучше всего не экспериментировать с неизведанными разрекламированными медикаментами.

Все препараты подбираются лечащим врачом, ведь некоторые из лекарственных средств могут дать побочный эффект, что намного хуже перенесется пациентом, нежели сами симптомы аденомы. Не стоит забывать о том, что в период терапии необходимо все время находиться под наблюдением специалиста и отслеживать изменения в предстательной железе.

Чтобы препаратная терапия дала положительный быстрый эффект рекомендуется ее применять в комплексе с народным лечением. Существует множество лекарственных трав из которых делают настойки, что не менее эффективно воздействуют на состояние простаты. Среди них стоит упомянуть самые результативные:

  1. Настойка прополиса. Данное лекарство — одно из сильнейших противовоспалительных средств при аденоме простаты. Чтобы приготовить ректальную свечу потребуется 50 грамм прополиса, спирт (200 миллилитров). Прополис выпаривается в спирте, затем берется 0,2 грамма готового вещества и добавляют в масло какао. Каждую ночь такую свечу вставляют в прямую кишку. Длительность лечения составит один месяц с повторным курсом проведения.
  2. Настойка из коры осины. Необходимо настоять 100 грамм сухого сырья на 200 миллилитрах спирта или водки на протяжении четырнадцати дней. Готовую настойку принимают трижды в день по двадцать капель, разбавленных в воде. Средство принимается за полчаса до приема пищи. Длительность терапии составляет три недели.

Не стоит забывать, что даже лекарственные травы могут иметь противопоказания, поэтому каждый метод лечения должен согласовываться со специалистом.

В чем опасность аденомы

Улучшить самочувствие и избежать оперативного вмешательства поможет корректировка образа жизни и изменение рациона.

  1. Необходимо отказаться от вредных привычек. Алкоголь при аденоме простаты запрещен, так как нарушает трофику в клетках органа.
  2. Ввести в рацион побольше цитрусовых – они повышают иммунитет и содержат антиоксидант, который защищает ткань простаты, и останавливает прогрессирование заболевания.
  3. В течение двух месяцев следует ежедневно съедать по 50 гр сырых семян тыквы. Семечки содержат ряд витаминов и микроэлементов, которые оказывают простатопротекторное действие.
  4. В рацион также рекомендуется ввести тыквенный и свекольный соки. Дополнительно рекомендуется есть тыкву в сыром или запеченном виде.
  5. Для повышения иммунитета следует ежедневно съедать по 2 зубчика чеснока.

Своевременно начатое медикаментозное лечение позволяет укрепить организм и облегчить протекание заболевания. К сожалению, при значительных увеличениях железы, препараты малоэффективны, и избавиться от симптомов можно лишь с помощью операции.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector