Что такое склероз простаты и как его лечить

Классификация склероза простаты

С 1985 года существует следующая гистологическая классификация склероза простаты (согласно морфологическим изменениям в простате, мочевом пузыре и мочеточниках):

  • с очаговой гиперплазией паренхимы;
  • с кистозными трансформациями;
  • с нодозной аденоматозной гиперплазией;
  • с атрофией паренхимы.

Более тяжелые случаи характеризуются развитием цирроза простаты, инфекционного фолликулярного либо паренхиматозного простатита, аллергического простатита, дистрофических и атрофических изменений в простате.

В 1985 году разработали гистологическую классификацию склероза простаты, которая зависит от морфологических изменений в предстательной железе, мочевом пузыре и мочеточниках.

  1. очаговая гиперплазия паренхимы;
  2. атрофия паренхимы;
  3. нодозная аденоматозная гиперплазия;
  4. кистозная трансформация.

В более тяжелых случаях может развиваться цирроз простаты, который может сочетаться с инфекционным фолликулярным или паренхиматозным простатитом, аллергическим простатитом или проявляться в виде атрофических и дистрофических изменениях в предстательной железе.

Лечение склероза простаты

Консервативная терапия при склерозе простаты применяется только в качестве вспомогательного метода, чаще всего в пред- и послеоперационный период.

Отдельные авторы считают целесообразным проведение бужирования и катетеризации мочеиспускательного канала. Однако данные манипуляции не являются достойной альтернативой хирургическому лечению, так как не только малоэффективны, но и могут вызвать обострение пиелонефрита, инфицирование мочевых путей и ухудшение течения заболевания.

Операция является наиболее результативным способом лечения склероза пиелонефрита. В ходе хирургического вмешательства удаляется склерозированная предстательная железа и восстанавливается отток мочи в области пузырно-уретрального сегмента.

Оперативное лечение простаты показано пациентам при наличии следующих нарушений:

  • хронической и острой задержки мочеиспускания при наличии увеличения объема, дивертикул, камней в мочевом пузыре;
  • нарушений оттока мочи из верхних мочевыводящих путей при наличии уретерогидронефроза, пиелонефрита, пузырно-мочеточниковых рефлюксов, компенсированной и латентной почечной недостаточности;
  • уретровезикулярного рефлюкса с наличием эмпиемы семенных пузырьков.

Кроме основных, существуют и временные противопоказания к проведению хирургического лечения склероза простаты. Операцию не проводят при следующих проблемах:

  • остром пиелонефрите;
  • анемии;
  • интермиттирующей стадии хронической почечной недостаточности;

Абсолютными противопоказаниями к оперативному лечению склероза предстательной железы являются:

  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • старческий маразм;
  • декомпенсация сопутствующих патологий;
  • психоз.

Основной мерой профилактики развития склероза предстательной железы является лечение простатита. Своевременная диагностика заболевания, адекватное лечение и соблюдение правильного образа жизни помогает мужчинам контролировать простатит и предотвращать развитие тяжелых последствий, не только доставляющих дискомфорт, но и представляющих угрозу для их жизни.

Современная диагностика с применением высокотехнологичного оборудования проводится специалистами Юсуповской больницы. Клиника сотрудничает с ведущими НИИ России, в клиниках-партнерах пациенты получают сложнейшие методы лечения.

Квалификация врачебного состава, лучшая диагностическая аппаратура, применение самых современных эффективных схем лечения заболеваний – все это позволяет достигать лучших результатов. Для записи на консультацию специалиста клиники позвоните по телефону.

Основная методика, которая позволяет предотвратить оперативное лечение, — это термотерапия. Она осуществляется с применением радиоволн, которые создают тепло в тканях железы. 85% пациентов отмечают позитивную динамику при использовании данной процедуры.

При склерозе простаты лечение начинается с полного обследования пациента и прохождения им диагностических мероприятий. В список обследований, которые придется пройти мужчине с подозрением на склеротический процесс в органе, входят:

  • исследование крови и мочи (общие);
  • урофлоуметрия (изучение динамической скорости и объемов единоразового выделения мочи);
  • ультразвуковая диагностика отделов мочеполовой системы;
  • ТРУЗИ (трансректальное УЗИ);
  • урография (рентген-исследование с контрастом для оценки функции почек и верхних мочевыводящих путей).

Для получения окончательной картины пациентам может назначаться мультиспиральная компьютерная томография, а также некоторые другие, более сложные методики.

Единственным лечением при склеротическом изменении органа является операция трансуретральная резекция простаты

Когда симптомы и диагностика подтвердят наличие склероза предстательной железы, лечащий врач назначит соответствующее лечение. Так как склеротические изменения органа являются необратимыми, единственным методом терапии обычно становится хирургия, в частности, операция ТУР (трансуретральной резекции простаты).

В ходе данной процедуры врач выполняет разрез в нижней части брюшной полости и через мочеиспускательный канал иссекает склеротические ткани. Такой вид хирургического вмешательства считается малоинвазивным и очень эффективным, по мере необходимости его можно повторять без особого риска для здоровья пациента.

Необходимо отметить, что склеротическое поражение простаты специалисты называют конечной и крайне запущенной стадией хронического простатита, которая просто не развилось бы при своевременном обращении мужчины за помощью и проведении должных мер воздействия на воспаление.

Именно поэтому консервативных методик лечения склероза простаты нет – медикаментозное воздействие применяется только в периоды подготовки больного к операции и восстановления его здоровья в послеоперационный период.

Основным методом лечения склероза простаты считается хирургический. Консервативное лечение с применением медикаментозной терапии проводится только как вспомогательная терапия в предоперационный и послеоперационном период.

Лечение склероза простаты направленно на удаление патологического очага, ликвидацию застоя в верхних мочевыводящих путях и восстановление функциональности мочевого пузыря и процесса его опорожнения. Существует несколько методов оперативного вмешательства, которые применяются при следующих симптомах:

  1. острая задержка мочи;
  2. хроническая задержка мочи;
  3. наличие камней в мочевом пузыре или простате;
  4. нарушение оттока мочи из верхних мочевыводящих путей;
  5. уретровезикулярный рефлюксе;

Кроме того существует ряд нарушений или заболеваний при которых операция не проводится или откладывается на неопределенное время:

  1. острый пиелонефрит;
  2. анемия;
  3. хроническая почечная недостаточность;
  4. психозы;
  5. старческий маразм;
  6. декомпенсационные сопутствующие заболевания.

Анамнез больного и результаты обследования помогут врачу провести и назначить соответствующее лечение. На сегодняшний день существует несколько методов хирургического лечения, которые применяют при склерозе простаты:

  1. ТУР (Трансуретральная резекция) — проводится под спинномозговым или общим наркозом. В процессе операции через уретру вводится специальное устройство с электроножом в виде петли, после чего удаляется разросшая ткань, которую отдают на гистологическое исследование.
  2. Резекция предстательной железы – выполняется под общей или спинномозговой анестезией. Через переднюю стенку живота удаляется рубцовая ткань. Данный метод считается довольно травматичним, так как требует вскрытия мочевого пузырь и простаты.
  3. Простатэктомия – удаляется рубцовая ткань, при этом не затрагивается мочевой пузырь.
  4. Метод Стента – процедура заключается в расширении трубки мочеиспускательного канала для улучшения оттока мочи.
  5. Эпицистостома – применяется при развитии острой задержки мочеиспускания. В процессе операции делают прокол стенки живота над мочевым пузырем, после чего в его полость вводится трубка для отведения мочи.

Данные методы хирургического вмешательства проводятся в зависимости от возраста больного, стадии болезни и других особенностей организма.

Осложнения после лечения

После оперативного лечения склероза простаты восстановить функцию простаты, мочевого пузырь и почек можно только частично. В некоторых случаях развивается ряд осложнений в виде терминальной почечной недостаточности, иногда возможен летальный исход, который фиксируется у 2% больных.

Кроме того если лечение провести до развития хронической почечной недостаточности, тогда прогноз благоприятный и больной имеет все шансы на выздоровление.

Надежных консервативных методов лечения склероза предстательной железы на сегодняшний день не существует, лекарственное лечение имеет только вспомогательное значение.
Основным методом лечения склероза предстательной железы является хирургический, направленный на удаление больного органа, восстановление нормального мочеиспускания и опорожнения мочевого пузыря.

Предлагаем ознакомиться:  Какая простата при хроническом простате

До развития эндоскопической хирургии пациентам с диагнозом склероз простаты выполнялась открытая операция – простатэктомия —  полное или частичное удаление предстательной железы. С развитием эндоскопической хирургии предпочтение отдается менее агрессивным вмешательствам – ТУР (трансуретральной резекции)  простаты (в ряде случаев трансуретральной инцизии (рассечение) простаты).

Посмотреть профильные лечебные заведения

Терапия склероза предстательной железы проводится только при помощи хирургического вмешательства. Оно назначается в случае, когда наблюдается острая задержка мочи, и другие методы лечения оказались неэффективными.

Кроме того, лечение склероза посредством вмешательства назначается при забросе мочи в семенные пузырьки или мочеточники, почечной недостаточности или воспалении почек. В остальных случаях прибегают к традиционной терапии, предполагающей прием противовоспалительных препаратов и стандартных методов восстановления функций предстательной железы.

ТУР, или трансректальная резекция Пациенту вводится общая или местная анестезия. Далее через уретру к предстательной железе подводится специальный аппарат, на конце которого располагается электрический нож. При помощи данного элемента производится удаление соединительной ткани, которая затем отправляется на гистологическое исследование, необходимое с целью исключения других патологий (в основном это касается раковой опухоли).
Резекция предстательной железы Операция предполагает удаление пораженной части органа. Хирург проникает к простате через брюшную полость. Во время резекции часто проводится вскрытие мочевого пузыря. Открытая операция считается наиболее травматичным методом, после которого необходим достаточно длительный период восстановления.
Стентирование Специальная трубка (стент) вводится в мочеиспускательный канал для его расширения, за счет чего нормализуется отток мочи.
Установка эпицистостомы Осуществляется прокол брюшной полости, через который непосредственно в мочевой пузырь вводится трубка, предназначенная для отведения мочи при острой задержке.

Термин «склероз предстательной железы» впервые был предложен профессором В.С.Карпенко в 1970 г. Под этим термином подразумевается склеротическое перерождение ткани предстательной железы, причиной чего чаще всего является хронический воспалительный процесс в предстательной железе (то есть простатит).

Склероз простаты  наиболее часто встречается у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
Склероз простаты представляет заболевание с характерной морфологической картиной и стадийностью патологического процесса, в основе которого лежит прогрессирующий склероз предстательной железы, характеризующийся замещением железистого и мышечного компонента простаты рубцовой соединительной тканью, что приводит в конечном итоге к нарушению структуры предстательной железы и нарушению функции простаты. Рубцово-склеротический процесс может захватывать шейку мочевого пузыря и семенные пузырьки.

Причины развития склероза простаты

Основной причиной развития склероза простаты считается хронический простатит. Однако результаты длительных исследований показали, что заболевание может развиваться на фоне механического, иммунологического, аномального и гормонального воздействия на организм человека. Итак, основными причинами развития склероза простаты считается:

  1. хронический простатит;
  2. заброс мочи в предстательную железу через протоки желез при акте мочеиспускания;
  3. камни в мочевом пузыре, уретры, предстательной железе;
  4. аутоиммунные нарушения;
  5. аллергические факторы;
  6. воздействие токсических и химических веществ;
  7. гормональные нарушения;
  8. хирургическое вмешательство в предстательную железу;
  9. атеросклероз сосудов простаты.

Патогенез склероза простаты

В урологии склероз простаты рассматривают как конечную стадию хронического простатита инфекционного или неинфекционного происхождения. В период развития данного заболевания повреждается не только простата, но также мочевой пузырь, семенные пузырьки, мочеточник и другие ткани мочеполовой системы.

Склероз простаты возникает в основном на фоне длительного течения простатита, или воспаления предстательной железы. При этом важным условием развития данной патологии является отсутствие лечения начального заболевания.

Кроме того, в медицинской практике принято выделять несколько факторов, провоцирующих развитие склероза предстательной железы:

  1. Заброс мочи из мочеиспускательных каналов в простату. Данное обстоятельство вызывает развитие воспалительного процесса.
  2. Операции на органе.
  3. Аллергические реакции на воздействие медикаментов и других факторов.
  4. Атеросклероз, поразивший кровеносные сосуды предстательной железы. Для этой патологии характерно образование атеросклеротических бляшек, из-за которых нарушается микроциркуляция крови.
  5. Нарушение гормонального фона. В основном это связано со снижением количества тестостерона.

Склерозу предстательной железы у большинства больных предшествует хронический простатит. У ряда лиц связать это заболевание с каким-либо предшествующим нарушением не удается. Однако в возникновении склероза предстательной железы играют роль эндокринные нарушения и заболевания соединительной ткани.

По одной из версий специалистов, к развитию склероза предстательной железы приводит хронический простатит. Кроме того, существуют предположения, что этиологическая роль принадлежит механическому воздействию на простату, иммунологическим и аллергическим факторам, аномалиям развития, атеросклерозу сосудов и гормональным воздействиям.

Доказано, что склероз предстательной железы является самостоятельным полиэтиологическим заболеванием.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие склероза предстательной железы, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. По достижению 50-летнего возраста обязательно проходить ежегодное обследование у уролога или андролога.
  2. Появление первых симптомов (трудность при мочеиспускании) не следует игнорировать, так как они могут сигнализировать о развитии простатита, уретрита, цистита.
  3. Не допускать появления избыточного веса, вести активный образ жизни, посещать спортзал или плавательный бассейн. При отсутствии такой возможности выполнять гимнастические упражнения по утрам, а перед сном совершать пешие прогулки.
  4. Следить за пищевым рационом, чтобы в нём было достаточное количество витаминов и аминокислот, полезных микро- и макроэлементов.
  5. Вести гармоничную половую жизнь, а в целях профилактики инфекций использовать барьерные методы контрацепции.
  6. Отказ от вредных привычек существенно повысит мужскую силу и приведет к нормализации обменных процессов в простате.

Склероз простаты серьёзная патология, которая требует комплексного подхода.

Предотвратить развитие склероза можно, для этого следует вовремя лечить простатит. Своевременное диагностирование болезни, качественное лечение и правильный образ жизни, поможет мужчине держать под контролем простатит и не допустить развитие осложнений, которые не только доставляют множество дискомфорта, но и угрожать жизни мужчины.

Во избежание развития склероза простаты необходимо своевременно проводить лечение любых заболеваний, поразивших органы мочеполовой системы. В особенности это касается патологий инфекционного характера, которые сопровождаются появлением очагов воспаления. К ним относятся простатит, уретрит и баланопостит.

Для мужчин старше 45 лет рекомендуется проводить регулярный осмотр предстательной железы у уролога. Также с целью профилактики склероза необходимо вести более активный образ жизни, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь), перейти на здоровое питание и исключить случайные половые контакты.

Симптоматика

Клиническая картина при склерозе простаты весьма разнообразна и зависит от анатомических, морфологических изменениях в предстательной железе. Склероз простаты имеет характерные проявления, которые состоят из симптомов, при которых нарушается мочеиспускание. Для склероза простаты характерны следующие симптомы:

  1. частое и затрудненное мочеиспускание;
  2. ощущение неопорожненного мочевого пузырь;
  3. острая задержка мочи;
  4. жжение, боль в период мочеиспускания;
  5. боль в промежности, над лобком, паховой области и прямой кишке;
  6. расстройства половой функции;
  7. болезненный половой акт.

Следует отметить, что вначале развития склероза простаты симптомы могут быть маловыраженными и напоминать больному обострение хронического простатита. У каждого больного, в анамнезе которого присутствует склероз простаты отмечается эректильная дисфункция.

Предлагаем ознакомиться:  Можно лечить простатит чесноком с глицерином

При прогрессировании болезни и нарушении оттока мочи у больного отмечаются следующие симптомы;

  1.  уретерогидронефроз;
  2. хронический пиелонефрит;
  3. ощущение жажды и сухости во рту;
  4. изменения со стороны кожных покровов;
  5. почечная недостаточность.

В результате воспалительного процесса происходит сморщивание предстательной железы, деформуются семявыносящие протоки, развиваются застойные процессы в семенных пузырьках, присоединяется инфекция. Склероз простаты – это конечная и необратимая стадия болезни, при которой развиваются осложнения в виде вазикулита, сперматоцистит, пиелонефрита.

Все вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях или нарушениях, поэтому только врач после результатов обследования сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Склероз простаты имеет характерные клинические проявления, которые складываются из симптомов нарушенного мочеиспускания, нарушения опорожнения мочевого пузыря, а в поздних стадиях – симптомов почечной недостаточности.

Возможно развитие острой задержки мочи, тазового болевого синдрома.
При таком заболевании как склероз простаты прежде всего нарушается мочеиспускание. Вначале увеличивается время мочеиспускания, но мочевой пузырь опорожняется полностью.

По мере декомпенсации мышцы, изгоняющей мочу, появляется остаточная моча (остаточная моча – это количество мочи, которое остается в мочевом пузыре после мочеиспускания), в поздних стадиях развивается застой в верхних мочевых путях.

При склерозе предстательной железы страдают внутренние половые органы мужчины – семенные пузырьки и яички. Частое вовлечение в патологический процесс семенных пузырьков вызвано рубцовым сморщиванием предстательной железы и нарушением проходимости семяизвергающих протоков.

Длительное течение склероза способствует развитию почечной недостаточности

Последние проходят через толщу предстательной железы и служат путями эвакуации сперматозоидов из яичек и содержимого семенных пузырьков. Инфекция, которая привела к склерозу простаты, вызывает воспаление семенных пузырьков, семявыносящих протоков и придатков яичек.

Таким образом, воспаление предстательной железы только в самом начале носит ограниченный характер. По мере прогрессирования заболевания, замещения паренхимы предстательной железы соединительной тканью, в процесс вовлекаются соседние органы (семенные пузырьки, яички).

Инфекция может распространяться как по семявыносящему протоку, так и по лимфатическим путям.
Склероз простаты обусловливает нарушение акта мочеиспускания, что является основным симптомом. Затрудненное мочеиспускание часто сопровождается резью, истончением струи мочи, вялой струей мочи.

Больные вынуждены тужиться для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. По мере прогрессирования заболевания у больных определяется такой симптом, как наличие остаточной мочи, которое может колебаться в значительных пределах (от 100-200 мл до 1000 мл).

У ряда больных склерозом простаты развивается острая задержка мочи.
Боль при склерозе предстательной железы разнообразна по своим проявлениям и локализации. Часто боль носит упорный характер, сопровождает акт мочеиспускания.

Пациенты отмечают боль над лоном, в промежности, в области прямой кишки, в поясничной области, в мошонке.
Склероз простаты приводит к нарушению половой функции. Пациенты отмечают снижение полового влечения, ухудшение качества эрекций.

Некоторые  больные отмечают ухудшение состояния после полового акта, что проявляется появлением болей в области крестца, промежности, над лоном, усиления резей при мочеиспускании.
В поздних стадиях заболевания нарушение оттока мочи из мочевого пузыря приводит к нарушению оттока мочи из почек и развитию почечной недостаточности.

Склероз простаты характеризуется следующими симптомами:

  1. Нарушение процесса мочеиспускания. Возникают затруднения, связанные с тем, что пациент не может, как раньше, напрягать мышцы пресса и таза.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
  3. Струя мочи постоянно прерывается.
  4. По окончании мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.
  5. Болевой синдром, локализованный в области промежности и прямой кишки.
  6. Эректильная дисфункция.
  7. Боль, появляющаяся во время полового контакта.

Следует отметить, что все указанные симптомы характерны также для простатита. Поэтому нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к урологу. Только он способен правильно определить текущее заболевание.

Формы, стадии и симптомы склеротического процесса

Фиброзные изменения имеют цикличность и формируются поэтапно. Клиническая картина развивается постепенно, и в зависимости от стадии, появляются новые симптомы.

Общие симптомы заболевания:

  • Позывы к мочеиспусканию учащаются, особенно в ночное время. Для полного опорожнения мочевого пузыря пациенту необходимо дополнительные усилия мышц брюшного пресса.
  • Струя урины становится прерывистой.
  • После опорожнения мочевого пузыря не появляется легкость.
  • Появляется чувство дискомфорта в форме болевых ощущений с местом локализации в паховой области, промежности или сфинктера прямой кишки.
  • Интимная жизнь вызывает болезненные ощущения, из-за чего пациент старается её избегать.
  • Нарушается эректильная функция, снижается продолжительность полового акта, уменьшается количество эякулята.

Клиническая картина, в зависимости от стадии патологического процесса.

Стадия Название Описание проблемы Предполагаемый прогноз
1. Начальная Симптоматика скрыта. Нарушение выхода урины имеет нечастный характер. Своевременное обращение даёт положительный прогноз.
2. Прогрессирующая Нижние и верхние мочевыводящие протоки сигнализирует о прогрессировании склероза простаты частыми позывами (иногда ложными) на мочеиспускание. В основном удовлетворительный.
3. Структурных изменений Может появляться стойкий болевой синдром в области промежности и гениталий. Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена правильная терапия.
4. Терминальные проявления В патологический процесс вовлекается вся мочевыделительная система с патологическими изменениями в паренхиме почек, нарушается функциональность мочевого пузыря и мочеточников. Удовлетворительный, если пациент обратился к андрологу и назначена адекватная терапия.
  1. 1-я стадия – происходят функциональные изменения при мочеиспускании;
  2. 2-я стадия – появляются функциональные сбои в нижних и верхних мочевыводящих каналах.
  3. 3-я стадия – характеризуется расстройствами уродинамики, при этом происходят морфологические изменения в органах мочеполовой системы;
  4. 4-я стадия – патологические изменения затрагивают паренхиму почек, мочевого пузыря, мочеточников и семенных каналов.

Склеротическое поражение предстательной железы имеет несколько форм:

  • склероз плюс очаговая гиперплазия простаты (аномальное увеличение объемов простаты, происходящее вследствие появления большого количества «лишних» клеток);
  • склероз плюс атрофия паренхимы (значительное снижение объемов железы вследствие уменьшения количества ее клеток и тканей);
  • склероз плюс узловая гиперплазия (разрастание железы вследствие образования отдельных аденоматозных (железистых) узлов из увеличившегося количества клеток);
  • склероз плюс кисты (образование на предстательной железе полостных, заполненных жидкостью, узлов-кист);
  • цирроз железы (нарушение строения простаты при замещении мышечных тканей соединительными);
  • склероз плюс инфекционный простатит;
  • склероз плюс аллергический простатит.

Бывает также склерозное поражение предстательной железы вне поражения простатитом, то есть замещение функциональных тканей тканью рубцовой происходит после полной победы над воспалительным процессом в данном органе.

В развитии сморщивания простаты из-за склеротических тканей выделяются 4 основные стадии.На первом этапе у больного происходят изменения функционирования системы мочевыделения, выраженные проблемами при мочеиспускании.

Вторая стадия прогрессирования склероза характеризуется функциональными нарушениями нормального движения мочи по мочевыводящим путям.Наступление третьей стадии сопровождается развитием четко выраженных структурных изменений тканей органов мочеполовой системы и расстройствами их деятельности.

На первом этапе у больного происходят изменения функционирования системы мочевыделения, выраженные проблемами при мочеиспускании.

На протяжении прогрессирования болезни от первой до четвертой стадии у пациента проявляются различные симптомы. Все клинические проявления связаны с происходящими в железе изменениями функционального, анатомического и морфологического характера. Включены:

  • проблемы со сбоем здорового акта мочеиспускания (частые позывы, резь и боль в процессе опустошения мочевого пузыря, необходимость прилагать усилия для того, чтобы помочиться, ощущение не до конца опустошенного пузыря и острая задержка удаления из организма мочи);
  • болевой синдром (широко распространяющийся в промежность, половые органы, задний проход, поясницу и зону над лобком);
  • нарушение функционирования половой сферы (эректильная дисфункция и ее симптомы: снижение либидо, сбои процесса эрекции, преждевременная эякуляция, ощущение «стертости» оргазма).

На поздних этапах развития склероза предстательной железы происходит развитие мегацистиса (значительного аномального увеличения мочевого пузыря в размерах с истончением и выпячиванием его стенок), а затем и почечной недостаточности.

Цены на диагностику склероза предстательной железы

склероз шейки уретротомия и ТУР

При диагностике склероза предстательной железы в первую очередь проводят тщательный сбор анамнеза жизни больного. Изучаются провоцирующие факторы развития заболевания, его клинические проявления – объективные данные и результаты исследования функционального состояния мочевых путей (верхних и нижних).

Предлагаем ознакомиться:  Как делать массаж простаты: фото, массажер и стимулятор, польза и вред, как массажировать простату самостоятельно

Проводятся лабораторные исследования мочи: присоединение инфекции проявляется наличием лейкоцитурии, бактериурии, эритроцитурии. Наиболее информативным диагностическим методом при склерозе простаты является ультразвуковое исследование простаты, мочевого пузыря, почек.

Для подтверждения или уточнения диагноза назначают проведение ректального пальпаторного обследования простаты. Склероз предстательной железы устанавливается, если она имеет плотную консистенцию, уменьшенные размеры, болезненность при пальпации.


Наименование услуги

Стоимость
УЗИ почек Цена: 3000 рублей
Общий анализ мочи Цена: 460 рублей
УЗИ мочевого пузыря Цена: 3000 рублей
УЗИ предстательной железы Цена: 3000 рублей
Урофлоуметрия Цена: 3990 рублей

Так как симптомы склероза предстательной железы во многом схожи с клинической картиной, характерной для простатита, диагностика рассматриваемой патологии проводится в том же ключе.

В первую очередь пациента опрашивают о текущем состоянии, наличии сопутствующих заболеваний. Далее врач проводит сбор информации о жизни больного и перенесенных им ранее патологиях, которые могут повлиять на состояние предстательной железы.

Общий анализ мочи и крови Оба исследования проводятся с целью определения наличия эритроцитов и лейкоцитов. Данный анализ позволяет выявить воспалительный процесс в организме.
Посев мочи Применяется для определения возбудителя патологии.
Биохимический анализ крови Проверяет работоспособность печени, почек и поджелудочной железы.
Ректальный осмотр предстательной железы Проводится для оценки ее текущего состояния.
Дополнительно назначается анализ на ПСА Данное исследование позволяет исключить (или, наоборот, подтвердить) наличие добро- либо злокачественной опухоли в простате.

Диагностические мероприятия также включают в себя исследования, проводимые посредством:

  • УЗИ;
  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • ТРУЗИ и другой аппаратуры.

Установить диагноз можно только на основе подробного изучения анамнеза больного, сопоставления жалоб с объективными результатами урологических и лабораторных исследований. Для этого врач проводит опрос и назначает следующие обследования:

  1. сбор жалоб больного – врач изучает, когда и как давно у больного  появились затруднения и болезненные ощущения при мочеиспускании, или расстройства в половой сфере;
  2. сбор анализа анамнеза жизни – изучается история болезни, перенесенные болезни в детско-юношеском периоде. Также проводится опрос – об образе жизни, употребления алкоголя, наличие или отсутствие аллергических реакций, хронические заболевания мочеполовой системы и целого организма и другие опросы;
  3. анализ мочи – позволяет врачу выявить признаки воспалительного процесса мочеполовой системы. Данный анализ определяет количество эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых клеток крови, клеток иммунной системы), также белок, уровень сахара в мочи, соли, бактерии;
  4. анализ крови – определяет наличие воспалительного процесса и оценивает состояние иммунной системы. Определяет количество эритроцитов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  5. биохимический анализ крови – оценивает работу печени, почек, поджелудочной железы. Показывает  количество белков крови, жиров, микроэлементов;
  6. Посев мочи на питательную среду — определяет микробный состав. Позволяет выявить возбудителя болезни;
  7. Трехстаканная проба – исследуется тройная порция мочи;

—          первая порция мочи — отражает воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;

—          средняя порция мочи — отражает заболевания мочевого пузыря;

—          исследование мочи после массажа простаты — отражает наличие и характер воспалительного процесса в предстательной железе.

  1. Распознать уровень простатического специфического антигена в крови (ПСА) — количество веществ увеличивается в крови при аденоме простате, воспалительных процессах в простате, при раке предстательной железы;
  2. Пальцевое ректальное исследование –  проводится врачом методом пальпации предстательной железы. Врач ощупывает ткань простаты через прямую кишку, определяет ее размеры, плотность, наличие или отсутствие узловых образований;
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и почек – определяет размеров, форму, структуру почек;
  4. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы – определяет объем и структуру простаты. Проводится с помощью специального датчика, который вводят прямую кишку;
  5. Урофлоуметрия – фиксируется скорость струи при мочеиспускании. Данный метод позволяет выявить степень нарушений при мочеиспускании;
  6. Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — позволяет определить функции нижних мочевых путей.
  7. Компьютерная томография (КТ) почек и нижнего отдела живота – определяет размеры почек, строение, функции и другие нарушения;
  8.  Экскреторная урография – позволяет определить степень нарушения оттока мочи из почек. Данная методика проводится методов введения внутривенно контрастного вещества, которое выделяется из организма через 15 – 30 минут с момента введения;
  9.  Ретроградная цистоуретрография – используют контрастное вещество, которое вводят непосредственно в уретру и с помощью рентгена оценивают форму, строение, нарушения и наличие сужений в мочеиспускательном канале;
  10.  Уретроцистоскопия – проводится осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью специального датчика, который вводят в мочеиспускательный канал. Позволяет оценить размеры и плотность простаты.

В отдельных случаях, когда у больного отмечается отсутствие эрекции, болезненное семяизвержение, и другие болезненные симптомы, тогда врач назначает вазовезикулографию, которая позволяет определить степень поражения семенных пузырьков.

Склероз простаты возникает в основном на фоне длительного течения простатита

При подозрении на аденому простаты или злокачественные новообразования в простате, назначают биопсию, которая проводится в условиях лаборатории и позволяет определить доброкачественный или злокачественный процесс простаты.

Результаты вышеперечисленных исследований позволяют врачу выявить классификацию, стадию склероза простаты, также поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Чтобы выбрать правильную тактику лечения, необходимо обратиться к доктору, и пройти комплексное обследование для диагностики склероза простаты. Установление причины позволит добиться максимального эффекта в устранении этого недуга.

Помимо внешнего осмотра, выслушивание жалоб пациента и ректального исследования, доктором назначается (по мере необходимости) следующие виды диагностических процедур:

  • Клинический анализ мочи. Позволяет установить количество лейкоцитов, эритроцитов и бактерий, содержащихся в урине.
  • ТРУЗИ проводится для уточнения размеров и плотности простаты.
  • Проведение МРТ позволяет установить место локализации видоизмененных тканей.
  • Цитология предполагает взятие образцов тканей для изучения под микроскопом.
  • Микционная цистоуретрография. Данный вид исследования производится с помощью контрастного вещества при рентгенографии.
  • Простатография позволяет исключить наличие новообразований.
  • Уретроскопия при помощи аппарата уретроскопа изучает все отделы мочевыводящих путей.

Аденома простаты

Вы можете обратиться в нашу клинику в любое время дня и ночи, мы обязательно поможем!

Заболевания

Вы можете обратиться в нашу клинику в любое время дня и ночи, мы обязательно поможем!

Простата

Вы можете обратиться в нашу клинику в любое время дня и ночи, мы обязательно поможем!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector