Удушье причины симптомы диагностика лечение

Причины внезапных приступов удушья

На самом деле медики выделяют огромное количество причин, по которым пациент, может испытать чувство удушья, давайте каждую разберем отдельно. Итак, основные причины удушья:

  • Бронхиальная астма. Эта патология является самой частой причиной приступов удушья. По сути астма – это хроническое воспаление бронхов. В момент, когда в организм больного человека попадает какой-либо аллерген, начинается острый приступ астмы. Пациент чувствует сильнейшее удушье, часто впадает в панику. Те, кто болеет астмой давно всегда имеют при себе ингалятор, с помощью которого, можно быстро снять приступ.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких или синдром ХОБЛ. Поражение легких в результате длительного курения или поражения дыхательной системы из-за постоянного нахождения в пыльных помещениях.
  • Пневмоторакс. Это заболевание, связанное с определенной травмой. Обычно пневмоторакс происходит в результате того, что небольшое количество воздуха скапливается в грудной клетке по причине повреждения легких. В такие момент человек неспособен даже полноценно дышать и ему необходима экстренная помощь, без которой, может, даже наступить летальный исход. Первым делом врачи восстанавливают поврежденное легкое после чего пациент на время переводится на искусственную вентиляцию.
  • Инфаркт миокарда и осложнения. По сути это омертвление сердечной мышцы в результате того, что оторвавшийся тромб попадает в коронарные артерии. Приток крови к сердцу в такие моменты практически прекращается. В крови резко падает количество кислорода и больной испытывает чувство сильнейшего удушья и страх смерти. Часто инфаркт возникает внезапно, без предшествующих симптомов. В этом случае пациенту требуется экстренная помощь – заболевание крайне опасно для жизни.
  • Анафилактический шок. Тяжелейшее состояние, когда у человека резко развивается острая дыхательная недостаточность. Чаще всего причины такого шока – большая кровопотеря или попадание в организм сильного аллергена в огромных количествах. Фактически человек, находящийся в анафилактическом шоке, не в состоянии самостоятельно дышать и ему требуются срочные реанимационные мероприятия, иначе неизбежен летальный исход. Фактически причиной такого тяжелейшего состояния, могут стать укусы насекомых или медицинский препарат, на который у вас аллергия. Поэтому если  у вас есть аллергические реакций обязательно предупредите об этом вашего лечащего врача, чтобы в первую очередь спасти жизнь самому себе.
  • Инородные тела в гортани и дыхательном тракте. Подобные ситуации часто происходят с детьми, которые обожают совать в рот мелкие предметы. При резком вдохе или если ребенка напугать, все, что находится во рту немедленно, оказывается, в инспираторных путях и малышу требуется экстренная помощь, без которой человек умирает в течение нескольких минут в результате нехватки воздуха. До приезда скорой, можно, попробовать помочь малышу самостоятельно. Попросите малыша встать на ноги немного наклонить вперед голову и грудь. Далее, резко, но не очень сильно бейте его между лопаток – таким образом, можно, вытолкнуть посторонний предмет, если он находится в горле. Если не помогло хватайте ребенка сзади на уровне диафрагмы и резко сдавливайте, инородный предмет, скорее всего, выскочит наружу. Ну и в крайнем случае можно, перевернуть малыша вверх ногами трясти и стучать промеж лопаток – этот способ часто, оказывается, эффективным. Однако, даже если вам удалось вынуть инородный предмет, врачебный осмотр все равно необходим. Возможны повреждения ребер или органов верхних дыхательных путей.
  • Онкология. Здесь все понятно, к тому времени, как начнутся приступы удушья больной обычно уже будет знать свой диагноз и его причины. Принимать решение о том или ином лечении в этом случае, может, только специалист, который ведет больного.
  • Дифтерия. Несмотря на, то что этот недуг уже давно ушел в прошлое и все повально получают вакцину о дифтерии, знания об этой болезни не помещают. Фактически это бактериальное заболевание, которое поражает горло. Симптомы удушья появляются в тот момент, когда дифтерийная пленка начнет перекрывать горло. Если в этот момент не принять срочных мер, возможен даже летальный исход.
  • Отек гортани. Обычно происходит по причине того, что в мягких тканях горла задерживается большое количество крови и просвет горла резко сужается. Сильный отек, может, возникнуть по самым разнообразным причинам, даже в результате тяжелой ангины. Лечение обычно в стационаре – болезнь очень опасна для жизни.
  • Пневмония. Это заболевание чувство удушья вызывает редко, обычно, когда уже находиться в стадии осложнения. Бывает, доходит, до того, что легочные альвеолы уже просто не могут обеспечивать организм необходимым количеством кислорода и, если не оказать должную помощь человек, может просто задохнуться.
  • Ну и напоследок – паническая атака. Тревожное расстройство в результате которого человек обычно чувствует массу неприятных симптомов, в том числе и приступы острого удушья. Чувство панической атаки хоть раз в жизни по данным врачей ощущали около 40% населения земли. Этот синдром возникает как самостоятельно, так и является сопутствующим любому из вышеперечисленного недуга. Снимает паническая атака врачами скорой помощи с применением сильных успокоительных или антидепрессантов, не исключено, что в дальнейшем понадобится стационарное лечение.

Удушье — это затруднение дыхания, при котором человек чувствует, что в горле что-то мешает и не дает нормально глотать.

Проблема усугубляется тем, что в такие моменты появляется паника, которая еще больше осложняет дыхание. Причина заключается в сильном раздражении некоторых групп нервов в гортани.

Может показаться, что это возникает из-за проблем с горлом или дыхательными путями. Часто это так.

Но есть другие причины, которые связаны с:

  • нарушением работы сердца и сосудов;
  • болезнями щитовидной железой;
  • нервными перенапряжениями;
  • аллергией;
  • воспалительными заболеваниями.

Если возникает ощущение, что образовался ком в горле, удушье может быть вызвано раздражением нервов, отвечающих за сокращение мышц, и развитием спазма, нарушающего свободное прохождение воздуха.

Еще удушье в горле может наступить в результате:

  • попадания физического предмета в гортань, затем в дыхательные пути;
  • повреждения грудной клетки.

Состояние асфиксии у пациента могут вызывать инородные тела, попадающие в дыхательные пути. В этом случае следует немедленно вызвать скорую или доставить человека в ближайший медицинский пункт. Приступы удушья, причины которых являются инородные предметы, требуют оказания первой помощи.

Причиной всегда выступает довольно тяжелое заболевание. Это:

  • Анафилактический шок;
  • Отек гортани;
  • Дифтерия;
  • Отек легкого;
  • Бронхиальная астма;
  • Инфаркт миокарда;
  • Перикардит;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Пневмоторакс;
  • Рак легкого;
  • Карциноидный синдром;
  • Гипервентиляционный синдром;
  • Травматическая асфиксия;
  • Инородное тело в дыхательных путях;
  • Асфиксия новорожденных;
  • Паническая атака;
  • Западание языка при приступах эпилепсии, при судорогах и так далее;
  • Утопление.

Все эти причины можно разделить на три группы: инородные тела и травмы, западание языка, утопление; аллергические реакции (отек гортани, отек легких, анафилактический шок) и следствие заболеваний (заболевания легких, сердца, рак).

Причиной возникновения этой симптома всегда является какое-то тяжелое заболевание:

  • анафилактический шок;
  • отек гортани;
  • дифтерия;
  • отек легкого;
  • астма бронхиальная;
  • инфаркт миокарда;
  • обструктивные хронические заболевания легких;
  • пневмоторакс;
  • рак легкого;
  • карциноидный синдром;
  • гипервентиляционный синдром;
  • асфиксия травматическая;
  • попадание в дыхательные пути инородного тела;
  • асфиксия у новорожденных;
  • паническая атака при неврозах, ВСД и т.д.;
  • приступ эпилепсии с западанием языка или судорожный приступ;
  • при утоплении.

1 — удушье возникло вследствие тяжелого заболевания (легких, сердца, рака);

2 — удушье возникло в результате какой-либо аллергической реакции (отек легких или гортани, анафилактический шок);

Удушье  причины симптомы диагностика лечение

3 — в результате попадания инородного тело или травматической ситуации.

Истинное удушье (асфиксия)

Удушье – это острая нехватка воздуха, неизменно сопровождающая страхом смерти, паническим приступом – что вполне объяснимо. Человек просто не в состоянии сделать вдох.

Является крайним проявлением одышки человека и вызывается функциональными или органическими нарушениями в организме.

Причины асфиксии

  1. Гиперчувствительность (аллергия) пациента к определенным лекарственным средствам, химическим веществам, пыли, пыльце, шерсти. При воздействии раздражителя на организм человека он реагирует выработкой большого количества антител. Они, в свою очередь, вызывают воспаление и сильный отек тканей. Порой такое состояние развивается мгновенно. Если процесс локализуется в области гортани (при отеке Квинке), больным требуется неотложная помощь (иногда трахеостомия), без нее они могут погибнуть.
  2. Воспалительные заболевания бронхолегочной системы. Эти патологии могут спровоцировать обструкцию бронхов или их закупорку соединительными волокнами. К развитию приступов удушья могут привести: ларинготрахеит, бронхит и (или) пневмония.
  3. Новообразования в дыхательных путях. Их рост может обуславливать механическое перекрытие доступа кислорода извне или сильное сдавление бронхиальных сосудов.
  4. Астма. Сложное заболевание, обусловленное нарушениями иммунитета. Удушье при нем вызывается резким спазмом бронхов в ответ на определенные внешние (погодные условия и др.) или внутренние (изменение основного обмена, стрессы или др.) раздражители.
  5. Сердечные болезни (стенокардия, ишемия, инфаркт миокарда, миокардиты, стенозы, артерииты, кардиосклероз). В основе данного ряда патологий лежит острый дефицит кислорода в результате повреждения тканей сердца или сужения просвета коронарных сосудов.
  6. Заболевание щитовидной железы (гипертиреоз, эпидемический зоб, опухоли). Рост клеток этого органа может провоцировать сдавление верхних дыхательных путей.
  7. Травмы. Ушибы, ранения легких (шеи) или переломы ребер вызывают повреждения в тканях дыхательной системы, что обуславливает нарушение ее основных функций. Черепно-мозговые травмы с повреждением дыхательного центра также могут быть причиной асфиксии.
  8. Инфекционные болезни: аденоидит с разрастанием лимфоидной ткани, перекрывающей дыхательные ходы, дифтерия, протекающая с образованием плотных пленок, которые являются препятствием для поступления кислорода в организм.
  9. Судороги (при эпилепсии, менингите, лихорадочном синдроме). При их возникновении возможно западание языка, который перекрывает гортань, лишая больных возможности нормально дышать.
Предлагаем ознакомиться:  Уретрит у мужчин причины симптомы и методы лечения

Также причинами асфиксии может послужить попадание большого количества жидкости (при утоплении, обильной рвоте) или инородных предметов в дыхательную систему человека и перекрытие ими свободного доступа кислорода.

Самые распространенные болезни, при которых ведущим симптомом является удушье:

  • анафилактический шок;
  • ларинготрахеит;
  • бронхиальная астма;
  • стенокардия или инфаркт;
  • гипервентиляция легких;
  • неврозы.

Асфиксия характеризуется:

  • чувством сдавления в груди и нехваткой воздуха;
  • возникновением приступов в любое время суток (в том числе и ночью);
  • изменением цвета кожи (лицо и конечности больных резко бледнеют или синеют);
  • появлением дистанционных (слышимых на расстоянии) свистящих звуков при дыхании;
  • затруднением вдоха или выдоха;
  • принятием вынужденной, напряженной позы, при которой состояние больных несколько облегчается;
  • головокружением, спутанностью сознания, порой возникновением обмороков;
  • учащением дыхания, пульса, повышением АД.

При инфекционных заболеваниях фоном является сильный кашель и лихорадка, при травмах — видимые повреждения или жалобы на боли в теле (голове), при сердечных патологиях — выраженная слабость и болевые ощущения в грудине.

Диагностика

Для определения причины удушья понадобится ряд инструментальных и лабораторных исследований.

  1. Общие анализы крови и мочи, в которых наблюдаются признаки воспаления (повышение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ).
  2. Рентген, КТ, МРТ для обнаружения патологий в дыхательных путях, окружающих мягких тканях.
  3. УЗИ, актуально для обследования сосудов, щитовидной железы, сердца.
  4. ЭКГ, для изучения работы миокарда и сердечного ритма.
  5. Дыхательные тесты с целью обследования функций легких.
  6. Бронхоскопия. Изучение слизистой бронхов.
  7. Аллергические пробы, гормональные исследования.

В зависимости от предполагаемой причины болезни понадобятся консультации:

  • травматолога;
  • отоларинголога;
  • эндокринолога;
  • аллерголога;
  • кардиолога;
  • невропатолога и других специалистов.

Лечение асфиксии


Больной с признаками удушья срочно госпитализируется в стационар.

  • При анафилактическом шоке пациентам вводятся большие дозы гормонов и антигистаминные средства.
  • Для бронхолегочных заболеваний актуально применение спазмолитических средств, адреномиметиков, антибактериальных или противовирусных препаратов, отхаркивающих и разжижающих мокроту лекарств, физиотерапевтических процедур (УВЧ, ингаляций).
  • Болезни сердца лечат при помощи сердечных гликозидов и средств, улучшающих трофику миокарда или кровообращение в целом.
  • При заболеваниях щитовидной железы необходим прием гормонов, при неврозах — успокаивающих препаратов.
  • Хирургические методы применяют при онкологической природе асфиксии, попадании в дыхательные пути инородных тел или их травматическом повреждении.
  1. Вызов бригады скорой помощи.
  2. Освобождение больного от стесняющих (сдавливающих) элементов в одежде.
  3. Обеспечение потока свежего воздуха (открывание окон, дверей).

Романовская Татьяна Владимировна

Симптоматика

Чувство удушения в горле может вызывать разные ощущения и сопровождаться разными симптомами. По этим сопутствующим ощущениям можно определить источник проблемы.

Если проблема появилась после перенесенных ОРВИ, ангины, ларингита и сопровождается давлением в области шейного позвонка, жжением и першением в горле, это может свидетельствовать о попадании инфекции в дыхательные пути.

Это может быть связано как с болезнью, так и с неправильным питанием, авитаминозом, которые усложняют работу легких.

Из-за аллергии или реакции на сильное загрязнение воздуха гортань отекает. Это приводит к сужению ее просвета, в результате чего сокращается количество кислорода, которое попадает в организм.

Это может сопровождаться сильной болью при разговоре и глотании.

Чувство удушья в горле может возникнуть из-за неврологических проблем. Оно может являться симптомом панической атаки, депрессии, неврастении.

Женщины более предрасположены к этому, чем мужчины. В таких случаях наблюдается учащенное сердцебиение, головокружение, чувство паники.

Удушье может являться симптомом сердечной недостаточности. При этом она возникает вместе с болью в груди, которая отдает в затылок и левую руку.

Если у человека время от времени случаются такие приступы, а также он замечает у себя беспричинные колебания веса, ослабление иммунной системы и упадок сил, необходимо проверить щитовидную железу.

Удушье может свидетельствовать о наличии болезни. Так, оно является основным симптомом бронхиальной астмы. Чаще всего приступы случаются ночью.

В такие моменты вдох сделать возможно, но при выдохе ощущается сильная боль с давлением в области шейного отдела позвоночника и горла.

Чтобы облегчить состояние, нужно принять положение сидя или стоя, опираясь на что-то рукой. В конце приступа начинается кашель, во время которого отходит мокрота.

К основным заболеваниям, симптомом которых является удушье, относится дифтерия. Ее вызывает инфекция, которая поражает все системы организма, а локализируется чаще всего в горле.

Помимо удушья у больного начинается лающий кашель, во время дыхания он издает свист, голос становится сиплым, могут начаться судороги, в горле образовывается белая пленка, которая не удаляется шпателем.

У людей, которые долго курят или работают на вредном производстве, может развиваться обструктивный синдром, который вызывает ощущение удушья в горле вместе с одышкой и сильным кашлем с большим количеством мокроты.

Другие болезни, при которых возникает в горле ощущение удушья:

  • пневмоторакс;
  • опухоли трахеи, бронхов, гортани;
  • злокачественная опухоль в легком.

Во время затруднительного дыхания организм воспринимает экстренный сигнал о скорой смерти, поэтому начинается сильный страх и паника. Задыхаться человек может оттого, что повреждено сердце, лёгкие или сосуды.

Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется проявлением вышеупомянутых симптомов. Чтобы доктору было проще распознать недуг, больному важно рассказать обо всех проявлениях. Именно астма может проявляться ещё в таких симптомах:

  • свисты при дыхании;
  • хрипы;
  • кашель;
  • одышка;
  • ощущение недостатка кислорода;
  • ощущение кома в горле;
  • на основе стресса или при занятии спортом.

Осложнённый приступ заболевания, так же как и асфиксия, проявляется в проявлении бледного оттенка кожного покрова, посинении носогубного треугольника и конечностей пальцев, чувство сдавливания в грудной клетке.

Могут отмечаться ночные приступы удушья при сердечной недостаточности. Это связано с нарушенным кровообращением. Диагностировать появление симптома по такой причине можно по определённой симптоматике:

  • холодный пот;
  • в лёгких слышны хрипы;
  • сухой кашель приступообразного характера;
  • втягиваются межрёберные промежутки;
  • увеличиваются вены на шее.

Признаки недуга могут на время утихать, если человек принимает вертикальное положение, то есть садится или начинает ходить.

Попадание инородного тела в дыхательные пути у больного характеризуется приступами удушья и кашля, может появляться гиперемия лица и постепенно формироваться цианоз.

Удушье (асфиксия) – это острая нехватка воздуха, которая сопровождается паническим страхом смерти (что вполне естественно). Как описать удушье? Очень просто: человек не может дышать (не может сделать вдох). Очень страшное ощущение. Страшнее, наверное, нет.

Предлагаем ознакомиться:  Почему мужчины испытывают эрекцию с утра и что с ней делать

Приступы удушья при раке легких

Чтобы помочь больному снять приступ удушья следует выполнить следующие действия:

  • Необходимо сделать несколько неглубоких вдохов и выдохов, затем задержать дыхание. Такая манипуляция насыщает кровь углекислым газом, а его повышенная концентрация расслабляет бронхи и восстанавливает дыхание;
  • Постарайтесь выдохнуть из легких весь воздух, после этого набирайте воздух маленькими короткими вдохами. Дыхание постепенно нормализуется.
  • Ладонями рук сильно надавите больному на грудь во время выдоха. Периодичность – 10 раз. Такой прием резко снижает приступ удушья.
  • Используйте дозированный ингалятор с лекарством сосудорасширяющего действия. Хорошо подойдет сальбутамол, беротек, бриканил и др. Если состояние не улучшилось, повторить ингаляцию можно через 20 минут. Не допустите передозировки, так как могут возникнуть побочные эффекты: учащенное сердцебиение, слабость, головная боль.
  • Примите таблетку эуфилина, эфедрина или любого антигистаминного препарата (супрастин, кларетин, тавегил и т.д.). Хороший эффект оказывают гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон).

Состояние значительно улучшиться, если будет приток свежего воздуха. В любом случае, человек начинает нервничать, его беспокойство переходит в панику. Помогите ему расслабиться и успокоиться.

Действия

Обоснование

1. Сделать срочный вызов скорой помощи или врача

Для получения квалифицированного лечения

2. Создать комфортные условия: приток свежего воздуха, удобное положение больного. Избавиться от лишней одежды в области горла и грудной клетки.

Снижение гипоксии. Позитивное эмоциональное состояние.

3. Измерить пульс, ЧДД, АД

Контроль общего состояния больного

4. Подача увлажненного кислорода 30-40%.

Снижение кислородного голодания (гипоксии)

5. С помощью дозированного аэрозоля вдохнуть сальбутамол, биротек и др. не более 1-2 вдоха, чтобы не допустить передозировки

Снятие спазматического состояния бронхов

6.Не допускать применение других ингаляторов и препаратов

Предотвращение развития невосприимчивости к бронхолитикам и недопущения астматического статуса

7. Опустить ноги и руки в горячую воду. Дать обильное теплое питье.

Уменьшение рефлекторного бронхоспазма

8. Ели вышеперечисленные мероприятия не оказали эффекта ввести инъекцию раствора эуфиллина 2,4% 10 мл и преднизолона 60-90 мг.

Локализация приступа удушья средней и тяжелой стадии.

8. Подготовить мешок амбу (аппарат ручного действия для вентиляции легких), аппарат искусственной вентиляции легких ИВЛ.

Проведение мероприятий реанимации, в случае острой необходимости.

По приезду скорой помощи больного госпитализируют в палату интенсивной терапии.

Если вы стали невольным свидетелем приступа удушья (асфиксии), нужно оказать больному первую помощь, которая заключается в следующем:

  • немедленно вызвать скорую помощь, спокойно и четко объясняя диспетчеру информацию о состоянии больного и основных симптомах приступа;
  • если больной находится в сознании, успокоить его, объяснить какие меры вы предприняли для того, чтобы ему помочь;
  • создать условия для циркуляции свежего воздуха, удалить лишнюю одежду в районе горла и грудной клетки;
  • причиной удушья может быть находящееся в гортани инородное тело. Постарайтесь сильно сдавить грудную клетку, механически вытесняя его в дыхательные пути. Затем надо дать возможность человеку откашляться;
  • если случился внезапный приступ удушья и человек потерял сознание, более того, отсутствует дыхание, пульс, попробуйте сделать зарытый массаж сердца и искусственное дыхание;
  • следствием приступа удушья может быть западание языка. Больного необходимо положить на спину, голову повернуть набок. Язык вытащить и прикрепить (можно даже наколоть булавкой) к нижней челюсти;
  • причиной удушья могут быть хронические заболевания, такие как астма, бронхит, трахеит, сердечная недостаточность и т.д. У больного могут быть при себе таблетки или ингалятор с лекарством. Помогите принять медикаменты до приезда скорой помощи;
  • если асфиксия произошла на фоне аллергической реакции, необходимо по возможности определить аллерген, и незамедлительно принять антигистаминный препарат (димедрол, тавегил, лоратадин и др.). Больному необходимо пить много жидкости, что позволит вывести аллерген из организма.

Жизнь человека зависит от того, насколько грамотно и квалифицированно была оказана первая помощь.

Лёгкие случаи

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, провести ингаляцию лечебного препарата с помощью индивидуального ингалятора (через спейcер или без него), дать больному выпить горячей воды или чая.

  • Небулайзерное введение бтеа2-адреномиметика (предварительно уточнить уже проведенную терапию для исключения передозировки) либо другого бронхолитического препарата для небулайзерной терапии;
  • Внутривенное введение аминофиллина (эуфиллина) 2,4% раствора в количестве 10 мл (возможно с сердечным гликозидом 0,5-1,0 мл);
  • Внутривенное введение глюкокортикоидов (дексаметазона 8-12-16 мг);
  • Оксигенотарпия.

Астматический статус

При развитии астматического статуса аффект от введенных глюкокортикоидов, аминофиллина, (эуфиллина), симпатомиметиков (в т.ч. подкожного введения 0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина (адреналина), который особенно показан при падении артериального давления) может оказаться недостаточным.

Тогда необходима вспомогательная вентиляция легких либо перевод на искусственную вентиляцию легких. Для решения вопроса о вдыхании кислорода, а также для последующего контроля оксигенации крови и вентиляции легких определяют газовый состав и рН крови.

  • Придать больному сидячее положение (при гипотензии полусидячее).
  • Дать нитроглицерин 2 3 таблетки, или 5-10 капель под язык, или 5 мг в минуту внутривенно под контролем АД.
  • *Провести оксигенотерапию с пеногасителем (96% этиловым спиртом либо антифомсиланом) через маску или носовой катетер.
  • •Для депонирования крови на периферии наложить венозные жгуты или эластичные бинты на три конечности, пережимая вены (пульс на артерии ни же жгута должен сохраниться). Каждые 15 мин один из жгутов перекладывают на свободную конечность.

Толчкообразное стояние живота (стоя со стороны спины пострадавшего, обхватить его и резким, толчкообразным движением надавить внутрь и вверх под рёбра). Инородное тело при этом за счет перепада давления выталкивается механически остаточным объемом воздуха. После удаления инородного тела больному следует дать откашляться, наклонив его туловище вперёд.

При попадании инородного тела в дыхательные пути ребёнка в возрасте 1-3 лет положить ребёнка к себе на колени лицом вниз, несколько раз нанести резкие короткие удары ладонью между лопаток ребёнка. Если инородное тело не выходит, используя приём Геймлиха: уложить пострадавшего на бок, ладонь левой руки положить на область эпигастрия, кулаком правой руки нанести 5-7 коротких ударов по левой руке под углом в сторону диафрагмы.

При отсутствии эффекта пациента укладывают на стол, отгибают голову назад, осматривают полость рта, область гортани (лучше — прямая ларингоскопия) и пальцами, пинцетом или другим инструментом удаляют инородное тело.

В необходимых случаях — трахеотомия, коникотомия или интубация трахеи.

При истероидной астме аффективными будут психотропные средства, в тяжелых случаях — наркоз. При варианте истероидного удушья со спазмом голосовых связок дополнительно требуется ингаляция горячих водяных паров.

Подозрение на истинный круп требует проведения всех противоэпидемических мероприятий, консультации ЛОР-врача и врача-инфекциониста.

Приступ удушья при бронхиальной астме вызывает обструкция (непроходимость респираторного тракта) дыхательной системы организма. Нарушение может провоцировать:

  • сильный отек или воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • резкий спазм гладких мышц горла;
  • тромбоэмболия мелких бронхов вязким секретом, что вызывает легочную недостаточность и кислородное голодание.

Появление нежелательных, сдавливающих ощущений, а также внезапные выделения из носа являются сигналом приближения приступа.

При бронхиальной астме приступ удушья возникает внезапно и протекает достаточно беспокойно. Появляется одышка, хрипы, сопровождаемые свистом, сухой кашель, лицо покрывается холодным потом, в некоторых случаях бывает повышение температуры. Дыхание становиться тяжелым, особенно при выдохе.

Тяжелое затрудненное дыхание наступает параллельно с мучительным чувством тяжести в области грудной клетки, которая в период приступа находится в состоянии вдоха (инспирации). Диафрагма грудной клетки расположена низко, дыхание совершается за счет межреберных мышц.

Сильно напряжены мышцы брюшного пресса, грудные, грудино-ключичные мышцы. Чтобы вытолкнуть воздух из груди больной часто ищет удобное для него положение, опирается на спинку стула, стену, стол и т.д.

, наклоняется, присаживается. В этом случае он инстинктивно задействует посторонние мышцы, которые помогают облегчить дыхание. Самое удобное положение – сесть на стул лицом к спинке, то есть «верхом».

Предлагаем ознакомиться:  Основные причины и методы лечения покраснений в паху у мужчин

Кризисное состояние больного при бронхиальной астме с приступами удушья, может сопровождаться тяжелыми осложнениями бронхов, сердца и даже стать причиной развития комы. Поэтому, во время тяжелого приступа следует обязательно вызывать скорую помощь. Возможно, потребуется госпитализация.

Причиной одышки является сужение гладких мышц бронхов, вследствие чего уменьшается просвет дыхательных путей, а скопившаяся мокрота в бронхах значительно затрудняет дыхательный процесс.

Приступ удушья при бронхите тесно связан с одышкой, которая присутствует у больных практически на всех этапах заболевания. Особенно опасна одышка при затрудненном вдохе и выдохе, ощущается острая нехватка воздуха, появляется приступ удушья.

Согласно медицинской статистике приступы удушья возникают при хронической форме бронхита, в периоде обострения заболевания и ремиссии, а также при гнойном бронхите, когда в процессе заболевания происходит закупорка бронхов гнойными массами.

  • Вызвать скорую. Постарайтесь сохранять спокойствие – от ваших криков и бессвязной речи диспетчеру не станет понятнее, куда и к кому ехать. Паниковать будете потом, когда пострадавший будет дышать самостоятельно.
  • Объяснить больному (если он в сознании), какие действия и для чего вы будете предпринимать – нужно максимально устранить панику.
  • Если причиной асфиксии стало инородное тело, нужно попытаться его извлечь. Для этого необходимо обхватить больного сзади (больной стоит). Если больной без сознания, его укладывают животом вниз, перегибая через колено или стул. Пальцы одной руки сжаты в кулак – большим пальцем надавливать на область желудка, вверх от пояса. Вторая рука накладывается на кулак – нужно резким толчком надавить внутрь и вверх, под ребра. Следует быть осторожным – слишком сильные движения могут привести к остановке сердца.
  • Если оказывается помощь ребенку: ребенка укладывают вниз головой и похлопывают по спине, резкими, но не сильными движениями. Детям младше трех лет нужно придерживать голову – шейные позвонки слабые, можно сломать шею.
  • Если причина асфиксии – западание языка вследствие приступа, больного укладывают на спину, голову поворачивают вбок. Язык вытаскивают и прикрепляют к нижней челюсти любым доступным способом (той же булавкой приколоть).
  • Искусственное дыхание и закрытый массаж сердца – если человек без сознания и дыхания, пульса нет.
  • Если причиной удушья стал приступ астмы, аллергический отёк гортани или легких, нужно освободить больного от галстука, тугой одежды, обеспечить доступ воздуха (открыть окна). При аллергической реакции постараться устранить аллерген, дать антигистаминный препарат, в нос закапать сосудосуживающие капли. Больному давать много теплой жидкости – это позволит вывести аллерген из организма. Можно дать любой сорбент, но нужно помнить, что перерыв между приемом антигистаминного препарата и сорбента должен быть более 30 минут.

Лечение

Многих людей, у которых были подобные приступы интересует вопрос, как снять приступ быстро и эффективно. Острая недостаточность кислорода доставляет значительные трудности человеку и может проявляться очень редко, что медицинской помощи можно не дождаться, поэтому доктора советуют при приступе сразу же начинать первую помощь.

Больному рекомендуется занять вертикальное положение тела с опорой на руки. Далее нужно вызвать скорую помощь. В период ожидания можно поддерживать относительно нормальное состояние такими методами:

  • увеличить подачу кислороду, открыв окно или выйдя на балкон;
  • согреть руки и ноги грелкой или тёплой водой;
  • успокаивать больного;
  • проводить отвлекающие процедуры;
  • сделать лёгкий массаж спины и грудной клетки;
  • можно дать лекарство для расширения бронхов.

Также в особенных случаях больному можно использовать аэрозоли со специальным веществом. Иногда, для приведения пациента в чувство, ему дают понюхать нашатырный спирт или дают одну капельку на корень языка.

После прибытия доктора, детей и взрослых с приступом удушья госпитализируют в больницу. В стационаре используют медикаментозную терапию, которая позволяет нормализовать проходимость в дыхательных путях, ликвидировать спазмы и отёчность гортани и улучшить отхождение мокроты. В лечении используются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды;
  • антигистаминные лекарства;
  • проводятся ингаляции с минеральными водами.

Если приступы удушья у ребёнка или взрослого проявляются достаточно часто, то без профессиональной помощи доктора не устранить пугающий симптом.

Проводится профильным врачом, часто – в условиях стационара. В зависимости от причины удушья назначается соответствующее консервативное или хирургическое лечение.

Надо помнить, что лечение должно проводиться квалифицированным врачом, так как только врач должен установить причину этого серьезного симптома. Часто такое лечение проводится в условиях стационара.

Диагностика

Особенность лечения заключается в том, что само по себе оно не является заболеванием.

Поэтому необходимо обратиться к врачу, который проведет детальную диагностику, выяснит причину и назначит подходящее лечение.

Прежде всего, врачу необходимо знать анамнез, то есть историю протекания болезни у пациента — частота и длительность приступов удушья в горле, ощущения, которые пациент при этом испытывает, лекарства, которые принимает для облегчения своего состояния, наличие аллергической реакции на что-либо.

В зависимости от полученной информации врач назначает дальнейшее обследование. Чаще всего это:

  • измерение артериального давления;
  • ЭКГ;
  • аускультация легких.

Для диагностирования заболевания больному нужно провести ряд специфических обследований. Во время исследования организма важно установить точную причину появления тяжёлого симптома, так как от этого зависит то, какая терапия ожидает пациента.

Для установления диагноза при сердечной недостаточности и бронхиальной астме, доктора используют такие методы обследования:

  • общий анализ крови, мочи;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография лёгких;
  • электрокардиограмма;
  • текст на наличие аллергии.

При обследовании, пациенту также важно посетить аллерголога, ЛОРа и стоматолога.

Так как приступы удушья имеют разную этиологию, то важно провести дифференциальное обследование. Для выявления бронхиальной астмы доктор использует такие признаки:

  • возраст – молодой;
  • внезапное начало болезни;
  • приступообразный кашель;
  • одышка;
  • изменённая частота дыхания;
  • бронхиальная обструкция и бронхиальная гиперреактивность;
  • сухие хрипы со свистом.

От обструктивного бронхита она отличается тем, что этот тип недуга развивается у пожилых людей, но ему также характерна одышка и продуктивный кашель. При выслушивании лёгких, медик может обнаружить сухие или влажные хрипы.

Для сердечной астмы или при сердечной недостаточности характерно диагностирование патологии сердца или сосудов, а также одышка, влажные хрипы, тахикардия и аритмия.

Как правильно лечить удушье в горле

Само по себе удушье не является заболеванием, поэтому нет универсальной терапии для всех пациентов, которые с ним столкнулись. Лечение зависит от поставленного диагноза.

В случае с дифтерией, осложнениями ОРВИ, аллергией, а также другими заболеваниями, которые вызывают удушье, необходимо избавиться от первоначальной проблемы.

Людям, которым душит горло из-за психологических факторов, рекомендуется свести к минимуму стрессы, наладить режим сна, правильно питаться и заняться регулярной физической активностью.

Это поможет стабилизировать эмоциональное состояние, как следствие, снизится вероятность повторения приступов удушья.

У пациентов, которые страдают удушьем из-за астмы, лечение проходит в три этапа:

  • купирование приступов;
  • устранение воспалительных процессов;
  • терапия — использование ингаляторов, глюкокортикостероидов.

Профилактические мероприятия

Базовые правила, как снизить риск приступов удушья при астме:

  • избегать сильных стрессов;
  • соблюдать чистоту дома, регулярно проводить влажную уборку;
  • не пользоваться духами и не использовать для уборки химические средства с сильным запахом;
  • избегать высокой физической нагрузки, при этом необходимы регулярные легкие тренировки;
  • после перенесенных вирусных заболеваний необходимо принимать препараты для повышения иммунитета;
  • поддерживать нормальную влажность воздуха в помещении, она не должна быть слишком высокой.

Что касается других причин, которые вызывают состояние удушья, необходимо консультироваться с лечащим врачом и индивидуально подбирать превентивные (предупредительные) методы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector