Узи простаты больно или нет

Противопоказания

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы.

В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

  • бесплодии;
  • недержании мочи;
  • появлении крови в сперме;
  • изменении уретры;
  • нарушении потенции;
  • почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

  • патологий анализов на спермограмму;
  • отсутствия эрекции;
  • частого, болезненного мочеиспускания;
  • болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
  • отклонений анализов мочи, крови;
  • выявления онкомаркеров;
  • гнойных выделений с мочой;
  • патологий, выявленных при ректальном исследовании;
  • частых ночных позывов в туалет.

УЗИ предстательной железы – это очень эффективный способ диагностики, однако есть список ограничений, которые способны помешать исследованию. У методики также есть ряд противопоказаний, зависящих от способа диагностики.

Противопоказания к проведению УЗИ трансабдоминально (то есть через стенку живота):

  • непроизвольное мочеиспускание (недержание), т.к. манипуляция проводится с наполненным мочевым пузырем;
  • ожирение или просто значительный объём лишнего веса – большой слой подкожного жира делает сканирование затруднительным;
  • проявления любых кожных заболеваний внизу живота (герпес, язвы и раны, пиодермия, любые высыпания и инфекционные поражения).

Трансректальный метод имеет такие препятствия:

  • обострение хронических воспалений кишечника (геморрой, трещинки, болезнь Крона, дизентерия и пр.);
  • острая стадия геморроя;
  • отсутствие прямой кишки (это возможно после оперативного вмешательства, тогда взамен органа устанавливается искусственная аностома, предназначенная для вывода экскрементов);
  • непроходимость кишечника или сужение прямой кишки;
  • непереносимость медицинской резины (латекса).

Этот список можно дополнить заболеваниями, связанными с инфекционным поражением прямой кишки, но подобные случаи рассматриваются индивидуально лечащим врачом непосредственно в ходе назначения УЗИ.

Противопоказания для трансуретрального метода (через уретру):

  • воспаления мочеиспускательного канала;
  • непереносимость обезболивающих лекарств.

Как делается

Трансректальное исследование происходит следующим образом:

  1. Человек снимает одежду ниже пояса, располагается на кушетке в положении лёжа на левом боку и поджав согнутые ноги к груди.
  2. На ультразвуковой датчик надевают презерватив со смазкой на водной основе. Врач вводит прибор в прямую кишку пациента на глубину 7 сантиметров.
  3. Доктор с помощью монитора осматривает простату.
  4. Параметры органа и выявленные аномалии диктуются ассистенту. Медсестра вносит данные в протокол исследования. К результатам диагностики прикрепляются ультразвуковые снимки обнаруженных патологических процессов.
  5. Осмотр проходит около 15–20 минут. Расшифровка результатов выдаётся на руки пациенту по окончании обследования.

УЗИ простаты как делается

Трансабдоминальное УЗИ проходит так:

  1. Пациент оголяет живот и располагается на кушетке в положении лёжа на спине.
  2. Живот мажут специальным гелем, который препятствует проникновению воздуха между датчиком и кожей.
  3. Врач водит датчиком по нижней части брюшной полости. Доктор анализирует состояние органа на мониторе прибора, производит измерения.
  4. Ассистент вносит данные в протокол УЗИ.

Длительность процедуры составляет примерно 25 минут. Сразу же пациент получает хирургическое заключение.

Фотогалерея

Больно или нет?

Трансректальный и трансабдоминальный методы являются безболезненными и нетравмоопасными. Однако во время обследования через прямую кишку пациент может испытывать некоторые неприятные ощущения, связанные, как правило, с психологическим фактором.

Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:

  • размеры простаты;
  • норму, патологию мочевого пузыря;
  • наличие новообразований.
Предлагаем ознакомиться:  Пса после операции рака простаты норма

Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:

  • с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
  • оценивается степень поражения.

Трансректальное

УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:

  • все отделы простаты;
  • семенные пузырьки;
  • кровоток;
  • структуру тканей.

Во время проведения трансректального метода УЗИ:

  • пациент лежит на боку;
  • колени поджаты к груди;
  • на специальный датчик надевается презерватив;
  • он смазывается вазелином;
  • зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
  • изучается состояния простаты;
  • картина выводится на монитор;
  • врач производит замеры, анализирует ситуацию;
  • выдает заключение.

Трансабдоминальное

Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:

  • больной находится в положении лежа на спине;
  • врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
  • проводит датчиком по коже внизу живота;
  • на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
  • дает заключение.

Как выглядит процедура в процессе? Практикуется четыре методаисследования простаты ультразвуком:

  1. Трансабдоминальный (то есть датчик располагается на брюшной стенке пациента, через которую и осуществляется осмотр).
  2. Через промежность (местом приложения датчика является область между анусом и мошонкой).
  3. Трансректальный (ТРУЗИ) – датчик вводится в прямую кишку пациента.
  4. Трансуретральный (специальный датчик доктор вводит в мочеиспускательный канал).

Сколько УЗИ занимает по времени? В зависимости от определённого врачом способа, оно может длиться от 25 минут до 50.

Видео 1. Как делают УЗИ простаты? Методы.

Остановимся на каждом из методов подробнее, чтобы понять, какой из них более оптимальный, и как правильно проверяют мужскую железу на УЗИ вообще.

Осмотр осуществляется после того, как пациент ляжет на кушетку и примет положение “лежа на спине”. Ультразвуковой датчик предварительно смазывается проводящим гелем для усиления сигнала, а значит и лучшей визуализации органов.

После того как основные размеры железы установлены, специалист высчитывает её массу и объём, максимально допустимое значение которого составляет 28 см. куб. Ещё одним значительным показателем здоровья органа является объём остаточной мочи (он измеряется после мочеиспускания).

Этот метод УЗИ простаты абсолютно комфортен для больного, однако результаты могут быть весьма не конкретными.

Справка! Случается, что данных для постановки или уточнения диагноза после такого УЗИ оказывается недостаточно и лечащий врач назначает дополнительные исследования, в числе которых и трансректальное УЗИ.

Метод исследования через промежность технически не отличается от трансабдоминального. Единственный нюанс: датчик прикладывается не к брюшной стенке, а, как было указано выше, к области между мошонкой и анусом.

Оба наружных способа не отличаются содержательностью, поэтому широко применяется докторами лишь для выявления пациентов с грубыми патологиями предстательной железы, которая затем исследуется более тщательно.

Трансректальный

ТРУЗИ простаты

В ходе процедуры специальный датчик-зонд  вводится в ректальное отверстие, и многие мужчины просто боятся подобных исследований.

Фото 1. ТРУЗИ предстательной железы.

Некоторые полагают, что это унизительно, а некоторые думают, что очень больно (и если имеются обширные воспаления в месте размещения датчика, то действительно процедура будет сопровождаться болью).

Предлагаем ознакомиться:  Семенной канатик симптомы и лечение воспаления фуникулита и кисты

Для проведения трансректального УЗИ применяют следующую схему:

  1. Больной ложится на левый бок, принимая зародышевую позу (то есть колени подтянуты к подбородку).
  2. Врач-диагност вводит в анальное отверстие больного особый зонд с УЗ-излучателем и осматривает предстательную железу, получая при этом чёткую и детальную картинку, ведь датчик максимально приближен к изучаемому органу. Это даёт возможность поставить более точный диагноз.

Метод, позволяющий получить картинку изнутри организма благодаря расположению там датчика, – это шанс на получение достоверных результатов. Ведь датчик размещается возле простаты – их разделяет лишь ампульная стенка прямой кишки.

В западных странах трансректальное УЗИ считается рядовой процедурой и входит в программу профилактического осмотра.

Трансуретральный

Этот вид диагностики сопровождается введением датчика в уретру и применяется, чтобы выявить связь между заболеваниями мочеиспускательного канала и мочевого пузыря (почек).

ТУУЗИ даёт возможность врачам определить, насколько поражена уретра и окружающие её ткани. Хоть процедура и отличается информативностью, однако используется редко из-за того, что больному необходимо обезболивание, а также есть риск повреждения уретры.

Самый распространённый вопрос, связанный с исследованием предстательной железы: “Насколько болезненна данная процедура?” Врачи утверждают, что боли пациент не испытывает, однако есть неприятные ощущения, которые связаны с продвижением зонда по прямой кишке (если говорить о ТРУЗИ).

Важно! Боли возможны лишь при острых воспалительных процессах простаты, кишечника или низком болевом пороге у пациента.

Особенность организма такова, что изнутри кишечник не имеет нервных окончаний, сигнализирующих о боли. А ощущения, вызванные вздутием живота, вызывает отдельная группа рецепторов.

Пройти УЗИ простаты можно как в больнице и поликлинике, так и в частном медицинском центре, либо специализированных клиниках, занимающихся здоровьем семьи и лечением бесплодия.

Стоимость процедуры будет зависеть от статуса учреждения, современности оборудования и квалификации врачей. Обычно цена ТРУЗИ и трансабдоминальных манипуляций составляет 600-4500 руб.

Средняя цена УЗИ простаты в СПб – 1200-1800 руб., в столице – 1300-1700 руб.

Трансректальное УЗИ обойдётся примерно на 10-15% дороже, чем трансабдоминальное.

Подготовка к УЗИ простаты у мужчин

Подготовительные мероприятия направлены на уменьшение газообразования и количества токсичных веществ в организме.

За 3 дня В день проведения

Из рациона исключаются продукты, вызывающие метеоризм:

  • выпечка из дрожжевого теста;
  • молочные продукты;
  • бобовые;
  • чернослив, груша, виноград;
  • картофель, капуста, чеснок;
  • жевательные конфеты;
  • газировки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • какао;
  • соления.

Необходимо отказаться от приёма спиртного.

Диагностика проводится на пустой желудок. За 1 час до процедуры необходимо выпить около 1 литра чистой воды.

За 3 часа до обследования нужно сделать клизму. Перед процедурой следует принять душ. На осмотр необходимо взять полотенце и влажные салфетки.

УЗИ-датчик

При проведении процедуры биопсии (забор тканей простаты) за 2 недели перед ультразвуковым анализом необходимо отказаться от приёма лекарственных препаратов, разжижающих кровь.

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

  • за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
  • накануне поужинать легкой пищей;
  • перед сном и с утра сделать клизму;
  • прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

  • за два дня исключить употребление газировки;
  • убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
  • наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
  • пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.
Предлагаем ознакомиться:  Лечение простатита без антибиотиков — Простатит

Расшифровка результатов

На получение достоверного результат может повлиять:

  1. Несоблюдение рекомендаций по подготовке к процедуре.
  2. Ожирение. Исследование через живот в таком случае покажет неточные результаты, так как ультразвуковым лучам сложно проникнуть сквозь толстую складку жира.
  3. Приём лекарственных препаратов незадолго до обследования.
  4. Переохлаждение.

Стандартный протокол УЗИ включает следующие характеристики простаты:

  • состояние;
  • плотность;
  • форма;
  • эхогенность.

ТРУЗИ предстательной железы

Параметры предстательной железы зависят от возраста и комплекции мужчины.

Показатель Норма
Объём 17–26 куб. см
Длина 24–40 мм
Ширина 30–45 мм
Толщина 15–25 мм
Вес 20–25 г
Контуры ровные и чёткие
Эхогенность средняя
Структура однородная (допускается неоднородность и мелкозернистость)
Форма полукруглая или треугольная
Семявыбрасывающие протоки не расширены
Остаточная моча не определяется
Наличие новообразований не обнаружено
Заболевание Признаки УЗИ
Аденома
  • разрастание органа;
  • наличие узловых новообразований размером около 7 мм;
  • орган сдавлен и превращён в тонкую пластинку (хирургическую капсулу).
Простатит
  • изменение эхогенности;
  • нечёткие контуры;
  • дифференциация железистой и мышечной ткани затруднена.
Кистозное образование
  • размер очагового образования более 5 мм;
  • протоки сдавлены;
  • бесцветная или серо-бурая жидкость внутри образования.
Камни
  • наличие гиперэхогенных участков;
  • плотная структура и твёрдая поверхность образований (при кальциевых камнях);
  • многочисленные узлы аденомы.
Цистит
  • утолщение стенки мочевого пузыря;
  • асимметрия мочевика;
  • отёки уретры.
Рак простаты
  • нечёткие контуры;
  • эхогенность практически не изменена;
  • увеличение лимфатических узлов.

Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:

  • форма простаты круглая или треугольная;
  • толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
  • структура тканей однородная;
  • плотность нормальная;
  • изменений в сосудах не наблюдаются.

При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:

  • при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
  • хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
  • при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
  • киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.

Норма размера простаты

Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:

  • ширина простаты – от 30 до 45;
  • толщина – 15-25;
  • длина – 24-40;
  • объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.

Где сделать и сколько стоит?

Стоимость процедуры различается в зависимости от региона.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 950 руб. «Первый Доктор»
Челябинск от 700 руб. «Резонанс-Мед»
Красноярск от 800 руб. «Свой Доктор»
Хабаровск от 600 руб. «Лекарь»

Диагностический аппарат

Для бесплатного обследования в государственном учреждении требуется направление врача.

Виды ультразвукового исследования

К основным видам УЗИ предстательной железы относятся такие исследования:

  • трансректальное;
  • трансабдоминальное.

Трансректальное

Обследование делается через прямую кишку. Высокая информативность данного метода обусловлена близким нахождением датчика к предстательной железе. Такой способ обычно используют хирурги для более детального осмотра простаты.

С помощью данного метода подробно проверяют:

  • отделы предстательной железы;
  • кровоснабжение;
  • семенные пузырьки;
  • строение тканей.

Трансабдоминальное

Сканирование простаты проходит сквозь брюшную полость. Такой способ является первичным этапом диагностики болезней предстательной железы. Данное исследование менее информативно, чем трансректальный осмотр.

Такой метод позволяет исследовать:

  • размер простаты;
  • объём и локацию органа;
  • возможные патологии мочевыводящей системы.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector