Взятие секрета простаты и мазка из уретры

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал.

На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру.

К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья.

Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Половые расстройства и заболевания являются большим ударом для всех мужчин, так как его половая активность и сила предрешает многое, начиная от психологического климата в отношениях с женщиной, заканчивая собственной самооценкой и наличием комплексов.

В том случае, если мужчина замечает кровь при семяиспускании, несмотря на то, что такое явление довольно редко встречается в медицинской практике, оно может быть сигналом наличия заболевания в организме.

Чаще всего семяизвержение с кровью может быть следствием наличия воспалительного процесса в организме и патологий, что вызывают попадание крови в уретральный канал. Во время выброса семени эякулят может смешиваться с кровью, после чего мужчина замечает семя коричневого или вовсе красного цвета.

Нужно понимать, что семяизвержение предполагает выделение семени через уретральный канал, поэтому чаще всего сгустки крови находятся именно в этом канале. За вырабатывание секрета для семени отвечает предстательная железа, а за формирование половых клеток — яички.

Так как в процессе формирования и выброса семени задействованы несколько органов сразу, причин выделения крови во время семяиспускания может быть множество. Например:

  • гемоспермия у мужчины;
  • рак простаты;
  • эхинококкоз;
  • воспаление предстательной железы и ее разрастание;
  • везикулит;
  • варикоз простаты;
  • инфекционные заболевания уретрального канала;
  • туберкулез;
  • камни в предстательной железе;
  • высокое кровяное давление;
  • травмы сосудов в области малого таза;
  • ВИЧ.

Но самой частой причиной крови в семени мужчины врачи считают именно гемоспермию, что отвечает за значительное изменение цвета семени. Причем врачи выделяют истинную и ложную форму гемоспермии. Истинная форма является следствием уретрита, простатита, везикулита, в то время как ложная предполагает наличие крови только в семенниках.

Не мене частой причиной крови в семени является обостренный простатит, что сопровождается резким увеличением железы, ее давлением на соседние органы, а вследствие этого, повреждением сосудов. Инфекции и наличие микроорганизмов в уретре также вызывают травмы и воспаление слизистых уретрального канала и выделением крови.

  • Сперма желтого цвета — что делать?
  • Почему коричневая сперма?
  • Белая сперма — это норма?

В том случае, если во время семяиспускания у мужчины выделяется кровь, важно немедленно посетить врача с целью получения консультации и комплексного обследования. Только медицинский специалист на фоне результатов анализов сможет точно определить причину крови в семени.

В том случае, если кровь из уретры или других органов окрашивает сперму, это уже само по себе является симптомом наличия заболевания мочеполовой системы мужчины. Кроме того поводом для посещения врача должны стать такие сопутствующие симптомы, как нарушенное мочеиспускание, болезненность и дискомфорт во время полового акта, повышение температуры тела.

Диагностика в целом предполагает следующие методики:

  • опрос пациента;
  • внешний осмотр пациента;
  • пальцевое исследование простаты;
  • базальное и стандартное измерение температуры;
  • взятие мазка из простаты;
  • посев урины;
  • общий анализ крови и мочи;
  • инструментальные методики – КТ, МРТ и УЗИ.

Диагностика пациента начинается с осмотра специалистом, сбора данных анамнеза. Для установления наличия заболеваний важно провести ультразвуковое исследование всех органов малого таза, благодаря чему можно будет быстро найти воспалительный процесс.

Диагностика в домашних условиях

В 1995 году врачи со всего мира условились диагностировать простатит с помощью 2-х исследований:

  • Микроскопия сока простаты, полученного путем ректального массажа;
  • Диагностика воспаления нижних мочевых путей.

Самым первым этапом в диагностике простатита является сбор анамнеза. В зависимости от жалоб пациента, врач назначит разные исследовательские мероприятия, в том числе и анализы.

Возможна диагностика простатита и в домашних условиях. Способов много.

Один из них базируется на симптомах простатита (для этого можно найти специальную анкету анамнеза в интернете) или следовать списку:

  1. Частое болезненное мочеиспускание;
  2. Боли в области копчика, промежности, паха;
  3. Проблемы с потенцией;
  4. Боли при дефекации;
  5. Нужно постоянно тужиться, чтобы помочиться.
Предлагаем ознакомиться:  Цены на лечение импотенции у мужчин

Есть и другой, более объективный способ диагностики простатита в домашних условиях, описанный в медицинской литературе.

Нужно приготовить 3 банки и по очереди помочиться (без остановки) в каждую из них. Затем визуально обратить внимание на цвет и мутность.

Мутная моча в первом и третьем сосуде говорит о том, что у вас простатит. Если же мутная моча лишь в первой банке – инфекционное воспаление уретры.

Помните, диагностика простатита в домашних условиях должна ускорить ваш поход к врачу, но никак не помочь в выборе самолечения!

7.1. Гонорея

Возбудители гонореи – Neisseria gonorrhoeae (гонококки Нейссера), бобовидные кокки, расположенные попарно, вогнутыми сторонами друг к другу.

Гонококки выявляются при:

  • Микроскопии окрашенного препарата (окраска по Граму, окраска метиленовым синим). Результат может быть положительным (обнаружены) или отрицательным (не обнаружены).
  • ПЦР. Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным.
  • Бакпосеве (посев на шоколадный агар). Метод используется для постановки диагноза у детей вне зависимости от результатов микроскопии, при выявлении грамотрицательных диплококков в мазке и отсутствии клинических проявлений.

Гонококковый уретрит подтверждается при следующих результатах:

  1. 1Отсутствие/снижение уровня нормальной микрофлоры.
  2. 2Повышение числа полиморфноядерных, не разрушенных лейкоцитов (более 4-5).
  3. 3Выявление внутриклеточных диплококков (располагаются внутри фагоцитов).
  4. 4Выявление внеклеточных диплококков.

7.2. Трихомониаз

Возбудитель – влагалищная трихомонада, Trichomonas vaginalis, простейшее. Для обнаружения трихомонад необходимо исследовать свежесобранный материал из уретры.

Для подтверждения трихомониаза у мужчин используются:

  1. 1Микроскопия (метод «раздавленной» или «висячей» капли, окраска препарата по Леффлеру, Граму, Романовскому-Гимзе). В патологическом материале определяются живые подвижные трихомонады (грушевидная, овальная форма, толчкообразные, вращательные движения микроорганизма).
  2. 2ПЦР – диагностика.
  3. 3Культуральный метод (посев на питательную среду). У мужчин ввиду небольшого количества трихомонад в отделяемом целесообразно применять культуральный метод.

7.3. Хламидиоз

Хламидии трахоматис плохо видны в обычный микроскоп, поэтому материал, полученный при соскобе из уретры, исследуется методом ПЦР. Информативность и достоверность такого анализа при правильной подготовке (см. выше) очень высоки.

При хламидиозе и хламидийном уретрите возможны следующие результаты:

  1. 1При изучении простого мазка в микроскоп выявляется увеличение количества лейкоцитов (4 и более в поле зрения).
  2. 2Количество эпителиальных клеток может быть увеличено или в пределах нормы.
  3. 3При ПЦР — ДНК хламидий трахоматис обнаружены.

Исследование на генитальный герпес проводится в условиях специализированной лаборатории. Микроскопия с применением обычных методов окрашивания препаратов не применима ввиду низкой чувствительности и специфичности. Основные методы диагностики – иммунолюминесцентный (РИФ), молекулярно-генетический (ПЦР) методы.

В лабораторной диагностике ВПЧ применяют исключительно молекулярно-биологические методы (ПЦР). Микроскопия препаратов, окрашенных по Папаниколау, характеризуется низкой чувствительностью.

Характерные цитологические признаки ВПЧ: наличие койлоцитов (клетки с неоднородными гиперхромными ядрами, перинуклеарно определяется более светлый ободок цитоплазмы), потеря ядер. Описанные морфологические изменения клеток должны быть подтверждены молекулярно-биологическими методами (ПЦР).

Как подготовиться к проведению процедуры?

Забор отделяемого для микроскопии мазка и ПЦР сопровождается режущими болями в области мочеиспускательного канала. После взятия материала боль проходит в течение нескольких минут. Рези и жжение в уретре могут появляться в начале мочеиспускания в течение нескольких часов после процедуры.

Прием Канефрона, Цистона, Фитолизина или урологических сборов, обильное питье компотов и морсов помогут облегчить неприятные симптомы. Лучше отказаться от пряностей, алкоголя, копченостей на 2-3 дня, тогда продукты метаболизма в выделяемой моче не будут сильно раздражать поврежденную слизистую оболочку уретры.

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Анальная трещина.

— Туберкулез предстательной железы.

Секрет простаты вырабатывается мужским организмом постоянно, но его треть выводится при половом акте. Поэтому и рекомендуется хотя бы за 3 дня до посещения доктора отказаться от половых связей и мастурбации. Если мужчине больше 35 лет, то необходимо отказать от секса за 7 дней до процедуры.

Спиртное тоже может повлиять на состав сока простаты, поэтому за 3 суток следует прекратить употребление любого алкоголя. Также в течение недели урологи советуют:

  • не посещать бани, сауны и горячие ванные;
  • не заниматься спортом и серьезными физическими нагрузками, в том числе поднятием тяжестей;
  • постараться не нервничать и не конфликтовать, так как стресс влияет на состав сока;
  • нормально питаться, спать и не напрягаться.

Результаты после анализа будут известны в течение 2-5 дней. Но важно понимать, что забор сока простаты для анализа – не единственный способ определения возможной патологии. Только несколько методов обследования помогут получить полную картину здоровья мужчины.

Показания для проведения анализа

Предстательная железа – очень важный орган в репродуктивной системе мужчины. Простата вырабатывает особый секрет – жидкость, которая составляет третью часть спермы и отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.

Предлагаем ознакомиться:  МРТ простаты у мужчин: для чего делают МРТ предстательной железы и что показывает исследование

Если работа железы будет нарушена, и характеристики секрета простаты будут отличаться от нормальных показателей, то процесс воспроизведения потомства ставится под угрозу.

Врачу, для постановки правильного диагноза того или иного заболевания простаты, необходимо сделать лабораторный анализ секрета предстательной железы.

Микроскопическое исследование сока простаты

Любой дискомфорт должен стать поводом для обращения к врачу. Исследование секрета простаты необходимо провести при наличии боли – ноющей, усиливающейся после мочеиспускания или отдающей в пах.Показанием для сдачи анализа также являются болезненные симптомы при мочеиспускании – жжение в мочевом канале и режущая боль во время или после мочеиспускания.

И менее выраженные признаки, не имеющие болевого синдрома, но влияющие на качество жизни пациента – частые позывы в туалет, особенно по ночам.Очень часто поводом для обращения к врачу может стать необходимость проверить мужчину на способность стать отцом.

Когда и где можно сдать анализ? Для этого нужно записаться на прием к врачу-урологу. Но существует ряд показаний, при котором забор секрета предстательной железы временно невозможен: трещина в заднем проходе, геморрой в острой форме, повышенная температура – больше 38 градусов, воспалительные заболевания, туберкулез предстательной железы.Показанный анализ необходимо провести после того, как вышеперечисленные проблемы будут устранены.

Приблизительно за неделю до взятия посева на флору необходимо воздержаться от половых актов. За три дня – от посещения бани, тяжелой физической работы и алкоголя. Перед визитом к врачу лучше всего сделать очистительную клизму.

Как берут анализ:

  • Лечь на правый бок или наклониться. В иных случаях – следовать указаниям врача.
  • Доктор вводит палец в задний проход, нащупывает предстательную железу и начинает массировать.
  • Истечение обычно происходит самопроизвольно, забор секрета простаты осуществляется в стерильную емкость.
  • Как берут сок простаты в случае, если секрет не выделился? Тогда необходим сбор первой порции мочи для получения секрета из нее.

Даже если результат анализа будет положительным, это не всегда обозначает наличие проблем. Секрет очень густой, возможно произошла закупорка выводящего протока. В этом случае нужно будет сделать несколько сеансов массажа, после которых врач назначит повторное взятие секрета.

Результат исследования

При получении результатов из лаборатории, первый вопрос возникает – что показывает анализ? Краткая расшифровка – на что обратить внимание и когда необходима помощь врачей:

  • Лейкоциты. Если уровень лейкоцитов в секрете больше нормы, это говорит о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, выявит ли анализ сока простаты наличие микроорганизмов или нет, будет сделан вывод о бактериальном или не бактериальном воспалении. Высокий уровень содержания лейкоцитов и бактерий может показать: бактериальный хронический или острый простатит, инфекцию мочеполовой системы, доброкачественную гиперплазию, аденокарциному.
  • Лецитиновые зерна. В норме их должно быть много. Именно их наличие придает секрету характерный белесоватый цвет. Если их меньше нормы – простатит есть.
  • Амилоидные тельца. Это сгустки сока, имеющие овальную форму. Они должны отсутствовать в посеве здорового человека. Если они есть, значит имеются застойные явления также можно говорить о наличии аденомы или простатита.
  • Слизь. В норме ее быть не должно. Наличие также говорит о воспалительном процессе.
  • Атипичные клетки. Их наличие говорит об онкологическом заболевании.

Анализ секрета простаты помогает установить наличие таких заболеваний, как простатит, аденома и рак, поэтому своевременное обращение к врачу, анализ и исследование простаты может спасти жизнь.

Посев секрета простаты проводит лаборант в специально оборудованной лаборатории. О наличии проблем скажут следующие характеристики мазка:

  • Обычное количество выделения секрета при заборе от 0,5 до 2 мл. Если получение секрета затруднено, это говорит о возможном наличии простатита.
  • Цвет. В норме мазок беловатый. Любые изменения в сторону потемнения – отклонения от нормы.
  • Лейкоциты. В норме 5–10 клеток в зависимости от настройки микроскопа. Также возможно полное их отсутствие. При воспалении происходит их увеличение.
  • Эритроциты. В норме отсутствуют или наблюдаются штучно. Увеличение их количества говорит об онкологии или патологическом изменении предстательной железы.
  • Патогенные микроорганизмы (например, трихомонады). В норме отсутствую полностью.

Исследование секрета предстательной железы это очень важный анализ для мужчин. Методика микроскопии — это современный способ исследования, гарантированный от ошибок. Ранняя диагностика сока предстательной железы поможет предотвратить серьезные последствия.

Важно правильно подготовиться к взятию мазка:

  1. 1В течение суток до процедуры не стоит принимать душ, ванну, спринцеваться.
  2. 2Отмена местных антисептиков за 48-72 часа до исследования и всех антибиотиков минимум за две недели.
  3. 3Отказаться от половых контактов и мастурбации за 48 часов до посещения врача.
  4. 4Сдавать анализ необходимо через два-три часа после последнего мочеиспускания. Здесь есть небольшая поправка, мужчинам с обильными выделениями достаточно воздерживаться посещения туалета 1 час.
  5. 5Наибольшую информативность имеет материал, взятый утром, до мочеиспускания. Поэтому накануне вечером пациенту лучше уменьшить объем потребления жидкости.
  6. 6Как выглядит направление на общий мазок из уретры, смотрите на рисунке 1.
Направление на микроскопическое исследование мазка (соскоба) из уретры у мужчин

Рисунок 1 – Направление на микроскопическое исследование отделяемого из уретры у мужчин

На процедуру дают направление, когда у мужчины часто развиваются инфекционные заболевания мочеполовых путей, а также появляется воспаление при хроническом простатите. Необходимо регулярно сдавать секрет на анализ при симптомах хронического простатита бактериального типа, когда возникают частые позывы в туалет и расстройства половых функций.

Предлагаем ознакомиться:  Антибиотики при обострении хронического простатита

Редко какой мужчина может сказать, что забор секрета предстательной железы – приятный процесс. Стеснение и нерешительность часто заставляют надолго отложить процедуру, в результате чего болезнь переходит в запущенную форму и начинает причинять куда больше неприятностей.

Важно! Перед проведением процедуры мужчина должен помнить, что нельзя заниматься сексом за 3 дня до анализов. Перед самой процедурой нельзя ходить в туалет.

Как берут секрет предстательной железы в клинических условиях:

  1. сначала происходит полноценное очищение головки члена от скопившихся выделений и возможной грязи. Для этого используют марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия;
  2. затем через прямую кишку (ректально) проводят в течение 1 минуты массаж простаты, однако при уретрите, остром простатите и орхите эта процедура запрещена;
  3. после происходит сбор выделившегося секрета в пробирку, после чего её закрывают, ставят маркер и отправляют на анализ;
  4. если секрет не выделился, то происходит сбор первой мочи после массажа простаты, затем происходит микроскопическое изучение осадка.

После сбора нескольких капель выделившегося секрета жидкость поступает на исследование. Там выявляют наличие венерических заболеваний типа грибка и гонореи. Важно доставить собранный сок в лабораторию в течение максимум 2 часов, для этого используют сумку-холодильник. В противном случае жидкость потеряет свою ценность и информацию, которую несет в себе.

Для получения полной картины о здоровье мужчины нужно сдавать сок простаты несколько раз с разными промежутками, только так можно выстроить точную динамику. Во время анализа учитываются основные свойства сока:

  • присутствие патогенных организмов и вирусов;
  • уровень холестерина;
  • количество лейкоцитов;
  • наличие эритроцитов и клеток крови;
  • количество зерен лецитина;
  • количество эпителиальных клеток и амилоидных телец.

Если есть злокачественная опухоль, то в соке присутствуют соответствующие клетки. Если простата работает нормально, то в ее соке нет патогенной флоры и кровяных телец. Эпителиальных клеток в секрете очень мало. Расшифровка некоторых показателей:

  • воспалительный процесс характеризуется наличием более 2 эритроцитов и 10 лейкоцитов;
  • при инфекционном простатите есть патогенные микроорганизмы;
  • при аденоме обнаруживаются амилоидные тельца;
  • больше 2 эпителиальных клеток говорят о наличии патологии.

Подсчет всех этих клеток осуществляется не под микроскопом, а в специальной счетной камере. Также применяют метод бактериального посева при подозрении на инфекционный простатит.

Именно бактериальный посев позволяет обнаружить все лишние микроорганизмы, а также дает сведения о чувствительности к разным видам антибиотиков и препаратов.

Таким образом, анализ секрета предстательной железы позволяет выявить ряд тяжелых заболеваний: злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе аденому, застойные явления, увеличение простаты, острый и инфекционный простатит.

— Боли в районе паха.

— Затрудненное мочеиспускание.

Анализ секрета простаты

— Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного.

Показания для проведения анализа

Показаниями для взятия соскоба и урогенитального мазка из уретры у мужчин являются:

  1. 1Болезненное мочеиспускание.
  2. 2Учащение мочеиспускания.
  3. 3Наличие слизистых, слизисто-гнойных или творожистых выделений (слизь, гной, серозный выпот).
  4. 4Покраснение, отек тканей вокруг уретры и другие симптомы уретрита.
  5. 5Сыпь на головке и крайней плоти полового члена.
  6. 6Отек, покраснение и другие признаки воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит, баланопостит, постит).
  7. 7Отек и другие признаки воспаления яичек и их придатков, семенных пузырьков.
  8. 8Увеличение паховых лимфоузлов.
  9. 9Отсутствие симптомов у мужчины, но наличие вышеперечисленных симптомов ЗППП у полового партнера. Нередко у мужчин ИППП протекают бессимптомно, в то время как женщина имеет ярко-выраженную симптоматику.
  10. 10Ежегодный скрининг и диспансеризация половых инфекций рекомендуются каждому молодому мужчине, имеющему более 1 партнера/год, даже при использовании презервативов.
  11. 11Бесплодие в паре, прерывание беременности на любых сроках у женщины в паре.
  12. 12Подготовка женщины к предстоящей беременности также может быть показанием для диагностики ЗППП у будущего отца.

Нередко у мужчин половые инфекции протекают бессимптомно, но приводят к развитию заболевания у женщины.

Пациенту необходимо понимать, что на точность результата влияет множество условий: правильная подготовка больного к исследованию, техника забора материала и приготовления мазка, сроки и условия транспортировки материала в лабораторию.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector