Какой образ жизни нужно вести при гепатите с

Может ли вернуться вирус гепатита С после лечения?

Пациентов, которые сталкивались и перенесли опасную болезнь, интересует вопрос, может ли вернуться вирус гепатита С после лечения? Врачи утверждают, что чаще всего это происходит из-за несоблюдения личной гигиены и пренебрежения профилактикой.

Рецидив гепатита С после полного выздоровления возможен по причине того, что антитела от одного штампа остаются в крови пациента, но они бесполезны перед другим штампом. Поэтому отвечая на вопрос, может ли вернуться вирус после выздоровления?

Конечно, но скорее всего заражение возможно другого вида. В настоящее время известно около 6 генотипов, это обусловлено высоким коэффициентом мутации. Также он способен вырабатывать устойчивость не только к лекарственным препаратам, но и к влиянию внешней среды.

После проведения ряда исследований врачами было выявлено, что во внешней среде при температуре от 5 до 22 градусов вирус сохраняет свою высокую активность на протяжении 42 дней. При замораживании же его активность практически не меняется, а после размораживания выделений или крови (плазмы) инфицированного, процент заражения достигает около 70-75%.

При воздействии на него химических веществ он погибает только при высокой их концентрации. Активно борются с патогенами такие антисептики, как:

  • борная, соляная, фосфорная кислота;
  • все средства, содержащие более 70% этанола;
  • хлор;
  • перекись водорода.

Вирус не устойчив при воздействии 100 градусов в течение нескольких минут. При температуре выше 50 градусов погибает через пол часа. Поэтому рекомендуется или получасовое кипячение вещей, или машинная стирка при режиме стирки более 60 градусов.

Вирусологическим ответом называется анализ направленный на отслеживание снижения воздействия патогена на печень и организм человека. Вирусологический ответ может проводиться на:

  1. Ранней стадии (проводится примерно после 12 недели терапии).
  2. Для быстрого получения ответа (сдаются анализы после 21 дня терапии).
  3. В конце терапии.

Также необходим, если:

  1. Если результат отрицательный.
  2. Наступает прорыв (проводится тогда, если во вовремя приема препаратов происходит повышение активности заболевания).
  3. Рецидив (после полного выздоровления может вернуться патоген).

В зависимости от результатов данных вирусологического ответа выздоровление может существенно увеличиться или уменьшиться по времени. Например, при быстром вирусологическом ответе она может составлять от 24 до 36 недель, а при частичном ответе она продлится около 72 недель.

Причины рецидива

Если гепатит С вернулся после лечения, то причинами этого могут являться:

  1. Разновидность генотипа.
  2. Сильное повреждение печени, причиненное патогеном или другими факторами.
  3. Неправильно подобранная дозировка препарата.
  4. Менопауза.
  5. Избыточный вес.
  6. Несоблюдение профилактических рекомендаций.
  7. Диабет, ВИЧ.

Если после пвт гепатита С вернулся вирус, то стоит знать основные его симптомы. Среди них выделяют:

  1. Боли в области печени.
  2. Раздражительность, утомляемость, нарушения ЖКТ.
  3. Покраснение ладоней.
  4. Желтуха.

Если после выздоровления гепатита вернулась слабость, а после и другие симптомы, то значит больному требуется повтор схемы. Риск повторного заражения также зависит от того, соблюдает ли пациент профилактику, диету.

Например, переболевши одним генотипом, спокойно можно заразится и другим штампом. Только течение заболевания в этом случае будет отличаться. Существуют факторы, которые человек практически не может контролировать. К ним относятся:

  • стерильность во время маникюра или педикюра;
  • стоматологические услуги;
  • стерильность инструментов при пирсинге или татуировании;
  • переливание крови;
  • при половом акте без использования рекомендуемых контрацептивов.

Обычно, после окончания терапии пациент сдает анализ ПЦР каждые 3 месяца. При этом возможно диагностирование возврата болезни на раннем этапе. Но при любом недомогании и появлении тревожных симптомов пациенту стоит сразу обратиться к лечащему врачу.

Повторное лечение

Что делать, если после лечения гепатита, болезнь вернулась? В настоящее время повторное лечение после частичного или быстрого вирусологического ответа, а также при рецидиве дает положительные результаты.

Основная терапия направлена на продление продолжительности приема медикаментов при помощи комплекса приема препаратов «Интерферон-А» и «Рибавирин». Конечно же она также включает назначение гепатопротекторов, витаминов и токсино выводящих веществ.

Помимо этого ученые проводят исследования применения против болезни и более новых лекарственных препаратов. Наиболее эффективные схемы будут применяться в качестве основной терапии. Среди таких препаратов отмечают:

  • софосбувир и даклатасфир, рибавирин;
  • харвони;
  • софосбувир и симепревир, рибаверин;
  • викейра пак.

Жизнь после лечения направлена на восстановление иммунитета, печени и всех систем организма. Абсолютно весь период жизни после перенесенного заболевания будет заключаться в реабилитации, так как нарушение рекомендаций врача может стать причиной возврата вируса или того хуже переход в хронические формы.

Предлагаем ознакомиться:  Как повысить либидо у мужчин лучшие способы

Больному стоит придерживаться назначенной диеты, ведь работоспособность печени, селезенки и кишечника существенно уменьшилась. Физические нагрузки должны быть уменьшены, о статистике ручная стирка у женщин, частое употребление алкоголя у мужчин, плавание и воздействие солнечных лучей на кожу у детей — частая причина рецидива.

Алкоголь и вовсе необходимо исключить из своей жизни, ведь он содержит токсины, оказывающие пагубное влияние на ослабленные органы. Залогом успеха будет строгое соблюдение правил личной гигиены и пересмотра своего питания и образа жизни.

Лечение гепатита народными средствами.

Причины, симптомы и последствия хронических гепатитов

Хронический гепатит — воспалительное заболевание печени, вызывающее дисфункцию этого органа, а также приводящее к структурным деструктивным изменениям в нем на клеточном и тканевом уровне. Врачи говорят о хроническом течении гепатита, когда болезнь продолжается шесть месяцев и дольше.

Хронические заболевания печени относятся к полиэтиологическим болезням. Наиболее частыми причинами гепатитов являются:

  1. Вирусные инфекции (например, вирус гепатита B или C).
  2. Токсические гепатиты (часто развиваются при алкоголизме, профессиональном контакте с ядовитыми веществами, длительном приеме лекарственных препаратов).
  3. Аутоиммунные гепатиты (возникают в результате нарушений функционирования иммунной системы).

close

Как отмечалось выше, хроническое воспаление печени часто протекает бессимптомно или имеет слабовыраженные проявления.

«Ласковый убийца» — так называют гепатит C врачи из-за его длительного бессимптомного течения.

К наиболее распространенным субъективным признакам хронических гепатитов относятся:

  • Быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости.
  • Диспепсические явления — тошнота, рвота, отрыжка, изжога, метеоризм, расстройства стула.
  • Осветление кала, потемнение мочи.
  • Чувство тяжести или боли в правом подреберье.
  • Непереносимость жирной пищи.
  • Желтушность кожи и слизистых оболочек.

Объективные признаки хронических гепатитов определяются по результатам осмотра пациента и проведения лабораторных исследований.

Хронический гепатит диагностируется по результатам осмотра
Хронический гепатит диагностируется по результатам осмотра

При прогрессирующем течении хронического гепатита и отсутствии адекватной терапии у пациента часто формируется первичный рак печени или цирроз. Желудочно-кишечные кровотечения, развивающиеся в результате нарушения свертываемости крови и варикозного расширения вен пищевода и кишечника, являются еще одним грозным осложнением хронического воспаления печени.

Питание при гепатите С

Гепатит С считается самой тяжёлой разновидностью вирусных гепатитов. Возбудитель инфекции – это HCV, который нарушает работу печени, провоцирует сильное отравление организма. Инфекционный агент передаётся парентеральными путём (через кровь).

Если человеку диагностировали гепатит С, то он должен принимать медицинские препараты, вести здоровый образ жизни, соблюдать правила питания. Последний пункт комплексной терапии имеет ключевое значение.

Правила питания

Диета при гепатите С направлена на разгрузку поражённой вирусами печени. Для этого нужно корректировать (увеличить или уменьшить количество отдельных компонентов) стандартный сбалансированный рацион. Важно правильно подбирать продукты в меню, кроме того, следует обращать внимание на способ их обработки и режим питания.

После соблюдения этих правил пациентом повреждённые клетки и ткани обновляются, нормализуется функциональность гепатобилиарного тракта (печень, желчный пузырь, его протоки), нормализуется обмен веществ, ускоряется образование собственных ферментов.

Диета для больных гепатитом включает белки, жиры, углеводы, витамины, минералы. При этом количество этих веществ в организме должно быть строго сбалансированным (белки, жиры, углеводы – 1:1:4). То есть количество жиров и белков ограничивают, вместо этого рацион пополняют углеводами.

Количество животных белков составляет до 60% от их общего числа. Содержание растительных жиров – около 25%.

Углеводы представлены крахмалом, сахаром, клетчаткой, пектинами. Больной может получать сахара из фруктов, ягод, молочных продуктов, мёда. Кроме того, важно учитывать количество витаминов и минералов, которые поступают в организм каждый день.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как питаться во время болезни. За сутки энергетическая ценность пищи не должна превышать 2800 – 3000 ккал. Важно питаться от 4 до 6 раз за день (в одно и то же время), но небольшими порциями.

То есть в рационе присутствует 3 основных приёма пищи, а остальное – это перекусы. Что касается способа приготовления, то продукты варят, запекают, готовят на пару, а иногда тушат. От жареных блюд, копчёных изделий, а также солёной пищи следует отказаться.

Рацион пациента пополняют фруктами, овощами, злаками, молочными продуктами, бобовыми, крупами.

Пища при гепатите должна быть безопасной, полезной и разнообразной. Рекомендуется чередовать разрешённые блюда, чтобы рацион был сбалансированным.

Если какой-то продукт из пищевой корзины вызывает у пациента аллергию или ему просто неприятно его употреблять, то от него следует отказаться. Кроме того, необходимо помнить, что состав диеты при сопутствующих заболеваниях может отличаться.

Диета стол №5 является специализированной методикой лечебного питания, которую разработал доктор М. И. Певзнер. Согласно этой программе, в меню сокращается количество продуктов, которые богаты жирами и холестерином.

Диета номер 5 снижает нагрузку на повреждённую железу и билиарный тракт (желчный, его протоки) за счёт того, что больной употребляет здоровую пищу.

Предлагаем ознакомиться:  Какое лекарство поможет мужчине при слабой потенции

Особенности лечения и профилактики хронического гепатита

Этиотропное лечение хронических гепатитов направлено на устранение причины их возникновения.

  • При вирусных хронических гепатитах врач назначает пациенту противовирусные и иммуномоделирующие препараты.
  • При токсических гепатитах пациенту необходимо прекратить контакт с соответствующими ядовитыми веществами. А лечебные мероприятия в данном случае направлены на скорейшее выведение из организма токсинов.
  • При аутоиммунных хронических гепатитах пациент получает препараты, обладающие иммунодепрессивным действием.

Патогенетическая терапия хронических гепатитов направлена на механизмы развития данных заболеваний. Например, при аутоиммунных гепатитах и обострениях вирусных гепатитов пациенту назначаются глюкокортикостероиды, уменьшающие интенсивность воспалительного процесса.

Симптоматическая терапия направлена на устранение отдельных проявлений заболевания. Например, врач назначает пациенту антацидные препараты при выраженной изжоге или ферментативные препараты при диспепсических расстройствах.

Обратите внимание, конкретную стратегию терапии хронического гепатита в каждом случае определяет врач. Самостоятельное применение лекарственных средств, в том числе безрецептурных, категорически запрещено при заболеваниях печени.

Однако это не значит, что вы не можете помочь себе или близкому человеку при хроническом гепатите. Эффективность лечения этого заболевания сильно зависит от образа жизни пациента, о чем пойдет речь ниже.

Гепатиты C и B во время беременности: риски и особенности

Гепатит C в настоящее время является одной из самых актуальных проблем в гепатологии из-за скрытого течения, следствием чего являются затруднения в ранней диагностике. Другая опасность этой болезни кроется в быстром переходе в цирроз или гепатоцеллюлярный рак. Частота заболеваемости увеличивается с каждым годом.

В акушерстве и педиатрии из-за инфицирования матери и ее будущего ребенка, вирусный гепатит C во время беременности и в родах приобретает особую значимость.

Описание вируса

diseases

Вирус гепатита C относится к РНК-содержащим, имеет оболочку. Сейчас известно 6 основных генотипов вируса. Главное отличительное свойство этого вируса – склонность к мутациям, из-за этого может образовываться несколько десятков подвидов в каждом генотипе.

Вирус гепатита C (hepatitis C virus – HCV) передается через кровь (парентеральный путь передачи). По статистике, чаще всего HCV встречается у лиц, страдающих наркоманией при использовании инъекционных наркотиков.

Ранее гепатит C называли посттрансфузионным, так как он достаточно часто передавался при переливании крови и ее компонентов. В настоящее время возможности диагностики гораздо выше и этот путь передачи инфекции уже не является превалирующим.

Также возможно заражение при оказании медицинской помощи недостаточно простерилизованными или повторно используемыми инструментами. В последние годы увеличивается количество инфицированных во время проведения иглоукалывания, салонных процедур (маникюр, педикюр), нанесении татуировок, пирсинга и т. д.

В отличие от вируса гепатита B, половой и вертикальный (от беременной женщины к плоду) пути передачи HCV находятся далеко не на первом месте. Частота таких случаев – всего 3–5%. Более того, если из супругов инфицирован, например, только муж, то далеко не всегда заболевает жена.

У части заболевших (по разным данным от 15 до 45%), вирус самостоятельно элиминируется в течение полугода после инфицирования, подавляясь иммунной системой больного. У оставшейся части инфицированных болезнь переходит в хроническую форму.

Клинические проявления гепатита C малоспецифические, течение болезни чаще всего практически бессимптомное, но при этом возникают признаки морфологического поражения печени. Часто заболевание выявляется уже на стадии цирроза или рака печени.

Отсутствие положительных результатов РНК HCV в анализах крови не означает отсутствие инфекции. Иногда для подтверждения инфицирования необходимо проводить более углубленное обследование, например, анализ клеток печени на содержание в них генома HCV.

Частота встречаемости антител к HCV среди беременных женщин варьирует от 0,9 до 2,8%. Из них примерно у 55–65% обнаруживается РНК HCV, то есть происходит активное размножение (репликация) вируса.

Гепатит C у беременных обуславливает два важных момента:

  1. Влияние этого заболевания на здоровье матери;
  2. Риск инфицирования плода и новорожденного.

Передача HCV от матери к ребенку возможна как внутриутробно, так и интранатально (во время родов) при смешивании крови материнской и плода в результате разрыва мелких сосудов плаценты, а также при попадании крови матери на поверхностные повреждения кожи плода при прохождении его через родовые пути.

Однако, если женщина еще одновременно и ВИЧ-инфицирована, то вероятность передачи HCV ребенку возрастает в несколько раз.

Наряду с вышесказанным, нет данных о повышении частоты акушерских осложнений (невынашивание, мертворождение, врожденные пороки развития) при остром или хроническом течении гепатита C. Эти осложнения зависят от степени поражения печени. Нет доказательств какого-либо влияния беременности на протекание гепатита C.

Предлагаем ознакомиться:  Мочевыделительная система: процесс образования, состав мочи

Существуют определенные признаки, которые могут указывать на передачу вирусной инфекции от матери к ребенку.

  • Во время беременности и родов анти-HCV часто попадают к ребенку через плаценту. Они могут выявляться в анализах его крови в течение 12–18 месяцев после рождения даже при отсутствии инфицирования. Если анти-HCV определяются у ребенка спустя полтора года после рождения, то возможно заражение HCV.
  • Определение РНК HCV имеет смысл не ранее 3–6 месяцев после рождения. Результат анализа должен быть положительным два и более раза подряд, только тогда можно говорить о диагнозе.
  • Повышается активность печеночных трансаминаз у ребенка.
  • Одинаковый генотип HCV у матери и у ребенка.

Диагностика

Очень важно определить наличие инфицирования вирусом гепатита C при беременности, так как в этот период нагрузка на печень матери многократно возрастает даже у абсолютно здоровой женщины. Присутствие дополнительных заболеваний может представлять угрозу здоровью и жизни матери и плода. Рассмотрим самые показательные методы диагностики.

Диета и образ жизни при хроническом гепатите

Пациент с хроническим гепатитом должен пожизненно соблюдать назначенную врачом диету и придерживаться образа жизни, исключающего чрезмерную нагрузку на организм в целом и печень в частности.

Больному с хроническим воспалением печени необходимо придерживаться диеты № 5. При обострениях заболевания показан перевод пациента на диету № 5а. Основное отличие диеты № 5а от диеты № 5 — дополнительная механическая обработка пищи и увеличение кратности ее приема для уменьшения нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Характеристики диет приводятся в таблице ниже.

Характеристика

Диета № 5

Диета № 5а

Показания

Хронический гепатит вне стадии обострения, цирроз печени при отсутствии печеночной недостаточности

Обострение хронического гепатита

Кратность приема пищи

5

6

Калорийность

2700-3000 ккал/сутки

2700-2800 ккал/сутки

Способ приготовления продуктов

Варка, приготовление на пару

Предпочтительная консистенция пищи

Жидкая, пюреобразная, твердая

Жидкая, пюреобразная, протертая

Количество соли

4-5 грамм/сутки

Количество жидкости (вода, чай и т.п.)

До 2 литров/сутки

Рекомендованные продукты

Вчерашний хлеб, несдобная выпечка, сухое печенье, супы, нежирное вареное мясо, отварная рыба, обезжиренные кисломолочные продукты, одно яйцо в сутки, крупы, овощи без ограничений при переносимости, фрукты без ограничений при переносимости (кроме кислых), чай, компоты, соки, некрепкий кофе с молоком один раз в день.

Вчерашний хлеб, протертые супы, паровые котлеты, вареные овощи (протертые или нарезанные мелкими кусочками), обезжиренные кисломолочные продукты, одно яйцо в сутки.

Нерекомендованные продукты

Сдобная выпечка, жирная пища, грубая пища, острые приправы, грибы.

Выпечка, свежие фрукты и овощи, кофе, острые приправы, жирная пища, грубая пища, грибы.

Обратите внимание, хронический гепатит является абсолютным противопоказанием к употреблению алкоголя и курению.

Протертый суп — один из компонентов диеты
Протертый суп — один из компонентов диеты

Кроме соблюдения диеты, пациент должен придерживаться определенных правил в повседневной жизни, чтобы не допускать чрезмерной нагрузки на печень. Следующие рекомендации помогут вам изменить свой образ жизни и увеличить эффективность лечебных мероприятий:

  • Избегайте сильных физических нагрузок. Пациенту с хроническим гепатитом следует задуматься о щадящем режиме труда и отказе от ночных смен и дежурств.
  • Проводите отпуск на курортах с привычным для вас климатом. Объединяйте отдых с профилактическим лечением в санаториях.
  • Спите как минимум 7 часов в сутки. Здоровый сон обеспечивает нормальную работу иммунной системы, от которой зависит течение вирусного и аутоиммунного гепатита.
  • Обеспечьте нормальную работу кишечника. Не допускайте запоров при хроническом гепатите. При необходимости, обратитесь к лечащему врачу, который назначит вам безопасные препараты, регулирующие опорожнение кишечника.
  • Регулярно посещайте вашего врача и выполняйте его рекомендации. Лечение хронических гепатитов чаще всего продолжается пожизненно, будьте готовы к этому.

Итак, хронические гепатиты угрожают здоровью и жизни пациента. Эти заболевания требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью и пожизненного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Придерживаясь диеты и базовых принципов здорового образа жизни, пациент может увеличить эффективность назначенной доктором терапии и смягчить течение заболевания.

Также на нашем сайте вы найдете информацию про вирусные гепатиты A и E, в частности, про гепатит А (болезнь Боткина) у детей.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector