Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин

Причины абдоминального ожирения

Абдоминальное ожирение могут вызывать и внешние, и внутренние факторы, чаще всего наблюдается их сочетание. Накопление жира является способом оставить питательные вещества «про запас», чтобы использовать их в качестве источника энергии, если возникнет необходимость.

Чем меньше организм потребляет, тем больше он откладывает. Используются жиры, если требуется потратить большое количество энергии, то есть при стрессовой ситуации – эмоциональной или физической. В остальных случаях источником энергии служат углеводы, которые быстрее всасываются, и их легче использовать.

Абдоминальное ожирение возникает в следующих случаях:

  • нарушение пищевого поведения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетические факторы.

В зависимости от причины, ожирение может быть:

  • первичным – связанным с приемом большого количества пищи (алиментарное), врожденными особенностями данного организма (конституциональным);
  • вторичным – ожирение является симптомом какого-либо заболевания.

Абдоминальное ожирение практически всегда бывает первичным. Вторичное ожирение, которые приводит к накоплению жира не только в подкожной клетчатке, но и в брюшной полости, связано чаще всего с эндокринными нарушениями.

У женщин абдоминальное ожирение может начаться в период климакса и менопаузы в связи с гормональной перестройкой организма, приводящей к перераспределению жира. Также висцеральный жир накапливается при дефиците гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) и повышенной активности надпочечников (гиперкортицизм).

Важно знать, что первичное ожирение реализуется под воздействием внешних факторов (много еды, стресс), но обычно при наличии наследственной предрасположенности к ожирению.

Развитию абдоминального ожирения способствуют следующие факторы:

  • возраст (риск увеличивается после 40 лет, что связано с замедлением скорости обмена веществ);
  • наличие ожирения и других нарушений обмена веществ у членов семьи;
  • низкий вес при рождении (меньше 3 кг);
  • низкая физическая активность;
  • курение;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкоголем.

Пищевое поведение – адекватное чувство голода и насыщения. Жир накапливается, когда организм расходует меньше энергии, чем потребляет, то есть еды больше, чем это необходимо для нормальной работы и функционирования организма.

Ожирение, которое развивается по этому механизму, называется первичным экзогенным, то есть связанным с внешними причинами (экзогенный – исходящий снаружи), проще говоря, обусловленным перееданием. Переедание в медицине носит название «гипералиментация».

Переедание возможно в следующих случаях:

  • привычка – установленная когда-то привычка питаться определенным образом (трехразовое питание, синдром «ночной еды»);
  • коммуникация – прием пищи «за компанию»;
  • ритуалы – прием пищи во время просмотра фильмов (особенно в кинотеатре), футбола и других мероприятий, при этом человек ест, не испытывая голода;
  • стрессовые перекусы – при неприятных переживаниях, волнениях, желании защититься человек, съедая определенный продукт, чувствует себя спокойнее, что обусловлено психологическим комфортом и ощущением безопасности при приеме пищи;
  • гурманство – любовь к изысканной пище, от которой человек получает удовольствие, становится основным источник положительных эмоций.

У женщин аппетит усиливается за несколько дней до начала менструаций, что связано с так называемым предменструальным синдромом (ПМС), обусловленным гормональными изменениями и потребностью успокоиться и расслабиться (больше носит психологический характер).

Существует предположение, что желание потреблять пищу в момент стресса связано с неправильно заученной программой в мозге, при которой мозг не отличает тревогу и чувство голода. В результате такой программы в момент стресса включается чувство голода, а не тревоги.

Наряду с экзогенным ожирением имеется и ожирение, связанное с внутренними причинами – факторами, регулирующими пищевое поведение человека.

Центры голода и насыщения находятся в головном мозге, в структуре, которая называется «гипоталамус». На гипоталамус воздействуют вещества, усиливающие или тормозящие аппетит. Эти вещества вырабатываются в нервной системе, в желудке и жировой ткани. Если баланс этих веществ нарушается, то пищевое поведение человека изменяется.

Желание потреблять жирную пищу возникает при усиленной выработке гормона грелина в желудке. Торможение аппетита происходит благодаря гормону лептину. У всех больных с ожирением имеется нарушение соотношения грелина и лептина – количество грелина резко снижено в крови, а лептина много, но центр насыщения к нему не чувствителен.

Низкая физическая активность или гиподинамия является социально значимым фактором абдоминального ожирения. Гиподинамия возникает у людей, живущих в больших городах, работающих сидя, у людей с хронической усталостью, которые не занимаются спортом.

При таком образе жизни нарушается энергетическое равновесие или баланс между количеством потребляемой и расходуемой энергии. Кроме того, при отсутствии физических тренировок регулирующие системы организма «теряют сноровку».

Это значит, что тело перестает приспосабливаться к любому стрессу, начинает реагировать неадекватно на физическое или эмоциональное перенапряжение. Именно поэтому люди постепенно начинают двигаться все меньше, а полученная с едой энергия расходуется организмом не столько при физической активности, сколько для поддержания уровня обмена веществ (биохимические процессы) и для продукции тепла.

Малоподвижный образ жизни и связанные с ним изменения здоровья получили название синдрома «трех кресел». Три кресла – это офисный стул, автомобильное кресло и диван.

Генетические факторы часто являются основной причиной абдоминального ожирения, то есть во многих случаях жир не будет откладываться в брюшной полости даже при условии большого количества еды и малоподвижном образе жизни.

Распределение жировой ткани в конкретных местах человеческого организма связано с работой генов, которые кодируют (несут ответственность за процесс) образование особого типа рецепторов, которые усиливают разрушение жировой ткани.

К таким рецепторам относятся бета-3-адренорецепторы. Адренорецепторы – это рецепторы, которые активируются адреналином (гормоном стресса), именно поэтому при физическом или эмоциональном стрессе происходит разрушение жиров.

Важное значение имеет также генетический контроль над чувством голода и чувством насыщения. За развитие ожирения ответственен ген Ob (сокращение от слова «obesity», что на английском значит «ожирение). Ген Ob контролирует образование гормона лептина в жировой ткани.

Кроме того, у многих людей имеется так называемый «экономный генотип» (генотип – все гены данного организма). Генотип имеет свойство изменяться в процессе эволюции человека. Экономный генотип – это комплекс генов, которые работают по принципу «отложить жиры на случай голода».

Если в процессе активной жизнедеятельности человека этот механизм действительно являлся спасительным, то в условиях современного мира при малоподвижном образе жизни и большом количестве потребляемой еды «экономный генотип» действует во вред.

Предлагаем ознакомиться:  Почему появляется кровь в сперме у мужчин и что делать

Одной из главных причин является переедание. Человека, уже родившегося с большой окружностью живота, не существует. Лишние сантиметры приобретаются впоследствии. В первую очередь обратите внимание на калорийность рациона.

Прием медикаментозных средств должен осуществляться строго под наблюдением врачей. Антидепрессанты и гормоны способствуют увеличению аппетита и набору килограммов. Помимо перечисленных причин выделяют:

  • Гормональное нарушение, вызванное снижением уровня гипотиреоза, гипогонадизма, опухолями гипофиза. Уровень гормонов выявят анализы;
  • Расстройство пищевого поведения, вызванное повреждением некоторых участков мозга;
  • Наследственный фактор. В 90% случаев у тучных людей растёт полный ребенок.

Причины, по которым мужчины жиреют, чаще всего, лежат на поверхности:

  • Переедание. Как известно, откладываться в жиры не может то, что не поступило с пищей;
  • Малоподвижный образ жизни. Энергия не расходуется. Следовательно, организм не тратит жировые запасы;
  • Снижение уровня мужских гормонов.Тестостерон, помимо всего прочего, отвечает за удаление излишков жира из организма;
  • Нарушение функции гипоталамуса. В организме присутствует гормон насыщения — лептин. Чем слабее он вырабатывается, тем труднее человеку не переедать;
  • Наличие постоянного стресса. Речь идет о случаях, когда люди стресс «заедают». Питание чаще всего сопровождается выделением гормонов «счастья». Поэтому люди склонны подавлять «пищей» стрессы.

Этиология

Полости организма человека закрыты серозной оболочкой, тончайшими соединительными тканями – мембранами. Внешне они похожи на пленку. Та жировая прослойка, которую можно увидеть и прощупать, расположена в подкожно-жировом слое, снаружи пленочного покрытия.

Так же, как и подкожный жир, внутренний может использоваться в голодные периоды для поддержки нужд организма в энергии. В минимальных количествах висцеральный жир есть у каждого, но его избыток сразу же сказывается на кровяном давлении, концентрации сахара в плазме, увеличивается вероятность развития рака кишечника.

Несбалансированное питание, вредные пищевые привычки – далеко не единственная причина абдоминального или андроидного ожирения. Предпосылками также могут быть:

  • Дисфункции гипоталамуса (в нем размещается центр, контролирующий насыщение). Нарушения проявляются в постоянных голодных позывах, независимо от количества съеденного. Диетой и физкультурой не обойтись – устранять проблему надо с психологом.
  • Дефицит серотонина – гормона, ответственного за стабильность психики и позитивные эмоции. Не случайно его еще прозвали «гормоном счастья». Его недостаток провоцирует депрессии, когда дурное настроение пытаются нейтрализовать быстрыми углеводами и другой вредной едой.
  • Недостаточная физическая активность – малоподвижные условия на работе и отказ от систематических занятий спортом увеличивают шансы заработать ожирение.
  • Частые обильные застолья с перееданием и употреблением спиртного, повышающего аппетит.
  • Гормональные расстройства, например, в климактерический период или при беременности.
  • Злоупотребление лекарствами, особенно гормональными и психотропными средствами.

Определенную роль играет и генетический фактор. Проанализировав состояние здоровья близких родственников, можно мерами профилактики предупредить чрезмерное увеличение висцерального жира.

Лечение абдоминального ожирения начинается с коррекции диеты и физических упражнений. Если у пациента имеется серьезное заболевание внутренних органов в состоянии обострения, то сперва врач добивается стабилизации состояния, а после приступает к лечению абдоминального ожирения.

Выбор препарата для лечения абдоминального ожирения зависит от следующих факторов:

  • возраст;
  • особенности пищевого поведения (гурманство, повышенный аппетит, неконтролируемое чувство голода, невозможность насытиться);
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Абдоминальное ожирение является причиной развития таких патологий как артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа (потеря чувствительности клеток к глюкозе), атеросклероз артерий (сужение артерий холестериновой бляшкой).

Основным органом, который страдает от всех вышеперечисленных причин, является сердце. Кроме сердца при абдоминальном ожирении страдают также почки, мозг и печень, хотя все органы по-своему испытывают нагрузку.

При абдоминальном ожирении врач может назначить следующие препараты:

  • Сибутрамин (редуксин, меридия, голдлайн, линдакса) – уменьшает аппетит, воздействуя на центр насыщения в головном мозге, а также усиливает теплопродукцию (для образования тепла организм также сжигает жиры и тратит энергию). Препарат не назначают пациентам с болезнями сердца и сосудов, а также при повышенном артериальном давлении.
  • Орлистат (ксеникал) – уменьшает количество жирных кислот (триглицеридов), которые вместе с пищей попадают в кишечник и оттуда всасываются в кровь. Данный препарат можно применять при наличии сердечных заболеваний, а также у пожилых людей.
  • Лираглутид (виктоза) – тормозит аппетит и улучшает процесс потребления глюкозы тканями. По этой причине его применяют, если абдоминальное ожирение сопровождается сахарным диабетом 2 типа, в том числе и при развитии осложнений (поражение почек, сердца, мозга), а также при высоком риске развития тяжелой патологии сердца. Лираглутид противопоказан при наличии у человека злокачественной опухоли щитовидной железы, а также, если эта опухоль наблюдалась у кого-либо из членов семьи.
  • Метформин (сиофор, глюкофаж) – данный препарат применяется для лечения сахарного диабета, он способствует нормализации углеводного и жирового обмена.

Если причина абдоминального ожирения – конкретная патология (чаще всего это гормональные нарушения), то ожирение зовется вторичным. В данном случае лечением занимается не только диетолог, но и узкий специалист (эндокринолог, гинеколог и другие).

Абдоминальный тип ожирения наиболее часто является следствием неправильного образа жизни, а именно нерационального питания. Тем не менее переедание — это не единственный предрасполагающий фактор, приводящий к развитию такой патологии.

Недуг может быть спровоцирован:

  • нарушением функционирования гипоталамуса, в котором расположен пищевой центр, регулирующий насыщение. Подобное отклонение приводит к тому, что сколько бы человек ни съел, он постоянно чувствует голод. В таких ситуациях недостаточно лишь соблюдения щадящего рациона и занятия спортом — основу терапии составляет работа психотерапевта с пациентом;
  • недостатком серотонина, который является гормоном, отвечающим за психическую устойчивость и положительные эмоции, отчего он также носит название — гормон радости. Дефицит такого вещества приводит к развитию депрессивного состояния, с которым некоторые люди предпочитают бороться при помощи поглощения большого количества вредной пищи;
  • малоподвижным образом жизни — сидячие условия труда и полный отказ от спорта в значительной степени повышает вероятность скопления избыточной массы тела;
  • многолетним пристрастием к вредным привычкам, а именно к распитию алкогольных напитков, что, в свою очередь, повышает аппетит;
  • гормональным дисбалансом;
  • нерациональным применением медикаментов, а именно гормональных и психотропных веществ.
Предлагаем ознакомиться:  Верона таблетки инструкция по применению препарата для мужчин в капсулах

Не стоит забывать, что в качестве причины абдоминального ожирения выступает генетическая предрасположенность. Зная это, человек может самостоятельно предотвратить скопление большого количества жировой ткани в зоне брюшины — для этого достаточно вести активный образ жизни и правильно питаться.

У представительниц женского пола подобное расстройство зачастую является следствием беременности и родовой деятельности.

Основными факторами, которые провоцирует появление абдоминального ожирения, являются генетическая предрасположенность, неправильное питание и гиподинамия. Если с первым ничего нельзя поделать, то можно ограничить влияние последних двух факторов:

  • Ограничить жирную и высокоуглеводную пищу, употреблять больше овощей, не переедать и не есть за 3-4 часа до сна – эти простые советы позволяют если не сбросить, то, по крайней мере, удержать вес на одной отметке.
  • Регулярные умеренные физические нагрузки позволят «сжечь» лишние калории, поступившие в организм, а также укрепят сердце.

Но все же именно здоровое и сбалансированное питание позволяет не допустить ожирение и удержать имеющийся вес. Плохие привычки (курение и алкоголь) только усугубляют проблему с лишним весом, так как нарушают обмен веществ в организме.

Классификация андроидного типа ожирения

Независимо от половой принадлежности ожирение проявляется по-разному. Если жир скопился прямо под кожей – это самый благоприятный вариант, так как патология легко корректируется медикаментозными средствами для улучшения метаболизма и модификацией образа жизни.

Тяжелых осложнений в этом случае не бывает. Если прослойка покрывает органы изнутри, устранить ее домашними методами невозможно. Абдоминальное ожирение диагностируют при показателях окружности талии в пределах 94 -103 см и 80-90 см у мужчин и женщин соответственно. Андроидный тип классифицируют по трем степеням:

  1. На первой стадии размеры талии укладываются в параметры 94 см и 80 см у мужчин и у женщин соответственно.
  2. На следующем этапе мужские показатели должны быть в диапазоне 94,2 — 101,3 см, женские – 81,2-88,6см.
  3. На третьей стадии болезни длина окружности мужской талии превосходит 102,6 см, женской – 88,9 см.

В норме прослойка жира, покрывающего органы для защиты от травм и резервного питания, не превышает трех килограммов. При висцеральном типе это показатель превосходит норму в разы.

Клиническая картина болезни – это сочетание нескольких из перечисленных признаков:

  • Рост размеров живота;
  • Нечувствительность клетки к собственному инсулину, провоцирующее развитие инсулиннезависимого типа сахарного диабета;
  • Перепады артериального давления;
  • Характерные изменения состава крови;
  • Дислипидемия;
  • Ухудшение либидо;
  • Одышка, возникающая при любых мышечных нагрузках;
  • Бесплодие;
  • Расстройства месячного цикла;
  • Постоянные депрессии;
  • Изжога, связанная с забросом содержимого желудка в пищевод, так как увеличивающийся живот меняет положение органов пищеварения;
  • Варикоз ног;
  • Синдром ночного апноэ;
  • Склонность к инфекционным и простудным болезням;
  • Расстройства ЖКТ.

Появление подобных симптомов провоцирует концентрацию жировых клеток глубоко под мышечным корсетом. Жир осложняет работу:

  • Сердца и лёгких;
  • Почек и поджелудочной железы;
  • Сосудов и печени;
  • Всех отделов кишечника.

Подобные симптомы характерны как для мужского ожирения, так и для женского.

В женском организме жировых отложений, как правило, больше. Но у мужчин большой живот можно увидеть чаще. Если у женщин причины его появления объясняет физиология, то у мужчин формирование «пивного животика» – следствие общих предпосылок, перечисленных выше.

У мужчин внутренний жир откладывается раньше подкожного. Мужчина может набрать вес, а талия будет в пределах нормы, потому что килограммы растут за счет внутренней прослойки. При похудении наблюдается обратный процесс: сначала пациент теряет вес, а потом – объем. При дефиците энергии организм забирает ее сначала из жира на органах, потом – из подкожного депо.

Если стрессовый фон постоянно повышен, при огромном животе ноги и руки могут оставаться худыми. Кортикостероиды, гормоны стресса, провоцируют  откладывание жира в сальниковой сумке.

Особенность мужского типа еще и в том, что женщины, как правило, уделяют больше внимания внешнему виду. Мужчины лишним весом озабочены меньше. О последствиях такой беспечности они думают редко, разве что когда атеросклероз или инфаркт приводят к половому бессилию.

Усугубляются проблемы, когда метаболический синдром переходит в хроническую форму. Повернуть процесс вспять может только неукоснительное соблюдение медицинских предписаний – и относительно диеты, и медикаментозной терапии, и мышечных нагрузок.

В отличие от выраженного общего ожирения, само абдоминальное ожирение может не вызывать никаких жалоб, но стать причиной расстройств более серьезных и, на первый взгляд, никак не связанных с накоплением жира.

Выраженная одышка, которая характерна для общего ожирения, при абдоминальном ожирении не является обязательным симптомом. Выраженный аппетит при абдоминальном ожирении является не только причиной набора лишнего веса, но и его следствием, так как при ожирении центр насыщения утрачивает чувствительность к веществам, тормозящим аппетит.

Абдоминальное ожирение является одним из компонентов так называемого метаболического синдрома (синдром – совокупность симптомов). Метаболический синдром – это нарушения гормонального баланса и обмена веществ, которые повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Именно абдоминальное ожирение в сочетании артериальной гипертензией (высокое артериальное давление), сахарным диабетом 2 типа (без дефицита инсулина) и высоким уровнем триглицеридов (жирные кислоты) составляют так называемый «смертельный квартет».

Нарушения, связанные с абдоминальным ожирением

Название нарушения

Механизм развития

Как проявляется?

Дислипидемия

Дислипидемия – это нарушение соотношения различных видов липопротеидов (жиробелковых частиц), которые являются переносчиками жира в крови (холестерина, триглицеридов). Дислипидемия развивается из-за того, что висцеральный жир сам выделяет свободные жирные кислоты прямо в воротную вену печени. Причиной высокого уровня холестерина в крови является также увеличение количества лептина, адреналина и норадреналина. Лептин стимулирует выработку свободных жирных кислот из глюкозы, а адреналин и норадреналин усиливают разрушение жировой ткани (липолиз), и жирные кислоты попадают в кровоток.

Инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность – это невосприимчивость клеток к инсулину. Инсулин нужен клеткам для поглощения глюкозы. При абдоминальном ожирении жировая ткань выделяет белок резистин, который уменьшает чувствительность тканей к инсулину.

Поступление большого количества свободных жирных кислот из висцерального жира в воротную вену печени заставляет печень «переключиться» на жировой обмен, игнорируя инсулин. Малоподвижный образ жизни резко уменьшает функции транспортера глюкозы в мышцах (Glut-4). Устойчивость к инсулину приводит к нарушению всех видов обмена веществ.

  • высокий уровень сахара в крови натощак;
  • нормальный и даже повышенный уровень инсулина в крови;
  • нарушенная толерантность к глюкозе или сахарный диабет 2 типа (высокий уровень глюкозы при нагрузочном тесте);
  • высокий уровень гликированного гемоглобина (HbA1c);
  • микроальбуминурия (белок в моче);
  • подагра (повышение уровня мочевой кислоты в крови).

Гиперинсулинемия

Гиперинсулинемия – высокий уровень инсулина в крови. Нарушение обмена веществ и голодание клеток при инсулинорезистентности приводят к повышению уровня инсулина. Это активирует стрессовые системы организмы, которые вызывают спазм сосудов и усиливают работу сердца. Кроме того, сама жировая ткань выделяет вещества, суживающие сосуды (АПФ, кортизол). Чем больше жира, тем больше таких веществ вырабатывается в организме.

  • повышение артериального давления;
  • нарушения сердечного ритма (сердцебиение).

Воспалительная реакция

При инсулинорезистентности и высоком уровне инсулина в крови стимулируется выделение инсулиноподобных факторов роста (они похожи на гормон роста человека). Высокий уровень инсулиноподобных факторов роста в крови является фактором, который может способствовать неконтролируемому делению клеток, то есть злокачественному процессу. Воспалительный процесс также проявляется склонностью к аллергическим реакциям, например, в слизистой оболочке дыхательных путей может усилиться высвобождение из клеток веществ, вызывающих сокращение мускулатуры бронхов.

Гормональные нарушения

При абдоминальном ожирении наблюдается повышенная функция коры надпочечников, в ней вырабатывается много кортизола, который вызывает нарушение функции мозговых центров, ответственных за регуляцию выделения гормонов (гипоталамус-гипофиз). В жировой ткани происходит преобразование андрогенов (мужских половых гормонов) в эстрогены (женские половые гормоны), в результате чего нарушается регуляция мужской половой функции. У женщин увеличивается уровень мужских половых гормонов и эстрогена, и уменьшается уровень прогестерона.

Гиперкоагуляция

Гиперкоагуляция – это склонность к повышенной свертываемости крови. Такая склонность увеличивает риск тромбоза сосудов (закупорка сосуда образовавшимся сгустком крови). Гиперкоагуляция развивается при абдоминальном ожирении вследствие выработки жировой тканью множества белков, которые повышают свертываемость крови (ингибиторы фибринолиза). Их выделение связано с воздействием инсулина, который в обязательном порядке увеличивается в крови при абдоминальном ожирении.

  • увеличение уровня фибриногена, активатора плазминогена, фактора фон Виллебранда в анализе свертывающей системы крови.
Предлагаем ознакомиться:  Чем кормить мужчину для повышения потенции и как лучше готовить

При абдоминальном ожирении клиническая картина будет включать в себя совокупность следующих признаков:

  • возрастание объёмов брюшной полости;
  • резистентность клеток к инсулину, что практически всегда приводит к возникновению сахарного диабета 2 типа;
  • повышение показателей кровяного тонуса;
  • дислипидемия;
  • изменение состава крови;
  • снижение сексуальной активности;
  • одышка, появляющаяся даже при минимальной физической активности;
  • мужское и женское бесплодие;
  • нарушение менструального цикла у представительниц женского пола;
  • быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • развитие депрессивного состояния;
  • изжога, возникающая на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • развитие синдрома апноэ сна;
  • частая подверженность простудным заболеваниям;
  • нарушение функционирования органов пищеварительной системы.

Необходимо учитывать, что при скоплении жировой ткани вокруг внутренних органов может привести к появлению симптомов, указывающих на их дисфункцию. Наиболее часто в качестве мишеней выступают:

  • сердце и печень;
  • почки и поджелудочная железа;
  • сосуды и сальник;
  • толстый и тонкий кишечник;
  • лёгкие.

Примечательно то, что наблюдаются подобные клинические признаки ожирения у женщин и у мужчин.

Классификация

Абдоминальное ожирение называется также центральным или андроидным (мужским). Мужской тип распределения жира характеризуется выраженностью жирового слоя в области туловища и малым количеством жира на бедрах.

Образно данный тип ожирения называется «ожирение по типу яблока» (ширина яблока максимальная в его средней части). В противоположность абдоминальному или мужскому ожирению, «женское» ожирение называется ягодично-бедренным, нижним или гиноидным.

При таком ожирении имеется нормальная талия, а жир откладывается в области ягодиц и бедер. Такая фигура напоминает грушу, поэтому и называется «ожирение по типу груши». Эти два типа ожирения принципиально отличаются друг от друга.

Ожирение «по типу груши» имеет даже некоторые преимущества. У женщин в жировой ткани происходит выработка большого количества эстрогенов. Эти женские гормоны имеют свойство защищать стенки сосудов и предупреждать накопление в них холестерина (поэтому до менопаузы у женщин атеросклероз не прогрессирует).

Ожирение «по типу яблока» обычно сочетается с абдоминальным ожирением, то есть одновременно имеется накопление жира и в подкожно-жировой клетчатке туловища, и в брюшной полости. В то же время, ожирение внутренних органов может возникать и без видимого на глаз ожирения. Это важное отличие абдоминального типа ожирения.

Также существует смешанный тип ожирения, при котором наблюдается ожирение всего тела.

Согласно международной классификации, ожирение по ИМТ может быть следующих видов:

  • избыточная масса тела – ИМТ 25 – 30;
  • ожирение 1 степени – ИМТ 30 – 35;
  • ожирение 2 степени (серьезное) – ИМТ 35 – 40;
  • ожирение 3 степени (морбидное или болезненное ожирение) – ИМТ 40 – 50;
  • сверхожирение – ИМТ 50 – 60;
  • супер-ожирение – ИМТ более 60.

Нормальным показателем ИМТ является 18,5 – 25 кг/м2.

В зависимости от стадии, абдоминальное ожирение бывает:

  • прогрессирующее;
  • стабильное.

https://www.youtube.com/watch?v=4KPnmzb3iVY

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector