Мужское бесплодие причины симптомы и лечение

Причины возникновения патологии

Бесплодие делится на четыре группы:

  • Иммунологическое. Появляется по причине различных травм, заболеваний. Врач проводит диагностику индивидуально для каждого пациента, подбирая лекарственные препараты;
  • Секреторное. Встречается чаще всех прочих, развивается при нарушении работы яичек, что влияет на уменьшение выработки спермиев, скорость передвижения. Причины нарушения работы органа могут быть разными, способ лечения подбирается для пациентов отдельно. Применяют гормональную терапию либо медикаментозные препараты;
  • Относительное. Наименее изученный тип бесплодия. Формулировка используется в тех случаях, когда состояние здоровья в норме, но партнерша не беременеет. Основная причина возникновения данного типа – стрессовые ситуации, постоянное нервное напряжение. Симптомы и отклонения устраняются психотерапевтом, репродуктологом;
  • Обтурационное. Рубцы, опухоли, киста препятствуют выходу спермы из члена. Требуется хирургическое вмешательство.

Мужское бесплодие по коду МКБ-10 относится к разделу №46 «Болезни мужских половых органов». Его возникновение провоцирует целый ряд причин. Длительное отсутствие зачатия способно являться следствием хронических, врожденных заболеваний или внешних факторов.

Болезни, провоцирующие развитие мужского бесплодия:

  • нарушение работы эндокринных органов – проявляется изменением уровня половых гормонов, что влечет за собой патологии работы яичек и снижение количества подвижных сперматозоидов;
  • генетическая предрасположенность к мужскому бесплодию – наличие данного заболевания у отца, дедушки и других родственников;
  • врожденные заболевания – последние проявляются неопущением яичек в мошонку, отсутствием одного или обоих органов, недоразвитостью яичек и другими их патологиями;
  • заболевания крови и сосудов – при нарушении местного кровообращения возникновение бесплодия провоцируют водянка или грыжа яичка, варикоцеле – варикозное расширение вен в мошонке, застойные процессы в малом тазу и половых органах;
  • инфекционные заболевания, провоцирующие возникновение воспаления – заражение мужчины происходит при незащищенном половом контакте, несоблюдении личной гигиены или при тяжелом течении туберкулеза, бруцеллеза, ангины и т.п.;
  • аутоиммунные процессы – обостряются при снижении иммунитета, образующиеся антитела разрушают структуру сперматозоидов и других половых клеток.

Внешние причины мужского бесплодия:

  • стрессы, нервные перенапряжения – их длительное течение нарушает нормальную выработку гормонов, что способно привести к отсутствию спермиев в эякуляте, импотенции;
  • воздействие химических веществ и нарушение экологии – наиболее сильное влияние на организм оказывают профессии, связанные с вредными веществами;
  • длительный прием медикаментов, негативно воздействующих на половые органы – отрицательным влиянием на репродуктивную функцию характеризуются антибиотики, сульфаниламиды, препараты с содержанием эстрогенов и цитостатики;
  • прием консервантов и продуктов с различными добавками, в состав которых входят ртуть, фосфор, аммиак, свинец и т.д.;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение – нарушают работу всего организма в целом, приводя к различным негативным последствиям, в том числе к бесплодию;
  • отсутствие разнообразного питания – при скудном рационе отмечается недостаток витаминов и микроэлементов, что проявляется наиболее тяжелыми последствиями в детском и подростковом возрасте;
  • облучения различного характера;
  • перегрев или переохлаждение – длительное изменение температуры в мошонке приводит к гибели сперматозоидов и сбою процесса сперматогенеза;
  • травмирование половых органов, перенесенные хирургические вмешательства;
  • ношение тесного белья – провоцирует застойные процессы в половых органах, нарушение местного кровообращения.

Самые частые факторы мужского бесплодия:

  • психические и сексуальные нарушения;
  • аномалии развития, инфекционные заболевания, травмы половых органов;
  • лекарственные, токсические, радиационные влияния на половые органы;
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • расстройства иммунитета и обмена веществ.

В головном мозге за регуляцию выработки сперматозоидов отвечает половой центр, расположенный в гипоталамусе. Психическая травма, постоянные стрессы, напряженная работа влияют на половой центр, приводя к снижению количества клеток в эякуляте (олигозооспермия, азооспермия).

Причинами бесплодия у мужчин могут быть разнообразные врожденные аномалии, в том числе и хромосомные:

  • крипторхизм (опущение яичек), монорхизм (наличие одного яичка), анорхизм (отсутствие яичек);
  • дисгенезия гонад;
  • первичный гипогонадизм (синдромы Прадера-Вили, Лоренса-Муна-Бидля и другие);
  • гипофизарная недостаточность.

Одна из самых распространенных причин мужского бесплодия – воспалительные заболевания половых органов инфекционного происхождения. К ним относятся эпидемический паротит («свинка»), туберкулез, малярия, пневмония, сепсис, болезни, передающиеся половым путем и другие.

Микробы непосредственно повреждают сперматозоиды, изменяют свойства эякулята, вызывают образование антиспермальных антител. Воспалительные процессы приводят к нарушению проходимости семявыносящих путей.

Мужское бесплодие

Необходимо отметить значимость в развитии бесплодия эпидемического паротита. Это заболевание часто возникает в детском возрасте, осложняется орхитом (воспалением яичек) и поражает всю ткань этих органов.

Основные виды интоксикаций, поражающие ткань яичек:

  • профессиональные (свинец, марганец, ртуть, фосфор, бензол, аммиак и другие);
  • лекарственные (сульфаниламиды, нитрофураны, многие антибиотики, циметидин, антагонисты кальция);
  • бытовые (алкоголизм, курение).

Ионизирующая радиация разрушает клетки – предшественники сперматозоидов, приводя к бесплодию.

Варикоцеле (варикозное расширение вены семенного канатика) нарушает функцию яичка по выработке сперматозоидов. Двустороннее поражение встречается редко, но при этом в большинстве случаев вызывает мужское бесплодие.

К этому состоянию могут привести хирургические операции на органах малого таза и забрюшинного пространства, в частности, на мочевом пузыре и предстательной железе. Вмешательство по поводу паховой грыжи ведет к нарушению фертильности у одного пациента из ста.

Кроме того, угнетают образование сперматозоидов частые горячие ванны и посещение сауны. Одноразовые подгузники в этом отношении безопасны, поскольку у маленьких детей сперматозоиды и в норме не образуются.

Общее описание

В течение достаточно долгого времени считалось, что если супружеская пара не может зачать ребенка и, соответственно, родить его, то проблема это – сугубо женская. Да и кто, как не женщина в паре при отсутствии наступления беременности отправляется к врачу для выяснения того, что именно с ней не так, почему не наступает беременность и не бесплодие ли тому виной.

Тем ни менее, медицинская статистика может удивить сильный пол, традиционно выжидающий в сторонке, пока женщина обойдет всех специалистов, сдаст все необходимые анализы и перепробует мыслимые и немыслимые способы в попытках зачатия малыша, чтобы решить такую вот «свою» проблему.

И данные эти указывают на то, что примерно в 40 и даже 50% случаев браков, в которых актуальна проблема бесплодия, проблема эта в действительности заключается в мужчине, а не в женщине. Таким образом, бесплодие у мужчин – явление не настолько уж редкое и уж тем более не «одностороннее» в собственном рассмотрении.

Преимущественно бесплодие у мужчин возникает из-за количественных и качественных изменений, которым подвергаются в эякуляте сперматозоиды. В качестве причин тому могут рассматриваться перенесенные ранее заболевания воспалительного характера, связанные с половыми органами, а также хронические и инфекционные заболевания, воздействующие на организм химические и иного типа факторы.

Следует заметить, что необходимость обращения за соответствующей медицинской помощью в зачатии возникает в одном случае из десяти. Кроме того, что отсутствие зачатия может быть связано с нарушением мужской или женской репродуктивной функции, существуют и другие варианты.

Так, примерно в 15% случаев причина заключается в иммунологической несовместимости пары, не исключаются и варианты, в рамках которых рассматривается вопрос относительно идиопатического бесплодия, при котором выяснить причину и вовсе не удается, что определяет собой редкие формы бесплодия.

Итак, прежде чем мы перейдем к тем особенностям, которые непосредственным образом связаны с бесплодием, остановимся на том, что собой представляет репродуктивная система мужчины. Репродуктивные органы у мужчины находятся и внутри тела, и снаружи.

Яичками вырабатывается тестостерон, мужской гормон, ответственный за формирование у мужчины соответствующих половых признаков. Также яичками вырабатывается и сперма, поступающая впоследствии в канальцы эпидидимиса, то есть органа, за счет которого обеспечивается питание и сохранение спермы в соответствии со степенью ее созревания.

Длительность процесса спермообразования составляет около 72 дней. Эякуляция (семяизвержение) заключается в смешивании секрета семенных пузырьков и жидкости, поступающей из простаты. Жидкость эта достаточно густая, и при таком смешивании она образует семенную жидкость.

В качестве основополагающего фактора, определяющего мужскую способность к деторождению (мужская фертильность) выделяется именно процесс, при котором происходит развитие зрелой и нормальной спермы, что, иными словами, определяет сперматогенез.

Предлагаем ознакомиться:  Эректильная дисфункция лечение таблетки виды лекарств

Производится и регулируется процесс продукции спермы тремя основными гормонами, а это уже отмеченный тестостерон, ЛГ и ФСГ. Воздействие ЛГ и ФСГ оказывается на яички, при этом ЛГ обеспечивает стимуляцию продукции тестостерона (клетки Лейдига), а ФСГ обеспечивает стимуляцию продукции спермы (клетки Сертоли).

Сперма в указанных клетках Сертоли, будучи незрелой, постепенным образом дозревает, в итоге преобразовываясь в сперматозоиды. Между тем, подвижными они смогут стать только после того, как окажутся в эпидидимисе.

Основные виды заболевания

Мужское бесплодие разделяется на несколько видов по причине его происхождения:

  1. Секреторное. Вызвано снижением функциональности яичек – гипогонадизмом. Первичная форма секреторного бесплодия способна быть врожденной или приобретенной в результате течения инфекционных заболеваний или травм. Вторичная форма – следствие нарушения работы эндокринных органов, заболеваний простаты, возникновения опухолей в мошонке.
  2. Экскреторное. Диагностируется при наличии патологий близлежащих органов – придаточных половых желез, мочевыделительной системы. Характеризуется отсутствием спермиев в эякуляте или затруднением выхода последнего во время оргазма.
  3. Иммунное. Конфликт иммунологического типа между мужчиной и женщиной. Проявляется при поступлении спермы в женские половые органы. Данный тип бесплодия способен возникнуть при несовместимости групп крови, нарушении функционирования иммунной системы.
  4. Относительное. Спорный диагноз, так как этот вид заболевания означает отсутствие нарушений, негативно влияющих на репродуктивную способность мужчины и женщины. Может быть опровергнут при более полном обследовании партнеров.
  5. Сочетанное. Включает в себя несколько видов бесплодия одновременно.

Согласно статистике определяется, что наиболее распространенными являются секреторный или экскреторный вид мужского бесплодия.

Причины мужского бесплодия могут быть связаны с инфекциями, передаваемыми половым путём. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы герпес и цитомегало-вирусы вызывают первично-хроническое воспаление в подслизистом слое тканей полового члена, мошонки, семенников, вызывая орхиты, эпидидимиты, везикулиты, простатиты, т.е.

воспаления семенников, придатков, семенных пузырьков, предстательной железы. Это воспаление бессимптомно, имеет место почти у 45% обратившихся по поводу бесплодия в браке. Данная причина мужского бесплодия значительно нарушает сперматогенез, вызывая преимущество неподвижных и патологических (неправильно сформированных) сперматозоидов.

Иногда, впрочем, при большом количестве проникших микробов воспаление может ощущаться, мочеиспускание становится болезненным, может быть болезненной эякуляция, могут также беспокоить внутренние боли, связанные с простатитом, в сперме резко возрастает количество лейкоцитов — белых клеток крови, реагирующих на воспаление, враги микробов. Возникает пиоспермия. Отклоняется в сторону увеличения или снижения количество спермы.

При таких симптомах необходимо выяснение причин возникновения этих отклонений, необходим осмотр уро-андролога, массаж предстательной железы через прямую кишку с выдавливанием сока простаты на повторные ПЦР-анализы на инфекции, передаваемыми половым путём. Это может помочь выявить глубоко спрятанную инфекцию, формирующую хронический простатит.

Секреторное мужское бесплодие

Данная форма мужского бесплодия характеризуется тем, что яичками при ней не производятся сперматозоиды в необходимом количестве, что, в свою очередь, исключает возможность успешного оплодотворения женской яйцеклетки.

Опять же, в этой форме бесплодия рассматривается уже отмеченное нами выше заболевание – варикоцеле. Из-за подвергшихся расширению вен возникают затруднения в оттоке венозной крови, из-за чего происходит развитие застойных явлений при нарушении кровоснабжения, за счет чего, соответственно, угнетению подлежит и функция яичек.

Поражение варикоцеле преимущественно затрагивает левое яичко, однако при постепенном прогрессировании данной патологии с течением времени происходит его переход и к правому, здоровому яичку. Таким образом, заболевание значительным образом нарушает их функцию, из-за чего снижается продукция ими сперматозоидов, а это, в свою очередь, приводит к развитию рассматриваемой нами формы бесплодия.

Скопление жидкости на фоне актуальной водянки яичек также рассматривается в качестве фактора, провоцирующего мужское бесплодие, что происходит в частности из-за нарушения кровоснабжения сперматопродуцирующих тканей в результате длительного сдавливания жидкостью яичек. Паховая грыжа приводит к аналогичному результату.

Из-за крипторхизма, при котором, как нами отмечено в причинах, провоцирующих бесплодие у мужчин, яички не опускаются в мошонку, также существует определенный риск, хотя его актуальность рассматривается значительно реже в данном вопросе.

Лечение крипторхизма важно произвести до достижения пациентом возраста 7 лет – это позволит сохранить функцию яичек, а, соответственно, сократить в несколько раз риск возможного развития бесплодия в будущем на этой почве.

При эпидемическом паротите происходит поражение железистой ткани, в результате чего, поражению на этом фоне, прежде всего, подвергаются половые и слюнные железы. Орхит при развитии выраженной формы воспаления и без проведения соответствующего лечения также может негативным образом повлиять на репродуктивную функцию, соответственно, определив и это заболевание в качестве одной из возможных причин бесплодия.

Мужское бесплодие также может развиться в результате негативного воздействия на сперматогенный эпителий. Таким образом, проникающая радиация, провоцирующая это нарушение, может определить либо риск тотального поражения, лучевой болезнью, либо риск поражения отдельных органов и тканей.

Указанный сперматогенный эпителий наиболее чувствителен к воздействию радиации. Нередко причина мужского бесплодия заключается в электромагнитных колебаниях, характеризующихся схожим воздействием, в данном случае достаточно носить на поясе те или иные средства связи.

Воздействие высоких температур оказывает угнетающее воздействие на процесс сперматогенеза, потому с течением времени оно может возыметь необратимый характер по части результатов, приводя, соответственно, к мужскому бесплодию.

Так, в особой группе риска в данном случае мужчины, работающие в условиях горячих цехов, а также любители саун и бань. В данном случае имеется возможность определенной компенсации воздействия, которая в частности заключается в завершении оказываемого воздействия повышенных температур прохладным душем, за счет которого обеспечивается возможность нормализации в яичках температуры.

При ношении узкого белья и стягивающей одежды (что в частности касается, как можно понять, области промежности), а также при частом перенесении травм и ударов развивается дисфункция яичек, на фоне которой  – и абсолютная форма мужского бесплодия.

Опять же, к рассматриваемой форме бесплодия относится воздействие, оказываемое заболеваниями, передающимися половым путем, сюда же относится брюшной тиф и туберкулез. Противоэпилептические, противоопухолевые и антибактериальные медпрепараты, нарушения гормонального фона у мужчин – все это также определяет высокий риск развития бесплодия у мужчин.

Диагностика мужского бесплодия этой формы может быть произведена посредством биопсии, за счет которой имеется возможность выявления состояния, актуального для тканей яичек, а также можно определить, чем конкретно спровоцировано бесплодие.

Бесплодие у мужчин — симптомы

При отсутствии каких-либо заболеваний или при их течении в скрытой форме симптомы бесплодия отсутствуют. Пациенты жалуются на невозможность наступления зачатия, при этом их самочувствие остается в норме.

Возможные признаки бесплодия:

  • нарушение потенции или ее полное отсутствие;
  • малое количество эякулята или невозможность семяизвержения;
  • боли в паховой области;
  • отечность мошонки;
  • увеличение длительности полового акта;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • варикозное расширение вен мошонки, заметное невооруженным глазом;
  • уменьшение густоты волосяного покрова – признак гормонального сбоя;
  • неполноценный оргазм.

Мужское бесплодие причины симптомы и лечение

Данные признаки сигнализируют о запущенных заболеваниях половых органов или мочевыделительной системы. При их обнаружении необходимо срочно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Как правило, при бесплодии у мужчин симптомы отсутствуют. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым, он может вести половую жизнь и не подозревает о проблеме. Выясняется это случайно. Таким образом, основным симптомом бесплодия является отсутствие беременности у женщины при условии регулярной половой жизни в течение года.

— проблемы во время полового акта;

— задержка или недостижение оргазма;

— боли в паху;

— отёк яичек;

— уменьшение волосяного покрова (свидетельствует о гормональных нарушениях, что тоже может быть причиной бесплодия).

Мужское бесплодие - причины и методы лечения

— секреторное;

— обтурационное;

— иммунологическое;

— относительное.

1. Секреторное бесплодие — самая частая форма мужского бесплодия. В этом случае происходит недостаточная выработка яичками сперматозоидов, или они малоподвижны.

2. Обтурационное — может быть результатом кисты, рубца или опухоли, которые являются препятствием для выделения спермы.

3. Иммунологическое — вызывается развитием аутоиммунного процесса, причины могут быть любые, в том числе и травмы.

4. Относительное бесплодие — самая малоизученная форма. Этот диагноз выставляется, когда при обследовании не обнаружено никаких отклонений, но беременность не наступает. Считается, что наиболее вероятной причиной является стресс.

Предлагаем ознакомиться:  Гиперплазия предстательной железы лечение народными средствами

Признаки бесплодия у мужчин чаще всего отсутствуют. Обычно это выявляется случайно. Однако самым основным симптомом того, что существуют какие-либо нарушения, является, конечно то, что у пары не получается зачать ребенка.

Обтурационное бесплодие

Данная форме бесплодия определяет невозможность продвижения сперматозоидов через семявыносящие пути по причине их закупорки. В качестве основной причины, провоцирующей обтурацию, рассматриваются актуальные воспалительные процессы, сосредотачиваемые в области придатков яичек, из-за чего, в свою очередь, происходит или закупорка, или склеивание каналов.

В некоторых случаях развитие непроходимости семявыносящих путей происходит на фоне случайного их повреждения, чему, например, могут сопутствовать операции в области органов малого таза (прямая кишка, мочеточники, мочевой пузырь и пр.).

Не исключается возможность подобного сдавления и по причине формирования кисты или опухолевого образования в области придатка яичка. Также к бесплодию данной формы у мужчин может привести врожденное отсутствие семявыносящего протока или придатка яичка, уже отмеченный ранее туберкулез и сифилис.

Диагностика этой формы требует выявления конкретной области локализации обтурации, а также определения ее протяженности. Лечение производится путем иссечения соответствующего участка, в котором отмечается непроходимость, либо же путем формирования для сперматозоидов дополнительного пути, что обеспечивается посредством наложения анастомозов.

Профилактические меры

Мужское бесплодие - причины и методы лечения

Профилактикой следует заниматься с детского возраста: посещать хирурга, уролога во избежание проблем. Необходимы умеренные физические занятия, пешие прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, размеренный труд и отдых.

Качество будущей интимной сферы жизни, репродуктивной системы и общее здоровье мужчины зависит от рациона питания. Меню не обходится без овощей, зелени, орехов, яиц, рыбы и мяса. Недостаточное потребление белка делает вегетарианцев более уязвимыми к возникновению бесплодия, как у мужчин, так и у женщин.

Врачи категорически не рекомендуют ношение обтягивающего узкого нижнего белья. Для здоровья тела и духа следует отказаться от вредных привычек, а также иметь регулярные половые акты только с одним партнером.

Диагностика мужского бесплодия проводится после невозможности зачатия более года при отсутствии каких-либо патологий у женщины. Для его подтверждения необходимо пройти ряд исследований, направленных на изучение состояния половой сферы мужчины, его гормонального фона и всего организма в целом.

Перед прохождением исследований мужчина должен пройти медицинский осмотр. Он заключается в опросе пациента о перенесенных заболеваниях, установлении возможной наследственной предрасположенности и сборе жалоб. Врач осматривает половые органы и оценивает степень их развития.

Лабораторные анализы для определения мужского бесплодия:

  • исследование эякулята, в том числе бактериологическое;
  • определение уровня гормонального фона;
  • забор биоматериала для выявления возможных инфекций;
  • анализ на антитела для исключения аутоиммунных процессов;
  • исследование секрета простаты.

Инструментальная диагностика:

  • УЗИ половых органов;
  • трансректальное УЗИ – определение проходимости семявыводящих путей;
  • генитография – рентген семявыносящих протоков и семенных пузырьков с введением контрастного вещества;
  • МРТ головного мозга при подозрении на заболевания гипофиза.

Наиболее информативным методом исследование считается анализ эякулята – спермограмма. Перед ее сдачей необходимо воздерживаться от половых контактов в течение 2-4 дней. При обнаружении каких-либо отклонений анализ проводится повторно, через 1-3 недели после первого исследования.

Виды нарушений при анализе спермограммы:

  • олигозооспермия – малое количество здоровых сперматозоидов;
  • астенозооспермия – снижение подвижности спермиев;
  • некроспермия – отсутствие живых сперматозоидов;
  • тератозооспермия – большое количество дегенеративных клеток;
  • азооспермия – незрелые клетки спермиев;
  • аспермия – отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза.

Иммунологическая несовместимость

К данной группе случаев бесплодия относятся браки, в которых у обоих супругов нет заболеваний, за счет которых могло бы развиться бесплодие, а также имеются дети в предыдущих браках у обоих супругов при аналогичном отсутствии заболеваний, которые могли бы стать причиной бесплодия.

В этом случае, как уже понятно из подзаголовка, речь идет об иммунологической несовместимости, которая объясняется тем, что у женщины имеется особого типа аллергия в адрес сперматозоидов или иного типа компонентов, входящих в состав спермы супруга.

Подтверждение этой формы бесплодия производится на основании результатов проведения ряда специализированных тестов. Что касается лечения, то оно, к сожалению, является на сегодняшний день серьезной проблемой. Добиться положительного результата в ее решении пока крайне сложно.

Методы лечения

Применение лекарственных препаратов. Каким будет препарат, решает врач, исходя из истории болезни, особенностей организма и типа патологии. Антибактериальные комплексы избавляют от воспалительных процессов, венерических заболеваний.

Гормональная терапия назначается при нарушениях гормонального фона. Комплексы витаминов, иммунокорректирующих средств необходимы при снижении качества спермы. Иногда врачи назначают гомеопатические средства, чтобы улучшить процесс выздоровления.

Хирурги избавят от варикоцеле, грыж, рубцов и опухолей. Консервативные методики не подходят для данного случая, но и операции не гарантируют положительного результата на 100%. Особенно это касается людей зрелого возраста, мечтающих стать отцами, в подростковом и детском возрасте шансы на успех очень велики.

Разновидность ЭКО. Методикой ИКСИ, введением спермия в цитоплазму, пользуются в тех случаях, когда у мужчины нормальные показатели сперматозоидов, но до яйцеклетки они дойти не могут по неизвестной причине.

Метод увеличивает шанс зачатия до 60%. Забрав яйцеклетку у будущей матери, в лабораторных условиях объединяют со сперматозоидами при помощи микроинъекции. Готовую клетку помещают в половые пути пациентки, беременность протекает, как обычно.

лечение мужского бесплодия

Донорство. При тяжелых наследственных заболеваниях, отсутствующих спермиях назначают метод донорства. Способ не востребован, применяется редко, осуществляется путем искусственного оплодотворения представительницы женского пола.

Нетрадиционные методы. Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, фитотерапия – дополнение к классическим решениям проблемы, сами по себе не оказывают воздействие в полной мере до излечения.

По результатам анализов врач определяет, как именно лечить мужское бесплодие. Консервативная терапия чаще всего назначается при обнаружении гормональных нарушений или при возникновении патологии из-за воздействия внешних факторов.

Оперативное лечение мужского бесплодия проводится при наличии заболеваний, не устраняемых медикаментозным способом и при необходимости восстановления репродуктивной функции.

Лекарства, назначаемые для восстановления репродуктивной функции у мужчин:

  • биогенные препараты (Раверон, Солкосерил, Трианол) – восстанавливают процессы метаболизма и регенерации тканей;
  • иммуностимуляторы (Пирогенал, Иммуноглобулин, Тактивин) – повышают иммунные силы организма, способствуя скорейшему выздоровлению;
  • ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Трентал) – улучшают микроциркуляцию крови и укрепляют стенки сосудов;
  • витаминно-минеральные комплексы (Селцинк, Паритет, Велмен) – улучшают подвижность сперматозоидов и половую функцию в целом;
  • антиэстрогенные препараты (Торемифен, Томаксифен, Ралоксифен) – необходимы при повышенном уровне эстрогенов – женских гормонов;
  • андрогены (Энантат, Пропионат, Андриол) – назначаются при малом количестве мужских половых гормонов;
  • улучшающие половую функцию (Трибестан, Лутаин, Спемогон).

Дополнительно назначаются физиопроцедуры – иглоукалывание, барокамера, лазерная и магнитная терапии. Они используются как дополнение к основному лечению, иногда применяются в восстановительный послеоперационный период.

Оперативный метод лечения мужского бесплодия необходим только при некоторых видах заболеваний:

  • варикоцеле – проведение оперативного вмешательство по Иваниссевичу с перевязыванием яичковой вены под общим наркозом;
  • паховые и мошоночные грыжи – удаляются открытым или лапароскопическим путем через брюшную полость;
  • крипторхизм, или неопущение яичка в мошонку – для устранения патологии проводится орхипексия, в процессе которой положение органа восстанавливается;
  • азооспермия – при ее обнаружении требуется блокировка расширенных вен, нормализация проходимости семявыводящих протоков или забор спермы из самого яичка;
  • врожденные патологии мочевыводящего канала – восстановление нормального положения и структуры его стенок.

Послеоперационный период продолжается до 3-4 недель. В это время пациенту следует исключить все физические нагрузки и половые контакты, соблюдать установленную врачом диету. Дополнительно назначается поддерживающая терапия, ускоряющая выздоровление.

Народная медицина

Народные средства лечения мужского бесплодия считаются вспомогательной терапией. Их эффективность зависит от регулярности использования, правильности подбора метода и основного вида лечения.

Факт: средства народной медицины часто применяются для ускорения восстановления в послеоперационный период или при течении хронических заболеваний мужской половой системы.

Наиболее эффективные методы:

  • прием продуктов пчеловодства – маточного молочка, цветочной пыльцы, прополиса, втирания с пчелиным ядом;
  • употребление некоторых овощей – хурма, чернослив, грецкие орехи, сельдерей, пастернак, репа;
  • травяные отвары из плодов шиповника, травы чабреца, спорыша, цикория;
  • отвары семян подорожника, кориандра, шалфея.

Популярно употребление специального фито-чая или травяного сбора, избавляющего от мужского бесплодия. Их можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно из смеси различных трав. Для этого необходимо строго следовать рецептам, соблюдая все пропорции.

Наиболее эффективным в лечении мужского бесплодия считается сбор 72, присутствующий в продаже во многих аптеках. Он состоит из смеси 15-ти трав, улучшающих потенцию, подвижность сперматозоидов, состав крови.

Предлагаем ознакомиться:  Гипогонадизм у мужчин: симптомы и лечение

Данные способы применяются при неэффективности терапии мужского бесплодия или при диагностировании неизлечимых заболеваний. Для этого используются следующие современные репродуктивные технологии:

  1. Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО. Искусственное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом в пробирке. Готовая клетка внедряется в матку. ЭКО при мужском и женском бесплодии обладает высокой эффективностью.
  2. Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.
  3. Искусственная инсеминация. Введение спермы в матку. Эякулят собирается заранее.
  4. Аспирация сперматозоидов из яичника. Извлечение спермы для дальнейшего оплодотворения, используется при отсутствии эякуляции.

Все вышеуказанные способы оплодотворения отличаются высокой стоимостью, но в некоторых случаях являются единственным методом зачатия.

Бесплодные пары, разумеется, интересуются, лечится ли мужское бесплодие? При этом состоянии используются консервативные, хирургические методы и вспомогательные репродуктивные технологии. Эффект лечения определяется причиной бесплодия.

Прежде всего, пациент должен отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться нормализовать свое психическое состояние, нормально высыпаться и избегать стрессов. Рацион должен обязательно содержать животные белки и  витамины А, Е, С и другие.

Для стимуляции выработки сперматозоидов мужчине в течение 3 месяцев назначают поливитамины, препараты цинка, растительные средства.

Многим пациентам показаны гормоны:

  • гонадотропин  или антагонисты эстрогенов – при гипогонадотропном гонадизме;
  • глюкокортикоиды – при врожденной гиперплазии надпочечников или аутоиммунном бесплодии;
  • тестостерон – при снижении его секреции в яичках;
  • антагонисты допамина – при гиперпролактинемии.

Когда и как лечить пациента гормонами, решает эндокринолог. Такая терапия должна проходить под строгим врачебным контролем.

Хирургические вмешательства при бесплодии выполняются для устранения варикоцеле, восстановления проходимости семявыносящих путей, лечения ложного асперматизма.

При неэффективности перечисленных способов лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии:

  1. Введение предварительно обработанной спермы в полость матки.
  2. При безуспешности нескольких таких попыток при мужском бесплодии проводят эко.
  3. Если показатели спермограммы крайне неблагоприятны (число спермиев менее 2 миллионов в миллилитре, количество морфологически нормальных клеток менее 4%), проводят процедуру интрацитоплазматической инъекции спермы. Для этого один качественный сперматозоид помещают в яйцеклетку с помощью микропипетки. Эта методика очень дорогая, ее эффективность достигает 10%.
  4. При неэффективности всех перечисленных методов проводится искусственное оплодотворение донорской спермой.

Таким образом, лечение мужского бесплодия – сложная задача. Поэтому большое значение имеет профилактика этого состояния. Она включает меры, направленные на устранение причин заболевания:

  • здоровый образ жизни, психогигиена, физическая активность;
  • осторожность и предусмотрительность во избежание травм;
  • профилактика простудных заболеваний;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • использование индивидуальных средств защиты при работе на вредном производстве;
  • своевременное лечение варикоцеле;
  • эффективная диспансеризация населения, направленная на раннее выявление и лечение других заболеваний, способных повлиять на развитие бесплодия.

При бесплодии у мужчин лечение назначается индивидуально после тщательного обследования и выяснения причин бесплодия.

1. Лекарственные препараты для лечения бесплодия у мужчин назначается, если выяснилось, что причиной стал воспалительный процесс в мочеполовой системе или венерическое заболевание, а также при выявленных гормональных нарушениях или нарушениях качества спермы.

При вензаболеваниях или других воспалениях индивидуально назначаются антибиотики.

Если были выявлены гормональные нарушения, прибегают к заместительной гормональной терапии.

Психологические аспекты проблемы бесплодия

В большинстве случаев, даже если мужчина знает о каком-либо из своих заболеваний, а также об осложнениях, которые такие заболевания могут спровоцировать, новость о том, что он является бесплодным становится абсолютной для него неожиданностью.

Женщины, узнав о своей неспособности к зачатию и рождению ребенка, могут испытать серьезное потрясение и шок, однако нередко бывает так, что реакция с их стороны несравнима с тем, чем становится такая новость для мужчины.

Дело здесь заключается в том, что мужественность в понимании мужчин ставится наравне с половой функцией, соответственно, неспособность к воспроизведению потомства становится настоящим ударом, в том числе и по самолюбию и восприятию себя.

Симптомы мужского бесплодия, кроме того, отсутствуют, чувствует себя мужчина во многих случаях вполне нормально, а отсюда, соответственно, появляется и, в общем-то, объяснимый гнев и раздражение относительно такого «приговора».

Достаточно часто в результате этого рушатся браки, причем это актуально даже в том случае, если супруга готова мириться со сложившейся ситуацией и рассматривать другие меры в решении возникшей проблемы.

Мужчины же нередко занимают такую позицию, при которой уверены в том, что они просто не имеют права создавать семью и вступать с женщинами в серьезные отношения. Из-за этого зачастую развиваются проблемы несколько иного, хотя и не менее глобального  для мужчины масштаба, заключаются они в развитии глубоких депрессий, а также в отстранении от такой реальности посредством наркотиков, алкоголя и пр.

Нередко мужчины испытывают страх в отношении того, что могут быть бесплодными, потому любого типа обследования на этот счет – тема практически закрытая, обращение к специалисту как результат уговоров достигается с большим трудом, нередко рассматривается и вовсе как невозможный вариант.

Между тем, даже подтвержденный диагноз «мужское бесплодие» не является окончательным и бесповоротным вариантом, во многих случаях, даже сопоставимых с рядом не всегда удачных попыток и многих, пусть и не совсем естественных манипуляций, долгожданный результат достигается, и «рубить с плеча» не стоит, в особенности, если не были предприняты какие-либо шаги в решении проблемы.

Диагностирование

Диагностика мужского бесплодия производится посредством урогенитального осмотра в сочетании со спермограммой, также проверяется цитологический состав секрета предстательной железы и семенных пузырьков.

Обязательной становится и проверка на наличие половых инфекций (вирус герпеса, уреаплазмоз, цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз и пр.). Помимо этого проводится гормональный скрининг, делается УЗИ щитовидной железы и органов малого таза.

При тяжелых случаях может быть проведена биопсия яичек, МРТ или рентген черепа, почечная флебография.

Бесплодие у мужчин — профилактика

Для того, чтобы сохранить мужское здоровье, следует вести правильный образ жизни. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • регулярное прохождение медицинских осмотров у хирурга или уролога с детского возраста;
  • отказ от приема стероидных препаратов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе от 15-20 минут;
  • соблюдение режима дня, сон не менее 8 часов;
  • регулярные занятия спортом с исключением чрезмерных нагрузок;
  • половая жизнь не менее 2-3 раз в неделю;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание стрессов;
  • организация ежедневного собственного отдыха.

Все это поможет улучшить иммунитет, восстановить работу всех органов и систем, в том числе половой сферы.

— соблюдение режима труда и отдыха;

— хороший сон в достаточных количествах;

— физическую активность;

— режим полноценного питания с достаточным количеством белковой пищи (вегетарианцев относят к группе риска из — за недостаточного количества употребляемого белка);

— ограничить посещение бань и саун с парилками, длительные горячие ванны;

— замена узкого синтетического белья на свободное из натуральных тканей;

— регулярная половая жизнь с постоянным партнером;

— традиционная и самая важная профилактическая мера — отказ от курения и алкоголя, которые относятся к высоким факторам риска.

Своевременное обращение к врачу, вовремя проведенная диагностика и эффективное лечение в большинстве случаев решает проблему бесплодия.

Чтобы в будущем не возникло такой проблемы, необходимо стараться вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек. Конечно, все заболевания нужно обязательно вовремя лечить, а не надеяться на то, что они сами пройдут.

Стоит заниматься спортом, проводить больше времени на свежем воздухе. Не нужно забывать и о правильном питании, постараться не есть много вредных продуктов. Кроме того, нужно постараться избегаться стрессовых ситуаций, меньше нервничать, а, наоборот, радоваться жизни. А если вдруг возникли какие-либо подозрительные симптомы, то сразу обратиться к врачу.

Мужское бесплодие – неприятная вещь, но с ним вполне можно справиться. Самое главное – не отчаиваться и не опускать руки.

Похожие записи

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector