Как проявляются симптомы микоплазмы хоминис гениталиум пневмония признаки мипоплазмоза

Причины пневмонии

Бактерии называют условно-патогенными, поскольку они могут находится в организме человека, не вызывая при этом инфекционных заболеваний. Часто человек даже не догадывается о том, что является носителем микоплазмоза. Главным стимулирующим для размножения микроорганизмов фактором является снижение иммунитета.

  • недостаточная гигиена;
  • половой акт с носителем/больным;
  • перенесенные гинекологические болезни;
  • частая смена половых партнеров;
  • начало половой жизни в раннем возрасте (когда местный иммунитет еще слаб).

Основными стимулирующими микоплазмоза факторами служат те, которые снижают иммунитет. Так, главные причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин – это:

  • бесконтрольные половые связи;
  • беременность, аборты;
  • воздействие на организм разных медикаментов, снижающих защитные функции (гормонов, иммуносупрессантов, антибиотиков);
  • частые стрессы;
  • лучевая терапия.

Микоплазмоз — заболевание, которое вызывает этот микроорганизм — протекает с поражением мочеполового тракта, суставов, органов дыхания, кишечника. У человека могут паразитировать 14 видов микоплазм, но лишь 4 из них являются патогенными:

  • mycoplasma pneumoniae;
  • mycoplasma genitalium;
  • mycoplasma hominis;
  • ureaplasma urealiticum.

Остальные длительное время латентно существуют в организме, не вызывая никаких клинических проявлений. Активизируются только под влиянием определённых внешних или внутренних воздействий, поэтому относятся к условно — патогенным.

Микоплазменная пневмония — воспаление лёгочной ткани, характеризующееся преимущественным поражением альвеол и вызываемое высоковирулентным штаммом mycoplasma pneumoniae.

В результате интенсивной жизнедеятельности микроорганизма происходит разрушение эпителиальной ткани бронхов. Возникает интенсивный отёк бронхиол и альвеол, их сужение, что приводит к уменьшению альвеолярного пространства — развивается атипичная пневмония с образованием воспалительного инфильтрата в ткани лёгких.

Эпидемиология заболевания

Составляет от 5 до 50% случаев внебольничных воспалений лёгких. Широко распространена по всему миру, чаще страдают женщины. Носителями пневмонии, вызванной микоплазмой, также являются женщины, т. к. возбудитель обнаруживается у 40% из них.

Микоплазма пневмонии выделяется:

  • здоровыми бациллоносителями;
  • инфицированным человеком.

В основном патология встречается в возрасте от 5 до 30 лет. Согласно статистическим данным наибольшая частота отмечается в возрастной категории до 5 лет и у школьников средних классов. Если поражение дыхательных путей вызывает микоплазма, пневмония у детей может диагностироваться не сразу, что осложняет течение заболевания.

Самая распространенная причина возникновения этого заболевания — незащищенный сексуальный контакт.

Микоплазма может передаваться разными способами:

  • оральным;
  • анальным;
  • вагинальным.

Чаще женщина является больной или носителем заболевания, она передает болезнь мужчине. Возможна и ситуация наоборот, когда мужчина заражает женщину, это встречается значительно реже. Еще одной причиной заболевания является бытовой контакт.

Происходит инфицирование через общее полотенце, мочалку и другие гигиенические принадлежности. Это очень редкий способ передачи инфекции.

Основная неприятность – в отдаленных последствиях. Большинство носителей не догадываются об инфицировании. Одного незащищенного сексуального контакта достаточно для заражения.

Инкубационный период продолжается в среднем 2 – 3 недели. В этот промежуток времени, проявления заболевания отсутствуют, в тоже время мужчина или женщина могут продолжать распространять заболевание.

Проявление заболевания зависит от уровня поражения. Микоплазма инфицирует наружные, внутренние половые и мочевыделительные органы.

При поражении наружных половых органов возникают симптомы:

  • скудные выделения из влагалища;
  • умеренный зуд половых органов.

Такие проявления болезни сопровождаются проявлениями общей интоксикации.

Может наблюдаться высокая температура, озноб, слабость, головная боль. В это время женщина начинает беспокоиться о своем состоянии, часто она обращается к специалисту.

У мужчин микоплазмы поражают уретру, мочевой пузырь, яички с придатком, простату.

Симптомы проявления болезни у мужчин зависят от локализации возбудителя и бывают следующими:

  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • боли в низу живота;
  • проявления простатита;
  • воспаление и покраснение пораженного яичка;
  • боли в мошонке.

Проявления микоплазмоза не специфичны. Очень часто самостоятельно определить, что это именно он, не удается.

Последствия самолечения или игнорирования болезни могут быть необратимыми.

Заражение во время беременности этим микроорганизмом может быть опасно.

У женщины, находящейся в положении, может произойти выкидыш, роды раньше срока.

Если во время беременности женщина заразилась микоплазмой гениталиум, нужно обязательно посетить врача, чтобы он назначил комплексное лечение.

Заразиться микоплазмозом хоминис, как и всяким заболеванием, передающимся половым путем может каждый, а что такое заболевание может обостриться во время беременности, известно врачам уже давно.

Микоплазма хоминис может быть опасна тем, что приводит к внематочной беременности и женскому бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, кровотечению в матке и к патологиям зародыша. Обычно микоплазма хоминис передается от матери к ребенку при прохождении плода по родовым путям, что может быть причиной микоплазменного воспаления легких и менингита у него.

Как только в организме будущей матери при лабораторном анализе обнаруживаются антитела к хоминис паразиту, то микоплазму надо лечить. Однако лечение на последних месяцах беременности не желательно из-за опасности влияния медикаментов на ребенка, ведь схема лечения микоплазмы хоминис включает в себя активное применение против микоплазмы антибиотиков.

Микоплазмоз способен развиться у любого человека:

  • Микоплазма хоминис у женщин проявляется образованием выделений из области влагалища неприятного запаха, также возможны жжение в осуществлении мочеиспускания, зуд в зоне промежности, приступы боли в процессе полового контакта, ниже живота;
  • Микоплазма хоминис у мужчин – развитие нарушения характеризуется резью, жжением в уретре, выделениями в утреннее время, болевым синдромом в зоне паха, который отдает в область мошонки, прямой кишки. Также происходит уменьшение потенции, отечность, краснота на кожных тканях;
  • Активная деятельность данного микроба в период беременности способна привести к внутриутробному заражению почек, нервной структуры, глазных органов, кожных покровов плода. Зараженный малыш может родиться с наличием дистрофии вследствие нарушения кровообращения и погибнуть уже в первые сутки своей жизни.

Инфекционным источником является бактерионоситель, заболевший человек.

Еще один вариант заражения – от инфицированной матери плоду в период внутриутробного развития малыша, новорожденному ребенку, когда осуществляются роды.

К распространению инфекции приводят разные обстоятельства:

  • Стресс;
  • Продолжительная антибиотикотерапия;
  • Иммунодефицит;
  • Употребление стероидов;
  • Присутствие очагов хронической патологии;
  • Чрезмерное распитие спиртных напитков;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Наличие дисбактериоза в разных частях организменной структуры;
  • Разнообразные лечебные процедуры.

Хорошая восприимчивость к данному паразиту наблюдается у людей, придерживающихся активной сексуальной жизни, а также имеющих много половых партнеров.

Группа риска состоит из следующих лиц:

  • Гомосексуалисты;
  • Беременные женщины;
  • Люди с наличием повышенной сексуальной активностью;
  • Лица, не придерживающиеся гигиенических норм в области половых органов;
  • Уже заболевшие другими патологиями – кандидозом, гонореей, трихомониазом.

Симптомы у мужчин и способы передачи

Бактерия может стимулировать развитие инфекционной болезни или в течение длительного времени «спит» в организме человека, не давая о себе знать. Под влиянием отрицательных факторов у пациента становится явной клинический картина заболевания. Если вовремя не начать проводить лечение инфекции, она способна привести к бесплодию и другим серьезным последствиям. Симптомы микоплазмы хоминис начинают проявляться, когда количество патогенных бактерий превосходит 104 — 10 6 КОЕ/мл.

У женщин

Mycoplasma hominis у женщин стимулирует развитие вагинита, вагиноза, эндометрита, сальпингита, кандидоза и прочих заболеваний. Заболевание проявляется зудом в промежности, обильными зловонными выделениями, жжением после мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота. Микоплазма хоминис у женщин может послужить причиной воспаления половых органов, внематочной беременности (при этом выходом становится ее прерывание), спаечного процесса маточных труб, бесплодия.

У мужчин

Микоплазма хоминис у мужчин паразитирует на слизистых половых органов и может стимулировать развитие воспаления простаты, уретры, почек. При этом характерной для заболевания симптоматикой будет:

  • прозрачные незначительные выделения утром;
  • жжение в уретре;
  • тянущие боли в паху, отдающиеся на мошонку и прямую кишку;
  • покраснение кожи в области половых органов;
  • отечность;
  • снижение потенции.

Если не начать своевременную терапию, микоплазма хоминис может стать причиной уретрита, нарушения сперматогенеза, пр. Второстепенные признаки инфекции, которые проявляются во время обострения микоплазмоза:

  • недомогание, слабость;
  • рвота;
  • рост температуры тела;
  • тошнота.

Заражение происходит следующими путями:

  • половой путь передачи – основная причина инфицирования (заражение возможно при вагинальном, оральном и анальном сексе);
  • инфицирование новорожденного может произойти при рождении;
  • еще одним возможным, но маловероятным путем заражения может быть контактно-бытовой (инфекция может сохраняться на белье с влагалищными выделениями и спермой).

С момента инфицирования и до появления первых симптомов проходит от двух до 35 суток. Проявления этого заболевания у мужчин выражены неярко. Клиническая картина схожа с другими венерическими и невенерическими патологиями мочеполовой сферы. Именно поэтому диагностика болезни затруднена.

На начальной стадии заболевания микоплазма хоминис у мужчин или микоплазма genitalium дают следующие симптомы:

  • прозрачные слизистые выделения из уретры при мочеиспускании;
  • в запущенных случаях в урине могут быть прожилки гноя;
  • при опорожнении мочевика мужчина ощущает жжение и боль;
  • больного беспокоят частые позывы.

При прогрессировании заболевания присоединяются такие симптомы:

  • тянущие боли в паху;
  • опухание яичек и лимфоузлов;
  • общая интоксикация.

Данный микроб способен привести к тяжелым последствиям, если человек своевременно не обратиться за помощью к врачу. Микоплазма хоминис может вызвать следующие нарушения:

  • Воспаление матки, ее придатков;
  • Пиелонефрит;
  • Бактериальный вагиноз;
  • Уретрит.

Обычно инфекция развивается скрыто. Но если присутствуют провоцирующие факторы (наличие других болезней, ослабленный иммунитет, стрессы), то микоплазмы способствуют развитию острых патологий, например, к появлению эндометрита.

Главные признаки патологии:

  • Жжение при мочеиспускании, при осуществлении сексуального контакта;
  • Сильные выделения из области органов половой структуры.
Предлагаем ознакомиться:  Алмаг при эректильной дисфункции - Всё о потенции и увеличении члена

Симптомы болезни могут периодически усиливаться, а затем, наоборот, исчезать.

У представителей мужского пола данная патология проявляется посредством возникновения рези при мочеиспускании. Кроме того нарушение вызывает возникновение тяжелых осложнений – простатит, воспаление почек, бесплодие.

Урогенитальный микоплазмоз имеет разные симптомы у мужчин и женщин. Это связано с особенностью строения половых органов.

Микоплазма гениталиум вызывает у женщин следующие симптомы:

  • Влагалищные выделения, которые часто остаются без внимания из-за своей скудности. Могут присутствовать не постоянно, иметь желтоватый цвет, запах обычно отсутствует. Наличие запаха характеризует воспалительный процесс или присоединение другой инфекции.
  • Болевой синдром в нижней части живота возникает при поражении мочеиспускательного канала и всей мочеполовой системы. Боль и жжение в уретре появляется в момент мочеиспускания, может возникать дискомфорт при половом акте. Боль может отдавать в область поясницы, особенно, если воспалительный процесс распространился на почки.
  • Микоплазма поражает и наружные половые органы, вызывая отечность и раздражение слизистых оболочек. На половых губах может наблюдаться покраснение, а в промежности ощущаться зуд.
  • Часто генитальный микоплазмоз становится причиной развития бактериального вагиноза. В этом случае выделения становятся гнойными серо-зеленого цвета и имеют неприятный запах протухшей рыбы. В тяжелых случаях может повышаться температура и развиваться отечность наружных половых органов.
  • У многих женщин из-за воспалительного процесса нарушается менструальный цикл, что выражается в задержке менструации или сильных кровотечениях.

Симптомы могут дополняться другими проявления заболевания в том случае, если к микоплазме присоединяется другая инфекция, трихомонады или хламидии.

Если микоплазмоз обнаруживается во время беременности, повышается опасность возникновения следующих патологий:

  • самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности;
  • преждевременные роды;
  • инфицирование младенца микоплазмой во время родов.

В женской консультации является обязательным исследование мазка на микоплазму гениталиум для всех беременных. При положительном результате лечение начинают немедленно, это необходимо для минимизации рисков, угрожающих ребенку.

Как протекает болезнь

После многочисленных исследований стало известно, как передаётся возбудитель. Пути передачи:

  • воздушно — капельный — основной;
  • воздушно — пылевой;
  • контактно — бытовой — инфекция передаётся таким способом редко, т. к. возбудитель малоустойчив во внешних условиях.

Длительность инкубационного периода продолжается от 1 до 3 недель. Иммунитет к микоплазме пневмония, возникший после перенесенного заболевания, непродолжительный, возможно повторное инфицирование.

Поскольку mycoplasma pneumoniae по структуре имеет сходство с клетками человека, антитела к микоплазме вырабатываются поздно и поражают ткани организма, вызывая развитие аутоиммунных процессов. Поэтому при несвоевременно начатом лечении микоплазмы пневмонии развиваются серьёзные осложнения, тяжело поддающиеся терапии.

Клинико — диагностические проявления

Если воспаление лёгких вызвано микоплазмой пневмония, симптомы изначально неспецифичны, присутствуют симптомы поражения верхних дыхательных путей:

  • сухость, першение и боли в горле;
  • насморк;
  • кашель — изначально сухой, затем — с выделением слизистой мокроты, с которой может передаваться возбудитель. Особенностью кашля является приступообразный характер и продолжительность не менее 4 — 6 недель. Во время пароксизма кашель очень интенсивный, изнуряющий.

Симптомы интоксикации, сопровождающие болезнь, в острых случаях развиваются с первых дней или проявляются постепенно (на 7 — 10 сутки):

  • резкая слабость;
  • головные боли;
  • невысокая лихорадка;
  • потливость;
  • иногда озноб.

Отмечается покраснение глотки, мягкого нёба, язычка. При аускультации в лёгких прослушивается жёсткое дыхание, немногочисленные сухие хрипы.

Через несколько дней происходит резкий скачок температуры до 39 — 40 С, которая держится около 5 дней, после чего снижается до субфебрильной остаётся такой в течение нескольких недель. К концу второй недели кашель становится влажным, иногда в гнойной мокроте содержатся прожилки крови. В лёгких может появиться крепитация, мелкопузырчатые хрипы, но это наблюдается редко.

Примерно в 20% случаев встречаются внелёгочные проявления:

  • гематологические (анемия, тромбоцитопеническая пурпура);
  • желудочно — кишечные (диспепсии и боли в животе);
  • неврологические (парестезии, нарушение сна);
  • костно — мышечные (миалгии, полиартриты);
  • дерматологические (различные высыпания на коже и барабанных перепонках).

При диагностике микоплазменной пневмонии нужно принимать во внимание особенности клинических проявлений и объективного обследования:

  1. Постепенное начало, острое поражение верхних дыхательных путей (острый ларингит, ринит, фарингит, трахеит), интенсивный приступообразный изнуряющий кашель.
  2. Невыраженность физикальных признаков пневмонии.
  3. Наличие внереспираторных проявлений, когда в патологию вовлекаются практически все органы и системы, развиваются:
  • миокардит, перикадит;
  • гемолитическая анемия;
  • гепатит;
  • кожные высыпания;
  • лимфаденопатия.

Диагностика инфекции выражается в осуществлении определенных лабораторных исследований, предварительно необходимы:

  • Сбор анамнеза заболевания, жизненного образа пациента;
  • Осмотр.

Серологический, микробиологический анализы способны точно установить наличие/отсутствие болезни:

  • Микроскопия взятого материала – выделений из области уретры, также урина, секрет простаты;
  • ПЦР-диагностический способ – установление днк микоплазма хоминис. Положительный итог – наличие mycoplasma hominis, отрицательный вывод – нет ДНК данного микроба.
  • Анализирование на микоплазмоз:
  • Иммуноферментное исследование – выявление антител IgM, IgG. Отрицательные выводы, нормальное состояние – вышеперечисленные данные указываются с (-), иммунитет к микоплазма хоминис igg ( ), IgM (-). Специалистами признается положительным итог — IgM ( ), IgG ( ), пациент в такой ситуации нуждается в схеме лечения. Отсутствие IgG, IgM, IgA – произошло излечение пациента;
  • Анализирование выделений из зоны влагалища, уретры – осуществляется посев взятого образца в питательную флору, инкубация, определение обнаруженного возбудителя, также исследуется его восприимчивость к разным антибиотическим лекарствам;
  • РИФ.

Микоплазма хоминис при беременности

При беременности микоплазмоз хоминис у женщин способен привести к преждевременному родовому процессу или выкидышу, маточным кровотечениям, развитию патологий ребенка. Такие последствия связаны с внутриутробным воспалением и излитием вод. Если во время родов произошло заражение инфекцией малыша, у него развивается менингит или пневмония микоплазменного типа.

Характерные особенности возбудителя

Пневмонии у детей протекают с аналогичной симптоматикой, но ее развитие происходит гораздо быстрее. При пневмонии, вызванной микоплазмой, у детей часто происходит хронизация процесса и генерализация инфекции. Это характерная особенность течения болезни в детском возрасте. Также у ребёнка бывают следующие клинические проявления:

  • неясные болезненные ощущения
  • общая вялость и слабость
  • нарушение концентрации и координации движений
  • высокая температура с ознобом
  • затруднённое дыхание вплоть до асфиксии.

Диагностика пневмонии, вызванной микоплазмой, должна быть комплексной и учитывать:

  • тщательно собранный эпиданамнез;
  • клиническую картину;
  • объективный статус, в т. ч. физикальные данные, состояние других органов и систем;
  • данные рентгенографии лёгких, хотя в большинстве случаев последнее исследование малоинформативно, т. к. признаки воспаления на рентгене выражены слабо и являются неспецифическими: усиление лёгочного рисунка, возможно наличие инфильтрации в правом лёгком, реже — двусторонней;
  • общий анализ крови: может быть повышенная СОЭ, количество лейкоцитов не изменяется, лишь в 10% случаев наблюдается лейкопения или лейкоцитоз;
  • определение в сыворотке крови уровня специфических антител к микоплазме;
  • выделение возбудителя с помощью ПЦР.

Посев мокроты назначается редко в связи с неинформативностью и необходимостью применять высокоселективные среды.

При обычной бактериоскопии мазка возбудитель не выявляется в связи с ничтожными размерами.

Микоплазмы (молликуты) – группа мельчайших микроорганизмов, паразитирующих на здоровых людях, насекомых, животных, птицах, рыбах и даже моллюсках.

Занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. От вирусов отличаются тем, что могут самостоятельно размножаться, а от бактерий – отсутствием клеточной оболочки. Ее роль выполняет активная цитоплазматическая мембрана – что делает возбудителя уникальным. Действие многих химических агентов направлено именно на клеточную оболочку, что позволяет успешно бороться с любым микроорганизмом. В случае с микоплазмой – это исключено. Она к ним устойчива.

Удивительная пластичность обеспечивает ей шанс на выживание. Цитоплазматическая мембрана возбудителя и мембрана клеток человека очень похожи, что позволяет ему «приклеиваться» на эритроциты, сперматозоиды, другие клетки и длительно паразитировать. Мало того, она регулирует метаболизм внутри клетки-хозяина и при этом остается незамеченной для иммунной системы. Поразительная конспирация! Вот почему заболевания, вызываемые микоплазмой, имеют хроническое течение и протекают годами.

В любом здоровом организме присутствуют микоплазмы, но их количество невелико и они не опасны для здоровья. Массовое размножение начинается в том случае, если будут созданы благоприятные условия.

Острая инфекция приводит к разрушению клеток, а хроническая изменяет клетки хозяина до такой степени, что они становятся чужеродными. Дело в том, что эти мембранные паразиты конкурируют с клеткой-хозяином за питательный субстрат. Постепенно истощают ее энергетический запас, нарушают обменные процессы и насаждают свою генетическую информацию. Клетка изменяется, прекращается ее метаболизм и утрачивается связь с другими системами.

Иногда иммунная система распознает «больные» клетки и начинает их отторгать, возникает аутоиммунное или аллергическое воспаление.

Методы лабораторной диагностики

При подозрении на микоплазмоз гинеколог дает женщине направление на обследование, параллельно собирая анамнез пациентки. Диагностика микоплазмы хоминис происходит после исключения более опасных инфекций – гонококков, хламидий. Для определения диагноза могут использоваться следующие методы обследования:

  • первичный осмотр;
  • исследование днк mycoplasma hominis путем ПЦР-диагностики (метод используется первостепенно);
  • бактериологический посев (самый точный способ определить наличие бактерии в вагинальной среде);
  • иммунофлюоресцентный метод исследования (заключается в использовании специального красителя, который окрашивает антитела к микоплазме).

После медицинского осмотра врач дает назначение на проведение лабораторных исследований. Серологические и микробиологические методики позволяют подтвердить либо опровергнуть диагноз. Анализы на микоплазму хоминис:

  1. Микроскопия на биоматериал. Собирают секрет простаты, жидкость из влагалища/уретры. Материал окрашивают и изучают под микроскопом.
  2. ПЦР-диагностика. Метод помогает выявить ДНК возбудителя болезни. Положительный результат – это его присутствие в образце.
  3. Бактериологическое исследование. Посев на питательные среды, определение его чувствительности к антибиотикам, место локализации.
  4. Иммуноферментное исследование. Помогает установить наличие или недостаток антител в крови. Если таковых не обнаружено, результат анализа считается отрицательным.
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение аденомы предстательной железы у мужчин

При выявлении возбудителя существуют проблемы. Во-первых, он выступает всегда в совокупности с другими ассоциациями микробов (хламидии, трихомонады, гонококки). Крайне редко, как моноинфекция. Выявить латентную форму сложно, поэтому сочетают несколько методов, и по совокупности данных врач делает заключение о том, что воспаление связано именно с патологической активностью M. Hominis.

Также возбудитель капризен к условиям выращивания. Вне организма он теряет способность к автономному росту.

Материалом для исследования служит секрет предстательной железы моча, сперма, секционные материалы, слизь из носоглотки. Выросшие колонии похожи на яичницу-глазунью. По форме могут быть шаровидными, ветвистыми, полиморфными.

Культуральный метод является достоверным, позволяет точно определить количество микроба. Дело в том, что у мужчин, с сохраненной половой активностью, уретру обсеменяет Mycoplasma Hominis и не вызывает заболеваний (уретрит, простатит), поэтому только выявление ДНК микоплазмы  без его количественной оценки не имеет значения.

Одновременно с анализом делают посев с целью определения чувствительности молликутов к антибиотикам, чтобы сразу подобрать правильное лечение. Относительно новый метод – «ПЦР в реальном времени». Он более универсальный. Позволяет протестировать материал на несколько возбудителей, что очень важно при уретрите. Метод точный и не требует много времени. Результат можно получить через несколько часов.

  • hominis характеризуется высокой антигенной изменчивостью и в этом трудность ее диагностики. Для конечного результата важно провести все методы.

Обнаружение антител к микоплазме хоминис еще ни о чем не говорит, нужна количественная оценка. Если уровень антител к возбудителю повысился за короткое время в 4 раза, тогда это имеет значение и подтверждает наличие острого инфекционного процесса.

Когда мужчина должен обследоваться. Провериться на микоплазму хоминис мужчине нужно в следующих ситуациях:

  • Если обнаруживается воспаления в мочеполовой системе и не удалось выявить другие возбудители
  • Гомосексуалистам с уретритом, баланопоститом, эпидидимитом и орхитом
  • Мужчинам с упорным артритом.
  • Если у полового партнера обнаружены другие микоплазмы и есть симптомы воспаления мочеполовых органов.

Заражение микрофлорой hominis у мужчин происходит так же, как и у женщин – половым путем. Поэтому mycoplasma hominis обнаруживается в теле человека, как и другие венерические заболевания, методами осмотра и диагностического опроса, анамнеза пациентов, а также при помощи лабораторных исследований.

Микоплазмоз — это воспалительное заболевание. Им могут заразиться мужчины, женщины и дети.

Причиной возникновения заболевания является микроорганизм – микоплазма.

Вызвать заболевания у человека могут 3 вида:

  • микоплазма хоминис;
  • микоплазма гениталиум;
  • микоплазма пневмониа.

Все типы микроорганизма поражают различные слизистые оболочки в организме человека.

Мы будем рассматривать заболевания, которые вызывают микоплазма хоминис и гениталиум. Они поражают половые органы и относятся к ИППП.

Микоплазма пневмониа поражает дыхательные пути.

Микоплазма гениталиум относится к инфекциям, которые могут передаваться при сексе. Она вызывает воспалительные заболевания половых органов у мужчин и женщин. Если ее выявляют в анализах, нужно обязательно лечиться. Даже если микоплазма гениталиум обнаружена у одного партнера, другому нужно обязательно пройти курс лечения.

Микоплазма хоминис в незначительном количестве является частью нормальной микрофлоры женщины. Она может присутствовать в организме и не вызывать заболеваний. Но если появляется симптоматика, другие причины отсутствуют, требуется лечение.

Проявления заболевания микоплазмозом у человека характеризуются болями во время мочеиспускания, при половых актах и после них, выделениями из половых органов, высыпанием, зудом и жжением в интимных местах.

  • Для уточнения диагноза могут быть проведены следующие лабораторные анализы:
  • Метод посева образцов мазков в определенной среде. Если там размножатся микроорганизмы, которые находились в мазке, то диагноз на микоплазмоз подтверждается.
  • Изучение биологического материала, взятого из влагалища или уретры, мочи, секрета простаты под микроскопом.
  • Обнаружение ДНК возбудителя методом ПЦР — самый точный метод, но дорогостоящий.
  • Выявление в крови антител IgM и IgG методом ИФА, иммуноферментного анализа: если антитела найдены, то диагноз подтверждается.
  • Реакция иммунофлуоресценции — РИФ. Возбудитель обнаруживается при флуоресцентном освещении взятых образцов.

Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки, характеризуется определенным процентом точности, а также стоимостью процедуры. Исходя из чего, врач или пациент могут выбирать тот или иной метод, наиболее приемлемый в конкретной ситуации. Далее описаны некоторые из этих методов более подробно.

К сожалению, методы обнаружения микоплазмоза РИФ, ПЦР и др. имеют недостатки в виде ложных положительных или ложных отрицательных результатов, и они не позволяют правильно подобрать эффективные препараты. Но эти проблемы успешно решаются при помощи бакпосева.

Бактериологический посев применяют для выращивания культур микробов определенного вида, что позволяет их хорошо изучить и поставить правильный диагноз.

Все материалы, взятые для бакпосева должны быть без примесей, поэтому перед сдачей, все наружные места из которых будет браться биоматериал должны быть тщательно вымыты, но запрещается гигиеническая обработка внутренних органов.

Выращивание микробов производят на чашках Петри или в жидкости в стерильных флакончиках, затем микробы высеваются на сутки и отправляют в термостат. После этого культура изучается под микроскопом.

Хотя метод бакпосева существует уже очень давно, но он и по сей день не утратил своего важного значения в диагностике микоплазмоза и других инфекций.

ПЦР диагностика

ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот метод выявляет в образцах, взятых на анализ у пациента присутствие ДНК mycoplasma. Результат – положительный, если ДНК присутствует, если наоборот, то – отрицательный.

Этот метод имеет 80% точность определения заражения. Однако с его помощью невозможно определить степень развития болезни. Это должен установить врач самостоятельно.

Чтобы не было ошибок при диагностировании этим методом необходимо соблюдать высокие требования по соблюдению необходимых правил на всех этапах этого метода диагностики, что под силу только высококвалифицированному персоналу, работающему на первоклассном оборудовании. Только в этих условиях на 100% будет установлен конкретный возбудитель.

Благодаря новейшей технике результат предоставляется в тот же день. В одной и той же пробе возможно обнаружение и других патогенных бактерий или вирусов, причем, все это возможно обнаружить даже в инкубационном периоде. Кроме того, результат исследования можно зафиксировать на фото или в компьютере.

Микоплазма норма

После ПЦР анализа на руки пациенту выдается справка, в которой может содержаться информация об обнаружении в его теле микроорганизма микоплазмы в количестве 10 в определенной степени. Неспециалист не знает, что это означает.

Для того чтобы понять хорошо это или плохо, нужно знать, какова норма присутствия этого паразита в организме человека, например женщины. Так вот, норму у женщины будет составлять 10 000 ед. на 1 мл или 10 в 4 степени или 104. Такой показатель имеется почти у половины женщин в мире. Также нормой может считаться и полное отсутствие микоплазмы в теле пациента.

В данном случае лечение не требуется, однако это не значит, что не надо соблюдать мер предосторожности в половой жизни, т.е. не применять контрацептивы. Ведь несоблюдение правил безопасного секса может привести к заражению инфекцией партнера. Лечение потребуется, если такой показатель будет значительно превышен, например, количество патогенов составит 50 000 — 100 000 единиц на 1 мл.

Метод ИФА основывается на взаимодействии антител (АТ) и антигенов (АГ) при котором образуется комплекс «антиген – антитело». Этот комплекс может быть выявлен посредством фермента. По этому принципу стали находить иммуноглобулины, образующиеся в теле как ответ на различные инфекции.

Сейчас этот метод широко используется в медицине и ветеринарии для диагностики различных заболеваний. С его помощью определяют как факт присутствия инфекции, так и количество вредоносных микроорганизмов.

Иммуноглобулины обнаруживаются на 96-луночном планшете, в лунках которого в твердой фазе сосредоточены сорбированные белки. В них после добавления сыворотки крови и образуются комплексы (АГ – АТ), которые затем закрепляются ферментом и становятся видны по изменению окрашивания.

Лечение микоплазмоза

Нужно ли лечить микоплазму хоминис? Ответ на данный вопрос однозначно положительный, поскольку даже несвоевременно начатая терапия может привести к тяжелым, необратимым последствиям, включая бесплодие. Лечение микоплазмы хоминис рекомендует врач, при этом специалист подбирает подходящую терапевтическую схему на основе полученных результатов обследования.

Лечение микоплазмы заключается в приеме антибиотиков на протяжении всего периода болезни. Выбор лекарственного средства ложится на лечащего доктора и определяется полученными во время исследования на чувствительность микоплазм данными. Кроме этиотропной терапии заболевание лечат при помощи:

  • системных антибиотиков тетрациклинового ряда (Доксициклина), макролидами (Азитромицина), фторхинолонами (Ципрофлоксацин);
  • местными антибиотиками (мазью Офлокаин, свечами с содержанием метронидазола);
  • противогрибковыми препаратами от кандидоза (Клотримазолом, Нистатином, Флуконазолом, Ливаролом);
  • вагинальными антисептиками с хлоргексидином;
  • пробиотиками для восстановления нарушенной микрофлоры (Гинофлором, Вагинормом, Вагилаком);
  • стимулирующими иммунитет средствами (Имунориксом, Иммуналом, Интерфероном);
  • витаминами (Ундевитом, Компливитом);
  • нестероидными противовоспалительными медикаментами (Ортофеном, Диклофенаком);
  • ванночками и спринцеваниями с Мирамистином, травяными отварами.

Учитывая особенности возбудителя, трудность диагностики, тяжесть течения заболевания, лечение должно быть назначено исключительно врачом.

Mycoplasma pneumoniae в силу своего строения (не имеет клеточной оболочки, но покрыта трёхслойной мембраной), очень устойчива к β — лактамным антибиотикам (пенициллинового ряда и цефалоспоринам).

Основным средством, хорошо воздействующим на возбудитель микоплазматической пневмонии, являются антибактериальные препараты из группы макролидов:

  • природные (I поколения) — Эритромицин, Ровамицин;
  • полусинтетические (II поколение) — Азитромицин, Кларитромицин.

Новое поколение макролидов хорошо воздействуют на всех внутриклеточных паразитов, в т. ч. на микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и считается препаратами первого ряда.

Они выпускаются в форме суспензий для детей, редко вызывают побочные эффекты. У взрослых и подростков можно применять Доксициклин (группа тетрациклинов).

Предлагаем ознакомиться:  Зуд в паху у мужчин: причины и их фото

Продолжительность антибиотикотерапии должна быть длительной — до 3 недель. Это обусловлено медленным ростом и развитием микоплазмы в организме. Отмена и решение об окончании лечения принимает только врач.

Параллельно с антибиотиком назначается симптоматическое лечение (противокашлевые и жаропонижающие препараты), если есть такая необходимость.

Решение о необходимости лечения – это ответственный момент. Должен приниматься специалистом. Только при наличии воспаления в мочеполовых органах и доказанной значимости микоплазм назначаются антибиотики.Микоплазма внутриклеточный паразит, как вирус, поэтому подойдет не всякий антибактериальный препарат.

Показаны только те, которые могут проникать в клетку, накапливаться в ней до нужной концентрации и воздействовать не на оболочку, а блокировать внутриклеточный синтез белка у паразита, при этом не навредить клетке — хозяину. Лучше всего для этого подходят тетрациклины, фторхинолоны и макролиды.Идеально перед терапией провести посев материала и определить чувствительность данной микоплазмы к антибиотику. В этом случае будет меньше осложнений и снизится возможность рецидива заболевания.

Антибиотики — Иммунокоррекция — Биолечение. Это относится к местному и общему лечению. Когда мужчина может приступать к лечению M. hominis:

  • Когда обнаружена hominis в количестве превышающем — 104КОЕмл и есть жалобы со стороны  мочеполовых органов.
  • Перед операцией на органах малого таза, малыми инвазивными методами (гистероскопия, деструкция кондилом, резекция трансуретральная)
  • Бесплодие при наличии hominis
  • Если у полового партнера обнаружена MycoplasmaHominis и есть воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Из таблицы наглядно видно, что самые активные антибиотики:

  • Макролиды – «Джозамицин»
  • Тетрациклины – «Доксициклин»

Схема приема для «Джозамицина» – по 500 мг трижды в день в течение 10 дней. «Доксициклина» – по 100 мг дважды на протяжении 10 дней. «Доксициклин» имеет высокую активность в отношении микоплазмы гоминис. У него низкая стоимость курса лечения. Однако он часто вызывает ряд побочных эффектов: рвоту, подташнивание и понос.

Иммунотерапия. Для лечения микоплазмоза не обязательно делать развернутую иммунограмму. Иммуномодуляторы назначаются в комплексе с антибиотиками, терапия проводится одновременно с ними, потому что антибактериальное средство снижает активность микроба, а иммунный препарат повышает функциональную активность клеток- убийц.

Действующее вещество — иммуноглобулин G, который повышает устойчивость организма именно к микоплазме гоминис. Применяют его инъекционно (внутримышечно). Вводят по 3 мл один раз в три дня, курс 7 инъекций.

Критерии излеченности. Контроль после лечения проводят через через 14–21 день после окончания терапии с помощью культурального метода. Если лечение микоплазмы хоминис проходит без эффекта, то нужно обследоваться на предмет других возбудителей. Если они отсутствуют – пропить антибиотик другой группы, либо увеличить длительность лечения антибиотиком до двух недель.

При отсутствии симптомов или нормальных лабораторных показателях дальнейшего лечения не требуется, необходимо лишь наблюдение.Следует признать, что лечение микоплазменного воспаления является непростой задачей. В настоящее время встречаются смешанные урогенитальные инфекции, которые устойчивы ко многим видам терапии. Поэтому сохранение местных защитных факторов – лучший способ защиты от атипичных возбудителей.

Если методом ПЦР обнаружено, что во взятом на анализ материале найдена ДНК микоплазмы гоминис, или hominis, то это положительный результат. В этом случае в бланке анализа пишут так: «mycoplasma hominis (полукол.)». Полукол указывает на то, что найденное количество антител не точное, а приблизительное.

Это не значит, что сразу же надо приступать к лечению микоплазмоза. Чтобы точно установить диагноз, необходимо исключить присутствие других сопутствующих заболеваний с похожими симптомами и вызываемых такими возбудителями, как трихомонада, гонококки, хламидии уреплазма. По возбудителю заболевания определяются способы лечения и профилактика заболевания, причем профилактика имеет более действенный результат, чем методы лечения

Схема лечения включают в себя как местное воздействие на возбудителя, так и системное. Основой лечения являются антибактериальные средства от венерических заболеваний. Поскольку микоплазма хоминис способна вырабатывать привыкание к антибиотикам, то схемы лечения постоянно меняются. Часто против возбудителя микоплазмоза применяют следующие антибиотики: «Цифран», «Доксициклин».

Если к ним имеются противопоказания, то применяют антибактериальные препараты, такие как макролиды и хинолоны. Макролиды имеют меньше побочных эффектов, и они легче переносятся пациентом. Кроме воздействия на возбудителя микоплазмоза, они уничтожают и другие патогенные бактерии. По указанию врача эти препараты применяются перорально

Кроме антибиотиков используют противогрибковые средства, которые предотвращают кандидоз, укрепляют иммунитет пациента и устраняют дисбактериоз.

Для устранения микоплазмоза у мужчин практикуются поливитаминные инстилляции в уретру. У женщин применяют орошения с этими же поливитаминами с минеральными комплексами, а также трансвагинально используют свечи.

Да, от микоплазмоза можно полностью вылечиться. При появлении симптомов или случайном выявлении, нужно немедленно обратиться к врачу.

Доктор назначит правильную схему лечения, подберет грамотно антибактериальный препарат.

Что вызвало такую симптоматику, может определить только специалист.

Бездумное применение антибиотиков может привести к устойчивости возбудителя к препаратам в дальнейшем.

После медикаментозной терапии нужно обязательно пересдать анализы. Контроль делается для того, чтобы в организме не осталось возбудителя, даже в небольшой концентрации. Сдавать анализы нужно через месяц после курса антибиотиков.

Стоит помнить, что инфекция может привести к необратимым последствиям. Могут развиться осложнения, пострадает детородная функция.

Лечить mycoplasma genitalium необходимо с помощью антибиотиков, в то же время лечение должно быть комплексным и включать несколько видов терапии:

  1. Антибиотики должны подбираться на основании диагностических анализов и индивидуальных особенностей больного. Если присутствует присоединенная инфекция, необходим препарат, который будет активен в отношении всех микробов. В тех случаях, когда такое лекарство применить нет возможности, назначают два антибактериальных средства. Если пациент ранее не применял антибиотики тетрациклинового ряда, для лечения можно использовать их. Но чаще всего назначают Азитромицин.
  2. Для повышения сопротивляемости организма применяют общеукрепляющие средства, направленные на повышение иммунитета. Это могут быть различные витаминные комплексы.
  3. Для восстановления кишечной и влагалищной микрофлоры необходимы пробиотики. Можно для этой цели употреблять кисломолочные напитки с лактобактериями.
  4. Также применяется местная терапия. Женщинам ставят тампоны с антибактериальной мазью, вагинальные свечи, применяют лечебные ванночки и спринцевания. Мужчинам – ректальные свечи, клизмы с противомикробными препаратами, ванночки для наружных половых органов.
  5. Дополнительно назначают противогрибковые препараты – Нистатин, Флуконазол, Метронидазол.
  6. Современная медицина располагает таким способом лечения как лазеротерапия. Это местное уничтожение патогенной микрофлоры, которая вызвала воспалительный процесс в половых органах. Луч лазера направляется на уретру и места поражения для снятия воспаления, улучшения кровообращения и снятия болевых ощущений.
  7. На время лечения больной должен придерживаться режима сна и отдыха, исключить вредные привычки, соблюдать диетический рацион питания.
  8. В качестве домашних средств можно делать ванночки и спринцевания из отваров и настоев лекарственных трав – календула, ромашка, зверобой. Они способствуют заживлению, снимают воспаление и обладают антисептическим действием. Перед применением народных методов лечения необходимо посоветоваться с врачом.

Серологическое обследование

Диагноз при микоплазмозе часто вызывает определённые трудности, поэтому проводятся несколько исследований, ведущую роль среди которых играют серологические реакции.

При подозрении на микоплазмоз, микоплазму выявляют самым широко используемым способом — иммуноферментным анализом (ИФА), определяющим в сыворотке крови антитела к микоплазме — ig g, ig m, ig a, вырабатываемые организмом человека в ответ на инфицирование.

В норме у здорового человека они не обнаруживаются, анализ отрицательный.

Иммуноглобулины по своему биохимическому строению являются белками, которые вырабатываются организмом в ответ на первичное проникновение инфекции в организм для борьбы с ней. При нормальном функционировании иммунной системы повторные проникновения того же возбудителя вызывают более активную реакцию, и заражения не происходит.

Первым в крови появляется ig m. За несколько недель его уровень повышается. Достигнув максимума, количество ig m постепенно снижается, при этом антитела остаются в крови несколько месяцев.

Положительный анализ на антитела группы G без иммуноглобулинов класса М говорит о том, что:

  • в настоящее время инфекция у человека отсутствует, но была перенесена ранее, а обнаруженные антитела класса G — остаточные проявления пневмонии;
  • имеется реинфекция.

Ig g возникают в крови через 10 – 14 дней после инфицирования и могут обнаруживаться в сыворотке крови ещё в течение 2 лет после излечения. Если их число в титрах больше 20 ОЕд/л — результат положительный и свидетельствует об уже прошедшей инфекции. В случае, когда титр антител иммуноглобулинов G меньше 16 ОЕд/л — результат отрицательный: болезнь отсутствует, или же анализ был взят рано — до того, как образовались эти антитела.

У больного ребёнка титр иммуноглобулина G может оставаться в норме. Поэтому оценивать результаты нужно в динамике и одновременно оба показателя.

Методы лабораторной диагностики

Самым дорогим, точным и более чувствительным, чем идентификация антител, методом диагностики микоплазменной пневмонии является ПЦР — полимеразная цепная реакция. Для исследования берётся мокрота или другой материал. Этим способом определяется участок ДНК микроорганизма, отделяется от других, лабораторно размножается и рассматривается.

Перед назначением обследования каждый пациент предупреждается о том, что ему необходимо сделать такие анализы для уточнения диагноза. Особая подготовка не требуется, но необходимо знать, что:

  • для определения сывороточных антител серологическим методом берётся только венозная кровь;
  • в течение 30 минут перед исследованием нельзя курить;
  • пациент обязан сообщить об имеющихся у него аутоиммунных заболеваниях.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector