Трихомониаз причины симптомы диагностика и лечение

Описание

Это заболевание «незаслуженно» не вызывает должного внимания у пациентов, несмотря на то, что встречается оно примерно в три раза чаще, чем ВИЧ-инфекция и сифилис. Трихомониаз является заболеванием, которое передается исключительно половым путем.

Считается, как сказано выше, одним из наиболее часто встречающихся венерических болезней. Заражению подвергаются оба партнера. Возбудитель заболевания – влагалищная трихомонада. Она обладает способностью выживания до 3-4 часов, находясь во влажной среде.

Также способна передвигаться, она повреждает слизистую оболочку, вызывает образования изъязвлений. Она является паразитом, который способен к поглощению как бактерий, так и клеток эпителия уретры и цервикального канала, клеток крови – эритроцитов.

Впервые трихомонада была обнаружена в 19 веке французским доктором Альфредом Донне, который посчитал ее абсолютно безвредной. И только в начале 20 века другой ученый из Германии – О. Хён раскрыл паразитическую природу существования этого микроорганизма.

Согласно данных ВОЗ, ежегодно во всем мире трихомониазом заражаются около 170-180 миллионов человек. Известно около 50 различных видов трихомонад. В человеческом организме существуют три таких вида. Известно, что эти микроорганизмы очень быстро гибнут вне организма, они погибают в мыльном растворе и при высушивании.

В нынешний век венерическими заболеваниями уже сложно кого-то удивить, к тому же большинство из них по степени распространенности граничат разве что с гриппом. Трихомониаз – одно из таких болезней, которое передается половым путем, а также через контактно-бытовой путь посредством личных вещей.

Что касается мужчин, большая часть носителей трихомонад является только бактерионосителями. У них заболевание протекает бессимптомно, не вызывая дискомфорта и симптомов. У женщин, наоборот, инфекция развивается быстро, проявляется острым началом, сопровождается множеством неприятных симптомов. И с каждым годом число инфицированных людей такими патогенными бактериями растет.

На вопрос, трихомониаз, что это такое, врачи дают точное определение – половая инфекция, в процессе развития которой возникают воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. У мужчин и женщин такая инфекция проявляется в виде цистита, кольпита, уретрита, проктита, а также в виде вторично развитых генитальных инфекций, например, гонореи, микоплазмы, молочницы или хламидиоза.

Заболевание может протекать в 3 формах – острая, хроническая или латентная. Если у человека наблюдается крепкая иммунная система, заболевание может протекать скрыто, бессимптомно и не получать условий для развития.

Чаще всего такая форма присуща мужчинам. Острая форма развития и течения встречается гораздо чаще среди женщин, у которых сразу же возникает сильное жжение и дискомфорт, зуд и отечность влагалища, обильные специфичные выделения.

Возбудителем трихомониаза выступают простейшие одноклеточные животные – трихомонады, которые распространяются среди людей половым путем. Проникая в организм мужчины, бактерии поражают простату и семенные пузырьки, яички и придатки, а у женщин – влагалище, мочеиспускательный тракт, а также влагалищную часть цервикального канала.

И если заболевание не лечится медикаментозными методами врача, трихомониаз может перейти в хроническую форму. В данном случае у человека начинают развиваться непоправимые патологии и осложнения, которые могут привести к дисфункциями мочеполовых органов.

Причина трихомониаза

  1. Беспорядочная сексуальная жизнь в виде частой смены половых партнеров;
  2. Незащищенный коитус;
  3. Антисанитарные условия существования;
  4. Пользование чужими средствами личной гигиены (полотенце, бритвенные станки, мочалка, постельное белье).

Также риск заболевания повышается при понижении кислотности влагалищной среды. Этому способствуют:

  1. Период беременности;
  2. Менструация;
  3. Снижение иммунитета вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, ветряная оспа, корь, краснуха).

Возбудителем заболевания являются трихомонады, которые относятся к царству простейших. Как и многие простейшие, трихомонада имеет жгутики и ундулирующую мембрану, которые обеспечивают им неплохую подвижность.

Есть сведения о более чем пятидесяти разновидностях трихомонад, которые обитают в водоемах, в ротовой полости, кишечнике и мочеполовых органах различных животных.

У человека можно найти три вида трихомонад: урогенитальную (влагалищная трихомонада), ротовую и кишечную. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Ротовая и кишечная трихомонады болезней не вызывают.

Для женщин, у которых появились первые симптомы трихомониаза существует риск заражения вирусом простого герпеса, вероятность этого заболевания становится гораздо выше, чем у абсолютно здоровых женщин.

Есть данные, из которых следует, что женщины, пораженные инфекцией, чаще инфицируются вирусом приобретенного иммунодефицита. Это происходит потому, что пораженные клетки слизистой оболочки обладают меньшей способностью противостоять вирусу, поэтому люди, не страдающие венерическими заболеваниями, меньше подвергаются заражению при контакте с больным человеком.

Это касается гепатитов В, С, Д, герпеса и ВИЧ-инфекции. Трихомониаз в прямом смысле не вызывает воспалительные заболевания придатков матки, однако является провоцирующим фактором в передаче гонококковой инфекции, хламидий и других инфекций.

При наличии заболевания риск образования непроходимости маточных труб увеличивается вдвое. Около 10% мужчин, которые страдают бесплодием, оказываются пораженными заболеванием. Трихомонады снижают подвижность сперматозоидов, а также изменяют вязкость семенной жидкости.

Возбудители болезни — трихомонады, подвижные одноклеточныемикроорганизмы. Они обитают на слизистых оболочках мочеполовой системы человекаи вызывают острое воспаление сзудом и обильными выделениями. Во внешней среде эти микроорганизмы не встречаются, так как быстро гибнут.

Трихомониаз у детей чаще всего развивается при прохождении по родовым путям матери,являющейся носительницей заболевания. Вероятность заражения составляет от 5 до10% (кожа новорожденного покрыта специальной смазкой, препятствующейпроникновению вредной микрофлоры).

Ещё один путь заражения — насильственные половые контакты. Ксожалению, чаще всего трихомонозпередается половым путем, и если это заболевание выявлено у ребенка постарше,следует насторожиться. У подростков диагноз часто сопровождает неграмотноеначало половой жизни.

Впрочем, есть некоторая вероятность заражения и припользовании общими предметами гигиены (например, в душе после бассейна илитренировки), поэтому следует спокойно разобраться в ситуации, не делаяпоспешных выводов.

Без своевременного и адекватного лечения болезнь грозитосложнениями. У мальчиков могут развиться простатит, орхит, у девочек — эндометрити другие воспалительные заболевания, которые могут привести к бесплодию.

Крометого, трихомонады снижают общий и местный иммунитет. Это особенно опасно длямладенцев — невылеченная инфекция чревата не только сбоями в работерепродуктивной системы, но и задержкой общего развития.

Причиной возникновения болезни является проникновение инфекции в организм и ее распространение. Заразиться можно при половых контактах с инфицированными партнерами. Примечательно то, что у женщин патологический процесс протекает с более выраженной симптоматикой, нежели у мужчин.

Это означает, что мужчины часто являются носителями инфекции, и, сами того не подозревая, заражают своих партнерш. Наиболее вероятно заразиться трихомониазом при генитальном контакте. Оральный и анальный секс также опасны, но при этом инфицирование происходит с меньшей вероятностью.

Существует риск заражения бытовым путем, однако такое инфицирование случается крайне редко. Заразиться можно через бытовые предметы, загрязненные носителем трихомонад (полотенца, мочалки, постельное белье, одежда общего пользования).

Существует вероятность заразиться от больной матери во время родовой деятельности. В связи с этим примерно у пяти младенцев из ста диагностируется наличие трихомонад в организме. При этом патологический процесс протекает в легкой форме и может исчезнуть самостоятельно из-за особого строения эпителиальной ткани у новорожденных.

Возбудитель, оказываясь на слизистых половых органов или мочеиспускательного канала человека, закрепляется там с помощью жгутиков и способствует развитию воспалительного процесса. Часто трихомониаз протекает совместно с другими ЗППП (гонореей, хламидиозом) и облегчает проникновение вирусов (например, вируса иммунодефицита человека), так как повреждает эпителиальную ткань.

Факторы, которые способствуют развитию трихомониаза:

  • изменение кислотности влагалищной среды (менструальный период и несколько суток после его окончания);
  • состояние организма после искусственного прерывания беременности;
  • родовая деятельность (так как происходит травматизация шейки матки и ослабление ее защиты);
  • половой акт, который сопровождается оргазмом (возбудители способны проникать в матку через шеечную слизь).

Симптомы трихомониаза

Заболеванию подвергаются женщины от 18 до 45 лет. При заражении трихомониазом бактерии размножаются на стенках мочевого пузыря, уретре, слизистой оболочке влагалища.

Инкубационный период не характеризуется какими-либо симптомами. Данный период длится от нескольких дней до месяца. В этом отрезке времени трихомонады усиленно размножаются и вскоре заболевание переходит в острую фазу.

Для хронической формы характерно бессимптомное протекание трихомониаза. При хорошем иммунитете организма, о присутствии заболевания можно даже не догадаться. Нередко обострение болезни может спровоцировать начало менструации.

В период климакса у женщин симптомы трихомониаза несколько иные — появляется примесь крови в выделениях.

Для беременных женщин трихомониаз очень опасен. Проникая в половые органы, трихомонады способны выбросить в организм вещества под названием простагландины. Они увеличивают число сокращений матки, что вызывает выкидыш или преждевременные роды.

При родах трихомонады способны попасть в маточные трубы, что приводит к нарушению их функции. Хронический трихомониаз приводит к тому, что внутри влагалища создается неблагоприятная среда для сперматозоидов — трихомонады выделяют вещество, которое делает их вялыми и недееспособными.

Первые признаки заболевания характеризуются появлением зуда, жжения, болезненности при мочеиспускании. Могут присутствовать выделения из уретры сероватого, беловатого, прозрачного или пенистого характера.

Симптомы трихомониаза могут обостряться после употребления алкоголя, острой и жирной пищи. Боли могут возникать в промежности, пояснице, анусе, мошонке и пенисе. При игнорировании лечения, болезнь может привести к отекам крайней плоти, покраснении головки пениса, появлению эрозивных явлений на слизистой оболочке.

Трихомониаз опасен для мужчин своими осложнениями, в частности он может вызвать простатит. О присутствии простатита мужчина может догадаться не сразу. Перед этим его могут периодически беспокоить зуд и боль в промежности, уретре и заднем проходе, преждевременная эякуляция, затруднения мочеиспускания.

Когда трихомонадами поражается мочевой пузырь, увеличивается частота мочеиспусканий. Во время опорожнения мочевого пузыря может появиться резкая боль и кровянистые выделения.

При обнаружении симптомов трихомониаза, следует обращаться к гинекологу (для женщин), венерологу и урологу (для мужчин).

1. Выделения из влагалища

У женщин инфекция обычно начинается с желтого, пенистого, зеленоватого выделения из влагалища. Сильный вагинальный запах довольно типичен для трихомониаза. Выделение влагалища может сочетаться с раздражением и болью в области гениталий. У некоторых женщин уровень разряда низкий.

2. Раздражение и / или дискомфорт вульвы во время полового акта

Вульва может быть раздраженной, зудящей и болезненной. В тяжелых случаях вульва и окружающая ее кожа могут воспаляться, а губы опухают. Инфекция также может вызывать дискомфорт и / или боль во время полового акта, а также раздражение и зуд области женских половых органов.

3. Проблемы с мочеиспусканием

Мочеиспускание может быть болезненным или частым, как это происходит при инфекции мочевого пузыря (МСЭ). Мочевые и вагинальные симптомы могут возникать в одиночку или вместе.

Трихомониаз у женщин

4. Симптом «Клубничный воротник» 

Женщины также могут страдать от симптома «клубничный воротник» в котором повреждение образуется на шейке матки и влагалищных стенках, что приводит к появлению покраснения.

5. Низкая абдоминальная боль 

По русски звучит как боль внизу живота. В редких случаях может наблюдаться низкая абдоминальная боль. Около 10% женщин с трихомониазом могут испытывать слабую абдоминальную боль

6. Инфекций ЗППП в сочетании с трихомониазом

У мужчин меньше шансов иметь симптомы, но у пениса может возникнуть пенные выделения, как гной, и мочеиспускание может быть болезненным и частым.

Более 60 % женщин не знают о том, что поражены трихомониазом. В некоторых случаях женщины являются носителями этой инфекции, и симптомы трихомониаза у женщин начинают проявляться спустя некоторое время.

Очень часто женщины предъявляют жалобы на появление обильного количества выделений, которые могут быть серо-желтого цвета, а иногда выделения бывают пенистыми. Характерен неприятный запах этих выделений.

При трихомониазе у женщин предъявляются жалобы на появление нестерпимого зуда и жжения в области наружных половых губ, а также частое и очень болезненное мочеиспускание. Во время осмотра врач обнаруживает отечность стенок влагалища, покраснение наружных половых губ.

В некоторых случаях женщины жалуются на боли внизу живота. Беременные женщины, у которых обнаружили это заболевание, подвержены риску преждевременных родов и разрыва оболочек плодного пузыря, кроме того, трихомониаз может передаться и ребенку.

Трихомониаз у мужчин или поражение трихомонадной инфекцией вызывает воспаление в уретре. Очень часто болезнь проходит без каких-либо симптомов. В некоторых случаях мужчины могут предъявлять жалобы на гнойные выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют неприятный запах, могут жаловаться на болезненное мочеиспускание и жжение, возможно поражение предстательной железы.

В таком случае наблюдаются симптомы, характерные для простатита. В отличие от симптомов, характерных для этого заболевания у женщин, симптомы трихомониаза у мужчин в виде выделений из уретры и боли проявляются в первые дни болезни, которые через несколько дней исчезают, но это не значит, что заболевание прошло.

От момента заражения вагинальной трихомонадой до появления первых жалоб и симптомов может пройти максимально до 2 месяцев, но в среднем этот период равен 10 дням.  Но, возможно, что никаких жалоб и симптомов не появится вовсе, и развивается трихомонадоносительство.

В этом случае вы являетесь просто переносчиком заболевания и спокойно, ни о чем не подозревая, заражаете своих половых партнеров. Хотя чаще всего носителями бывают именно мужчины, но и у женщин такое случается.

Предлагаем ознакомиться:  Что надо есть чтобы стоял у мужчин

В лучшем случае факт носительства установит плановое обследование на заболевания, передающиеся половым путем. Вот почему так важно не забывать о таких обследованиях, чтобы не проглядеть опасность. Вернемся к симптомам трихомониаза у женщины, если заболевание все-таки получило свое развитие:

  • Пожалуй, самым пугающим симптомом будут выделения из влагалища. Их цвет может варьироваться: желто-зеленый, серовато-желтый, светло желтый. Они достаточно обильные и имеют неприятный запах. Но, что самое главное, они пенистые! На это нужно особо обратить внимание, потому что следующие симптомы неспецифичны и характерны практически для любого воспалительного процесса во влагалище.
  • Зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов.
  • Резь при мочеиспускании (при поражении уретры), учащение позывов на мочеиспускание.
  • Покраснение и отечность вульвы (преддверия влагалища).
  • Дискомфорт и даже боль во время полового акта.
  • Крайне редко возникают боли внизу живота, слабой интенсивности, ноющего характера.

Трихомониаз. Фото

Трихомониаз часто может протекать совершенно бессимптомно, особенно характерно это для мужчин. Для жизни Trichomonas vaginalis выбирает плоский эпителий полового тракта и мочевыводящих путей — уретру, в 90% имеется сочетанное поражение уретры и гениталий, и только пять из сотни имеют изолированное поражение уретры.

Инфекция проявляется не сразу после заражения, а в среднем через две недели, хотя известны случаи совсем короткого, буквально 2 дня, и достаточно продолжительного инкубационного периода. Заболевание у женщин проявляется, как правило, остро с появления обильных мутных и пенистых выделений с неприятным запахом, что сопровождается зудом во влагалище или уретре.

При отсутствии лечения в процесс могут вовлекаться слизистые наружных половых органов, где возникают зудящие красные пятна, местами с отсутствием поверхностного слоя эпителия — эрозии. Половой акт может сопровождаться болью, возможны боли в уретре при мочеиспускании.

Гинекологи видят отёк и покраснение слизистой, а на шейке матки — кровоизлияния, а сама слизистая шейки очень похожа на зрелую клубничку. Но такая клиническая картина возникает только у части инфицированных, другие же мирно сосуществуют с трихомонадой, что называется носительством.

Трихомониаз поражает у мужчин уретру и простату, а у женщин влагалище и шейку матки. Инкубационный период при этом недуге продолжается от четырех дней до четырех недель.

Основные признаки у женщин:

  • Желтоватые или зеленоватые выделения из половых органов, часто с отталкивающим запахом «тухлой рыбы».
  • Гиперемия, отек и зуд наружных половых органов.
  • Болезненность при мочеиспускании и половом акте.

У мужчин чаще всего заболевание протекает скрыто, поэтому мужчина, длительное время не догадываясь о своем состоянии, может стать источником заражения нескольких женщин. В редких случаях у мужчин могут быть выделения из уретры, боль и жжение при мочеиспускании, а если присоединяется воспаление простаты – симптомы простатита.

В запущенных случаях трихомониаз может привести как к местным осложнениям в виде простатита или везикулита у мужчин, и эндометрита у женщин. Эти заболевания в конечном результате ведут к бесплодию. Так и к общему ослаблению организма, интоксикации его продуктами жизнедеятельности трихомонад, снижению иммунитета.

При подозрении на трихомониаз человеку необходимо обратиться к врачу –гинекологу для женщин и урологу для мужчин. Так как к трихомонадному заражению могут добавляться и другие половые инфекции, может потребоваться и консультация дерматовенеролога.

Врач возьмет мазки из половых органов и отправит их на микроскопию, чтобы выявить возбудителя. Результат общего мазка проверяют ПРЦ анализом, посевом или методом прямой иммунофлюоресценции. В случае, если диагноз подтверждается, врач подбирает схему лечения.

Диагностика

Диагностирование болезни состоит в выявлении влагалищных трихомонад при помощи разнообразных методик. Достоверно диагностировать заболевание может только специалист с учетом жалоб пациента, после осмотра и лабораторных исследований.

У женщин проводится кольпоскопическая диагностика, при которой выявляется покраснение с точечными кровоизлияниями на влагалищной части шейки матки. Наблюдается отечность вульвы и влагалища.

У мужчин диагностировать инфекционное поражение сложнее, так как его признаки часто отсутствуют. В случае скрытого течения трихомониаза, его возбудители находятся в нетипичной форме.

Невозможно точно поставить диагноз без его подтверждения с помощью лабораторных исследований. Методы, которые используются для выявления трихомонад:

  • микроскопический анализ мазка из мочеиспускательного канала или влагалища;
  • бактериальный посев (также называется культуральным методом, так как используется посев культуры на специальные питательные среды);
  • полимеразная цепная реакция (материалом служат моча или влагалищные выделения пациента, в них выявляется белок трихомонад);
  • иммунологическое исследование.

Диагностика патологического процесса может быть затруднена в случае неграмотного самолечения или присоединения других инфекций, что значительно смазывает клиническую картину. Усиленное размножение микроорганизмов и их трансформация в атипичные формы затрудняют не только выявление инфекционного поражения, но и его терапию.

У женщин диагноз обычно можно сделать быстро, исследуя образец вагинальных секретов с помощью микроскопа и идентифицируя организм. Если результаты не ясны, образец культивируется в течение нескольких дней.

 Обычно, тесты выполняются также и для других ЗППП, потому что у многих людей с трихомониазом также есть гонорея или хламидийная инфекция.

Диагноз трихомониаза ставят на основании комплексного обследования пациента, включающего:

  • сбор жалоб больного;
  • данные осмотра;
  • лабораторную диагностику.

Трихомоноз не дает никаких специфических проявлений. Симптомы одинаково характерны для большинства венерических болезней. Поэтому, в диагностике основное значение имеют данные лабораторных исследований.

Все симптомы таких заболеваний как вульвит, уретрит, вагинит требуют дополнительных исследований, проведенных в лабораторных условиях.

Первый метод исследования, микроскопический, предполагает взятие мазков из заднего свода влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала (у женщин). Мужчинам приходится сдавать на анализ предстательную и семенную жидкость, соскоб из уретры.

Также трихомонады можно выявить при помощи бакпосева биологического материала на питательную среду. Этот метод диагностики позволяет узнать о характере воспалительного процесса и назначить правильное лечение.

ПЦР-диагностика трихомониаза  является на сегодняшний день самой эффективной. Для исследования берут небольшое количество слюны, крови, выделений из половых путей. При наличии заболевания в любом биологическом материале присутствуют фрагменты ДНК трихомонад. Плюсы данного метода в том, что результаты очень достоверны, а ожидать их нужно всего сутки.

Как для мужчин, так и для женщин осмотр наружных половых органов не даст достоверных данных об этом заболевании. У женщин можно обнаружить при осмотре так называемый «признак клубники», который наблюдается при трихомониазе.

Это проявляется в возникновении на слизистой шейки матки точечных кровоизлияний, которые напоминают клубнику – точечный кольпит. В настоящее время проводятся различные виды диагностики, но многие исследования достаточно дорогостоящие.

Поэтому, у нас в стране большинство докторов стараются придерживаться рационального подхода к проведению диагностики этой инфекции. Они направлены на то, чтобы провести такие исследования, которые бы при наименьших финансовых затратах пациента давали бы отличные результаты, по которым можно судить о наличие и отсутствии трихомониаза у пациента.

Для диагностики трихомониаза применяют серологические методы диагностики, используются также и исследования выделений из уретры у мужчин и из влагалища у женщин. Обнаружить трихомонады можно при исследовании окрашенных или свежих нативных мазков.

Безусловно, трихомониаз – заболевание, которое ни в коем случае не следует лечить дома, народными средствами, отварами и настоями. Прерогатива здесь полностью принадлежит гинекологу или венерологу, а лучше, если лечение будут проводить оба специалиста.

Основную роль в диагностике занимают лабораторные методы.  Для их осуществления у женщины берутся мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Чтобы обнаружить трихомонады, существует несколько различных методик:

  • Микроскопия нативных (живых, необработанных) и окрашенных (обработанных специальным красителем) мазков.
  • Посев патологического материала (то есть мазков) на искусственные питательные среды.
  • Иммунологический метод.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который в настоящее время используют чаще всего.

на влагалищной части шейки матки определяются небольшие кровоизлияния, и она становится похожей на клубничку. Этот симптом встречается у незначительной части больных женщин. Часто происходит так, что при проведении кольпоскопии по совершенно другим гинекологическим показаниям обнаруживается симптом клубничной шейки, что и наталкивает врача на мысль об инфекции.

  1. Неважно, сколько на данный момент у женщины половых партнеров и была ли найдена у них данная инфекция, лечить необходимо всех половых партнеров!
  2. Необходимо отказаться от половых контактов на время лечения или пользоваться презервативами.
  3. Препараты группы 5-нитроимидазолов, такие как Метронидазол®, Тинидазол®, Орнидазол®. Курс лечения 10-14 дней, в первый день – по 1 таблетке внутрь, 3 раза в день. В последующем по 2 раза в день.
  4. Для санации влагалища местно применяют влагалищные свечи, например, Макмирор® комплекс. Вводят их на ночь, после туалета наружных половых органов и влагалища. Курс составляет 7 дней.
  5. Для профилактики инфекций мочевыводящих путей можно добавить препараты налидиксовой кислоты, например Невиграмон®, по 1 таблетке внутрь, 4 раза в день, курсом 7 дней.
  6. Не забываем про поливитамины и контроль лабораторных анализов после окончания курса лечения.

Наличие трихомонады в половых путях необходимо доказать обнаружением под микроскопом или вырастив её в специальной питательной среде.

Прицельно ищут Trichomonas vaginalis у женщин, жалующихся на выделения из половых путей, при длительно текущем и устойчивом к лекарствам воспалении влагалищной слизистой, и, конечно, у группы риска. Берут мазок из половых путей и сразу же смотрят под микроскопом. Но у мужчин такой метод поиска не используется, не работает.

logo

Выращивание возбудителя в питательной среде более результативный метод выявления Trichomonas vaginalis, но ещё выше — 100% результат даёт полимеразная цепная реакция — ПЦР, выявляющая ДНК трихомонады.

Поскольку в первые недели жизни малыша болезнь может никак непроявлять себя, ребенку назначают профилактический осмотр венеролога.

При наличии симптомов берут мазки из уретры или влагалища и делаютбакпосев. Результаты обычно готовы спустя 3—5 дней.

Диагноз «трихомоноз» ставится по результатам лабораторного микроскопического исследования вагинального отделяемого, выделений цервикального канала, сока простаты, моче. Более надёжные методы диагностики трихомоноза — метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и ДНК-диагностика (ПЦР).

Для постановки диагноза трихомоноз необходимо обнаружение специфических поражений в ротовой полости заболевших попугаев, а также выделение паразитов в нативных мазках из зоба или в свежем помете. Трихомонады хорошо видны в нативных мазках помета, так как паразиты крупные и очень подвижные.

Обнаружение даже одного паразита является диагностически важным и достаточным для постановки диагноза.

При обнаружении белых сгустков в ротовой полости попугая проводится дифференциация от кандидоза, стафилококкоза, капилляриоза, авитаминоза А, аспергиллеза, микобактериоза (туберкулеза птиц), герпесвируса амазонов, различных новообразований.

Лечение попугаев от трихомоноза не отличается от лечения голубей и хищных птиц. Применяются такие препараты как: метронидазол, ронидазол, карнидазол, диметразол, ипронидазол.

Препараты даются персонально в клюв заболевших попугаев. Так как отмечается развитие устойчивости трихомонад к метронидазолу, то не рекомендуется проводить лечение трихомоноза, добавляя препараты в питьевую воду (снижается эффективность лечения и возрастает риск развития устойчивости паразитов к препаратам).

Параллельно с проведением специфического лечения проводится терапия, направленная на повышение естественной резистентности птиц, устранение вторичных инфекций (как правило это колибактериоз и/или стафилококкоз осложненные кандидозом).

Лечение

Женщин лечит однократная доза большинства антибиотиков, но большинство мужчин должны принимать антибиотик в течение 7 дней. Трихомониаз легко лечить оральными антибиотиками. Метронидазол — эффективное средство для лечения трихомониаза 90% -95%.

Если принимать алкоголь, метронидазол может вызвать тошноту и покраснение кожи. Препарат также может вызвать металлический вкус во рту, тошноту или уменьшение количества лейкоцитов. Женщины, принимающие лекарства, могут быть более восприимчивыми к дрожжевым вагинальным инфекциям (вагинальный кандидоз).

Метронидазол лучше избегать во время беременности, по крайней мере, в течение первых 3 месяцев.

Зараженные лица должны воздерживаться от полового акта до тех пор, пока инфекция не будет излечена, иначе они могут заразить своих партнеров.

В случае лабораторного подтверждения трихомониаза лечение назначается комплексное, разработанное по индивидуальной схеме для каждого пациента.Преимущественно оно заключается во внутреннем применении противотрихомонадных препаратов – метронидазола и производных от него флагила, тернидазола и других.

Комплексно с этими препаратами может предписываться местное лечение в виде влагалищных таблеток и свечей, которые сами по себе не демонстрируют должной эффективности, а также ряд процедур: физиотерапия, иммунотерапия, массаж предстательной железы, инстилляция уретры и общеукрепляющая терапия.

Сейчас применяются два метода использования метронидазола: 3-7-дневный курс лечения по одной таблетки (250 мг) дважды в день, либо же одноразовое употребление ударной дозы препарата – не более двух грамм.

Максимальный комплекс препаратов и процедур назначается пациентам с острой или хронической формой трихомониаза, в то время как на начальной стадии развития инфекции зачастую можно обойтись лишь противотрихомонадными средствами.

Из побочных эффектов применения метронидазола нужно выделить ощущение сухости во рту, изменение цвета мочи, а в редких случаях – недомогание, рвоту и учащенное сердцебиение. Помимо этого, после приема этого медикамента на двое суток нужно исключить употребление алкогольных напитков.

Известны также случаи частичной устойчивости возбудителя инфекции к противотрихомонадным средствам, которая наблюдается примерно у каждого двадцатого пациента. В таких обстоятельствах лечащий врач меняет дозы и длительность применения медикаментов, что, преимущественно, дает положительный эффект.

По завершению лечения заболевания лечащий врач назначает комплекс из трех контрольных лабораторных исследований, которые проводятся после окончания менструального цикла на протяжении трех месяцев. И лишь три «чистых» анализа говорят о полном выздоровлении.

Предлагаем ознакомиться:  Как выглядит гонорея рта - Гонорея

Нельзя не отметить и то, что трихомониаз является самоизлечивающейся инфекцией. В бессимптомном протекании и без диагностики заболевание длиться на протяжении от четырех месяцев и до пяти лет, заканчиваясь выздоровлением. Но для такого развития событий нужно совпадение сразу нескольких условий:

  • протекании трихомониаза в виде моноинфекции, что, как мы помним, наблюдается лишь у 10 процентов больных;
  • достаточном уровне защитных сил организма инфицированного человека;
  • отсутствию у больного половых связей на протяжении длительного периода.

Лечиться необходимо как в случае имеющихся жалоб, так и без них, но при обнаружении возбудителя, так как бессимптомный носитель может являться источником заражения.

Профилактическая терапия носительства также необходима во избежание рецидивов болезни у пролеченных пациентов без клинических проявлений.

Применяемые для лечения большинства урогенитальных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты неэффективны против трихомоноза.

В терапии используется Метронидазол (Флагил, Трихопол). Разработаны схемы приема препарата в зависимости от формы заболевания.

Обратите внимание: в 90-98 % случаев удается добиться выздоровления после курса лечения трихомоноза.

Для облегчения воспалительных процессов применяется местное воздействие промыванием мочеиспускательного канала растворами Нитрата серебра, Оксицианида ртути, Этакридином. Затем в канал вводится Осарсол с Борной кислотой и Глюкозой.

Эффективно проявляет себя Гексаметилентетрамин, Левомицетин с Борной кислотой. Эти составы вводятся в мочеиспускательный канал и во влагалище.

Для женщин рекомендуются ванночки с ромашкой, шалфеем.

Лечение трихомоноза дополняется применением Тинидазода, Нитазола.

Один из хорошо зарекомендовавших себя препаратов, «Клион Д», показан в виде влагалищных таблеток, назначаемых по 1 разу в день на протяжении 10 суток. Особо эффективен он при сочетанных инфекциях.

Критерием излеченности считаются отрицательные лабораторные анализы при неоднократных повторах в течение 2-х месяцев.

Физиотерапевтические процедуры могут применяться до полного исчезновения неприятных ощущений.

Успешность лечения трихомониаза зависит в полной мере от того, насколько правильно пациент будет выполнять все назначения лечащего врача. Необходимо соблюдать несколько правил:

  • Отказаться от половых связей на время лечения;
  • Лечить не только себя, но и своего полового партнера;
  • Применять медикаментозное лечение строго по указанной схеме;
  • Правильно проводить интимную гигиену.

Основным методом лечения трихомониаза является применение антибактериальных препаратов, как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов, вагинальных и ректальных суппозиториев (свечей). Подбор препаратов и длительность курса лечения напрямую зависит от наличия сопутствующей инфекции.

После проведения лечения нужно повторно обследоваться в течение 3 месяцев. 

Терапией трихомонадного поражения занимаются специалисты в области венерологии, гинекологии и урологии. Вне зависимости от степени выраженности симптомов и того, проявляются ли признаки болезни или отсутствуют, терапия необходима.

После успешной терапии патологии не происходит вырабатывания специальных антител против трихомонад, так что иммунитет к этому заболеванию не формируется и заразиться можно неограниченное количество раз.

Влагалищные трихомонады нечувствительны к антибактериальным препаратам, поэтому терапия предполагает назначение противопаразитарных средств. Употребление спиртных напитков при лечении данной группой медикаментов строго исключено, так как орнидазолсодержащие лекарственные средства способны оказывать влияние на обмен алкоголя в организме.

Антипротозойные лекарственные препараты назначаются в случае острой стадии болезни и при отсутствии осложнений. В обратном случае предварительно применяется стимулирующее лечение. Только местные препараты в виде мазей, гелей, кремов или суппозиториев не будут эффективны, так как важно проводить комплексную терапию.

Если диагностировано смешанное инфекционное поражение (выявлен хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, молочница), в числе прочего применяются антибактериальные препараты. В некоторых случаях назначаются иммуномодулирующие препараты и лекарственные средства, восстанавливающие нормальную микрофлору.

Терапия будет эффективной, только если пациент выдержал курс лечения (обычно составляет около двух недель) и придерживался схемы лечения с соблюдением всех дозировок и кратности приема медикаментов.

Эффективность терапии оценивается по отсутствию клинических признаков инфекционного поражения у пациента, а также если возбудитель при диагностике не был выявлен.

До появления препаратов группы 5- нитроимидазолов, лечение трихомониаза проходило безуспешно. Однако, на протяжении более 40 лет успешно используют 5-нитроимидалол, больше известного как – метронидазол.

В настоящее время используют схему лечения трихомониаза у мужчин, при которой длительно применяют таблетки метронидазола (трихопола). Вместе с ним назначают антибиотики, современные противогрибковые препараты, витаминные комплексы, биодобавки, спринцевания, свечи и др.

Звёзд: 1

Очень много пациентов не могут выдержать длительного лечения, поскольку такие препараты могут вызвать тошноту, рвоту, различные расстройства пищеварения. Причем женщины оказываются чаще всего более стойкими, и проходят весь курс лечения трихомониаза у женщин полностью.

В день можно принимать не больше двух грамм трихопола (метронидазола). Кроме того, доказано, что в лечение трихомониаза не нужно прибегать к увеличению дозы лекарства. Если симптомы трихомониаза проявляются у беременной женщины, то большинство специалистов сходятся во мнении о том, что ей необходимо обязательно пролечиться.

Также, не смотря на все страхи о вреде, который может нанести метронидазол здоровью беременной женщины и плода, по результатам проведенных исследований его употребление в первой половине беременности не вызовет гибели плода и не может вызвать пороки его развития.

В любом случае сексуальный партнер человека, которому поставили диагноз, должен обратиться к врачу и пройти обязательное обследование и лечение, при подтверждении наличия заболевания. Все время, пока оба партнера или один партнер будут принимать лечение, половые контакты должны быть обязательно защищенными.

Некоторые пары не хотят тратить деньги на обследование партнера, поэтому предпочитают сразу же после назначения препаратов одному из них, проходить лечение и другому партнеру. Случается и так, что мужчина даже не подозревает о наличии у женщины трихомониаза, она просто дает ему таблетки, говоря, что у нее обнаружили неопасную инфекцию, и он должен пропить определенные лекарства в качестве профилактики развития осложнений.

Но, если не говорить мужчине о важности приема лекарств, то он просто может не принимать их. Поэтому, обязательно обсудите с вашим половым партнером всю опасность, которую может принести данное заболевание его здоровью.

Профилактика

Важно помнить, что трихомоноз передается половым путем, поэтому лучшим способом защиты от заражения является сохранение чистоты отношений. Случайные, беспорядочные половые связи никогда хорошо для здоровья не заканчиваются.

Звёзд: 4

Следует не забывать о правилах личной гигиены. При появлении жалоб в области половых органов необходимо сразу же обратиться к врачу, так как раннее выявление и лечение заболеваний способствует быстрому излечению и отсутствию возможности развития осложнений.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Трихомониаз не может быть предотвращен сексуальным воздержанием или находится в долгосрочных отношениях, взаимно моногамных с партнером, который был протестирован и, как известно, неинфицирован.

Если вы занимаетесь сексом, используйте презерватив. Презервативы значительно уменьшат риск заражения. латексные мужские презервативы при регулярном и правильном использовании могут снизить риск передачи трихомониаза.

Избегайте нескольких сексуальных партнеров, так как это также поставит вас под угрозу заражения. Изучите сексуальное здоровье партнера и пройдите тестирование перед началом занятий сексом. Если у вас есть симптомы трихомониаза, избегайте полового контакта, пока вы не закончите лечение.

Избегайте использования вещей другими людьми; полотенце или купальные костюмы, халат и душ или ванную. Избегайте носить плотное тканое нейлоновое или колготки нижнего белья, так как это может создать жаркую и влажную среду, где бактерии могут расти.

Любые генитальные симптомы, такие как выделения или жжение во время мочеиспускания или необычная рана или сыпь, должны быть признаком остановки, связанным с сексом, и повод немедленно обратиться к врачу.

Человек с трихомониазом (или любым другим ЗППП) должен получать лечение и должен информировать всех последних сексуальных партнеров, чтобы они могли узнать и своевременно начать лечиться у лечащего врача.

Это снижает риск того, что у сексуальных партнеров возникнут осложнения трихомониаза и уменьшит риск повторного инфицирования человека с трихомониазом. Секс должен быть остановлен до тех пор, пока человек с трихомониазом и все его последние партнеры не завершит лечение трихомониаза и не проявят никаких симптомов.

Эти факторы говорят о том, что для профилактики этого заболевания необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций, который, впрочем, не содержит в себе ничего сверхъестественного:

  • культура половых связей;
  • при наличии непостоянных половых партнерах использование исключительно барьерных противозачаточных средств;
  • высокая культура интимной гигиены, исключающая использование нижнего белья и средств гигиены других людей;
  • регулярные медицинские осмотры, проходить которые нужно не реже полугода.

Помимо этого, существует достаточно действенный метод одноразовой профилактики трихомониаза после случайного полового контакта без использования барьерного контрацептива. Он заключается во введении пяти миллилитров раствора мирамистина во влагалище и наружной обработке половых органов антисептиками.

Личная профилактика заражения включает в себя:

  • Разборчивость в выборе половых партнеров.
  • Использование презервативов при случайных половых контактах. О том как предотвратить ЗППП при незащищенном случайном сексе читайте здесь.
  • Использование только своих средств личной гигиены и банных принадлежностей.

К профилактическим мероприятиям также относятся медицинские осмотры лиц занятых в некоторых профессиях (воспитатели, нянечки, медицинские работники и т.д.), заполнение санаторно-курортных карт перед поездкой к месту лечения и отдыха.

Профилактика венерических заболеваний и СПИДа, в том числе и трихомониаза, заключается в следующем:

  1. Правильный подход к выбору постоянного полового партнера, уверенность в его здоровье;
  2. Использование презервативов в случае смены половых партнеров и случайных половых актов;
  3. Регулярные осмотры у гинекологов, включающие в себя взятие мазка, мужчинам следует проходить плановый прием у врача-венеролога или уролога не менее 1 раза в год;
  4. Использование личных туалетных и банных принадлежностей;
  5. При планировании беременности пройти все необходимые анализы на половые инфекции обоим партнерам;
  6. Поддержание иммунитета. Здоровый организм более устойчив к инфекциям.

Так как основным путем передачи влагалищных трихомонад является незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером, следует избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные методы контрацепции.

Существует вероятность инфицирования бытовым путем, поэтому важно:

  • соблюдать правила личной гигиены (подмывания);
  • использовать только собственные гигиенические принадлежности (мочалки, полотенца);
  • использовать антисептические растворы после случайных связей;
  • в сомнительных случаях проводить медикаментозную профилактику ИППП.

Во время терапии трихомониаза нельзя заниматься сексом и употреблять спиртные напитки. Тем, кто ведет активную сексуальную жизнь, необходимо регулярно наблюдаться у специалистов. При наличии симптомов (либо при их отсутствии, однако после случайной половой связи) следует немедленно обратиться к доктору, провести диагностику и при необходимости начать лечение.

Запишитесь на прием к венерологу

Давидьян Валерий Арцвикович

Венеролог Стаж: 22 года
Рейтинг: 10/10

Стоимость приема
900 руб.

Оганесянц Смбат Мартиросович

Венеролог Стаж: 24 года
Рейтинг: 9/10

Стоимость приема
900 руб.

Кочеткова Роза Петровна

Венеролог Стаж: 32 года
Рейтинг: 10/10

Стоимость приема
900 руб.

Гассиев Александр Михайлович

Венеролог Стаж: 19 лет
Рейтинг: /10

Стоимость приема
900 руб.

Степанова Елена Ивановна

Венеролог Стаж: 33 года
Рейтинг: /10

Стоимость приема
900 руб.

Здойников Роман Алиевич

Венеролог Стаж: 16 лет
Рейтинг: /10

Стоимость приема
900 руб.

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Стаж: 27 лет
Рейтинг: 10/10

Стоимость приема
900 руб.

Воротникова Ирина Валентиновна

Венеролог Стаж: 43 года
Рейтинг: 10/10

Стоимость приема
900 руб.

Можно ли заразить ребенка трихомониазом в быту? Можно, если не принимать никаких мер предосторожности:например, пользовать общей мочалкой или полотенцем при подмывании. Во влажной итеплой среде трихомонады могут сохранять жизнеспособность в течение несколькихчасов. Однако при соблюдении элементарных норм гигиены заболевание не передастся.

Важно знать, что симптомы ярче проявляются у девочек. Мальчикимогут длительное время не жаловаться на дискомфорт, поэтому следует вовремярассказать им о важности наблюдений за свои телом, а перед началом половойжизни — также об опасности половых инфекция и ответственности за здоровьепартнера.

Если у вас остались вопросы или вам нужна помощьврача-венеролога, воспользуйтесь анкетами на нашем портале. Или доверьте выборнам, позвонив в справочную (услуга бесплатная). Мы подберем врача и запишем васи вашего ребенка на прием.

У попугаев не вырабатывается иммунитет к заболеванию, и если не было улучшений условий содержания и нормализации рациона, то после лечения птицы могут снова заболеть трихомонозом.

Предпосылки для развития трихомониаза

Впрочем, для развития трихомониаза существует и ряд других предпосылок в организме женщины:

  • послеродовой период, когда расширение мышц шейки матки приводит к естественному нарушению механической защиты;
  • менструальный и постменструальный периоды, сопровождающиеся колебаниями кислотности влагалищного содержимого (для трихомонады оптимальной кислотностью влагалищного содержимого является диапазон 5,5-6,6 pH);
  • аборт, который провоцирует изменения в организме, способствующие возникновению трихомониаза;
  • оргазм, во время которого полость матки склонна к «всасыванию» возбудителя заболевания.

Возможные рецидивы

Многих беспокоит вопрос, почему же происходит излечение от трихомониаза у всех людей. Причин может быть несколько: — Во-первых, подумайте, проходил ли ваш сексуальный партнер обследование и принимал ли с точностью все лечение вместе с вами.

— Во-вторых, ограничивалась ли ваша половая жизнь во время проведения лечения. Это рекомендуют делать практически все врачи. Если же вы не прекращали половую жизнь во время лечения, то использовали ли вы средства защиты ( презервативы).

Предлагаем ознакомиться:  Баня при простатите, аденоме и раке простаты: можно ли париться и как делать это правильно?

— В-третьих, следует определить, нет ли в вашем организме штаммов трихомонад, устойчивых к приему метронидазола. На самом деле такая устойчивость к этому препарату явление довольно редкое, но если она встречается, то нужно заменить этот препарат другим, который также входит в группу 5- нитроимидазолов.

— В-четвертых, возможно, что у вас произошло повторное заражение от больного трихомониазом партнера. Очень часто люди скрывают информацию об интимной жизни, поэтому чаще всего рецидивы заболевания происходят из-за повторного заражения от партнера, больного этим инфекционным заболеванием, а не от устойчивости штамма трихомонад к метронидазолу.

Откуда берётся трихомонада

Звёзд: 5

Во время менструации организм женщины становится очень ослабленным. Для роста и размножения целого ряда простейших и бактерий нужно наличие железа, которое в достаточном количестве содержится в менструальной крови.

Именно эта среда очень подходит для роста трихомонад. Этим объясняется тот факт, что обострения хронических заболеваний происходит во время менструаций или сразу же после их окончания. Трихомонады, в отличие от многих других бактерий не вымываются кровянистыми выделениями из влагалища.

Они укрепляются на клетках плоского эпителия слизистой оболочки и начинают их разрушение, тем самым вызывают воспалительные процессы. Они быстро адаптируются и начинают выделять во внешнюю среду специальный фермент – гиалуронидазу, что приводит к тому, что ткани разрыхляются и в межклеточное пространство проникают токсины, которые являются продуктами их жизнедеятельности.

Такие особенности поведения трихомонад в женском организме изучали давно, ученые заметили, что в тех средах, где нет железа, у трихомонад замедляются процессы размножения и роста. Поэтому ученые занимаются разработкой препарата, который не содержит железа и способен блокировать жизнедеятельность трихомонад.

В конце пятидесятых годов прошлого столетия состоялось несколько международных конференций, обсуждавших, откуда трихомонада приходит в половые пути. Решили, что этот одноклеточный организм можно получить не только при половом контакте, но и с банной скамейки или тазика, и даже воды бассейнов и просто воды из крана, не говоря уж о колодцах.

Банные принадлежности обвиняли по причине того, что у мужчин трихомониаз практически не выявлялся вследствие отсутствия клинических симптомов. Если женщина жалуется на воспаление, а у мужчины всё нормально, то видимо, женщина «подцепила заразу» где-то ещё.

Где приличная и верная супругу женщина может инфицироваться половой инфекцией? Конечно же, в общественной бане, где она совершенно беззащитна. А в то время персональные ванные комнаты были большой редкостью, граждане на промывку ходили в бани.

Ещё одну пятилетку человечество убеждали, что принесённая в семью трихомонада, отнюдь не следствие неверности одного из супругов, а свидетельство несоблюдение женщиной личной гигиены. Одно хорошо, это заблуждение помогало сохранить семью, ведь инфицирование случилось «неполовым» путём.

Но в середине 60-х годов из советской Эстонии пришло научное доказательство крайне плохой выживаемости трихомонады вне организма человека, посему заражение никаким иным способом, кроме полового, просто нереально.

Трихомонада не любит солнечного света и горячей воды, и сразу же погибает от любого антисептика. Действительно, трихомонада настолько нежна, настолько требовательна к внешней среде, что даже в собранном с целью исследования секрете половых путей частенько погибает до того, как её донесут до микроскопа. С того времени заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis, признали венерическим.

Основной путь передачи трихомонады у взрослых, конечно, половой, но оральный секс не способствует инфицированию, во всяком случае, не смогли доказать оной возможности передачи. Больная трихомониазом роженица может инфицировать своего ребёнка, чаще это происходит с девочками.

Такой путь передачи инфекции называется вертикальным. И сегодня у 2–17% новорожденных находят трихомонадные вагиниты или, по-старому, кольпиты, доставшиеся от мамы. Вполне возможно, ведь анализы у беременных берут за несколько недель до родов.

В группе риска по трихомониазу находятся имеющие несколько половых партнёров граждане, работники нелегальной секс-индустрии, наркозависимые и ВИЧ-инфицированные, социально неблагополучные, в общем, товарищи.

Правда, до сих пор граждане активно используют идею насчёт заражения трихомониазом в бассейне, главное, чтобы лечились, а уж как объяснять партнёру появление Trichomonas vaginalis, пусть решают сами.

Из мочеиспускательного канала возбудитель заболевания может проникать в придатки яичек, предстательную железу. Некоторые исследователи сообщали в результатах своих наблюдений об обнаружении трихомонад в крови и органах человека.

Клиническая картина трихомонозных поражений неспецифична. Проявления уретрита одинаковы при разных видах возбудителя (гонококках, хламидиях, трихомонадах).

Иммунитет к трихомонозу не развивается.

Основным местом обитания трихомонад у женщин является влагалище. Из влагалища возбудители проникают в бартолиновы железы, уретру, мочевой пузырь, канал шейки матки. Описаны случаи нахождения трихомонад в лоханках почек, в полости матки, маточных трубах и даже в прямой кишке.

У мужчин трихомонады живут в слизистой оболочке уретры, проникают в ее лакуны и железы, а также в предстательную железу.

Распространяются трихомонады по поверхности слизистых оболочек и через межклеточные пространства.

Диагностирование трихомониаза

Современная медицина предполагает четыре варианта диагностики этого заболевания:

  • культуральное исследование, которое рекомендуется при отсутствии ярко выраженных симптомов трихомониаза;
  • молекулярно-биологическое исследование, которое обозначают как наиболее достоверный метод диагностики, не требующий дополнительного подтверждения;
  • микроскопическое исследование препарата, окрашенного однопроцентным раствором метиленового синего. Этот метод является самым простым, но при этом показатели его чувствительности не превышают 60 процентов;
  • микроскопическое исследование неокрашенного препарата, которое демонстрирует наивысшую чувствительность при четко выраженной форме инфицирования.

При этом прогрессивная медицина в вопросах диагностики половых инфекций, в том числе и трихомониаза, руководствуется принципами наименьших временных и денежных затрат не в ущерб достоверности результатов исследования.Согласно этому, алгоритм диагностики инфекции в современных клиниках выглядит следующим образом:

  • 1. Гинекологический осмотр с забором нативного мазка, который хоть и не демонстрирует высокой чувствительности, обладает качествами дешевизны и скорости определения результата. Наличие положительного результата на наличие трихомонады в таком случае является достаточным для определения диагноза.
  • 2. Наличествующие признаки инфекции трихомониаза и отрицательный результат нативного мазка являются посылом к более сложному тестированию на определение антигена. Как и в первом случае, при положительном тесте назначается лечение, а при отрицательном – дополнительное исследование.
  • 3. Последним исследованием в этом протоколе диагностики является культивирование. Современная медицина считает этот комплекс процедур абсолютно достаточным для диагностирования наличия трихомонады и не рекомендует дальнейших действий, руководствуясь вышеназванным принципом рациональности.
Обследование на трихомониаз при наличии единственного постоянного полового партнера, в обязательном порядке нужно проводить и у мужчины, и у женщины, даже при отсутствии у мужчины симптомов болезни трихомониаза. Помним, что у партнера болезнь достаточно часто протекает незаметно, а риск взаимного заражения при половом контакте очень большой.
То же касается и процедуры лечения. Вылечив трихомониаз у женщины и не обследовав при этом мужчину, резко возрастает риск рецидива, который может спровоцировать острый или хронический трихомониаз.

О возбудителе трихомоноза

Вагинальная трихомонада вовсе не является бактерией, это простейшее одноклеточное животное. Именно поэтому большинству антибактериальных препаратов не по силам справиться с этой «злодейкой». Трихомонады подвижны, то есть могут самостоятельно передвигаться с помощью своих жгутиков, для жизни им совершенно не требуется кислород.

Именно поэтому они спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая специфическое воспаление.  Ещё одной значимой особенностью трихомонад является их приверженность к влажности.

При малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей она погибает. Да и в благоприятных условиях, но вне организма, живет всего несколько часов. Соответственно, для того чтобы заразиться трихомониазом не половым путем, а через предметы личной гигиены – полотенце, нижнее белье и т.д., нужно нарушить все правила личной гигиены. Хотя теоретически это возможно.

Трихомонада – микроорганизм, относящийся к типу Простейших, способный ко всем основным жизненным видам организации: движению, размножению, обмену веществ, питанию и т.д. Форма микроба напоминает своим видом грушу, но постоянно меняется вследствие движения и встречи препятствий.  Обычные размеры влагалищной трихомонады до 20 мкм, иногда попадаются особи до 35 мкм.

Обратите внимание: более крупные формы характерны для хронической стадии болезни.

Питается возбудитель болезни методом фагоцитоза. Размножение идет путем продольного или множественного деления. Трихомонада способна переходить в неподвижную стадию, устойчивую к неблагоприятным условиям внешней среды, так как активная форма очень чувствительна к изменениям температурных параметров обитания. Также губителен для микроба солнечный свет.

Химический состав среды (кислая, нейтральная, слабощелочная) переносится патогенным возбудителем хорошо.

Nature

Влагалищная трихомонада обитает в мочеполовой системе человека. При проникновении далеко не всегда вызывает клинические проявления заболевания, так как ей успешно противостоит иммунитет. В этом случае имеем дело с трихомонадоносительством.

Воспаление мочеиспускательного канала – трихомонозный уретрит, возникает при повышенной активности (вирулентности) и ослаблении организма. К последнему относятся переохлаждения, отравления, тяжелые заболевания, нарушения питания.

Обратите внимание: в изолированном варианте трихомоноз встречается не так часто. Обычно сочетается одновременно несколько инфекций (гонорея, хламидиоз).

Причины и последствия

Несвоевременное диагностирование и лечение трихомониаза может привести к весьма серьезным последствиям. Перетекание заболевания в хронический трихомониаз и дальнейшее отсутствие медицинского вмешательства зачастую приводит к следующим проблемам:

  • фригидности и отсутствию оргазмов;
  • нарушению детородных функций (воспаление придатков матки и непроходимость маточных труб);
  • возникновению злокачественных процессов в шейке матки;
  • осложнениям в ходе беременности, провоцирующим преждевременные роды или выкидыш.

Помимо этого, ряд ученых утверждают, что трихомониаз может быть косвенной причиной развития сахарного диабета, мастопатии, онкологических образований на женских половых органах и аллергических проявлений, но достоверных лабораторных подтверждений этих предположений на этот момент нет и они требуют дополнительных исследований.

Трихомониаз во время беременности

Отдельно стоит упомянуть и о трихомониазе в период вынашивания ребенка. Диагностика инфекции во время беременности не является предпосылкой для ее прерывания. Несмотря на то, что болезнь может вызывать осложнения в дородовой период, пациентам назначают стандартный курс лечения.

Единственным изменением, по сравнению со стандартным протоколом является необходимость исключить использование метронидазола в первом триместре беременности. То есть курс лечения трихомониаза нужно проводить не ранее второго триместра.

Nature

Также имеется статистика, согласно которой в пяти процентах случаев трихомониаз у беременной женщины передается ее ребенку. Но особенности строения эпителия новорожденного такие, что инфекция в его организме протекает в легкой форме и в большинстве случаев самоизлечивается.

Беременные женщины с трихомониазом могут иметь преждевременные роды с младенцами с низким весом при рождении. низкий вес при рождении менее 2.5 килограмм.

Рекомендуем обратиться к врачу за консультацией

При появлении у женщин пенистых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах, и других признаков инфекционного процесса, необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно будет полезна консультация венеролога по поводу лечения половых партнеров. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей назначается консультация уролога.

(голосов — 8, среднее: 3,38 из 5)

Загрузка…

Прием, осмотр, консультация 1000 руб.
Мазок 450 руб.
ПЦР диагностика 240 руб.
RW 400 руб.
Посмотреть весь прайс-лист  

Когда появился трихомониаз

Optimum Nutrition, Opti-Women, Cистема оптимизации питания, 60 капсул

Первым трихомонаду 180 лет назад увидел французский профессор микроскопии парижского Коллежа де Франс Альфред Франсуа Донне, изучавший человеческие секреторные выделения. В выделениях из половых путей женщин полусвета он и нашёл трихомонаду.

Причём трихомонада в одном организме могла мирно сосуществовать с сифилисом и гонореей. Профессор Донне не знал, что это именно трихомонада, это был неизвестный организм пока без имени. Через два года немецкий зоолог Кристиан Готфрид Эренберг, делом жизни которого были простейшие инфузории, за которыми он даже ездил в Сибирь, установил природу влагалищной «живности» — простейшее из класса инфузорий и дал её имя.

Так прошло три с половиной десятилетия, пока российский акушер Иван Павлович Лазаревич не сопоставил частое выявление трихомонады при воспалении слизистых половых путей, обозначив микроорганизм возможным виновником патологического процесса.

Но трихомонадой мало интересовались, общемировое признание как естественного представителя нормальной влагалищной флоры, пришло к трихомонаде только в 1916 году, ровно через 70 лет после первого «выхода в свет».

Ещё через 20 лет опять же наши соотечественники поняли, что трихомонада не сугубо женский микроорганизм, а общечеловеческий, потому что нашли её в секрете предстательной железы и даже в крови. Тем не менее, только перед Второй мировой войной трихомонаду признали патогенной — вредной для человека. А после ещё два десятилетия гадали, как же ею заражаются, уж не из грязной ли воды она берётся.

Мирное ли это носительство?

Optimum Nutrition, Opti-Women, Система оптимизации питательных веществ, 120 капсул

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector