Золадекс при раке предстательной железы показания и особенности лечения

Описание препарата

Лекарственное средство назначается в онкоурологии, а также онкогинекологии с целью уменьшения уровня содержания тестостерона в крови у мужчин, эстрадиола – у женщин.

Было отмечено, что после применения первой капсулы медикамента у мужчин уровень гормона снижается в несколько раз, что обуславливает улучшение состояния пациента, уменьшение выраженности клинических симптомов. Опухолевое образование при таком уровне тестостерона регрессирует, что дает возможность снизить риск распространения раковых клеток по организму.

Препарат Золадекс назначают мужчинам для снижения уровня концентрации тестостерона и женщинам для снижения уровня эстрадиола.

У мужчин во время приема препарата Золадекс после укола первой капсулы уже наблюдается снижение тестостерона в крови до кастрационного уровня. В результате такого снижения у многих больных происходит симптоматическое улучшение, наблюдается регрессия в развитии опухоли предстательной железы.

Препарат Золадекс — цилиндрические кусочки твердых полимерных материалов белого или кремового цвета.

Золадекс назначают при:

  • раке простаты;
  • эндометриозе;
  • фиброме матки.

Препарат Золадекс вводят мужчине подкожно в области брюшной стенки. При неправильном введении средства возможны припухлости и болезненные ощущения при вводе препарата.

Как без операции излечить рак простаты 2 степени?

Лечение рака простаты 2 степени без операции, стадии злокачественной опухоли, виды лечения, медикаментозная терапия, специальная диета, профилактика.

Рак простаты 2 степени – это характерное злокачественное образование, возникающее из клеточных элементов простаты или предстательной железы. В большинстве случаев эта болезнь встречается у мужчин преклонного возраста. К основным причинам ее появления относят: разного вида интоксикации, нарушение гормонального баланса, наследственность.

Первые признаки заболевания

Начало рака простаты часто протекает бессимптомно.

Злокачественная опухоль простаты в большинстве случаев медленно увеличивает свои размеры, её развитие до последней стадии может происходить на протяжении пятнадцати лет.

Следует обратить внимание, если появились такие симптомы:

  • во время мочеиспускания происходят затруднения:
    • болезненные ощущения,
    • задержка урины,
    • частые позывы,
    • задерживается в мочевом пузыре всё больший объем урины;
  • если опухоль проявила себя на более позднем этапе, то в урине и сперме могут быть выделения крови,
  • боль в промежности.

В тех случаях, когда болезнь протекала, не подавая сигналов, вплоть до момента появления метастаз, первыми звоночками проблемы могут быть:

  • боли в костях,
  • склонность костей к переломам,
  • резкая потеря веса,
  • острая задержка урины,
  • бледный нездоровый цвет лица,
  • упадок сил,
  • болезненные ощущения в груди.

Лечение метастазов

Золадекс помогает далеко не при всех формах рака простаты. Целесообразность применения определяется стадией онкологии и ее зависимостью от гормонального фона организма.

Автор отзыва: Лариса. Екатеринбург

Автор отзыва: Петр Васильевич. Адлер

Автор отзыва: Степан Резников

Как видно из отзывов, несмотря на побочные действия Золадекс эффективен против злокачественной опухоли. Еще один минус, на который указывают пациенты, высокая стоимость. Инъекция на 1 месяц обойдется в 9000 руб. При длительной терапии следует настроиться на существенные расходы.

Специалист после установления точного диагноза подбирает для пациента программу лечения. Способы лечения, которые используют в каждом конкретном случае, определяются в зависимости:

  • от возраста пациента,
  • его состояния здоровья с учётом других заболеваний,
  • степени развития патологического процесса.

Применяют способы лечения:

  • Оперативное вмешательство целесообразно, когда опухоль не распространилась за пределы органа. Чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на излечение пациента.
  • Гормонотерапию применяют как дополнительное мероприятие к лечебной программе. Если специалисты приходят к выводу, что операция невозможна, то приём гормональных препаратов становится в числе главных способов помощи.
  • Лучевое облучение может быть альтернативой хирургическому вмешательству. Если больному по состоянию здоровья или в связи с развитием метастаз операция не показана, то делают облучение опухоли.Метод затормаживает развитие патологии. Лучевое облучение может быть эффективным воздействием, но полного выздоровления не гарантирует.Есть мнение специалистов, что после облучения простату оперировать нельзя. Поэтому используют метод либо вместо операции, либо после оперативного вмешательства как дополнительное лечебное мероприятие.
Предлагаем ознакомиться:  Жжение после семяизвержения ноющая боль после мочеиспускания причины и лечение

Если распространение онкологического процесса в простате достигло уровня создания метастаз, то задача специалиста:

  • облегчить состояние,
  • улучшить качество жизни,
  • продлить её продолжительность.

Методами, которые применяются в лечение рака простаты 4 стадии, являются:

  • гормонотерапия – снижает уровень тестостерона, что оказывает тормозящее влияние на развитие рака,
  • химиотерапия – приём препаратов способствует блокированию онкологического процесса.


При раке простаты, препарат Золадекс вводят в подкожную основу передней брюшной стенки. Средство проникает в слой жира, в этом месте из введенного лекарства формируется депо. Оттуда действующее вещество постоянно попадает в кровь, поддерживая нужную концентрацию.

У мужчин при раке предстательной железы (гормональной природы) количество тестостерона должно оставаться на низком уровне. Ежедневное введение не применяется из-за сложностей в расчетах дозы.

Лечение Золадексом начинается сразу после постановки диагноза. Независимо от стадии заболевания препарат вводят раз в 28 дней или однократно в три месяца. Интервал зависит от количества Золадекса:

  • Золадекс 10,8 мг – под кожу раз в 84 дня;
  • Золадекс 3,6 мг – однократно в 28 дней.

Курс гормональной терапии онкологических заболеваний предстательной железы длится от 6 месяцев. Повторять курс нельзя, поскольку происходит нарушение обменных процессов в костях, формируются патологические переломы и вывихи.

Биодоступность (поступление в кровь действующего вещества после метаболизма в печени) препарата составляет 90–100%. Попадая в кровь, лекарство вступает в конкурентный антагонизм с рецепторами гипофиза и блокирует выход гонадотропина из гипофиза. Обрывает связь гипофиза с яичками, возникает снижение уровня тестостерона и в гормонозависимых клетках опухоли запускаются процессы инволюции (обратного развития).

В начале лечения возникает рефлекторный скачок уровня тестостерона. В этот период следует быть осторожным людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

На ранних стадиях лекарство могут назначать с целью диагностики. Перед началом лечения проводят УЗИ железы и определяют уровень ПСА. После проведения четырехнедельного курса терапии исследования повторяют. При обнаружении регресса опухоли лечение Золадексом продолжают до 6 месяцев.

HIFU терапия

Метод облучения раковой опухоли изнутри. Его ещё называют «внутритканевое облучение». В простату вводят носитель – радиоактивный йод в гранулах. Процедура проводится под наблюдением УЗИ.

Радиоактивный микроисточник попадает в запланированное место внутри ткани при помощи аппликатора, имеющего вид иглы или радиоактивной иглы. Гранулы назад не извлекаются.

В зоне опухоли создаётся облучение, которое имеет высокую дозу. Ткани за простатой в малой степени попадают под это влияние, что относят к преимуществам метода. Воздействие на злокачественные клетки таким способом не вызывает осложнений.

Брахитерапию можно выполнять в амбулатории. Процедура занимает не более часа. Применяют метод, когда онкологический процесс находится на начальной стадии.

Метод включают в программу лечения, если образование пустило метастазы. Также химиотерапию применяют в случае, если гормональная терапия не даёт эффекта.

Онкологические клетки склонны к бурному делению, они чувствительны, когда создаются помехи для их метаболизма.

Сейчас продолжается работа учёных над поиском эффективных препаратов для химиотерапии злокачественных опухолей простаты. Среди относительно новых средств, например, доцетаксел. Некоторые специалисты включают его в программу лечения рака железы.

Облучение злокачественной опухоли при раке простаты выполняют при помощи аппарата. Такой вид лучевой терапии относят к внешнему облучению. Из аппарата направляют облучающий поток на проекцию расположения раковой опухоли.

Важно иметь скан простаты, выполненный при помощи магнитно-резонансного томографа, чтобы знать точное расположение патологии.

Полная доза облучения, необходимая для получения лечебного эффекта, обычно достигается примерно за два месяца. Процедуры назначают с частотой пять раз за неделю.

Предлагаем ознакомиться:  Как распознать импотенцию у мужчин?

Процедура облучения действует разрушающе на онкологические клетки. Кроме положительного эффекта, метод вызывает нежелательные побочные действия.

Осложнения после лучевой терапии рака простаты:

  • расстройство пищеварения: дискомфорт в области кишечника, понос;
  • геморрой, ректальные кровотечения, проктит;
  • учащённое или затруднённое мочеиспускание
  • или другие проблемы с мочеиспусканием,
  • повышенная температура.

Через некоторое время (0.5 ÷ 1.5 месяца) после окончания процедур облучения побочные эффекты могут пройти.

Некоторые негативные проявления нуждаются в лечебной помощи, чтобы скорректировать эти нарушения. Остаётся опасность развития импотенции спустя пару лет после процедуры.

Специалист, исходя из особенностей болезни и общего состояния больного, выбирает дистанционную форму облучения или брахитерапию. Первый вид воздействия на организм не имеет процедур, создающих необходимость прокалывать ткани, делать анестезию. При этом способе здоровые клетки рядом с опухолью могут частично подвергаться облучению и разрушению.

Брахитерапия действует более локально. Есть возможность в необходимой точке сосредоточить повышенную дозу облучения. Происходит поражение здоровых тканей в меньшей степени, чем в предыдущем варианте. Полностью исключить побочные действия не получается.

В связи с тем, что тестостерон создаёт благоприятные условия для развития онкологических клеток простаты, гормонотерапия является актуальным методом при лечении рака железы.

Её применяют как вспомогательное действие в программе вместе с хирургическим методом, а также когда оперативное вмешательство не показано.

Основная цель, которую ставит перед собой процедура – подавление влияние тестостерона.

Существуют препараты для гормонотерапии с разным механизмом действия. Комбинированное их применение показало уменьшение побочных эффектов от процедуры и увеличение продолжительности жизни пациента.

Если опухоль обнаружена на ранней стадии, когда она расположена локально и её возможно полностью удалить, то наилучшим способом лечения является оперативное вмешательство.

Отсекают предстательную железу, при необходимости могут быть удалены ближайшие лимфатические узлы.

Прежде чем принять решение об оперативном вмешательстве проводится анализ общего состояния больного, наличие других заболеваний.

Рак простаты чаще всего бывает у мужчин пожилого возраста и нередко у больного есть ещё целый букет проблем.

Операция при раковой опухоли простаты может быть:

  • Трансуретральная резекция – органосохраняющая операция. Выполняется, если у пациента серьёзные проявления задержки мочи, а выявленная опухоль имеет небольшие размеры. Операция чаще применяется в случае доброкачественного образования.Процедура требует ювелирного мастерства. Резектоскоп вводится через уретру. При помощи специальной петли прибор делает срезы до здоровой ткани. После операции половая функция органа сохраняется.
  • Радикальная простатэктомия – полное удаление органа:
    • открытая операция,
    • лапароскопическая процедура.

Радикальное удаление

  • Открытая операция – обычный традиционный способ оперативного вмешательства. На брюшной стенке делается разрез длиной до двенадцати сантиметров. Процедура отличается от более современных методов тем, что мышцы подвергаются большему травмированию, реабилитационный срок после операции более продолжительный. Такой вид операции в настоящее время выполняют реже, обычно тогда, если есть противопоказания для лапароскопии.
  • Лапароскопическая операция – наиболее щадящий вариант. На брюшной стенке делают примерно пять проколов, через которые миниатюрные инструменты попадают к простате и под наблюдением УЗИ происходит удаление органа. Преимущества метода:
    • хороший косметический эффект,
    • нет болезненных ощущений после процедуры,
    • отсутствуют побочные явления: грыжи, воспалительные процессы,
    • малый срок госпитализации.

Орхиэктомия

Метод необратимого снижения в организме тестостерона. Эту операцию ещё называют хирургической кастрацией. Суть метода: полное удаление яичек.

Удаление яичек производится:

  • двумя срезами по бокам мошонки,
  • одним срезом у корня мошонки.

Для выполнения процедуры пациенту делают местную анестезию.

Успешно достигается необходимое условие для пресечения развития раковой опухоли в предстательной железе: максимальное снижение уровня тестостерона в крови.

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз во рту: симптомы и лечение

Нежелательные возможные последствия:

  • гематома мошонки,
  • инфицирование места операции,
  • снижение эмоционального фона.

Лечение патологического образования в области простаты ультразвуком. Датчик вводится в прямую кишку и на протяжении примерно трёх часов воздействует на опухоль железы.

Процедура выполняется под спинальной анестезией. Пациент находится на специальном столе, лёжа на правом боку. Высокоинтенсивные лучи разрушают опухоль на высоту 24 мм. Перемещая датчик, врач создаёт условия для воздействия на ткани простаты с раковыми клетками, охватывая нужный район.

После проведения манипуляции пациенту необходимо обеспечить процедуры, которые помогут пережить период отёчности простаты. Для этого в мочевой пузырь устанавливают катетер. Чтобы облегчить протекание процедуры HIFU терапии и получить наибольший эффект почти всем пациентам накануне делают трансуретральную резекцию простаты.

HIFU терапия применяется в случаях:

  • когда пациенту по индивидуальным показаниям нельзя делать операцию,
  • либо больной отказывается от неё,
  • если у прооперированного пациента произошло обострение болезни.

Противопоказания

В зависимости от показаний, врач назначает определенную дозировку. Препарат в дозе 3,6 мг показан при:

  1. Злокачественном поражении предстательной железы на этапе метастазирования. Также препарат назначается в комбинации с лучевой терапией, после проведения хирургического вмешательства в объеме простатэктомии (полного удаления предстательной железы), при высоком риске метастазирования.
  2. Раке молочной железы, когда опухоль реагирует на гормональные препараты.
  3. Эндометриозе у женщин для уменьшения проявлений заболевания, в частности, болевого синдрома, уменьшения размеров онкоочага, замедления распространения патологии.
  4. Необходимости утончения эндометрия у женщин перед проведением абляции хирургическим способом или резекции.
  5. Фиброме матки, при которой “Золадекс” уменьшает объем новообразования, улучшает гематологическую картину, снижает интенсивность болевых ощущений. Также, препарат назначается в предоперационном периоде для сокращения объема хирургического вмешательства, снижения риска кровотечения.

Дозировка 10,8 г используется только при фиброме матки, эндометриозе, злокачественном поражении простаты.

Среди противопоказаний стоит выделить беременность, лактацию, запрещено назначать лекарство детям. Также с осторожностью медикамент используется при наличии высокого риска обтурации мочеточников, сдавления в спинном мозге.

Профилактика

Следует знать, что при раковой опухоли простаты необходимо составлять так рацион, чтобы не стимулировать выработку тестостерона.

Полезно употреблять:

  • помидоры,
  • папайю,
  • абрикосы,
  • морепродукты,
  • хлеб грубого помола.

Здоровый образ жизни помогает сохранить бодрость и не провоцировать зарождение онкологических процессов в организме.

  • посильное занятие спортом,
  • соблюдение распорядка дня,
  • отказ от курения,
  • пребывание в зоне с нормальной экологией,
  • позитивное мышление.

Если у родственников была онкология простаты, следует проходить регулярные осмотры специалистов.

С возрастом необходимо внимательно относиться к своему здоровью, раз в году показываться врачу для профилактического осмотра.

Прогноз выживаемости и продолжительность жизни

Эффективность лечения и выживаемость зависят от многих факторов:

  • на какой стадии развития находится онкологический процесс, обнаруженный в простате;
  • возраст больного,
  • общее состояние пациента, наличие других болезней и степень их сложности.

Чем раньше обнаружена проблема, тем вероятнее выздоровление. Небольшая опухоль, локализированная в одном месте, и вовремя прооперированная – в таком случае возможно полное избавление от проблемы.

На второй стадии болезни мероприятия по устранению опухоли и блокированию патологического процесса приводят к тому, что 100 % пациентов имеют выживаемость на протяжении пяти лет.

Третьей степени

Эта стадия развития рака охватывает ткани и органы, которые расположены за простатой, распространяется на лимфатические узлы. Выживаемость пациентов в течение пяти лет в результате грамотной программы лечебных мероприятий составляет шестьдесят процентов.

Четвёртой степени

На этом этапе раковая опухоль вышла далеко за пределами простаты, возможно поражение патологией лёгких, печени, костной структуры. Современные виды поддержки состояния такого больного дают ему шанс прожить до трёх лет, бывали случаи, когда пациент проживал более трех лет.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector