Баланопостит у ребенка воспаление крайней плоти

Что такое баланопостит и как часто он встречается у мальчиков

Начнём с того, что собой представляет данное заболевание, и как часто оно встречается у детей.

Баланопостит — это воспаление головки члена, а также крайней плоти, которая его окружает. Данное заболевание чаще всего встречается у детей до 5 лет, а также у взрослых, которые часто занимаются сексом.

Патогенез детского баланопостита

Гениталии всех людей мужского пола имеют весьма сложное анатомическое строение. Кожная складка охватывает нежную головку полового органа, прикрывая и защищая ее. Еще в утробе матери происходит плотное сращение этих тканей.

При рождении у мальчиков младенческого возраста отмечается физиологический фимоз, при котором prepucium сужена, поэтому головка пениса не выводится за пределы крайней плоти. Это состояние является естественным у младенцев.

По мере роста мальчика prepucium вместе с головкой penis образует препуциальный мешок. Он представляет собой небольшую полость в паху. В этом кармане происходит отложение секрета препуциальных желез, уретральных выделений, отмерших клеток слущенного эпителия.

Разная микрофлора обитает на коже ребенка. При определенных условиях в таком специфическом кармане бурно размножаются стрептококки (streptococcus), кишечная палочка ( Escherichia coli), стафилококки (staphylococcus) и прочие патогенные бактерии, грибки.

Ванночки с лекарственными травами, правильный туалет половых органов помогут избежать недуга. Детское увлажняющее средство применяется перед сменой подгузника. Следует подмывать ребенка после каждой дефекации, тщательно подсушивать кожу.

При выявлении симптомов баланопостита у детей требуется принять меры. Следует максимально быстро начинать лечиться, если врач диагностировал баланопостит, поскольку это заболевание опасно . В начальной стадии патологии такой воспалительный процесс прекрасно лечится.

Основные принципы лечения

Воспаление головки и крайней плоти у ребенка происходит из-за отсутствия должной гигиены половых органов. Секрет, который выделяется из уретры, является благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов, бактерий и грибов. Заражение в детском возрасте невозможно, так как малыш ещё не скоро начнёт вести половую жизнь.

Проблема может возникнуть в том случае, если у мальчика сужена крайняя плоть, которая не позволяет нормально промыть головку, из-за чего и появляется воспаление. Проблема проходит со временем, однако до этого момента баланопостит может стать обыденностью.

Отдельно стоит сказать о подгузниках и нижнем белье. Воспаление может появиться из-за микроранок, в которые попадает инфекция. Ранки появляются из-за белья, подобранного не по размеру, или различных швов на нем.

Как правило, госпитализация при этой патологии не требуется. Поврежденные ткани пениса требуют специфической терапии. Учитывая тип заражения и тяжесть заболевания, врач назначает лечебный курс. Только под наблюдением доктора можно проводить консервативное лечение в домашних условиях. На ранних стадиях balanoposthitis для терапии нужны дезинфицирующие препараты.

Обычно доктор назначает сидячие ванночки с очень слабым раствором перманганата калия. После принятия ванны гениталии следует бережно просушить мягкой марлей. Мазь Левомеколь, которая содержат антибиотики, дает хороший эффект.

Обычно пораженная область обрабатывается антисептиком. Используется слабый раствор фурацилина либо хлоргексидина. Лечебное действие оказывают присыпки с тальком, танином. После затухания воспаления пенис необходимо очищать перекисью водорода, фурацилиновой мазью, мыльной водой.

Когда болезнь запущена, проводится антибактериальная терапия. Недопустимо самостоятельное применение антибиотиков. Грибковые виды инфекций нельзя лечить с помощью антибактериальных средств. Противомикотическая мазь Клотримазол применяется при выявлении дрожжевых грибков. Больному требуется бережный гигиенический уход.

В большинстве случаев при помощи лекарств можно вылечить balanoposthitis. Оперативное хирургическое вмешательство выполняется в тяжелых случаях. Если при патологическом фимозе в препуциальном мешочке наблюдается эпителиальное склеивание, для разделения механическим способом используется пуговчатый зонд с утолщениями сферической формы.

Этиологические факторы недуга

Обширное заражение развивается, если в области головки пениса возникают благоприятные условия для развития инфекции.Самые разнообразные причины могут вызвать воспалительные процессы в гениталиях. Баланопостит у мальчика возникает вследствие инфицирования смегмы болезнетворными микроорганизмами.

Различные нарушения могут спровоцировать balanoposthitis у мальчика:

  • недостаточная гигиена гениталий, редкая смена подгузников;
  • на половом органе концентрируются соли урины;
  • иногда формируется рубцовая ткань как осложнение детского фимоза;
  • воздействие различных аллергенов;
  • возникновение рубцовых образований на prepucium;
  • из-за неудобных подгузников, тесного белья происходит постоянное травмирование пениса;
  • неполноценное питание, дефицит витаминов;
  • пониженная температура тела вследствие гипотермии;
  • высокое содержание сахара в моче, эндокринные нарушения в организме;
  • заболевания почек;
  • чрезмерно частое мытье с мылом крайней плоти;
  • наследственная предрасположенность;
  • использование агрессивных моющих средств;
  • травмы полового члена;
  • ошибкой новоиспеченных родителей часто является насильственное выведение головки penis;
  • осложнения инфекционных болезней;
  • неправильное применение лекарств, активное лечение антибиотиками провоцируют развитие грибковой микрофлоры;
  • узость крайней плоти. Если на конце полового члена происходит сужение кожной складки, мертвые клетки эпидермиса, жировая смазка надолго задерживаются в тканях.
Предлагаем ознакомиться:  Афала — эффективный препарат при простатите

Проявления и симптомы

Далее поговорим о том, как протекает болезнь баланопостит у детей.

Баланопостит очень похож на молочницу (кандидоз), однако, в случае с детьми, имеются дополнительные неприятные симптомы, которые мешают ребёнку не только ходить в туалет, но и спать.

Первое на что стоит обратить внимание — жалобы во время мочеиспускания. Заболевание вызывает воспалительный процесс, из-за чего сужается проход, через который выходит моча, а также увеличивается его чувствительность и болезненность.

Во время осмотра головки и крайней плоти можно заметить покраснение, небольшое опухание, а также появление красных пятен и небольших прыщей. Характерным проявлением является сильный неприятный запах, который источает секрет (смегма), выделяющийся из отверстия.

Другие симптомы больше напоминают грипп, нежели проявление молочницы. Возникает апатия, сонливость, общее недомогание, может повыситься температура до 37… 38 °С, что вызвано воспалительным процессом.

Тяжелее всего выявить заболевание у самых маленьких, так как они не могут объяснить, что не так, а плач и раздражительность говорят очень мало. По этой причине заболевание может оставаться без внимания, что чревато следующими последствиями: деформация головки, хронический уретрит, опухание крайней плоти, которая затрудняет удаление мочи.

Возбудителями болезни являются дрожжевые грибки или вирус герпеса. Довольно часто заболевание появляется внезапно. Основная причина – отсутствие гигиены. Сужаясь, крайняя плоть способствует застою мочи, смегмы.

Мальчики начинают жаловаться на чувство зуда, жжения в области паха. Пенис приобретает отёчность, покраснение. Такие симптомы говорят об остром баланопостите у детей, который часто сопровождается повышенной температурой.

Если у ребёнка увеличены лимфатические узлы, возникли слущивание кожи и эрозия, то – это свидетельство прогрессии заболевания, при котором начальные симптомы остались родителями без внимания. Следует срочно обратиться к детскому урологу.

В медицине есть два вида баланита: первичный и вторичный.

Первичный — является следствием инфекции. Вторичный — рассматривается медиками, как показатель хронических заболеваний.

Основные симптомы баланопостита:

  • Повышенная температура тела, доходящая до 39ºС.
  • Слабость и недомогание.
  • Отекшая крайняя плоть и головка пениса, покраснение кожного покрова.
  • Пониженный аппетит.
  • Беспокойный сон.
  • Мелкопузырчатая сыпь на половом члене.
  • Увеличение лимфатических узлов в паховой области.
  • Недержание мочи.

Разновидности balanoposthitis

Менее 3 месяцев длится острая форма недуга. Тяжелой формой острого заболевания считается эрозивный баланопостит у ребенка, который характеризуется глубоким воспалением. Эта форма крайне опасна, поскольку естественный кровоток может быть нарушен вследствие защемления prepucium. При появлении гнойников и язвенных пятен эпителий начинает отмирать.

Balanoposthitis простого вида легче всего поддается терапии. Как правило, нарушение гигиенических правил становится причиной этого недуга. Аллергическая форма баланопостита встречается гораздо реже. Как правило, вирусы герпеса вызывают вирусный инфекционный уретрит.

Как правило, в течение многих лет продолжается хронический баланопостит. Менее выраженные симптомы характерны для хронической формы заболевания. С нерегулярной периодичностью проявляются обострения болезни.

Время от времени ткани пениса начинают воспаляться. Эта патология развивается в индуративной и язвенно-гипертрофической формах. Более яркой симптоматикой, большей длительностью отличается гипертрофический balanoposthitis.

К какому врачу обратиться

Перед тем как начать лечить баланопостит у ребенка, нужно узнать, к какому врачу обращаться, чтобы не терять драгоценное время.

Семейный врач будет не лучшим вариантом, так как он может только провести осмотр и получить информацию на основе жалоб, что невозможно сделать, если ребёнок не умеет говорить. Проблема даже не в том, что баланопостит можно спутать с другим заболеванием, а в том, что его могут вызывать как грибы, так и бактерии, а медикаменты в каждом случае нужны разные.

Лучшим вариантом будет поход к детскому урологу или хирургу.

Клиническая картина

Баланопостит у мальчиков начинается постепенно. Сначала заболевание никак не проявляется, но спустя 5-7 дней начинают вызывать беспокойство симптомы воспаления пениса.

Общее состояние маленьких пациентов ухудшается, они становятся беспокойными, часто капризничают, отмечается повышение температуры тела, иногда выше 38 градусов.

У больных пропадает аппетит, особенно это негативно сказывается на грудничках, которым необходимо набирать вес. Процесс мочеиспускания становится болезненным, дети часто плачут.

Мальчики постарше будут предъявлять жалобы не только на болевой синдром, но и на чувство жжения и зуда во время опорожнения мочевого пузыря. Иногда у пациентов может происходить неконтролируемое мочеиспускание.

Предлагаем ознакомиться:  Хронический баланопостит у мужчин и баланит: фото, симптомы и лечение

Среди других признаков баланопостита наблюдается возникновение гиперемии и отечности крайней плоти и головки полового члена, сопровождающиеся наличием различных выделений с неприятным запахом. Последние чаще всего серозные, могут быть и гнойными. При прогрессировании заболевания появляются эрозии слизистой оболочки.

При визуальном осмотре врач может обнаружить спегму – слущенный эпителий кожи смешивается с естественной смазкой органа. При баланопостите она не будет выделяться наружу, а накапливается в пространстве между крайней плотью и головкой, создавая дополнительную среду для бактерий и ухудшая ситуацию во время течения болезни.

При пальпации области поражения будут жалобы на боли, маленькие дети начинают плакать.

Баланопостит у ребенка  воспаление крайней плоти

Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, они становятся болезненными.

Хронический баланопостит характеризуется длительным течением с чередованием периодов ремиссий и обострений. Сами симптомы не интенсивны, трещины долго заживают, выделения постоянны.

Дополнительно проводятся общий анализ крови и мочи с целью определить выраженность воспаления и наличие бактерий в организме. Обязательно назначение исследования для определения уровня глюкозы. Также берется мазок из уретры с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

При необходимости проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза. Если требуется, для консультации привлекаются специалисты узкого профиля – эндокринолог, инфекционист, дерматолог.

Симптомы поражения кожного покрова пениса проявляются по-разному на различных стадиях заболевания. Изначально недуг развивается в подострой форме. При острой форме balanoposthitis смегма не может вытекать самостоятельно, поскольку это желтоватое мазевидное вещество имеет чрезмерно густую консистенцию и большой объем.

В первые 5 дней развиваются следующие симптомы balanoposthitis:

  • острый баланопостит у мальчиков характеризуется бурным началом;
  • нередко на фоне совершенно здорового состояния у ребенка проявляется баланопостит. Родители сразу могут заметить первые симптомы этого заболевания у своего ребенка;
  • резко увеличивается в объеме половой органа;
  • характерными проявлениями патологии являются выраженные отеки prepucium, красные кожные покровы;
  • в утреннее время мальчик жалуется на ощущения покалывания и жжения в зоне пениса;
  • заметна опрелость при смене подгузников;
  • во рту новорожденного нередко появляется белый налет, который является типичным признаком кандидозного баланопостита у малютки;
  • смегма быстро превращается в гнойный экссудат при отсутствии квалифицированного лечения;
  • больного беспокоит сухость кожного покрова головки penis;
  • prepucium покрывает плотный белый налет;
  • появляются скудные гнойные выделения желтоватого цвета, имеющие отталкивающий запах. В запущенных случаях вся поверхность пениса покрыта слизисто-творожными выделениями;
  • на поверхности prepucium, головке penis появляются мелкие трещины и язвы;
  • развивается патологический фимоз;
  • белые эпителиальные бляшки характерны для эрозивного типа поражения;
  • нередко пациент испытывает трудности с мочеиспусканием в позднем периоде болезни;
  • появляются болезненные трещины и сыпь;
  • увеличиваются в размере паховые лимфатические узлы;
  • чувствуется общее недомогание, отмечается состояние слабости во всем теле;
  • стремительно возрастают показатели температуры;
  • лихорадка и бред начинаются при гнойной форме патологии;
  • новорожденный малыш становится тревожным, он постоянно беспокойно кричит;
  • по ночам чувство дискомфорта усиливается;
  • по мере прогрессирования болезни начинает слущиваться верхний слой кожицы члена, начинается постепенное разрушение эпидермиса. Эрозии медленно увеличиваются при простой форме патологии.

При адекватной терапии воспаления крайней плоти у мальчиков симптомы balanoposthitis недуга, как правило, исчезают, если в течение 5 дней происходит самопроизвольная очистка препуциального мешка от смегмы.

При хронической форме balanoposthitis состояние пациента оценивается как удовлетворительное. Однако масса проблем возникает при болезненном мочеиспускании. Ткани prepucium слегка отечны. Больного беспокоит зуд в головке и покраснение члена.

Диагностика и лечение патологии

Чтобы диагностировать воспаление крайней плоти у ребенка и назначить лечение, порой нужно пройти не одного врача и сдать не один анализ, поэтому далее расскажем о диагностике.

Симптомы

Врач сможет поставить точный диагноз по результатам бактериологического анализа мочи, а также на основе пробы посева на кандидоз (грибок). В некоторых случаях дополнительно проводится ПЦР (анализ, позволяющий выявить вирусные заболевания, а также аллергию на препараты) и ИФА (качественный и количественных анализ, который способен показать наличие бактерий или вирусов).

Далее врач может вас направить к эндокринологу, нефрологу, дерматологу, или на УЗИ. Отказываться от этого не стоит, так как проблема может быть отнюдь не в бактериях, ведь причиной может быть тот же диабет или проблемы с выделительной системой.

Для определения причин патологических изменений необходимо обратиться к педиатру либо детскому урологу.Диагностика включает следующие обследования:

  • общий анализ крови — оценка состояния организма;
  • общий анализ мочи — выявление воспалений и инфекций мочеполовой системы;
  • бактериологическое исследование мочи (бакпосев) — обнаружение патогенной микрофлоры;
  • мазок с поверхности пениса — выявление возбудителя инфекции.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли иметь детей после удаления простаты

Дополнительно назначаются такие исследования:

  • глюкозотолерантный тест — определение предрасположенности или наличия сахарного диабета;
  • ПЦР — анализ крови на присутствие в организме инфекционных агентов;
  • аллергопробы — определение раздражителя;
  • УЗИ — обследование внутренних органов;
  • бактериологический анализ выделений — выявление инфекции в области пениса;
  • биопсия с гистологией — исследование фрагмента пораженной ткани для исключения злокачественности процесса.

Методы лечения баланопостита зависят от причин патологии, выраженности симптоматики и общего состояния здоровья ребенка. Основные способы воздействия:

  • соблюдение гигиенических правил;
  • устранение раздражающих факторов;
  • витаминизированное питание;
  • водные процедуры;
  • лекарственные средства;
  • оперативное вмешательство.

Правила гигиены:

  • ежедневные подмывания с детским мылом или специальными аптечными средствами;
  • регулярная замена подгузников младенцам;
  • использование нижнего белья из натуральных материалов, не сковывающих движения;
  • стирка детских вещей гипоаллергенными порошками;
  • в течение дня необходимо ребенка оставлять раздетым для принятия воздушных ванн.

Острый баланопостит у мальчиков лечится ванночками. Процедура проводится каждые 2 часа в первые дни болезни, в дальнейшем промежуток можно увеличить. Пенис достаточно опустить в небольшую емкость с лекарственным средством на 10 минут. Температура воды должна составлять 36… 37˚С. Используются следующие средства:

  • Фурацилин, Мирамистин;
  • перманганат калия (марганцовка);
  • настойка эвкалипта, календулы;
  • отвары трав (ромашка, липа, корень лопуха, зверобой).

При физиологических особенностях либо постоянно рецидивирующем баланопостите проводится процедура хирургического обрезания крайней плоти — циркумцизио.

Возможные последствия и меры профилактики

Несвоевременное лечение баланопостита может стать причиной серьезных осложнений. Тяжелым последствием balanoposthitis является энурез — недержание мочи. Возникает воспаление стенок уретры. Отмечается рубцовое изменение тканей крайней плоти. Крайне малое отверстие в prepucium исключает возможность нормального мочеиспускания.

Без терапевтической помощи инфекция очень быстро развивается и может поразить другие части тела. Полностью атрофируется рецепторный аппарат пениса. Возникает угроза частичной потери чувствительности головки полового органа. Если бактерии попадают в кровоток, может быстро развиться крайне опасный сепсис (sepsis).

Воспаление крайней плоти у ребенка при несвоевременном обращении за медицинской помощью провоцирует нарушение работы мочеполовой системы и создает опасность для будущей интимной жизни. Возможные осложнения патологии:

  • сильный болевой синдром;
  • распространение инфекции на органы малого таза;
  • снижение чувствительности головки;
  • задержка мочеиспускания;
  • энурез;
  • деформация пениса;
  • заражение крови (сепсис);
  • гангрена члена;
  • злокачественное перерождение клеток.

Предупредить баланит у ребенка возможно соблюдением следующих рекомендаций: правильная гигиена интимной области, подбор нижнего белья по размеру из натуральных тканей, регулярная смена подгузников для младенцев, полноценное питание и контроль самочувствия.

Основы эффективного лечения

Если у ребенка воспалилась крайняя плоть, родители, конечно же, сразу задумываются над тем, чем лечить этот недуг. Существует достаточно большое количество средств, которые способны справиться с инфекцией.

Применяется местное наружное лечение, потребности в пероральном приёме таблеток нет, поэтому не покупайте лекарственных средств, которые предназначены для взрослых при кандидозе. Для начала стоит попробовать водные процедуры.

Также при баланопостите у детей применяют мазь, но её стоит использовать только после очищения органа от смегмы. При бактериальном баланопостите применяется мазь «Линимент синтомицина», при грибковом — «Клотримазол». Использовать сразу две мази запрещено.

Если возникает проблема с крайней плотью, тогда все процедуры проводятся на стационаре, где врач, используя инструменты, сможет провести обработку, не причинив боли пациенту.

Отдельно стоит сказать о подавлении других симптомов воспаления. Если врач «дал добро», тогда можно использовать ибупрофен или другой детский аналог. Также может потребоваться приём антибиотиков или противогрибковых препаратов, но лишь в том случае, если заболевание перешло в тяжёлую форму.

Диагностические процедуры

Точная диагностика требуется перед лечением. При появлении симптомов поражения тканей пениса нужно сразу отправиться с ребенком к хирургу либо детскому врачу. В полости prepucium доктор берет мазок для анализа микрофлоры.

Микробиологическое исследование позволяет уточнить диагноз. Выявляется чувствительность возбудителя balanoposthitis к определенным группам медикаментозных препаратов. По итогам проведенного диагностического исследования доктор определит характер, генезис и область поражения.

Возможные последствия и меры профилактики

Осложнения могут появиться в том случае, если заболевание вовсе не лечить. Помимо того, что ребёнок будет сильно страдать, у него могут развиться опасные последствия, а именно:

  • сепсис (заражение всего организма болезнетворными микроорганизмами через кровь);
  • искривление члена;
  • появление хронического баланопостита, который может перерасти в рак головки;
  • гангрена полового члена.

Учитывая серьёзные последствия, закрывать глаза на такое заболевание уж точно не стоит. Баланопостит сейчас лечится и вполне успешно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector