Лечение рака предстательной железы

Комплексное лечение

Если подтвержден рак простаты у мужчин, симптомы, лечение будет состоять из комплексной терапии.

В нее входят:

  • хирургическое удаление рака предстательной железы, включая ТУР – трансуретальную резекцию;
  • облучение при раке простаты (радиотерапия) или динамическое наблюдение;
  • гормонотерапия при раке простаты на поздних стадиях, на ранних стадиях она малоэффективна;
  • химиотерапия при раке простаты, что зависит от схемы (клинического сценария) и ожидаемого результата;
  • брахитерапия рака предстательной железы.

Возможные причины рака простаты

В настоящее время точные причины возникновения заболевания не установлены. С большей или меньшей степенью определенности можно говорить только о факторах, способствующих формированию злокачественного новообразования.

  • Рак простаты относится к гормонозависимым опухолям. Специалистами выявлена непосредственная связь между повышенным уровнем тестостерона в крови и прогрессированием роста новообразования. Мужской половой гормон оказывает стимулирующее воздействие на распространение патологического очага.
  • На его развитие влияют и естественные возрастные гормональные изменения в организме мужчины, имеющие место в среднем и старшем возрасте.
  • Нередко формирование рака простаты бывает предопределено генетически. В ходе ряда исследований американскими специалистами выявлен ген HOXB13, наличие которого значительно повышает вероятность развития данного заболевания. Если быть точнее, причина заключается не в самом гене, а в мутации внутри него, в десятки раз повышающего риск возникновения заболевания. Эксперты полагают, что этот факт поможет создать тесты, на основе которых можно будет выявлять мужчин из группы риска.
  • Согласно некоторым данным, определенное воздействие на развитие болезни оказывает рацион питания. В частности, подчеркивается негативное влияние повышенного содержания жирных продуктов и недостатка клетчатки (овощей, фруктов, зерновых культур).
  • Есть предположение, что риск заболеть раком предстательной железы может возрастать после проведения вазэктомии (хирургического вмешательства с целью прекращения репродуктивной функции мужчины).
  • Вероятно, определенную роль играет также специфика географического региона – точнее, интенсивность ультрафиолетового облучения. Замечено, что смертность от рака намного выше в северных областях с низким уровнем УФ-облучения. Некоторые специалисты полагают, что ультрафиолет может защищать от развития болезни. Очевидно, это обусловлено выработкой витамина D, который, согласно некоторым данным, тормозит прогрессирование опухоли.
  • Появлению злокачественного новообразования может способствовать работа с кадмием. Этот элемент используется в сварочных, паяльных, плавильных работах. С ним имеют дело также работники типографий, резинового производства, занимающиеся гальванотехникой. Он присутствует и в сигаретном дыме.

Процент заболевших неуклонно растет вместе с возрастом пациентов, достигая максимума к 90 годам.  Только в 7% случаев удается обнаружить опухоль на ранних стадиях, когда еще возможно провести радикальное лечение с максимально возможным эффектом.  На первой и второй стадии больной может не предъявлять жалоб.

Процент заболеваемости отличается среди разных народов, возможно, это связано с характером питания, климатом, образом жизни или национальной культурой. Так, существуют данные о положительном влиянии животных жиров и большого количества калорий на развитие и прогрессирование опухоли железа.  К таким продуктам относят жирные сыры, сметану, масло сливочное, жирные сорта мяса. Потому заболевание редко встречается среди вегетерианцев.

Тормозят развитие раковых клеток соя, рис и витамин Е.  Доказана роль уровня мужских половых гормонов на развитие опухолей и их рост.  Также отмечено влияние мужских половых гормонов на темп роста опухоли. Тестостерон стимулирует ее рост и развитие. Раковые клетки в простате делятся быстро, распространяются и неконтролируемо растут, поражая соседние органы и ткани.

Заболевание известно своей коварностью. Оно может не проявлять себя длительное время, так как долго растет в пределах органа, но если выходит за его границы, то уже тяжело поддается терапии и отличается крайней злокачественностью. Читайте про лечение рака простаты.

Симптоматика на поздних стадиях рака простаты

Для рака предстательной железы характерно медленное прогрессирование и бессимптомное протекание на начальных стадиях. При отсутствии клинической картины единственным указанием на наличие заболевания может стать подъем уровня простатспецифического антигена в крови выше 4 нг/мл (более низкие показатели бывают при воспалении или аденоме предстательной железы).

Данная симптоматика является результатом механического сдавления мочеиспускательного канала растущей внутри железы опухолью. Его проявлениями становятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • трудности в начале акта;
  • болезненность;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание мочи.

Инвазивное прорастание опухоли за границы капсулы предстательной железы и ее врастание в близлежащие ткани сопровождается нарушением их нормального функционирования и трофики. Патологический процесс приводит к возникновению следующих признаков:

  • болевые ощущения в области промежности и лобка;
  • появление следов крови в моче (гематурия);
  • кровянистые примеси в эякуляте;
  • эректильная дисфункция (может присоединяться на поздних стадиях).

Прогрессирование инвазивного развития опухоли приводит к проявлению следующих симптомов:

  • болевой синдром с наиболее частой локализацией в области поясницы;
  • боли в костях;
  • значительное снижение веса (может доходить до кахексии);
  • анемия (снижение уровня гемоглобина);
  • отечность нижних конечностей;
  • ограничение движения;
  • парестезия, паралич (возможны при компрессии спинного мозга);
  • нарушение функционирования метастазированных внутренних органов.

При значительных размерах новообразования, то есть уже на поздних стадиях, возникают следующие признаки:

  1. Опухоль уже проросла в мочеиспускательный канал, поэтому у пациента каждое мочеиспускание вызывает боль;
  2. По этой же причине в моче появляется кровь. Опухоль проедает стенки мочевыводящих путей, как бы изъязвляет их, вызывая кровотечение.

Кроме перечисленных жалоб, у больного отмечаются признаки со стороны всего организма или органов, втянутых в патологический процесс.

Признаки рака предстательной железы со стороны соседних органов: это гемоспермия, когда сперма становится коричневого или красноватого цвета; появление крови в моче (гематурия); развитие импотенции, болевой синдром, локализованный в паху, тазу, возле крестца или копчика, а также в промежности.

Симптомы рака простаты у мужчин, связанные с появлением метастазов: при наличии очагов в костях появляются оссалгии, или боли в костях; наличие метастазов нарушает крово- и лимфоотток, поэтому у пациента развиваются отеки; а компрессия позвоночного столба ведет к порезам и параличам ниже уровня поражения.

Далеко зашедший неопластический процесс влечет за собой нарушение работы целого организма: развивается резкое похудание, анемия, потеря аппетита, слабость, постоянная утомляемость.

Радикальная простатэктомия

Если диагностирован локализованный рак предстательной железы, лечение проведут радикальным удалением простаты. Излечивает локально ограниченный рак простаты операция методом локальной простатэктомии.

Аденокарцинома предстательной железы – опухоль злокачественная, но растет медленно.

Поэтому рак бывает разной степени распространения:

  • ограниченный локально (поражается только простата);
  • распространенный локально (опухоль выходит за границы простаты, но метастазов нет);
  • рак метастазирующий (имеются дочерние опухоли).

Локальная простатэктомия, как операция по удалению рака предстательной железы – первичный метод лечения с большими шансами на излечивание, поскольку удается удалить все онкоклетки. Оперативный метод рассматривают, если прогнозируемая продолжительность жизни будет составлять 10 и более лет.

Карцинома предстательной железы бывает ранней, локализованной стадии, не переходящей на ближайшие органы. Тогда применяют локальную простатэктомию или лапароскопическую радикальную простатэктомию. Вторую стадию считают местно-распространенной, поскольку клетки переходят в ткани, что окружают предстательную железу. Проводят радикальную простатэктомию и подключают лучевую и химиотерапию. На третьей стадии клетки рака метастазируют на другие органы.

Предлагаем ознакомиться:  Что такое хронический калькулезный простатит и как его лечить

Применяют комплексное лечение:

  • удаление опухоли хирургическим методом;
  • гормональная терапия при раке предстательной железы;
  • лучевая терапия рака предстательной железы.

Удаляются вместе с простатой – капсула, семенные пузырьки и семявыносящие протоки. Существует три способа для осуществления доступа к простате при локально ограниченном РПЖ, хотя все они не являются минимально инвазивными.

При диагнозе рак простаты лечение чаще проводят открытым позадилонным доступом к ПЖ: выполняют небольшой разрез внизу живота. Через него оперируют сверху. Данной позадиллонной простатэктомией удаляют сильно увеличенную простату.

Доступ к простате снизу посредством разреза в зоне промежности осуществляют перинеальной радикальной простатэктомией. Метод используют для страдающих ожирением больных или для тех, кто был уже оперирован внизу живота ранее.

Данным минимально инвазивным методом оперирую чаще всего, если опухоль не относится к сложной. Выполняют три маленьких надреза в брюшине, посредством которых хирург вводит инструменты и эндоскоп.

Практикуют операцию, проводимую роботом, но управляемую хирургом – роботом Да Винчи. Его внедряют только в крупных центрах, где тратятся большие средства. Рак простаты, последствия после операции, стараются свести к минимуму, насколько их позволяет выполнить размер онкоопухоли, тем самым проводят щадящие манипуляции, не затрагивающие нервы.

Побочные эффекты

Если проведено методом радикальной простатэктомии удаление предстательной железы при раке, последствия могут проявиться:

  • эректильной дисфункцией (снижением потенции);
  • недержанием мочи (инконтиненцией).

Размер опухоли влияет на итог операции вне зависимости от стараний хирургов сохранить проведением радикальной простатэктомии потенцию. После удаления мочевого катетера чаще всего наступает временная инконтиненция. Постоянное недержание мочи случается редко.

В дальнейшем возможно развитие следующих последствий:

  • сужается мочеиспускательный канал (наступает стриктура уретры);
  • укорачивается пенис;
  • не удерживается кал (после операции с перинеальным доступом);
  • наступает нейропраксия (после операции с позадилонным доступом).

При наличии общего недомогания для пациентов проводится реабилитация после удаления рака предстательной железы в стационаре или амбулаториях.

Брахитерапия – альтернативный метод облучения

Диагностические методы применяют для решения двух задач:

  • выявления рака предстательной железы;
  • определения стадии и распространенности патологического процесса.

Основными способами диагностики сегодня являются:

  1. Пальцевое ректальное исследование.
  2. Измерение уровня ПСА (простатспецифического антигена) в крови.
  3. Трансректальное ультразвуковое исследование.
  1. Пальцевое ректальное исследование(ПРИ) сегодня продолжает оставаться стандартом проведения скрининговой диагностики первичной опухоли простаты. Хотя следует отметить, что для диагностирования новообразования, не выходящего за пределы капсулы железы, метод недостаточно чувствителен. При размере опухоли до 1,2 см она остается незамеченной. Данный способ более достоверен для выявления рака на поздних стадиях. ПРИ дает возможность определения приблизительных размеров железы, ее консистенции и конфигурации. На рак простаты могут указывать:
  • асимметричность железы;
  • увеличение ее объема;
  • наличие участков затвердевания.
  1. Трансректальное ультразвуковое исследование (кратко – ТРУЗИ) считается основным инструментальным методом исследования предстательной железы. Наибольшей информативностью отличается продольное трансректальное сканирование. На наличие рака простаты указывает сокращение эхогенности в пораженных участках. В случае прорастания новообразования за пределы капсулы на эхограмме фиксируется прорыв капсулы простаты и окружающей ее гиперэхогенной жировой прослойки.
  2. Определение уровня простатспецифического антигена в крови. Как и при любой другой опухоли, при данном типе рака важным моментом является выявление сывороточных маркеров для определения присутствия патологии и степени ее злокачественности. Подобная биохимическая оценка при раке простаты возможна на основе уровня ПСА. В случае наличия рака предстательной железы фиксируется повышение продукции ПСА. Кроме того, наблюдается увеличение синтеза антихимотрипсина. При уровне ПСА выше 4 нг/мл необходимо детальное обследование пациента, так как во многих случаях показатели в диапазоне от 4 до 10 нг/мл и выше с высокой степенью вероятности указывают на наличие злокачественного новообразования.
  3. Высокий уровень ПСА является прямым показанием для назначения биопсии. Ее проводят трансректально. Образцы ткани берутся из нескольких участков железы. При получении отрицательного результата и последующем сохранении высокого уровня ПСА в течение нескольких месяцев назначается повторная многоточковая биопсия.
  4. Назначают также МРТ и КТ, позволяющие определить местное распространение и наличие метастазов.
  5. При необходимости проводится сцинтиграфия костей.

Если поставлен диагноз «рак простаты» — что делать?

Несмотря на то, что рак при своем развитии является опасным заболеванием, выжидательная тактика может применяться в тех случаях, когда скорость прогрессирования опухоли невысока, а больной регулярно сдает все необходимые анализы.

Следование такой тактике оправдано тогда, когда оперативное вмешательство временно невозможно. Медицинский контроль нужно проводить раз в несколько месяцев, при ухудшении состояния больного следует переходить к активным методам лечения.

Самым малоинвазивным из таких методов является медикаментозное лечение. Препараты для лечения рака простаты применяются при гормонозависимом раке и включает в себя прием лекарств, подавляющих выработку тестостерона и его патогенную активность.

Выделяются три основных гормональных средств: блокаторы синтеза андрогенов яичниками, препараты, не позволяющие тканям простаты взаимодействовать с андрогенами, и эстрогены.

Блокаторы андрогенов вводятся в организм инъекционно. Для инъекций используются такие препараты, как Бусерелин, Леупролид.

Средства, снижающие восприимчивость простаты к андрогенам, представлены Флутамидом и Нилутамидом.

Эстрогены – это женские половые гормоны, они тоже способны подавлять активность андрогенов.

Медикаментозная терапия широко применяется для лечения пожилых больных, так как их организм уже не способен переносить тяжелые хирургические операции.

Для минимизации негативной симптоматики используются анальгетики и препараты, нормализующие мочеиспускание.

Прием гормональных препаратов противопоказан при эндокринных заболеваниях и при поражениях печени.

Химиотерапия

Химиотерапия применяется при гормонорезистентном раке, а также на 3 и 4 стадиях гормонозависимого рака. Эта разновидность лечения эффективна для лечения рака с метастазами.

Она включает в себя прием токсических веществ, уничтожающих раковые клетки. Наиболее эффективным способом доставки токсинов в организм является их введение в вену через капельницу. Эти вещества негативно воздействуют не только на раковые клетки, но и на здоровые органы.

По этой причине проведение химиотерапии сопряжено с большим числом побочных эффектов: выпадение волос, слабость, потеря аппетита, повреждение слизистых кишечника.

Используемые препараты: Эстрамустин, Этопозид, Доцетаксел и другие.

Лучевая терапия

Лучевая терапия. При использовании этого вида лечения опухоль облучается радиоактивными веществами.

Есть четыре разновидности терапии:

  1. конформная,
  2. модулируемая,
  3. протонная,
  4. нейтронная.

Важно: Выбор разновидности зависит от характера опухоли, от ее локализации и размеров.

Лучевая терапия относительно безболезненна, молодые люди после проведения процедур способны нормально работать и заниматься привычной деятельностью. Однако воздействие радиации вредно не только для раковых клеток, но и для здоровых.

Чтобы минимизировать вред, нужно соблюдать режим дня, отказаться от потребления алкоголя и жирной пищи, чаще бывать на свежем воздухе, исключить тяжелый труд и физическую активность.

Процедуры облучения проводятся как самодостаточный способ лечения на ранних стадиях и в составе комплексной терапии на поздних стадиях.

Операция не такая вредная для организма, как классическое облучение через установки, но возможности ее применения ограничены – брахитерапия проводится только в тех случаях, когда опухоль локализована в простате и не имеет метастазов.

Брахитерапию применяют для лечения рака простаты на первых стадиях развития онкоопухоли. Методика поведения следующая: радиоактивный йод в гранулах помещают в капсулы и вводят в предстательную железу под контролем УЗИ. Опухоль получает высокую дозу излучения.

Предлагаем ознакомиться:  Плеоморфная аденома околоушной слюнной железы после операции — Болезни полости рта

Процедуру проводят в амбулаториях в течение часа. Данный щадящий метод облучения применяют только на опухоль, не перешедшую за пределы капсулы, что окружают железу (стадии Т1 и Т2).

Брахитерапия бывает низкочастотной и высокочастотной. Низкочастотная брахитерапия – это долговременное однократное введение в железу радиоактивных Seed-частиц, состоят из титановых микрокапсул – «зерен». Они содержат радиоактивный изотоп йода/J25, напоминающий сперматозоид. Применяется общая или проводниковая (спинальная) анестезия.

По разработанное методике, радиоактивные частицы в титановых капсулах градуированной иглой вводят в ткань предстательной железы, используя схему. Процедура длится 1-1,5 часа. Где устанавливаются частицы, фиксирует и контролирует компьютер.

Облучение опухоли длится 6 месяцев. Полураспадается радиоактивный йод/J125 — 120 дней. Далее излучение будет составлять фон пациенту, но он не представляет опасности для окружающих. Правильно рассчитанная брахитерапия, как лучевая терапия при раке предстательной железы последствий не оставляет. У пациента постепенно снижается уровень специфического антигена простаты (PSA) в течение 6 — 8 месяцев под контролем врачей. Облучение сохраняет потенцию в 70-90% случаев, мочеиспускание восстанавливается, недержание не возникает.

Высокочастотный метод брахитерапии является оперативным. Визуальный контроль осуществляют через компьютерную технику. Непосредственно в ткани простаты внедряют 50 штук титановых микрокапсул. Возможно и иное количество, что зависит от размера простаты. Имплантаты из радиоактивных микрочастиц воздействуют на опухоль местно и разрушают ее изнутри. Рядом лежащие ткани не повреждаются.

Метод характерен многократным и кратковременным введением мощных радиоактивных изотопов в ткань простаты:

  • иридия / Ir192 — он полураспадается в течение — 74 суток;
  • палладия / Рd103 – он полураспадается около — 17 суток.

Метод применяют пациентам при клинических стадиях заболевания Т2-Т3. При этом онкология (рак) проявляет агрессивность и распространяется на окружающие ткани.

Применяют местную или перидуральную анестезию, визуальный УЗИ контроль. Внедряют титановые капсулы с радиоизотопами в железу пункционными иглами с фиксацией 8-10 минут, интервал – 3 мм. После фиксированного времени капсулы извлекают и повторяют процедуру на следующем сеансе брахитерапии. Всего проводится 2-3 сеанса.

Единичное фракционное дозированное облучение одной капсулы не превышает 10 — 12 Gy. Общая высшая разовая доза не превышает 30 Gy , включая дополнительное наружное облучение 40 – 50 Gy.

Прогноз излечивания (полного разрушения опухоли) составляет 70-80%. Прогнозируемый период контрольных врачебных наблюдений – 0,5 – 15 лет.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Эндоскопическую резекцию с полным или частичным удалением предстательной железы поводят в связи:

  • с обструктивными процессами мочевого пузыря;
  • гиперплазией;
  • аденомой простаты;
  • онкоопухолью простаты.

Операцию осуществляют трансуретральным методом резекции. В этом случае не делают сплошной гризонтальный разрез, поэтому операцию считают малоинвазивной. Резектоскоп (электрогенератор высокой частоты) вводят в уретру. Петлей на конце приборчика врачом захватывается поврежденный орган. Затем подается ток высокой частоты, осторожно проводятся срезы. При этом волокна внутреннего сфинктера полностью обнажаются.

При выполнении ТУР проводится общая, либо спинномозговая анестезия. Длительность операции – 30 минут. После чего вместо резектоскопа временно вводится уретральный катетер, удаление которого осуществляется через 7 дней.

Преимущества операции:

  • отсутствуют обильные кровотечения;
  • скорее заживают раны после операции;
  • через 2 месяца восстанавливается половая функция;
  • больные пребывают в клинике – 5 дней.

Прогноз продолжительности жизни после ТУР простаты – 10-15 лет и более.

Орхиэктомия

Орхиэктомия при раке предстательной железы – вид операции, во время которой удаляются одно или оба яичка при явных симптомах рака с метастазами в яичках (рак яичек). Клиническая эффективность 5–летней выживаемости выше после проведения билатеральной орхиэктомии, чем после эстрогенотерапии. Орхиэктомию проводят для выключения функции яичек – производства андрогенов.

При этом:

  • быстро снижается содержание тестостерона в крови в свободной фракции;
  • не повышается в крови уровень пролактина;
  • нарастает уровень гормонов: лютеинизирующих и фолликулостимулирующих, что указывает на наличие нарушений в обратной отрицательной связи между яичками и аденогипофизом.

Чаще выполняют косметически более приемлемую субкапсульную орхиэктомию, поскольку не удаляется белочная оболочка и придаток яичка.

Если у больного диссеминированная форма рака предстательной железы, присутствует болевой синдром из-за метастазов в костях, тогда достигают быстрый клинический эффект билатеральной орхидэктомией или внутривенным введением Фосфэстерола (1000 мг/сутки, 3-5 дней).

Эпицистостомия

Эпицистостомия при раке простаты проводится с целью формирования свища над лобком. Он позволяет своевременно осуществлять отток мочи. Одновременно исследуется мочевой пузырь и устанавливается катетер.

Операцию проводят:

  • открытым методом: проверяют до операции полноту мочевого пузыря и дополняют воздухом, затем разрезают ткани (до 6 см) по центру лобка, применяя общую или местную анестезию.
  • троакарным методом (эпицистостомией). Троакар вводят в мочевой пузырь и в дренажную трубку. Насколько правильно установлен катетер можно проконтролировать с помощью цистоскопа.

При дисфункции мочевого пузыря и стриктурах канала, выводящего мочу – накладывают эпицистому. Надрезают ткани в области пупка и хирургически формируют канал для установки катетера. Посредством пупочного кольца, канала катетер вводят в мочевой пузырь. Раны зашивают и приступают к послеоперационным процедурам.

Терапия местно-распространенных форм рака

В эту категорию входят случаи, при которых злокачественная опухоль не выходит за пределы органа и не дает метастазы. Лечение рака простаты в таком случае проводится с применением следующих методик: радикальная простатэктомия — удаление железы вместе с семенными пузырьками и близлежащими лимфатическими узлами.

Это основной способ лечения ранних стадий заболевания, способствующий полному выздоровлению мужчины. При назначении операции оцениваются следующие параметры: стадия патологического процесса, уровень ПСА, предположительная длительность жизни после лечения. Радикальные операции показаны пациентам с нормальным состоянием организма и ожидаемой 10-летней выживаемостью.

  1. Внутреннее облучение — брахитерапия предусматривает внедрение в железу радиоактивных веществ с коротким периодом полураспада. С этой целью применяются специальные препараты. С помощью этого способа можно уменьшить размеры новообразования без операции. Назначается при наличии противопоказаний к радикальной простатэктомии. От классической лучевой терапии отличается более высокой стоимостью. Брахитерапия обладает направленным действием, в результате чего раковые клетки получают высокую дозу радиации. Количество сеансов определяется врачом-онкологом.
  2. Внешняя лучевая терапия при онкологических заболеваниях применяется достаточно давно. Отличается высокой эффективностью. Облучение измененных клеток приводит к их гибели, благодаря чему опухоль перестает расти. После прохождения лечения рака 1-2 стадии более 90% пациентов проживает дольше 5 лет. Этот способ отличается сравнительно невысокой стоимостью. Длительность терапевтического курса зависит от степени распространенности патологического процесса.

Отсроченная терапия — активное наблюдение за развитием новообразования без каких-либо вмешательств. Основывается этот метод лечения на следующих критериях: большое число пациентов с раком простаты, высокий процент 5-летней выживаемости, медленное развитие локализованных форм рака. Гибель пожилых людей в большинстве случаев оказывается связанной не со злокачественной опухолью, а с сопутствующими заболеваниями. При отсроченной терапии необходим постоянный контроль ПСА в крови.

Такое лечение рака простаты назначается при наличии противопоказаний к операции, старческом возрасте, бессимптомном течении заболевания. Таким образом, наблюдение проводится тогда, когда в лечении нет смысла. В некоторых случаях после операции и лучевой терапии продолжительность жизни мужчины оказывается меньшей, чем при отсутствии лечения.

В эту категорию входят злокачественные опухоли, распространяющиеся за пределы простаты, дающие метастазы в паховые лимфоузлы. Радикальные вмешательства в таком случае не считаются эффективными, так как риск рецидива оценивается как высокий. Лечение рака предстательной железы 2-3 стадии подразумевает применение брахитерапии и гормональных препаратов в сочетании с операцией.

Рак простаты имеет неблагоприятный прогноз при повышении уровня ПСА до 20 единиц или выявлении метастазов в лимфатической системе. Вероятность повторного возникновения очагов поражения приближается к 90%. При меньшем уровне ПСА и молодом возрасте пациента описанные выше способы лечения дают хорошие результаты. Современная онкология все чаще применяет комбинированные терапевтические схемы, в которые входит облучение и прием гормональных препаратов.

Предлагаем ознакомиться:  Признаки гормонального сбоя и как лечить это нарушение мужчинам

Радиоактивное облучение или лучевая терапия при раке простаты проводится для снижения роста опухоли, вероятности метастазирования. Лучевая терапия предстательной железы не дает гарантий полного излечения от онкозаболевания. Часто объединяют лучевую и медикаментозную терапию, чтобы усилить эффект лечения.

Дистанционная лучевая терапия при раке предстательной железы проводится в соответствии со специальными программами, позволяющими создавать объемные картинки опухоли. Они помогают направлять радиационные лучи прямо на опухоль.

Применение интенсивной модулированной лучевой терапии дает возможность врачу увеличивать интенсивность дозы радиации и направлять ее прямо на опухоль, затем снижать интенсивность для воздействия на нее ближе к окружающим здоровым тканям. При этом минимальные дозы не влияют на соседние здоровые ткани и органы.

Курс лечения для дистанционной лучевой терапии составляет 7-8 недель при ежедневном 5-дневном посещении больным амбулатории. Больные лучше переносят облучение, чем простатэктомию. Снижается риск развития импотенции и недержания мочи. Последствия лучевой терапии при раке простаты могут проявиться в виде возможных поражений (например, лучевых язв) соседних тканей и органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Химией (лекарствами с токсинами) уничтожают клетки онкоопухоли с бесконтрольным и быстрым делением. Химическими препаратами разрушаются ядра и оболочки клеток рака, что приводит их к гибели.

Проводится химиотерапия при раке простаты с метастазами костей на III и IV стадиях. Кровь разносит токсины по организму после внутривенного введения препаратов курсами (например, Паклитаксела). Токсины находят онкоклетки и уничтожают их. Лечение может длиться полгода, как часть комплексной терапии.

На ранних стадиях химиотерапию не назначают, поскольку может погибнуть большое количество здоровых клеток. При этом возникают побочные явления: тошнота, рвота, слабость, облысение.

Важную роль в лечении онкологии предстательной железы, особенно на поздних стадиях, играет гормональное лечение рака предстательной железы. Гормонотерапия блокирует воздействие тестостерона (мужского гормона) на клетки простаты. Гормонотерапия при раке предстательной железы для больных на 4-й стадии является единственным доступным методом лечения.

Лечение проводят:

  1. Антагонистами гонадотропин-рилизинг: Фирмагоном, Фосфэстролом, Диэтилстильбэстролом для снижения уровня тестостерона. Препараты способны тормозить рост опухоли и делают ее клетки дифференцированными.
  2. Аналогами гормона гипофиза: Диферелином, Люкрином, Декапептилом для обеспечения временной медикаментозной кастрации. Спустя 2-3 недели мужские гормоны настолько снижают свой уровень, какой бывает при удалении яичек. В дальнейшем тестостерон в крови снова начинает повышаться.
  3. Антиандрогенами: Касодексом, Флуцином, Анандроном для исключения взаимодействия клеток опухоли с гормонами, что выделяют надпочечники.

Мужчинам до 60 лет проводят сочетание гормонотерапии с криотерапией. Замораживание клеток низкими температурами способствует разрушению оболочки клеток кристаллами льда. Лучевая терапия и гормоны применяется для усиления эффекта лечения. В худшем случае для снижения уровня тестостерона проводится операция по удалению яичек. Хирургическая кастрация психологически тяжело переносится мужчинами.

Виротерапию считают новым и самым перспективным методом лечения онкологии простаты. Специально разработанными вирусами проводится растворение (лизировка) раковых клеток. Лучшим средством считают ЕCHO 7 Rigvir, оно способно уменьшить опухоль и стимулировать иммунитет для самостоятельной борьбы с мутирующими клетками. Средство применяется до и после операции на ранних стадиях рака.

Жирная мясная пища и богатая кальцием: сыр, молоко и яйца способствуют развитию онкоопухоли простаты, а также недостаток витамина D в организме. Появление в рационе брокколи, капусты цветной и красного томата, соевые продукты снижают риск заболевания в 5-6 раз. Цветочная пыльца, которую собирают пчелы при цветении разных трав, кукурузы, граба, сосны и дуба, орешника и березы эффективна от онкологии простаты с медом (по 1-2 ч. л.) и молоком (0,5-1 ст.) натощак по утрам.

Из глубины веков к нам пришли накопленные знания о растениях, живительная сила которых используется для лечения рака простаты. Мы знаем о настойках и отварах с наличием противоопухолевых и останавливающих кровь свойств, укрепляющих иммунитет и дающих больному силы. Все народные средства вводят в комплексные программы лечения онкологии.

Кора осины, измельченная и хорошо высушенная, используется для настойки на водке: засыпаем в банку 100 г коры и заливаем 200 мл водки. Даем настояться в темном месте две недели. Для приема 20 капель растворяем в воде (1/4 ст.) и принимаем 3 раза в день за полчаса до еды в течение 60 дней.

Очень эффективен травяной сбор из 25 г белокудренника, по 50 г – листьев черной смородины и мелиссы. Его хранят в небольшом закрытом сосуде. Каждый раз готовят свежий настой. В стакане запаривают кипятком 2 ч. л. сбора, прикрывают крышкой и через пару минут фильтруют. Напиток пьют натощак с лимоном и медом. Через 20-30 минут можно приступать к завтраку.

Микроклизмы при раке предстательной железы из целительного отвара эффективны тем, что травка начинает благотворно воздействовать в очаге заболевания – в малом тазу, а не в ЖКТ, где происходит разрушение ее целебных свойств. До проведения микроклизм кишечник тщательно очищают.

Состав для микроклизмы: смешиваем в равных весовых частях манжетку с душицей, подорожником и боровой маткой. Засыпаем в термос 10 г сбора и заливаем кипяток ¼ л. Через 2 часа добавляем 0,5 ч. л. меда и на ночь делаем микроклизму с помощью спринцовки.

Ректальные свечи с антибиотиками применяются для усиления положительных результатов микроклизм, настоев и отваров, устранения болевых ощущений, воспалительного процесса, снижения спазмирования кровеносных сосудов.

Медуницу в настое используют в качестве вяжущего и сосудосужающего средства. Настой делают из 1 ч. л. сухого порошка травы и стакана кипятка. Настаивают под крышкой 2 часа. Принимают по 50 мл – 3 раза/сутки.

Виротерапия

  • Головача продолговатого (пузыревидного, гигантского, кальвацию) можно встретить в изобилии на влажных лугах и пастбищах. Шляпка головача достигает диаметра 30-50 см, а полностью весь гриб – 6-8 кг. При онкологии простаты пьют отвар свежего гриба без дозировок или водочную настойку в пропорции 1:5.
  • Фламуллины бархатистой (опенка зимнего), можно найти в сентябре-январе, но собирать нужно до больших морозов или после них. Грибы выдерживают чередование морозов и оттепелей и продолжают расти, как только пригреет солнце. Растут на живых и павших деревьях: тополе, иве и липе. Японскими учеными был выделен из гриба фламуллин – белок, тормозящий рост онкоклеток.

Применение любого народного средства следует обязательно оговаривать с онкологом, как при лечении, так и во время профилактики онкологии простаты.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector