Гепатит с лечится полностью или нет

Многие считают, что гепатиты – проблема только людей из групп риска. Это так?

Как передается заболевание? Прежде всего, необходимо помнить, что гепатит С – это антропонозное заболевание. Это означает, что источником заражения для одного человека может быть только другой человек.

Вирус гепатита чаще всего попадает в организм гематогенным путем (через кровь). Ситуации, в которых возможно заражение:

  • переливание крови;
  • хирургические или стоматологические манипуляции;
  • использование нестерилизованных многоразовых шприцов;
  • использование нестерилизованных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.;
  • половые контакты;
  • передача от матери новорожденному ребенку во время родов .

Таким образом, механизм заражения гепатитом С во многом схож с механизмом заражения ВИЧ. Однако практика показывает, что гепатит С в целом более характерен для развитых стран, чем СПИД. Тем не менее, основная доля (примерно 50%) заразившихся вирусом гепатита С – это наркоманы, как и в случае с ВИЧ.

Высок риск заражения и у медицинских работников, имеющих постоянный контакт с кровью больных. Вероятность передачи вируса от матери к новорожденному ребенку относительно низка (5% случаев).

Передача вируса не происходит ни воздушно-капельным, ни орально-фекальным путями, ни через кожные контакты (рукопожатия, и т.д.), ни через совместное пользование бытовыми предметами и посудой. Исключение составляют лишь предметы, на которые может попасть кровь – зубные щетки, ножницы, полотенца, бритвы.

Также вирус не проникает в грудное молоко, поэтому заразившаяся гепатитом мать может спокойно кормить своего ребенка молоком.

Чем сильнее выражены у человека симптомы хронического гепатита, тем больше он заразен для окружающих. Следовательно, шанс заразиться от вирусоносителей меньше, чем от людей, у которых заболевание активно прогрессирует.

Когда человек болен, все остальные факторы не имеют значения. Действительно, прежде всего в группу риска входят лица, употребляющие наркотики внутривенно. Но и обычное население инфицировано достаточно, потому что пути передачи инфекции самые разные. Например, женщина сделала татуаж губ – и получила гепатит В.

Вирус попадает в организм и ему нужно время, чтобы размножиться. В этот период человек ничего не чувствует, и стандартный анализ крови ничего не показывает. Симптомов или нет, или легкие недомогания вроде простуды.

Желтуху дает в основном гепатит А. Гепатиты В и С протекают достаточно скрыто. Часто человек собирается, например, делать операцию, сдает анализы и вдруг выясняет, что у него обнаружены антитела к вирусу гепатита. В подавляющем большинстве случаев он даже не знает, как заразился.

Да, у некоторых людей мы находим антитела, но не обнаруживаем РНК-вируса. Это значит, что человек перенес гепатит С и выздоровел. Такое происходит примерно в 30% случаев, а в остальных 70% гепатит С переходит в хроническую форму. Правда, те, кто выздоровел, могут снова заразиться.

Допустим, вы узнали, что заразились опасным вирусом. Чтобы выяснить это, достаточно сдать анализ крови на инфекцию. Если он положительный, следует сразу обратиться к своему участковому врачу, который направит вас к нужным специалистам.

Забудьте про народную медицину – она тут неэффективна. Употребляя отвары и настойки, вы только впустую потеряете драгоценное время. Разные биодобавки, которые в рекламе обещают чудесное исцеление, можете также отправить в мусорный контейнер.

Только опытный врач подберёт подходящие (в зависимости от сложности и запущенности болезни) препараты для лечения гепатита С. Лучше всего, если вы будете наблюдаться у гематолога. Это тот специалист, который следит за всеми клиническими испытаниями новых препаратов от вируса и даже принимает в них участие. Поэтому он наиболее компетентен и сможет порекомендовать вам максимально результативную терапию.

Основные причины заболевания

Лечится ли гепатит С? Как и любая вирусная инфекция, он может быть полностью искоренён из вашего организма. Но сначала давайте узнаем, как же он туда попадает. В организм недуг проникает обычно через кровь.

Риск заражения есть и для малыша, которого вынашивает больная мать: проходя через родовые пути, он может подхватить инфекцию. Заразиться можно, делая пирсинг или татуировку, если мастер при этом болеет или является вирусоносителем.

Лечится ли гепатит С полностью

маникюрный набор. При этом инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, при объятиях и рукопожатиях.

Симптомы

Заболевание чаще всего легче распознать во время его острой фазы, появляющейся спустя несколько недель после заражения.

Симптомы острого гепатита С:

  • слабость,
  • высокая температура (нечасто),
  • снижение аппетита,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • темная моча,
  • светлый кал,
  • желтуха (нечасто),
  • боли в суставах,
  • кожный зуд и высыпания (нечасто).

Гепатит С не зря называют «ласковым убийцей». Все дело в том, что проявления хронической формы гепатита обычно крайне скудны, и по ним далеко не всякий пациент и даже врач способен вовремя распознать гепатит, вирусную его форму.

Эта ситуация приводит к тому, что многие из больных обращаются врачу лишь тогда, когда у них начинают наблюдаться тяжелые патологии печени (например, цирроз), и помочь пациенту врачи зачастую уже неспособны.

Тем не менее, в большинстве случаев у больных хроническим гепатитом могут наблюдаться:

  • повышенная утомляемость, особенно после физических нагрузок;
  • вегетативные нарушения;
  • периодические боли или тяжесть в правом боку, особенно после еды;
  • уменьшение веса.

Снижение функции печени приводит к перенасыщению крови различными токсинами. В первую очередь от этого страдает мозг, поэтому у больных гепатитом с нередко наблюдаются:

  • депрессия,
  • апатия,
  • раздражительность,
  • нарушения сна,

и прочие негативные неврологические явления.

Само собой разумеется, что мало кто относит подобные неспецифические проявления к признакам тяжелого заболевания печени.

При тяжелых нарушениях работы печени проявления болезни становятся гораздо более заметными:

  • горечь во рту;
  • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
  • постоянная тупая боль или тяжесть в правом подреберье;
  • отеки в области нижних конечностей;
  • асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
  • проблемы с сосудами, в том числе расширение сосудов в верхней части тела;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • диспепсия;
  • изменение формы пальцев рук (пальцы в виде барабанных палочек);
  • темный цвет мочи и светлый цвет кала.

Расстройства психики и неврологические расстройства, вызванные тяжелой печеночной недостаточностью, включают:

  • галлюцинации,
  • эпизодические потери сознания,
  • снижение интеллектуальных способностей,
  • снижение способностей к координации.

На самом деле не существует признаков гепатита, которые были бы специфичны для определенного пола – мужского или женского. То есть, у женщин острая форма гепатита проявляется теми же симптомами, что и у мужчин – признаки интоксикации организма, нарушения пищеварения, темный цвет мочи и слишком светлый оттенок кала.

По мнению некоторых специалистов, хроническое заболевание у женщин протекает легче, чем у мужчин. Однако подобное связано не с присущей вирусу «галантностью», а скорее с тем, что у мужчин чаще присутствуют факторы, негативно воздействующие на печень – злоупотребление алкоголем, неумеренное потребление тяжелой и жирной пищи. Тем не менее, из этого не следует, что женщинам заболевание лечить не обязательно.

Гепатит С имеет латентный период: от момента попадания в кровь вируса и до его проявления проходит от 2 недель до 6 месяцев. Если болезнь начинается остро, то в это время человек чувствует боли в суставах, у него плохо функционирует желудочно-кишечный тракт, наблюдается повышенная утомляемость и слабость. Температура при этом поднимается редко, желтуха не прослеживается.

Если в это время диагностировать болезнь, то гепатит С излечим. Промедление угрожает переходом недуга в хроническую форму, избавиться от которой практически невозможно. Кстати, такой исход обычно наблюдается у 70–80% пациентов.

Трансформация болезни в хроническую стадию происходит постепенно, на протяжении нескольких лет. Чем опасен гепатит С в это время? Во-первых, разрушаются клетки печени, возникает фиброз. Во-вторых, пациенту угрожает цирроз, признаками которого являются увеличенный живот и появление на нём рисунка в виде звёздочек.

Можно ли заразиться при половом контакте?

Передача возбудителя гепатита C парентеральным путем приводит к распространению по всему организму. Точкой приложения инфекции являются гепатоциты. Печень – это орган, способный к быстрой регенерации.

Наличие вируса в биологическом материале не обязательно сопровождается клиническими симптомами. Для острой клиники бывает достаточно 1-ой клетки возбудителя. Заранее нельзя определить излечим ли гепатит С у каждого отдельного человека, так как на лечение патологии влияет много факторов.

Статистические результаты показывают, что острая клиника развивается чаще у пациентов с половым путем передачи инфекции. У такой категории людей часто прослеживается сочетание вирусного инфицирования с бактериальной флорой.

На этом фоне у 5-10% людей быстро возникает цирроз. Такой гепатит вылечить сложно. Только пересадка печени поможет излечить патологию, но процедура приживления нового органа требует постоянного применения дорогостоящих иммунодепрессантов.

вирус гепатита

В мире около 170 миллионов человек инфицированы гепатитом C. Для его терапии применяется изолированный альфа-интерферон, который часто назначается вместе с рибавирином. Длительность лечения патологии – 24 или 48 недель.

Способы передачи гепатита С

Способы передачи гепатита С

Случаи инфицирования во время незащищённой интимной близости встречаются крайне редко. Дело в том, что основной путь передачи вируса – парентеральный. Это значит, что возбудитель проникает в организм через раны и трещины вместе с биологическим материалом носителя вируса.

По этой причине вероятность попадания вредоносного агента во время полового акта крайне мала. Чтобы это произошло, нужно чтобы на коже обоих партнёров имелись механические повреждения. Статистические данные говорят о том, что случаи заражения половым путём составляют около 5 % от общего числа, но полностью исключить такую вероятность нельзя.

Вирусы по-разному устроены. Вирус гепатита С во внешней среде очень нестойкий. Даже если капля зараженной крови высохла и эту сухую кровь высыпать в рану здоровому человеку, ничего не случится. А вирус гепатита В может сохраняться во внешней среде до 60 лет.

То есть теоретически возможно, что если зараженный человек в 1960 году шел по лесу и поцарапался веткой, а сегодня пройдет кто-то другой и тоже поцарапается, он вполне может заразиться гепатитом В. Чтобы уничтожить этот вирус, нужно поместить его в температуру 3000 С на 2 часа минимум.

Существует не совсем правильный термин «здоровое носительство». Если вирус есть в организме, то этот человек а) инфицирован, б) носитель вируса, то есть может заражать других, в) болен в той или иной степени.

Попав в организм, вирус не заинтересован в том, чтобы его убить. Он заинтересован в том, чтобы найти баланс с иммунной системой, размножаться и передаваться другим людям. Гепатит С в большинстве случаев вообще не беспокоит человека всю жизнь.

Еще в 1990-е, когда препараты крови не тестировались, введением иммуноглобулина в Ирландии заразили довольно большую группу беременных. Когда это обнаружилось, они начали бороться за свои права, им стали выплачивать компенсации и наблюдать за их здоровьем.

И за 20 лет частота цирроза печени (главное, чего мы боимся при вирусном гепатите) была в этой группе меньше 2%. Причем отчетливо прослеживалась связь развития цирроза с употреблением алкоголя и ожирением.

У одного человека цирроз может сформироваться через 20 лет после заражения, а у другого не сформируется и через 40, и через 60. Поэтому стоит вопрос: а всех ли надо лечить от хронического гепатита? Тем более что само лечение достаточно тяжелое.

Но современная терапия может обеспечить этот эффект максимум 40% больных с первым генотипом вируса и 70% – со 2-м и 3-м генотипами. В ближайшие 5 лет мы ждем целый ряд новых противовирусных препаратов, которые смогут излечивать 90–100% больных.

Часть из них — ингибиторы протеазы вируса гепатита С — будут зарегистрированы уже в этом году. Сроки лечения у значительного числа больных можно будет уменьшить, а эффективность терапии возрастет вдвое. Это еще не 100%, но уже близко к этому показателю.

Гепатит В в 4 раза более заразен, чем ВИЧ. Незащищенный секс с больным ВИЧ-инфекцией – это 25%-ная вероятность заражения. В случае гепатита В эта вероятность составляет100%. При оральном сексе риск в десятки раз ниже, потому что в слюне достаточно антител и неспецифических факторов вирусной защиты. И поцелуй в губы практически не опасен, если нет повреждений слизистой.

Предлагаем ознакомиться:  Какие первые признаки и симптомы гепатита С у мужчин

Побочные явления при противовирусной терапии

В противовирусной терапии обычно используется два вида препаратов: Интерферон и Рибаривин. При комбинированном лечении этими препаратами или при лечении только Рибаривином побочных явлений практически нет. В основном нежелательные реакции возникают при индивидуальной непереносимости препарата.

легкая анемия; головные боли; диспепсия; повышение уровня мочевой кислоты.

Эти явления навсегда проходят вместе с отменой препарата.

Однако если пациенту будет требоваться лечение интерферонами, то побочные эффекты неизбежны, но о них хорошо известно врачам. Следует относиться к такой терапии как к вынужденной необходимости.

повышение температуры; боли в суставах; слабость; озноб.

В дальнейшем при внимательном наблюдении врача и коррекции дозы эти симптомы постепенно проходят вместе с адаптацией организма к интерферону.

Через 2-3 месяца терапии у пациента можно проследить изменения состава крови: снижается количество белых кровяных телец и тромбоцитов. Это значит, что свертываемость крови у человека снизилась, поэтому важно избежать кровотечений.

Кроме того, следует быть внимательным к тому, чтобы во время терапии интерферонами не присоединились другие вирусные или бактериальные инфекции, так как это может существенно усугубить состояние пациента.

Совет от гепатологов

В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе.

В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию. Перейти на сайт официального поставщика >>

К менее распространенным побочным явлениям противовирусной терапии относятся сухость кожи и выпадение волос, депрессию, пониженное настроение, похудение. Если присутствует гормональный дисбаланс – усугубление нарушений в эндокринной системе.

Пациентам, принимающим лечение противовирусными препаратами, следует каждый месяц сдавать кровь на анализы и регулярно посещать врача во избежание тяжелых последствий.

Сколько длится терапия? Лечение гепатита C может занять длительное время: противовирусная терапия может продолжаться год, а дальнейшее наблюдение у врача и вовсе требует регулярных походов в больницу в течение всей жизни.

Для повышения ответственности пациентов с гепатитом необходима разъяснительная работа с самим больным и с его ближайшим окружением. При необходимости должна быть предоставлена возможность консультации с психологом или психотерапевтов для смягчения эмоционального стресса и повышения психической выносливости.

Вам все еще кажется, что победить Гепатит С невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с Гепатитом С пока не на вашей стороне…

И вы уже принимали токсичные препараты, у которых было куча побочек? Оно и понятно, ведь игнорирования болезни, может привести к тяжелым последствиям. Усталость, потеря веса, тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, ломота в теле и в суставах… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке?

Эффективное средство от Гепатита С существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила Гепатит С у себя Ольга Сергеева…

Если вы спросите у врача, лечится ли гепатит С полностью, скорее всего, он даст вам обнадёживающий ответ. Новые методы, такие как комбинированная противовирусная терапия, например, достаточно эффективны.

В последнее время было проведено много клинических исследований. В результате учёные пришли к выводу, что самый лучший результат даёт одновременный приём двух сильнодействующих лекарств: «Рибавирина» и «Интерферона-альфа». Поодиночке они не такие мощные.

В определённых случаях назначают также другие препараты для

например, аналоги нуклеозидов. Это может быть «Адефовир» или «Ламивудин». Они способны снизить скорость размножения вируса и заблокировать сбор вирионов в печени. Обычно выбор той или иной схемы терапии назначается после полного обследования и сданных анализов.

Финансовая сторона пациентов интересует не меньше, чем вопрос о том, лечится ли гепатит С. Точную фиксированную сумму назвать тяжело, так как она варьируется. Затраты в месяц будут приблизительно колебаться от 500 до 2500 тысяч долларов.

Если длительность лечения составляет минимум полгода, в этом случае 3 тысячи – та стартовая цена, которая должна быть у вас заготовлена заранее. Минимальная стоимость годового лечения при этом составит примерно 6 тысяч долларов, максимальная – около 30-ти.

Более эффективные и самые новые иностранные лекарственные разработки будут стоить ещё дороже, поэтому придётся раскошелиться. Особенно если производятся они известными фармацевтическими брендами. Львиная доля затрат приходится именно на интерферон.

Если это пегилированный препарат зарубежного производства, его цена иногда достигает заоблачных высот. Когда финансы поют романсы, лучше обойтись средством от отечественного производителя: возможно, его продукт не такой разрекламированный, зато помогает ничуть не хуже иностранного аналога.

А как узнать, хорошо ли простерилизован инструмент в салоне красоты или зубоврачебной клинике?

В салонах, как и в медучреждениях, существуют специальные инструкции по стерилизации. Если они соблюдаются, то гарантия абсолютная. И в подавляющем большинстве случаев они соблюдаются, по сравнению с тем, что было 10 лет назад.

Крайне редко сегодня мы реально можем связать начало заболевания с подобной манипуляцией. Хуже контролируются татуировки: довольно часто молодежь их делает не в официальных салонах. Салон или стоматологическая клиника с именем, дорожащие репутацией, никогда не будут экономить на стерилизации инструментов.

Методы и стратегии лечения гепатита

В декабре 2013 года в США было создано лекарство под названием «совалди». После практической апробации препарат одобрен экспертами Евросоюза. Лекарственное средство за 3 года применения показало высокую эффективность, что позволяет прогнозировать активное распространение лекарства в будущем.

Механизм действия средства – блокада одного из ключевых белков, необходимых для жизни вируса гепатита С. Уничтожение возбудителя происходит внутриклеточно, так как подавляется репликация микроба внутри гепатоцитов.

Есть исследования, указывающие на эффективность использования лекарства вместе с рибавирином. Схемы с софосбувиром привели к выздоровлению большей части людей. Отмена терапии наблюдалась у 2% людей, что было обусловлено побочными эффектами.

Нежелательные реакции наблюдались после 12 недель терапии. Нежелательные действия наблюдались в экспериментах редко – бессонница, тошнота, утомляемость, церебральные боли. Препараты ,софосбувир и рибавирин рациональны к назначению людям с гепатитом С первого типа, которым противопоказан интерферон.

Единственным ограничением к массовому использованию лекарства является его высокая цена. Доступность терапии в будущем позволит полностью излечить гепатит С, а сейчас приходится только надеяться на возможность излечения воспаления печени полностью.

Вирус гепатита C у всех на слуху: сколько о нем говорят, предупреждают, предостерегают от заражения через информационные плакаты и социальную рекламу. Но, к сожалению, никто полностью не застрахован от заражения, даже если соблюдать меры предосторожности.

Сколько методов для этого существует, как это можно сделать и в какие сроки? Насколько болезненно и продолжительно лечение? Подробнее об этом далее.

Мы рекомендуем!

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют

метод Елены Малышевой

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Прежде всего, стоит утешить тех, кому уже был поставлен диагноз: гепатит C излечим. В настоящий момент при правильно спланированном лечении выздоровление пациента полностью достигается в 50-80 % случаев.

Зависит это от индивидуальных особенностей организма (возраста, пола, ранее перенесенных и сопутствующих заболеваний), образа жизни (течение болезни усугубляется приемом алкоголя), быстроты выявления вируса и точности выполнения пациентом предписаний врача (соблюдения режима и диеты, своевременной сдачи анализов).

острая фаза – больные являются источником заражения, но чаще всего не испытывают никаких симптомов недомогания; хронический гепатит – развивается в 80-85 % случаев при переходе из острой фазы, возможно как бессимптомное, так и реактивное его течение с клиническими проявлениями болезни;

Одной из главных опасностей гепатита C является бессимптомность его течения, поэтому необходимо, по крайней мере, раз в год сдавать анализ крови на антитела к вирусу.

Обычно такие анализы проводят при получении и продлении личной санитарной книжки, на плановых медицинских осмотрах. Следует проявить инициативу и озаботиться этим вопросом самостоятельно, если этого не предусматривает администрация вашего места работы.

Однако особое внимание к своему здоровью следует проявлять тем, кто перенес пересадку органов, переливание крови, прокалывал уши или делал пирсинг, татуировки, перманентный татуаж. Иногда гепатит может передаваться также бытовым, половым путем или в других ситуациях, например, в драке при попадании чужой крови на слизистую или в раны.

На выбор стратегии лечения должны влиять результаты обследования. Анализ крови на антитела к вирусу, а также дополнительные исследования помогают выявить

как долго вирус находится в организме; каков его тип; сколько его присутствует в крови.

Далее требуется оценить состояние печени пациента, для чего назначаются: ультразвуковое исследование, биопсия и эластометрия печени. Эти методы позволяют оценить, насколько затронуло печень фиброзное перерождение ткани.

В зависимости от состояния печени и вирусной нагрузки лечащий врач выбирает стратегию лечения. Нет универсального средства от гепатита С. Для каждого пациента индивидуально подбирается препарат и длительность терапии.

После проведения лечения пациент должен проходить многократные обследования, в частности сдавать кровь на следы наличия вируса в организме. Пациенты с хронической формой гепатита C находятся под наблюдением врача пожизненно, так как активность вируса может проявиться в любой момент.

гепатит с излечим полностью

Однако если после курса противовирусной терапии антител к гепатиту нет в течение года, пациент может считать себя излеченным.

Навсегда излечиться от гепатита С возможно. Наиболее благоприятный прогноз для пациента делается в том случае, если фиброзные изменения печени минимальны, т.е. нет цирроза. В ряде случаев происходит самоизлечение после острой фазы развития вируса. Однако бывает и так, что после долгих лет хронического течения вирус снова активизируется.

В случае если лечение оказалось малоэффективным или не помогло вовсе, предусмотрены специальные повторные программы противовирусной терапии. В связи с тем, что активные исследования вируса продолжаются, совершенствуются программы по его излечению, и повторный курс может оказаться эффективнее предыдущего.

В любом случае, гепатит C – это не та болезнь, от которой неотвратимо умирают или остаются калеками: при правильной поддерживающей терапии даже с хронической формой вируса можно жить без существенных потерь для функций печени.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Во время и после проведения лечения необходимо консультироваться с лечащим врачом по поводу приема других лекарственных средств и сообщать о сопутствующих заболеваниях. Кроме того, следует полностью отказаться от алкоголя во избежание цирроза печени.

Развитие гепатита С

Развитие гепатита С

В некоторых случаях врач может порекомендовать отложить лечение на несколько месяцев и даже лет. Такая тактика принята в случаях, когда больной обладает крепкой иммунной системой, и существует высокая вероятность самостоятельной выработки антител и уничтожения вируса.

Принимая решение о выборе выжидательной методики, врач берёт на себя ответственность за возможные осложнения, поэтому отложить использование медицинских препаратов можно только при наличии следующих условий:

  • больной моложе 35 лет;
  • все показатели крови в норме (допускается только отклонение билирубина);
  • отсутствуют тяжёлые хронические заболевания;
  • пациент ведёт здоровый образ жизни и соблюдает диету с пониженным содержанием животных жиров;
  • по результатам УЗИ не определяется критического увеличения селезенки и печени;
  • больной инфицирован гепатитом C менее 1 года.

Во всех остальных случаях пациенту будет подобрана медикаментозная терапия, направленная на уничтожение вируса и подавление его активности, поддержание работы печени, укрепление иммунитета и профилактику осложнений.

Жизненный цикл вируса гепатита С

Жизненный цикл вируса гепатита С

В некоторых случаях использование препаратов для лечения гепатита C может нанести серьёзный вред организму. Почти все лекарства данной группы обладают сильным токсическим действием и могут вызывать тяжёлые побочные эффекты, поэтому врач тщательно взвешивает возможные риски и информирует о них пациента. Медикаментозная терапия заболевания противопоказана при наличии следующих диагнозов:

  • беременность (любой срок);
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • трансплантация органов в анамнезе (легкое, сердце, почки и т.д.);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь;
  • обструктивный бронхит;
  • непереносимость компонентов, входящих в состав лекарств для лечения гепатита C.

Медикаментозная терапия не проводится малышам до достижения трехлетнего возраста. Детям старше трех лет подбирается максимально безопасное лекарство, соответствующее возрасту, типу патологии и подходящее по индивидуальным критериям конкретному ребёнку.

Название лекарства Как действует?
«Боцепревир» и «Телапревир» Избирательное действие на вирусные протеазы (ферменты)
«Рибавирин» и «Пегинтерферон» Разрушение белковой оболочки вируса, в результате которого организм погибает
«Симепревир» Торможение активности вируса, подавление патогенного развития
«Совалди» Блокада ключевого белка, необходимого для жизнедеятельности вируса
Предлагаем ознакомиться:  Какой гепатит самый опасный - описание, формы и последствия

Указанные препараты обладают сильными побочными эффектами, поэтому в некоторых случаях приходится опытным путём подбирать средство, подходящее конкретному пациенту. Первые нежелательные реакции, вызванные накоплением в печени продуктов распада действующих веществ, возникают обычно спустя три месяца лечения.

Методы профилактики гепатитов

Методы профилактики гепатитов

Полное избавление от вируса — непростая задача. Крайне важно определить гепатит С, как лечить это заболевание и как предотвратить последствия. Терапия включает в себя следующие этапы:

  1. Гепатит С, лечение которого проводится единовременно по нескольким направлениям, представляет собой вирусное заболевание. Именно поэтому одной из приоритетных целей является избавление от возбудителя. Лечение от гепатита С предполагает непосредственное избавление от вируса путем проведения специальной терапии. Это позволяет не только уменьшить симптоматические проявления, но и предотвратить переход болезни в хроническую форму.
  2.  Купирование воспалительного процесса. Является необходимым фактором для последующего выздоровления пациента.
  3.  Предотвратить разрушение клеток печени (гепатоцитов). Крайне важно определить гепатит С, как лечить поврежденную печень. Вследствие цитотоксичного воздействия возбудителя вируса гепатоциты отмирают. Это приводит к фиброзу и печеночной недостаточности. Последняя необратима для современной медицины. Именно поэтому лечение и профилактика гепатита С имеют столь важное значение.
  4. Поддержание здоровья пациента. Данное направление включает в себя укрепление здоровья и поддержание эмоционального состояния. Ключевую роль в вопросе о том, как лечить гепатит С, играет соблюдение правил здорового образа жизни, прием витаминов, минимизация стресса и перенапряжения.
  5. Нетрадиционные методы лечения. Народные средства не могут считаться альтернативой традиционной медицине. Однако могут применяться в качестве дополнительного лечения.

Гепатитов выделяют все больше – есть и D, и Е… Чем они отличаются?

Они менее распространенные. Если же говорить о социальной значимости, то гепатит А не дает хронических форм, плюс против него существует вакцина. D – вирус-паразит, который может быть только у больных гепатитом В;

у нас он встречается крайне редко. Е и F – тоже редки в России. Основные два гепатита, которые дают хронические формы и с которыми связана основная смертность, — это хронические гепатиты В и С; в их исходе возникают цирроз и рак печени.

Эффективна ли прививка против гепатита В?

Безусловно. Она защищает от заражения по меньшей мере на 5 лет. После ее появления число больных резко уменьшилось и продолжает снижаться. Поэтому прививаться и прививать своих детей нужно обязательно.

Даже если мать инфицирована, внутриутробного заражения не происходит. Ребенок может заразиться во время родов, но его сразу вакцинируют большой дозой, и инфекция не развивается. А если инфицирован отец?

Будут ли оправданы финансовые затраты? Этот вопрос волнует многих. Конечно же будут. Ведь выкладывая из кармана такую приличную сумму, вы не бросаете её на ветер, а спасаете свою жизнь, восстанавливаете здоровье.

Да и врач вас обнадёжит. Если вы спросите его, лечится ли хронический гепатит С, то он ответит утвердительно. По крайней мере, шансов в этой ситуации больше, чем с тем же самым гепатитом В. Обычно в «спящем состоянии» он сопровождает больных всю жизнь, периодически обостряясь. Тех, кому удалось победить вирус, очень мало – 10-15%.

Что касается гепатита С, то с ним дела обстоят намного лучше. Ещё несколько лет назад количество выздоровевших пациентов, которые прошли комплексную терапию, составляло 30–40 процентов от общей массы.

печень с гепатитом

Сегодня медицина сделала несколько шагов вперёд, в том числе и по направлению в сторону эффективного лечения данного вируса. Поэтому в наши дни процент исцелившихся возрос практически вдвое (до 60-80%). Но чтобы попасть в их число, необходимо приложить максимум усилий как врачу, так и пациенту.

Диета

Поражение печени, её разрушение и необратимые изменения – то, чем опасен гепатит С. И если вы подхватили вирус, то питайтесь правильно, чтобы облегчить нагрузку на и без того больной орган. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, ягоды, молочные продукты, нежирную рыбу, отварное мясо, бобовые, цельнозерновые продукты, каши на молоке, орехи и семечки.

Приблизительное меню на день может выглядеть таким образом:

  1. Завтрак – овсяная каша или творог. Травяной чай.
  2. Ланч – яблоки, лёгкий салат.
  3. Обед – овощной суп, отварное мясо, компот.
  4. Ужин – картошка, гречка или рис с запечённой рыбой. Чай.
  5. Перед сном – нежирный кефир, диетическое печенье.

Соблюдая эти нехитрые диетические правила, а также принимая правильные лекарства, вы убедитесь в том, что можно вылечить гепатит С. Даже если в начале пути вам это казалось абсолютно нереальной задачей.

Что можете сделать вы?

Чтобы не поддаваться длительному и дорогостоящему лечению, проще избежать заражения. Для этого соблюдайте следующие правила:

  1. В поликлинику, если вам назначили укол, принесите шприц, купленный в аптеке. Или же проконтролируйте, чтобы медсестра использовала стерильный инструмент.
  2. Не пользуйтесь чужим бритвенным станком или другими предметами, на которых может оставаться кровь.
  3. Посещайте только проверенного годами стоматолога. Проследите, чтобы все инструменты были на ваших глазах простерилизованы.
  4. Откажитесь от пирсинга и тату. Если же желание их сделать очень велико, выбирайте профессиональные салоны.
  5. При половых связях с разными партнерами используйте презерватив.

Если же заражение всё-таки произошло, то после лечения гепатита С старайтесь быть осторожными, не наступайте на старые грабли. Профилактические методы помогут сохранить здоровье и не дадут опасному вирусу проникнуть в ваш организм.

Европейские ученые, чтобы вылечить хронический вирусный гепатит рекомендуют назначать боцепревир и телапревир – лекарственные препараты, внедренные в клиническую практику в 2011 году. Оба лекарства избирательно действуют на вирусные протеазы (NS3/4A).

Тройная терапия (при сочетании с пегинтерфероном и рибавирином) назначается для пациентов инфицированных первым штаммом вирусного гепатита С. Такой подход обладает существенными недостатками, так как эффективность лекарственного средства максимальна у пациентов с первым типом без цирроза, которые ранее не лечились.

При отсутствии предварительной терапии от комбинации рибавирина и пегинтерферона у людей с выраженными фиброзными изменениями печени высока вероятность резистентности возбудителя к терапии. Неэффективность лечения обусловлена не только отсутствием генотипа, при котором прослеживается активная элиминация вируса.

Лекарственные средства блокируют цитохромы, что приводит к непрогнозируемым осложнениям вследствие различных лекарственных взаимодействий.

Семипревир разрешен к использованию в 2013 году. Механизм действия препарата – ингибирование белков, необходимых для репликации вируса. Если принимать препарат однократно на протяжении суток, предотвращается размножение возбудителя внутриклеточно.

Клинические обследования показывают рациональность использования семипревира при терапии большинства вирусных гепатитов, но клинические исследования показали уменьшенную клиническую активность препарата у возбудителей с полиморфными генами NS3Q80K.

Генотип вируса Доля
от общего количества инфицированных
Территориальное распространение
HCV1 46-48%
(Гепатит С, новое лечение которого основано на терапии без интерферона. К препаратам интерферона нечувствителен).
Встречается повсеместно (крайне распространен в России, Украине, Беларуси, странах Европы, Северной и Южной Америки и т. д).
HCV2 10-12% Преимущественно в странах Азии, Африки и Океании. Также обнаруживается в Северной и Южной Америке.
HCV3 30-31% Распространен в Азии, в России, Европе, Южной Америке.
HCV4 7-9 % Наиболее распространен в Африке.
HCV5 3-7% Страны Африки.
HCV6 2-4% Северная и Южная Америка, Африка и Азия.

Генотипы напрямую влияют на то, как можно вылечить гепатит С. С помощью проведения исследования врач определяет генотип и решает, что делать в конкретном случае. Как проходит лечение приведено в таблице.

Генотип вируса Схема лечения гепатита С
от общего количества инфицированных
Длительность курса
HCV1 С применением интерферона (малоэффективные устаревшие методики):
1.Пегилированный интерферон рибавирин софосбувир (как можно лечить гепатит С при подтипах а и b).
2.Симепривир рибавирин интерферон пегилированный (при подтипах а и b).
3. Пегилированный интерферон рибавирин боцепревир

Как следует лечиться без интерферона:

1. Софосбувир симепревир;
2. Софосбувир рибавирин;
3. Софосбувир/ледипасвир;
4. Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир) дасабувир рибавирин;
5. Омбитасвир (или паритапревир/ритонавир) дасабувир;
6. Софосбувир или ледипасвир рибавирин.

12 недель

24 недели

12-24 недели

12-24 недели
24-48 недель
12-24 недели
12-24 недели

12-24 недели
12 недель

HCV2 Софосбувир рибавирин. 12-48 недель
HCV3 1.Софосбувир рибавирин.
2.Софосбувир рибавирин интерферон пегилированный.
24 недели
12 недель
HCV4 1.Софосбувир рибавирин.
2.Софосбувир рибавирин интерферон пегилированный.
3.Симепривир рибавирин интерферон пегилированный.
12 недель
24 недели
24-48 недель
HCV5 1.Софосбувир рибавирин.
2.Рибавирин интерферон пегилированный.
12 недель
48 недель
HCV6 1.Софосбувир рибавирин.
2.Рибавирин интерферон пегилированный.
12 недель
48 недель

Случаи, когда гепатит трудноизлечим

Обычно это бывает в особо запущенных формах, когда в печени начались необратимые изменения, и они только прогрессируют. Плохо поддаётся терапии заболевание, если оно диагностировано у мужчин, пациентов, которые старше 40 лет.

Трудно избавиться от недуга также в следующих случаях: когда у человека обнаружен 1b генотип вируса, у него нормально функционируют трансаминазы или наблюдается высокая вирусная активность. У других людей не должны возникать сомнения по поводу того, лечится ли гепатит С. Безусловно, недуг возможно преодолеть.

Сама же эффективность терапии зависит от множества факторов. При длительной продолжительности болезни добиться эрадикации инфекции нелегко. Главная задача медиков – затормозить процесс её размножения.

Это абсолютно реально в большинстве диагностированных случаев с помощью современных комплексных схем ретровирусного лечения. Когда инфекция перестаёт размножаться, моментально утихают воспалительные процессы и проходит фиброз.

Противопоказания

Мы уже разобрались в том, лечится ли гепатит С полностью. Теперь давайте рассмотрим случаи, когда терапия абсолютно противопоказана. Во-первых, её нельзя применять по отношению к тем пациентам, которые страдают от тяжёлых пороков сердца, имеют ярко выраженную ишемическую болезнь или гипертензию, лечатся от сахарного диабета или хронических заболеваний дыхательной системы. Во-вторых, нельзя принимать препараты от гепатита тем людям, которые перенесли трансплантацию.

Противопоказано лечение беременным женщинам, детям младше трёх лет, людям с ярко выраженной непереносимостью интерферона или других препаратов от гепатита. Перед тем как назначить лечение, врач обязательно проведёт комплексное обследование, даст направление на все необходимые анализы и процедуры, чтобы исключить существующие риски и добиться максимального результата.

Побочные явления при противовирусной терапии

Полностью избежать риска заражения гепатитом С, пожалуй, невозможно, однако существенно снизить его под силу каждому. В первую очередь, следует избегать посещения салонов красоты, стоматологических и медицинских заведений с сомнительной репутацией, следить за тем, чтобы в любых ситуациях использовались одноразовые шприцы и инструменты.

В настоящее время все доноры проходят тестирование на наличие в их крови вируса. Поэтому вероятность заражения при переливании крови близка к нулю. Однако люди, которым делалось переливание крови до середины 90-х гг, когда была внедрена данная проверка, могли заразиться при данной процедуре. Поэтому им следует провериться на наличие вируса.

Вероятность заражения при половых контактах достаточно низка (3-5%). Однако ее не следует сбрасывать со счетов. Поэтому при интимной близости следует использовать презервативы.

Людям, регулярно пользующимися многоразовыми шприцами, необходимо следить за тем, чтобы ими не пользовались бы посторонние. Также не следует пользоваться чужими бритвенными станками, зубными щетками и другими предметами, на которых может оказаться кровь.

В настоящее время не существует эффективной вакцины от вируса, хотя подобные исследования ведутся во многих странах, и в некоторых случаях достигнут значительный прогресс. Сложность разработки подобной вакцины объясняется наличием множества генотипов вируса.

Имеет ли смысл прививаться от гепатита В взрослому – скажем, после 40 лет?

Каждый должен соразмерять свои риски. Чаще всего заражаются в молодом возрасте: неразборчивый секс, татуировки, проба наркотиков… Если человек привит от гепатита В, даже прямое введение вируса в кровь не приведет к развитию инфекции.

Правда, раз в 5 лет нужна ревакцинация, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень антител, который предупредит заражение даже при переливании инфицированной крови. От заражения при половом контакте предохранит и невысокий уровень антител от давних прививок.

Что такое гепатит С и как он лечится?

Гепатит С – это инфекционное заболевание печени, имеющее в основном хронический тип течения. Несмотря на предпринимающиеся меры по борьбе с болезнью, в настоящее время заболеваемость гепатитом С во всем мире растет.

Вероятность заражения составляет примерно 21 случай на 100 000 человек в год. Примерно у 70 миллионов человек обнаружен возбудитель заболевания. Однако лишь 20% из них знают о своем заболевании, а 13% – получают эффективную терапию.

Данная разновидность заболевания вызывается особым РНК-вирусом, который был открыт лишь сравнительно недавно, в конце 80-х гг. Таким образом, гепатит С не может развиться в том случае, если человек не имел контакт с этим вирусом.

Вирус гепатита С (HCV) – это мелкое биологическое образование, имеющее диаметр 30-60 нм. Существует 11 генотипов вируса и некоторые генотипы могут иметь несколько подтипов. Три типа вируса наиболее характерны для России и других европейских стран, а некоторые типы встречаются лишь в тропических странах. В России наиболее распространен подтип 1b, затем в порядке убывания следуют подтипы 3, 1а и 2.

Типы вирусов отличаются по своей агрессивности и патогенности. Наиболее трудноизлечимой и опасной считается болезнь, вызванная 1 генотипом вируса. Подтип 1b чаще всего проникает в организм при переливании крови.

Опасен также гепатит, вызванный вирусом 3 генотипа. Для него характерно быстрое прогрессирование патологии. В некоторых случаях хронический гепатит, вызванный данным типом вируса, превращается в цирроз за 7-10 лет, а не за 20 лет, как в случае других типов вируса.

Предлагаем ознакомиться:  СПИД реальные прогнозы для неутешительного диагноза

В некоторых случаях в крови больного обнаруживается сразу несколько разновидностей вируса. Такое обстоятельство может иметь два вероятных объяснения – либо человек был заражен от носителя вирусов нескольких типов, либо имело место несколько эпизодов заражения.

Вирус обитает не только в клетках печени, но и в других биологических жидкостях организма. Наибольшая концентрация вируса обнаруживается в крови. В слюне, сперме, влагалищных выделениях и прочих жидкостях концентрация вируса значительно меньшая. Вирус не попадает в грудное молоко.

Проникая в клетки печени, вирус заставляет их вырабатывать новые вирусы. Одна зараженная вирусом клетка может произвести до 50 вирусов в день, что в конечном итоге приводит к ее гибели. Находясь в организме, вирус постоянно мутирует, что затрудняет борьбу с ним иммунной системы, и приводит к истощению ее ресурсов.

После того, как вирус попадает в организм, иммунная система вырабатывает антитела к вирусу. События после этого могут развиваться в нескольких направлениях.

таблетки

Если иммунная система человека достаточно сильна и/или вирус попал в организм в недостаточных количествах, то иммунитет побеждает вирус, и он полностью исчезает из организма. Однако антитела к вирусу при этом могут сохраняться в организме длительное время. Подобное развитие событий, однако, происходит нечасто – в 10-15% случаев.

В другом случае вирус может вызвать приступ острого гепатита С. Это событие происходит по прошествии инкубационного периода, длящегося от 2 дней до 6 месяцев. Продолжительность острого гепатита в среднем составляет 3 недели.

И наконец, у человека может развиться хронический гепатит без предварительной острой фазы заболевания. Такой вариант обычно наиболее опасен, поскольку в подобном случае человек долгие годы может и не подозревать о заболевании.

Лечение гепатита С производится в основном при помощи лекарственных препаратов, направленных на уничтожение вируса в организме. Остальные медикаменты, такие, как гепатопротекторы, имеют вспомогательное значение. Также практикуется коррекция образа жизни пациента, в первую очередь, его диеты.

Скрытое течение заболевания очень часто приводит к внезапному обнаружению вируса в организме человека. Естественно, что в этот момент пациента больше всего волнует ответ на вопрос о том, как вылечить гепатит С навсегда и возможно ли это.

Применение современных схем терапии позволяет достичь впечатляющего результата. Вылечить гепатит С удается в среднем в 90 процентах случаев. Это утверждение актуально даже в случае высокорезистентного и мутирующего генотипа HCV1.

интерферон

Современная медицина достигла значительных успехов со дня обнаружения вируса. На данный момент врачи-гепатологи подтверждают, что гепатит С лечится полностью.

Достижению наилучших результатов в лечении способствует обнаружение инфекции на ранних сроках. Поздняя диагностика опасна развитием цирроза или раковой опухоли в печени. Итогом успешного лечения становится полная элиминация вируса. Получить данные об его отсутствии можно с помощью проведения диагностики методом ПЦР.

Данное исследование обладает высокой степенью точности и предполагает обнаружение фрагментов ДНК вируса в биологической пробе. Кроме того, выздоровление предполагает достижение устойчивого вирусологического ответа.

симптомы гепатита

Симптомы гепатита С

При эффективном противодействии иммунной системы репликации вируса гепатита C лабораторные анализы показывают отрицательный результат HCV RNA. Для определения оптимальной концентрации антигена требуется изучение стойкого и раннего вирусологического ответа на определенном промежутке времени. Вирусологический ответ рационально оценивать через 4 и 12 недель.

Динамическая лабораторная диагностика позволяет выявить основные погрешности иммунной реакции, изучить противовирусную активность у пациентов с 1 генотипом 1 HCV.

При изучении, лечится ли гепатит C полностью, следует назначать несколько видов лабораторных анализов с определением ДНК возбудителя, концентрации антител быстрого и замедленного ответа против возбудителя.

Оценка результатов интерферонотерапии – это важный вопрос, который позволяет оптимально определить реакцию иммунитета на внедрение возбудителя. При оценке можно ли вылечить гепатит, врачи нередко ориентируются на содержание или отсутствие HCV RNA.

Научные исследования показали, что такой подход не совсем рациональный, так как существует несколько факторов, позволяющих исключить вероятность излечения при получении отрицательного лабораторного результата на наличие антигенов возбудителя.

Каждый лабораторный метод имеет пороговые значения, ниже которых он не чувствителен, но при этом небольшие концентрации вируса могут сохраняться в крови. Возбудитель гепатита высококонтагиозен. Даже в одиночном количестве вирус гепатита C может провоцировать острые клинические симптомы.

Чтобы вылечить воспаление печени полностью следует базироваться не только на удаление возбудителя, но и устранение прогрессирования морфологических изменений. Цирротическое поражение печеночной ткани – это результат запуска каскада необратимых ферментных реакций, приводящих к цитолизу гепатоцитов, последующему зарастанию дефектов поражения органа грубой рубцовой тканью.

Терапия базируется также на предотвращении осложнений, устранение гепатоцеллюлярной карциномы, повышение сроков выживаемости человека.

Для стимуляции резервных возможностей назначаются интерфероны, повышающие активность звеньев иммунитета.

Отечественные и зарубежные клинические исследования показали, что вылечить гепатит полностью можно при провоцировании патологии возбудителями 2-3 штаммов. При инвазии первым штаммом эффективно излечить патологию сложнее.

Российское многоцентровое обследование показывает, что при назначении альфа2-интерферона, рибавирина, пегинтерферона у пациентов с генотипами 2-3 штамма возбудителя комбинированное лечение позволяет получить немедленный вирусологический ответ иммунитета на внедрение возбудителя.

Для ликвидации побочных явлений назначается эритропоэтин, который подавляет репликацию возбудителя внутриклеточно и внутри крови. Обнадеживающие результаты клинических исследований показывают высокую эффективность лечения гепатита софосбувиром и даклатасвиром при длительном лечении.

Сильное подавление размножения возбудителя под влиянием данных препаратов на начальном этапе позволяет исключить последующее прогрессирование патологии. Обнадеживающие практические тесты в экспериментах показали, что назначение софосбувира в инкубационном периоде заболевания позволяет исключить осложнения, предотвратить прогрессирование патологии.

При хроническом течении подтвердить описанные предположения сложно, так как возбудитель обладает склонностью к длительному сохранению внутриклеточно. Для изучения эффективности интерферонов требуются длительные обследования, но на практике многие врачи убедились, что можно вылечить полностью гепатит С.

лекарственные травы

Причиной повторного возникновения заболевания считается активация репликации возбудителя после отмены противовирусного лечения. Для исключения ситуации требуется разработка критериев четкого вирусологического ответа организма на наличие паразита.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении любых признаков, указывающих на заражение вирусом HCV, необходимо обращаться к узкому специалисту, занимающемуся проблемами печени, — гепатологу. Специалисты этого профиля имеют богатый опыт ведения пациентов с различными формами гепатита, поэтому диагностика патологии и подбор лечения становятся более эффективными.

Пациенты, проживающие в небольших городах, могут столкнуться с отсутствием гепатологов в районных больницах и поликлиниках. Если профильного врача в городе нет, можно обратиться за помощью к терапевту или инфекционисту.

У нас формально нет специальности «гепатология». Чаще всего гепатит лечат инфекционисты, хотя на самом деле инфекционная больница больному гепатитом не нужна.

Риск передачи вируса в больнице, если все стерильно и кровь берется в перчатках, равен нулю. Гепатологические центры есть при многих инфекционных больницах, а кроме того, почти при всех СПИД-центрах есть врачи, умеющие лечить гепатиты.

Прогноз

Болезнь при отсутствии терапии обычно прогрессирует, хотя существует определенный процент людей, у которых не наблюдается ухудшения функций печени при наличии вируса в организме. Однако прогрессирование гепатита означает, что ткань печени подвергается разрушению.

Прогноз ухудшают многие сопутствующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прочие заболевания печени, в том числе, другие вирусные гепатиты;
  • заражение сразу несколькими типами вируса;
  • пожилой возраст.

У мужчин заболевание обычно развивается быстрее, чем у женщин. Чем моложе человек, тем больше его организм способен сопротивляться вирусу. Лишь 20% заразившихся детей заболевают хронической формой заболевания, а у остальных оно проходит самостоятельно.

Сколько больные живут при гепатите С – вопрос, волнующий всякого, у кого в крови обнаружены возбудители заболевания. При своевременно проведенном курсе лечения пациент полностью избавляется от гепатита, и если вирус не успел достаточно сильно разрушить печень, то человек может прожить столько же, сколько и остальные люди. Поэтому имеет смысл лишь вопрос о том, сколько может прожить больной при отсутствии лечения.

Ответ на него зависит от многих факторов – генотипа вируса, исходного состояния иммунной системы, печени, организма в целом, образа жизни пациента и присутствие в нем негативных факторов, влияющих на печень.

Многое зависит и от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Одни люди могут прожить десятилетия с гепатитом С, у других уже спустя несколько лет развиваются тяжелые и зачастую неизлечимые осложнения – цирроз и рак печени.

В подобном случае продолжительность жизни человека может составить считанные годы. Следовательно, приступить к серьезному лечению гепатита С необходимо сразу же после постановки диагноза, не дожидаясь последствий.

Лечится ли гепатит С?

Мне нравится опыт Венгрии. Там на всю страну 3500 больных гепатитом В, и они лечатся за государственный счет, чтобы никто от них не заразился. А для людей с гепатитом С открыты 14 центров по стране, где проводят полное гепатологическое обследование и по необходимости предоставляют бесплатную терапию.

симптомы гепатита

Симптомы гепатита С

Осложнения

Гепатит – это такое заболевание, при котором в большинстве случаев к летальному исходу приводит не оно само, а его осложнения.

В течение 20 лет после заражения у больного с высокой вероятностью развивается цирроз (у 15-30% заболевших). Возможна и другая форма тяжелого заболевания печени – гепатоз (жировое перерождение печеночной ткани). В некоторых случаях результатом прогрессирования заболевания может быть карцинома (рак) печени.

Вероятность осложнений во многом зависят от типа вируса. Подобные явления более характерны для вирусов первого генотипа.

Кто и как определяет необходимость?

Только специалист, исходя из объективных данных об активности болезни и ее прогнозе. Например, приходит к врачу человек, которому 40 лет, гепатит у него уже лет 15, биопсия печени показывает: есть шанс перехода в цирроз в ближайшие 10 лет.

Ему терапия показана обязательно. Или приходит парень 18 лет, который заразился год назад. У него, по данным обследования, активность процесса в печени низкая, цирроз не намечается. Он, может быть, разовьется, если парень будет пить и т. д.

Эффективность современной терапии для этого парня – 30–40%, при этом она очень тяжело переносится и дорого стоит. Если парня проинструктировать, как себя вести, то он вполне может подождать лет 5–6. А тогда уже появится терапия, которая вылечит его за несколько месяцев. И ко всему прочему стоить она будет меньше.

Диагностика

Гепатит С можно четко отделить от других видов этого заболевания, лишь проверив наличие вируса в организме. Присутствие вируса определяется в первую очередь по анализу крови. Существует несколько разновидностей данного анализа.

Анализ на антитела к вирусу – самый распространенный из них. Антителами называются вещества, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с вирусом. Существуют тесты, которые позволяют определить в крови уровень антител определенного класса.

Наличие в крови антител к вирусу, однако, не всегда означает наличие самого вируса в организме, поскольку в некоторых случаях организм может и победить вирус. Также следует учитывать, что антитела к вирусу могут появляться в крови не сразу после заражения, а спустя 1-1,5 месяца.

Более информативным является метод ПЦР, благодаря которому в крови можно обнаружить биохимические компоненты самого вируса. Подобное исследование также помогает выявить степень активности вируса и скорость его размножения.

Также проводятся другие исследования – общий и биохимический анализы крови, коагулограмма. Однако прочие виды анализа носят вспомогательный характер. Снижение уровня тромбоцитов и повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о воспалительных процессах в печени.

Биохимический анализ позволяет выявить уровень печеночных ферментов (билирубин, АСТ, АЛТ, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза) и по ним определить степень поражения печени. Чем больше данных веществ в крови, тем дальше зашел процесс разрушения тканей печени.

Высокой диагностической точностью обладает метод биопсии. Он заключается в том, что для анализа берется небольшой кусочек ткани печени. Обычно эта процедура осуществляется под местным обезболиванием при помощи специальной тонкой иглы.

Лечится ли гепатит С полностью

Также нередко применяется методика УЗИ. Дистрофический процесс в печени обычно сопровождается ее увеличением, изменением эхогенности отдельных ее участков. Для этой же цели – определение размеров печени и исследование изменений в ее внутренней структуре используются методы КТ, рентгенографии, МРТ. Энцефалография помогает выявить сопутствующую печеночной недостаточности энцефалопатию.

ЧТО ЗАВИСИТ ОТ НАС?

каждый больной получает бесплатную терапию. Все это потому, что, с одной стороны, есть закон о ВИЧ-инфекции, а с другой – колоссальная активность пациентов. С самого начала они объединялись и боролись за свои права.

К сожалению, таких активных объединений пациентов с вирусными гепатитами нет, хотя их гораздо больше, чем ВИЧ-инфицированных. Если бы они были более заметны, возможно, гепатиты встали бы в один ряд с диабетом, туберкулезом, ВИЧ, которые у нас лечат бесплатно».

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector