Легочный кандидоз кандида в легких и трахеях симптомы и лечение

Причины

Возбудитель (грибок рода Candida) — это микроскопический условно-патогенный обитатель слизистых оболочек здорового человека. Если у гриба появляется возможность размножаться слишком быстро и в большом количестве, проявляются клинические симптомы заболевания. Молочница может развиться и в результате попадания в организм клеток уже патогенных грибов.

Род Candida — несовершенные грибы (дейтеромицеты). Чаще других причиной развития молочницы является Candida albicans — одноклеточный грибок, клетки которого имеют овальную или круглую форму, он способен образовывать псевдомицелий — удлиненные, нитевидные клетки с бластоспорами (почками) на перетяжках.

Человек знакомится с грибами этого рода еще в утробе матери через околоплодную жидкость. Также клетки гриба способны преодолевать и гематоплацентарный барьер.

Первичное заражение может наступить во время прохождения плодом родовых путей, при кормлении грудью в результате контакта с кожей соска. Источником инфекции могут стать руки родителей, пища, предметы ухода, домашние животные и птица.

Для того чтобы естественный обитатель слизистой оболочки стал возбудителем бронхиальной молочницы, ему необходимо обладать факторами патогенности:

  • способностью синтезировать протеолитические и гемолитические ферменты;
  • адгезивным фактором, т. е. способностью приклеиваться к клеткам эпителия;
  • некротической активностью, а именно способностью убивать клетки слизистой оболочки легких.

Причиной активизации вирулентности грибов и развития кандидоза бронхов и легких может стать целый ряд факторов:

  1. Экзогенные факторы — температура, влажность, вредные условия среды, которые способствуют проникновению патогенных штаммов гриба извне.
  2. Эндогенные факторы — ВИЧ, заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ, применение кортикостероидов, гормональных средств контрацепции, цитостатиков, химиотерапии и лучевой терапии, антибиотиков широкого спектра действия, способствующих снижению общего и местного иммунитета, создавая условия для чрезмерного развития гриба, уже обитающего в организме.

Путем проникновения инфекционного агента в легкие может стать слизистая оболочка рта или верхних дыхательных путей с кровью.

Причины грибкового поражения легких многочисленны. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • аспирация слюны из пораженной грибками ротовой полости;
  • проникновение грибков рода Кандида из бронхов;
  • наличие кандидоза желудка;
  • молочница половых органов;
  • иммунодефицит;
  • истощение организма;
  • длительная терапия антибиотиками или самолечение без консультации специалиста;
  • прием цитостатиков и глюкокортикоидов;
  • проведение оперативных вмешательств на внутренних органах;
  • наличие хронических заболеваний дыхательных путей (бронхита);
  • опухоли.

Нередко развитие кандидоза бронхов и легких наблюдается на фоне заболеваний крови (лейкозов, анемии), недостаточности щитовидной железы, ВИЧ-инфекции в стадии СПИД, лучевой терапии. В группу риска входят лица, страдающие наркотической и алкогольной зависимостью, туберкулезом, бактериальной формой пневмонии. Грибок Кандида активно размножается при декомпенсированном сахарном диабете.

Выделяют первичный и вторичный микоз легких. Начальное поражение происходит при проникновении слюны в дыхательные пути. Грибки способны распространяться по организму через кровь и лимфу из других органов (влагалища, мочевого пузыря). В этом случаев развивается вторичная форма заболевания. В большинстве случаев в роли возбудителя болезни выступают грибки Candida albicans.

Очень часто на фоне кандидоза легких развивается пневмония. Это заболевание приносит множество неприятностей и требует срочного лечения. Ниже приведены признаки, которыми характеризуется кандидозная пневмония:

  • выраженный кашель;
  • лихорадка;
  • боль в грудной клетке;
  • одышка;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • снижение аппетита;
  • повышенная потливость в ночное время суток;
  • тахикардия.

Симптомы аналогичны бактериальной пневмонии. Температура при кандидозе субфебрильная или фебрильная. В тяжелых случаях она достигает 39°С. Кашель сухой или продуктивный. Отделяемая мокрота часто имеет примесь крови. Слизь ржавого цвета. Для милиарного поражения легких характерна экспираторная одышка. При ней наблюдается спазм бронхов и затруднение дыхания при выдохе.

Отличительной чертой является то, что на фоне антибиотикотерапии полного выздоровления не наступает. Возможно временное улучшение состояния. Кандидозная пневмония при отсутствии своевременной диагностики и лечения способна осложняться плевритом.

Бессимптомное течение характерно для микомы легкого. Наиболее тяжело протекает кандидоз легочной ткани у маленьких детей.

У таких больных нередко заболевание приводит к сепсису. Возможен летальный исход. У недоношенных малышей болезнь протекает по типу интерстициальной пневмонии. У некоторых пациентов поражение легких сочетается с кандидозом кожи, глаз, почек и других органов. При вовлечении в процесс бронхов возможно развитие астматического бронхита.

Учитывая локализацию поражения, легочный кандидоз:

  • кандидоз верхних дыхательных путей;
  • поражение нижних дыхательных путей.

Если рассматривать первый вариант, то при нем поражаются рот и носоглотка. При кандидозе нижних дыхательных путей страдает гортань, трахея, бронхи (тут же и бронхолегочный кандидоз) и легкие.

При лёгочном кандидозе в органах образуются мелкоочаговые воспаления, способствующие распаду тканей и образованию соединительной ткани и рубцов, нарушающих функционирование лёгких.

Легочный кандидоз кандида в легких и трахеях  симптомы и лечение

В зависимости от локализации области воспаления, вызванного грибком, пульмонологи выделяют следующие виды кандидоза лёгких:

  • микотическая пневмония лобарного или очагового характера, когда очаги воспаления располагаются в различных долях легких;
  • миллиарный лёгочный кандидоз;
  • каверозный кандидоз лёгких;
  • посткандидозный пневмофиброз;
  • микома лёгких;
  • вторичное кандидо-инфицирование туберкулёзных каверн.

ВАЖНО! Подобные изолированные формы заболевания встречаются редко. Пациенты чаще страдают генерализованной формой кандидоза или кандидосепсисом.

Кандидоз легких — поражение бронхов и легких, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida.

Как лечить заболевание

К сожалению, кандидоз легких относится к тем заболеваниям, диагностика которых затруднена. По этой причине диагноз ставится с опозданием или не имеет достаточных оснований для подтверждения.

Обнаружение нескольких клеток возбудителя в мокроте не может являться серьезным поводом для постановки диагноза кандидоз дыхательных путей, а клинические проявления заболевания слишком неспецифичны и до сих пор не имеют четкого определения. Одной из причин этого можно назвать то, что молочница не является первичной болезнью, а осложняет уже имеющуюся пневмонию или другое заболевание. Например, псевдомицелий может разрастаться в новообразованиях.

Вторичный легочный кандидоз обычно развивается после лечения основного заболевания сильнодействующими лекарственными препаратами на фоне улучшения общего состояния организма пациента. Состояние больного в результате развития гриба в бронхах и альвеолах легких снова ухудшается, возвращается кашель и лихорадка, усиливается отделение мокроты.

Если у пациента развивается первичный кандидоз легких, симптомы заболевания обычно неспецифичны и изменчивы. Клиническая картина бронхита или трахеобронхита сменяется признаками пневмонии или плеврита.

Кандидоз легких

У больного наблюдается повышение температуры тела, одышка, учащенное сердцебиение, изнуряющий кашель, боль в области груди, синдром бронхоспазма. Количество мокроты небольшое, иногда в ней есть примесь крови.

Часто заболевание протекает тяжело, с полным симптомокомплексом вирусной инфекции, осложненной сепсисом и деструктивными процессами. У больного регистрируют признаки пневмонии (кашель с обильным отхождением мокроты, иногда с кровью, затруднение дыхания, приступы удушья, сухие и влажные хрипы) и тяжелой интоксикации организма (высокую температуру тела, лихорадку, малую подвижность, синюшность кожи).

В результате жизнедеятельности гриба на слизистой оболочке бронхов и легких образуются участки фибринозного воспаления с очагом некроза в центре, которые в дальнейшем выгнивают, образуя полости. Если лечение не проводится, процесс завершается фиброзом, т.е. образованием в паренхиме легких плотных узелков из фиброзной ткани.

Фиброз значительно ограничивает функцию дыхания, препятствуя проникновению кислорода в альвеолы и нарушая кровоснабжение легких. Мелкие бронхи и бронхиолы заполнены при этом псевдомицелием гриба и лейкоцитарным экссудатом. Клетки возбудителя могут прорасти в стенки бронхов, что становится причиной некроза. Иногда осложнением кандидозной пневмонии может стать молочница глотки и (или) гортани.

Поскольку бронхолегочный кандидоз по природе своей является грибковым заболеванием, то факторы его развития во многом зависят от особенностей грибков семейства Candida, которые, к тому же, являются причиной молочницы. Так, данная порода грибков любит тепло, повышенную влажность и предпочитает питание глюкозой.

  • общее ослабление организма;
  • снижение иммунитета;
  • продолжительная антибактериальная терапия;
  • лучевая терапия;
  • сахарный диабет и другие заболевания иммунной системы;
  • эндокринные заболевания;
  • химиотерапия;
  • иммунодефицит;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • онкологические опухоли;
  • длительное бесконтрольное употребление медикаментов, повышающие уровень сахара в крови или же тормозящие работу иммунной системы организма (антибиотики, гормональные контрацептивы, кортикостероиды и другие);
  • лимфогранумелотоз;
  • различные заболевания кроветворной системы;
  • туберкулез.
Предлагаем ознакомиться:  Какая должна быть сперма: цвет, вид, консистенция

Кандидоз легких

В целом можно утверждать, что кандидоз (молочница, молиниаз) возникает на фоне общей ослабленности и низкой сопротивляемости организма, которые могут быть вызваны влиянием различных факторов.

Лечение легочного и бронхиального кандидоза представляет собой целый систематический комплекс. Для обеспечения положительного результата, в первую очередь, необходимо устранить причину, спровоцировавшую развитие заболевание. Кроме того, показана общеукрепляющая терапия, которая способствует стимуляции работы иммунной системы и повышению общей сопротивляемости организма.

  1. Прием препаратов, препятствующих росту и размножению грибков. К таковым относятся Леворин, Каспофунги, Нистатин. Амфотерицин В, Особенно благоприятный эффект дает проведение ингаляций с использованием данных лекарственных средств.
  2. Для устранения бактериальных инфекций показано употребление определенных видов антибиотиков. Однако, учитывая тот факт, что зачастую именно антибиотики могут спровоцировать рост грибков семейства Candida, то этот процесс должен проходить исключительно под контролем лечащего врача.
  3. Рекомендовано внутривенное введение Флуканазола, который оказывает подавляющее воздействие на данный вид грибковых ферментов.
  4. В качестве общеукрепляющих средств пациенту назначается курс витаминов, иммуномодулядоров и особых комплексов минеральных веществ.
  5. Кроме того для успешного лечения больному необходимо правильно питаться. В рацион пациента должно входить большое количество свежих овощей и фруктов, злаки, кисломолочные продукты.
  6. Очень важно в процессе лечения устранить все сопутствующие кандидозу инфекционные заболевания и воспалительные процессы в организме человека, подверженного данному недугу.
  7. Санитарно — курортное лечение, направленное на укрепление бронхиальной и легочной систем.
  8. Для общего укрепления организма больным с диагнозом «легочный кандидоз» рекомендовано длительное пребывание на свежем воздухе, солнечные ванны, закаливающие процедуры, умеренные физические нагрузки.
  9. В сложных случаях кандидоза бронхов, связанных с тяжелыми расстройствами иммунной системы, проводится процедура введения концентрата гранулоцитов эндоскопическим путем.

Кандидамикоз легких зачастую проявляется из-за иммунной недостаточности в человеческом организме. Как уже упоминалось, опасность заболевания кроется в его бессимптомности и необратимых изменениях на фоне пневмонии, туберкулеза, абсцессов и онкологии. При данном поражении легочной ткани в ней появляются очаги воспалений и некроза.

Около них начинает скапливаться белок фибрин, что нередко становится причиной образования тромбов. Эти же процессы могут охватывать и бронхи. Подобное возможно из-за формирования гнойных сумок, в которых ткань легких замещается соединительной, что в итоге приводит к появлению рубцов. Конечно же, со временем это приводит к нарушению работы органов дыхания и влечет развитие фиброза.

https://www.youtube.com/watch?v=LFdPk6xXpTA

Грибы рода Candida весьма распространены в природе и являются частой составляющей микрофлоры рта, половых органов и кишечника людей. Однако под воздействием негативных факторов их количество может стремительно увеличиваться, что приводит к появлению кандидоза. Ему подвержены люди разного пола и возраста.

Вдобавок легочный кандидоз может возникать в качестве побочного эффекта на фоне приема антибиотиков, кортикостероидов, гормональных средств, а также при использовании катетеров и искусственных сердечных клапанов. Может выступать недуг и как осложнение сахарного диабета, эндокринных заболеваний, иммунодефицита и хронических инфекционных болезней. К тому же патология диагностируется у 70% людей с неспецифическими недугами легких и у 60% пациентов, страдающих от туберкулеза.

Клинические симптомы заражения грибком

Кандидоз легких

Важным является проведение дифференциальной диагностики между повышенным размножением грибков на поверхности трахеи, бронхов и инвазивным кандидозом. Поверхностный кандидоз менее опасен, тогда как инвазивный сопровождается большим процентом летальных исходов, даже при своевременном лечении.

Наиболее частыми симптомами инвазивного кандидоза являются:

  • фебрильная лихорадка;
  • кашель;
  • кровохарканье;
  • одышкаа;
  • боли в грудной клетке;
  • плеврит;
  • вялое течение.

Данные проявления выявляют при острой форме.

Воспаление локализуется чаще в нижних отделах. При этом физикальные данные скудные, хрипы выслушиваются редко. Основой диагностики служит выделение дрожжеподобных грибов в крови, мокроте, а также серологические пробы.

На рентгене и компьютерной томографии – множественные мелкие очаги в легких, расположенные по периферии, нередко определяется плевральный выпот, абсцессы. Рентгенологическая картина не специфична и может ограничиваться усилением легочного рисунка, что затрудняет диагностику инвазивного кандидоза.

При распространенном кандидозе помимо легочных проявлений можно выявить характерные очаги поражения на коже, слизистых. Возможно появление очагов некроза в виде жидкостных полостей в печени и селезенке, которые можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Одним из важных диагностических критериев является ухудшение состояния после назначения антибиотиков и повышение титра грибов в повторных мазках.

У детей младшего возраста кандидоз легких протекает очень тяжело. С ним ассоциированы интерстициальные пневмонии у недоношенных с высоким процентом летальных исходов. К сожалению, истинный диагноз часто устанавливается уже патоморфологом.

Возбудитель болезни – условно-патогенный дрожжевой аспорогенный диморфный гриб рода Candida, обитающий во многих тканях человеческого организма.

Грибок любит влагу, тепло, а главное – сладкую среду.

Сахар – основной элемент питания грибка Кандида, поэтому повышение глюкозы в крови может спровоцировать рост грибковых спор в организме.

Предрасполагающие состояния организма, при которых повышается риск развития кандидоза лёгких:

  • состояния со сниженным иммунитетом;
  • приём антибиотиков или химиотерапия;
  • гормональная перестройка организма или приём гормональных контрацептивов;
  • туберкулёз, пневмония, лимфогранулематоз.

Возбудитель легочного кандидоза

Кандидоз дыхательной системы – затяжной, вялотекущий при первоначальном заражении процесс. Он периодически затихает или обостряется.

Но встречаются также острые формы поражения лёгких с прогрессирующими деструктивными процессами, сильнейшей интоксикацией, сепсисом.

Чаще всего острая форма течения болезни наблюдается у новорожденных, особенно недоношенных детей, среди которых нередки случаи наступления летального исхода.

Кандидоз лёгких коварен, сходен симптомами с воспалительными процессами иной этиологии:

  1. Микома лёгких протекает без выраженных симптомов. Пациент испытывает общее недомогание, небольшое повышение температуры.
  2. Кандидозная пневмония сходна признаками с бактериальным или вирусным воспалением лёгких.  Форма отличается кашлем, болью в груди, одышкой. по мере прогрессирования заболевания начинается кровохарканье, что даёт сходство с туберкулёзом.
  3. Миллиарная форма кандидоза проявляется удушливым кашлем с выделением слизисто-кровяной мокроты. Спазмы бронхов выражены на выдохе.

Кроме специфических симптомов различных форм, кандидоз лёгких имеет признаки:

  • одышка и тяжёлое дыхание;
  • слабость и повышение температуры;
  • потливость по ночам;
  • примесь крови в откашливающейся мокроте;
  • шумы, хрипы, посвистывания в груди;
  • малопродуктивный, часто повторяющийся кашель;
  • спазмы бронхов на выдохе;
  • тахикардия.

Как только наступают благоприятные условия, грибок молочницы начинает активно размножаться. Выявить это на начальных стадиях очень сложно. В инкубационный период на горле заметны покраснения, на которые человек может не обратить внимание. Другие симптомы отсутствуют.

Кандидоз бывает острый или хронический.  В зависимости от развития, первичный и вторичный. От этого зависят симптомы кандидоза верхних дыхательных путей. Если у взрослых признаки не проявляются, то у детей на первых стадиях они ярко выражены.

Когда клети грибка начинают активно размножатся, они проникают в здоровые клетки и выделяют ферменты. Они в свою очередь влияют на слизистые оболочки, в результате такого воздействия появляется покраснение, поражаются ткани, больной ощущает сухость в ротовой полости и горле.

Микроорганизмы размножаются и образуют белый налет. Это псевдомицелий, он выходит на поверхность слизистой. Налет состоит из мертвых клеток эпителия, бактерий и остатков еды.

Налет напоминают белые крупинки, которые разбросаны по всей поверхности рта, щек, горла или гортани, образующие пленки и бляшки молочного цвета. Из маленьких островков образуется сплошная пленка, которая покрывает все.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы кандидозного вульвита и методы лечения заболевания

Сначала налет легко снять, под ним кожа красная иногда образуются язвы. Так на нее действует грибок. Его клетки выделяют особые ферменты, которые поражают здоровые ткани организма.

Со временем больной начинает ощущать сильный зуд и жжение, это аллергическая реакция организма. Данное ощущение усиливаются во время приема пищи. Особенно сильная реакция на острую, кислую и горячую еду.

Если грибок поразил ткани глотки, человеку трудно глотать, он чувствует «ком в горле». Появляется кашель, который не поддается лечению. Поднимается температура. Ее провоцируют вещества, которые выделяет кандида.

В уголку рта кожа трескается и краснеет. На поверхности заедов может образоваться тонкая прозрачная пленка или чешуйки, которые легко убираются. В пораженных местах человек чувствует боль, когда открывает рот.

В носовой полости также может развиваться кандидоз. Локализуется он в придаточных пазухах. Больной при этом, жалуется на болезненные ощущения в области скул и головную боль в лобной части. Заложен нос со стороны локализации грибка. Из носовой полости выделяется гной неприятного запаха. Вся полость зудит, бывают приступы чихания, иногда течет кровь. Поражение носовой полости паразитом случается редко.

https://www.youtube.com/watch?v=YjSdg

Организм становится чувствителен к аллергенам, иммунитет и весь организм ослаблены, высокий уровень токсинов неблагоприятно действует на ткани и органы, которые поражает грибок.

Клинические проявления

Уже упоминалось, что для легочного кандидоза типично формирование мелкоочаговых воспалений, которые в итоге приводят к распаду ткани легких. В этих местах формируются пустоты, заполненные гноем, что далее замещаются соединительной тканью. Именно это и приводит к дисфункции легких. Пульмонологи выделяют такие клинические варианты микопоражений органов дыхания:

  • микома легкого;
  • кандидозная пневмония;
  • рассеянный кандидоз легких;
  • милиарный легочный кандидоз;
  • посткандидозный пневмофиброз;
  • кавернозный легочный кандидоз;
  • вторичное кандидозное инфицирование туберкулезных каверн;
  • аллергические поражения органов дыхания (астма, микотический бронхит);
  • микотическая пневмония (лобарная, очаговая), с характерным формированием гороховидных узлов.

Однако подобные изолированные формы недуга встречаются не столь часто, как генерализированная форма и кандидасепсис. К тому же выделяют еще первичную патологию, вызванную попаданием слюны в дыхательные пути и вторичный кандидоз, с разрастанием инфекции от инфицированных органов посредством крови и лимфы.

На начальной стадии заболевания у него довольно смазанные признаки. Зачастую о нем говорит лишь сухой кашель с незначительным выделением мокроты либо и вовсе без нее. Мокрота будет желтоватой, с густой, слизистой консистенцией. При этом типичный для молочницы кисломолочный запах не наблюдается. Иногда мокрота может содержать прожилки и капли крови. С такой симптоматикой уместно заподозрить присоединение туберкулезной инфекции.

На первом этапе температура остается в рамках субфебрильной, а озноб, лихорадка и иные признаки, характерные для пневмонии, отсутствуют. Тем не менее общее состояние больного существенно ухудшается по мере развития недуга. У него существенно падает трудоспособность, донимает сонливость и головные боли неясной природы (в висках и верхней части лба).

Однако при тяжелой форме течения молочницы симптомы могут быть полностью противоположными: температура резко возрастает, появляется лихорадка, учащается пульс и усиливаются сердечные сокращения, отмечается одышка. Эти признаки легко спутать с проявлениями пневмонии, поэтому человек обязательно должен пройти рентгенографию и сдать мокроту на анализ.

Иной формой микопоражения дыхательных органов является кандидоз бронхов. Для него типична та же симптоматика, но общая картина дополняется одышкой и асфиксией, появляющейся во время приступов сухого кашля. Помимо этого, кандидоз легких имеет еще такие общие симптомы:

  • тахикардия;
  • боли в груди;
  • ослабленность;
  • затрудненность дыхания;
  • бронхоспазм (на выдохе);
  • боль или дискомфорт в горле;
  • разные хрипы либо свист в груди;
  • интенсивное потоотделение, особенно ночью;
  • высокая температура даже на фоне приема антибиотиков.

Диагностика кандидоза легких

Из-за сходства кандидозного поражения легких с множеством других заболеваний, отсутствия специфических симптомов, рентгенологических и физикальных особенностей, диагностика грибкового поражения бронхов и легких существенно затруднена.

Основное условие постановки диагноза — обнаружение клеток возбудителя в материале, полученном посредством бронхоскопии. Кроме того, исследуют на наличие клеток возбудителя кровь и мочу.

Лечится бронхолегочный кандидоз специальными противогрибковыми препаратами антимикотиками. Их принимают как системно, так и в виде ингаляций. Часто применяют производные имидазола — Итракон, Орунгал (доза составляет 0,1–0,2 г 1 раз в день), Дифлюкан (первая, ударная доза — 400 мг, затем 200 мг в сутки). Также применяют Низорал, но в этом случае необходимо контролировать работу печени.

Лечение длительное, от 3 недель до 7 месяцев, продолжительность курса лечения зависит от его эффективности.

Лечение может проводиться антибиотиками из группы полиенов, а именно Нистатином (доза зависит от тяжести заболевания и может составлять от 5 до 10 млн единиц в сутки, курс лечение 7 суток), Микогептином (принимают 500 тыс. единиц в сутки), Амфоглюкамином (доза от 400 тыс. до 1 млн единиц в сутки, в зависимости от тяжести заболевания, курс до 14 дней).

Для ингаляций применяют Амфоцетрин В. Для этого 50 мг препарата разводят в 10 мл воды для инъекций, в которую можно добавить 10–15 капель глицерина для смягчения побочных явлений. Процедуру можно проводить 2 раза в день по 15–20 минут, курс составляет 10–14 дней. Этот препарат также используют для внутриплеврального введения.

Хорошие результаты показывает лечение нитроксолином (5-НОК) в дозе 0,1 г 4 раза в сутки в течение 2 недель. В случае тяжелого течения дозу увеличивают до 0,2 и повторяют курс через две недели.

Лечение антимикотиками должно сопровождаться назначением бронхолитических и противоаллергических препаратов.

Для проведения ингаляций применяют натриевую соль Леворина. Для этого содержимое одного флакона разводят в 10 мл дистиллированной воды. Длительность процедуры составляет 15–20 минут, ее можно повторять до 3 раз в день, курс может длиться до 10 дней, повторение допустимо через неделю. Такие ингаляции можно проводить детям. Подбор дозы в данном случае проводит лечащий врач, она зависит от тяжести течения заболевания, веса и возраста ребенка.

Также для ингаляций применяют 0,1% водный раствор Генцианвиолета в дозе 10–15 мл на 10–15 минут, 0,1–0,2% раствор Хинозола. Раствор Миконазола дополнительно разводят в изотоническом растворе хлорида натрия в соотношении 1 к 10 и применяют для ингаляций 1–2 раза в день в течение 10 дней, доза собственно Миконазола — от 50 до 100 мг для одной процедуры.

На время терапии следует отказаться от продуктов, богатых глюкозой, а вот продукты, насыщенные органическими кислотами и молочно-кислыми бактериями, будут способствовать вытеснению гриба из организма.

Для успешного лечения кандидоза дыхательных путей важно устранение причин появления заболевания. Выявление и лечение основного заболевания, если оно присутствует, повышение местного и общего иммунитета, заселение организма полезной микрофлорой с помощью пробиотиков. Комплексный подход, самодисциплина и настойчивость помогут излечиться от этого неприятного и опасного заболевания.

Основная цель лечения – это устранение клинических симптомов и лабораторных признаков болезни, а также предотвращение вероятных рецидивов. Этиотропным лечением является назначение антифунгальных препаратов:

  • флуконазол;
  • амфотерицин В;
  • каспофунгин;
  • липосомальный амфотерицин В.

Большинство препаратов хорошо проходят в ткань легкого, поэтому ограничиваются внутривенным или пероральным введением. Возможен также ингаляционный путь доставки антибиотиков к патологическому очагу. Лечение посредством инъекций в плевральную полость не целесообразно.

При назначении терапии и выборе препаратов обязательно учитывают наличие нейтропении, которая часто сопровождает иммунодефицитные состояния. При сниженном уровне нейтрофилов в крови предпочтение отдают амфотерицину В.

Лечение следует дополнять с применением бронхолитиков и антигистаминных препаратов. Физиотерапевтические процедуры, в основном ингаляции, оказывают хороший эффект при комплексной терапии. Общеукрепляющие средства, витамины, отхаркивающие препараты, местные разогревающие средства, массаж  – активно применяются для лечения.

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и фото трихомониаза у женщин, первые признаки, схема лечения и список препаратов, как передается трихомонада?

Наряду с этиотропной терапией для предотвращения рецидивов активно лечат исходное заболевание, на фоне которого развился кандидоз легких. Проводят иммуномодулирующие мероприятия, направленные на восстановление собственных защитных сил организма.

Отграниченные локальные формы микоза легких при своевременном лечении полностью поддаются регрессии.

Поскольку симптоматика заболевания схожа с другими поражениями дыхательной системы, то бронхолегочный тип кандидоза достаточно сложно поддается диагностике. Кроме того, в пятидесяти процентах случаев на начальных стадиях развития он может протекать и вовсе без характерных проявлений.

При терапевтическом осмотре предварительный диагноз — кандидоз в легких — ставится на основании изучения врачом клинической картины, при комплексном наличии таких симптомов, как высокая температура тела, определенного рода кашель, поражения трахеи. В таких случаях, для установления точного диагноза пациенту назначают рентген и анализы.

На сегодняшний день наиболее точным современным методом диагностики, позволяющим определить кандидоз дыхательных путей, является компьютерная легочная томография. В сложных, противоречивых случаях, во избежание врачебной ошибки и неверной постановки диагноза рекомендуются такие процедуры, как особое иммунное обследование крови и бронхоскопия.

Народная медицина предлагает ряд рецептов, помогающих в борьбе с болезнью. Однако следует подчеркнуть, что народные методы лечения могут использоваться только в качестве дополнительной, вспомогательной терапии.

Несколько народных способов:

  1. Морковный сок считается эффективным средством, способствующим борьбе с грибками, укреплению организма и повышению иммунитета.
  2. В рацион больного рекомендуется включить большое количество чеснока, чая, солодки или же фруктозы. Считается, что комплекс данных продуктов питания способствует активной борьбе с кандидозом дыхательной системы и выполняет профилактическую функцию, препятствующую развитию инфекционно — воспалительных заболеваний.
  3. Настой зверобоя. Для приготовления этого средства следует заварить кипятком сухие цветки зверобоя и настоять все это на протяжении двух часов.
  4. Хороший эффект дают регулярные полоскания отварами таких лекарственных трав, как ромашка аптечная, шалфей и другие.
  5. Можно смазывать поверхность гортани и ротовую полость облепиховым или зверобоевым маслом, или же слизью льняных семян.
  6. Травяной коктейль. Для приготовления этого настоя смешайте в равных пропорциях крапиву, ромашку аптечную, дубовую кору и календулу. Залейте травяную смесь горячей водой, доведите до кипения и проварите около пяти минут. Полученный отвар можно принимать внутрь, можно использовать его для полосканий или же ингаляций.

Таким образом, кандидоз в легких представляет собой достаточно тяжелое заболевание дыхательной системы, которое при отсутствии лечения может привести к ряду серьезных осложнений. Своевременное устранение всевозможных грибковых поражений, здоровый образ в жизни позволяют значительно снизить вероятность развития данной болезни.

Кандидоз органов дыхания относят к недугам, которые плохо поддаются диагностике на начальной стадии. Поэтому после осмотра человека и сбора анамнеза, доктор обязательно направляет пациента на такие виды исследований:

  • анализ кала на грибки;
  • флюорография органов грудной клетки;
  • биохимическое исследование крови и мочи;
  • бакпосев мокроты для выяснения типа возбудителя и его чувствительности к противомикозным препаратам;
  • бронхоскопия – эндоскопическое обследование трахеи и бронхиального дерева.

В случае если в мокроте пациента обнаруживается значительный объем грибков рода Candida, то ему назначается еще и иммунограмма – метод, помогающий оценить главные показатели работы иммунной системы. Порой на рентгенограмме можно увидеть темные пятна либо пятнистые тени. Если же у больного тяжелое очаговое течение патологии, то обнаруживаются области некрозов легочной ткани с признаками начавшегося процесса рубцевания и ее замещения соединительной тканью.

Как правило, все виды исследований указывают на реактивные изменения в легких, лимфосистеме, а также присутствие абсцессов и плеврального выпота. При острой форме заболевания в бронхиальном и легочном секрете специалисты обнаруживают активно размножающиеся клетки кандид. В крови отмечается лейкоцитоз либо эозинофилия. Также отличительной чертой кандидоза легких является усиление симптомов при антибактериальной терапии.

К тому же обязательно проводиться дифференциальная диагностика с такими недугами, как бронхит, грибковые инфекции легких, кандидоз трахеи и бронхов, лимфогранулематоз, пневмония, туберкулез и онкология.

Это очень важно, так как они имеют одинаковые проявления. Как правило, доктор учитывает скорое исчезновение тени на рентгенограмме, после проведения лечения кандидоза легких с помощью антибиотиков.

Терапия при кандидозе легких довольно продолжительная. То, как будут лечить недуг, будет напрямую зависеть от степени тяжести заболевания, но в основном терапия при кандидозе легких предполагает применение противомикозных средств в виде инъекций, таблеток (Флуконазол, Интраконазол, Ирунин, Амфоглюкамин)  или ингаляций (Леворин, Миконазол, Нистатин, Пимафуцин).

Осложнения

Запущенные формы легочного кандидоза при отсутствии должного лечения могут иметь чрезвычайно негативные последствия для здоровья пациента. Данное заболевание может привести к необратимым патологическим изменениям в легочных тканях, развитию дыхательной недостаточности и серьезным инфекционно-воспалительным процессам. В критических случаях данное заболевание может привести к развитию сепсиса и летальному исходу.

При своевременном обнаружении патологии и адекватном лечении возможно полное выздоровление пациента. Однако при запоздалой и некачественной терапии, возможны серьезные и необратимые изменения легочной ткани, такие как фиброз или склероз. Также может отмечаться:

  • дыхательная недостаточность;
  • вторичное инфицирование;
  • сепсис.

Это очень коварный недуг, который может привести к инвалидности и смерти. Так, если он перешел в кандидозную пневмонию, то летальный исход наблюдается в 30-70% случаев.

Кандидозная пневмония осложняется плевритом.

Характеризуется сильной одышкой, требующей плевральной пункции и аспирации жидкости.

Данный симптом даёт сходство легочной пневмонии с онкологическим поражением органа.

Запущенный лёгочный кандидоз может перерасти в грибковый сепсис.

Размножившиеся грибки начинают проникать в другие органы, вследствие чего развивается генерализованный кандидоз.

Профилактика

Профилактические меры в этом случае сводятся к своевременному лечению грибковых поражений кожи и органов мочеполовой системы, ведь зачастую именно они становятся причиной поражения органов дыхания. Вдобавок специалисты советуют лечить все хронические эндокринные патологии. А при лечении гормональными и антибактериальными средствами следует использовать антифунгальные средства для профилактики кандидоза. Но главное средство в предупреждении любых недугов – это внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к врачам.

Главное условие поддержания здоровья лёгких – сильная иммунная система и умеренная физическая нагрузка на дыхательную систему.

Немаловажное значение имеют санитарные условия проживания пациента: долгое пребывание в сыром, прохладном, пыльном помещении создают идеальные условия для размножения грибка Кандида.

Большое количество патогенов, содержащееся в загрязнённом воздухе,– прямой риск развития кандидоза. Чтобы минимизировать возможность проникновения спор в дыхательную систему, стоит придерживаться следующих правил:

  • чистить фильтры кондиционеров, установленных в квартире или офисе;
  • поддерживать иммунную систему правильным питанием, активным образом жизни;
  • проветривать помещение, проводить влажную уборку не реже 2-х раз в неделю;
  • принимать антибиотики и другие медпрепараты только по назначению врача.

Предотвратить развитие лёгочного кандидоза гораздо легче, чем впоследствии долго его лечить. Диагностика активизации патогенных микроорганизмов на ранних стадиях поможет быстро уничтожить их и предотвратить развитие осложнений.

Важно понимать, что молочница может из верхних дыхательных путей перейти в нижние, вследствие чего развивается легочный кандидоз. Поэтому нужно:

  • постоянно укреплять иммунитет;
  • кушать больше свежих овощей и фруктов;
  • выбрасывать продукты с плесенью;
  • проветривать помещение от пыли и микробов;
  • принимать антибиотики только после консультации с врачом.

Не забывайте раз в год проходить полный медосмотр. Сдавать анализы, делать рентгенограммы, чтобы исключить заболевание или выявить его на ранней стадии. Для профилактики молочницы нужно принимать витаминные комплексы (как аптечные, так и народные). Легче предотвратить кандидоз, чем его лечить, помните об этом!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector