Макрогематурия у мужчин

Гематурия, как симптом многих болезней

Гематурия – основной симптом, сопровождающий многие урологические недуги. Это состояние, которое определяется наличием крови в моче.

В большинстве случаев происходит в связи с повреждением кровеносных сосудов, сопровождающих мочевыводящие пути. Также это может произойти в любом органе мочевой системы.

Часто данное состояние бывает единственным признаком болезни.

При гематурии моча в зависимости от течения заболевания может приобретать слегка розовый цвет, быть темно-коричневой или же иметь небольшие сгустки.

Помимо этого, кровь в моче может быть как вначале, так и в конце мочеиспускания, а также во всех порциях.

Гематурия сопровождается болью при мочеиспускании, но может быть и совершенно безболезненной. В любом случае обнаружив данные симптомы, необходимо тщательное обследование и установление причин такого состояния.

Симптомы болезни достаточно четкие. Пациент жалуется на слабость, сильные боли в спине, отдающие в лопатку. У него нарушено мочеиспускание, болит низ живота. Невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь. В урине появляются сгустки крови.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Разные клинические симптомы нужно анализировать. Сочетания нескольких признаков помогут врачу определить происхождение гематурии.

Установить очаг патологии возможно при анализе болевых ощущений. При мочекаменной болезни боли предшествуют гематурии, кровотечение небольшое.

Если у пациента болезненное учащенное мочеиспускание с примесями крови в урине, то это говорит о таких патологиях, как опухоль, камень или воспаление.

Анализ мочи по Нечипоренко поможет определить, сколько эритроцитов содержится в урине. Проводят цитологические исследования мочи, посев, устанавливают наличие и уровень белка.

Предлагаем ознакомиться:  Суперчистотел от кондилом на интимных местах отзывы

Источник кровотечения в совокупности определяется и по форме сгустков. При его локализации в почках или верхних мочевыводящих путях образуются длинные червеобразные сгустки. Если очаг кровотечения находится в мочевом пузыре, то сгустки приобретают бесформенный вид.

Причины развития

О гематурии говорят, когда в моче человека обнаруживают эритроциты. Они могут быть видны невооружённым взглядом или только под микроскопом. Это не самостоятельное заболевания, а симптом, сопровождающий различные болезни.

Гематурия развивается вследствие множества причин:

  • воспалительных процессов, вызванных бактериями, вирусами, грибками;
  • травмирования какого-либо отдела мочеполовой системы;
  • токсического воздействия — химических веществ, лекарственных препаратов;
  • мочекаменной болезни;
  • патологий крови;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • аномалий развития мочеполовой системы;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • заболеваний сердца;
  • медицинских манипуляций.

К возникновению гематурии предрасполагают некоторые факторы:

  • физическая нагрузка, способствующая повышению давления в брюшной полости и малом тазу — подъём тяжестей, половые контакты, спортивные занятия;
  • проведение медицинских процедур — постановка мочевого катетера, эндоскопическое исследование, биопсия, переливание крови;
  • переохлаждение;
  • некоторые виды хирургических операций, в том числе гинекологические;
  • острые состояния организма — инфаркт миокарда, отравление, аллергический шок.

Рак лоханки почки

Гематурия чаще возникает у взрослых, чем у детей.

гематурия у мужчин
Помимо основных причин, которые приводят к появлению крови в моче, существуют и факторы риска, которые могут спровоцировать гематурию

Помимо основных причин, которые приводят к появлению крови в моче, существуют и факторы риска, которые могут спровоцировать гематурию. Таковыми являются:

  • Наследственная патология почек.
  • Увеличенная простата у пациентов 50 .
  • Бег на длинные дистанции.
  • Перенесенное инфекционное заболевание.
  • Приём препаратов-антикоагулянтов.

Диагностические разновидности

Различают два основных проявления гематурии:

  1. Макрогематурия определяется визуально, то есть в моче всегда заметны кровянистые выделения, и она окрашена в специфичный Макрогематурия как ее выявитьцвет. Это заболевание по коду МКБ 10 (R 31) классифицируется как симптомы и признаки, относящиеся к мочеполовой системе. Такое состояние, безусловно, является признаком заболевания, очень часто кровь в моче может сопровождать онкологию почек и мочевого пузыря, а также некоторые других нарушениях. Всем больным с таким симптомом обязательно показано срочное обследование. Как правило, макрогематурия всегда сопровождается микрогематурией.
  2. При микрогематурии кровь в моче незаметна, определяется только при лабораторном ее исследовании. По коду МКБ 10 (N02) причисляется к рецидивной и устойчивой гематурии. Нередко это может наблюдаться при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, таких как цистит, пиелонефрит, опухоли в почках. Очень часто единственными симптомами новообразований верхних и нижних мочевыводящих путей может быть микрогематурия.

Классификация

В зависимости от причин скопления красных кровяных телец в урине выделяют три вида патологии:

  1. Экстраренальная – появление эритроцитов не связано с какими-либо заболеваниями или травмами мочевыделительной системы. К данной группе относится прием некоторых лекарственных препаратов, употребление продуктов питания, которые окрашивают мочу, а также повышенное артериальное давление.
  2. Ренальная – развивается на фоне заболевания почек: пиелонефрита, поликистоза, камней в почках, опухолевых образований, травм.
  3. Постренальная форма гематурии возникает в результате образования препятствий на пути оттока мочи, повреждения или воспаления мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Исходя из времени появления крови в урине выделяют несколько стадий заболевания:

  • Начальную гематурию, когда появление эритроцитов обнаруживается только в первой порции урины.
  • Тотальную патологию, когда окрашиваются все три порции анализов мочи.
  • Конечную гематурию – кровь появляется в последней порции урины.

пробирка с кровавой мочей

Макрогематурия – кровь попадает в мочевыделительные органы в большом количестве и при выделении мочи, красный цвет ее находится в поле зрения мужчины и врача.

Микрогематурия – определить патологию можно только в ходе микроскопических исследований, так как при незначительном количестве эритроцитов, окрашивания мочи не происходит.

В зависимости от того, что привело к появлению рассматриваемого синдрома, врачи будут устанавливать и его вид. Вообще, классификация следующая:

  • экстраренальная – кровь в моче появилась не в связи с заболеваниями почек и мочевыводящей системы, не с травмами;
  • ренальная – гематурия возникает как раз на фоне патологий почек;
  • постренальная – рассматриваемый синдром возникает на фоне заболеваний мочевого пузыря и/или мочевыводящих путей.

По степени развития гематурии врачи выделяют следующие ее виды:

  • терминальный – кровь присутствует только в последней порции мочи;
  • инициальный – кровь обнаруживается только в первой порции мочи;
  • тотальный – порция выделяемой мочи вся окрашена в красный/розовый цвет.

Обратите внимание: если кровь в моче обнаруживается невооруженным взглядом, то такую гематурию называют макрогематурия, но в некоторых случаях присутствие крови в моче можно определить только с помощью лабораторных исследований – в таком случае речь будет идти о микрогематурии.

Сопутствующие признаки

Макрогематурия является симптомом таких заболеваний:

  • опухоли в мочевом пузыре;
  • опухоли в почках как доброкачественные, так и злокачественные;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре;рак мочевого пузыря
  • туберкулез почек и мочевого пузыря;
  • аденома и рак простаты;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • поликистоз почек;
  • мочеполовой шистосомоз;
  • инструментальные вмешательства в мочевой пузырь;
  • злоупотребление алкоголем, повышенный радиационный фон;
  • тромбоз вен почек.

макрогематурия

На начальной стадии макрогематурия проявляется нарушением мочеиспускания, которое проявляется частыми позывами, повышенной частотой и изменением цвета мочи.

Все данные признаки свидетельствуют о воспалительном процессе и нарушениях работы мочеполовой системы.

С развитием процесса возникают следующие симптомы:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • присутствие крови в моче;
  • боли внизу живота и в области почек;
  • уменьшение толщины струи мочи;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружения.

Легкая степень патологии, когда в моче присутствует небольшое количество эритроцитов, сопровождается:

  • утрудненным процессом мочеиспускания;
  • частыми позывами в туалет;
  • малозаметным изменением цвета мочи.

Отсутствие лечения нарушений функциональности и целостности мочевыводящей системы приводит к ухудшению состояния участка.

Возникают такие симптомы:

  • боли в области почек;
  • опорожнение мочевика сопровождается неприятными ощущениями;
  • учащенное мочеиспускание;
  • уменьшение разовой порции мочи;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния здоровья;
  • постоянное головокружение.

При данной патологии появляется боль в почках

Гематурия у мужчин

Женщины в менструальный период дополнительно испытывают:

  • боли ноющего характера, отдающие в поясницу;
  • раздражение и перемена настроения;
  • сильные приступы мигрени;
  • повышенная чувствительность молочных желез;
  • плохой сон;
  • постоянное чувство голода;
  • рассеянность.

Как лечить?

Больного с гематурией лечат только в стационарных условиях. По результатам обследования назначаются:

  • антибактериальные препараты в случае инфекционного поражения;
  • противовоспалительная терапия или хирургическое вмешательство при травмах;
  • дробление камней или операция при почечнокаменной болезни;
  • оперативное вмешательство при новообразованиях и полипах.

Кровотечение останавливают с помощью коагулянтов — препаратов, повышающих свёртываемость крови. Если больной находится в тяжёлом состоянии и испытывает сильную боль, применяют обезболивающие препараты.

Народные средства

Лечение гематурии народными средствами недопустимо. Использование кровоостанавливающих растительных препаратов возможно только кратковременно, перед походом к врачу.

  1. Настойка водяного перца. Готовят из расчёта 30 капель на 1/2 стакана воды. Средство противопоказано людям с повышенной свёртываемостью крови. Принимать настойку более трёх дней без консультации врача запрещается.
  2. Отвар листьев крапивы. Сухое сырьё (2 ст. л.) заливают стаканом воды и доводят до кипения. После этого остужают и выпивают по полстакана 2 раза в день.
  3. Отвар кровохлёбки. Ложку сырья заливают стаканом воды и кипятят 10 минут. Процеживают и принимают в тёплом виде по половине стакана 2 раза в день.

Длительное применение растительных средств согласовывается с врачом.

Постановка диагноза

При данном состоянии больной нуждается в обязательном обследовании и в точной постановке диагноза. Для этого используют несколько основных диагностических методов.

В первую очередь больной должен сдать общий анализ мочи, который поможет определить воспалительный процесс. Также практически во всех случаях назначают анализ мочи по Нечипоренко, благодаря которому выясняют точное количество эритроцитов и других компонентов.

А во- вторых, практическим всем пациентам следует пройти ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, иногда назначается УЗИ предстательной железы.

Для обследования слизистой мочевого пузыря рекомендуют сделать цистоскопию. Дополнительными методами диагностики является общий анализ крови, а также магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить нарушения в брюшной полости.

Профилактика

Для профилактики макрогематурии не существует специальных правил. Достаточно придерживаться рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • употреблять сбалансированную пищу;
  • не заниматься самолечением патологии;
  • следить за состоянием мочеполовой системы, обращаться за помощью к врачу, чтобы не допустить перерастания болезни в хроническую форму;
  • проходить обследование у уролога.

Одним из важных рекомендательных пунктов является контроль за здоровьем почек и мочевого пузыря. На начальной стадии развития заболевание проходит практически бессимптомно.

Вовремя начатая терапия – это залог успешного лечения и полного выздоровления пациента.

Для того чтобы не допустить первичной гематурии или рецидива, необходимо вовремя проводить профилактику заболеваний-первопричин. Для этого необходимо:

  • ежедневно употреблять более 2-х литров чистой воды;
  • не допускать застоя урины, для этого необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • тщательно следить за гигиеной наружных половых органов: подмываться дважды в день, не носить синтетическое белье, не использовать чужие полотенца и нижние белье;
  • откорректировать питание, минимизировав объем соли, консервов, копченной и жареной пищи;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • вести активный образ жизни.

Гематурия у мужчин – это заболевание, а вернее признак, который свидетельствует о развитии патологических состояний в организме. Характеризуется скоплением крови в моче. Данная патология сопровождает болезни мочеполовых органов и сердечно-сосудистой системы, травмы.

Если вы хотите предотвратить появление гематурии, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • старайтесь не переохлаждаться, не сидите на холодном и одевайтесь по погоде;
  • соблюдайте правильный режим питания;
  • пейте в достаточном количестве природную воду;
  • избегайте чрезмерных нагрузок и травм;
  • своевременно опорожняйте мочевой пузырь;
  • при возникновении тревожных симптомов обращайтесь к специалисту.

Особенности нарушения у женщин

Макрогематурия у женщин наблюдается достаточно часто. В большинстве случаев ее причиной становятся инфекционные патологии.

В особенности это касается цистита, поскольку строение мочеиспускательного канала у женщин располагает к попаданию различных микроорганизмов.

К развитию макрогематурии у представительниц слабого пола имеют отношение и гинекологические заболевания, оперативное вмешательство в матку, прием противозачаточных препаратов и антикоагулянтов.

Также необходимо помнить, что у женщин моча может приобрести неестественный цвет из-за менструальной крови.

Макрогематурия может наблюдаться и у беременных женщин. Часто такое состояние вызывают инфекционные недуги.

Причиной инфекции является то, что во время беременности матка значительно увеличивается, сдавливает мочевой пузырь и блокирует дренаж мочи. Кровь в моче у беременных может развиваться на фоне мочекаменной болезни, опухолей почек и мочевого пузыря.

Также наличие сахарного диабета, волчанки и некоторых других недугов нередко вызывают нарушение.

Причины появления крови в моче мужчин

гематурия у мужчин причины
Согласно медицинских исследований мужская гематурия может развиваться под воздействием более сотни факторов

Согласно медицинских исследований мужская гематурия может развиваться под воздействием более сотни факторов. Однако самыми распространёнными из них являются такие:

  • Чрезмерное физическое напряжение. Так, длительная физическая нагрузка, не переносимая мужчиной ранее, провоцирует повышение почечного давления. В результате клубочковые аппараты почек просто не успевают фильтровать кровь и выводить из них метаболиты. Как результат, появление крови в моче. Эта причина считается самой безобидной, а патологическое состояние после качественного отдыха быстро проходит.
  • Спортивная травма. Любые тупые механические удары в область поясницы или ребер способны вызвать микроразрывы паренхимы или почечной ткани. В этом случае у пациента будет выявлена кровь в моче. Состояние требует внимательной диагностики и при отсутствии серьезных патологий проходит при условии полноценного отдыха.
  • Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы. При этом кровь в моче будет появляться в том случае, если в месте локализации очага воспаления нарушено кровообращение. Как правило, это пиелонефрит, поликистоз, острый цистит, гломерулонефрит. Особую опасность представляет собой кровь в моче в этом случае в сопровождении повышенной температуры (выше отметки 38 градусов).
  • Камни в почках. Конкременты также могут провоцировать кровотечение в том случае, если начинают своё движение от почек вниз по мочевыводящим путям. В этом случае острые края камней могут травмировать слизистую почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры.
гематурия у мужчин что это такое
Для гематурии при мочекаменной болезни характерна боль в пояснице, отдающая в яички и половой член
  • Венерические заболевания. В частности хламидиоз может провоцировать появление крови в моче у мужчин.
  • Патологии простаты. К ним относят простатит, аденому, гиперплазию. При таких патологических состояниях в мягких тканях простаты формируется уплотнение (узел), которые медленно, но верно сдавливает уретру. В результате нарушается процесс эвакуации мочи, что и приводит к кровотечениям.
  • Рак простаты. Сформировавшаяся в организме мужчины опухоль сначала не даёт моче выходить полностью, что вызывает у пациента ощущения неоконченного опорожнения. В дальнейшем образование прорастает в близлежащие ткани, разрывая их сосуды, что приводит к нарушению кровотока в них и как следствие, к кровотечению.
  • Онкология мочевого пузыря. Отмечается у пациентов старше 40 лет. При такой патологии боль у пациента полностью отсутствует, а гематурия налицо причём с включением сгустков крови.
  • Сердечнососудистые патологии. Так, если у пациента отмечена гипертензия при показателях 200 и выше, то клубочковый аппарат почек также не справляется с фильтрованием крови, что и приводит к гематурии.
  • Наследственный варикоз почек. Патологии почечных сосудов приводят к попаданию крови в мочу пациента.
  • Травмирование при катетеризации. При неосторожной манипуляции уретра травмируется. В этом случае кровь выходит из уретры даже без опорожнения мочевого пузыря.
  • Приём специфических продуктов. Здесь речь скорее идёт не о наличии крови в моче, а о её окрашивании в подозрительный красноватый оттенок. Такими продуктами являются свёкла, ревень, паприка, ежевика, черника, различные пищевые красители и др.
  • Прием лекарственных препаратов. Также может спровоцировать ложное окрашивание мочи в тёмные оттенки, что воспринимается как гематурия. Такое ложнопатологическое состояние провоцируют препарат от туберкулеза Рифампин, компонент фенолфталеин, входящий в состав слабительных средств, препарат Перидий, применяемый при болезненном мочеиспускании.

Частота проявления макрогематурии у мужчин за последние годы значительно выросла. Кроме вышеперечисленных причин, на развитие данного состояние у представителей сильного пола могут повлиять:

  • болезни, передающиеся мочеполовым путем;
  • доброкачественная гиперплазия простаты;
  • рак предстательной железы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • острый уретрит;
  • травмы почек и мочевого пузыря.

Индивидуальный подход к лечению

Лечение макрогематурии, как правило, во многом зависит от причины ее развития. Если данное состояние не сопровождается тяжелым повреждением почки или мочевого пузыря показана консервативная терапия.

При сильном кровотечении назначают кровоостанавливающие препараты, рекомендуют постельный режим. А затем проводят тщательное обследование на наличие воспалительных процессов и инфекций.

Часто при макрогематурии, которая вызвана воспалением и различного рода и инфекциями, специалисты прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства.

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, по большей части это касается поликистоза и онкологии. В качестве вспомогательной терапии используют народные средства, помогающие справиться с кровотечением и предотвратить развитие осложнений.

Чем опасно такое состояние

Кровь в моче опасное состояние, свидетельствующие о серьезных недугах, а также при отсутствии лечения может стать причиной тяжелых осложнений.

Если вовремя не обратится к врачу, такое состояние вызывает острое воспаление почек и мочевыводящих путей, провоцирует различные урологические патологии, рост опухолей, разрушение тканей почки, атрофии слизистой мочевого пузыря и пр.

В некоторых случаях несвоевременное лечение приводит к инвалидности и даже к летальному исходу.

Здоровье – это самое важное, что имеет каждый челок. Пренебрегать им ни в коем случае нельзя. Поэтому если в моче обнаружены, хоть малейшие проявления вышесказанных симптомов, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Советуем так же прочесть:

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector