Может ли гонорея протекать скрыто

Содержание
  1. Общие сведения
  2. Причины гонореи
  3. Как можно заразиться гонореей
  4. Почему гонорея бывает асимптомной?
  5. Классификация заболевания
  6. Провокация гонореи
  7. Провокация гонореи
  8. Гонорея (триппер) — признаки у женщин и мужчин, диагностика, лечение
  9. Описание
  10. Хроническая гонорея
  11. Осложнения
  12. Диагностика
  13. Лечение гонореи
  14. Диета при гонорее
  15. Профилактика
  16. Этиология
  17. Скрытая гонорея
  18. Острая форма
  19. Подострая форма
  20. Пути заражения
  21. Симптоматика
  22. Осложнения
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Признаки гонореи у женщин, лечение и профилактика
  26. Этиология
  27. Патогенез
  28. Описание
  29. Признаки гонореи у женщин, лечение и профилактика
  30. Возможные осложнения
  31. Осложнения у женщин
  32. Осложнения у мужчин
  33. Гонорея у женщин — признаки, симптомы, лечение, осложнения. Как проявляется гонорея у женщин?
  34. Описание
  35. Первые признаки
  36. Запущенная гонорея
  37. Что делать, если вы подозреваете у себя гонорею

Общие сведения

Гонорея – заболевание, которое принято называть венерическим. Возбудителем патологии являются грамотрицательные гонококки Neissseria gonorrhoeae, которые колонизируют преимущественно на слизистом эпителии органов мочеполовой системы.

На фото – микропрепарат с включением гонококков (мелкие точки)

На фото – микропрепарат с включением гонококков (мелкие точки)

В последние годы даже острые формы инфекции протекают практически бессимптомно. Это приводит к поздней диагностике, развитию осложнений и даже может стать причиной необратимого бесплодия.

Причины гонореи

Что до самого заболевания, то гонорея – это довольно широко распространенное и достаточно опасное заболевание, относимое к венерической группе. К возбудителям гонореи причисляют гонококк Нейсера (на латыни Neisseria gonorrhoeae), особенностями которого является то, что он быстро может погибать, находясь во внешней среде (при благоприятных условиях – гибнет за два часа), но, оказываясь внутри организма (располагаясь внутриклеточно, в лейкоцитах), становится крайне устойчивым.

Также гонококки способны образовывать формы, устойчивые к антибиотикам (спонтанно или под влиянием неблагоприятных условий), и даже вырабатывать специальный фермент, который может угнетать воздействие антибиотиков при гонорее.

Также не существует никакого врожденного либо приобретенного  иммунитета к данному заболеванию, а значит, в равной степени опасности могут подвергаться все, причем один и тот же человек может заражаться многократно.

При данном заболевании идет поражение слизистых мочеполовых и мочевыводящих органов, но, помимо этого, гонорея может поражать слизистые в полости рта, глазах и прямой кишке. Достаточно часто (более чем в пятидесяти процентах всех случаев) гонорея может проявляться в сочетании с другими мочеполовыми болезнями.

Это заболевание повышает вероятность наступления внематочной беременности и бесплодия, а также ребенок может инфицироваться от матери при родах, в процессе прохождения через родовые каналы. Именно заражение новорожденных гонореей становится причиной слепоты у шестидесяти процентов младенцев – помимо глаз, у новорожденных могут наблюдаться также воспаления органов дыханий, прямой кишки, а также реже заражение крови.

Стоит учитывать, что при гонорее у женщин усиливается угроза наступления в будущем бесплодия и возникновения внематочной беременности. Более чем в половине случаев болезнь сочетается с другими серьезными поражениями мочеполовой системы.

Гонококк – возбудитель гонореи

Информация о том, как передается гонорея – уже давно не секрет: основной источник заражения у взрослых –  это незащищенный секс с носителем инфекции. Причем подхватить болезнь можно как при вагинальном половом контакте, так и при оральном, анальном сексе и даже при обыкновенном соприкосновении обнаженных половых органов.

Вероятность заразиться от больной женщины гонореей у мужчин составляет около двадцати процентов при однократном незащищенном контакте (под защитой подразумеваются презерватив и применяемые при сексе антисептики), от двадцати процентов и до восьмидесяти процентов при многократном (более четырех раз) половом контакте с носительницей.

Гораздо реже, но заболевание можно получить и бытовым методом – если грубо нарушать гигиенические нормы, находясь в тесном контакте с заболевшим человеком. Заразиться можно, воспользовавшись постельным либо нижним бельем носителя, его мочалкой, полотенцем либо прочими личными вещами, которые он недавно использовал сам.

Характерно, что риск заболеть бытовым способом более актуален для женщин, часто таким способом могут заражаться девочки. Помимо этого способа, а также заражения новорожденных при родах, гонорея у детей может быть выявлена после изнасилования.

Гонорея передается чаще половым путем от больного гонореей или от бактерионосителя. Во время полового акта гонококк попадает на слизистую оболочку половых органов и мочеиспускательного канала и вызывает в них местное воспаление.

При анальном половом акте может возникнуть гонококковое поражение прямой кишки, при оральном — носоглотки. Инфицирование глаз у взрослых происходит при попадании на конъюнктиву гонококков с рук, загрязненных выделениями мочеполовых органов, а у новорожденного — при прохождении через родовые пути больной гонореей матери.

Возможно также бытовое заражение при нарушении гигиенических правил («горшечная» инфекция, пользование общими предметами личной гигиены и др.). У мужчин инкубационный период течения гонореи длится 2-15 суток.

Первые симптомы гонореи появляются через 2-5 дней после контакта с больным партнером. У больного гонореей ощущается дискомфорт в мочеиспускательном канале, позже появляются зуд, жжение и гнойные выделения желтовато — зеленого цвета.

Выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета. Через 1—2 дня появляются гнойные, обильные, густые, желтовато-зеленого цвета выделения, которые пачкают белье. В ночное время возникают болезненные эрекции.

При переходе возбудителей инфекции из полости матки в маточные трубы в них развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком, инфильтрацией и утолщением слизистой оболочки с формированием спаек и последующей обтурацией просвета.

Маточная труба становится непроходимой для сперматозоидов и яйцеклетки, что ведет к бесплодию. Гонорейный сальпингит сопровождается постоянными болями внизу живота и в поясничной области, кровянистыми выделениями из влагалища.

Нарушаются менструации (затягиваются, сопровождаются болями, становятся обильными). Хроническая гонорея у женщин протекает с периодическими обострениями, которые наступают под влиянием переохлаждения, во время менструации и т. д.

Как можно заразиться гонореей

Основной путь передачи возбудителя от больного человека здоровому – половой. Заражение бытовым путем (при использовании общего белья, мочалок, полотенец и других предметов гигиены) встречается казуистически.

У женщин гонококки поражают преимущественно:

  • уретру;
  • канал шейки матки;
  • фаллопиевые трубы;
  • крупные парауретральные железы.
Чаще всего врачи диагностируют гонорейный уретрит

Чаще всего врачи диагностируют гонорейный уретрит

Почему гонорея бывает асимптомной?

Гонорея на половом члене у мужчины заметна сразу.

Симптомами острой фазы гонорейного заражения мужчины являются:

  • Покраснение.
  • Жжение, зуд.
  • Болезненность половых органов.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Нарушение половой активности, связанное с внутренним дискомфортом и слабым проявление эрекции.
  • Гнойные выделения из уретры.

Для хронической формы заметны не такие яркие проявления: меньшее количество выделений, преимущественно со слизью. Обычно это происходит при утреннем мочеиспускании. Могут быть тянущие боли, отдающие в яички или мошонку.

Помните! Последствия запущенной гонореи могут быть плачевны.

Своевременно обращайтесь к врачу.

Характерные симптомы для гонореи у женщин:

  • Покраснение половых органов.
  • Зуд и жжение при мочеиспускании.
  • Болезненность при половом акте.
  • Выделения гнойного характера.
  • Отечность уретры, половых губ.
  • Увеличение лимфатических узлов в области паха.

Диагностические мероприятия всегда основаны на сборе анамнеза для определения симптомов развития заболевания. Для выявления возбудителя, при подозрении на гонококковую инфекцию, у пациентов берут мазки. Проводят микроскопическое и бактериологическое исследование.

Гонорея передается половым путем, а также может передаваться ребенку от матери во время родов. Возбудителем инфекции выступает гонококк. При передаче инфекции половым путем поражаются в первую очередь слизистые уретры, у женщин — еще и шейки матки. При инфицировании ребенка поражается слизистая его глаз.

Основными симптомами болезни чаще всего выступают:

  • Воспаления в уретре у мужчин.
  • Воспаления маточной шейки у женщин.

Симптоматика может выраженно проявляться:

  • Болями при мочеиспускании, зудом, воспалением крайней плоти, гнойными выделениями из уретры у мужчин.
  • Обильными гнойными выделениями из уретры, зудом, жжением во влагалище, болями внизу живота, учащенным мочеиспусканием, тошнотой и рвотой, кровотечениями между месячными у женщин.

Провоцирует возникновение гонореи гонококк Neisseria gonorhoeae, являющийся грамотрицательным диплококком. По статистике ВОЗ ежегодно гонококками поражается до 180 млн человек. К примеру, наличие бессимптомной гонореи диагностируют у 75% женщин, показатели у мужчин несколько ниже.

Проникая в человеческий организм, возбудитель крепиться к клеткам эпителия, а после – проскальзывают сквозь межклеточные промежутки под эпителиальные ткани. Как следствие – активируется иммунная система и развивается воспалительный процесс.

Стоит заметить, что в организме человека бактерии обладают высокой устойчивостью и на фоне неблагоприятного воздействия (подразумевается также и антибактериальная терапия) превращаются в L-формы, у которых отсутствует способность к размножению.

Во внешней среде устойчивость гонококков значительно снижается, и при высыхании жидкостей, в которых бактерии были выделены из организма, происходит их гибель. При температуре 41-55Со наблюдается практически мгновенная гибель возбудителей, так же, как и при попадании в соленую или мыльную воду.

Заражение может произойти несколькими путями:

  1. Половым – основной путь, частота инфицирования достигает 95%, наблюдается при контакте с больным человеком. Гонококк передается в процессе полового акта, без использования презерватива, от больного человека к здоровому. Одноразовый контакт с инфицированной партнершей в 20% случаев повлечет за собой возникновение болезни. Причиной тому анатомические особенности строения мочеиспускательного канала: у мужчин он намного уже и длиннее, нежели у женщин.
  2. Контактно — бытовым – через бытовые предметы, которыми пользовался больной человек (полотенца, постельное белье, мочалку). Этот путь заражения довольно редкий и составляет около 1% всех случаев инфицирования гонококками, так как их устойчивость во внешней среде крайне мала.
  3. Вертикальным – в этом случае происходит инфицирование ребенка в момент прохождения по родовым путям заболевшей матери. Инфекция может проникнуть в слизистые оболочки глаз, рта или половых органов новорожденного.

Важно! Распространению болезни способствует увеличение количества населения из группы риска, социальные катаклизмы, употребление наркотиков и алкоголя, а также беспорядочные половые связи.

Гонококковая инфекция имеет инкубационный период. Этот отрезок времени нужен для того, чтобы иммунная защита организма провела распознавание возбудителя и выработала реакцию на него. Длительность инкубационного периода составляет от 12 часов до 2-3 недель (в редких случаях – до нескольких месяцев).

Как мы знаем, по окончанию инкубационного периода возникают первые симптомы болезни, но может ли у мужчин гонорея протекать бессимптомно?

Гонорея

Как оказалось – да, может. В данной форме практически отсутствуют какие-либо видимые признаки, хотя человек все равно является носителем опасной бактерии.

Скрытая форма возникает, когда в иммунной системе происходит сбой и она не реагирует на чужеродные агенты, из-за чего не происходит развитие воспалительного процесса, а значит и симптомов тоже нет. Такой тип заболевания опасен теми, что при хорошем самочувствии инфекционный процесс продолжает развиваться, и через 2-3 месяца перерастает в хроническую форму, которая намного тяжелее поддается лечению.

Однако, бессимптомная гонорея у мужчин все же может вызывать некоторые симптомы:

  1. Склеиваются губки уретры после сна в ночное время.
  2. Появляется незначительное количество мутного отделяемого из уретры после ходьбы, секса или физических нагрузок.

Тем не менее, такие признаки часто остаются незамеченными и не доставляют никакого дискомфорта болеющему.

При скрытой гонорее возбудитель располагается не на поверхности слизистых оболочек, а в осумкованых очагах, в толще тканей, где выявить их становиться весьма проблематично. При вскрытии очага, инфекция распространяется на поверхность слизистых оболочек и вызывает воспаление мочеполовых органов.

В связи с тем, что инфекция не вызывает видимых признаков, и имеет много общего с гонококконосительством, диагностировать ее достаточно трудно. Это происходит либо в момент плановых осмотров, или же, если партнер инфицированного человека жалуется на симптомы гонореи.

Тем не менее, врач не имеет права поставить диагноз только на основе симптомов второго партнера и результатов клинических исследований. Для подтверждения необходимо провести ряд анализов, подтверждающих вероятность наличия гонореи.

Цена данных методов довольно разнообразна, но стоит учесть, что для диагностики бессимптомной формы наиболее эффективным является культуральный метод. Материал для исследования – это выделения из уретры или нижнего отдела прямой кишки.

Кроме того, довольно часто гонорея сочетается с другими инфекциями, поэтому уместно проверить пациента на сифилис, гепатиты В и С, а также ИППП и ВИЧ. Частота проведения исследований следующая: до начала лечения, повторно через 1-2 недели и через 3 месяца, пол года и 9 месяцев.

Из фото и видео в этой статье мы познакомились с возбудителем заболевания, возможностью бессимптомного течения гонореи и ее особенностями, а также со способами постановки диагноза.

Инкубационный перид гонореи (от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 2 до 7 дней. Иногда он может затягиваться до 2 — 3 недель, этому способствует прием антибиотиков в неправильной для гонококка дозе, снижение иммунитета, что в наш период времени не редкость.

Попадая на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, гонококки размножаются на его клетках. Потом проникают в межклеточное пространство, вызывая этим сильную воспалительную реакцию. Течение заболевания подразделяется на острое и хроническое.

Считается, острая форма гонореи длится 2 месяца, а дальше хроническая. Но это условное деление. У каждого человека свои особенности органима, своя иммунная система и т д. Так что не исключено, что инфекция «проникнет слишком далеко» намного раньше, особенно если в анамнезе были или есть простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), воспаление придатков у женщин. Поэтому при первых симптомах гонореи сразу же обращайтесь к дерматовенерологу.

Симптомы гонореи у мужчин и женщин в следствие анатомо — физиологических особенностей несколько разные.

У мужчин триппер начинается с жжения и зуда, особенно во время мочеиспускания. При надавливании на головку выделяется капелька гноя. Головка полового члена и крайняя плоть воспалены. При проникновении инфекции в заднюю часть уретры появляются учащенные мочеиспускания.

К концу этого акта может присоединиться капля крови. В процесс, довольно нередко, вовлекаются паховые лимфоузлы с их воспалением и увеличением. Если гонорею не лечить, то процесс распространяется на весь мочеиспускательный канал, простату, семенные пузырьки, яички.

У женщин в начальной стадии гонореи задействованы, как правило, уретра, влагалище, эндоцервикс (канал шейки матки). При воспалении уретры будет зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание, а при воспаление влагалища и эндоцервикса — гнойные выделения, болезненность, в том числе и при половом акте.

Если произошло попадание гноя на наружние половые органы, часто появляется их воспаление (вульвит) с сответствующими симптомами. К сожалению, у женского пола симптомы не такие явные, как у сильного пола, у 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений, и часто у них мы диагносцируем гонорею в хронической форме.

Вот почему необходимо прислушиваться к своему организму, и даже при малейших изменениях обращаться к врачу. Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники.

Предлагаем ознакомиться:  Чем опасна гонорея осложнения триппера

Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах. Отдельно выделяют восходящую гонорею, когда инфекция сразу проникает в мочевой пузырь, предстательную железу, придатки при остром ее течении.

Классификация заболевания

Провокация гонореи

Не стоит игнорировать «деликатные» проблемы со здоровьем

Приветствую. Наблюдался у дерматовенеролога с диагнозом «гонорея», доктор назначил мне лечение, но я не принимал его, а выбрал сам другие препараты. Симптомы прошли через неделю. Теперь меня интересует – может ли протекать гонорея бессимптомно или же я полностью вылечился?

Здравствуйте. Опасность самолечения обсуждалась уже не единожды, и вновь – при назначении препаратов самому себе заболевание могло перейти в бессимптомную форму. Для того, чтобы узнать так ли это, либо же вам чудом повезло, и вы вылечились – необходимо обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Вопрос:

У моего парня анализы не выявляют гонорею. У женщин может быть гонорея в этом случае? Я заразилась, как такое возможно?

Ответ:
Если у Вас не было другого партнера, то это странная ситуация. Вам необходимо проконсультироваться у дерматовенеролога.

Вопрос:

Добрый день. Помогите разобраться, у моего мужа 6 лет назад на половом члене были папилломы, а из мочеиспускательного канала выделения желтого цвета, болей при мочеиспускании не наблюдалось.

Мыслей про гонорею не возникало. Это всё прошло без лечения. За эти 6 лет никаких похожих проявлений больше не было ни у меня, ни у него. Хотелось бы узнать могли ли быть выделения желтого цвета из полового члена симптомом гонореи? Какие анализы нужно сдать нам, чтобы выявить наличие хронической гонореи?

Ответ:
Нужно сдать анализ мазок методом пцр на гонорею, а лучше на всю инфекцию.

Вопрос:

Весной этого года мне поставили диагноз гонорея. Назначили лечение. Весь курс прошла. Половой партнер не лечился. После лечения делали провокацию. 4 дня подряд ходила на мазки, и брали кровь.

В результате сказали, что «в общем-то анализы неплохие, гоноккоков нет, единственное в одном мазке повышенное содержание лейкоцитов». Может ли такое быть, если половой партнер не лечился??? На ВИЧ, сифилис, СПИД все отрицательно….Предложили сдать анализы на уреоплазму, микоплазму, хламидии и т.п. Что делать?

Ответ:
Такое может быть если у вашего партнера гонорея протекает в скрытой форме без активного выделения микробов или была преодолена его собственным организмом. Обязательно пройдите обследования которые вам рекомендуют.

Довольно часто половые инфекции передаются сцеплено и одного больного может быть сразу несколько инфекций. вашему партнеру все же стоит пройти лечение. Если он не хочет обращаться к врачу поговорите с врачом может ли он выписать рецепт и для вашего партнера.

Вопрос:

у нас с мужем был вообще ни чем не защищённый половой акт, но у меня кистозное изменение яичников и гонорея смогу ли я забеременеть? Произошло в дни овуляции если считать с прошлых месячных.

Ответ:
Возникновение беременности в описанной вами ситуации возможно. Вам следует рассказать обо всем вашему врачу гинекологу, уточнить есть ли беременность и как можно скорее начать лечение от гонореи.

Вопрос:

У меня обнаружили хламидиоз, гонорею, трихомонада, мой партнер 3 раза сдавал анализ — у него ничего не обнаружили, так бывает?

Ответ:
Такое возможно, особенно если вы носитель инфекций, а с момента половых актов прошло немного времени.

Вопрос:

Здравствуйте,может ли гонореяя передаться через поцелуй в губы?

Ответ:
Гонорея — это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём (вагинальный, анальный, оральный). Возбудитель гонореи не может долгое время находится вне организма, отсутсвие влаги, также губительно для него.

Вопрос:

Здравствуйте, я почти закончил курс лечения от гонореи и уреоплазмы(осталось 2 дня), но все еще заметны покраснения в уретре, так же были пятна на головке, но они прошли. Хотелось бы узнать, это нормально?

Ответ:
Сложно сказать что-то по поводу покраснений, не видя их. Лучше показаться на осмотр к специалисту. Контрольные анализы после курса лечения делать обязательно, но можно не ждать месяц, а сделать диагностические тесты, чтобы определить правильность выбранного курса лечения.

Ответ:
Тут есть несколько вариантов. Первый — это дождаться критических дней и сдать анализы повторно. Во время менструации точность ПЦР- диагностики увеличивается. Впрочем, вы можете и сразу начать лечение.

Поскольку его так или иначе придётся проводить, если у партнёра абсолютно точно имеется гонорея, независимо от анализов. Так что лечиться нужно вместе, а лечение в данном случае будет одинаковое. Если же вы сомневаетесь в наличии гонококка у партнёра, можно сделать повторные анализы.

Вопрос:

Если через неделю лечения гонореи (которая существовала год) наступает беременность, нужно ли её прерывать?

Ответ:
Нет, к прерыванию беременности показаний нет, если она развивается нормально. Нужно лишь сделать повторные анализы в срок примерно через 3 недели после лечения, однако, повторюсь, если нет нарушений беременности, то её прерывать не нужно.

Ответ:
Если человек лечился в хорошей клинике профессиональными квалифицированными специалистами, а также соблюдал все правила лечения и не прерывал курс, то, скорее всего, этот человек действительно вылечился.

Вопрос:

Через сколько дней проявляется гонорея у женщин и как определить?

Ответ:
Гонорея проявляется примерно через 3-8 дней после заражения. Первыми признаками гонореи у женщин являются нарушения мочеиспускания: боли и жжение при мочеиспускании, выделения капелек гноя из мочеиспускательного канала, при программировании процесса появляются частые позывы к мочеиспусканию, болезненность при нём.

Через некоторое время может воспаляться большая железа преддверия влагалища – возникает бартолинит, сопровождающийся болями, покраснением и отеком нижней трети малых половых губ, что может полностью закрывать вход во влагалище.

Но так остро заболевание протекает не всегда, зачастую гонорея течет скрыто, подостро и заподозрить её наличие весьма сложно. В таком случае обязательно нужно обследоваться у дерматовенеролога или гинеколога.

Вопрос:

Дорого ли обходится лечение гонореи? Что произойдёт, если длительное время не обращаться к врачу и не лечиться при наличии гонореи?

Ответ:
Стоимость лечения гонореи во многом зависит от формы течения инфекции. Совершив ошибку и заразившись инфекцией, у вас есть хороший шанс быстро всё исправить, сразу же обратившись к врачу.

Тогда и дорогого лечения не потребуется, и длительного приёма лекарств тоже (достаточно однократного), при этом вы избежите осложнений. Если же вы затяните поход к специалисту, то вам придётся принимать лекарственные препараты гораздо дольше и более сильные, что само по себе вредно для организма.

При этом возникают осложнения, такие как простатит, орхит, стриктура уретры, гонорея может привести и к бесплодию. Так что здесь необходимо помнить, что даже попытки самолечения и прерывание терапии, назначенной врачом, ведут к этим же печальным последствиям.

  1. свежая гонорея:
  • острая;
  • подострая;
  • торпидная.
  1. Хроническая гонорея.
  2. Латентная – протекающая скрыто.
Как проявляется заболевание?

Как проявляется заболевание?

Здравствуйте! Да, возможно это венерическое заболевание. Чтобы узнать наверняка, вам необходимо проконсультироваться с венерологом и пройти полное обследование. В среднем инкубационный период гонореи не превышает 14 дней, но иногда может удлиняться до двух месяцев.

Здравствуйте! Да, описываемые вами симптомы могут быть признаками гонореи (скорее всего, уретрита в сочетании с цервицитом). Чтобы поставить точный диагноз, вам надо обратиться к венерологу и пройти обследование. Также убедите провериться и своего полового партнера.

Провокация гонореи

Гонорея (триппер) — признаки у женщин и мужчин, диагностика, лечение

Гонорея – одна из распространенных инфекций, передающихся половым путем. Возбудитель гонореи – гонококк. Он постоянно мутирует и приобретает устойчивость даже к самым новым антибиотикам. Иммунитет на данное венерическое заболевание не вырабатывается, поэтому вероятность заразиться снова примерно одинакова у женщин и мужчин.

Описание

Возбудители гонореи довольно восприимчивы к среде обитания. Гибнут гонококки при температуре ниже 35°C или выше 55°C. Они чувствительны к ультрафиолетовым лучам и воздействию даже слабых антисептических средств. Размножение гонококков происходит внутриклеточно.

У женщин основными органами поражения являются следующие:

  • влагалище (при интимной близости);
  • уретра (инфекция распространяется на канал мочеиспускания от половых органов);
  • прямая кишка (при анально-генитальном половом контакте);
  • глотка (при оральном контакте);
  • глаза (несоблюдение правил личной гигиены, инфицирование ребенка при родах).

Согласно медицинской статистике, 30% пациентов – мужчин с гонореей – гомосексуалисты. Инкубационный период длится до 15 дней. Первые симптомы гонореи проявляются спустя 2 дня после контакта с инфицированным человеком.

По длительности течения заболевание классифицируют на 2 вида:

  • острая гонорея (свежая) – длительность до 2-х месяцев;
  • хроническая – после заражения прошло более 2-х месяцев (протекала без симптомов, латентно или скрыто).

Проявление патологии на поздних сроках связано с хорошим иммунитетом пациента либо с приемом антибактериальных препаратов, если человек занимался самолечением.

Первые признаки гонореи у женщин – густые выделения белого или желтого цвета с неприятным запахом. Довольно часто женщины думают, что это симптом кандидоза или неспецифического кольпита и занимаются самолечением. Также они жалуются на следующие симптомы:

  • зуд и жжение во влагалище;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • гнойные выделения с примесями крови;
  • повышение температуры тела до 38-39°;
  • плохой аппетит;
  • общая слабость;
  • тошнота и рвотные позывы.

При гонорейном фарингите гонококки поражают ротовую полость, распространяясь на небо, миндалины, нос и гортань. Проявляется инфекция такими признаками:

  • першение в горле;
  • сиплый голос;
  • боль при глотании;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела;
  • кашель.

При гонорейном проктите возникает зуд в области заднего прохода, дефекация сопровождается острой болью. Возможно появление желтых выделений из прямой кишки с примесями крови.

Гонорея у мужчин имеет такие проявления: жжение при мочеиспускании, выделение гноя при нажатии на головку члена, частые позывы к мочеиспусканию

Специалисты выделяют следующие признаки гонореи у мужчин:

  • жжение при мочеиспускании;
  • выделение гноя при нажатии на головку члена;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Для гонорейного простатита характерными симптомами являются болевой синдром в области прямой кишки при опорожнении и длительная болезненная эрекция. В запущенных случаях у мужчин возникает воспаление яичек. При половых контактах появляется болевой синдром и кровянистые выделения.

Хроническая гонорея

Гонорея хронической формы характеризуется маловыраженными симптомами или вовсе незаметными. В редких случаях пациенты отмечают выделения, периодический болевой синдром в области поясницы, ноющую боль внизу живота.

При хроническом поражении матки у женщины нарушается менструальный цикл. Она может заметить кровяные выделения, появляющиеся между месячными. Сами месячные могут быть более длительными и обильными.

Осложнения

Если своевременно не обратить внимание на симптомы и не начать лечение, то могут возникнуть такие осложнения:

  1. Бесплодие у женщин.
  2. Снижение либидо.
  3. Инфицирование бартолиновых желез.
  4. Осложнения во время беременности или после родов.
  5. Рождение инфицированного ребенка.
  6. Попадание гонококков в кровь, что приводит к поражению суставов, головного мозга, сердца, почек.
  7. Гонорейный конъюнктивит.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач ориентируется на результаты лабораторных исследований:

  • мазок на гонорею из влагалища, уретры и прямой кишки;
  • посев генитальных выделений на питательную среду;
  • анализ мочи;
  • серологический метод, при котором изучают венозную кровь (при подозрении на хроническую гонорею).

Для выявления хронической и скрытой гонореи часто специалисты используют методы провокации, поскольку обычные методы исследования не выявляют наличие гонококков у пациента. К методам провокации относят:

  1. Введение в мышцу специальной вакцины.
  2. Сдача мазков во время менструации.
  3. Проведение диатермии на протяжении 3-х дней. Врач берет мазки 3 раза через час после процедуры.
  4. Прием алкогольных напитков, острых и соленых блюд.

Зачастую, врачи склоняются к использованию сразу нескольких методов провокации. Тогда мазки берутся 3 раза через 24, 48 и 72 часа.

Лечение гонореи

Курс терапии направлен на устранение возбудителя инфекции. При гонорее назначают антибактериальные препараты пенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда. Во время лечения пациент должен воздержаться от половых контактов.

При гонорее назначают антибактериальные препараты пенициллинового, цефалоспоринового и тетрациклинового ряда

Комплексное лечение направлено на повышение иммунитета и нормализацию деятельности внутренних органов. Для этого врач выписывает такие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • гепатопротекторы.

Если у пациента диагностированы осложнения, вызванные гонореей, то антибактериальная терапия включает прием 2 или 3 антибиотиков из различных групп.

При заболевании на острой стадии достаточно однократного применения антибактериальных препаратов – Клиндамицина, Бициллина или Тетрациклина.

Лечение гонореи у женщин включает прием или введение таких лекарственных средств:

  • Цефтриаксон (доза – 0,25 г);
  • Сумамед (дозировка – 2 г);
  • Цефиксим (0,4 г) или Ципрофлоксацин (0,5 г перорально).

Довольно часто у пациентов диагностируется гонорея в сочетании с трихомонозом или хламидиозом. В таких случаях дополнительно назначают Доксициклин на 10 дней и Метронидазол на 5-7 дней. Местная терапия состоит из промывания уретры раствором нитрата серебра (0,5%), спринцевания влагалища Хлоргексидином, Мирамистином или отваром на основе ромашки.

Обратите внимание!При осложнениях потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение гонореи у женщин на хронической стадии состоит из приема антибиотиков в комплексе с Трихополом.

Трихопол — принимают при лечении гонореи, это противомикробный препарат, который проникает внутрь бактерий и нарушает структуру их ДНК

Трихопол представляет собой противомикробный препарат, проникающий внутрь бактерий и нарушающий структуру их ДНК. Таким образом, происходит мутация клеток возбудителя инфекции, что приводит к гибели популяции гонококка.

Важно!Вылечить свежую гонорею можно за однократный прием таких современных препаратов, как Гирамид, Цефтриаксон или Аминогликозид.

Диета при гонорее

Питание при триппере должно включать продукты, которые способны укреплять иммунитет, а также оказывать противовоспалительный и антисептический эффект. Диетологи рекомендуют внести в рацион такие продукты:

  1. Свежие ягоды. В них содержится витамин C, укрепляющий иммунную систему человека.
  2. Дыни и арбузы. Они обладают мочегонным действием, благодаря чему выводятся бактерии со стенок мочеиспускательного канала, уменьшается воспаление.
  3. Овощи и зелень. Обладают антисептическим эффектом и содержат в себе множество витаминов.
  4. Орехи, рыба и мясо маложирных сортов. В их составе присутствует белок.
  5. Зеленый чай, отвар из шиповника или калины. Эти напитки выводят из организма антиоксиданты и повышают иммунитет.
Предлагаем ознакомиться:  Белые шишки на мошонке. Причины появления нароста на яичке у мужчин

Профилактика

Если произошел незащищенный секс с партнером, в котором нет уверенности, то следует выполнить несколько простых действий во избежание заражения венерической инфекцией:

  1. Сразу после полового акта прибегнуть к мочеиспусканию, поскольку моча вымывает патогенные микроорганизмы из уретры.
  2. Обмыть наружные половые органы и внутренние стороны бедер теплой водой с мылом.
  3. Ввести в мочеиспускательный канал ввести 2 мл антисептического средства Мирамистин, а во влагалище – 5 мл данного раствора или препарата Бетадин (не позднее, чем через 2 часа после интимной близости).
  4. Обработать гениталии и область вокруг Хлоргексидином или Мирамистином.

Обратите внимание!Мирамистин снижает вероятность заражения гонококковой инфекцией, сифилисом, трихомонозом и генитальным герпесом в 10 раз.

После незащищенного полового акта с партнером, в котором нет уверенности, необходимо в течении первых двух дней обратиться к врачу для назначения курса профилактики

Не позднее 2-х дней после незащищенного полового акта следует обратиться к врачу для назначения медикаментозной профилактики. В большинстве случаев специалисты предлагают пройти короткий курс экстренной антибактериальной терапии.

Профилактика гонореи также включает в себя следующие правила

  1. Исключение случайных половых контактов.
  2. Соблюдение личной гигиены.
  3. Своевременное обращение к врачу при появлении дискомфорта.
  4. Обязательный контроль за протеканием беременности и здоровьем женщины.

Этиология

Осмотр у гинеколога поможет женщинам вовремя выявить заболевание

Скрытая гонорея

Эта форма заболевания характеризуется инкубационным периодом от нескольких недель до пары месяцев. Гонорея может протекать в острой форме, подострой или вялой (торпидной) – причем, чем длиннее инкубационный период, тем больше вероятности того, что болезнь будет протекать вяло, то есть с вяло выраженными клиническими признаками.

В инкубационном периоде обычно происходить активное размножение гонококков, которые поселяются на слизистых оболочках мочеполовых органов и способствуют разрушению эпителиальной ткани. Все эти явления вызывают незначительное жжение и усиление слизистых выделений из половых органов и урогенитального канала.

Выделения склеивают уретру, что сопровождается дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря. Далее болезнь переходит в острую форму течения.

Острая форма

При острой гонорее клинические признаки заболевания прогрессируют и нарастают очень быстро – в течение 2 недель от момента заражения. Размножение гонококков и разрушение ими эпителиальной ткани сопровождается появлением обильных гнойный выделений из половых путей и уретры.

У некоторых больных может повышаться температура тела и появляться общая слабость и вялость, что связано с интоксикацией организма.

Подострая форма

Клинически симптомы гонореи у женщины в подострой форме выражены не так ярко, как в острой – из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество гноя и присутствует жжение и рези при опорожнении мочевого пузыря.

Считается самой коварной из всех форм, так как при ней заболевание практически не дает о себе знать, а клинические симптомы настолько незначительно выражены, что женщина просто не придает им значения.

В хроническую форму гонорея переходит в том случае, если гонококк присутствует в организме более 2 месяцев и продолжает разрушать слизистые оболочки. На данной стадии клинические признаки болезни выражены слабо или отсутствуют, иногда могут возникать обострения гонореи.

Хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек в органах малого таза, что приводит к болезненным менструациям у женщин и бесплодию.

Во время секса женщина распространяет гонококки

Во время секса женщина распространяет гонококки

Бессимптомное течение заболевания потому так и называется, что никак не дает о себе знать. Женщина может даже не догадываться о том, что она инфицирована, а при этом гонококк будет легко передаваться мужчинам во время секса с ней, плоду, если она будет рожать, детям женского пола, которые пользуются с ней одним и тем же полотенцем, губкой для купания, ванной.

Постепенно эпителиальная ткань замещается соединительной, не несущей за собой никакой функции, что приводит к развитию женского бесплодия и спаек в фаллопиевых трубах.

Латентное течение гонореи – опасная ситуация, ведь болезнь может однажды проявиться на фоне ослабления иммунитета: после перенесенного вирусного заболевания, другой инфекции, передаваемой половым путем, а также на фоне физиологических состояний – таких как беременность у женщин.

Еще одна проблема, связанная с латентной гонореей, заключается в диагностике заболевания. Отсутствие симптомов усложняет работу врача, а количество возбудителей в мазках из половых путей столь мало, что изучение образцов под микроскопом не дает результата.

Если заболевание длится более двух месяцев, то говорят о его хронической стадии. При этом симптоматика становится менее явной, признаки слабо выражены. Изредка заболевание проявляет себя тянущими болями в пояснице или в низу живота, дурнопахнущими выделениями из влагалища.

На фоне хронической гонореи нередко обостряются и другие заболевания половой сферы. Например, молочница, уретрит, эндометрит. Обычно гонококки дислоцируются на цилиндрическом эпителии и редко затрагивают слизистую влагалища. Однако у беременных женщин и девочек возможно развитие вульвовагинита.

Гонорея относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Возбудителем патологии является гонококк, который попадая в организм, вызывает соответствующую симптоматику. Вначале болезнь может ничем не проявляться и человек, будучи разносчиком инфекции, сам об этом не подозревает.

Поэтому риск заразиться гонореей высок у лиц, не имеющих постоянного полового партнера, поскольку возбудитель передается не только при классическом половом акте, но и во время анального или орального контакта.

В народе болезнь именуют триппером и утверждают, что заболевание лечится народными методами. Это заявление безосновательно, поскольку в домашних условиях нельзя провести адекватную терапию, способную уничтожить гонококк. Вопрос: может ли гонорея проявиться через несколько лет; ответ: может при определенных условиях.

Пути заражения

Заболевание передается через:

  • незащищенный половой акт от заболевшего партнера;
  • предметы гигиены (полотенце, постельное белье);
  • грязные руки при касании слизистых оболочек.

Мужчины не всегда заражаются от больной партнерши гонококком. В случае когда небольшое количество микроорганизмов попало в уретру, то они легко смываются при мочеиспускании. Заражение женщин от инфицированных партнеров 100%.

Симптоматика

Это опасная форма, при которой микроорганизмы локализуются не на поверхности слизистых оболочек, а в ее глубоких слоях, где их труднее диагностировать. Латентная или бессимптомная форма отличается от гонококконосительства, при котором больной есть разносчиком возбудителя, а сам не испытывает признаков болезни. Носительство, в отличие от скрытой формы не сопровождается воспалительным процессом.

Бессимптомное течение характеризуется отсутствием видимых симптомов, но наличием воспаления. У женщины наблюдается некоторый дискомфорт в половой сфере. Именно на эти косвенные симптомы и нужно обратить внимание. Это:

  • зелено-желтые выделения;
  • кровянистые выделения в промежутке между месячными;
  • боль при интимной близости;
  • ноющие боли нижней области живота;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с зачатием.

Опасна эта форма для женщин тем, что инфекция поднимается вверх, поражает яичники, слизистую матки и становиться причиной бесплодия или преждевременных родов. Кроме этого, младенцы, появившиеся на свет от инфицированной матери, имеют дефекты развития органов зрения.

У мужчин болезнь протекает бурно и проявляется уже на 2-4 день с момента инфицирования. При условии лечения антибиотиками, противовоспалительными средствами, инкубационный период продлевается до 3 недель. Появляются:

  • гиперемией головки члена;
  • ее отечностью;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • гнойным выделением из уретры.

У мужчин тоже наблюдается скрытая форма гонореи, хоть и реже, чем у женщин. Ей не характерны вышеперечисленные проявления, но есть другие факторы, на которые нужно обратить внимание. Если у мужчины с утра наблюдается склеивание губок уретры или появление мутных выделений после физической нагрузки, то это указывает на наличие воспалительного процесса, вызванного скрытой формой.

Заболевание нужно лечить при появлении первых признаков, поскольку затягивание с лечением способствует продвижению инфекции по мочевыводящим путям вверх, вызывать воспаление предстательной железы, яичек и семенных мешочков, что часто грозит развитием мужского бесплодия.

Осложнения

Стоматит, вызванный гонореей, характеризуется образованием на слизистой рта трещин, складок, сероватого налета с неприятным запахом. Кроме этого, у больного отмечается повышенное выделение слюны, гиперемия и отек слизистой ротовой полости.

При гонорейном конъюнктивите отмечается сильная отечность обеих век, резь в глазах, слезотечение, обильное гнойное выделение. Такие проявления – серьезный повод похода к врачу. Проктит сопровождается отеком ануса, зудом и жжением при акте дефекации, трещинами прямой кишки.

Диагностика

  • бакпосев выделений;
  • исследование отделяемого под микроскопом;
  • ПИФ и ПЦР для выявления иных инфекций.

Если подтвердился предварительный диагноз, врач назначает соответствующее лечение. В процессе проводимого опроса часто больные интересуются, может ли повторно гонорея проявиться через несколько лет. Да, медицине известны клинические случаи, когда болезнь проявлялась спустя 2 года после инфицирования.

Часто больные стесняются обращаться к врачу лично, а прибегают к онлайн-консультациям. Вот часто задаваемый вопрос: «Могу ли я заразиться гонореей, если уже болел ею?» Ответ положительный. Повторное инфицирование гонококком возможно, поскольку однажды переболев, человек не застрахован от гонококкового заражения.

Лечение

Лечить гонорею нужно строго по схеме, предложенной доктором:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • местная терапия;
  • физиопроцедуры.

Используют антимикробные препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда, макролиды.

Во время проводимого лечения оказываются от вредных привычек, усиленных физических нагрузок, половых актов, приема острых блюд. Кроме этого, врачи по показаниям назначают ректальные свечи, клизмы, женщинам спринцевания.

Признаки гонореи у женщин, лечение и профилактика

Этиология

Имеющиеся на поверхности гонококка мелкие ворсинки (пили) способствуют его прикреплению к поверхности слизистых оболочек и проникновению внутрь клеток. Кроме того, эти пили несут на себе антигенную информацию, которая может меняться в процессе развития заболевания и под воздействием неблагоприятных для бактерии факторов.

Гонококк обладает способностью трансформироваться в защитную L-форму. Это дает ему возможность выживать при поглощении фагоцитами и при недостаточно интенсивной антибиотикотерапии. Но от действия антисептических средств и факторов внешней среды L-форма не защищает, вне организма гонококк быстро разрушается при высыхании выделений.

Патогенез

Гонорея у мужчин возникает чаще всего при половом контакте с больным гонореей партнером, который при этом может не иметь явных внешних патологических признаков. Возбудитель содержится во влагалищных выделениях и уретральном секрете.

При оральных контактах важно наличие гонококкового поражения носоглотки, а при анальных сношениях – гонорейного простатита. Гомосексуальный партнер передает возбудителя со спермой и секретом простаты. Заражение происходит в 25-50% случаев и не связано с активностью иммунной системы.

После попадания в организм мужчины гонококки прикрепляются к поверхности слизистой оболочки, не мигрируя далеко за пределы зоны проникновения. В большинстве случаев они поражают уретру и предстательную железу, оседают на сперматозоидах и иногда попадают в конечные участки семявыносящих протоков.

Характерной особенностью гонококков является способность размножаться внутри лейкоцитов, что называется эндоцитобиозом. Поэтому защитная фагоцитарная реакция иммунной системы зараженного человека является неэффективной и даже приводит к распространению возбудителя.

Бактериальное заражение вызывает воспаление слизистых оболочек с гнойными выделениями. Постепенное разрушение внутренней оболочки уретры приводит к выходу гонококков в лимфатические и кровеносные сосуды, распространению их на подлежащие ткани.

В ответ на проникновение возбудителей иммунная система начинает вырабатывать антитела, но они не способны защитить организм мужчины от дальнейшего развития заболевания. Гонорея не приводит к формированию иммунитета, часто отмечается реинфекция.

Триппер — самая распространенная болезнь среди венерических. У большинства мужчин инфекция проявляет себя уже в первую неделю после заражения, но с женщинами ситуация складывается иная. При сильном иммунитете эта зараза не дает о себе знать вплоть до острой формы.

Гонорея способна поражать не только ткани влагалища, но и остальные слизистые оболочки тела:

  • Глаза
  • ротовую полость
  • прямую кишку
  • в редких случаях легкие и суставы

Основной путь заражения гонореей — незащищенный секс. У женщины шансы подхватить инфекцию от больного партнера примерно 50/50.

Возможен и бытовой путь передачи триппера, через предметы обихода, например, пользуясь санузлом, душевой, мочалкой больного человека. Справедливости ради стоит отметить, что всего 1 из 100 пациенток заразилась именно таким путем.

Виды гонореи

Гонококковую инфекцию разделяют по времени заражения:

  • Свежая — прошло меньше 2-х месяцев с предполагаемого момента заражения
  • Хроническая — более 2-х месяцев
  • Острая — появляется внезапно и имеет ярко выраженные признаки
  • Симптомы развиваются постепенно — подострая форма
  • Мало заметны симптомы у торпидного течения заболевания
  • Отмечают также бессимптомную латентную вариацию

По месторасположению воспаления различают:

  • триппер верхней части мочеполовой системы (органы малого таза, полость матки, придатки и маточные трубки);
  • нижних отделов (шейка матки, влагалище и канал мочеиспускания);
  • прочих органов (глаза, ротовая полость, легкие и суставы).

Гонорея нижних отделов может сопровождаться воспалением бартолиновых желез (отвечают за смазку). У входа во влагалище появляется болезненное образование, лечится оно хирургически.

Одной из классических половых инфекций является гонорея. Первое упоминание об этой болезни датируется II веком до нашей эры, когда древнеримский врач и философ Гален впервые описал пациентов с типичными симптомами заболевания.

Что такое гонорея у женщин?

Гонорея (одно из народных названий «триппер») – это заболевание, которое передается половым путем. У женщин болезнь часто протекает бессимптомно, приводя к развитию хронических воспалительных процессов и бесплодию.

Возбудителем болезни становится гонококк — бактерия попадает в организм при незащищенном половом контакте и становится причиной развития специфического воспалительного процесса.

Причиной возникновения гонореи являются неподвижные бобовидные бактерии гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Впервые их разглядел под микроскопом немецкий дерматолог А. Нейссер, давший им свое имя.

Эти микробы скапливаются в гнойном отделяемом, где могут длительно сохранять свою жизнеспособность. Так, в гнойных выделениях человека бактерия живет в течение суток. Во внешней среде гонококки неустойчивы. Они не выносят ни низких, ни высоких температур, но любят повышенную влажность.

  • Высокочувствительны к антибиотикам из группы пенициллинов и стрептомицину, однако в процессе терапии могут приобретать устойчивость к большинству антибактериальных средств.

Передаются при любом виде полового контакта (оральном, анальном и вагинальном). Выделяют и бытовой путь передачи, когда женщина пользуется предметами личной гигиены больного гонореей, на которые попали капли гноя с бактериями.

Главным отличием гонореи у женщин, является отсутствие первых признаков болезни в течение длительного времени. Симптомы заболевания на первых порах смазанные и нечеткие. В связи с этим женщина редко обращается к доктору на этом этапе и становится разносчиком гонореи.

Предлагаем ознакомиться:  Алкоголь и потенция как влияет как последствия могут быть

Инкубационный период гонореи (когда гонококки уже попали в организм, но еще не проявляют себя) может длиться до 7-10 дней. После этого становятся заметны первые признаки болезни:

  1. Желто-белые выделения из влагалища;
  2. Дискомфорт и боли в нижней части живота;
  3. Нарушение менструального цикла;
  4. Необильное кровянистое отделяемое.

Важно! Эти признаки в начале болезни у женщин встречаются редко и для болезни на первых порах характерно бессимптомное течение.

болезненность мочеиспускания, боли внизу живота — симптомы гонореи (фото)

Клиническая картина гонореи во многом определяется иммунным статусом пациентки и местом попадания возбудителя болезни. Так, симптомами гонореи у женщин могут быть:

  • Выделения из влагалища желтого или грязно-белого цвета;
  • Боли внизу живота;
  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Зуд промежности;
  • Кровянистые выделения из влагалища.

Если гонококк попадает на слизистую прямой кишки (при анальном сексе), то развиваются симптомы проктита, которые пациентка может перепутать с обострением геморроя. Возникает боль в области прямой кишки, а при акте дефекации появляется кровь в каловых массах.

При попадании инфекции на слизистую полости рта (при оральном сексе) развивается гонококковый фарингит или ангина. Симптомы этого состояния напоминают банальную ангину: появляются налеты, повышается температура и увеличиваются лимфоузлы.

Важно! Особую опасность представляет попадание гонококка на слизистую глаз. Развивается конъюнктивит, который сопровождается резью в глазах и гнойными выделениями.

Эти поможет избежать неприятной болезни и своевременно обратиться к специалисту во избежание негативных последствий.

Распространенное среди людей название гонореи — «триппер» — название достаточно пугающее. Однако мало кто знает пути заражения и как проявляется гонорея у женщин, подвергая своих половых партнеров риску заразиться.

  • влагалище (при традиционном половом акте);
  • уретра (близкое расположение с половыми органами способствует распространению инфекции на мочеиспускательный канал);
  • прямая кишка (при анальном сексе);
  • глотка (при оральном сексе);
  • глаза (несоблюдение гигиены, инфицирование малыша во время родов).

Гонорея — венерическое заболевание, вызвано гонококком (Neisseria gonorrhoeae). Путь заражения — незащищенный половой контакт с больным партнером.

Однако для развития болезни необходимо попадание достаточного количества бактерий. Риск заражения при традиционном половом акте составляет 100% (при оральном сексе ниже, за счет антибактериальных свойств слюны).

Поэтому не следует испытывать собственную удачу и пренебрегать элементарными правилами защиты (презервативы). Также большое количество женщин, занимающихся проституцией, болеют бессимптомным гонококковым фарингитом.

Не стоит бояться бытового пути передачи гонококка: через полотенца, в банях/бассейнах, через сидения унитазов. Бактерия слишком быстро погибает вне человеческого организма и не способна привести к заболеванию.

Заражение гонококком вне полового акта возможно лишь в случаях:

  • инфицирование новорожденного во время родов (обычно диагностируется гонококковый конъюнктивит);
  • если ребенок спит в одной постели с больным родителем, при условии грубого несоблюдения гигиенических норм.

Гонорея у женщин чаще всего встречается в репродуктивном возрасте. Это инфекционное заболевание передающееся половым путем может привести к бесплодию или проблемам с вынашиванием беременности, поэтому гонококковая инфекция требует немедленного лечения обоих половых партнеров. Это венерическое заболевание еще называют трипперная болезнь или триппер.

Согласно статистике ВОЗ гонорея является очень распространенной инфекцией. Каждый год заболевание диагностируется примерно у 200 млн. людей. В РФ в 90-х годах отмечалось небольшое снижение роста количества заболевших, но уже через несколько лет ситуация начала ухудшаться. И теперь заболеваемость достигает более 100 случаев на 100 тыс. человек.

Несмотря на современные методы лечения, болезнь не поддаётся полному контролю: возбудитель гонореи мутирует, постепенно приобретая устойчивость к новейшим антибиотикам.

Описание

  • ультразвуком;
  • УВЧ;
  • электрофорезом;
  • индуктотермией;
  • лазеротерапией;
  • дарсонвалем.

Помимо антибиотиков, назначаются препараты местного лечения

Народные средства помогут укрепить иммунитет

Признаки гонореи у женщин, лечение и профилактика

Врачи, к которым следует обращаться при подозрении на заболевание – это гинеколог, венеролог или уролог (для мужчин). Чаще всего больным назначается амбулаторное лечение, то есть лечение в домашних условиях с периодическими посещениями лечащего специалиста, который будет следить за вашим состоянием и корректировать курс медикаментозной терапии. В отдельных случаях может быть назначен и стационар.

К особенностям лечения гонореи у женщин можно отнести то, что, помимо таблеток, содержащих антибиотики, назначаются также препараты местного лечения (антибактериальные свечи и микроклизмы, применяемые во влагалище).

При установленной хронической форме в дополнение назначаются также иммунокорректоры. Также врач может порекомендовать лекарства, поддерживающие печень. Важно оценивать опасность заболевания и проходить антибактериальную терапию, принимая таблетки в полном объеме, не прекращая медикаментозную терапию и сам курс лечения до его полного окончания (которое определяет лишь врач).

Лечение гонореи у мужчин проходит по аналогичной схеме – главную роль играет правильно подобранный антибиотик в сочетании с прочими препаратами, назначаемыми в зависимости от особенностей протекания болезни.

Нечасто, но в случаях, когда заражение гонореей является свежим, для излечения может потребоваться всего один укол от гонореи – инъекция антибиотика, которая позволит уничтожить возбудителя и справиться с последствиями его присутствия в организме.

Вот почему имеет значение скорость обращения к врачу: если болезнь перешла в хроническую форму (и тем более если имело место самолечение, усиливающее проблему), одним уколом никак не удастся ограничиться.

Важно помнить, что успешно вылеченная гонорея не является гарантией того, что вы не заразитесь в будущем, а значит, даже тем, у кого есть положительный опыт излечения (не говоря уже о тех, кто не хотел бы в своей жизни столкнуться с подобной болезнью), следует всегда помнить о профилактике нового заражения.

Основой профилактики можно считать отсутствие незащищенных половых связей, а также наличие личных предметов гигиены, которыми никому не позволять пользоваться. После рискованного полового контакта вероятность заболеть можно снизить, если сразу же посетить туалет с мочеиспусканием, после чего промыть половые органы, применяя антибактериальные средства (у мужчин это снижает риск заболеть вполовину).

Не затягивайте также поход к врачу, так как узнать, заболели ли вы, можно исключительно после обследования. Тем более что барьерные средства (презервативы) не дают сто процентов гарантии при передаче ЗППП.

Непременному обследованию на гонорею подлежат беременные. Новорожденным же для профилактики тяжелого поражения глаз, которое провоцируют гонококки, капают сульфацил натрия.

Промывания эффективны в течение 1—2 ч после полового акта. Профилактика у женщин менее надежна, чем у мужчин. До полового акта можно ввести во влагалище марлевый тампон, пропитанный раствором сулемы или протаргола, преддверие влагалища и уретру смазать вазелином.

Сразу после сношения женщине рекомендуется убрать тампон, помочиться, обмыть половые органы с мылом и проспринцевать раствором перманганата калия. Для предупреждения заболевания гонореей дети должны спать отдельно от родителей, иметь отдельные предметы личной гигиены. При гонорее не возникает иммунитета, предохраняющего от повторного заражения.

Возможные осложнения

Опасно в триппере не столько его неприятные симптомы, сколько высокий риск осложнений, которые развиваются в большинстве случаев при отсутствии адекватного лечения. Чаще всего среди развивающихся на фоне гонореи заболеваний у женщин диагностируют:

  • бартолинит — поражение бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища;
  • бесплодие — связано с развившейся непроходимостью труб и поражением эндометрия;
  • резкое снижение либидо и как следствие — падение качества сексуальной жизни;
  • проблемы с вынашиванием ребенка и осложнения после родов — велик риск выкидыша, преждевременных родов, задержки развития плода, есть вероятность смерти ребенка в первые дни жизни, а также появление гнойно-септических заболеваний;
  • инфицирование ребенка — развитие у него гонококкового конъюнктивита, воспаление внутреннего уха, инфицирование половых путей у девочек и др.;
  • проникновение триппера в кровь и распространение болезни по всему телу, что приводит к инфицированию суставов, кожи, внутренних органов, головного мозга.

В самых запущенных случаях развивается пельвиоперитонит или гнойный перитонит, вызванный множественными спаечными процессами в брюшной полости. Иногда это приводит к острой кишечной непроходимости и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Нелеченная гонорея не только подвергает опасности заражения половых партнеров женщины, но и крайне опасна для нее самой.

Среди возможных осложнений инфекции:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • бесплодие;
  • бактериемия и создание отдаленных очагов воспаления;
  • стриктура уретры.

При беременности гонорея может привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам. Внутриутробное заражение плода не происходит из-за действия гематоплацентарного барьера, но инфицироваться ребенок может непосредственно во время родов, при прохождении через половые пути.

Особенно опасна гонорея для будущих мам

Особенно опасна гонорея для будущих мам

Осложнения и последствия запущенной гонореи могут быть очень опасными. Осложнения чаще дает хроническая форма гонореи, поскольку при незаметном развитии гонококкового процесса воспаление распространяется на различные органы и системы организма.

Кроме того, тяжелые последствия гонореи обусловлены тем, что гонококковая инфекция часто сочетается с хламидиями, кандидозной, трихомонадной, уреаплазменной инфекциями. Такая смешанная инфекция меняет проявления и течение гонореи, удлинению инкубационного периода гонореи, частым осложнениям, что затрудняет диагностику.

Осложнения у женщин

У женщин воспаление переходит из влагалища в полость матки и маточные трубы, воспалительный процесс в которых чреват развитием непроходимости, ведущей к бесплодию. Бесплодие у женщин – это одно из распространенных осложнений хронической гонореи.

Кроме того, трансформации в маточных трубах могут привести к внематочной беременности. Скопление гноя в маточных трубах может вызвать гидросальпинкс — концентрации в маточной трубе женщин прозрачной, бледно-желтой жидкости (транссудата), из-за нарушения лимфо- и кровообращения в маточной трубе.

При гидросальпинксе женщин беспокоят боли в поясничной области и внизу живота, и происходит интоксикация организма. Маточная труба увеличивается и принимает форму опухоли. Если случается разрыв трубы и содержимое выходит в полость малого таза, возможно воспаление брюшины малого таза, которое называется пельвиоперитонит.

Еще одним осложнением гонореи у женщин может быть бартолинит — воспаление больших вестибулярных желез, которое развивается спустя 2—3 недели после заражения гонореей. При возникновении бартолинита в паху возникает болезненный узелок — при надавливании на него может появляться гной.

При закрытом устье железы, гной концентрируется в выводном протоке, при этом из половой щели может выступать подвижная и болезненная опухоль, величиной от вишни до яйца. Женщина испытывает боль в области наружных половых органов, ей трудно сидеть, ходить, может повыситься температура.

Прорыв опухоли, приводит к изливанию гноя, снижению температуры и улучшению самочувствия. Тем не менее, если не проводить лечения, гной будет накапливаться снова. Проблема профилактики осложнений при гонорее у женщин стоит очень остро, так как хроническая гонорея и ее осложнения могут протекать бессимптомно.

В редких случаях воспалительный процесс проявляется определенными признаками, среди которых следует выделить боли в нижней половине живота, головную боль, повышение температуры и кровотечения из влагалища.

Осложнения у мужчин

высокая температура, покраснение и припухлость мошонки, сильные боли в области паха, которые мешают пациенту передвигаться. После гонорейного эпидидимита у мужчин нарушается формирование сперматозоидов, а при двустороннем процессе уменьшается способность к оплодотворению.

Возможный итог хронической гонореи – это мужское бесплодие. Гонорейный простатит является наиболее распространенным осложнением гонореи у мужчин. Хронический простатит плохо поддается лечению и зачастую является причиной импотенции и бесплодия.

Этих осложнений можно избежать при своевременном лечении гонореи, соблюдении рекомендаций лечащего врача, отказе от алкоголя и временном прекращении половой жизни. Если гонококки распространяются на другие органы, то может появиться диссеминированная гонококковая инфекция, при которой возможно поражение кожи, суставов, сердца, печени и головного мозга.

Если инфекция поражает глаза — возможно развитие гонококкового коньюнктивита или гонобленнорея – осложнение гонореи , приводящее к слепоте. Гонобленнорея проявляется отеком век и обильными гнойными выделениями из пораженного глаза.

При гонококковом коньюнктивите возможно поражение роговицы с прободением и гибель глаза, поэтому необходимо незамедлительное лечение, при котором используют сильные антибиотики общего и местного действия.

Гонорея у женщин — признаки, симптомы, лечение, осложнения. Как проявляется гонорея у женщин?

Описание

А как проявляется триппер у женщин? И можно ли заподозрить инфекцию на основании субъективных жалоб?

Чтобы ответить на вопрос, через какое время у женщин проявляется гонорея, важно знать особенности ее инкубационного периода. В среднем от «сомнительного» полового акта до первых симптомов инфекции проходит от 3 до 15 дней.

Первые признаки

После проникновения в организм Neisseria gonorrhoeae чаще всего вызывают воспаление нижних отделов МВП и репродуктивной системы – уретру, маточную шейку или (при анальных контактах) прямую кишку. Особенности этих патологий будут рассмотрены в таблице ниже.

Синдром Проявления
Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит

  • жжение, режущие боли во время мочевыделения;
  • учащение мочеиспусканий, которые происходят малыми порциями;
  • гнойные выделения из уретры (обычно быстро проходят и не обращают на себя внимание).
Гонорейный цервицит

Гонорейный цервицит

  • скудные слизисто-гнойные выделения из половых путей;
  • дискомфорт во время секса.
Гонорейный проктит

Гонорейный проктит

  • жжение, зуд или ощущение жара в области заднего прохода;
  • тенезмы – ложные позывы к опорожнению кишечника.

Запущенная гонорея

Если время было упущено, и инфекция у пациентки начала прогрессировать, возможно развитие поражения бартолиновых желез и восходящей гонореи.

При бартолините на первый план выступают жалобы на:

  • отек и гиперемию половых губ с правой или левой стороны;
  • одностороннюю боль в области гениталий (становится особенно заметной в ночное время);
  • в случае присоединения неспецифической микробной флоры возникает абсцедирование с резким повышением температуры тела, увеличением отека и болезненности.

Распространение инфекции на матку, маточные трубы и яичники приводит к ухудшению состояния пациентки и появлению следующей симптоматики:

  • общая слабость;
  • интоксикация;
  • ухудшение аппетита;
  • лихорадка до 38 °С и выше;
  • тупая ноющая боль и чувство тяжести внизу живота;
  • различные нарушения МЦ (задержка месячных, выделения в середине цикла, массивное кровотечение).
Состояние резко ухудшается

Состояние резко ухудшается

Что делать, если вы подозреваете у себя гонорею

Симптомы, описанные выше, требуют к себе тщательного внимания со стороны специалиста. Важно, чтобы пациентку осмотрел врач и назначил полный комплекс диагностики и лечения.

Цена первичного осмотра у гинеколога и взятие мазка в среднем составляет 1500-2000 р.

Цена первичного осмотра у гинеколога и взятие мазка в среднем составляет 1500-2000 р.

Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего обследования:

  1. Беседа с пациенткой, сбор жалоб и определение важных особенностей заболевания (например, даты возможного заражения).
  2. Клиническое обследование. Как гонорея проявляется у женщин при визуальном осмотре? Специалист может обнаружить гиперемию отечность вульвы, шейки матки, а также обильные гнойные выделения из цервикального канала.
  3. Лабораторные тесты:
    1. бактериоскопический;
    2. бактериологический;
    3. серологический (реакция Борде-Жангу);
    4. РИФ;
    5. ИФА;
    6. ПЦР.
  4. Инструментальные исследования (УЗИ, диагностическая лапароскопия) – по показаниям, обычно при развитии осложнений заболевания.
Как правило, диарею диагностируют на основании лабораторных тестов

Как правило, диарею диагностируют на основании лабораторных тестов

Главной целью лечения заболевания является полная эрадикация возбудителя из организма. Для этого применяются мощные противомикробные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и др.

Кроме того, комплексная терапия включает назначение иммуностимуляторов, поливитаминных комплексов, физиопроцедуры. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз заболевания благоприятный.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector