Можно ли вылечить гидросальпинкс без операции

Гидросальпинкс — причины возникновения

Гинекологическое сообщество самой частой причиной возникновения гидросальпинкса называет воспалительный процесс в матке женщины. Но существует еще ряд других факторов, способных провоцировать развитие болезни. Специалисты выделяют следующий список возможных причин гидросальпинска:

  • врожденные аномалии развития некоторых репродуктивных органов женщины;
  • нарушение функции движения лимфы в лимфатических путях;
  • хирургические полосные вмешательства;
  • внематочная беременность;
  • разрастание эндометрия патологического характера;
  • перфоративный аппендицит;
  • поражение органов малого таза спаечной болезнью;
  • нарушение поступления крови к репродуктивным органам;
  • хронический воспалительный процесс в маточной трубе;
  • некоторые перенесенные венерические инфекции, в том числе хламидиоз и гонорея;
  • патологии желудочно-кишечного тракта.

Каждая из форм гидросальпинкса имеет одинаковые причины возникновения. Лечение надо начинать именно с устранения возможного фактора, провоцирующего болезнь.

Воспаление придатков, по мнению специалистов, занимает одно из ведущих мест по степени распространения среди остальных гинекологических заболеваний. И около 50% патологий при отсутствии соответствующего лечения переходят в хроническую форму.

К числу наиболее распространенных заболеваний, вызывающих тревогу гинекологов по количеству обращений пациенток, можно с уверенностью отнести гидросальпинкс. Что представляет собой данная патология и каковы причины, вызывающие ее развитие?

Гидросальпинкс часто называют водянкой маточной трубы. Ученые выяснили, что патология представляет собой мешочек, образующийся в полости маточной трубы и заполненный серозным экссудатом. Эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность маточной трубы, содержит специальные железы.

На приёме гинеколога

Если у пациентки развивается воспалительный процесс, то его результатом часто становится склеивание ресничек, усиленное выделение серозного экссудата и нарушение проходимости маточной трубы. Постепенно образуется полость, заполненная серозной жидкостью, и представляющая собой механическую преграду на пути следования яйцеклетки.

Односторонний гидросальпинкс позволяет женщине забеременеть и родить здорового малыша. А двустороннее поражение маточных труб грозит пациентке бесплодием, лечение которого напрямую связано с хирургическим вмешательством.

Воспалительные заболевания репродуктивной системы или органов малого таза.

  • Инфекционные заболевания.
  • Хирургические вмешательства.
  • Средства контрацепции.

Рассмотрим каждую из вышеперечисленных групп, чтобы четко представлять себе механизм развития заболевания в том или ином случае.

Одной из наиболее частых причин развития гидросальпинкса специалисты называют инфекционные процессы репродуктивной системы. Гонорея и хламидиоз при отсутствии своевременного лечения или недостаточно длительном курсе медикаментозной терапии часто становятся причиной данной патологии.

В этом случае велика вероятность распространения инфекции на окружающие ткани и органы. Его хроническое течение приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости. Следствием этого становится гидросальпинкс.

Наличие патогенной микрофлоры во влагалище, цервикальном канале или матке. Именно оттуда в полость маточной трубы попадают инфекционные агенты, вызывающие развитие острого сальпингита, а в последствии и гидросальпинкса.

Крайне редко специалисты отмечают нисходящий путь инфицирования. В этом случае местом развития патогенной микрофлоры могут стать миндалины, почки, кишечник или мочевой пузырь. Перенос патогенной микрофлоры осуществляется с током крови.

Стрептококки, хламидии, кишечная палочка, стафилококки и микоплазмы вполне могут стать причиной развития этого неприятного и губительного для женского здоровья заболевания.

Полостные операции

Фото:Симптоматика и диагностика внематочной беременности

Любое хирургическое вмешательство, затрагивающее органы малого таза или брюшной полости, может стать причиной развития патологического процесса. Небрежность врача или несоблюдение рекомендаций специалиста в момент реабилитационного периода, а также индивидуальные особенности организма пациентки могут привести к развитию спаечного процесса.

Именно они и становятся основной причиной затруднения тока крови и лимфы в репродуктивной системе. Застой приводит к постепенному растяжению стенок маточных труб, формированию спаек, а затем и появлению патогенной микрофлоры.

Эндометриоз

При остром или хроническом течении эндометриоза у большинства пациенток отмечается образование спаек. Затем формируются полости в маточных трубах, которые постепенно заполняются жидкостью. В зависимости от степени поражения труб, интенсивности течение основного заболевания, а также индивидуальных особенностей организма женщины лечение может быть достаточно длительным.

Сальпингиты

Воспалительный процесс, протекающий в маточных трубах, при отсутствии своевременной диагностики и должного курса лечения часто переходит в хроническую форму. Образование спаек способствует формированию одной или нескольких замкнутых полостей в маточных трубах.

Они в равной степени открывают патогенной микрофлоре доступ к женской репродуктивной системе. Особенно в том случае, если установка спирали или прерывание беременности осуществлялось без соблюдения правил асептики и антисептики.

Нанесение микротравмы слизистой оболочке матки при установки спирали часто приводит к развитию воспалительного процесса неинфекционного характера. В дальнейшем, не исключено присоединение патогенной микрофлоры, что вызовет сальпингит, а затем и гидросальпинкс.

Снижение активности работы иммунной системы в результате постоянных стрессов и переутомления вызывает развитие сальпингита, постепенно переходящего в гидросальпинкс.

Специалисты отмечают, что курение, употребление алкоголя, наследственные заболевания эндокринной системы, а также частая смена половых партнеров и отсутствие гигиены также способны спровоцировать развитие гидросальпингита и стать прямой угрозой для рождения здорового малыша.

Врачи напоминают, что самостоятельная постановка диагноза и выбор лекарственных препаратов не только не облегчают состояние женщины, но и могут привести к ухудшению ее состояния. Своевременное обращение к специалисту позволяет установить причину развития болезни, определить интенсивность течения патологического процесса, а также подобрать эффективные методы лечения.

Гидросальпинкс происходит вследствие воспаления фаллопиевых труб. Лечение этого недуга можно проводить как операбельным методом, так и консервативно.

Причины заболевания различны, перечислим основные из них:

  • эндометриоз;
  • индукция овуляции;
  • воспалительные заболевания тазовых органов (например, хламидийная или гонококковая инфекции). Гидросальпинкс возникает чаще всего при возникновении спаек от воспалительных заболеваний тазовых органов;
  • односторонний или двусторонний гидросальпинкс может возникать у женщин после гистерэктомии, когда только фаллопиевы трубы задействованы в кровоснабжении яичника;
  • при накоплении маточных выделений, вызванных хирургическим вмешательством;
  • после процедуры по перевязке маточных труб;
  • при злокачественных первичных или вторичных опухолях маточных труб.

Чаще всего гидросальпинкс проходит бессимптомно. При острой стадии заболевания температура тела может подниматься до 39ºС. Больной испытывает слабость, сильную утомляемость, пульсирующие и распирающие боли в областях малого таза.

Процесс формирования гидросальпинкса связан с закупоркой ампулярного отдела маточной трубы при наличии местного инфекционно-воспалительного процесса.

Гидросальпинкс образуется после перенесенного неспецифического острого воспалительного процесса в маточной трубе (сальпингита). Источником воспаления могут быть патогенные микроорганизмы и представители условно-патогенной микрофлоры.

Как правило, причиной острого сальпингита является не единственный микроорганизм, а их ассоциация, в составе которой могут находиться стрептококки, стафилококки, хламидии, микоплазмы, кишечная палочка и другие.

Источники инфекции чаще поднимаются в полость трубы из ниже расположенных отделов: влагалища, цервикального канала или матки. Варианты нисходящего распространения инфекции встречаются нечасто, в этом случае инфицирование маточной трубы происходит гематогенным путем (через кровь) из-за наличия инфекции в отдаленных органах: почках, мочевом пузыре, миндалинах, кишечнике и прочих.

— Инфекционно-воспалительные заболевания матки (эндометрит).

— Беспорядочная половая жизнь. Помимо вероятности заболеть венерическими заболеваниями, она способствует изменению состава нормальной влагалищной микросреды. Когда нежелательных микроорганизмов становится слишком много, они становятся причиной воспаления.

— Частые переохлаждения, истощающие защитные силы организма.

— Аборты, диагностические манипуляции и родовые травмы половых органов. Инфекция проникает в половые органы через обширную раневую поверхность.

— Внутриматочная контрацепция. Введение маточной спирали может сопровождаться появлением очага локального неинфекционного воспаления в эндометрии, при неблагоприятных условиях на его фоне может развиться инфекционный процесс. Также инфекция в полость матки может подняться из влагалища по нитям маточной спирали.

— Инфекционно-воспалительные повреждения шейки матки: цервициты и эндоцервициты.

— Длительно существующие воспалительные процессы во влагалище существенно изменяют состав нормальной микрофлоры и истощают механизмы иммунной защиты слизистых от инфекции. Чрезмерно размножившаяся условно-патогенная микрофлора со временем может стать источником воспаления в цервикальном канале, а затем подняться в маточные трубы.

Как проявляется: симптомы и признаки

Независимо от типа инфекции и механизма ее проникновения в маточную трубу, все виды инфицирования поражают ее ампулярный отдел.

При попадании инфекции в маточные трубы начинает развиваться местный воспалительный процесс. Стенка трубы утолщается за счет выраженного отека, деформируя ее полость. Воспаление заставляет железы маточной трубы усиленно работать, образуется много воспалительной жидкости (экссудата).

По мере накопления экссудата и увеличения объема трубы, увеличивается и давление на поверхностный реснитчатый эпителий, в результате он повреждается и становится нежизнеспособным, а количественное соотношение реснитчатых и секреторных клеток сдвигается в сторону увеличения последних.

В итоге реснитчатый эпителий в месте развития воспаления атрофируется. По мере нарастания симптомов локального воспаления экссудата вырабатывается все больше, он становится более густым и липким. В местах гибели реснитчатого эпителия происходит слипание стенок трубы с образованием рубцов – спаек.

Пространства между спайками похожи на ячейки, в которых скапливается воспалительная жидкость. В результате резко выраженного спаечного процесса происходят грубые анатомические изменения трубы: труба «запаивается» и превращается в мешотчатое воспалительное псевдоопухолевое образование – гидросальпинкс.

При простом гидросальпинксе труба имеет вид замкнутой расширенной полости, заполненной жидким содержимым. Если просвет трубы разделен спаечными перегородками на отдельные полости, гидросальпинкс называют фолликулярным.

Внешние проявления обеих разновидностей гидросальпинкса одинаковы: труба вследствие имеющегося участка утолщения похожа на реторту, ее стенка из-за перерастяжения выглядит настолько тонкой, что через нее можно увидеть прозрачную, светлую и чистую жидкость.

Нередко диагностируемый двухсторонний гидросальпинкс не всегда имеет симметричное строение, то есть гидросальпинкс справа может быть простым, а гидросальпинкс слева может иметь фолликулярное строение, и наоборот.

Иногда содержимое гидросальпинкса изливается за пределы трубы. Если воспалительная жидкость прорывается через брюшное отверстие трубы в тазовую полость, он провоцирует ответную воспалительную реакцию.

В случае эвакуации экссудата в матку через маточное отверстие трубы, у пациентки появляются обильные водянистые выделения и односторонние боли схваткообразного характера. Такое явление называют вентилируемым гидросальпинксом.

Воспалительные процессы в маточных трубах не у всех пациенток протекают идентично. При попадании инфекции в трубы воспалительный экссудат накапливается не всегда. У многих больных с острым сальпингитом образовавшееся небольшое количество воспалительной жидкости попросту рассасывается, и только у небольшой части пациенток воспаление распространяется по всей трубе с последующим образованием гидросальпинкса.

Если гидросальпинкс сопровождается спаечным процессом в окружающих тканях, пациентки испытывают сильные тазовые боли без четкой локализации. Клиника заболевания иногда похожа на хирургическую патологию, так гидросальпинкс справа можно спутать с аппендицитом, а гидросальпинкс слева имеет черты левосторонней почечной или кишечной колики.

В большинстве случаев гидросальпинксы диагностируются при обследовании пациенток с бесплодием. Если у пациентки имеется одна здоровая труба, наступление беременности возможно, тогда имеющийся гидросальпинкс при беременности указывает на наличие инфекции и требует наблюдения, а ликвидировать его можно после родов.

Ведущее место в диагностике гидросальпинкса принадлежит инструментальным методам обследования. При ультразвуковом исследовании гидросальпинкс определяется в виде тонкостенного образования неправильной формы, заполненного гипоэхогенным или анэхогенным содержимым.

От кисты его отличает наличие собственной толстой капсулы. В полости гидросальпинкса можно обнаружить перегородки, а сама труба при выраженном воспалительном процессе выглядит утолщенной и деформированной.

Более информативным методом диагностики анатомических нарушений в трубах матки является сальпингография, при которой в полость матки и маточных труб вводится контрастная жидкость, а затем проводится рентгенологическое обследование.

Контраст заполняет полость маточных труб и выявляет все имеющиеся внутри дефекты. Благодаря этому обследованию можно определить, насколько маточная труба проходима, и оценить шансы пациентки на беременность.

Как правило, если вводимый контраст появляется в тазовой полости, это означает, что он смог пройти через трубу, то есть – труба матки проходима. В случае закупорки трубы, контраст накапливается в ампулярном отделе.

В отличие от всех прочих методов диагностики гидросальпинкса, абсолютную уверенность в диагнозе может предоставить только диагностическая лапароскопия. В том случае, если требуется удаление гидросальпинкса и восстановление проходимости маточных труб, лапароскопия становится лечебно-диагностической процедурой.

Клинические проявления гидросальпинкса весьма разнообразны. Они зависят от патологии, лежащей в основе развития болезни.

Гидросальпинкс, спровоцированный острым воспалением труб, обладает ярко выраженной симптоматикой:

  • распирающая острая боль в районе паха;
  • фебрильная температура (38–39 градусов);
  • признаки интоксикации, такие как отсутствие аппетита, сильная слабость, вялость.

Если в формировании гидросальпинкса повинен хронический сальпингит, то клиническая картина достаточно размыта. Пациенток может вообще ничего не беспокоить. Единственной проблемой является невозможность зачать ребёнка.

Метронидазол

Но иногда женщины указывают на наличие таких симптомов:

  • ощущение дискомфорта в нижней области живота;
  • боль во время полового акта;
  • чувство инородного тела в районе паха;
  • нарушения в менструальном цикле (задержка месячных и пр.);
  • наличие выделений (они могут быть мутными или отличаться серозно-гнойной структурой).

Вентилируемый гидросальпинкс обеспечивает такую симптоматику:

  1. Периодически возникающие водянистые обильные выделения. Такие проявления вызваны прорывом образования в матку.
  2. Хроническая боль в малом тазу. Она спровоцирована усиленным спайкообразованием. Продиктован данный симптом излитием жидкости в район малого таза.

При вентилируемом гидросальпинксе симптоматика очень сходна с клиническими проявлениями хирургической патологии (кишечной или почечной колики, воспаления аппендицита).

боль в животе у девушки

Гидросальпинкс может спровоцировать острые распирающие боли внизу живота

Классификация заболевания: односторонний, двухсторонний гидросальпинкс и другие разновидности

Правосторонний патологический процесс затрагивает только правую фаллопиеву трубу.
Левосторонний патологический процесс затрагивает только левую фаллопиеву трубу.
Двусторонний поражаются обе трубы. Чаще всего при такой форме патологии развивается полное бесплодие (невозможность забеременеть самостоятельно).
Простой процесс, ограниченный одной полостью фаллопиевой трубы.
Фолликулярный процесс, при котором формируются полости, образующиеся путём разрастания спаек, разделяющих просвет маточной трубы на несколько камер.
Вентилируемый скопившаяся внутри трубы жидкость, за счёт своего давления и эластичности внутренних спаек прорывается в полость матки, а затем через влагалище наружу.

Патология в зависимости от места локализации бывает:

  1. Односторонней. Спаечный процесс наблюдается в одной из труб (справа/слева), на фоне которого формируется правосторонний или левосторонний гидросальпинкс. В этом случае у женщины остаётся шанс забеременеть нормальным путём. Но возможности естественного зачатия снижаются в 2 раза, поскольку функционирует лишь один яйцевод.
  2. Двухсторонней. При таком виде патологии поражены обе трубы. Проведение яйцеклетки ни в одной из них не сохранено. Блокировка маточных труб приводит к невозможности зачатия естественным путём.

По структуре гидросальпинкс классифицируют следующим образом:

  1. Простой. Выпот, содержащий транссудат, состоит из одной полости.
  2. Фолликулярный. При такой форме наблюдается полость, разделённая на несколько частичек спайками.
  3. Вентилируемый (в некоторых источниках — вентильный). Для данной патологии характерно периодическое опорожнение выпота. Содержимое выливается в матку, из которой перемещается во влагалище, обеспечивая характерные выделения.
Предлагаем ознакомиться:  Какими способами можно улучшить потенцию после орхиэктомии

Клиническая картина

Какие имеет гидросальпинкс маточных труб симптомы? На начальном этапе развития заболевания характерные признаки отсутствуют, поскольку воспалительные процессы не проявляют активность. Его выявляют, как мы уже говорили, случайно, во время осмотра у гинеколога.

По мере прогрессирования недуга появляется расширенная клиническая картина. Усиленная секреция слизи железами эпителия приводит к перенаполнению труб, вследствие чего они увеличиваются в размерах. Из-за этого у женщины появляется чувство тяжести в нижней части живота.

Если патология отличается двухсторонним характером, такой симптом проявляется с обеих сторон. Периодически возможно повышение температуры до субфебрильных показателей. В некоторых случаях женщины отмечают усиление выделения секрета из влагалища.

При диагнозе «непроходимость маточных труб» гидросальпинкс отражается на репродуктивных способностях организма. Когда просветы полностью закрыты, яйцеклетка не может попасть внутрь, поэтому оплодотворение не происходит.

Такое нарушение называется трубным бесплодием. Если просвет перекрыт не полностью, складки слизистой сглаживаются, а мышечные ткани атрофируются. В результате перечисленных изменений у женщины повышается риск внематочной беременности.

Неприятным осложнением гидросальпинкса считается разрыв фаллопиевой трубы. Для этого расстройства характерно появление сильных болей в нижней зоне живота и тахикардии, снижение кровяного давления. Кожа постепенно бледнеет, на ней выступают отчетливо различимые пузырьки пота. При возникновении этих симптомов нужно сразу вызвать бригаду медицинских работников.

Методы диагностики

Для того чтобы определить гидросальпинкс слева, проводят некоторые специальные обследования, среди которых специалисты выделяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • гистеросальпингография или гидросальпингография — ГСГ;
  • лапароскопическое обследование.

На УЗИ можно получить картинку локализации образования в пространстве, которое соединяет матку с яичником. Выглядит включение, как жидкостной патологический мешочек на стенке трубы. Для того чтобы поставить такой диагноз женщины таких результатов достаточно.

1. Ультразвук. Во время процедуры узкий датчик вводится во влагалище. Здоровые фаллопиевые трубы, как правило, не видны на УЗИ, а вот труба, заполненная жидкостью, будет казаться больше, выделяясь, таким образом, среди остальных.

Для определения патологии гинеколог тщательно соберёт анамнез и выслушает жалобы пациентки.

Кроме того, для постановки диагноза и дифференциации гидросальпинкса от иных болезней будут проведены такие мероприятия:

  1. Гинекологический осмотр. Бимануальная пальпация (ощупывание двумя руками) позволяет выявить гидросальпинкс (если достаточно расширена труба). Он ощущается как продолговатое малоэластичное новообразование. Во время осмотра у женщины могут появляться боли. При помощи гинекологического осмотра определяется и наличие опухолей.
  2. УЗИ. Для проведения ультразвукового исследования применяется трансвагинальный датчик, вводимый во влагалище. Обследование выявляет характеристику мешотчатого образования: его размеры, локализацию (с одной стороны или с обеих), форму, наличие перегородок (при фолликулярной форме).
  3. ГСГ. Метод гистеросальпингографии подразумевает ввод в матку контрастного вещества. Под давлением жидкость заполняет репродуктивную систему. В это время выполняются рентгенографические снимки. Исследование отлично позволяет выявить проходимость труб. При осложнениях яйцевод выглядит на снимках извитым и местами утолщённым.
  4. Лапароскопия. Это более информативный вид диагностики, чем УЗИ. Во время мероприятия в брюшной полости выполняют 2 прокола. В один вставляют камеру — лапараскоп, а в другое отверстие — специальный инструментарий для работы. Исследование характеризует строение половой системы, устанавливает степень проходимости яйцеводов.
  5. Анализы на инфекции. Исследования позволяют выявить наличие в организме половых инфекций, таких как хламидии, цитомегаловирусы и многие другие.

Диагностирование рассматриваемого нами заболевания проводится в несколько этапов. В их числе следующие:

  1. УЗИ. Ультразвуковое исследование определяет наличие между яичниками и маткой жидкостного образования.
  2. Гинекологический осмотр. В этом случае возможно определение между яичником и маткой туго-эластичного образования овоидной или округлой формы, которое, как правило, является безболезненным либо малоболезненным.
  3. Лапароскопия. Как и в ряде других гинекологических заболеваний, данный метод носит не только диагностический, но и лечебный характер.
  4. Гистеросальпингография. Характер рентгеновской картины может быть аналогичным характеру непроходимости маточных труб. В случае с вентильным сактосальпинксом заполнение контрастным веществом трубы определяет ее внешнее сходство с извитой «колбаской».

При подозрении на гидросальпинкс маточных труб необходимо сразу обратиться к гинекологу. Диагностика этого заболевания начинается с осмотра пациентки. При выполнении бимануальной пальпации патология прощупывается в виде продолговатого тугого образования только с одной или одновременно с двух сторон.

  1. Трансвагинальное УЗИ. Позволяет определить гидросальпинкс, установить локализацию, форму и примерный размер.
  2. Гистеросальпингография. Помогает оценить проходимость маточных труб. Во время диагностики в полость матки вводится контрастное вещество под давлением. После этого проводится серия рентгенографических снимков, на которых хорошо просматриваются внутренние половые органы.

В медицинской практике известны случаи, когда после такого обследования женщины самостоятельно беременели. С другой стороны, оно увеличивает вероятность обострения хронического воспаления.

Более достоверным методом диагностики считается лапароскопия гидросальпинкса маточных труб. Применение этого метода позволяет оценить их состояние и взять содержимое для определения инфекционного возбудителя, его чувствительности к антибиотикам.

На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по лечению. Терапия при этой патологии может быть консервативной или оперативной. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Диагностика гидросальпинкса

Для диагностики гидросальпинкса применяется ультразвуковое исследование

Механизм развития заболевания

Нарушение функционирования маточных труб возникает вследствие воспаления, например, на фоне сальпингита или сальпингоофорита. В результате начинает разрастаться соединительная ткань и образовываться рубцы и спайки.

Погибают ворсинки мерцательного эпителия, а мышечный слой перестает сокращаться (исчезает перистальтика). В просвете маточной трубы разрастаются спайки, что нарушает ее проходимость, а фимбрии воронки трубы склеиваются.

Когда спайки закрывают оба отверстия яйцевода, в образовавшемся замкнутом пространстве начинает скапливаться слизь, усиленно, за счет воспаления, продуцируемая железами эпителия внутреннего слоя трубы.

Флуконазол

В некоторых ситуациях (неполное спаивание фимбрий) образуется «вентильный гидросальпинкс», который периодически прорывается за счет давления скопившейся жидкости. Повышение давления происходит при резкой перемене положения тела, натуживании, в процессе проведения гистеросальпингографии.

При этом транссудат изливается в малый таз. Опорожнение яйцевода при «вентильном гидросальпинксе» происходит систематически. Излившаяся воспалительная жидкость стимулирует образование спаек в малом тазу – формируется порочный круг, поддерживающий существование гидросальпинкса.

Нарушение работы фаллопиевых труб начинается на фоне воспаления, например при сальпингите или сальпингоофорите. Происходит патологическое разрастание соединительной ткани, образуются многочисленные спайки и рубцы. Воспаление постепенно распространяется на все слои фаллопиевых труб.

Ворсинки мерцательного эпителия умирают, а мышечный слой перестает полноценно сокращаться. В просвете трубы разрастаются спайки, нарушая ее проходимость. В сформировавшейся полости начинает скапливаться секрет.

Операция по удалению гидросальпинкса

Как лечить гидросальпинкс маточных труб? Сегодня в качестве основополагающего метода оперативного устранения патологии применяется лапароскопия. Это наиболее эффективный и одновременно щадящий способ лечения.

  1. Тубэктомия. В ходе данной операции врач выполняет резекцию одной или обеих труб. К ее помощи прибегают в том случае, когда отсутствуют другие варианты лечения болезни.
  2. Сальпингонеостомия. Процедура подразумевает под собой формирование нового отверстия в маточной трубе.
  3. Фимбриолизис. Хирургические манипуляции направлены на высвобождение ворсинок конечного отдела трубы от спаек, удаление жидкости.
  4. Сальпингоовариолизис. Во время процедуры врач рассекает спайки в просвете трубы.

Линекс

Возможна ли беременность после лапароскопии маточных труб? Гидросальпинкс — это весьма серьезная патология, длительное течение которой обязательно отражается на здоровье женщины. Успешная операция не является гарантией быстрого зачатия малыша.

Если врачу удалось сохранить трубы и восстановить их проходимость, яйцевод не будет полноценно функционировать. Реснички мерцательного эпителия могут утратить подвижность, а мышечный слой часто перестает сокращаться.

В результате нарушается нормальная перистальтика. Поэтому женщины после проведения операции попадают в группу риска возникновения внематочной беременности. Таким пациенткам рекомендуется оплодотворение посредством ЭКО.

Лечение гидросальпинкса без операции проводят с использованием физиотерапевтических методов лечения, таких как УФ-облучение, электрофорез с магнием или йодидом калия, УВЧ-терапия. Но, как показывает практика, лечение гидросальпинкса без операции не особо эффективно, так как данное заболевание является механическим препятствием, поэтому необходимо хирургическое вмешательство.

При гидросальпинксе небольшого размера очень часто назначают хирургические методы лечения. Во время процедуры механическим способом удаляют скопившийся в трубе транссудат, после чего есть большая вероятность забеременеть естественным путем.

Во время операции хирург делает небольшой надрез в области живота и убирает скопившуюся в фаллопиевых трубах жидкость. Восстановление после этой процедуры происходит относительно быстро, и к обычной жизни пациентка может вернуться в течение нескольких дней.

Вольтарен

В связи с тем, что после 35 лет репродуктивные качества яичников снижаются, такую операцию рекомендуют проводить более молодым пациенткам. После операции увеличивается риск внематочной беременности. Поэтому девушки, желающие забеременеть естественным путем, должны регулярно посещать доктора, который будет контролировать процесс оплодотворения и сможет вовремя выявить патологию.

Из-за того, что после хирургической реконструкции маточных труб процент наступления естественной беременности не так уж велик (исследования показали около 10%), а также из-за повышенного риска развития внематочной беременности большинство женщин предпочитают ЭКО оплодотворение.

Прежде, чем согласиться на хирургическое вмешательство, многие пациентки желают узнать мнения женщин, прошедших операцию по удалению гидросальпинкса. Для того, чтобы прочитать отзывы других людей об эффективности того или иного метода лечения, наберите в поисковой строке «гидросальпинкс форум».

Традиционно принято подводить итоги. И мы задумались – каким был этот год в сфере ЭКО?

Тренд современного мира – молодость, молодость и еще раз молодость.

Лонгидаза

В стародавние времена методов точной диагностики бесплодия не существовало.

  • Бесплодие
    • Диагностика бесплодия
    • Женское бесплодие
    • Мужское бесплодие
    • Лапароскопия
  • Всё об ЭКО
    • ЭКО по ОМС
    • ЭКО по квоте
    • Технологии и программы
    • ИКСИ
    • Статистика
    • Эмбриология
    • Психология
    • Личные истории
    • ЭКО и религия
    • За рубежом
    • Клиники: беременность после ЭКО
    • Беременность и роды после ЭКО
  • Донорские программы
    • Донорство ооцитов
    • Донорство спермы
  • Суррогатное материнство
  • Искусственная инсеминация
  • Образ жизни
    • Питание и диеты
    • Красота и здоровье
    • Известные люди
  • Фармакология
  • Дети
    • Здоровье
    • Психология и развитие
    • Усыновление
  • Законодательство
    • Нормативные акты
    • Типовые документы по суррогатному материнству
  • Полезная информация
    • Глоссарий
    • Справочник заболеваний
    • Рейтинг клиник
    • Калькуляторы
    • Интересное
    • Опросы

Два популярных метода консервативного лечения гидросальпинкса — пертубация и гидротубация. Это продувание маточных труб, с помощью которого врачи пытаются устранить механическое препятствие в виде спаек.

В первом случае используется углекислый газ, во втором – вода. Оба эти вещества пускают под давлением, стараясь таким образом повысить проходимость. Эффективность этих способов зависит от чистоты влагалища и силы воспалительного процесса.

Любые препараты оказываются малоэффективными в борьбе с воспалительной жидкостью в матке. Поэтому при его возникновении показано операционное вмешательство в организм. Если причиной бесплодия является гидросальпинкс, операция необходима. Она проходит в два этапа.

Первым делом врач устанавливает источник инфекции и назначает антибактериальное лечение. Антибиотик назначается, исходя из особенностей протекания болезни и индивидуальных особенностей организма женщины.

Также врач обязательно должен провести исследование для выявления степени поражения маточных труб. Для эффективного лечения и последующего удаления гидросальпинкса необходимо знать, как далеко распространяется воспаление. Обязательна проверка влагалища, матки, цервикального канала на наличие инфекций.

Терапевтическое лечение при гидросальпинксе неэффективно, поэтому данные процедуры являются лишь подготовкой к последующему операционному вмешательству. На основании результатов предварительного обследования, врач составляет план, по которому в дальнейшем будет проводиться хирургическое вмешательство.

Перед тем, как планировать операционное вмешательство, врач назначит несколько важных анализов:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • Биохимический анализ крови.

Без результатов этих анализов врач не должен проводить операцию. Большинство из них имеют ограниченный период действия, так что в идеале сдавать их нужно за 10 дней до операции.

2 этап операция

Операционное вмешательство при гидросальпинксе выполняется в щадящем режиме. Нет необходимости в проведении полостной операции, удаление производят методом лапароскопии. Цель операции – это удаление гидросальпинкса, рассечение спаек и возвращение маточной трубе проходимости. Лапароскопия вполне справляется со всеми этими задачами.

Суть операции состоит в следующем. В брюшной полости делают несколько проколов, через которые врач вводит внутрь инструменты и камеру (лапароскоп). Изображение с камеры выводится на монитор, так что контролировать ход операции довольно просто по видеоизображению.

Удаление гидросальпинкса операцией позволяет не только убрать воспалительную жидкость, но и рассечь спайки внутри маточных труб и около них. Однако, не всегда лапароскопия заканчивается восстановлением проходимости труб.

Иногда воспаление достигает таких масштабов, что спасти маточную трубу не удается, приходится ее удалять. Если этого не сделать, то после проведения операции труба может снова стать источником воспаления, которое скажется на женском организме куда более серьезно.

Удачное удаление жидкости также не гарантирует, что зачатие наступит. После операции труба в любом случае повреждается: ворсинки на ее поверхности теряют свою подвижность и способность проталкивать яйцеклетку внутрь, сама труба сокращается гораздо хуже. Кроме того, в организме женщины могут быть и другие проблемы, которые не дают ей забеременеть.

Но все же исследования показывают, что после проведенной операции шансы женщины на самостоятельное зачатие повышаются в несколько раз. Если же слизистая маточной трубы повреждена настолько, что весь ресничный эпителий погиб, то яйцеклетка не сможет самостоятельно попасть в матку.

Несмотря на то, что операционное вмешательство проводится облегченным способом, пациентке придется несколько дней провести в больнице. После лапароскопии, если функции маточных труб восстановлены, беременность наступает в 40-70% случаев.

На реабилитацию отводится до трех недель. Необязательно все это время находиться в стационаре, достаточно провести два-три дня под наблюдением врача.Но вот в течение реабилитационного периода необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Половое воздержание;
  • Запрет на тяжелые физические нагрузки;
  • Соблюдение режима питания и употребление только легких продуктов, отсутствие в рационе жирной, жареной и просто тяжелой пищи.

При соблюдении всех этих условий восстановление пройдет быстро и без проблем.

Описание патологии

Медицинский термин гидросальпинск описывает серьезное заболевание гинекологического характера, связанное с накоплением жидкости в образовавшемся мешочке внутри маточных труб. Зачастую данное образование возникает на месте, пораженном воспалительным процессом.

Из-за того что происходит скопление большого количества жидкости, проходимость маточных труб существенно понижается, что напрямую влияет на возможность забеременеть.

Имудон

Если препятствие находиться слева или справа, то зигота может попасть в определенном процентом количестве раз в матку по противоположной стороне. В некоторых случаях случается накопление жидкости с двух сторон, так как маточные трубы являются парным органом.

Двухсторонний гидросальпинск практически полностью преграждает путь и не позволяет женщине забеременеть природным способом. Однако эта форма является несколько более редкой.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра данное заболевание относится к классу Болезни мочеполовой системы, группе Воспалительные болезни женских тазовых органов. Код заболевания, часто указывающийся врачами в карточке больного — N70.1.

Что же представляет собой гидросальпинкс? Это патология, при которой в просветах маточных труб скапливается транссудат (прозрачная желтоватая жидкость, состоящая из внеклеточной жидкости, плазмы крови и естественного секрета).

Предлагаем ознакомиться:  Чем можно вылечить женский уретрит

Гидросальпинкс называют водянкой маточной трубы, а также сактосальпинксом.

Транссудат обладает невоспалительным характером. Он не содержит гноя либо бактерий.

При скоплении жидкости нарушается проходимость фаллопиевых труб. В результате у женщины снижаются шансы на естественное зачатие ребёнка.

Функционирование фаллопиевых труб нарушается на фоне протекающих воспалений в половой системе, таких как сальпингоофорит либо сальпингит. Разрастается соединительная ткань, провоцирующая формирование спаек, рубцов.

Воспаление охватывает все слои труб (яйцеводов):

  • снижается перистальтика мышечных тканей (они перестают сокращаться);
  • внутри яйцевода образуются спайки;
  • погибают ворсинки эпителиального слоя;
  • фимбрии труб склеиваются.

При нормальном функционировании половой системы яйцеклетка после овуляции покидает пределы яичника и, подхваченная фимбриями, переносится в фаллопиевы трубы. Здесь она встречается со сперматозоидом и оплодотворяется.

Зигота (это оплодотворённая яйцеклетка) перистальтическими движениями маточных труб и ворсинок слизистой перемещается в полость матки, где прикрепляется к стенке органа, после чего начинается нормальное развитие плода.

Запущенное заболевание не только снижает шансы женщины забеременеть, но и может привести к внематочной беременности.

Опасность патологии заключается в следующем:

  1. При нарушенной проходимости маточных труб яйцеклетка может не встретиться со сперматозоидом, в результате чего женщина оказывается бесплодной.
  2. В некоторых случаях «встреча» всё-таки происходит. Но повреждения затрудняют передвижение зиготы. А длительное нахождение оплодотворённой яйцеклетки в маточных трубах приводит к тому, что зигота прикрепляется к стенке трубы. Развивается внематочная беременность.
  3. Достаточно опасным состоянием является разрыв маточных труб и возникновение кровотечения. Такая патология может привести к летальному исходу.

Это гинекологическое заболевание, которое со временем приводит к нарушению проходимости маточных труб. Оно характеризуется постепенным накоплением транссудата в просвете каналов. В результате труба превращается в образование, которое внешне напоминает мешочек.

Врачи выделяют следующие формы гидросальпинкса:

  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • двухсторонний.

Мультитабс

Односторонняя форма заболевания характеризуется появлением воспаления только на одной трубе. При этом женщина может самостоятельно забеременеть, но вероятность успешного зачатия сокращается в два раза.

При двухстороннем гидросальпинксе блокируются обе трубы. Забеременеть с таким диагнозом нельзя, если своевременно не обратиться к врачу. Впоследствии может сформироваться полное бесплодие, при котором вероятность самостоятельно выносить и родить здорового ребенка равняется нулю.

Отдельно необходимо рассмотреть хроническую форму патологии. Она развивается постепенно и не проявляется какими-либо отклонениями. Женщина прекрасно себя чувствует. Обнаруживается гидросальпинкс маточных труб случайно, при осмотре у гинеколога. Поэтому так важно периодически проходить профилактическое обследование у этого врача.

Гидросальпинкс

Гидросальпинкс выглядит как мешотчатое образование, заполненое транссудатом

Отзывы женщин о методах лечения гидросальпинкса

Какие признаки могут косвенно указывать на гидросальпинкс? Вот основные симптомы этого гинекологического заболевания:

  • нарушение менструального цикла;
  • невыраженная ноющая боль или дискомфорт внизу живота с какой-либо одной или обеих сторон;
  • обильные жидкие бледно-желтые выделения из половых путей;
  • пульсация и чувство инородного тела в нижней части живота;
  • отсутствие беременности;
  • периодическое повышение температуры (до субфебрильных показателей);
  • если воспаление приобретет острый характер, то температура может подняться до 39 градусов;
  • озноб, запоры, общая слабость, тахикардия.

Я лечила гидросальпинкс уколами Лонгидаза, антибиотиками, иммуномодулятором Вобэнзим и в физ.кабинет ходила на ультразвук и ПЭН. Лечение заняло месяц или полтора. У меня на УЗИ увидели. После лечения пошла на контрольное, оказалось, что всё прошло. Только всё ровно болит иногда с той стороны.

таблетки, стимуляции, уколы ХЧГ… много чего было. Сейчас с мужем решили идти на ЭКО. Пошла в Дахно, киев. Сказали, если я хочу иметь хоть какой-то процент Б, надо удалить трубы. Что гидросальпинкс так просто не проходит, он возвращается.

Что в трубах может быть даже пару капель воды — а это для эмбриона целый водопад. Что вымоет вода и ничего не получится. Ушла с клиники в шоке! А сама понимаю, что это правильный выход. Но психологически не могу на это пойти, хожу ещё по клиникам на консультации.

Ихтиол

Я забеременела самостоятельно оба раза.

Была лапароскопия в июне, потом, в первую Б, ещё была стимуляция О — достинексом (т.к. у меня высокий пролактин). Б наступила сразу же…

Вторая Б наступила сама по себе. Как раз на той трубе, про которую говорили, что «нерабочая» (где был гидрос) и нужно удалять… Разница между детьми 2,2 г получилась, чему несказанно рада)

Хочу поделиться своей историей. Мне 34 года, год назад родила девочку, первенца. Замужем с 27 лет, с мужем мы не сразу начали «делать детей» и на плановых узи ставили всё в норме. Когда мы всё-таки решились на ребёночка, мне было уже 29, и у нас первые 2 года не получалось.

Причём первый год на УЗИ также говорили, что всё нормально. В итоге, на втором году безуспешных попыток, выяснилось, что имеется правосторонний гидросальпинкс, на том же УЗИ, на котором до этого говорили, что было всё в норме.

Направление дали в 79 гор больницу. Сделали ГСГ — диагноз подтвердился, назначили лапароскопию. Страх, конечно, был жуткий, тк я уж никак не думала, что меня это коснётся, операция, детей нет, и будут ли они теперь вообще?

Фото:Беременность после гидросальпинкса: миф или реальность?

Хоть доктора и успокаивали, что, мол, всё будет, но страшно было ужасно….В итоге через год я родила :)))) Восстановили трубу, и буквально через 3 месяца я была беременная. Так что вовремя диагностировать и излечить лапароскопией — БЕЗ удаления трубы — великое дело!

У меня после гистероскопии обнаружили гидросальпинкс, так вот я делала физиопроцедуры с Лонгидазой, гинекологический массаж и вставляла свечи ихтиоловые. Не знаю, что именно помогло, но через месяц на УЗИ врач ничего не обнаружил. Чудеса бывают, просто надо верить! Всем удачи!

Отзывы женщин о методах лечения гидросальпинкса

Проводить лечение гидросальпинкса без операции практически невозможно. Программа лечения включает в себя два этапа.

На первом этапе необходимо:

  • определить характер структурных нарушений в пораженной трубе (одной или обеих);
  • установить источник инфекции и определить подходящий антибактериальный препарат для его устранения.
  • выявить сопутствующие инфекционно-воспалительные изменения во влагалище, матке и цервикальном канале;
  • узнать, как далеко распространился воспалительный процесс, есть ли признаки воспаления в яичниках или в тазовой полости;
  • диагностировать имеющиеся дисгормональные расстройства.

Комплекс лечебных мероприятий на первом этапе терапии гидросальпинкса включает антибактериальную, противовоспалительную терапию и физиолечение. Чаще всего первый этап лечения является подготовительным, и после него проводится операция по удалению гидросальпинкса лапароскопическим методом.

Иногда пациентки пытаются поводить лечение гидросальпинкса без операции самостоятельно, используя наугад выбранные антибактериальные средства или пользуясь рецептами народной медицины. Подобная практика не приносит должной пользы или приводит к мнимому выздоровлению, когда симптомы заболевания проходят, а хронический процесс продолжает прогрессировать и может привести к разрыву фаллопиевой трубы.

Следующий этап лечения подразумевает не только удаление собственно гидросальпинкса, но и восстановление проходимости маточной трубы. С обеими задачами успешно справляется лапароскопия.

Как правило, суть операции состоит в удалении гидросальпинкса, рассечении спаек и восстановление просвета фаллопиевых труб. Если труба не подлежит восстановлению, ее приходиться удалять. 

В первую очередь для лечения гидросальпинкса слева используют безоперационный метод, являющийся менее рискованным и травматическим для женщины. Для начала необходимо устранить воспалительный процесс, проходящий в репродуктивных органах.

Для упрощения проема данных средств применяют не только инъекции, но и таблетки и свечи. В обязательном порядке гинекологи рекомендуют принимать препарат под названием Лонгидаза. Он эффективно подходит для лечения этого заболевания.

Кроме самого воздействия на гидроскальпинкс, врачи зачастую выписывают дополнительные средства для того чтобы мобилизовать ресурсы организма в борьбе с проблемой. Эти препараты имеют общеукрепляющее действие, а также выводят чрезмерное количество жидкости с организма. Не лишним будет прием дополнительных витаминных комплексов и добавок.

В некоторых случаях воздействовать на заболевание можно в санаторно-лечебных заведениях. Рассасывающее действие на образование производят некоторые грязевые ванны, которые также можно считать альтернативой операционному лечению.

Спорную эффективность имеют некоторые гомеопатические препараты, использующиеся для лечения гидросальпинкса без операции. В виде эффективного самостоятельного излечения эти средства применять нельзя, но в комплексной терапии их употребление не доказано.

Официальная медицина эти методы не признает, так как доказательной базы их эффективности не существует на данный момент. Отличительной особенностью таких средств является их природный характер, а также невысокая стоимость.

Существуют также народные методы лечения болезни, среди которых наиболее часто используют настойку из прополиса. Ее можно приготовить в домашних условиях или же купить готовую в аптеке. В первом случае для приготовления средства лечения используют только спирт и непосредственно прополис в соотношении 3 к 2.

Для устранения воспалительного процесса в народной медицине применяют микроклизмы. Для них используют специальные настои из лечебных трав. Можно применять также лечение с помощью сока или же глины.

Важно понимать, что по своей сути народная медицина не считается самостоятельным методом терапии гидроскальпинкса. Поэтому всегда надо приходить за помощью к квалифицированным специалистам в медицинских учреждениях.

Ну, а если вы все таки решили заняться лечением народной медициной, то прежде чем брать и приступить к произведению лечения, нужно хотя бы проконсультироваться с этим у врача.

Современная медицина предлагает два варианта лечения гидросальпинкса — без операции (консервативное) и хирургическое.

Медикаментозное лечение нацелено на то, чтобы убрать воспаление и поспособствовать рассасыванию образования. Для этого пациентке назначают димексид, антибиотики (в уколах), физиотерапевтические процедуры (электрофорез с калием и магнием, УВЧ, воздействие УФ-излучением).

Но такое лечение редко бывает успешным. Оно может дать положительный результат на начальных стадиях, если гидросальпинкс возник по вине сальпингита, аднексита или сальпингофорита. При этом оно абсолютно неэффективно в борьбе со спайками и рубцами.

В рамках консервативного лечения также используются такие способы:

  • введение иммунных активаторов – уколы иммунофана, алоэ;
  • аутогемотерапия — внутримышечное переливание собственной крови пациентки;
  • продувание трубы с целью восстановления ее проходимости. Эта методика может применяться, только если нет спаек, инфекционных заболеваний и воспалительного процесса. Проводится такое лечение одним из двух способов – это гидротубация либо пертубация. В первом случае через полость матки под определенным давлением пропускают воду, во втором – газ.

Оперативное лечение проводится щадящим методом лапароскопии. Во время такой операции врач удаляет спайки, выводит жидкость и восстанавливает нормальное функционирование маточной трубы. Все эти манипуляции осуществляются под общим наркозом или с эпидуральной анестезией.

При наличии такой патологии женщина нуждается в правильном и своевременном лечении. Ведь заболевание, даже протекающее бессимптомно, прогрессирует в организме, приводя к интенсивному формированию спаек. А это, в свою очередь, уменьшает шансы зачать и выносить младенца.

Ещё одной ошибкой некоторых пациенток становится обращение к нетрадиционной медицине — лечению народными средствами. Такие методы отлично снимут воспаление, могут обезболить, избавить от отёчности. Но устранить спайки им не под силу.

Поэтому женщине, у которой диагностирована патология, не следует терять драгоценное время на поиски «чудо-лекарств», тем самым усугубляя своё состояние.

Лечение при гидросальпинксе включает такие направления:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное лечение;
  • коррекция образа жизни.

Первый этап борьбы с гидросальпинксом — это терапия патологии медикаментами. Данное лечение призвано избавить женщину от воспалительного процесса, протекающего в придатках в хронической либо острой форме.

Для таких целей рекомендуют следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Их назначают индивидуально, учитывая выявленных возбудителей в организме женщины и чувствительность патогенной флоры к лекарствам. Очень часто рекомендуют препараты широкого спектра действия, такие как Ампициллин, Ампиокс, Цефалексин, Экоцефрон, Цефотаксим, Клафоран, Эритромицин, Метронидазол, Фуразолидон, Тетрациклин. Такие лекарства избавляют пациентку от инфекций в мочеполовой системе.
  2. Противогрибковые средства. В комбинации с антибактериальной терапией обязательно назначают медикаменты, призванные защитить женщину от развития грибковых патологий. Чаще всего рекомендуют: Флуконазол, Кетоконазол, Нистатин, Миконазол, Ламизил, Дифлюкан.
  3. Пробиотики. Такие медикаменты защищают пищеварительный тракт от агрессивного воздействия антибиотиков и предупреждают развитие дисбактериоза. С такой задачей эффективно справляются препараты: Линекс, Лактиале, Витафлор.
  4. Противовоспалительные средства. Лекарства обладают болеутоляющим эффектом, обеспечивают противовоспалительное воздействие и эффективно сбивают температуру. В терапию могут входить препараты: Парацетамол, Бутадион, Нурофен, Адвил, Ортофен, Нимесулид, Диклофенак, Вольтарен.
  5. Фибринолитические медикаменты. Это эффективные лекарства, которые принимаются для растворения в организме фибрина (спаек). Однако они могут справиться только с небольшими спайками. Устранить сильные поражения они не способны. Наиболее эффективными признаны медикаменты: Лонгидаза, Химотрипсин, Вобэнзим, Трипсин, Лидаза, Террилитин.
  6. Иммуномодулирующие средства. Они направлены на укрепление иммунной системы. Это одно из основных направлений консервативного лечения. Отличными иммуномодуляторами считаются лекарства: Иммунофан, Полиоксидоний, Иммунал, Гроприносин, Тактивин, Имудон, Имунофан, инъекции алоэ.
  7. Витаминные препараты. Женщине особо необходимы витамины В, А, С, Е. Их могут назначать отдельными курсами. Иногда рекомендуют специальные комплексы: Юникап-Т, Мульти Табс, Триовит, Витрум.
  8. Местное лечение. Эффективность такого вида терапии продиктована поступлением необходимых компонентов непосредственно в очаг воспаления. Рекомендуется после спринцевания лекарственными отварами трав (шалфея, ромашки, цветов акации, коры дуба) ввести во влагалище тампон со смесью медикаментов. Необходимый состав порекомендует врач. Часто для таких целей применяются препараты: мазь Вишневского, Димексид, Гидрокортизон, ферментное лекарство (Трипсин, Лидаза), ихтиоловая мазь или Левомеколь.

Прогноз лечения

Фото:Инфекционные заболевания

Несмотря на то что заболевание в большинстве случаев не вызывает у женщины сильного дискомфорта, при отсутствии лечения оно способно привести к серьёзным последствиям:

  • нарушениям менструального цикла;
  • влагалищному дисбактериозу;
  • загибу матки;
  • внематочной беременности;
  • кишечной непроходимости;
  • пиосальпинксу (гнойно-воспалительному виду) — в случае присоединения к транссудату инфекции;
  • бесплодию;
  • разрыву фаллопиевых труб;
  • неспособности выносить ребёнка (постоянным выкидышам);
  • гнойному перитониту (при истекании гнойного содержимого в брюшину в результате разрыва яйцевода).

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить организм от развития гидросальпинкса врачи рекомендуют соблюдать такие правила поведения:

  1. Своевременно выявлять и правильно лечить все гинекологические заболевания.
  2. Отказаться от случайных половых контактов.
  3. Применять барьерные методы контрацепции.
  4. Строго следовать правилам интимной гигиены.
    Консультация врача

    Женщина обязательно должна регулярно посещать гинеколога

  5. Исключить вредные привычки.
  6. Регулярно посещать своего гинеколога.

Гидросальпинкс — это серьёзная патология, которая грозит бесплодием. Но при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении у женщины есть все шансы забеременеть, выносить и родить прекрасного малыша!

  1. Своевременно выявлять и правильно лечить все гинекологические заболевания.
  2. Отказаться от случайных половых контактов.
  3. Применять барьерные методы контрацепции.
  4. Строго следовать правилам интимной гигиены.

Гидросальпинкс маточных труб, лечение которого описано чуть выше, является серьезным заболеванием. Однако его возникновение можно предупредить, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Необходимо своевременно лечить гинекологические недуги. При появлении болей, нехарактерных выделений или других неприятных симптомов нужно сразу обращаться к врачу-гинекологу.
  2. Важно соблюдать элементарные правила личной гигиены. Душ врачи советуют принимать дважды в день. Во время менструации следует как можно чаще менять средства гигиены.
  3. Лучше отказаться от беспорядочных половых связей и всегда пользоваться барьерными средствами контрацепции.
  4. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, исключить все пагубные привычки.

Гидросальпинкс маточных труб, если его не лечить, может спровоцировать развитие серьезных осложнений. К ним относится не только бесплодие. Даже при успешном зачатии малыша существует вероятность невынашивания или самопроизвольного выкидыша.

Предлагаем ознакомиться:  Острый цистит у кошки лечение

Гидросальпинкс – патология маточных труб, развивающаяся в результате их непроходимости и депонирования серозного выпота. Его можно рассматривать как следствие воспалительных заболеваний придатков матки, чаще всего – сальпингита или аднексита.

Гидросальпинкс – одна из наиболее частых причин женского бесплодия. Скопление жидкости в маточных трубах повышает риск развития воспалительных заболеваний репродуктивной системы. Их деформация ведет к потере функции, снижает вероятность оплодотворения.

Самое грозное осложнение гидросальпинкса – развитие внематочной беременности, что приводит, в конечном счете, к вторичному бесплодию (после удаления фаллопиевых труб). Также большую опасность для здоровья и жизни женщины представляет перфорация маточной трубы с внутренним кровотечением. Серьезным последствием гидросальпинкса является присоединение инфекции и развитие пиосальпинкса.

Симптомы и признаки гидросальпинкса

Заподозрить болезнь самостоятельно не всегда представляется возможным. Только специалист узкого профиля (гинеколог) может идентифицировать патологию с помощью перечисленных выше процедур и объяснить женщине, что это такое и как лечить.

Указывать на наличие гидросальпинкса могут следующие симптомы:

  • боль разной интенсивности (пульсирующая в острой стадии и распирающая при хронической форме) в области нахождения маточных труб;
  • невозможность забеременеть в течение длительного периода;
  • водянистые влагалищные выделения (присоединение бактериальной флоры изменяет их цвет и запах);
  • резкий подъем температуры тела, сочетающийся с болевым синдромом;
  • явления общей интоксикации в виде бледности кожных покровов, тошноты и/или рвоты, отсутствия аппетита, быстрой утомляемости;
  • появление боли при изменении положения тела (резкий подъем или поворот туловища).

Перечисленные симптомы наблюдают при многих заболеваниях мочеполовой сферы. Это способствует тому, что женщины в большинстве случаев занимаются самолечением, отдаляя момент встречи с гинекологом.

Женская половая система часто подвергается различным инфекциям, воспалениям. Патогенные бактерии могут проникать естественным путём (через влагалище) либо распространяться с током крови. Это приводит к опасным болезням, о развитии которых женщина порой даже не подозревает.

Симптомы болезни являются идентичными, в случае если гидросальпинкс локализируется, как слева, так и справа. Гинекологи определи следующий список симптомов:

  • Выделения из влагалища водянистого характера, иногда имеющие мутную или серозно-гнойную структуру;
  • Тянущейся болевой синдром, имеющий не ярко выраженную интенсивность средней степени;
  • Увеличение температуры до 39 градусов.

В редких случаях в зависимости от причины болезни может возникнуть длительное удержание температуры на высоких отметках градусника, повышенная слабость или утомляемость, общее ухудшение состояния. В связи с такими изменениями возникает также депрессивность, а также некоторые негативные психологические состояния.

Интенсивность симптомов может быть разной, некоторые из них могут проявляться временно или переменчиво. Из-за того, что симптоматика иногда является слабо выраженной, в определенных случаях диагностирование проблемы возникает достаточно поздно.

Гидросальпинкс – женское заболевание, которое характеризуется нарушением проходимости маточных труб. Этот воспалительный процесс, или по – другому водянка, представляет собой мешочек, который заполнен жидкостью серозного вида. Она образуется в следствие осложнений после перенесенного острого сальпингита.

Симптомы болезни могут проявиться при значительном скоплении жидкости из – за воспаления маточной трубы. Обнаружить первые признаки заболевания достаточно непросто, так как, в некоторых случаях, женский недуг может протекать бессимптомно.

Фото:Симптомы гидросальпинкса

Течение болезни у всех женщин происходит по – разному. Поэтому, при попадании инфекции в маточные трубы, не обязательно будет накапливаться воспалительный экссудат. Есть случаи, когда эта жидкость рассасывается сама собой.

Прерывание внематочной беременности происходит на пятой неделе ее течения. Увеличивающаяся нагрузка приводит к разрыву трубы. Такой процесс несет в себе реальную угрозу для жизни женщины, так как процесс сопровождается обильным внутренним кровоизлиянием.

Симптоматика ярко выражена резкой болью, головокружением, обморочным состоянием, понижением АД, учащенным пульсом и температурным подъемом. Кровяных выделений из влагалища может и не быть. При пальпации болевой синдром проявляется на стороне патологически измененной трубы. Необходима срочная госпитализация женщины с последующим оперативным вмешательством.

В первую очередь необходимо своевременное лечение воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Планируя беременность, следует сдать анализы для выявления заболеваний инфекционного характера. При выявлении таковых проводится медикаментозное лечение обоих партнеров.

  • Боли внизу живота (тянущие и ноющие). Они могут возникать с неопределенной периодичностью и иметь как временный, так и постоянный характер.
  • Общая слабость организма. У женщины может повышаться температура тела, присутствовать легкое головокружение. Данный симптом характерен при нагноении кисты.
  • Выделения из влагалища. Одним из основных симптомов гидросальпинкса являются обильные выделения серого цвета, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота.

Обычно, при обнаружении данных симптомов, женщина редко обращается за помощью к гинекологу. Многие даже начинают заниматься самолечением, чего делать категорически не стоит. Это может не только усугубить имеющееся заболевание, но и способствовать появлению новых.

Чаще всего, когда женщина никак не может забеременеть, она наконец решается пойти сдать необходимые анализы. Тогда и обнаруживается наличие такого заболевания, как гидросальпинкс. Главным и самым страшным осложнением этой болезни является, конечно же, бесплодие.

Оно возникает на фоне непроходимости маточных труб. Если у женщины имеется одна здоровая труба, тогда шанс забеременеть все же есть. В этом случае, наличие гидросальпинкса говорит об инфекционном заболевании, которое можно ликвидировать уже после родов.

Поэтому, очень важно, при первых же признаках гидросальпинкса обратиться за помощью к специалисту. Только он способен правильно диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.

Чтобы обнаружить этот страшный женский недуг, необходимо пройти несколько этапов диагностирования:

  • Осмотр у гинеколога. На данном этапе, врач может обнаружить новообразование круглой или овальной формы. Оно бывает, чаще всего, безболезненным или малоболезненным.
  • Проведение УЗИ. С помощью этого метода, врач может обнаружить жидкостные образования между маткой и яичниками.
  • Проведение гистеросальпингографии.
  • Проведение лапароскопии.

Причины заболевания

Существует несколько основных причин возникновения женского недуга:

  • Воспалительный процесс половых органов;
  • аборты или родовые травмы;
  • инфицирование путем ведение маточной спирали;
  • переохлаждение организма;
  • отказ от лечения инфекционно – воспалительных заболеваний;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет.

Важно помнить, что при обнаружении каких – либо симптомов, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как это еще больше может усугубить ситуацию.

Очень часто гидросальпинкс в самом начале протекает абсолютно бессимптомно. Женщину в основном беспокоят симптомы первичного заболевания, на фоне которого он возник. В процессе развития недуга постепенно начинают проявляться признаки, отличные от основной патологии, интенсивность которых нарастает. Они заставляют насторожиться и бежать к врачу для выяснения причин беспокойства.

Но нередко происходит так, что женщина долгое время старается не обращать на дискомфорт внимания, списывая всё на предменструальный синдром, физическую перегрузку, овуляцию и так далее, тем самым усугубляя состояние. Каковы же симптомы патологии?

  1. Непроходящие тянущие боли в поясничной области разной интенсивности.
  2. Тянущие боли внизу живота, которые время от времени стихают и возобновляются вновь (наибольшую интенсивность имеют на стороне поражения).
  3. Нарушения менструального цикла.
  4. Подъём температуры тела до субфебрильных цифр (не более 37,5°C).
  5. Общее недомогание (слабость, головокружение и прочее).
  6. Чувство распирания в нижней части живота, которое более интенсивно на стороне поражённой трубы.
  7. Безуспешные попытки зачать ребёнка.
  8. Выделения из половых путей. При любом виде гидросальпинкса происходит усиление выделения белей (что очень характерно при наличии воспалительного процесса). Также могут наблюдаться периодические водянистые выделения из влагалища (характерны для вентильного вида патологии), в результате чего все симптомы временно стихают до очередного наполнения маточной трубы жидкостью.

Совместимы ли гидросальпинкс и беременность?

Женщинам с гидросальпинксом, планирующим беременность, рекомендуется проведение лапароскопии. Эта процедура позволяет восстановить проходимость труб, но при этом часто нарушается их естественная функция.

Если патологический процесс распространяется только на одну трубу, зачатие возможно. Однако наличие очага воспаления в малом тазу губительно для развивающегося эмбриона. Содержащаяся в нем жидкость состоит из лимфоцитов и других токсических агентов.

Фото:Гидросальпинкс справа

Поэтому без хирургического лечения беременность не рекомендуется. Удаление маточных труб при гидросальпинксе не снижает половое желание женщины, не сказывается на ее гормональном фоне или менструальном цикле.

Резекция фаллопиевых труб перед экстракорпоральным оплодотворением влечет за собой повышение вероятности успешного зачатия примерно на 30 %. Прогноз существенно улучшается, если сразу провести операцию по удалению, а не пытаться восстановить проходимость яйцеводов с помощью различных вариантов лапароскопии.

Ранее высказывались предположения о том, что удаление фаллопиевых труб влечет за собой нарушение кровоснабжения и нервной регуляции яичников. Проведенные исследования не подтвердили эту информацию. Удаление пораженных труб перед ЭКО не влияет на состояние яичников, их ответную реакцию на процесс стимуляции, коэффициент оплодотворения.

При восстановленной проходимости трубы и удалении гидросальпинкса зачатие естественным путем и вынашивание плода происходит в 60 – 75%, а вероятность наступления эктопической беременности не превышает 5%. В случае удаления трубы эффективность ЭКО составляет 30 – 35%.

После того, как произойдет устранение проблемы, что в свою очередь возобновит проходимость труб, шансы забеременеть серьезно повысятся. После лечения женщина может в 40-70% случаев полноценно природным способом осуществить зачатие.

Возможность осуществить оплодотворение экокорпоральным способом при наличии такого диагноза существует, но гинекологи зачастую рекомендуют удалить трубу, в которой находится жидкостное образование.

Лечение должно производиться высококвалифицированными специалистами на основе собранного анамнеза, а также диагностики заболевания. В таких случаях можно говорить о благоприятном исходе и существенному улучшению общего состояния женщины в целом.

Гидросальпинкс — это воспалительный процесс, связанный с образованием спаек в маточных трубах. Заболевание имеет скудные и слабо выраженные симптомы, но опасно тем, что в тяжелых формах может приводить к бесплодию. Если ли шансы забеременеть у тех женщин, у которых диагностировали этот недуг?

Причина бесплодия при гидросальпинксе заключается в том, что оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку из-за образовавшейся в трубе непроходимости. Чтобы наступило зачатие, необходимо удалить спайки хирургическим или нехирургическим путем.

Если консервативные методы бессильны, то женщине назначают операцию. Возможны два варианта ее проведения:

  • Удаление пораженной болезнью трубы ради здоровой. В этом случае вероятность наступления беременности составляет 50%;
  • Удаление обеих больных труб. При таком исходе зачатие возможно только с помощью процедуры ЭКО.

Решение женщины оставить вылеченную трубу, а не удалять ее, всегда означает некоторые риски. Нет никаких гарантий, что оплодотворенная яйцеклетка попадет именно в здоровый орган, а ее прохождение по поврежденному означает высокую вероятность внематочной беременности.

Гидросальпинкс повышает риск выкидыша на первых неделях беременности. Дело в том, что эта патология связана с образованием большого количества жидкости, которая может попасть в матку и вымыть эмбрион.

Практика показывает, что оптимальным решением при гидросальпинксе является хирургическое вмешательство. Отказ от такого лечения может означать для женщины невозможность иметь детей в дальнейшем.

Считается, что восстановление проходимости труб нехирургическими методами позволяет женщинам забеременеть лишь в 5% случаев. Удачная операция при легкой форме болезни приводит к зачатию в 77% случаев.

Гидросальпинкс и беременность вполне совместимы, если провести грамотное лечение этой болезни. Особенно важно следить за своим здоровьем супружеским парам, которые хотят обзавестись потомством. Если ваши попытки оказываются бесплодными, обязательно пройдите полное обследование.

Гидросальпинксом называется болезнь, развивающаяся как следствие воспалительных процессов в брюшной полости, малом тазу или маточной трубе. Иногда непроходимость возникает как следствие кровотечений в брюшной полости или хирургической операции. В результате в трубе скапливается транссудат (жидкость).

Гидросальпинкс бывает двухсторонний, левосторонний и правосторонний. Естественная беременность после гидросальпинкса даже при успешном лечении чаще всего невозможна.

На ранних стадиях заболевание не проявляется никакими симптомами и обнаруживается случайно. На поздних стадиях женщина страдает от:

  • общей слабости и повышенной температуры тела;
  • ощущения тяжести в паху;
  • распирающих, пульсирующих или тянущих болей в нижней области живота;
  • обильных выделений;
  • тахикардии.

Первый этап диагностики – гинекологический осмотр. Если гинеколог обнаружил новообразование между маткой и яичником, назначается УЗИ, позволяющее установить, есть ли в новообразовании жидкость. Гистеросальпингография – обследование на рентгене или УЗИ с использованием контрастного вещества, которое перед процедурой вводится в матку.

Фото:Профилактика гидросальпинкса

Консервативные способы лечения (антибактериальная и физиотерапия, микроклизмы) малоэффективны даже на ранних стадиях заболевания. Чаще назначается хирургическая операция с целью удалить жидкость, восстановить проходимость трубы (труб), чтобы стала возможна беременность после гидросальпинкса.

Этиология заболевания

Различные воспалительные реакции, спаечные процессы, происходящие в маточных трубах, приводят к структурным изменениям этого парного органа. В результате сужения просвета вплоть до его перекрытия образуется полость, заполненная жидким содержимым. Она является главным препятствием природного оплодотворения.

Данная патология достаточно трудно диагностируемая, особенно на ранней стадии. Основные симптомы болезни схожи с другими гинекологическими заболеваниями. Выявить патологию можно в случае комплексного обследования органов малого таза (с применением инструментальных и лабораторных методов исследования).

  1. Осмотр пациентки врачом на гинекологическом кресле с пальпацией зоны придатков матки. В зависимости от локализации очага воспаления определяют гидросальпинкс слева или гидросальпинкс справа. А также производят дополнительный осмотр зоны шейки матки и забор мазка для бактериологического исследования влагалищных выделений.
  2. Ультразвуковое исследование органов малого таза и в частности применение трансвагинального датчика. Таким образом можно определить наличие полостного образования (мешка), уточнить его размеры и структуру.
  3. Лапароскопия, проводимая с целью своевременной диагностики и возможного лечения. Суть данной процедуры – в выявлении уплотненных участков маточных труб, образующихся в результате разрастания соединительной ткани, определении пленок (спаек), выстилающих внутреннюю полость. Лапароскопия позволяет диагностировать патологические изменения в фимбриях (ворсинках, регулирующих захват и продвижение яйцеклетки).
  4. Гистеросальпингографический метод исследования, когда в цервикальный канал под давлением вводится окрашенное вещество, позволяет запечатлеть аномально расширенный участок фаллопиевой трубы с помощью рентгенологических лучей.
  5. Анализ на венерические заболевания позволяет диагностировать вероятную причину развития болезни (анализ крови, посевы из цервикального канала и влагалища).

Фаллопиевы трубы — парный орган, поэтому воспалительный процесс не всегда ограничивается поражением одной трубы. Двухсторонний гидросальпинкс рассматривают как более осложненную патологию, уменьшающую в разы способность к естественному оплодотворению.

Беременность, которая наступила естественным путем, и гидросальпинкс – понятия взаимосвязанные. Наличие недуга и отсутствие адекватного лечения грозят необратимыми последствиями для репродуктивной системы.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector