Можно ли забеременеть если у мужа тератозооспермия

Что это такое за болезнь?

Тератозооспермия является состоянием, характеризующимся наличием сперматозоидов с аномальной морфологией, которые не могут пройти в яйцеклетку, в результате чего пара не может зачать ребенка. Гаметы с нормальной структурой присутствуют, но чаще всего их недостаточно для того, чтобы наступила беременность.

Основанием для постановки диагноза тератозооспермия, как возможной причины бесплодия может являться анализ семенной жидкости (спермограмма). Во время диагностической процедуры в лаборатории оцениваются количественные и качественные характеристики сперматозоидов.

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, тератозооспермия выставляется при числе сперматозоидов с нормальной структурой менее 4% (ранее считалось до 14%). Аномальные сперматозоиды при их морфологическом изучении будут иметь дефекты в строении:

  • Головки (увеличена в размерах, раздвоена).
  • Шейки (асимметрична, толще или тоньше, чем у других клеток).
  • Жгутика (удлинение или укорочение, увеличение в количестве).

Стоит учитывать, что наличие дефекта хотя бы одной части сперматозоидов уже считается отклонением от их нормальной морфологии.

Причины тератозооспермии неизвестны в большинстве случаев. Иногда это может возникнуть из-за серьезной патологии, например болезни Ходжкина, целиакии, болезни Крона. Образ жизни и привычки (курение, алкоголь, воздействие токсинов и т. д.

) также могут внести вклад в нарушение сперматогенеза. Часто страдают те, кто получал в прошлом травму яичек или мошонки. Не исключено влияние перенесенной операции, возможно, лучевой нагрузки. Даже некоторые лекарства дают побочный эффект на сперматогенез.

Одним из основных аспектов успешного зачатия являются морфологически здоровые подвижные сперматозоиды. Тератозооспермия – это такое патологическое нарушение качества спермы, при котором в ней обнаруживается более 50% аномальных форм спермиев (с дефектами хвоста, головки или другой части).

Вспомним отдельные нюансы строения спермия. Сперматозоиды у мужчин состоят из головки, тела и хвостовой части. Каждый из участков этой клетки обладает определенными размерами и формой, которая позволяет ему выполнять репродуктивную функцию.

Неправильная форма головки, удвоение количества жгутиков – любое отклонение от нормы, во-первых, замедляет его движение, а во вторых не дает ему создать жизнеспособный плод. Даже если процесс оплодотворения произойдет, то у женщины, скорее всего, случится выкидыш на ранних стадиях. Этот эволюционный механизм отторжения обуславливает выживаемость жизнеспособного потомства.

Отклонение в виде двух головок у сперматозоида

Нужно помнить, что патологические формы сперматозоидов всегда присутствуют в здоровой сперме. Весь вопрос заключается в их количестве. Одни специалисты считают, что превышение 50% рубежа аномальных клеток уже является отклонением и снижает шансы забеременеть естественным путем. Другие повышают эту планку до 80-90% и считают, что забеременеть можно и при таких цифрах.

Что собой представляет это нарушение

Большинство людей не имеют понятия об этом заболевании, о том, как оно проявляется и с какими последствиями связано. Давайте подробно рассмотрим, что такое тератозооспермия у мужчин.

Предлагаем ознакомиться:  Метастазы в мочевой пузырь при раке предстательной железы — АНТИ-РАК

Тератозооспермия — это патологическое изменение качества спермы, при котором половина и больше сперматозоидов имеют морфологические нарушения.

Эти патологии считаются самыми тяжелыми. Они препятствуют разрушению оболочки и свободному проникновению сперматозоида внутрь яйцеклетки, не позволяют женской и мужской половым клеткам слиться и образовать зиготу или плодное яйцо.

Среди дефектов этой части спермия различают:

  • Изменения размера — головка может быть слишком большой (макроцефалия) или патологически маленькой (микроцефалия).
  • Округлую или конусовидную форму, что является отклонением от нормы.
  • Патологические изменения акросомы, в которой содержатся ферменты, отвечающие за растворение оболочки яйцеклетки.
  • Две и больше головок.
  • Дефекты хроматина, защищающего ДНК клетки в то время, как она продвигается по женским половым путям.

Деформация хвостика

Наиболее часто встречающееся изменение морфологии спермия. Хвост сперматозоида обеспечивает его подвижность и способность перемещаться к яйцеклетке. Обездвиженные или недостаточно активные спермии погибают, так и не выполнив своего основного предназначения — оплодотворения женской клетки.

Эта часть сперматозоида может:

  • Быть недостаточно длинной.
  • Закручиваться.
  • Быть в числе двух и больше.

Отклонение в виде двух головок у сперматозоида

В большой степени влияет на подвижность хвостовой части, а, соответственно, и всего сперматозоида.

Отмечают следующие отклонения:

  • Несимметричное прикрепление.
  • Излишне толстая или чересчур тонкая.
  • Неправильный угол наклона.

Для точного обозначения степени проявления патологии используют индекс тератозооспермии — показатель, равный числу выявленных аномалий, поделенному на обнаруженное количество дефектных спермиев. В норме эта цифра колеблется в диапазоне от 1 до 1,6. Если подсчитанный индекс выше, то у мужчины достаточно мало шансов зачать ребенка.

Почему развивается это заболевание?

Основные причины, которые способствуют развитию этого состояния у мужчин:

  1. Агрессивные факторы внешней среды: вредное производство, высокий радиационный фон, губительное действие тепла на мужскую репродуктивную функцию, неправильный образ жизни и скудный рацион питания.
  2. Воспалительные заболевания яичек и придатков. Острая, но в большей степени, хроническая воспалительная патология этой области, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, могут стать причиной образования аномальных форм сперматозоидов.
  3. Наследственная предрасположенность и генетические мутации.
  4. Заболевания других органов и систем: сахарный диабет, аутоиммунная патология и др.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Хроническая интоксикация организма мужчин алкоголем, никотином и другими токсикогенными веществами.
  7. Лечение некоторыми лекарственными препаратами (цитостатики, химиотерапия).
  8. Травматическое повреждение яичек.

Какие причины могут вызвать тератозооспермию

  1. Различные заболевания семенников и их придатков — это могут быть инфекционные воспаления, венерические болезни, доброкачественные и злокачественные новообразования, варикоцеле и другие нарушения нормального кровообращения.
  2. Эндокринные расстройства.
  3. Наследственные патологии.
  4. Воздействие токсичных соединений.
  5. Перегрев.
  6. Радиационное облучение.
  7. Вредные привычки.
  8. Психическое напряжение.

Как показывают клинические данные, тератозооспермия – это одна из основных причин, из-за которой беременность замирает. В результате оплодотворения женской гаметы аномальным спермием эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому.

Это приводит к формированию множества различных пороков развития, несовместимых с жизнью плода. В результате беременность не прогрессирует при тератозооспермии и получает статус замершей. Внутриутробная гибель плода происходит на сроке до 20 недель беременности и в результате его отторжения заканчивается выкидышем.

Шансы забеременеть при таком диагнозе?

Естественным путем

Возможность забеременеть и родить при тератозооспермии самостоятельно будет зависеть от индекса множественности аномалий. Индекс высчитывается путем соотношения суммы аномалий с общим числом неправильных сперматозоидов.

Предлагаем ознакомиться:  Самые эффективные лекарства от импотенции

При данном диагнозе нормой считается показатель 1 до 1,6 при общем количестве нормальных гамет не менее 4%. Хотя еще не так давно бесплодие при тератозооспермии ставили уже при 14% нормальных спермиев, но среди них было большое количество пар, которые родили ребенка естественным путем.

Данные показатели – это лишь малая вероятность оплодотворения, так как чем больше нормальных мужских гамет проникает в матку, тем больше возможности забеременеть и родить малыша.

При легкой степени тератозооспермии нередко применяют Актиферт гель, который препятствует разрушению спермиев в кислой среде влагалища и тем самым способствуют проникновению здоровых гамет к яйцеклетке.

Актиферт гель представляет собой средство, в основе которого находится вещество растительного происхождения. Оно повышает активность и жизнеспособность спермиев, создавая комфортный для них pH-баланс.

Препарат применяют за день, а также в день овуляции, вводя его интровагинально за 15 минут до полового акта. Те, кому помог забеременеть данный препарат, отмечали простоту его использования и отсутствие побочных эффектов.

В случае если в семенной жидкости мужчины находится незначительное количество здоровых спермиев, то забеременеть и родить поможет ЭКО. Данный метод борьбы с бесплодием предусматривает выборочное изъятие здоровых гамет у мужчины, а также извлечение яйцеклеток у женщины.

В дальнейшем путем инъекции, проводимой под микроскопом, сперматозоид подсаживают в женскую клетку. После этого начинается инкубационный период с образованием зиготы. Только по прошествии данных этапов эмбрион подсаживают в матку, где он закрепляется.

При бесплодии, спровоцированном тератозооспермией, зачать ребенка и родить поможет искусственная инсеминация. Для того чтобы наступила беременность, производят сбор эякулята, который подвергают специальной обработке.

Такое воздействие увеличивает как количество, так и качество здоровых гамет мужчины. Одновременно с этим процессом осуществляют гормональную стимуляцию яичников, направленную на созревание сразу нескольких яйцеклеток. В период их полного созревания подготовленная сперма вводится под контролем УЗИ в полость матки.

Оценка качества сперматозоидов по Крюгеру

Чем больше морфологически неправильных сперматозоидов, тем меньше шансов у мужчины зачать ребенка. Вероятность забеременеть зависит от причины развития тератозооспермии, ее степени и в некоторой степени счастливого случая.

В некоторых ситуациях при таком диагнозе специалисты напротив просят пару предохраняться до установления точной причины и проведения курса лечения. Ведь одним из факторов риска этой болезни является оплодотворение яйцеклетки некачественным сперматозоидов и рождение малыша с генетическими аномалиями и заболеваниями.

Вероятность зачать ребенка существует и при этой патологии, однако спрогнозировать ее может только доктор, знакомый с результатами спермограммы и анамнезом пациента. В одних ситуациях у мужчин проводят лечение и советуют паре продолжать попытки естественным путем, в других случаях партнерам практически сразу рекомендуют проведение ЭКО.

Влияние на беременность

В принципе, понятия тератозооспермии и беременности абсолютно сопоставимы, ведь для оплодотворения яйцеклетки нужен всего один сперматозоид. От тяжести расстройства, которое определяется с помощью спермограммы, напрямую зависит процент вероятности зачатия.

Как диагностировать

Для диагностики достаточно выполнить обычную спермограмму. Существует несколько способов оценки морфологии сперматозоидов у мужчин:

  1. Оценка по нормам, установленным ВОЗ. Это исследование оценивает только аномальное строение головки у мужчин.
  2. Оценка морфологии по Крюгеру. Спермограмма по Крюгеру учитывает все патологические формы спермиев (аномалии головки, хвоста, тела). Это исследование дает более точный результат и позволяет определиться с показаниями к ЭКО или ИКСИ.

Для подтверждения диагноза высчитывают индекс тератозооспермии. Индекс тератозооспермии (TZI) — это показатель того, сколько патологий приходится на аномальные спермии. Спермограмма трактуется как плохая, если этот индекс выше 1,6.

Предлагаем ознакомиться:  Виды операций по удалению гидроцеле

Возможно ли лечение расстройства

После того, как проведенные обследования показали наличие подобного нарушения, врач расскажет, как лечить тератозооспермию. В первую очередь, конечно, нужно бороться с причинами заболевания. Так, может быть показан курс противовоспалительного лечения, хирургическое вмешательство при новообразованиях или варикоцеле.

Необходимо коренным образом менять свои привычки, отказаться от сигарет и спиртных напитков, ведь, согласитесь, даже самые эффективные лекарственные препараты вряд ли помогут, если ты ежедневно продолжаешь выкуривать минимум пачку сигарет.

Необходимо избегать набора излишней массы тела, гиподинамии, работы, связанной с токсическими соединениями. Не допускайте длительного перегревания тестикул — забудьте о саунах, банях и пореже принимайте ванну.

Огромное значение в повышении качества спермы имеет правильное сбалансированное питание. Организм мужчины должен снабжаться достаточным количеством витаминов, особенно В и С, макро- и микроэлементов, таких как цинк, селен, калий и других.

И последнее: услышав о том, что у вас такой диагноз, не паникуйте и не ведите себя, как человек, которому вынесен приговор. Как бы страшно ни звучало название нарушения, оно с успехом лечится в большинстве случаев. Главное — вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Как можно вылечить это заболевание?

Лечение тератозооспермии начинают с установления причины ее развития. Общие рекомендации для мужчин:

  1. Отказ от алкоголя, курения, наркотиков.
  2. Не допускать перегрева репродуктивных органов.
  3. Сбалансировать питание, включив в него комплекс витаминов и микроэлементов.
  4. Регулярные половые отношения.

Если причиной болезни стал инфекционный процесс, то лечение проводят курсом антибиотикотерапии и противовоспалительными средствами. При варикоцеле и стенозах семявыносящих путей понадобится оперативное вмешательство.

Лечение заболевания можно проводить в течение 4-6 месяцев в качестве самостоятельной терапии или перед подготовкой к ЭКО или ИКСИ. Во втором случае такое лечение позволят снизить риск развития замершей беременности, и увеличивает шансы на рождение здоровых детей.

Низкое качество спермы из-за варикоцеле

На вопрос о том, лечится ли тератозооспермия или лучше сразу прибегнуть к ЭКО, нет однозначного ответа. У некоторых пациентов есть шанс зачать ребенка естественным образом, а другим сразу рекомендуют ЭКО. Это зависит от степени нарушения, его причины и эффективности консервативной терапии.

Диагноз «тератозооспермия» существенно осложняет возможности пары на зачатие ребенка. В некоторых ситуациях это состояние можно пролечить, а в других супругам рекомендуют начать подготовку к ЭКО или другим вспомогательным репродуктивным методам.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector