Как можно заразиться хламидиозом бытовым путем: в бассейне, бане, через презерватив

Что представляет собой заболевание

Хламидиоз – инфекция, возбудителем которой являются бактерии хламидии (лат. Chlamydia), относящиеся к облигатным внутриклеточным организмам. Это значит, что хламидии способны размножаться только внутри клеток человека.

При этом бактерии длительное время находясь в организме, никаким образом не проявляют себя. Активно размножаться и заявлять о себе хламидии начинают только тогда, когда иммунная система человека дает сбой.

В настоящее время выявлены более 30 разновидностей Chlamydia, однако особо значимы для человека следующие ее виды:

  • Chlamydia psittaci. Заражение человека происходит при общении с птицами и животными (как правило, домашними), являющимися переносчиками инфекции. У человека вызывает атипичную пневмонию, артрит, пситтакоз, патологии почек, нервной системы;
  • Chlamydia pecorum – поражают крупнорогатый скот, случаи заболевания человека не выявлены;
  • Chlamydophila pneumoniae. Инфекция переносится человеком, провоцируя развитие патологий органов дыхания, например, пневмонии, бронхита, даже астмы;
  • Chlamydophila felis передается человеку воздушно-капельным путем от кошек. Признаком инфекции у них является конъюнктивит или ринит. У человека, зараженного Chlamydophila felis, также выявляются инфекции органов зрения;
  • Chlamydia trachomatis, или урогенитальный хламидиоз – самая распространенная форма инфекции. Чаще диагностируется у животных, при этом переносчиком болезни является человек – носитель бактерии. Различают несколько подвидов Chlamydia trachomatis, поражающих мочеполовую систему мужчин и женщин и являющихся причиной развития различных гинекологических патологий, в 50% случаев угрожая бесплодием. Хорошо сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем: гарднереллезом, уреаплазмозом, гонореей, трихомониазом, кандидозом, микоплазмозом и др., осложняя течение заболевания и усугубляя терапию.

Бактерия имеет две цикла развития – инфекционный и ретикулярный. В первом случае Chlamydia, прикрепляясь к клетке, проникает в нее и начинает активно расти, постепенно (в среднем 8 – 12 часов) превращаясь в ретикулярный микроорганизм. При этом одну клетку способны поражать несколько бактерий одновременно.

Далее (во втором цикле) хламидии начинают активное внутриклеточное деление и, достигая зрелости (в среднем через 2 суток), прорывают оболочку клетки, выпуская многочисленную армию бактерий. Доказано, что первые симптомы хламидиоза начинают проявляться спустя 1 – 2 недели (реже через месяц) с момента заражения.

Опасность хламидиоза заключается в поражении не только мочеполовой системы, но и других органов, имеющих слизистую оболочку, в частности слуховую и зрительную, сердечно-сосудистую и дыхательную, а также костно-мышечную. Зафиксированы случаи поражения печени, лимфатических узлов и желудочно-кишечного тракта.

Вероятность заразиться в быту

Как можно передать хламидиоз? Существует несколько способов. Рассмотрим их подробнее.

Половой акт

бактерии Chlamydia попадают через слизистые прямой кишки и мочевыделительных органов, а затем с кровью и лимфой распространяются по всему телу. Женщины более подвержены заражению хламидиозом из-за особенностей строения репродуктивных органов.

Пациенты часто спрашивают, можно ли передать урогенитальный хламидиоз через оральный секс? На этот вопрос врачи отвечают положительно. Если мужчина инфицирован бактериями Chlamydia, то при оральном сексе они попадают женщине на слизистую оболочку ротовой полости.

Поэтому, чтобы исключить проникновение хламидий, необходимо использовать барьерные средства контрацепции при различных видах сексуальных контактов. Доказано, что возможность инфицироваться через презерватив все же существует, однако при защищенном сексе риск значительно снижается.

Передать хламидиоз через слюну возможно. Это происходит, если в слизистой оболочке полости рта скапливается большое количество бактерий, как правило, при запущенном течении болезни. Такой способ заражения встречается в исключительных случаях, так как эпителий ротовой полости многослоен, потому непригоден для размножения бактерий Chlamydia.

Ученые считают, что шанс передать инфекцию через поцелуи практически равен нулю. Однако вероятность заражения все же существует в том случае, если человек целуется с носителем инфекции и проглатывает при этом слюну, содержащую много бактерий.

В медицинской практике данный способ инфицирования хламидиозом диагностируется редко. Чтобы инфицировать окружающих, носитель Chlamydia должен выделять огромное количество бактерий при чихании и кашле, однако даже этого будет недостаточно. Воспаление легких, спровоцированное вирусом хламидии, – редкий случай в медицине.

Бытовой путь

Вероятность заразиться хламидиозом бытовым путем существует из-за устойчивости бактерий к условиям окружающей среды. Вопреки тому, что бактерии Chlamydia очень быстро погибают на открытом воздухе, они способны жить дольше при наличии следующего фактора – влажная теплая среда, сохраняющая их жизнеспособность в течение пяти суток. В среднем хламидии живут около 48 часов.

Основной путь попадания хламидий – контакт с предметами быта:

  • Постельное белье, одежда;
  • Личные предметы гигиены (зубная щетка, бритва, мочалка, расческа и т.п.);
  • Места общественного пользования (баня, сауна, туалетная комната, ванная).

Медициной установлены факты, свидетельствующие о зараженной при вторичном использовании воде для умывания или инфицировании во время водных процедур, приводящему к хламидийному конъюнктивиту (примечательно, что урогенитальный анализ будет отрицательным).

Поэтому на популярный вопрос пациентов «Можно ли подхватить хламидиоз в бассейне?», специалисты отвечают утвердительно, обращая внимание на то, что риск инфицирования практически сводится к нулю, так как для этого в воде должно содержаться огромное количество хламидий.

Вертикальный путь

Среди основных способов попадания бактерий Chlamydia от больного к здоровому организму – передача вируса от инфицированной матери при вынашивании ребенка или грудном вскармливании. Особая опасность возникает при беременности, так как ребенок заражается при прохождении через родовые пути или плаценту.

Предлагаем ознакомиться:  Трихомонадный уретрит симптомы методы диагностики и лечение

Контактный путь

Вероятность заболеть хламидиозом достаточно велика в результате проведения следующих процедур:

  • Искусственное прерывание беременности;
  • Установка маточной спирали;
  • Использование мочевого катетера (распространен среди мужского населения).

Различают фекально-оральный способ заражения хламидиозом, зависящий исключительно от несоблюдения личной гигиены, и механический путь – инфицирование бактериями Chlamydia через насекомых (чаще – мухи), животных и пыль.

Будущий ребенок и мать пребывают в тесном взаимодействии на протяжении всей беременности. И хотя ребенка от многих инфекций защищает плацента, передающихся возбудителей некоторых болезней с кровью удается пропустить.

Поступление необходимых компонентов, обеспечивающих жизнедеятельность ребенка, происходит через плаценту, которая формируется лишь к третьему месяцу беременности. Она же обеспечивает защиту плода от инфекций.

При некоторых патологиях ее ткани могут «пропускать» бактерии либо токсины, которые окажут негативное влияние на развитие плода. Следовательно, хламидиоз у женщин – это негативный фактор, лишающий здоровья еще не рожденного ребенка.

Внутриутробный (в медицине принято этот способ называть антенатальный) способ заражения предусматривает поступление хламидийной инфекции через плаценту. При этом обсеменяется околоплодная жидкость. Микроорганизмы поражают слизистые оболочки глаз, ротовой полости, половых органов плода.

Совершая глотательные движения, в желудочно-кишечный тракт плода поступают околоплодные воды, которые заражают внутренние органы. Подобный путь заражения считается наиболее опасным. Прогноз для жизни плода неблагоприятный.

Как передаются хламидии при рождении? У зараженной женщины хламидийная инфекция присутствует в вагинальном секрете, в цервикальной жидкости. Проходя по родовым путям, ребенок неминуемо соприкасается со слизистой оболочкой половых органов, обсеменяясь возбудителями.

Передача инфекции при данном способе считается более безопасным, так как инфекция оседает лишь на слизистых оболочках, не проникая во внутренние органы. Если беременная находилась под тщательным контролем медицинских работников, и плод, находясь в утробе матери, избежал инфицирования, то родоразрешение осуществляется не самостоятельно, а с помощью кесарева сечения.

Профилактические мероприятия при беременности:

  • чтобы ребенок не смог заболеть, хламидиоз у мужчин и у будущих мам следует лечить заблаговременно;
  • если заболевание обнаружено в период беременности, то грамотное лечение, назначенное специалистом, позволит заметно снизить риски осложнений как со стороны здоровья беременной, так и со стороны ребенка;
  • при осуществлении гигиенических процедур, чтобы инфекция не смогла передаться, для ребенка должно быть использовано индивидуальное полотенце и другие предметы личной гигиены.

Как можно заразиться хламидиозом детям после рождения? Хламидии передаются от больной матери к ребенку при тесном бытовом контакте. Источником инфекции может послужить другой больной член семьи. Заражение наступит, если кожу ребенка и слизистые оболочки вытирать обсемененным полотенцем. Передачу инфекции можно прервать, если белье будет индивидуальным.

При поражении слизистой оболочки глаз наблюдается их склеивание, накапливается в конъюнктиве гной. Если обсемененные околоплодные воды попадают и поражают органы желудочно-кишечного тракта, то у ребенка нарушается аппетит, отмечается срыгивание, возможна диарея, повышение температуры тела.

Передается ли хламидиоз бытовым путем? Существует ли вероятность заражения через предметы обихода или предметы личной гигиены? К сожалению, такая вероятность хоть и невелика, но все же присутствует. Несмотря на то, что бактерии, являющиеся непосредственными виновниками развития хламидиоза, быстро гибнут на открытом воздухе, в условиях влажной и теплой среды, например, на зубной щетке, они могут сохранять способность к жизнедеятельности несколько дольше.

Для того чтобы защитить себя и близких от случайного заражения, необходимо знать, как передается хламидиоз бытовыми путями. В числе наиболее распространенных способов:

  • Заражаться хламидиозом можно через постельное и нательное белье, одежду.
  • Основные пути заражения – применение личных предметов гигиены, принадлежащих больному. В числе таковых можно назвать зубные щетки, бритвы, массажные щетки, губки для мытья и другие предметы схожего назначения.

Передавать хламидии могут через предметы гигиены, которыми пользуется также носитель заболевания

  • Посещение мест общественного пользования, таких, например, как: бассейна, бани, туалета.

Широко распространенным является ошибочное мнение относительно того, что бактерии хламидии мгновенно гибнут на открытом воздухе. Это не совсем так. При благоприятных условиях болезнетворные микроорганизмы могут сохранять способность к жизнедеятельности на протяжении достаточно длительного количества времени. Таким образом, полностью исключить вероятность заражения бытовым путем все же нельзя.

Можно ли заразиться хламидиозом половым путем? Разумеется, основные пути передачи инфекционного хламидиоза – половые контакты. Причем вероятность инфицирования присутствует, в том числе, и при использовании барьерных средств контрацепции.

Чаще всего хламидиоз передается при половом контакте

Как проявляется заболевание у мужчин и у женщин?

Что такое хламидии? Это возбудители – паразиты, обитающие внутри клеток. Во внешней среде они быстро погибают. Паразитируют в тканях человека, используя в качестве строительного материала компоненты клеток.

Хламидии активно проявляют свою жизнедеятельность, размножаясь и выделяя токсины. Как только заканчивается жизненный цикл микроорганизмов, клетка человека погибает, высвобождая возбудителей (дочерние хламидии) в межтканевую жидкость.

Специалисты различают несколько разновидностей возбудителей, а вместе с ними и путей передачи инфекции:

  • Chlamydia pneumoniae передается через воздух при разговоре, чихании, кашле с капельками слюны;
  • Chlamydia psittaci может передаваться через воздух с пылью или капельками влаги от птиц. Переданный возбудитель поражает органы сердечно-сосудистой системы и дыхания;
  • передается ли хламидиоз от животных? Одна из разновидностей возбудителя Chlamydophila felis поступает в организм человека от кошек, которые переболели хламидийным конъюнктивитом.
  • Chlamydophila abortus и Chlamydophila caviae также паразитируют в тканях животных, при частых контактах с которыми заражается микроорганизмами и человек;
  • Chlamydia trachomatis, а так же Chlamydia pneumoniae переходят контактным и половым способом от больных людей. Заражение хламидиозом у детей происходит от родителей контактно-бытовым способом. Мать может заразить плод во время беременности.
Предлагаем ознакомиться:  Изюм польза и вред для организма для мужчин

Так как инфекция передается преимущественно половым путем, то заражению должны предшествовать сексуальные отношения. Причем не имеет значение разновидность полового контакта. Как при классическом, так и при оральном, анальном сексе соприкасаются слизистые оболочки в первую очередь половых органов, а также полости рта, анального отверстия.

Основным источником инфекции являются половые партнеры, а точнее люди, в анамнезе которым имеются симптомы заболевания, а также носители (признаки отсутствуют). Заражению подвержены с одинаковой частотой оба половых партнера.

Входными воротами служат органы половой и мочевыделительной систем. Для того, чтобы развился инфекционный процесс при хламидиозе, микробы должны проникнуть в эпителиальные клетки слизистых оболочек. Излюбленной локализацией возбудителя является цилиндрический эпителий, который выстилает шейку матки у женщин, а также слизистую оболочку уретры как у одного, так у другого полового партнера.

Можно заразиться хламидиями не половым путем, а каким-либо другим способом? В последние годы доказано, что хламидиоз передается при тесных бытовых контактах, то есть: через предметы ухода, быта, обсемененные руки. Из всех возможных способов подобный встречается редко. Многие инфекции, передающиеся половым способом, имеют одинаковые пути заражения с хламидиозом. Поэтому нередко симптомы различных инфекций наслаиваются друг на друга и смазывают клиническую картину.

При хламидиозе пути передачи у представителей разных полов одинаковые, поэтому симптоматика имеет много общих черт.

Сразу после того, как партнер заразил женщину, симптомы патологии никак не проявляются, что обосновывается продолжительностью инкубационного периода, во время которого бактерии активно размножаются и накапливаются в клетках и межклеточном веществе. Спустя несколько недель у женщин проявляются признаки поражения мочеполовой системы:

  • выделения из влагалища не свойственные нормальному объему, цвету, консистенции;
  • у заразившихся женщин важным признаком хламидийного поражения является уретрит и цистит. При этом во время мочеиспускания отмечаются боли при выпускании терминальной (конечной) порции мочи. Желание сходить в туалет увеличивается, но при этом выделяемый объем мочи сокращается;
  • если пациентка заразилась, то ее может беспокоить температура, достигающая субфебрильных значений;
  • передающаяся инфекция может приводить к нарушению менструального цикла.

О том, что пациентка заражена, и патологический процесс перешел за пределы тканей одной системы, подскажут как симптомы, так и дополнительные методы исследования. Самым распространенным методом, подтверждающий диагноз, является соскоб, содержащий клетки пораженных тканей.

При половом акте соприкасается слизистая оболочка половых органов. Возбудитель проникает в уретру мужчины и поражает эпителий. В норме выделения из мочеиспускательного канала не отмечаются.  При инфицировании наблюдается патологический секрет, густой и с желтоватым оттенком.

Беспокоит постоянный зуд, то в большей, то в меньшей степени проявления. Сужение воспаленной мужской уретры приводит к выделению мочи по каплям, а, следовательно, к ее застою в мочевом пузыре. Внутриклеточные паразиты «спускаются» во внутренние половые органы, поражая яички, семенные канатики, предстательную железу. При этом заболевании частым осложнением является бесплодие.

Но даже этой симптоматики бывает не достаточно опытному врачу, чтобы поставить диагноз. С целью проведения дифференциальной диагностики выявления других возможных патологий, назначаются лабораторные способы исследования.

«При наличии постоянного полового партнера, когда мужья и жены сохраняют верность, удается избежать инфицирования».

Лечение заболевания

При всех способах заражения хламидиозом имеет значение своевременность лечения. Чем раньше оно начато, тем лучше прогноз для здоровья и меньше шансов, что возникнут осложнения. Терапевтические мероприятия должен осуществлять специалист.

Не стоит надеяться на средства народной медицины, которые «загонят» возбудителя в тупик, сделают человека носителем и источником инфекции для окружающих. Если заразились оба партнера, то лечение должно проводиться одновременно.

Этиотропная терапия самая эффективная. Она направлена на гибель возбудителя и ликвидацию последствий патологических процессов, происходящих в организме. Препаратами выбора в данном случае являются антибиотики разных групп, к которым чувствительны возбудители.

По-прежнему актуальны в лечении препараты тетрациклинового ряда. Вместе с передающимися микробами антибиотик проникает в ткани, уничтожая возбудителя. Представителям данной группы являются: Доксициклин, Доркс.

К группе макролидов относятся: Эритромицин, Спирамицин, Джозамицин. Отдельные препараты данной группы разрешены при беременности.

К фторхнолонам, применяемым при заболевании, относятся: Норфлоксацин, Офлоксацин, Спарфлксацин. Препаратам данной группы отдается предпочтение при хроническом процессе.

Антибактериальный курс не проходит бесследно. В конце его у пациентов может возникнуть диарея. Лечится она с помощью пробиотиков, к которым относятся: Бификол, Бифидобактерин, Лактобактерин.

Профилактика инфицирования

Защитить себя от инфицирования можно при соблюдении простых правил, которые знакомы каждому. К сожалению, не все принимают во внимание тот факт, что заражение происходит не только половым путём. Зная, как передается хламидиоз в быту, вы сможете оградить себя от инфицирования.

Вы должны:

  •  передается ли хламидиоз через презервативРегулярно посещать доктора и сдавать мазок на наличие инфекций;
  • Контролировать свою половую жизнь, избегать случайных связей;
  • Использовать презерватив при каждом половом контакте;
  • Осуществлять гигиенический уход за телом ежедневно;
  • Приучать к гигиеническим мероприятиям всех членов семьи;
  • Следить за чистотой игрушек;
  • Проходить курс витаминотерапии;
  • Использовать индивидуальные средства гигиены: мочалку, нательное бельё, полотенце;
  • Отказаться от посещения сомнительных саун и бассейнов, с несоблюдением санитарных правил и норм;
  • Проглаживать утюгом постельное и нижнее бельё;
  • Избегать посещение общественных туалетов.
Предлагаем ознакомиться:  Почему Чешется В Паху У Мужчин Причины И Что Делать

Важно! При обнаружении инфекции у одного из членов семьи, пройти обследование и лечение должны все, совместно проживающие с больным!О том, что болезнь легче предупредить знают все, но к сожалению, простыми правилами иногда пренебрегают.

Симптомы и признаки хламидиоза

Клиническую картину развития хламидиоза можно условно разделить на три основных этапа, в числе которых: этап инфицирования, период клинических проявлений недуга, развитие осложнений. На ранних сроках заражения симптомы заболевания отсутствуют практически полностью, в числе первых клинических проявлений называют такие, например, как сильный зуд в области половых органов и проблемы с мочеиспусканием.

Заражение хламидиозом, то есть, симптоматика инфекционного заболевания может существенно отличаться у мужчин и женщин. К примеру, передающийся хламидиоз у мужчин можно заподозрить в том случае, если будут возникать следующие признаки:

  • Воспалительные процессы, развивающиеся в области яичек и придатков яичек.
  • Сильная болезненность и жжение при мочеиспускании.
  • Нарушение процессов сперматогенеза.

При хламидиозе походы в туалет сопровождаются жжением и болями

  • Снижение эректильной функции и либидо.
  • В наиболее тяжелых случаях не исключено развитие вторичных инфекционных заболеваний и нарушение репродуктивной функции.

Переданный любыми путями хламидиоз у женщин сопровождается чаще всего проявлением следующих симптомов:

  • Сильные боли и жжение в области мочеиспускательного канала, которые существенно усиливаются при посещении туалета.
  • Воспаление шейки матки, сопровождающееся болями в нижней части живота, характерными выделениями, зудом в области половых органов.
  • В наиболее тяжелых случаях не исключено появление кровянистых выделений.
  • Ухудшение общего состояния: гипертермия вплоть до значительных отметок, слабость, тошнота.

Итак, заразиться хламидиозом более чем просто даже в том случае, если исключить случайные половые связи. Максимально предотвратить инфицирование и уберечь собственное здоровье можно только при условии соблюдения мер профилактики, в числе которых называют: соблюдение гигиены, укрепление иммунных сил организма и повышение его сопротивляемости.

Также необходимо отметить, что чем дольше протекает инфекция на фоне отсутствия лечения, тем выше вероятность тяжелых осложнений, вплоть до бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Адекватное лечение, проведенное в соответствии со степенью и формой заболевания, позволит устранить инфекцию в короткие сроки, и максимально предотвратить негативные последствия.

Инкубационный период хламидиоза продолжается до месяца, это означает, что зараженный человек может себя прекрасно чувствовать все это время, только затем появляются симптомы. Иногда болезнь проходит бессимптомно.

  • Жёлтыми слизисто-гнойными неприятно пахнущими выделениями;
  • Жжением при мочеиспускании;
  • Зудом;
  • Повышением температуры тела;
  • Болью в пояснице;
  • Кровянистыми выделениями;
  • Тошнотой;
  • Боли внизу живота и в малом тазу.

Хламидиоз у мужчин характеризуется:

  • Резями, жжением или зудом в мочеиспускательном канале;
  • Густой и мутной мочой;
  • Наличием крови при эякуляции;
  • Наличием крови в моче;
  • Повышением температуры;
  • Недомоганием;
  • Воспалением в области яичек и их придатков;
  • Нарушением сперматогенеза;
  • Снижением либидо;
  • Нарушением половой функции.

При хламидийном конъюнктивите появляется покраснение глаз, при хламидийной пневмонии – кашель и пневмония, причём обычное лечение не помогает.

Эти признаки слабо выражены и могут внезапно исчезнуть. Обычно симптомы перестают проявляться через 10-14 дней, что означает переход болезни в хроническую стадию, а это может привести у женщин к воспалению, формированию спаек, зарастанию труб, бесплодию, выкидышам, смерти плода при беременности, раку шейки  матки. А у мужчин к опухоли яичек, воспалению, бесплодию, простатиту, уретриту.

При отсутствии симптомов человек может не подозревать о наличии заболевания и заражать своих сексуальных партнёров. Не менее половины зараженных хламидиозом не знают об этом, что ведёт к распространению инфекции.

Около 600 миллионов человек страдают от заболевания. Людей, зараженных хламидиозом, гораздо больше, чем мы думаем, потому что поход к врачу с слабовыраженными или невыраженными признаками не совершается.

Женщины ходят к врачу чаще мужчин, поэтому хламидия в основном выявляется у лиц женского пола. Причем этот недуг является в 60% случаев причиной бесплодия, в 85% – выкидышей. У мужчин же болезнь является причиной уретрита в 50% случаев, а бесплодия – в 30%.

Диагностируют заболевание в лаборатории. При микроскопическом исследовании берут соскоб с шейки матки или из мочеиспускательного канала, достоверность результатов 70%, поэтому следующим этапом производят серологический анализ – посев на питательные среды.

Если обнаружат бактерии – проводят антибиотикограмму. Иммуноферментный анализ (выявление антител) сейчас не рекомендуют использовать, чаще всего проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР), которая позволяет обнаружить генетический материал бактерий, однако при хроническом течении и осложнениях этот метод неточен, в связи с отсутствием хламидий в соскобе.

Основой лечения является комбинация из нескольких антибиотиков, перед назначением которых проводят антибиотикограмму – выясняют, от каких препаратов погибает инфекция. Немаловажным фактором лечения является повышение иммунитета, потому что антибиотики не помогают без наличия защитной реакции организма.

С этой целью применяются иммуностимуляторы, витамины, ноотропные средства, биодобавки. Также применяются ферментные препараты для достижения высокой концентрации антибиотиков в инфекционных очагах и оказания помощи в работе печени и почек, что позволяет освободить организм от токсинов и способствуют скорейшему восстановлению.

Чтобы избежать хламидиоза, необходимо:

  • Иметь единственного полового партнёра, хранить ему верность;
  • Использовать презервативы;
  • Соблюдать интимную гигиену;
  • Регулярно посещать стоматолога и незамедлительно лечить заболевания полости рта;
  • Поддерживать иммунитет;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Правильно питаться;
  • При бурной половой жизни необходимо проходить обследование в лаборатории пару раз в год на предмет венерических заболеваний;
  • При выявлении заболевания следует воздержаться от интимных связей до излечения;
  • При подозрении на данную инфекцию срочно обращайтесь к врачу – пройдите осмотр и начинайте лечение.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector