Особенности восстановления после операции по удалению варикоцеле

Противопоказания

Варикоцеле — это варикозное расширение вен в семенном канатике яичка. Чаще всего заболевание возникает слева. Варикоцеле левого яичка не несет сильной угрозы для жизни мужчины, однако, может спровоцировать атрофию яичка и привести к бесплодию. В урологии классифицируют 4 степени патологии, различие которых проявляется в выраженности симптомов и патологического процесса.

При варикоцеле назначается операция в следующих случаях:

  • рецидив варикоцеле;
  • наличие выраженного болевого синдрома;
  • нарушенный сперматогенез при подтвержденном расширении вен в семенном канатике;
  • наличие выраженной стадии болезни, которая подтверждена УЗИ и доплерографией;
  • неэстетический внешний вид полового органа;
  • замедление роста яичка в возрасте полового созревания;
  • мужское бесплодие.

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара в урологическом отделении. Метод обезболивания подбирается исходя из запланированной операции.

Главная опасность ситуации состоит в том, что застой кровотока в венозной системе семенников способствует нарушению нормального температурного режима, к чему очень чувствительны яички. В норме их температура должна быть ниже, чем обычная для всех других внутренних органов – именно по этой причине эволюционные процессы привели к тому, что они оказались вынесены за пределы брюшной полости.

Постоянное перегревание данного органа, вызванное чересчур вялым кровообменом, а также интоксикация продуктами метаболизма в результата ухудшения отвода последних приводит к нарушению выработки активных сперматозоидов, что, в свою очередь, может стать причиной мужского бесплодия.

Чтобы определить, насколько сильно дефект отражается на способности мужчины к зачатию, уролог, как правило, рекомендует пациенту пройти спермограмму, при которой определяются такие показатели, как:

  • вязкость спермы;
  • количество сперматозоидов в общем объеме спермы;
  • их подвижность.

Если обследование не отражает ухудшения качества семени, помощь хирурга не требуется. Но в том случае, когда оно показывает снижение уровня образования сперматозоидов и их активности, госпитализацию лучше не откладывать надолго, поскольку лишь хирургический способ коррекции способен радикально улучшить положение.

Даже если недуг поразил только одно яичко из двух, это значительно снижает способность мужчины иметь потомство. К тому же существует угроза ухудшения ситуации, поскольку семенники относятся к числу так называемых «содружественных» парных органов. Это означает, что неполадки с одним из них могут рано или поздно привести к аналогичным неполадкам у другого, и тогда бесплодие становится неизбежным.

Противопоказания к данной операции в целом такие же, как и противопоказания к любому хирургическому вмешательству.

Они делятся на временные (острые воспалительные процессы, повышенная температура или артериальное давление, инфекционное заболевание) и постоянные (хронические сердечно-сосудистые патологии, перенесенный инфаркт или инсульт, сахарный диабет). Сюда же можно отнести и возраст мужчины старше 45 лет. Коррекция не относится к числу жизненно важных, поскольку заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, и если врач считает, что риск при операции достаточно высок, проводить ее не следует. Если же противопоказаний нет, начинается подготовка к ее проведению.

Существует 4 степени развития варикоцеле:

  • Варикозное расширение определяется только при помощи УЗИ.
  • Вены лозовидного сплетения прощупываются в положении стоя.
  • При пальпации в любом положении врач может диагностировать заболевание.
  • Вены видны невооруженным глазом.

Снижение сперматогенной функции, которое может со временем привести к бесплодию, обычно начинается только на последних стадиях заболевания.

Операция может быть проведена в следующих случаях:

  1. Выявлены нарушения в спермообразовании. В процессе исследования установлено, что в семенной жидкости снижено количество сперматозоидов, уменьшена их подвижность, присутствует кровь или гной.
  2. Пациента беспокоят боли. Они начинают проявляться на 2-3 стадии заболевания, сначала незначительны. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, после физических нагрузок. Примечание. В подавляющем большинстве случаев развивается варикоцеле левого яичка, поэтому боль чаще всего имеет такую же локализацию.
  3. Пациента не устраивает внешний вид мошонки.
  4. Яичко начинает уменьшаться в размерах.

При отсутствии симптомов операция также может быть рекомендована к проведению. Некоторые доктора полагают, что хирургическое вмешательство, осуществленное своевременно, позволяет избежать бесплодия. Другие считают, что это неоправданный риск, и советуют ограничиться наблюдением посредством периодических осмотров и УЗИ.

Сдавление вен может привести к развитию так называемого “вторичного варикоцеле”. Оно возникает в результате опухоли, кисты или иного образования. В этом случае пациента беспокоят лихорадка, кровь в моче, тупая или колющая боль в поясничном отделе. При вторичном варикоцеле необходимо устранение причины заболевания, операция по усечению вен не требуется до проявления результатов терапии основной патологии.

Различные методики проведения операции могут иметь разные противопоказания. Открытые хирургические вмешательства не проводятся при:

  • Наличии заболеваний в стадии декомпенсации (нарушения функций органа, которые не могут быть восстановлены без лечения) – сахарного диабета, цирроза печени и пр.
  • Воспалении в активной стадии.

Эндоскопические операции помимо описанных противопоказаний не проводятся при перенесенных в прошлом хирургически вмешательствах на брюшной полости. Это связано с нарушением клинической картины и повышенной вероятностью ошибок врача.

Склерозирование не осуществляется при следующих противопоказаниях:

  1. Крупные анастомозы (перемычки) между сосудами, что может привести к попаданию используемого для склеивания препарата в здоровые вены или артерии;
  2. Повышенное давление в расположенных поблизости венах (например, почечной);
  3. Структура сосудов не позволяет введение зонда (рассыпчатый характер вен).

В большинстве случаев симптомы заболевания диагностируются у мужчин детородного и подростков призывного возраста. Следует отметить, что прогрессирование заболевания происходит достаточно быстро, а потом в определённый момент замирает, достигнув определённой стадии.

Чаще всего диагностирование патологии происходит во время медицинского обследования (в случае с бессимптомным протеканием заболевания). Это связано с тем, что в некоторых случаях развитие заболевания не сопровождается болевыми ощущениями. С одной стороны такое развитие хорошо, а с другой – может обнаружиться с диагнозом «бесплодие», когда беременность у женщины не наступает на протяжении нескольких лет.

Особенности восстановления после операции по удалению варикоцеле

Для того чтобы вовремя диагностировать заболевание у мужчин, им необходимо обратить внимание на следующие изменения:

  • Яичко (в большинстве случаев левое) уменьшилось в размере как минимум на 20%.Болит мошонка, пах или поясничный отдел.
  • Зачастую боли усиливаются во время физических нагрузок, занятий спортом, ходьбе, возбуждении пениса.
  • Яичко опустилось ниже соседнего.
  • Наблюдается изменение консистенции яичка, деформация вен в любом положении тела.

Увеличение размеров мошонки в большинстве случаев заметно у мужчин в вертикальном положении. Однако, если патология 3, 4 стадии то изменение размеров очевидны в любом положении.

Для подростков, мужчин детородного возраста очень важно своевременно обнаружить заболевание и начать соответствующее лечение. В противном случае последствия у мужчин могут быть необратимыми, вплоть до бесплодия.

Варикоцеле, как и варикоз нижних конечностей, можно вылечить только посредством хирургического вмешательства. Квалифицированный специалист будет рекомендовать делать операцию, если:

  1. Присутствуют боли в яичке, мошонке, паху.
  2. Спермограмма показывает резкое ухудшение состояния спермы, при котором беременность у женщины не может наступить.
  3. Проступают вены на мошонке.Во время полового созревания развитие поражённого яичка затормаживается.

Сегодня специалисты рекомендуют отдать предпочтение одному из четырёх следующих методов лечения варикоцеле, а именно:

  1. Открытое оперативное вмешательство. Эта процедура подразумевает проведение изолирование, то есть перевязку вены яичка, что бы оно впоследствии не увеличивалось, кровь по деформированным каналам перестала поступать. По возможности специалисты рекомендуют делать операции другими методами, так как большой процент возникновения осложнения, к примеру, гидроцеле, длительный послеоперационный период.
  2. Эндоскопия. Главным достоинством эндоскопической процедуры является небольшая степень травмирования тканей. Посредством эндоскопической операции можно делать операцию одновременно на 2 яичка. Сравнительно не долгий послеоперационный период.
  3. Микрохирургическая операция. Рекомендуется специалистами, если у пациента спермограмма резко ухудшилась, ощущаются боли в области мошонки, паха, яичка.
  4. Операция с мини-доступом. Зачастую рекомендуется делать пациентам при отсутствии боли и прочих симптомов заболевания. Во время операции брюшная стенка не надрезается, что обеспечивает быстрое восстановление после операции варикоцеле. В среднем рецидив у пациентов встречается 1 на 10 человек, что гарантирует отсутствие осложнения в послеоперационный период (гидроцеле).

Необходимо отметить, что даже в случае бессимптомного протекания заболевания, лечение рекомендуется пройти для исключения диагностирования бесплодия. После лечение беременность у женщин наступает естественным путём. Тем более что современные методики и возможности медицины позволяют рецидив, последствия (гидроцеле) свести к минимуму.

Восстановление после операции варикоцеле: что можно и нельзя делать

В послеоперационный период важно знать, какие действия можно выполнять мужчине, а от каких лучше воздержаться. Рассмотрим подробнее, что нельзя делать после операции:

  • в первые 48 часов пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, не нервничать;
  • в первую неделю после операции запрещается поднимать тяжесть весом более 4,5 килограммов;
  • в первые 21-25 дней, необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, езду на велосипеде, аэробные и атлетические упражнения;
  • запрещено мочить и снимать повязки в первые 3 дня;
  • запрещено посещать баню и принимать ванну в течение 7 дней после проведения операции.

Основная задача всех рекомендаций направлена на легкий и спокойный уровень в послеоперационный период, а также полное исключение физических и тепловых нагрузок.

Варикоцеле — не смертельное заболевание, однако, оно может привести к атрофии полового органа и бесплодию у мужчин. Диагностировать болезнь можно с 10 лет, именно своевременное выявление варикозного расширения вен семенного канатика, значительно увеличивает шансы на полное устранение проблемы и не нарушает репродуктивную функцию.

Восстановительный период требуется практически после каждой операции варикоцеле. Разница состоит только в ограничениях при нем и в длительности, так как все зависит от конкретной операции.

Сколько длится восстановление после варикоцеле

Средняя длительность восстановительного периода составляет около 11 дней.Если применяются инновационные методы, которые основаны на внутрисосудистом введении каких-либо препаратов, то они не требуют ни наркоза, ни специального восстановления. Операции проводятся в амбулаторных условиях и здесь нужно только наблюдение врача в течение некоторого периода. В то же время специалисты рекомендуют соблюдать заданные ограничения в течение 2-3 дней.

После удаления варикоцеле нужно выжидать дополнительный период для того, чтобы не возникло осложнений и бесплодия. Многие виды осложнений связаны с ошибками врача, но есть и множество случаев, которые возникают при неаккуратном поведении пациентов после проведения операции. Могут образовываться водянки, появляется кратковременный лимфостаз, расхождение швов и прочее.

При невыполнении ограничений по поднятию больших весов может образоваться даже паховая грыжа. Если взять все возможные проблемы, которые возникают после операции, от самых незначительных до более серьезных, то они проявляются в 10% случаев и возникают с большой вероятностью в первый месяц.После операции варикоцеле восстановление является самым важным периодом, от которого зависит, насколько успешно все пройдет в дальнейшем.

Проведение операции с помощью микрохирургии малотравматично, поэтому период восстановления функций половых желёз короткий. В месте операционного вмешательства остаётся небольшая рана, на которую накладывают асептическую повязку.

Её снимают через двое суток, разрешается принимать водные процедуры. Швы заживают неделю, тогда удаляются шовные нити.

Первичные осложнения

Хотя операция не является сложной полостной, некоторые проблемы возникать могут:

  • кровоизлияния под кожей в месте проведённого разреза;
  • вокруг операционной раны уплотняется кожа;
  • наблюдается отчётливая гиперемия кожи;
  • из ранки выделяется сукровица.

виды хирургического вмешательства

Такие послеоперационные симптомы не являются патологией и через несколько дней исчезают без последствий, не требуя какого-либо лечения.

Болезненные проявления, которые требуют обращения к врачу возникают следующего вида:

  • лихорадочное состояние с повышением температуры на протяжении нескольких дней;
  • ощущается боль в месте оперативного вмешательства, появляется видимый отёк, покраснение кожи;
  • из раны начинает выделяться окрашенное в буро-жёлтый цвет содержимое, которое обладает специфическим запахом;
  • под кожей вокруг операционной раны образуются обширные кровоизлияния.

Продолжительность послеоперационного периода при открытом разрезе составляет около одного месяца, если проводилась эндоваскулярная процедура, то этот срок сокращается до 1-2 дней. Исключать осложнения после хирургического вмешательства нельзя, так как эта манипуляция является травматической для наружных половых органов.

Отдалённые последствия операции бывают:

  • водянка яичек или гидроцеле, которая возникает по причине повреждения во время операции лимфатических сосудов, что нарушает лимфатический отток;
  • лимфостаз, который выражается в том, что прооперированное яичко увеличивается в размерах;
  • переполнение кровью придатка яичка, что приводит к растяжению, вызывает длительные боли в прооперированной области;
  • заметное уменьшение яичка в размерах;
  • гипертрофия яичка, вызванная нарушением функции;
  • азооспермия (потеря сперматозоидами способности к оплодотворению).

Нарушения сперматогенеза являются одним из оснований для принятия решения об операции варикоцеле, поэтому восстановление функциональных способностей спермы происходит на протяжении месяца или двух, после проведения хирургического лечения.

Послеоперационный период зависит от того какой вид оперативного вмешательства был применён для лечения. Техники, проведённые с проникновением в брюшную полость, требуют более длительных сроков заживления, чем те, где травматический эффект минимален.

Восстановительный период после операции, проведённой по Иваниссевичу или его модификации по Паломо, несмотря на её простоту и эффективность имеет длительный восстановительный период и имеет свои особенности:

  • проводят в урологическом отделении больницы;
  • необходимо ограничить подвижность, соблюдать постельный режим от 3 до 5 суток;
  • после того как врач разрешит подниматься, необходимо носить суппозиторий для поддержания мошонки;
  • если заживление происходит без отклонений, то операционные швы снимают через 9 дней;
  • нахождение в стационаре под наблюдением врача продолжается 14 дней;
  • после того как пациент покинул стационар, ему предписывается режим с двигательными ограничениями, который продолжается от двух недель до одного месяца;
  • первый месяц, при благоприятном течении заживления раны, половая жизнь запрещается, так как швы могут разойтись.
  • пациенту запрещают поднимать тяжести, весом более 10 кг до тех пор, пока врач не удостоверится в полном заживлении операционной раны;
  • для исключения появления водянки яичка предписывается носить суппозиторий;
  • если больной испытывает болевые ощущения, необходимо обратиться к врачу;
  • бандаж послеоперационный варикоцеле применяется для большинства пациентов

Лапароскопия, как щадящий для больного метод лечения имеет короткий реабилитационный период, в котором есть свои особенности:

  • больной находится в специализированном урологическом стационаре от 2 до 5 суток, в зависимости от состояния;
  • хотя операцию возможно проводить с помощью местного обезболивания, хирурги предпочитают общий наркоз, после которого больной проходит период восстановления в стационаре;
  • для предотвращения развития осложнений и воспалительных процессов, больному прописывают антибактериальные, противовоспалительные, обезболивающие и иммуностимулирующие препараты;
  • на протяжении месяца допускаются только лёгкие разминочные физические упражнения по специальной программе лечебной физкультуры.

восстановительный период

Видео в этой статье показывает эффективный комплекс упражнений для скорейшего восстановления.

Методика по Мармару отличается тем, что не происходит проникновения в брюшную полость, её проводят в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Перед вмешательством необходима сдача анализов мочи и крови. Операционное поле делается всего 2-3 см в длину, затем хирург достигает поражённой варикозом вены, перевязывает и удаляет её.

По времени операция продолжается 30 минут. После неё накладывают стерильную повязку, и пациент вскоре может идти домой.

Особенности восстановления:

  • наружный шов после осмотра и проверки состояния больного снимают через 5-7 дней;
  • для предотвращения осложнений врач прописывает больному ношение суппозитория для фиксации мошонки;
  • во избежание осложнений и возникновения воспалений, необходимо принимать антибиотики, противовоспалительные препараты, венотоники, витаминные комплексы;
  • пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки и половую активность в течение месяца, при регулярных осмотрах у врача.
  • обычный период полной реабилитации занимает от 2 недель до одного месяца.

Восстановление после оперирования варикоцеле занимает около месяца. Хирургическое вмешательство предусматривает прямое рассечение кожного покрова. При нем проводится операция Мармара. После этого из раны выделяется сукровица. Вокруг нее возникает покраснение. Порой присутствует отек.

При восстановлении после операции пациенту рекомендуется постельный режим и ограничение в половой активности, а также в физических нагрузках. Порой возникают воспалительные признаки. Внешний вид раны отечный, покрасневший, выделяется желтоватая жидкость с неприятным запахом. Как правило, в 40% случаев после операции варикоцеле со временем рецидивирует после перевязки вены яичка. Больше всего этому подвержены подростки.

Восстановление состава спермы, а также фертильности мужчины и последующей возможности осуществления зачатия происходит за период от месяца и до года. Срок реабилитации после операции определяется индивидуально.

Вообще рекомендации после хирургических действий, ориентированных на устранение варикозной патологии, достаточно просты. Врачи настоятельно советуют на период восстановления воздержаться от процессов интимной близости. Если была проведена обычная операция — половые акты недопустимы в течение четырех недель.

Период реабилитации

Как правило, пациенту рекомендуется продолжить лечение в домашних условиях в течение 10 дней, уход за больным не требует особых сложностей, главное исключать подъема тяжести и употребление алкоголя. Основная рекомендация уролога — это ежемесячное посещение, консультация, осмотр и сдача анализа. На основании спермограммы разрешается спорт и сексуальная жизнь.

Диета после операции

Операция варикоцеле послеоперационный период включает в себя диетотерапию. Рекомендуется включить в рацион питания продукты, с низким содержанием углеводов и жиров:

  • кисломолочные продукты;
  • отварная либо запеченная кукуруза;
  • рис;
  • фрукты и овощи;
  • напиток из цикория.

Для того, чтобы исключить образование запора в процессе дефекации рекомендуется пить больше жидкости и питаться нормальной едой. Важно, в первые 2-3 дня опорожнить кишечник, иначе могут возникнуть осложнения и болевые приступы. Питание должно быть так распланировано, чтобы за 4 часа до сна остался только один питьевой режим. Не рекомендуется принимать такой продукт, как: кофе, жирная, копченая пища.

Рецидив заболевания может возникнуть у любого мужчины. В урологии отмечается, метод Иваниссевича чаще всего провоцирует рецидив варикоцеле. Основных профилактических рекомендаций нет, т.к. до конца еще урологи не установили причину образования рецидивов. Однако, соблюдение несложных правил помогут мужчине легче перенести восстановительный период:

  • при необходимости рекомендуется носить спортивный бандаж;
  • регулярно проходить осмотр и диагностирование;
  • регулярно сдавать спермаограмму.

Главным правилом исключения рецидива — это прохождение тщательного диагностирования до проведения операции. Такой подход позволяет значительно уменьшить риск развития осложнений и рецидива.

Первичные осложнения

С появлением новейших методов лечения процент осложнений после операции по поводу варикоцеле сошёл на нет. Осложнения если и встречаются, то крайне редко, можно отметить некоторые из них:

  • общехирургические: нагноение раны, воспалительные процессы
  • отек яичек, вследствие застоя лимфы
  • появление рецидивов
  • образование келоидного рубца (патологический рубец)
Предлагаем ознакомиться:  Обострение цистита после полового акта

Швы снимаются примерно на 7 день, при успешной эпителизации шовной раны.

При обнаружении расстройства работы желудочно-кишечного тракта рекомендуется скорректировать свою диету: употреблять продукты с малым содержанием жиров, например, рис, кефиры, каши.

8 советов для успешного восстановления после операции:

  • ограничить физическую активность
  • обеспечить половой покой в первые 3 недели после операции
  • избегать положения лежа на животе
  • использовать свободную, не стесняющую движений одежду
  • нижнее бельё преимущественно из натуральных материалов (хлопок)
  • стараться не поднимать тяжести (в данном случае вес более 3 кг)
  • рекомендуется ношение специального бандажа для мошонки – суспензория
  • для облегчения боли в области паха можно через слой ткани приложить лёд на 5 минут

Многократно подтверждено, что варикоцеле занимает значимое место среди ряда причин мужского бесплодия. Ни одному мужчине не хочется столкнуться с данной проблемой. Но придерживаясь таких несложных рекомендаций, можно избежать многих нежелательных осложнений.

В целом восстановление после операции на варикоцеле длится недолго и человек может вернуться к привычному образу жизни почти сразу (с некоторыми ограничениями). Обычно пациента отпускают домой после нескольких часов наблюдения либо на второй день, далее динамика восстановления после болезни отслеживается в стационарном режиме.

При микрохирургической реваскуляризации пациент практически сразу чувствует результат. В течение трёх дней после операции нужно избегать нагрузок, а после разрешается заниматься спортом, и даже лёгкой атлетикой. В 98% случаев операция бывает полностью успешной.

Спермограмма показывает положительные результаты уже через месяц. После такой операции крайне редко возникают осложнения, а размер шрама не превышает двух сантиметров. Микрохирургия – самый прогрессивный и безопасный способ лечения варикоцеле из всех существующих в андрологии.

Эти способы лечения варикоцеле хороши тем, что к повседневному образу жизни человек может вернуться практически сразу. Однако в данном случае есть риск возникновения тробмэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места своего образования, чревата возникновением ишемического инфаркта).

Именно поэтому пациенту после проведения подобного вмешательства на варикоцеле необходимо соблюдать все предписания и раз в полгода обследоваться у сосудистого хирурга.

Лапароскопия (эндоскопия) является закрытой операцией, на проколы в брюшной полости часто не наносятся швы по причине их малых размеров. Операция обычно легко переносится пациентами, но после неё требуется пребывание на стационаре сроком до трёх суток.

Здесь также имеется риск осложнений (из-за неправильной постановки титановых скоб) в виде нагноений, внутреннего кровотечения и гидроцеле, в таком случае назначается повторная операция (склеротерапия или эмболизация). При успешном выполнении операции восстановление наступает уже на первый-второй день.

Это открытая полостная (ретроперитониальная) операция, которая в наши дни делается всё реже по причине большого риска возникновения осложнений, рецидивов и длительного срока восстановления (около полугода нельзя заниматься спортом и поднимать тяжести).

Непосредственно после операции, которая проводится под местным наркозом, пациенту даются обезболивающие препараты, а на область раны кладётся лёд для предупреждения отёка. Реабилитационный период бывает довольно тяжёлым, первые 5-7 дней движения могут быть скованы, образуется припухлость, так как повреждёны нервы и мышцы паховой области. Швы снимаются примерно через неделю.

Для более быстрого выздоровления пациенту рекомендуется как можно раньше начать ходить и носить суспензорий (поддерживающая повязка для предотвращения деформации мошонки). Также выписываются антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты в соответствии с указаниями врача.

Период реабилитации может длиться от 9 до 14 дней в зависимости от возраста мужчины, однако боли могут оставаться на более долгое время.

  • степень травматичности;
  • возраст пациента;
  • наличие хронических заболеваний;
  • индивидуальные особенности организма.

Также на том, как проходит восстановительный этап, сказывается тщательность соблюдения рекомендаций уролога. Обычно перед выпиской из стационара лечащий врач подробно объясняет пациенту, что нельзя делать после операции варикоцеле.

кисломолочные продукты

Запреты могут относиться к:

  • принятию ванны – на протяжении 5 дней;
  • поднятию тяжестей, напряженной физической работе – в течение двух-трех месяцев или более на усмотрение врача. Нагрузки увеличивать постепенно;
  • сексуальной активности – полный отказ в первые 2 недели после возвращения из клиники, в дальнейшем постепенное возвращение к дооперационному уровню темпами, зависящими от индивидуальных ощущений.

Не стоит бояться незначительных болей в первые 3-4 недели после вмешательства, объясняющихся тем, что кровь создает для себя новые пути взамен перекрытых, побуждая организм наращивать сосудистые ткани. В большинстве случаев при варикоцеле послеоперационный период проходит достаточно легко, и спустя какое-то время все постепенно нормализуется само собой, без применения медикаментозной терапии. Если реабилитация затягивается, нужно обязательно проконсультироваться с урологом.

При варикоцеле последствия могут быть следующими:

  1. Гидроцеле – водянка семенника, вызванная нарушением оттока лимфы после перевязки сосудов – наиболее частое осложнение. Зависит от способа вмешательства и в большинстве случаев устраняется консервативным лечением, но иногда проводится гидроцелеэктомия – оперативное устранение дефекта.
  2. Повреждение бедренно-полового нерва, расположенного в паховом канале. Приводит к длительно сохраняющимся болевым ощущениям в паху. Лечится курсом анальгетиков под наблюдением невропатолога.
  3. Атрофия яичка – редко встречающееся серьезное осложнение, возникающее как следствие повреждения семенной артерии при недостаточно квалифицированном проведении вмешательства.
  4. Случаи рецидива также зависят от выбранной оперативной методики. При микрохирургии практически не происходят.

Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы и принять соответствующие меры, в течение всего времени, пока будет проходить восстановление после варикоцеле, пациент должен находиться под наблюдением врача.

Автор статьи: galchonok

Источники: http://mensize.info/story/varikocele-posle-operacii, http://mirsosudov.com/varikocele/posle-operacii.html, http://varicozinfo.ru/varikoczele/vvosstanovlenie-posle-operacii.html

Пациенту могут быть прописаны следующие препараты для восстановления сперматогенеза:

  1. Витаминные комплексы.
  2. Биологические активные добавки с селеном и цинком.
  3. Гормоны. Важно! Их прием осуществляется строго курсами под контролем врача и совместно с постоянными лабораторными исследованиями.
  4. Мазь, содержащая антибиотик. Она необходима для профилактики инфицирования раны.
  5. Обезболивающие средства. У некоторых пациентов неприятные ощущения в прооперированном яичке могут сохраняться довольно долго. Обычно врач прописывает кетонал или подобные лекарства.
  1. Нельзя заниматься спортом. В качестве лёгких физических нагрузок может быть пешая прогулка. В том случае, если мужчине нельзя не заниматься спортом, то врачи точно устанавливают, сколько можно времени уделять занятиям в день и при каких условиях. во время лечения заболевания и на период реабилитации пациента подростку призывного возраста предоставляется отсрочка от прохождения армии.
  2. Отсутствие сексуальных связей. В послеоперационный период для того чтобы исключить рецидив и беременность женщины наступила естественным путём необходимо дождаться полного заживления, восстановления функций половых органов мужчины.
  3. Компрессионная терапия. Что бы исключить рецидив, уменьшить боли многие специалисты рекомендуют носить специальное компрессионное белье.

Подготовка к операции

За 10 дней до предполагаемой процедуры пациентам необходимо пройти некоторые исследования:

  • Анализ крови (общий, на группу и резус-фактор, на свертываемость, содержание сахара).
  • Общий анализ мочи.
  • Рентген легких.
  • Электрокардиограмма (может назначаться всем пациентам или только мужчинам старше 30 лет).
  • Анализ на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.

Кроме того, врач обычно назначает УЗИ мошонки или УЗИ с применением метода Допплера (использованием контрастного вещества) для получения более полной клинической картины. Возможны дополнительные исследования в зависимости от состояния пациента.

С утра перед операцией нужноотказаться от еды и воды, принять гигиенический душ. Лобок и живот необходимо чисто выбрить. Прием препаратов при хронических заболеваниях (диабет, гипертония, бронхит и пр.) нужно согласовать с врачом.

Особенности восстановления

Основной список ограничений является обязательным. Его нужно придерживаться вместе с остальными предписаниями врача. К послеоперационным ограничениям относятся:

  • Запрет на снятие повязок в течение двух недель, также их нельзя мочить, так как они поддерживают части тела и защищают раны от расхождения;
  • Первые двое суток не рекомендуется заниматься какой-либо физической деятельностью, так как остается высокий риск расхождения швов;
  • Первые недели уровень активности должен быть предельно легким;
  • Не стоит самостоятельно принимать какие-либо препараты, в особенности, антибиотики;
  • Первые 5-7 дней не рекомендуется принимать ванные процедуры, поэтому, стоит использовать только душ;
  • Возвращаться к физическим упражнениям и спорту можно только через пару недель, но тоже соблюдается легкий режим;
  • Нужно избегать длительной однообразной физической нагрузки, такой как езда на велосипеде, длительная ходьба;
  • Ограничения по подъему веса на первой неделе составляют до 4,5 кг, по прошествии этого срока массу можно постепенно увеличивать.

В каждом конкретном случае стоит самостоятельно уточнять у специалиста после операции варикоцеле, когда можно заниматься физической деятельностью и вести половую жизнь. Ведь это зависит еще не только от операции, но и от степени заболевания, прогресса восстановления и прочих факторов. В этот период дается право на временное освобождение от военной службы, отсрочку от армии, освобождение от физкультуры и прочее.

Почему после операции варикоцеле болит область паха

Это очень распространенное явление, с которым сталкиваются многие пациенты. Основная причина болей заключается в том, что во время операции были сделаны надрезы, а вены, находящиеся внутри. Были подвергнуты сшиванию, надрезанию и перевязыванию. Некоторое время они могут давать болезненные ощущения, которые со временем пройдут.

Если боли тупые и длятся в течение первых двух недель, то это вполне нормальное явление. Иногда они могут давать более острое проявление, но если это имеет постоянный характер с ярко выраженной формой, то здесь нужно сразу обращаться к врачу за консультацией.Иногда боли начинаются непосредственно в мошонке и повторяют то, что были при варикоцеле.

Что можно есть после операции варикоцеле, сколько нужно придерживаться диеты

Правильное питание также является важной частью восстановления в послеоперационный период. От этого зависит скорость восстановления и снабжение органов необходимым количеством питательных веществ. Длительность диеты составляет около 1 месяца.

Поэтому, ответом на вопрос, можно ли после операции варикоцеле есть блюда с большим количеством специй, будет отрицательным. Диета должна выглядеть следующим образом:

  • Свежие фрукты и овощи, особенно те, в которых содержится витамин С;
  • Морепродукты, в которых всегда есть масса полезных веществ для снижения эластичности сосудов и восстановления половой системы;
  • Продукты с большим количеством растительных волокон, такие как чечевица, овсянка и различные салаты;
  • Продукты с кумарином, вишни, лимоны, смородина, что помогает избежать образования тромбов;
  • Оливковое масло и другие продукты с содержание витамина Е;
  • Орехи и мед, в которых содержится много витамина Р, полезного в данный период.

Самым эффективным и надёжным способом лечения варикоцеле является операция, однако даже самое успешное её проведение может сойти на «нет», если не придерживаться особых правил в процессе реабилитации.

Очень важный момент в период реабилитация после операции варикоцеле у мужчин – правильное питание. Больной должен избегать запоров и других расстройств пищеварения, блюд, вызывающих раздражение желудка и кишечника.

Из рациона исключаются жирные и жареные блюда, сладости, копчености и соленья, жирные сорта мяса, острые соусы и приправы. Необходимо ограничить напитки с кофеином, вызывающие задержку жидкости в организме. Вместо крепкого чая и кофе лучше пить домашние морсы и компоты, зеленый чай с соевым молоком, чистую негазированную воду.

Во время восстановительного периода желательно есть 4-5 раз в день, небольшими порциями. Еда должна быть свежеприготовленной и не слишком горячей. Основа меню – вареные, тушеные и свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, цельнозерновые каши с небольшим количеством растительного масла, мясо птицы, рыба и морепродукты. Важно не превышать необходимой калорийности, при этом еда должна быть питательной и легкой в усвоении.

Употреблять алкоголь после операции варикоцеле категорически запрещается. В восстановительный период запрещены любые алкогольные напитки, в том числе энергетические коктейли и пиво. После благополучного завершения период ограничений разрешены небольшие дозы алкоголя (не более 2 порций в неделю). Идеальный вариант – полностью трезвый образ жизни. Этиловый спирт вызывает сильное расширение сосудов, что может вызвать рецидив варикоцеле после операции.

В группу риска попадают и курильщики. Никотин, табачные смолы и продукты горения угнетают кровоток, разрушают стенки сосудов, делая их уязвимыми и провоцируя рецидив заболеваний. При полном отказе от курения организм восстанавливается в течение года, риск повторного расширения вен существенно сокращается.

Чего нельзя делать после операции варикоцеле? В течение месяца после операции не рекомендуются занятия сексом. При отсутствии осложнений и малоинвазивных операционных методиках этот период может сокращаться до 3 недель. Все зависит от индивидуального состояния больного. При нормальном либидо физические возможности пациента не ограничены.

спортивный бандаж

Можно ли заниматься спортом после операции варикоцеле? Двигательная активность должна наращиваться постепенно. Сколько нельзя заниматься спортом после операции? В первый месяц разрешены прогулки в умеренном темпе, утренняя гимнастика, йога, дыхательные упражнения. Физ. нагрузка после операции по варикоцеле должна увеличиваться постепенно.

Контрастные обливания и другие закаливающие процедуры лучше отложить. После окончания восстановительного периода ограничения снимаются, однако стоит помнить, что тепловые процедуры и горячие ванны могут спровоцировать рецидив болезни.

С тем, что нельзя делать после операции варикоцеле мы разобрались. Переходим к следующему пункту нашей статьи.

Эндоваскулярное лечение предполагает проведение закупорки расширенных сосудов при помощи специальных приспособлений (баллоны, спирали). Полное или частичное восстановление наступает уже через несколько суток после проведенной процедуры.

Микрохирургическая операция удобна тем, что самочувствие пациента заметно улучшается на 2 – 5 сутки. Все зависит от точного выполнения всех предписаний доктора в реабилитационный период.

Общая положительная динамика выздоровления зависит от отсутствия образования отечности и болевого синдрома, появления водянки в проблемном месте. Очень важно улучшение показателей спермограммы.

Фото:После операции варикоцеле: что нельзя

Данная операция влечет за собой соблюдение определенных правил, которые помогут скорее поправиться и вернуться к полноценной жизни:

  1. Мужчина на протяжении 24 – 48 часов не должен выполнять какую-либо работу.
  2. Противопоказаны физические упражнения после варикоцеле, показана минимальная послеоперационная активность.
  3. После операции не разрешается мочить или снимать стерильную повязку.
  4. Не требуется самостоятельно использовать и обрабатывать шов мазями, содержащими антибиотики, если к этому отсутствуют прямые указания лечащего врача.
  5. В зависимости от вида выбранного лечения варикоцеле, должно пройти минимум 5 – 10 дней, прежде чем пациенту разрешается выполнять элементарные физические нагрузки, спортивные упражнения, проводить половой акт.
  6. Противопоказана тяжелая атлетика, продолжительный бег, перемещение на велосипеде, конный спорт, аэробные упражнения с целью предотвращения заражения шва.
  7. Желательно ограничить горячие ванны на протяжении 5 – 7 дней.

После операции варикоцеле восстановление может проходить как стационарно, так и амбулаторно. Возможны применения разнообразных медикаментов и народных средств, которые позитивно действуют на поднятие тонуса организма, делают вены эластичнее, предотвращают появление воспалений.

Варикоцеле — мужская «чума XXI века». 57% мужчин лишаются одного или 2 яичек, становятся бесплодными импотентами.

Первые три дня стоит быть осторожным и не обременять себя разнообразными физическими нагрузками, занятием спортом. Врачи рекомендуют больше находиться в горизонтальном положении, меньше ходить, не напрягать мышцы живота, чтобы предотвратить повреждение места шва. Независимо от способа прохождения курса реабилитации после варикоцеле, швы снимаются на 9 день после хирургического вмешательства.

Наблюдения у врача во время периода реабилитации являются обязательными, поскольку от результатов обследований зависит оптимальный режим восстановления после операции варикоцеле.

Если процесс реабилитации проходит успешно, то возобновить половую жизнь можно будет, спустя около 4 недель. Спортсмены могут заниматься любимым видом спорта приблизительно через месяц. Восстановительный этап может быть продлен, если мужчина жалуется на периодические боли в районе паха или медленно проходит процесс заживления шва.

В случае если после операции варикоцеле послеоперационный период проходит нормально, мужчина может рассчитывать на отцовство не ранее, чем через два года. Конечно, это не граничные показатели. Все зависит от особенностей организма и восстановления им репродуктивной функции. Для установления возможности оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки делается спермограмма. Процедуру можно провести после рекомендаций лечащего врача.

Послеоперационные осложнения: симптомы образования повторного воспалительного процесса

После операции на варикоцеле отмечается нормальное заживление ран. Однако может наблюдаться временная отечность и незначительные болевые ощущения. Это определяется объемом и типом вмешательства.

Осложнения после операции бывают ранними и отсроченными. К числу ранних осложнений относится возможное присоединение раневой инфекции. К отсроченным — водянка, болевые ощущения в семенном канатике, яичках, паховой области. Длительность и причины таких проявлений индивидуальны.

Водянке после такой операции характерно накопление жидкости непосредственно в оболочках прооперированного яичка. Она обнаруживается лишь при УЗИ и не проявляется клинически. Как правило, такое осложнение проходит самостоятельно, когда лимфатический отток стабилизируется.

После варикоцеле также может возникнуть азооспермия и изменение размеров яичек. Это осложнения из числа отсроченных. Они возникают при проведении операции до завершения полового созревания.

Последствия оперативного вмешательства достаточно редки, так как современные методики, инновационные медикаменты, реабилитационные процедуры минимизируют практически все осложнения. Главное — соблюдать рекомендации доктора и режим.

В восстановительный период под тщательным наблюдением врача проводится лечебная гимнастика. Спермограмма после операции претерпевает изменения. Недуг зачастую сопровождается бесплодием. Однако яички могут быть не атрофированы при оперативном вмешательстве. Тогда спермограмма со временем улучшается. Это свидетельствует об эффективном проведении операции.

При варикоцеле послеоперационные последствия редки. Рецидив может возникнуть, но позже, при проявлении патологической симптоматики, а также расширении вен непосредственно в мошонке. При рецидиве необходима повторная операция. Продолжение половой жизни вполне возможно после того, как пациент пройдет восстановительный этап.

Пациентам рекомендуется отдых при появлении признаков усталости, покой в первые двое суток после операции и долгий глубокий сон. Оперативное вмешательство – само по себе стресс, поэтому организму нужен покой для полного восстановления.

В течение двух дней после оперативного вмешательства пациентам не рекомендуется принимать душ (держать послеоперационные раны необходимо сухими до полного их заживления.

Кроме того, 5 дней нельзя принимать ванну: швы, если они есть, могут разойтись, температура крови повысится и появится большой риск воспалительного процесса.

В связи с возможностью рецидива врачи настоятельно рекомендуют скорректировать образ жизни. Начинать занятия нетяжелым видом спорта можно примерно через месяц, когда отсечённые вены запустеют.

В период, когда мягкие ткани восстанавливаются после операционного воздействия, они очень уязвимы, поэтому если мужчина не соблюдает предписаний врача, появляется большой риск осложнения в виде повторного появления варикоцеле и бесплодия.

Обязательны визиты к врачу спустя месяц, полгода и полтора года после операции, проведение спермограммы. При появлении воспалительных признаков мужчине требуется срочное обращение к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Медикаментозное лечение варикоцеле

Прочие рекомендации

Кроме того, пациентам в восстановительный период обычно рекомендуется:

  • приём лекарственных препаратов: ибупрофена и/или парацетамола (по указанию врача);
  • ношение суспензория (важно правильно подобрать размер во избежание нарушения кровотока в мошонке);
  • умеренная подвижность (регулярная ходьба для нормализации кровообращения);
  • регулярный приём витаминов и включение в дневной рацион овощей и фруктов (так как перенёсшие операцию часто страдают от запоров);
  • при возникающих болевых ощущениях прикладывать холодный (и сухой) компресс к мошонке (держать 10-20 минут).

После хирургического вмешательства возможно появление следующих синдромов и заболеваний:

  • 4758347537485738457834999Воспаление. Оно определяется по соответствующим симптомам и результатам УЗИ, успешно купируется медикаментозно.
  • Невралгическая боль.Она возникает в результате повреждения нервных окончаний и плохо поддается лечению (обычно показана игло- и физиотерапия).
  • Лимфатический отек. Он развивается в результате повреждения лимфатических сосудов в ходе операции, может пройти самостоятельно или благодаря ношению бандажа, поддерживающего мошонку, специальных трусов.
  • Водянка яичка (гидроцеле). Причина – задетые по неосторожности лимфатические сосуды, лечение – аналогичное.
  • Снижения размера яичка – опасное осложнение, возникающее из-за повреждения семенной артерии. Это одно из самых неприятных последствий операции, поскольку его довольно сложно купировать.
  • Рецидив – повторное развитие варикоцеле. Лечение только хирургическое.
  • Повреждение кишечника или мочеточника. Эти осложнения после операции случаются при лапароскопии, чаще у неопытных молодых хирургов.
  • Тромбоз (закупорка) глубоких вен. Он возникает как реакция на введение контрастного вещества в сосуды, в результате гематомы (внутреннего кровоизлияния) в месте прокола.

Согласно статистике, осложнения после операции варикоцеле наблюдаются у 10% больных. Они делятся на ранние и поздние, возникающие через месяц и более. В первые дни после операции по удалению пораженных участков сосудов возможны следующие симптомы:

  • боли в паху (тянущие или острые);
  • мелкие гематомы;
  • сукровичные выделения;
  • лимфостаз;
  • гидроцеле (водянка яичка);
  • отеки в паховой области;
  • повышение температуры.

Чем опасны последствия операции варикоцеле на яички? Поздние осложнения представляют собой: паховую грыжу, азоспермию, изменения размеров яичка. Случаи импотенции после варикоцеле не зафиксированы.

Небольшие гематомы связаны с подкожными кровоизлияниями, образующимися при повреждении мелких сосудов. Они не требуют лечения и рассасываются через 1-2 недели. При сукровичных выделениях необходимо следить за состоянием швов. Обрабатывая их дезинфицирующими растворами.

Отек яичка после операции и повышение температуры говорит о застое лимфы воспалительных процессах. Иногда отмечаются гнойные отделения из ран. Пациенту назначаются инъекции антибиотиков, через 3-5 дней осложнения полностью проходят. Небольшие безболезненные отеки без повышения температуры – нормальная реакция организма на оперативное вмешательство, они проходят на 2-3 сутки без специального лечения.

Если после операции варикоцеле болит левое яичко, и неприятные ощущения отдают в низ живота или крестец — это говорит о повреждении нервных окончаний. Специального лечения после операции не требуется, неприятные ощущения снимаются анестетиками в виде таблеток или инъекций.

Нечастое, но неприятное осложнение – водянка яичка после операции. В оболочках накапливается жидкость, вызывающая увеличение тестикулы в объеме, болит яйцо и ощущение тяжести. Точный диагноз ставится после ультразвукового исследования. Водянка лечится оральными препаратами, регулирующими отток лимфы.

В данном случае врач определит где и когда нужно будет пройти дополнительное обследование, а затем определит методику дальнейшего лечения.

В случае, если после операции варикоцеле вены остались. Для уточнения диагноза больному проводится анализ спермы и допплерография. Чаще всего подтверждается нормальное функционирование оставшихся сосудов. При выявлении патологии требуется повторная операция.

Фото:Операция варикоцеле: вены остались

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

  • периодическая боль в паховой части;
  • несоответствие яичек в размерах;
  • недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

Наиболее инновационные методы проведения операции и начальные стадии развития недуга позволяют полностью восстановиться в течение 2-3 дней. Запущенные же и осложненные случаи подразумевают гораздо более длительный отрезок времени, затраченный на регенерацию. Любое оперативное вмешательство подразумевает наличие определенных сопутствующих факторов. Операция варикоцеле не является исключением из общих правил и может иметь ряд весьма определенных последствий:

  • небольшие гематомы;
  • покраснения;
  • небольшая отечность;
  • прозрачные выделения;
  • небольшая тянущая боль.

Аналогичные проявления являются нормой и не несут в себе абсолютно никаких негативных последствий. В течение реабилитационного периода они полностью исчезают, а место проведения вмешательства рубцуется. В конечном счете яичко восстанавливает свои функции и способно полноценно выполнять возложенные на него функции.

Фото:Можно ли курить после операции варикоцеле

Что же касается временных интервалов, то способность к оплодотворению возникает практически сразу же после проведения операции и полного заживления ее последствий. Занятия сексом же можно начинать не ранее, чем через 1-2 недель после регенерации всех швов и рубцов. Делать это необходимо очень аккуратно и не спеша, поскольку чрезмерные усилия могут привести к их расхождению и открытию раны. Первое время при проведении полового контакта возможно возникновение небольших болевых ощущений, которые проходят сами по себе в ближайшем будущем.

  • повышение температуры;
  • резкая боль в области яичка;
  • покраснение кожных покровов;
  • бурые выделения с неприятным запахом;
  • отек мошонки.

Наличие хотя бы одного из этих проявлений является признаком образования воспалительного процесса и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Кроме того, к подобным последствия может привести пренебрежение ограничениями, оговариваемыми после проведения операции и распространяющиеся на весь варикоцеле послеоперационный период.

В большинстве случаев если негативные факторы уже имеют место, будет необходимо проведение повторной операции. Однако уповать на этот факт и запускать воспалительный процесс все же не стоит, поскольку он может существенно повлиять на соседние ткани и органы. Что может привести к их поражению с последующим инфицированием.

Современные методы лечения варикоцеле позволяют кардинально сократить послеоперационный период, минимизировать развитие заболевания, осложнений (гидроцеле). Наименее травматичным методом лечением бесплодия является микрохирургическая операция, стоимость которой напрямую отражается от качества используемой современной техники.

Склеротерапия

Эта операция наименее инвазивна. Она сводится к склерозированию (склеиванию) варикозных сосудов. Большим плюсом склеротерапии является то, что для ее проведения не требуется госпитализация. Она проходит в условиях ангиографического кабинета под местным наркозом. После начала действия анестезии хирург прокалывает чрезкожно стенку правой бедренной вены. Туда вводится зонд, при помощи которого оценивается состояние проблемных сосудов и доставляется лечебное вещество.

В качестве склерозирующего соединения используют 3% раствор тромбовара. В сосуды вводится контрастное вещество и таким образом определяется успех операции. Если варикозная вена не визуализируется, это означает, что окрашенное соединение в нее не поступает, и хирургическое вмешательство было эффективным. В таком случае зонд извлекается, на место прокола накладывается повязка. В этот же день пациент может отправляться домой.

Принято считать, что при склеротерапии риск рецидивов выше, чем при классической операции, однако врачи говорят лишь о незначительно повышенной вероятности. Однако из-за сниженной эффективности проводят подобные хирургические вмешательства довольно редко. Их обычно рекомендуют на начальных стадиях заболевания, когда еще отсутствуют жалобы у пациента.

Как избежать осложнений

Для того, чтобы избежать рецидива варикоцеле очень важно не только соблюдать все рекомендации врача, но предпринять следующие профилактические меры:

  • приём препаратов, нейтрализующих застойные процессы в кишечнике;
  • регулярные (после периода реабилитации), но не чрезмерные занятия сексом;
  • отказ от вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение и т.п.);
  • поддержание физической формы, подвижность (только лёгкие и правильные нагрузки, например зарядка).

Народные средства

Фото:Шов после варикоцеле

В качестве профилактики возникновения варикоцеле рекомендуется:

  1. Приём внутрь отваров лекарственных трав (мелисса, кора дуба, ромашка, тысячелистник, чабрец (тимьян), каштан, зверобой, череда и др.), обладающих противовоспалительными, заживляющими, тонизирующими и укрепляющими свойствами;
  2. Использование компрессов на основе трав для снятия раздражения и болевых ощущений (после заживления швов).

Подавляющее большинство людей, у которых выявлено варикоцеле, – это молодые мужчины, для которых бесплодие может стать страшным приговором.

На сегодняшний день операции по удалению варикоцеле малотравматичны, эффективны, их нельзя назвать сложными или труднопереносимыми.

Борясь с недугом, важно искоренить саму его причину, а не только следствие. Поэтому нужно быть более внимательными к своему здоровью и не пренебрегать им.

При несоблюдении диеты, вредных привычках и неправильном образе жизни рецидив варикоцеле практически неизбежен. Поражаются другие сосуды, питающие яички, при этом болезнь может прогрессировать в ускоренном темпе.

Если прооперированный больной соблюдает все предписания врача, восстановительный период проходит без особых проблем. Фертильность у бесплодных мужчин восстанавливается в течение года. Период ремиссии длится не менее 10 лет, во многих случаях больному удается полностью восстановить здоровье и не вспоминать о проблеме с венами.

Главное — соблюдение всех рекомендаций врача, что поможет предупредить рецидивы данной болезни, но и поможет избежать других недугов, имеющих сходную природу: варикозного расширения вен конечностей, геморроя, воспалительных заболеваний органов малого таза. Выбранного образа жизни желательно придерживаться как можно дольше, со временем ограничения превратятся в привычку и не будут причинять дискомфорта.

  1. Водянка яичка. Может появляться только у тех пациентов, которым доктор пересек лимфатические сосуды в области хирургического воздействия. Водянку выявляют у 9-10% мужчин, практически во всех случаях ее наблюдают у тех, кому провели открытую операцию.
  2. Бесплодие.
  3. Болевые ощущения. Боль после операции беспокоит 3-5% пациентов, она долгое время не исчезает и связана с растяжением яичных придатков венозной кровью.
  4. Изменение уровня тестостерона. Такое последствие наблюдается крайне редко.
  5. Гипертрофия или атрофия яичка, нарушения, связанные с выработкой спермы. Осложнения этого вида возникают у незначительного числа пациентов.
  6. Повреждение полово-бедренного нерва, расположенного в паховом канале. Потеря чувствительности внутренней части бедер.

Результат хирургического лечения не всегда положительный. Иногда операция оказывается неэффективной, после ее проведения вены так и остаются расширенными. Обычно принимают решение о коррекции или повторном хирургическом вмешательстве.

Частота рецидивов следующая:

  • проведение открытой операции – 25-40%;
  • воздействие эндоваскулярным методом – 10-15%;
  • применение эндоскопического метода – 10%;
  • микрохирургическое лечение – 2%.

У детей отмечается повышенная склонность к повторному развитию болезни.

Для мужчин, организм которых подвергался операции, составлены предписания, которых следует придерживаться в период восстановления после оперативного вмешательства в целях предотвращения возможных негативных последствий:

  1. Полноценный отдых. Полный покой требуется в первые два дня после операции. В период восстановления организма также рекомендован длительный глубокий сон, поскольку организм пережил стрессовое воздействие. Пациентам запрещается переутомляться. При полноценном отдыхе реабилитация пройдет быстрее.
  2. Обеспечение сухого состояния швов. Для пациентов, прошедших операцию на варикоцеле, в течение двух дней действует запрет на принятие душа и ванны. Далее следует поддерживать послеоперационные швы в сухом состоянии до полного заживления поврежденных тканей. Во время принятия ванны могут разойтись швы, что приведет к развитию воспаления.
  3. Контрольная проверка состояния мочеполовой системы. Пациент проходит обязательное обследование в соответствии с установленным графиком. Также мужчина должен сделать спермограмму. В случае обнаружения признаков воспаления следует сразу же обратиться к лечащему врачу.
  4. Временный отказ от чрезмерной физической нагрузки. Эта рекомендация действует в течение полугода после лечения у хирурга. Поскольку существует риск повторного развития болезни, требуется внести изменения в образ жизни. После снятия ограничения сначала можно делать только легкие упражнения. Нагрузку следует усиливать постепенно и лишь на том этапе восстановления, когда запустили отсеченные вены.

Сразу после лечения мягкие ткани слишком уязвимые, потому в случае нарушения предписаний повышается риск развития перечисленных осложнений и рецидивов.

Обычно мужчинам после операции назначают лекарства и дают такие рекомендации:

  • прикладывая к мошонке холодные компрессы от боли, нельзя допускать проникновения влаги на ткани половых органов, компресс обязательно должен быть сухим и не стоит держать его дольше 10-20 минут;
  • можно использовать только те лекарства, которые назначил лечащий врач, обычно назначаются Парацетамол и Ибупрофен;
  • используя суспензии, важно подобрать подходящий размер изделия, в противном случае может нарушиться кровоток в мошонке;
  • постепенно надо возобновлять подвижность, но она должна быть умеренной, регулярная ходьба позволяет нормализовать кровообращение;
  • прием витаминных комплексов и наличие в дневном рационе фруктов, овощей способствуют скорейшему восстановлению и снижают риск развития запоров.

Чтобы не столкнуться с рецидивом, нужно выполнять такие профилактические мероприятия:

  • принимать лекарства, способствующие устранению застойных явлений в кишечнике;
  • регулярные половые отношения по истечении определенного времени после хирургического вмешательства;
  • исключение негативного воздействия на организм в виде вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
  • поддержание хорошей физической формы и подвижности, но двигательная активность должна быть умеренной, упражнения максимально легкими.

Проведены исследования, по результатам которых после лечения болезни путем операции, рецидивы фиксируют в 2-30% случаях. У большинства пациентов (90%) после операции определяется увеличенное число подвижных мужских половых клеток. Однако лишь у 45% мужчин наблюдают приближение показателей сперматогенеза к нормативным значениям. Чем дольше протекает болезнь и чем старше больной, тем ниже вероятность достижения нормальных показателей по результатам сперматогенеза.

Дальнейший прогноз после успешного выполнения операции обычно положительный. Как показывают результаты проведенных исследований, чем моложе мужчина, тем проще ему восстановиться. Главное, не нарушать предписаний.

Операция на пораженной области при варикоцеле заключается в удалении поврежденных участков. Чтобы быстрее восстановиться и избежать осложнений, следует соблюдать рекомендации и выполнять профилактические мероприятия.

Если по каким-либо причинам пациент не соблюдал предписания доктора, направленные на восстановление после операции и возникли осложнения, нужно незамедлительно обратиться к врачу для их устранения. При этом стоит отметить, что врач назначает лечение осложнений только после предварительной сдачи анализов и сбора анамнеза.

Лапароскопическая операция

Используется общая или местная (чаще) анестезия. Также иногда используется эпидуральный наркоз (обезболивающее вводится в позвоночник). После начала действия анестезии хирург совершает прокол в области пупка диаметром около 5 мм. В него вводится троакар – трехгранная игла, соединенная с трубкой. В брюшную полость нагнетается газ для освобождения пространства для хирургических манипуляций.

В отверстие вводится лапароскоп – трубка, соединенная с осветительным прибором и камерой. Он позволяет врачу следить за ходом операции. Под контролем лапароскопа осуществляются еще два пятимиллиметровых прокола – в подвздошной области и над лоном, и введение в них троакаров. Пациента наклоняют направо на 15-20° для лучшей визуализации. Врач при помощи введенных в прокол ножниц перерезает брюшину.

Далее происходит выделение артерий и лимфатических сосудов. Это необходимо для того, чтобы они не пострадали в ходе операции. Расширенные вены перевязываются. Брюшина зашивается. На проколы накладывается асептическая повязка. Срок госпитализации зависит от выбранного наркоза. После местной анестезии отправиться домой можно уже в день операции или на следующий. После общего наркоза выписка наступает через 3-7 дней после вмешательства. Эффективность операции оценивают при помощи УЗИ или допплерографии.

Операция Мармара

Этот вид вмешательства предполагает микродоступ и низкую степень инвазивности. Он проводится под контролем микроскопа. Выбор наркоза во многом зависит от желания пациента, в большинстве случаев достаточно местной анестезии, при которой возможны незначительные болезненные ощущения или чувство покалывания, теплоты.

Хирург совершает разрез в области лобка, максимально близко к подвздошной кости, что делает шов после операции незаметным (он будет располагаться ниже верхнего края белья). Врач иссекает покровы и подкожную клетчатку, выделяет семенной канал и перевязывает вену. Ткани зашиваются. Швы снимают на 7 сутки. Операция по Мармару отличается высокой точностью, благодаря чему снижен риск повреждения артерий или лимфатических сосудов.

Послеоперационные осложнения: симптомы образования повторного воспалительного процесса

Когда мы слышим слово «варикоз», пред глазами, как правило, встает картина, характерная для варикозного расширения венозных сосудов нижних конечностей: отекшие ноги, перетянутые синими вздутыми жгутами. Но данная сосудистая патология может поражать и венозную систему других органов, в том числе яичек и семенного канатика – в этом случае и появляется данная форма варикоза. Она может развиться в любом возрасте, но до момента начала полового созревания обычно протекает бессимптомно.

Лишь по мере взросления начинают проявляться соответствующие признаки:

  1. Вены, выступающие под кожей мошонки (иногда они определяются только при пальпации, т.е. прощупывании, а иногда бывают видны невооруженным глазом).
  2. Отвисание мошонки слева или справа.
  3. Уменьшение одного из яичек.
  4. Болезненные ощущения в паху.

Природа позаботилась о том, чтобы такой важный для эволюции элемент, как мужские репродуктивные органы высших млекопитающих, в том числе и человека, был обеспечен достаточно мощной и разветвленной системой кровоснабжения. От каждого яичка отходит сосудистая сеть, сливающаяся в одну вену. Вена правого яичка впадает в вену правой почки под острым углом, а левого – соответственно в вену левой, но уже под прямым.

В норме венозные сосуды снабжены специальными клапанами, препятствующими обратному течению крови, но иногда они слабеют, и венозная кровь застаивается. Расположение сосуда под прямым углом в большей степени способствует застойному явлению в кровотоке, поэтому с левой стороны патология развивается чаще. Но в некоторых случаях, хотя и достаточно редких, заболевание может иметь не только правостороннюю, но и двухстороннюю форму.

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт. Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

  • при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
  • одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
  • яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
  • заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
  • ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.
Предлагаем ознакомиться:  Луковая шелуха лечение от импотенции

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

  1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
  2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
  3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
  4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

Варикоцеле имеет ряд характерных симптомов (см. Варикоцеле: симптомы и признаки), которые характерны для клинической формы. Начальные этапы, при которых видимого изменения морфологии вен не происходит протекают латентно и относятся к доклинической форме, симптоматика полностью отсутствует. Перечень основных признаков, свидетельствующих о наличии варикоза в венах мошонки указаны в таблице 1.

Таблица 1. Симптомы варикоцеле

Важно. Симптоматика характерная для варикоцеле может быть причиной развития других болезней, которые значительно серьезнее, например, рак яичка. Поэтому при первых признаках развития патологии следует незамедлительно проконсультироваться с компетентным специалистом.

Появление дискомфорта и тем более болевого синдрома весомый повод обратиться в больницу для проведения обследования.

  • Сбор анамнеза. Врач должен максимально подробно расспросить больного о том какие симптомы он испытывает, как часто появляется боль, с какой периодичностью, насколько интенсивно и т. д. Доктор узнаёт особенности работы пациента, связана ли она с поднятием тяжестей или значительными физическими нагрузками, узнаёт были ли варикозные патологии у близких родственников. Проще говоря – выясняет все подробности истории болезни потому, что важно не только диагностировать заболевание, но и выяснить причину его появления. Это позволит провести комплексное адекватное лечение, которое при учете всех аспектов даст максимально положительный результат;
  • Визуальный осмотр и пальпация. После беседы с больным требуется осмотреть мошонку на предмет выявления воспаленных сосудов. На второй или третьей стадии сосуды пальпируются и могут определяться визуально, а вот для диагностики первой стадии врач должен провести пробу Вальсальвы при которой больной в положении стоя старается напрячь пресс или покашлять. Если в мошонке имеются варикозные вены они наполняются кровью и чётко пальпируются
  • Лабораторная диагностика включает в себя проведение ультразвукового исследования с использованием допплера, биохимический анализ крови на предмет содержания в ней мужских половых гормонов. Анализ спермы покажет степень патологии сперматогенеза, количество вырабатываемых половых клеток и их качественную характеристику.

Обратите внимание, что спермограмма при диагностике варикоцеле является наиболее важным специфическим анализам для определения степени негативного влияния заболевания на функциональность семенников.

Пребывание в учреждении может быть и более продолжительным.

В домашних условиях восстановление занимает от 1 до 1,5 недель. Однако у каждого пациента эти процессы протекают индивидуально, потому продолжительность восстановительного периода разная. Иногда приходится дольше задержаться в клинике.

Обратиться к врачу в амбулаторном порядке требуется через 30 дней после выполнения операции, а также через 6 и 18 месяцев. В рамках планового посещения доктора, выполняется осмотр и сдача спермограммы. После оценки состояния здоровья, пациент получает рекомендации относительно профилактики и допустимой физической нагрузки.

Восстановление может длиться разное количество времени в зависимости от типа выполненной операции. К примеру, после микрохирургической варицелэктомии пациент восстанавливается в течение 2-3 дней, после реализации метода Иваниссевича – 7-14 дней, после эндоваскулярной операции – всего 1-2 дня. В некоторой степени длительность этого периода зависит от возраста больного. Чем старше человек, тем сложнее восстанавливаться.

Реабилитация включает такие обязательные составляющие:

  • терапия, направленная на предотвращение воспалительного процесса;
  • выбор оптимального режима физической и половой активности.

Дальнейшие действия определяются эффективностью применяемых методик и скоростью восстановления яичка.

Особое внимание нужно уделить определенным моментам во время реабилитации:

  1. Сексуальная сфера. Болезнь не влияет на потенцию и половое влечение. После хирургического вмешательства эти функции сохраняются и не нарушаются. Однако некоторое время половой акт может сопровождаться болью, потому желательно воздержаться от таких связей примерно в течение 21 дня. Возобновить полноценную половую жизнь можно после полного восстановления. Также следует учитывать, что после лечения заболевания хирургическим путем длительность регенерации спермы составляет 75 дней.
  2. Служба в армии. Хирургическое вмешательство позволяет получить отсрочку от службы в армии на срок в 6 месяцев.
  3. Занятия спортом. Физическая нагрузка допускается минимум через месяц после операции. Запрещены любые занятия, связанные с поднятием тяжестей. А также следует исключить нагрузку на брюшную полость.
  4. Мастурбация. Учащенное и сохраняющееся в течение длительного времени половое возбуждение сопровождается усилением кровенаполнения в области расположения интимных органов и провоцирует рецидив болезни.

Операция по Иваниссевичу

Общий наркоз при этом виде вмешательства используется чаще, но также возможно применение местной или эпидуральной анестезии. Суть операции заключается в перевязке вен с варикозным расширением при сохранении лимфатических сосудов.

Хирург производит разрез в районе лобка длиной до 10 см. Обычно его размер меньше – 5-6 см. При помощи скальпеля и крючков он разрезает и раздвигает все подлежащие мышцы до непосредственно сосудистого сплетения яичка. Здесь необходимо отделить лимфатические сосуды. Потом при помощи диссектора (тупых изогнутых ножниц) захватываются вены и перевязываются. Мышцы и ткани зашиваются.

Операция по Паломо

Этот вид вмешательства напоминает предыдущий. Однако разрез совершается выше, что дает лучший обзор для хирурга. При таком подходе ниже риск рецидива, но выше вероятность перерезать артерию, снабжающую кровью семенной канал.

Это небольшой сосуд, который близко подходит к лозовидному сплетению, и поэтому часто повреждается в ходе операции. Также существует риск задевания лимфатических каналов, особенно в детском возрасте. Это может привести к серьезным осложнениям.

Прогноз операции

Прогноз, как правило, благоприятный. При использовании малоинвазивных методов вероятность рецидивов близка к 2%, при операции по Иваниссевичу – около 9%. В некоторых источниках указываются другие цифры, частные клиники приводят данные о повторном развитии варикоцеле при открытых вмешательствах в 30%.

В 45% случаев у пациента после операции определяется нормальная спермограмма, в 90% случаев наблюдается статистически значимое улучшение показателей. В старшей возрастной группе, при запущенном варикоцеле все значения оказываются хуже, чем у молодых пациентов.

Реабилитационный период после операции на варикоцеле

Диета после операции

  • Держать рану сухой. Возможно приложение льда для снятия болевых ощущений. Подойдет пластиковая бутылка с замороженной водой, завернутая в полотенце.
  • Минимизировать любую активность, стараться побольше отдыхать.
  • Желательно носить бандаж, поддерживающий яички.

В течение 1-2 недель после операции не рекомендуется:

  1. Совершать физические упражнения, требующие повышенных усилий.
  2. Принимать ванну.
  3. Заниматься сексом.

После обозначенного периода половая жизнь возможна, если в процессе или после акта пациент не чувствует боли, дискомфорта, неприятных тянущих ощущений. Эректильная функция после операции не страдает. Срок реабилитации зависит от типа операции, наркоза, общего состояния пациента.

Многих пациентов пугает, что вена после операции осталась. Им кажется, что это признак неудачного хирургического вмешательства.

Однако для полного восстановления и заживления всех швов необходимо придерживаться определенного режима, основанного на организации щадящего распорядка дня. Аналогичные мероприятия содержат особые критерии, соблюдение которых крайне необходимо для возобновления полноценной половой жизни и способности зачатия. Полный перечень того, что можно, нельзя, а порой просто необходимо делать выглядит так:

  • ношение специальной поддерживающей повязки;
  • ограничение половой жизни;
  • отказ от тяжелого физического труда;
  • пешие прогулки;
  • соблюдение специальной диеты.

Реабилитационный период, проведенный по всем правилам, является гарантией для скорейшего выздоровления и восстановления всех утраченных функций.

Эффективность операции и поддержание профилактических мер говорит само за себя, поскольку позволяют избавиться от бесплодия, связанного с блокированием яичка, и избавить мужчину от комплекса неполноценности, приобретенного вследствие подобной проблемы. Возобновление же активности сперматозоидов, способным произвести полноценное зачатие, возможно ощутить уже через несколько недель, поскольку именно этого периода, как правило, бывает достаточно для полнейшего выздоровления и заживления рубцов.

Ни для кого не секрет, что любая операция является серьезной нагрузкой на все системы организма, и восстановление их нормальной работы требует не только некоторых ограничений, но и поддержания целого комплекса мероприятий. Аналогичные рекомендации подразумевают тот факт, что нужно больше ходить и отдыхать, не подвергаться любым негативным воздействиям.

Кроме того, важным моментом является соблюдение небольшой диеты. Отказ от острых, копченых, жареных и излишне жирных продуктов позволит снять дополнительную нагрузку с организма, что создаст все предпосылки для скорейшей регенерации рубцов с последующим полным восстановление функций половой системы мужчины.

Варикоцеле – это не смертельное и достаточно распространенное заболевание среди мужчин вне зависимости от возрастной категории диагностировать заболевание можно начиная с 10 лет. Необходимо отметить, что своевременное диагностирование варикозного расширения сосудов семенного канатика яичка увеличивает шансы положительного результата для мужчин после операции варикоцеле.

Цена на операцию

Операция при варикоцеле не входит в перечень услуг типа “высокотехнологическая помощь”, на которые выделяются средства. На сайте некоторых клиник указывается, что они работают с ОМС и ДМС, однако в первом случае речь идет только о скидке, которую может получить обратившейся к ним клиент, или возврате части потраченных средств.

Стоимость операции зависит от выбранной методики и региона. В провинциальных городах центральной России цена за открытое хирургическое вмешательство начинается от 5 000 рублей, в Москве – от 8 000 – 10 000 рублей. Приблизительно столько же будет стоить склерозирование. Микрохирургическое вмешательство (по Мармару) обойдется как минимум в 20 000 – 30 000 рублей.

Заключение

Практика показывает, что уже после 6 – 10 месяцев в послеоперационный период после варикоцеле у 75 % мужчин нормализуется анализ спермы.

Нарушение работы кровеносных сосудов, затрагивающее половую систему мужчины, является достаточно распространенным проявлением. В большинстве случаев мужчина не знает о наличии каких-либо проблем до того момента, пока они не приводят к образованию воспаления, характеризующегося наличием неприятных ощущений. Для того чтобы эти негативные проявления спали, требуется проведение специальной операции, направленной на восстановление функций половой системы.

Реабилитационный период же имеет ряд ограничений и рекомендаций, которые следует неукоснительно соблюдать. В первые дни после операции можно заметить, что яичко немного болит, а место вмешательства слегка покраснело, однако эти негативные проявления вскоре должны исчезнуть. В целом же послеоперационный период может достигатьдней.

Отзывы пациентов

Большинство больных довольно операцией, особенно если таким образом удается избавиться от бесплодия. Когда мужчина узнает, что теперь он может иметь детей, это существенно повышает его самооценку, даже если у него не было в ближайшей перспективе подобных планов.

Операция переносится хорошо. Многие предпочитают общий наркоз. Период восстановления у всех проходит по-разному. Кто-то сразу же возвращается к нормальной деятельности, другие – даже при малоинвазивных вмешательствах чувствуют сильную боль и в течение нескольких дней с трудом передвигаются по дому.

Как показывают отзывы, тяжелым ударом для семей оказываются плохие показатели спермограммы и сложности с зачатием ребенка даже после перенесенной операции и медикаментозной терапии. Иногда сначала наблюдается резко положительная динамика, которая со временем ухудшается. Помочь в этом вопросе может только специалист высокого уровня.

Хирургическое вмешательство при варикоцеле помогает избавиться от заболевания и от сопутствующих ему симптомов. Оно существенно повышает вероятность зачатия и улучшает качество жизни пациентов.

Видео: варикоцеле, 3 современных метода хирургического лечения

Болезнь способна оказать негативное влияние на репродуктивную функцию мужчины, поэтому рекомендуется своевременно выполнить операцию и восстановить сперматогенез. Современная хирургия уверяет, операция при варикоцеле способствует устранению осложнений, исключает бесплодие, улучшает кровоток в половом органе. Рассмотрим подробнее виды хирургического лечения варикозного расширения вен семенного канатика:

  • Эндоскопическая операция — данный метод отличается наиболее безопасным способом, который минимизирует риск развития осложнений или рецидива. Операция проводится под местной анестезией, хирург выполняет три надкола в пупочной области, вводит лапароксоп и хирургические инструменты. В ходе выполнения операции на яичковую вену накладывают титановые скобки, в результате чего вена пересекается. Как правило, после операции варикоцеле, мужчина находится 2-3 дня в отделении под наблюдением лечащего врача;
  • Микрохирургическая операция — метод предусматривает выполнение реваскуляризации яичка. Для проведения процедуры врач выполняет небольшой надрез в паховой области, выводит яичниковую вену и надчревную вену, затем яичниковая полностью удаляется, а надчревная подшивается. После операции на варикоцеле, кровообращение в мошоночной области восстанавливается сразу, что сводит к нулю развитие рецидива;
  • Метод Иваниссевича — это хирургическое вмешательство открытого типа, которое отличается повышенным травматизмом и высоким уровнем развития рецидива. Данный метод один из первых, проводят его под местным обезболиванием. Хирург выполняет надрез, через него выделяет, изолирует и перевязывает вены. После операции рану послойно зашивают. Что нельзя после операции варикоцеле по методу Иваниссевича? Реабилитация занимает долгое время, запрещены нагрузки и половой акт, пациенту назначают большое количество болеутоляющих лекарственных препаратов и антибиотиков для того, чтобы исключить развитие рецидива;
  • Метод Мармара — данный способ лечения мужского заболевания является самым эффективным. Операция Мармара предусматривает перевязку в подпаховой части яичниковых вен. Врач делает небольшой надрез чуть выше мошонки, затем выделяет семенной канатик, оставшиеся расширенные вены вокруг яичка удаляют и перевязывают специальными микрохирургическими инструментами. В конце всей процедуры рану зашивают послойно используя косметический шов.

Каждый способ оперативного лечения при варикозном расширении семенного канатика подбирается индивидуально. Стоит отметить, после оперативного вмешательства у пациента могут образоваться:

  • прозрачные либо розоватые выделения;
  • покраснение кожного покрова;
  • небольшая отечность тканей вокруг надреза и шва;
  • образование небольших гематом.

Подобные симптомы являются абсолютно нормальными, как правило, они не требуют лечения и в течение 7-10 дней проходят.

Перед проведением этой операции больной проходит тщательное обследование, сдаёт необходимые анализы. При наличии воспалительных заболеваний хронического характера в груди или брюшной полости, необходимо провести предварительный курс лечения.

Когда общий курс оздоровительных мероприятий пройден, то перед вмешательством пациенту нельзя принимать пищу в течение 12 часов, для очищения кишечника. Сама операция заключается в том, чтобы ввести в внутрь живота через проколы инструменты лапароскопа и микрокамеру.

При этой хирургической технике в брюшную полость нагнетается нейтральный газ. Визуальная картина брюшной полости поступает на монитор, по которому осуществляется контроль за ходом проводимых манипуляций.

Хирург находит варикозные вены, перевязывает их стерильными рассасываемыми нитями, чтобы остановить ток крови. Дальнейший венозный отток осуществляется по коллатералям.

Достоинства лапароскопии:

  • проколы или разрезы в брюшной стенке минимального размера;
  • практически не остаётся следов на коже живота;
  • короткий восстановительный период;
  • высокое качество оперативного вмешательства обусловлено хорошим обзором для хирурга через видеокамеру;
  • не требуется длительного пребывания больного в стационарных условиях клиники;
  • минимальный риск и полный контроль;
  • требует всего 30-60 минут времени;
  • восстановительный период в домашних условиях не более 2 недель.

Относительные минусы:

  • вмешательство проводят под общим наркозом, что не всегда возможно;
  • высокая цена, доступная не каждому;
  • квалификация хирурга должна быть высокой;
  • имеется возможность для появления рецидивов заболевания и в некоторых случаях образуется водянка яичка.

Благодаря применению современной аппаратуры, лапароскопия считается лучшим методом лечения варикоцеле, так как не оставляет следов, после нею происходит быстрое восстановление здоровья половых органов и активной половой жизни.

Варикоцеле относится к довольно распространенным заболеваниям мочеполовой системы сильной половины человечества. Если обратиться к медицинской статистике, то можно выяснить, что примерно каждый седьмой житель планеты сталкивается с проблемой варикозного расширения вен и около 40 % из этого числа по причине развития венозной патологии утратят возможность зачать ребенка, а еще 20 % будут иметь определенные проблемы с детородной функцией.

Поэтому опасность болезни не в летальной угрозе, а в риске утратить способность к деторождению. Поскольку такое поражение сосудов характерно для мальчиков и подростков, возникает весомая потребность в ранней диагностике и своевременном оперативном лечении. Для молодых людей, столкнувшихся с варикоцеле, спорт после операции и сроки, в которые можно возвращаться к тренировкам вопросы весьма актуальные, поэтому в данной статье речь пойдет о теме реабилитации и правилах возвращения к привычной жизни.

Для того чтобы понять насколько опасно может быть несоблюдение правил и сроков восстановления важно знать важные аспекты, касающиеся самого заболевания, причины его возникновения, основные способы лечения и особенности реабилитационного периода.

Запущенные стадии заболевания подразумевают лишь применение хирургического вмешательства, которое заключается в проведении определенной операции, направленной на исправление ситуации и нормализации расположения кровеносных сосудов. Основанием для проведения подобных манипуляций может тоже служить бесплодие, наступившее без всяких видимых причин и определенное лишь при помощи специального тестирования.

Аналогичный диагноз может тоже быть неразрывно связан с возникновением варикоцеле, вследствие того вены и сосуды не могут обеспечить полноценный приток крови к необходимым участкам. Что нарушает их функциональность и вносит коррективы в работу. В большинстве случаев после варикоцеле и оперативного вмешательства, спровоцированного им, происходит полное восстановление всех утраченных функций половой системы.

На сегодняшний день существует несколько методик проведения операции, способнjq нормализовать работу сосудов и привести яичко в рабочее состояние:

  • открытая операция;
  • микрохирургическая реваскуляризация яичка;
  • эндоскопическая операция;
  • рентген-эндоваскулярная операция.

Все эти методы способны разрешить сложившуюся проблему и спровоцировать полное возобновление функций полового аппарата.

Для пацентов, степень прогрессирования заболевания которых на 3, 4 стадии предоставляется отсрочка от службы в армии сроком на период лечения и восстановления организма, включая возможность проявления гидроцеле или иных осложнений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector