Приапизм у мужчин и детей: что это такое, причины, диагностика и лечение болезни

Лечение приапизма

Острый приапизм развивается внезапно, вне зависимости от сексуального влечения. Характерной обособленностью эрекции при приапизме является то, что она затрагивает только кавернозные тела; спонгиозное тело не эрегировано;

ввиду недостаточного кровенаполнения головка полового члена не увеличивается и остается мягкой. Напряженный половой член искривляется в сторону живота, приобретая дугообразную форму. При ишемической форме приапизма через несколько часов после возникновения эрекции развиваются болевые ощущения в области основания полового члена и промежности, застойная гиперемия и отек пениса.

Приступ приапизма не связан с сексуальным влечением; половое сношение или мастурбация не сопровождаются эякуляцией и ослаблением эрекции, а только усиливают боль. В отличие от обычной эрекции, при приапизме возможно свободное мочеиспускание, однако из-за искривления полового члена струя мочи направлена вверх.

Мучительная эрекция при приапизме сохраняется от 3-4 часов до нескольких суток. Длительная ишемия тканей полового члена может вызвать их необратимое повреждение, развитие кавернозного фиброза, импотенции, гнойного кавернита, гангрены полового члена.

Приапизм редко разрешается самостоятельно и обычно требует неотложной врачебной помощи. Консервативные меры дают хорошие результаты, главным образом, в первые сутки с момента развития стойкой патологической эрекции.

Купированию приступа приапизма в некоторых случаях способствуют прохладные сидячие ванны, новокаиновые паранефральные или пресакральные блокады, постановка пиявок (гирудотерапия) на область корня полового члена.

При отсутствии эффекта проводится пункция кавернозных тел с аспирацией крови и последующей ирригацией кавернозных тел растворами, внутрикавернозное введение антикоагулянтов и адренергических препаратов (фенилэфрина, мезатона, адреналина и др.).

При позднем обращении за медицинской помощью (спустя 24 часа после развития приступа) или неэффективности консервативной терапии пациентам с ишемической формой приапизма требуется шунтирующее хирургическое вмешательство.

Суть оперативного пособия заключается в создании пути венозного оттока от кавернозных тел через венозную систему спонгиозного тела (спонгиокавернозный анастомоз) или большую подкожную вену бедра (сафенокавернозный анастомоз).

Радикальное лечение артериальной формы приапизма может включать лигирование или эмболизацию артерио-кавернозной фистулы. Эпизоды перемежающегося приапизма обычно прекращаются самостоятельно либо успешно купируются с помощью аспирации крови из кавернозных тел и введения адреномиметиков.

Затягивание обращения к врачу и попытки самостоятельного устранения приапизма могут повлечь за собой тяжелые осложнения — стойкую эректильную дисфункцию, некроз и гангрену пениса. Грамотное и своевременно начатое лечение позволяет полностью устранить проблему и сохранить мужчине полноценную сексуальную функцию.

Предупреждению приступов приапизма способствует избегание травматизации половых органов, лечение неврологической, урологической, гематологической патологии, прием лекарственных средств строго по назначению врача.

Длительная и болезненная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением и не завершающаяся после семяизвержения, называется приапизмом. Это серьезная патология, которая является признаком многих заболеваний.

Важно!Приапизм делает невозможным сексуальные контакты с противоположным полом.

Эта патология встречается крайне редко, но может привести к серьезным последствиям. Диагностика позволяет выявить причины развития и определить форму заболевания.

Что такое приапизм

Патологию по характеру протекания делят на две формы:

  • острую – отличается ярко выраженной симптоматикой и быстрым развитием;
  • хроническую – периодически возникает болезненная эрекция, которая через определенное время проходит.

Виды заболевания, в зависимости от причины развития:

  • ночной приапизм – болезненная эрекция во время сна, которая быстро проходит. В медицине имеет название псевдоприапизм или перемежающийся приапизм;
  • венозный – развивается вследствие нарушения оттока крови из полового члена;
  • артериальный – обусловлен увеличением притока крови;
  • идиопатический – диагностируется достаточно часто, однако причины развития выявить не удается;
  • интоксикационный – развивается на фоне злоупотребления наркотиками и алкоголем, а так же в результате укусов ядовитых насекомых;
  • медикаментозный – постоянный прием лекарственных средств и лечение импотенции с помощью инъекций в пенис;
  • травматический – возникает в результате травм полового органа и промежности;
  • психогенный – наблюдается у мужчин, страдающих шизофренией и неврозами;
  • нейрогенный – причиной являются заболевания нервной системы, травмы черепа и онкология головного и спинного мозга.

Развитие приапизма можно предупредить, придерживаясь нескольких простых правил:

  • избегайте травм промежности и полового органа;
  • не занимайтесь самолечением расстройств эрекции;
  • употребляйте спиртные напитки в меру;
  • полностью исключите употребление наркотиков;
  • регулярно проходите профилактические осмотры у специалистов, чтобы предотвратить заболевания органов половой системы.

Благоприятный прогноз можно гарантировать только в случае своевременного обращения к врачу. Поздняя диагностика или самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

Приапизм у мужчин – это эрекция, возникшая без сексуального возбуждения, причем длится она больше четырех часов и не снимается ни половым актом, ни мастурбацией, поскольку эякуляция невозможна. Это достаточно редкое заболевание и может встречаться как у мальчиков в раннем возрасте, так и у пожилых мужчин.

Однако чаще всего он диагностируется у мальчишек предподросткового периода и взрослых мужчин детородного возраста. Причиной приапизма у мужчин считают нарушение оттока крови из полового члена через пещеристые тела.

Столь ненормальное возбуждение может длиться до нескольких суток, доставляя не только неприятности в повседневной жизни, но и болевые ощущения. Чем дольше длится такая вынужденная эрекция, тем выше риск искривления полового члена, отечности и усиления болевого эффекта.

Самостоятельная попытка снять эрекцию не приводит к результатам, лишь усиливает ее. Приапизм – это очень редкое заболевание и, как правило, диагностируется только у 0,3% урологических больных. Впрочем, эта патология встречается уже давно, впервые записи о ней встречаются датированные 1616 годом.

Кстати, свое труднопроизносимое название болезнь получила в честь божества Приапа, который олицетворял плодородие, а самым его выдающимся символом был огромный фаллос. Впрочем, современная медицина сходится в едином мнении, что приапизм – это заболевание, требующее неотложной квалифицированной помощи.

Несмотря на изначальный приятный бонус в виде постоянной эрекции, заболевание носит серьезный характер, а при запущенном состоянии может привести к ампутации полового члена! Поэтому важно не пытаться самостоятельно снять напряжение мастурбацией или половым актом, а обратиться к врачу, если заметили у себя вышеописанные симптомы, длящиеся более четырех часов.

Если пациент обратился за помощью оперативно, то лечение медикаментами может дать положительные результаты уже в первые сутки. Обычно советуют принять прохладную ванну, причем сидя, для того чтобы слегка облегчить состояние.

Если пациент обратился за помощью спустя сутки после начала заболевания, либо медикаментозное лечение не дало эффекта, то прибегают к хирургическому вмешательству. Последнее предполагает восстановление кровотока, а точнее оттока крови в пенисе.

Стоит заметить, что хирургическое вмешательство при лечении приапизма у мужчин может вызвать импотенцию, правда временную. Крайней формой лечения приапизма является протезирование пениса, правда прибегают к нему крайне редко.

Как правило, операции требует приапизм, развившийся в результате ишемических нарушений, остальные виды могут пройти самостоятельно. Однако рассчитывать на подобный исход не стоит, поскольку определить самостоятельно причину возникновения долговременной эрекции самостоятельно невозможно.

Во всех видах приапизма необходимо срочно обратиться в больницу, самостоятельно избавиться от симптома не получится, поэтому если вы не планируете лишиться мужского достоинства (а для развития гангрены, в зависимости от сложности случая, может понадобиться всего несколько дней), то с этим делом лучше не затягивать.

В данном вопросе главное – оперативность, поскольку чем дольше вы терпите вынужденную эрекцию, тем выше вероятность развития необратимых изменений, влияющих на мужское здоровье.

Для профилактики развития приапизма необходимо стараться не травмировать область паха, не перебарщивать со спиртным, не употреблять наркотики, не назначать себе самостоятельно препараты, стимулирующие эрекцию и при любых подозрениях болезней мочеполовой системы, немедленно обращаться к специалисту за квалифицированной помощью.

Лечение приапизма тем эффективнее, чем раньше его начинают. В начале лечения с помощью специальной иглы осуществляют пункцию кавернозных тел полового члена, это происходит под местным обезболиванием. Далее отсасывают избыток крови и происходят уколы сосудистых лекарственных препаратов.

Эти лекарства могут проникать в другие сосуды и привести к резкому снижению АД и потере сознания, поэтому лечение осуществляют только в медицинском стационаре, постоянно контролируя артериальное давление.

При неудаче медикаментозной терапии приапизма, обязательно назначают срочное хирургическое лечение, которое состоит в создании дренирующего сосуда, соединяющего вены полового члена с другими венами, с целью ускорения оттока крови.

Самым главным признаком приапизма является стойкая эрекция на протяжении длительного времени. Она вызывает у человека массу неприятных ощущений. В особо тяжелых случаях эрекция может сохраняться до 7 суток.

Лечение патологии

Чем дольше длится эрекция, тем выше болезненные ощущения, могут появиться уплотнения, которые болят спазмами. Причины, которые провоцируют появление столь необычного заболевания, могут быть различными.

В зависимости от этого их подразделяют на формы.

  • Причина припизма кроется в ишемическом нарушении. То есть банально нарушается обратный отток крови из полового члена. Причиной может быть закупорка вен из-за тромбов. В этом случае боль бывает очень выраженная и пульсирующая. Именно это вынуждает пациента экстренно обратиться за медицинской помощью, и это верно. Если болевой синдром при ишемическом приапизме терпеть более суток, то это может привести к половой дисфункции, которая не будет лечиться доступными лекарственными средствами.
  • Артериальный приапизм у мужчин, иначе его называют не ишемическим, связан с тем, что приток крови в половой член обусловлен артериальным наплывом и затрудненным оттоком. Зато боли практически не ощущается. Особым симптомом является тот факт, что эрекция возрастает, если вы напрягаете организм физическими нагрузками. Этот вид болезни не так серьезен, как предыдущий, и может пройти самостоятельно. Однако это не означает, что можно игнорировать его симптомы.

Иногда приамизм – это заболевание неясной этимологии. Он может периодически быть ишемическим или артериальным. Приступы могут проходить и повторяться вновь, длиться до трех часов. Эрекция при этом может усиливаться, немного спадать, но основная тяжесть не проходит.

Болезненность при этом носит характер приливов, некоторые мужчины могут даже не подозревать, что с ними что-то не так, предполагая, что это адекватная эрекция. Однако симптомы становятся все более выраженными, боль усиливается, а эякуляция затруднятся. Помимо этого, каждая последующая эрекция усиливает дискомфорт.

Приапизм представляет собой непроизвольную эрекцию, которая с сексуальным возбуждением не связана. Ее продолжительность может составлять от четырех до шести часов, что, естественно, сопровождается болезненными ощущениями, и изменением окраски кожи полового члена.

Подобное состояние нуждается в немедленной медицинской помощи.

Хотя развитие приапизма может произойти в любом возрасте, чаще это происходит с детьми пяти-десяти лет и мужчинами от двадцати до пятидесяти.

Приапизм является весьма редким состоянием, и больные, страдающие от этой проблемы, составляют до 0,2% от, кто обращается к врачу по вопросу сексуальных нарушений. К врачу следует срочно обратиться, если эрекция продолжается более четырех часов, или даже менее, когда она сопровождается болью.

Приапизм проявляется при нарушении кровотока в пещеристых (кавернозных) телах полового члена. При этом может происходить заметное усиление притока артериальной крови, вызывающее переполнение кавернозных тел, что обычно связано с травмами полового члена.

Причины Приапизма

Приапизм может сопровождать такие заболевания, как:

  • травмы спинного мозга;
  • опухоли головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • последствия черепно-мозговой травмы и другие неврологические патологии;
  • серповидноклеточная анемия;
  • лейкозы, другие болезни крови;
  • болезни мужских половых органов, которые сопровождаются опухолями и воспалениями.

Кроме того, причиной приапизма могут стать различные интоксикации, вследствие, например, хронической почечной недостаточности или употребления чрезмерных доз алкоголя или кокаина. Способствуют развитию заболевания и травмы органов малого таза, травмы гениталий или промежности.

Другими способствующими факторами являются отравление ядами, в частности, черной вдовы или скорпиона, такие болезни обмена веществ, как диабет, сгустки крови. Приапизм может вызвать и употребление ряда лекарственных препратов.

Это, в частности, средства, используемые для лечения эректильной дисфункции (Виагра и Левитра), средства, которые вводят для лечения импотенции непосредственно в половой орган, психотропные лекарства (оланзапин и рисперидон), антидепресанты (бупорпион и прозак), непрямые антикоагулянты (гепарин и варфарин), противотревожные средства, такие, как валиум.

Первые проявления истинного приапизма обычно происходят внезапно и во сне. При этом максимально напрягается половой член, но мочеиспускание чаще всего не нарушается, поскольку кровью переполняются лишь кавернозные тела, а головка члена, уретра и простата в эрекции участия не принимают.

Саму эрекцию сопровождают боли в промежности и у корня полового члена. Спустя несколько часов после начала приступа появляется отечность полового члена, особенно крайней плоти. Для приапизма совершенно нехарактерно половое возбуждение и половой акт облегчения не приносит, в связи с тем, что эякуляцией он не заканчивается, к ослаблению эрекции не приводит, что лишь усиливает боль.

Отличают перемежающийся ночной приапизм, который характерен кратковременными болезненными эрекциями полового члена во сне. В первичной стадии эрекции с пробуждениями случаются не чаще раза в неделю, однако, затем они учащаются до нескольку раз за ночь и переносить их становится все мучительнее.

От истинного приапизма подобное состояние отличается ослаблением эрекции после пробуждения, опорожнения прямой кишки или мочевого пузыря, ходьбы, активных движений, употребления седативных или снотворных средств.

Приапизм у мужчин

Несмотря на все мужские усилия, эректильная дисфункция — весьма распространенное явление. Редкой болезнью является приапизм. Определим: приапизм — что это такое, и как его лечить.

Название недуга происходит от имени бога Древней Греции — Приапа, потому что его член всегда находился в положении эрекции. Приапизм у мужчин — постоянная эрекция полового члена, которая не связана с возбуждением.

Этому явлению сопутствуют: болезненность и изменение окраски полового органа. Явление приапизма довольно редкое. Оно встречается примерно у 0,2% больных. Несмотря на свою редкость, приапизм необходимо незамедлительно лечить.

Предлагаем ознакомиться:  Психологическая импотенция - почему появляется и как помочь мужчине

Несвоевременное обращение к доктору может привести к некрозу тканей, а затем и к импотенции. К последствиям этого недуга также можно отнести фиброз — замещение пещеристой ткани пениса на рубцовую. В этом случае чувствительность снижается, что является одной из причин развития импотенции.

Кавернозные тела при увеличении сдавливают вены, проходящие вдоль спинки полового органа. В итоге кровь скапливается в кавернозных телах из-за притока крови, а отток ее блокирован. При болезни появляется нарушение оттока венозной крови от полового члена, и эрекция становится постоянной и стойкой.

Приапизм характеризуется наступлением мощной эрекции. Причем половое влечение в данном случае не связано с возникшей сильной эрекцией. Стоять при данной патологии пенис может по 4-6 часов. Такое состояние опасно для мужчины, так как ему сопутствует боль и смена окраса головки члена.

Следует уметь отличать повышенную чувствительность органа от просто хорошей эрекции. Для хорошей потенции свойственно быстрое возбуждение, которое также легко возобновляется через непродолжительный промежуток времени после эякуляции. Высокий чувствительный порог отмечается такой симптоматикой:

  • Сильная чувствительность не является спонтанной и никак не влияет на длину полового акта;
  • При использовании охлаждающих лубрикантов и презервативов происходит снижение чувствительности головки за счет чего можно продлить половой акт, также, чем больше посторонней смазки, тем дольше можно продлить эрекцию без высвобождения эякулята;
  • После приема спиртных напитков половой акт также удлиняется;
  • Высвобождение эякулята может наступить во время одевания презерватива.

Все эти симптомы указывают на повышенную чувствительность головки, но никак не на перевозбуждение. Лечение нужно проводить только в случае явного дискомфорта у мужчины.

Если мужчину не особо беспокоит данное явление, то можно воспользоваться местными способами лечения. Они применяются непосредственно перед самим сексуальным контактом и включают в себя использование охлаждающих или спермицидных лубрикантов, которые снижают чувствительность головки.

Если есть подозрения на психосоматику, то психотерапевт может выписать препарат Золофт, снижающее психическое напряжение

К примеру, может подойти Лидокаин в форме спрея. Хоть он и не предназначен для нанесения на головку члена, но на практике данным способом снижения чувствительности пользуются довольно часто. Нередко максимальный порог чувствительности развивается по психогенным причинам: хроническое нервное напряжение, стрессы и прочие психические расстройства.

Если есть подозрения на психосоматику, то помимо посещения сексолога нужно получить консультацию у психотерапевта. В крайнем случае, выписываются препараты, снижающие психическое напряжение: Флуоксетин, Золофт, Паксил, Целекс.

Почему стоит член подолгу и часто, но мужчина не болен на приапизм? В данном случае это больше похоже на гиперсексуальность. При гиперсексуальности важно иметь постоянную половую партнершу, а также периодически применять растительные седативные средства по типу успокоительных сборов или валерианы.

Сексуальные расстройства у мужчин зачастую связаны не только с эректильной дисфункцией, но и с гиперчувствительностью или противоположными явлениями импотенции.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Содержание статьи:

  1. Что такое приапизм
  2. Причины возникновения
  3. Основные симптомы
  4. Особенности лечения
    • Медицинские препараты
    • Гирудотерапия
    • Народные средства
    • Питание

Приапизм у мужчин — это заболевание, которое встречается гораздо реже импотенции, являющейся его «противоположностью». С одной стороны, пациенты с таким диагнозом должны бы радоваться, ведь у них пенис может подолгу находиться в эрегированном состоянии, даже после семяизвержения.

Медикаментозное

Диагностика

Эрекция, продолжающаяся свыше 4-х часов и доставляющая дискомфорт, должна стать основанием для немедленного обращения к урологу, андрологу или хирургу. Основу для постановки диагноза составляют данные анамнеза и осмотра, однако для выяснения причин и формы приапизма требуется проведение дополнительных исследований.

С целью дифференциальной диагностики веноокклюзивной и артериальной формы приапизма выполняется доплерография сосудов полового члена, кавернозография, исследуется газовый состав крови, аспирированной из кавернозных тел.

По данным УЗДГ полового члена при веноокклюзивном приапизме определяется значительное снижение скорости пенильного кровотока, а газометрия выявляет признаки гипоксии, гиперкапнии и ацидоза. Также отличить ишемический приапизм от артериального позволяет наличие или отсутствие болевых ощущений в половом члене во время патологической эрекции.

Информацию о жизнеспособности кавернозной ткани можно получить после выполнения биопсии полового члена. По показаниям пациенту с приапизмом назначаются консультации невролога, проктолога, гематолога. Приапизм следует отличать от сатириазиса (гиперсексуальности), характеризующегося сохранностью полового влечения, оргазма и эякуляции, фармакоиндуцированной эрекции, а также обычных ночных эрекций.

Болезненная эрекция, которая продолжается более трех часов – повод обратиться к урологу, хирургу или андрологу. Врач проводит опрос пациента, во время которого выясняет симптомы, а так же возможные причины развития патологии.

Мужчина проходит коагулограмму, чтобы выявить способность крови к свертываемости.

Для определения газового состава крови, осуществляется прокол пениса иглой и производится забор крови.

Проводят анализ венозной крови. Это позволит обнаружить в ней наличие наркотических средств.

Аппаратное обследование включает в себя:

  • УЗИ полового члена;
  • ангиографию. В пенис вводят контрастное вещество и проводят рентгенографию. Это исследование позволяет определить степень нарушения кровотока и определить форму патологии.
  • биопсию полового члена применяют для установления жизнедеятельности кавернозной ткани.

Если пенис находится в эрегированном состоянии несколько часов — это весомый повод для обращения к доктору. Не секрет, что при наличии заболеваний полового члена мужчин мучает не только сама болезнь, но и чувство стыда.

Это наиболее частая причина позднего визита к врачу. Приапизм — экстренное заболевание, поэтому, как только появились симптомы, сразу записывайтесь на прием. Проблемы данного типа решает врачи — уролог, андролог или хирург.

Если мужчина все же не знает, к какому специалисту обратиться — лучше всего позвонить на общеизвестный номер 03 и вызвать скорую помощь. Перед приемом, чтобы облегчить состояние, можно попробовать охладить пенис холодной водой, но это не исключает необходимости обращения к специалисту.

Обследование при приапизме включает в себя комплекс процедур, потому что часто встречаются случаи, когда за этим недугом стоят более серьезные болезни. Тип приапизма определяется путем анализа газов в крови.

В пенис вводится тоненькая игла для забора крови: если кровь светлая — скорее всего это неишемический приапизм. Темная кровь свидетельствует об ишемическом типе заболевания. Более точный результат дадут лабораторные анализы газов крови.

Рентгеновский путь диагностики — кавернозография. Делается снимок органа после введения в кавернозные тела контрастного вещества.

Врач также может назначить узи, допплерографию или экг.

Диагностика заболевания зависит не только от медиков, но и от самого мужчины, который может обнаружить проблему самостоятельно. Если эрекция длится очень долго и не пропадает после секса, то у человека проявился приапизм.

Диагностирует проблему уролог, хирург или андролог. Пациента нужно полностью обследовать для исключения других заболеваний мочеполовой системы. Тип приапизма определяют путем введения в пенис тонкой иглы и забора исследуемого материала.

При обследовании проводят следующие процедуры:

  1. осмотр пациента и сбор анамнеза;
  2. проведение пальпации полового члена;
  3. ректальное исследование;
  4. взятие крови и мочи на анализ;
  5. замер парциального и интракавернозного давления газа в крови кавернозного тела;
  6. ангиографию или дуплексную допплерографию назначают в том случае, когда у больного подозревают артериальную форму болезни.
  • Процедуру рентгена – кавернозографию – после введения контрастного вещества в пещеристые тела;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Допплерография сосудов пениса;
  • Газометрия крови из кавернозного тела;
  • Биопсия полового члена.

При возникновении приапизма требуется скорая врачебная помощь и лечение. Чем раньше она будет оказана, тем меньше осложнений появится. На раннем этапе, менее суток с момента возникновения приступа приапизма, возможно справиться следующими методами:

  • Прохладная ванна, принимать которую необходимо в сидячем положении;
  • Новокаиновые паранефральные блокады;
  • Гирудотерапия (пиявки) в области корня пениса;
  • Выведение (аспирация) лишней, скопившейся крови из кавернозных тел;
  • Медикаментозная терапия с помощью антикоагулянтов, адренергических препаратов (фенилэфрин, мезатон, адреналин) внутрикавернозно.

Запоздалое обращение больных с ишемическим видом приапизма за медицинской помощью чревато тяжелыми осложнениями и вынужденным хирургическим вмешательством, так как медикаментозная терапия уже бессильна.

Если в пенисе начали развиваться необратимые нарушения, такие как некроз ткани, по причине ее ишемии, то прибегают к единственному выходу – протезированию фаллоса. Обычно это случается на 2 сутки после начала приступа.

Очень важное значение для выздоровления имеет правильная постановка диагноза и определение этиологии приапизма. Пациентам проводится анализ анамнеза, оценка жалоб больного, семейного и жизненного анамнеза. Врач проводит тщательный осмотр половых органов, проводит пальцевое исследование простаты.

Также назначаются лабораторные исследования вроде:

  1. Общего анализа урины и крови, биохимии крови;
  2. Коагулограммы;
  3. Определения газовых компонентов крови из пениса;
  4. Токсикологических исследований;
  5. Ультразвуковой диагностики;
  6. Ангиографических исследований.

При необходимости проводится консультация терапевта, педиатра, андролога, инфекциониста, невролога и пр.

Поставить мужчине правильный диагноз помогает полноценная диагностика на предмет наличия у пациента истинного или ночного приапизма. Подобными вопросами занимаются хирурги и урологи, к которым требуется записаться на прием при подозрении на данное нарушение.

Медик выслушает жалобы пациента и проведет осмотр проблемного органа. Также потребуется прохождение УЗИ сосудов члена. По усмотрению специалиста делается забор крови на обследование.

Лечение патологии

После постановки диагноза, прежде всего, следует отказаться от вредных привычек — курения, приема алкоголя и употребления наркотиков. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и как можно меньше нервничать.

В первую очередь врач назначает успокоительные препараты, поскольку активная работа ЦНС способствует возбуждению и напряжению пениса. Хорошими средствами являются, например, Ново-Пассит, Персен, Фитосед или их аналоги — таблетки Аллуна и Санасон. В среднем продолжительность курса лечения приапизма такими препаратами составляет 4 недели.

В дополнение к успокаивающим лекарствам больному могут быть прописаны антигистаминные средства. Чаще всего из них выбирают Димедрол или его аналоги — Диазолин и Супрастин. Они обладают противовоспалительным и местноанестезирующим действием.

Для снятия сильных болей могут использоваться таблетки «Ибупрофен» (Ибупром), «Анальгин» или «Кетанов» либо его аналог «Кетальгин». Пить их в течение длительного времени нельзя, так как они негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Разовая доза обычно составляет 2-3 табл.

При приапизме также будут актуальны лекарства, снижающие свертываемость крови. К наиболее популярным из них относится Аспенорм или его аналог Анопирин, а также Атрогрел (Авикс). Растворы вводят внутримышечно, а таблетки принимают внутрь, запивая водой. В среднем длительность курса лечения составляет 7-10 дней.

Так как лечить приапизм следует с улучшения кровообращения, то этот метод будет как раз актуальным, ведь именно такое действие он и оказывает, устраняя тем самым застойные в нем явления.

Червей ставят примерно на 1,5 часа. При этом ни в коем случае нельзя располагать их именно на половом органе, они должны находиться у его основания, ниже живота. До этого и после процедуры кожу обрабатывают спиртом.

Больше всего в нетрадиционной медицине популярны всевозможные компрессы. Их делают как из простой холодной воды, так и из разного рода отваров и настоев. Очень хорошо помогают различные травы — ромашка, крапива, мелисса. В среднем лечение при долгой эрекции проводят в течение одного месяца и под контролем гомеопата.

Приведем здесь несколько интересных рецептов:

    Соедините шишки хмеля (50 г), корень валерианы, цветки лаванды и бузины (по 1 ст. л.), ромашку (70 г), траву ясменника (30 г). Далее залейте эту смесь кипятком из расчета 200 мл на 1,5 ст. л. сбора. Затем дайте ей настояться в течение суток, процедите и употребляйте это средство по 20 мл трижды в день.

Залейте сушеную душицу (3 ст. л.) кипяченой водой (150 мл) и поставьте настой в темное место на сутки. На следующий день процедите его и принимайте средство по 30 мл натощак утром.

Заварите мелиссу и липу (по 1 ст. л.) в кипяченой воде (200 мл). Процедите состав, добавьте в него мед по вкусу и лимон. Выпивайте полученный напиток, как чай, в любое время суток. Он отлично успокаивает, тонизирует и улучшает кровообращение в тканях.

Соедините настойку из корня валерианы (10 мг) и хинной коры (5 мг), сок зверобоя в таком же объеме. Хорошо взболтайте полученный состав, добавляйте его по 20 капель в охлажденный кипяток и выпивайте его каждое утро в свежем виде.

  • Залейте крапиву кипяченой водой (на 3 ст. л. травы 100 г жидкости) и дайте ей постоять 2-3 часа. Затем процедите состав, смочите в нем отрез марли и приложите его к пенису на 30 минут.
  • Кофе и крепкие черные чаи лучше заменить зеленым чаем, настоем из мелиссы, каркаде, липы, мяты. Очень важно отказаться от черного шоколада и конфет на его основе. В дополнение к этому стоит сократить количество потребляемого чеснока, лука, зелени. В меню не должно быть и меда, копченой и соленой рыбы.

    Для того чтобы избежать всех этих опасных явлений, нужно обращаться за квалифицированной помощью при первых же проявлениях патологии. Стоит помнить, что вылечить приапизм без медицинской помощи, своими силами, невозможно.

    Схема терапии основана на внимательном осмотре пациента и проведении некоторых исследований. Для оказания первой помощи врачи охлаждают пенис путем использования холодных грелок или льда. Затем медик выполняет пункцию, с помощью которой удаляет из полового органа лишнюю кровь.

    После этого проводится промывка физиологическим раствором, пока кровь не станет ярко-красной. На конечном этапе мужчине вводят фенилэфрин, который предотвращает повторное появление заболевания. Кровь, взятую из пениса, отправляют в лабораторию, где ее внимательно изучают.

    Предлагаем ознакомиться:  Лечение микоплазмы пневмонии антибиотиками

    Если описанный вариант лечения не принес желаемого эффекта, то врачи проводят операцию. Хирургическое вмешательство считается крайней мерой, которая опасна некоторыми осложнениями. Например, после операции может возникнуть импотенция, эректильная дисфункция или занесение в организм инфекции.

    Необходимо помнить, что чем раньше началось лечение, тем эффективнее будет результат от него.

    На начальном этапе берется пункция кавернозных тел полового органа. Делается это при помощи специальной иглы под местной анестезией. Избыток крови в половом члене отсасывается, врач делает инъекции сосудистых препаратов.

    В процессе забора крови и инъекций велика вероятность задеть другие сосуды, вызвать скачки артериального давления, возможна потеря сознания. По этой причине такое лечение приапизма может проводиться только в условиях стационара под пристальным наблюдением доктора.

    Бывают случаи, когда медикаменты не оказывают должно эффекта в лечении заболевания. Тогда требуется хирургическое вмешательство. Цель хирурга — создать дренирующий сосуд между венами пениса и остальными венами, чтобы ускорить процесс оттока крови из пениса.

    Существует несколько техник хирургического вмешательства:

    1. Техника «Винтер». Под местным обезболиванием вводят толстую или биопсийную иглу в кавернозные тела полового члена. Игла проходит через головку и обеспечивает отсасывание крови.
    2. Метод «Эль Хораб». Метод открытый и более агрессивный. Происходит наложение шунта между парой кавернозных тел и головкой полового члена.
    3. Техника «Квакель». Шунт накладывают между губчатым телом и пещеристыми телами. Если метод «Винтер» достаточно применить с одной стороны, то «Квакель» может быть применен с двух сторон полового органа.
    4. Метод «Грэйхак». Метод применяется очень редко ввиду ограничения показаний к операции. Общий его смысл в наложении шунта между кавернозным телом и большой подкожной веной ноги.

    Не стоит пугаться временной импотенции после лечения как медикаментозного, так и хирургического — последствие неприятное, но совершенно обычное. Переживать по этому поводу совсем не нужно — через некоторое время функция восстановится.

    Если же врач выявил неишемический приапизм, то его позиция в данном случает может оказаться выжидательной, ведь риска повреждения тканей нет. Данный тип заболевания имеет свойство проходить в отсутствии лечения самостоятельно. Снять симптомы можно охлаждением полового органа и промежности.

    Бывает и такое, когда лечение не приносит результата, каким бы оно не было. Это характерно для запущенных случаев заболевания. Выход здесь только один: имплантация протеза полового органа.

    На поздних стадиях заболевания может возникнуть:

    • тромбоз вен кавернозных тел с риском отрыва тромба;
    • гангрена с дальнейшим некрозом и отторжением тканей пениса, что иногда заканчивается заражением крови.

    Последствия на самом деле страшные. Поэтому, заметив малейшие изменения в поведении полового органа, необходимо немедленно посетить врача. Тогда заболевание не доставит особых проблем, и опасных осложнений удастся избежать.

    Хирургическое

    Если медикаментозные процедуры не дают положительного результата, то требуется проводить хирургическую операцию. Суть заключается в том, что создается анастомоз между венами пениса и другими венами, например, в области бедра.

    Образ жизни, диета

    В настоящее время не разработана специальная диета, которая бы использовалась при возбуждении полового органа. Однако образ жизни придется изменить. К примеру, если человек уже знает причины недуга (ранее были приступы), то необходимо направить все силы на предотвращение новых приступов и устранение влияния таких факторов.

    У некоторых мужчин и подростков, которые ранее перенесли приступ этого заболевания, появляются психические проблемы. Обычно это связано с появлением страха полового акта.

    Требуется поддержка, и чем быстрее начнется реабилитация, тем раньше у пациента пройдут неприятные психологические проблемы. Обычно с этим вопросом нужно обратиться к психологу, в сложных случаях требуется помощь психиатра.

    Можно воспользоваться различными средствами народной медицины.

    Если начать борьбу с заболеванием в первые часы его развития, то пациенту удастся избежать хирургического вмешательства. К тому же прогнозы такого лечения является очень благоприятными. Лучше всего терапии поддается неишемическая форма патологии.

    Если у мужчины развивается приапизм ночного типа, то его лечение можно начинать с обкладывания интимного органа холодными грелками. Полезной при таком диагнозе является пункция пещеристых тел. Во время проведения данной процедуры происходит удаление лишней крови из проблемной зоны.

    Приапизм — стойкая, болезненная эрекция у мужчин и мальчиков

    У женщин могут возникнуть вопросы о том, что это такое за заболевание, названное приапизмом. Хотя обычно они интересуют мужчин, которым пришлось на личном опыте столкнуться с данным неприятным состоянием.

    Подробные ответы на них можно получить во время посещения узкопрофильного специалиста, занимающегося лечением урологических нарушений. Он также объяснит, какие факторы способствуют развитию приапизма.

    Приапизм вызывают следующие причины:

    • Длительный прием лекарственных препаратов, которые способствуют усилению эректильной функции;
    • Регулярное введение инъекций в половой орган для лечения импотенции;
    • Злоупотребление препаратами, которые снижают свертываемость крови;
    • Лечение психотропными средствами;
    • Злоупотребление лекарствами с седативным действием.

    Заболевание вызывается не только лекарственными препаратами. Нередко его развитие провоцируют другие патологические состояния. К их числу относятся:

    • Анемия;
    • Лейкемия;
    • Меланома;
    • Злокачественные опухоли головного мозга, предстательной железы и почек;
    • Переломы позвоночника компрессионного типа, которые приводят к сдавливанию спинного мозга;
    • Подагра;
    • Рассеянный склероз;
    • Повышение уровня вязкости крови;
    • Сахарный диабет;
    • Хронические болезни мочеполовой системы;
    • Интоксикация организма по причине отравления угарным газом или ядом.

    В группу риска попадают мужчины, которые при заболеваниях, перечисленных выше, часто принимают алкоголь или наркотические вещества. В данном случае вероятность развития у них приапизма возрастает в несколько раз.

    • патологии кровеносной системы, которые влияют на свертываемость крови;
    • неврологические проблемы: травма или онкология мозга;
    • мужские болезни;
    • отравление организма или проблемы с печенью;
    • операция по удалению селезенки;
    • лечение некоторыми медикаментозными препаратами;
    • наличие сахарного диабета;
    • тромбоз или малярия.

    От того, что стало причиной патологии, медики отталкиваются при назначении лечения.

    Что такое приапазм и как его лечить? Этим вопросом задаются мужчины, отчаявшиеся найти ответы на многочисленные вопросы самостоятельно. Тот факт, что заболевание встречается крайне редко, не особенно напрягал врачей-ученых, работающих в области урологии, для эффективной работы в области лечения приапизма.

    Медицине известно более пятидесяти факторов, которые могут привести к приапизму у мужчин. Что же это?И почему появляется.

    Большинство можно подвести к одним показателям.

    • Обусловленные невралгическими факторами. То есть вполне может быть, что приапизм – это следствие другого, более серьезного заболевания. Это может быть и рассеянный склероз, опухоли различной этимологии, энцефалиты, черепно-мозговые травмы.
    • Обусловленные психогенными факторами. У больных психиатрическим болезнями тоже может встречаться приапизм, особенно если это шизофрения, эпилепсия, энцефалит.
    • Травма. Причем не сколько физиологическая, сколько психическая. Возможно, половой акт прервался резко из-за испуга, звука, страха. Это может быть и с женской стороны, в случае развития женского вагинизма и прищемления члена. Травматический приапизм может появиться из-за позы «наездница» и неправильного наклона при этом. Кстати, при этом может развиться ишемическая форма из-за травмы сосудов у основания члена.
    • Интоксикация. Алкоголь, наркотики, другие химические вещества могут привести к развитию приапизма у мужчин. Вовсе необязательно, что к этому могут привести только вредные привычки. Даже укус ядовитых насекомых может спровоцировать подобный отек полового органа. Подобный побочный эффект имеют некоторые лекарства, особенно при длительном приеме с нарушением дозировки.
    • Приапизм может развиться на фоне основного заболевания. Чаще всего к нему приводит сахарный диабет, подагра, малярия.

    Кстати, в подавляющем большинстве случаев причина появления заболевания так и остается неопределенной, поскольку чаще всего причины перемежаются и усиливают друг друга. При этом диагностика самого заболевания при верно описанных симптомах самим пациентом не вызывает сложностей.

    Эрекция, длящаяся от четырех часов до нескольких суток, с мягкой при этом головкой – достаточный повод для того, чтобы диагностировать приапизм у мужчин.

    Научно доказано, что приапизм встречается и у женщин. Симптоматика его мало отличается от мужского, разве что тем, что набухает клитор и доставляет это гораздо меньше проблем, чем мужской вариант заболевания.

    Нарушение кровообращения в кавернозных телах – основной фактор непроизвольной эрекции. Значительный приток крови приводит к неишемическому приапизму. Ишемический тип патологии диагностируют при ухудшении оттока из пениса.

    Причины, которые приводят к развитию приапизма:

    • аутоиммунные расстройства;
    • злоупотребление алкоголем и наркотиками;
    • расстройства нервной системы;
    • онкология крови;
    • укусы ядовитых насекомых;
    • почечная недостаточность;
    • отравления;
    • тромбоз;
    • стрессы;
    • онкология органов мочеполовой системы;
    • ущемление пениса во влагалище или прерывание полового акта;
    • осложнения после хирургического вмешательства;
    • травмы полового члена;
    • воспаления в предстательной железе или мочеиспускательном канале;
    • введение в пенис медикаментов от импотенции;
    • инфекционные заболевания.

    Важно!В некоторых случаях установить причину развития приапизма не удается.

    Были зафиксированы случаи, когда патологию диагностировали у пациентов, страдающих амилоидозом, сахарным диабетом, малярией и подагрой.

    Что такое приапазм и как его лечить? Этим вопросом задаются мужчины, отчаявшиеся найти ответы на многочисленные вопросы самостоятельно. Тот факт, что заболевание встречается крайне редко, не особенно напрягал врачей-ученых, работающих в области урологии, для эффективной работы в области лечения приапизма.

    Причины Приапизма

    К основным причинам данного заболевания относят:

    • травму мочеполовых органов;
    • некоторые вещества и медицинские препараты;
    • плохую свертываемость крови;
    • нервные болезни;
    • опухоли.

    Мужчины с таким диагнозом не в состоянии контролировать состояние пениса, что в итоге приводит к его стойкому увеличению. Такое состояние вовсе не означает, что они всегда готовы к половому акту, а лишь сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев его сопровождают болезненные ощущения, возникающие в головке пениса.

    Это означает, что гладкая мускулатура фаллоса не может быть расслаблена естественным образом, вследствие чего в малом тазу повышается давление крови, и она приливает к кавернозным телам в слишком большом объеме.

    Приапизм является урологическим и андрологическим заболеванием, профилактикой, диагностикой и лечением которого занимаются соответствующие специалисты. Оно считается довольно редким, встречаясь, по статистике, у примерно 1 мужчины из 1000.

    Длительная эрекция без сексуального желания получила название приапизма из-за греческого бога плодородия Приапа, половой член которого почти всегда находился в эрегированном состоянии. Именно в таком виде он запечатлен в скульптурах и на картинах живописцев.

    Встречается два вида приапизма — ишемический и не ишемический. Первый может быть связан с нарушениями в работе организма (нейропатия, жировая эмболия, анемия), такой эрекции не предшествует половое возбуждение. При этом и головка чаще всего остается довольно мягкой.

    Не ишемический вид заболевания обычно является следствием травм промежности и полового члена. В отличие от ишемического вида, в этом случае кровь мгновенно поступает к пенису и застаивается там. В этом случае без помощи специалистов она никуда не уходит, что чревато появлением стойкой эректильной дисфункции.

    В большинстве случаев заболевание развивается мгновенно, без видимых на то причин и признаков. Обычно это происходит после перенесенных травм гениталий, промежности или органов малого таза, из-за чего нарушается кровообращение. Располагающими к этому факторами являются нарушения кровообращения и проблемы с нервной системой.

      Медикаментозные. Этому способствует длительный и бесконтрольный прием гормональных препаратов и лекарств для улучшения потенции (например, Виагры). Опасность представляют и антикоагулянты, психотропные, а также антигипертензивные средства.

    Вредные привычки. Привести к этому может продолжительное и частое курение, особенно дешевых сигарет, употребление в больших количествах алкогольных напитков и тем более прием всех видов наркотиков. Угроза для здоровья исходит даже от, казалось бы, «безвредной» марихуаны.

    Нейрогенные. Здесь причиной того, почему долгая эрекция у мужчин выявляется так часто, может быть нейропатия, которая обычно выступает следствием сахарного диабета, гипертонии на 3-4 стадии и ряда других заболеваний.

    Онкологические заболевания. В группу риска следует включить всех тех, у кого в большом количестве в крови имеются раковые клетки. Также аккуратными стоит быть мужчинам с гиперплазией и аденомой простаты, новообразованиями в почках и мочевом пузыре.

    Интоксикация. Обычно речь идет об отравлении организма змеиным ядом. Но эта причина очень редка, так как такие представители фауны являются весьма экзотическими.

  • Сердечно-сосудистые заболевания. Столкнуться с приапизмом могут те, кто страдают от гипертонии, рассеянного склероза, аритмии, атеросклероза, тромбофлебита. Все это почти всегда приводит к нарушению кровообращения, из-за чего в кавернозных телах может наблюдаться застой крови, а именно это и является одной из основных причин длительной эрекции.
  • • возможность совершения качественного полового акта, • удовлетворение женщины в сексуальном плане, • способность получить здоровое потомство.

    Казалось бы, если повышенная потенция у мужчины, это хорошо. Сколько существует препаратов, которые созданы для повышения мужской силы, и, возможно в скором времени, даже если включишь утюг, он поведает о чудодейственных возможностях пера из хвоста арктической совы улучшать эрекцию.

    Лечение приапизма

    Причины Приапизма

    Симптомы ишемического приапизма:

    • более 4-х часов эрекции;
    • половой акт не снимает проблему, эрекция не связана с половым возбуждением мужчины;
    • пенис твердый, а его головка, наоборот, мягкая;
    • болезненность органа.

    Данный тип имеет тенденцию происходить прерывисто, то есть иногда болезнь проявляется, а иногда нет. В таком случае состояние эрекции болезненно и длится около 3-х часов или меньше.

    Неишемический приапизм ведет себя несколько иначе: из-за небольшого оттока крови член не твердый на ощупь. Болезненных состояний при этом типе не наблюдается.

    Любой тип заболевания опасен. Именно исходя из этих соображений, необходимо обратиться к урологу, если вы обнаружили какие-либо симптомы заболевания.

    Ночной перемежающийся приапизм — это кратковременные болезненные эрекции, проявляющиеся во сне. Эрекция во сне в таком случае способна разбудить, но в начальной стадии заболевания это случается достаточно редко.

    Постепенно случаи учащаются, боль усиливается. Отличается такой тип от истинного приапизма тем, что эрекция ослабевает при мочеиспускании, активных движениях, пробуждении, приеме лекарств снотворного или седативного типа.

    Артериальный вариант считается безболезненным. В этом случае кровь усиленно приливает по артериям, а вены просто не могут в таком же темпе удалять ее из тканей. Такая разновидность заболевания довольно редкая.

    Предлагаем ознакомиться:  Акупунктурные точки при импотенции

    Вено-окклюзивный вариант является болевым. Он встречается чаще, чем артериальный. Вместе с тем нарушается отток крови по венам из-за ее вязкости либо наличия застойных процессов. Влияют и мелкие тромбы, которые перекрывают тонкие канальца кавернозного тела.

    Чтобы понять природу происхождения заболевания, нужно изучить строение полового члена.

    Из-за застойных процессов ткани пениса отекают, кровеносные сосуды сужаются, а кровь становится еще более густой. Половой член как бы отключен от общей системы кровотока. Если такое явление продолжается длительное время, то это приведет к различным осложнениям вплоть до повреждения тканей органа, потери его функциональности, некроза.

    Конечно, самостоятельно проблемы с кровообращением в половом органе не появляются. Необходимо воздействие различных факторов. В зависимости от причин, разработана и вторая классификация приапизма.

    Сюда относятся следующие разновидности:

    • Идиопатический. Возникает у мужчин и подростков, которые не имеют проблем с общим здоровьем или половой системой.
    • Психотравмирующий. Проявляется после воздействия сильной шоковой терапии. К примеру, такое происходит, если внезапно прервать половой акт при взрыве, стихийном бедствии, резких звуках. Из-за подобной ситуации на уровне коры головного мозга закрепляется рефлекс — резкий спазм кровеносных сосудов пениса во время кровенаполнения.
    • Приапизм при психических и неврологических заболеваниях. В этом случае эрекция сопровождается не только сильными болезненными ощущениями, но и эпилепсией, шизофренией, неврозом. Как правило, именно такая разновидность появляется у людей, которые перенесли травмы спины и головы, энцефалит, опухоли.
    • Приапизм при болезнях крови. К примеру, такое происходит, когда повышается уровень сворачиваемости и вязкости крови. Нужно учитывать анемию серповидного клеточного типа, онкологические заболевания крови и органов кроветворения. Нужно тоже принять во внимание некоторые формы аллергической реакции.
    • Лекарственная форма заболевания. Появляется из-за интоксикации организма различными веществами, в том числе и медикаментами, например: психотропные препараты, наркотики, спиртное. Еще нужно учитывать яды пауков, змей, скорпионов. Иногда приапизм появляется как побочный эффект после терапии психотропными средствами, психостимуляторами либо медикаментами от импотенции.

    При приапизме симптомы будут следующими:

    • Сама конечная часть пениса не наполняется кровью, так что она будет мягкой. Находится в свисающем состоянии, но при этом остальная часть органа напряжена. Он изгибается по направлению к животу.
    • Симптомы приапизмаПостепенно возникают болезненные ощущения, которые напоминают те, когда затекают ноги. Сила боли увеличивается по мере того, как длится эрекция.
    • У корня органа возникает резкая боль. Она переходит на пах и область кишечника.
    • Пациент не чувствует влечения к партнеру, но стремится к половому контакту. Если он произойдет, то облегчение человек не почувствует. Такой половой акт не принесет эякуляции и уменьшения напряженности в области пениса. Сам половой акт может быть болезненным.
    • В отличие от полового акта, при приапизме мочеиспускание является возможным. Но так как половой член поднят к животу, то струя будет тоже направлена вверх, а это доставляет трудности в опорожнении мочевого пузыря.
    • Кожа пениса постепенно краснеет. Потом по мере прогрессирования состояния начинает появляться синюшный оттенок.

    Очень важно зафиксировать время, когда появляется эрекция. Уже через 8 часов такого постоянного патологического возбуждения полового органа развиваются необратимые процессы в пещеристом теле.

    Так что в течение первых 8 часов с появления эрекции нужно сразу же обратиться в больницу.

    Обычно так реагируют на постоянное возбуждение только половина больных с этим недугом. Мужчина не желает обращаться в больницу обычно из-за деликатности его проблемы. Кроме того, не каждый человек знает, что лечением приапизма занимается уролог.

    Еще очень важно дифференцировать это заболевание от нормального действия Виагры. Обычно эффект этого медикамента заканчивается примерно через 3 часа.

    Если вовремя не начать лечение этого заболевания, то появляются тяжелые осложнения. Одним из них является нарушение половой функции.

    Более опасным явлением считается гангрена, то есть омертвение тканей, причем поврежденные частицы отторгаются. Обычно в дальнейшем требуется ампутация органа. Но если уже произошло заражение крови, то даже ампутация не поможет. Такое осложнение приводит к летальному исходу.

    Образ жизни, диета

    Болезнь может сопровождаться сильной болью, уплотнением полового члена. Мужчина иногда отмечает отсутствие боли или повторение приступов длительной болезненной эрекции. В зависимости от механизма развития приапизм разделяют на несколько видов:

    • Ишемический, когда нарушен отток венозной крови из пещеристых тел. Чаще всего причиной нарушения оттока крови является тромбоз вен. Это наиболее опасная форма заболевания. Ишемический приапизм сопровождается выраженной болью, уплотнением полового члена.

    Эти симптомы заставляют обращаться за медицинской помощью. Длительность болевого симптома в течение суток и более (если лечение отсутствует) приводит к фиброзной дегенерации полового члена с развитием импотенции, устойчивой к консервативному лечению. Помочь ликвидировать такую импотенцию может операция по протезированию полового члена.

    • Неишемический приапизм (или артериальный) связан с увеличением поступления артериальной крови в пещеристые тела полового члена, затруднением венозного оттока. Болевых ощущений, как правило, нет. Симптомы мало беспокоят, эрекция усиливается при любых физических нагрузках. Проходит самостоятельно.
    • Приапизм бывает перемежающимся. Симптомы его разнообразны, причины могут иметь смешанный характер, но чаще всего – ишемический. Для него характерно повторение приступов болезненных эрекций длительностью до 3 часов с небольшими перерывами, сопровождающимися уменьшением напряженности полового члена, его болезненности. Такой характер имеет ночной приапизм (псевдоприапизм или перемежающийся). Встречается у детей, взрослых мужчин.

    Первые эпизоды заболевания, как правило, редкие у детей (раз в месяц, реже), с возрастом учащаются. Они сопровождаются пробуждением, физическими нагрузками (мочеиспускание, натуживание, ходьба), которые уменьшают симптомы болезни.

    Желания половой близости почти всегда нет, а половой акт провоцирует, усиливает ночной приапизм. Такие приступы болезни с хроническим недосыпанием изменяют настроение, характер мужчин, для которых лечение становится необходимым.

    Лечение заболевания является сложной задачей, отличается в зависимости от вида патологии. Возможна выжидательная тактика, если боли в половом члене нет. Применение медикаментов, хирургические операции предпринимаются после осмотра врача. Особенности лечения при разных типах приапизма:

    1. Неишемический вид обычно требует выжидательной тактики, к основанию полового члена рекомендуется приложить холод. Этот вид болезни чаще разрешается самопроизвольно, ее лечение можно начать в домашних условиях. При безуспешности домашних приёмов лечения в течение 4 часов мужчина должен обратиться за медицинской помощью. Самое простое – это вызвать «скорую помощь».
    2. Ишемический, перемежающийся типы требуют медикаментозного лечения, которое подбирает врач. Например, внутрипещеристое введение мезатона на ранних стадиях развития приступа. Эти инъекции может делать мужчина самостоятельно.

    3. Поздние стадии течения приступа приапизма требуют малого хирургического вмешательства, такого как пункция или промывание пещеристых тел физраствором. Если длительность болезненного состояния более суток, лечение должно быть хирургическим. Часто в ранние сроки проводится операция по протезированию полового члена.

    4. Перемежающийся (ночной) приапизм лечится медикаментозно, если есть эффект от приёма препаратов через рот или инъекциями внутрикавернозно. При отсутствии результата лекарственного лечения предлагается хирургическое решение проблемы. Иногда это шунтирование сосудов полового члена или протезирование.

    Несмотря на то что описанное состояние является редкой патологией, проблема вполне решаема. Мужчина должен знать, что появление боли при длительной эрекции всегда требует внимания, обращения к врачу. Если боль, нарушение кровоснабжения полового члена сохраняются дольше суток, возможно развитие необратимой импотенции.

    Из других симптомов приапизма можно отметить болезненность ощущений в половом члене. Несмотря на то, что его головка может оставаться мягкой, прикосновение к этому органу нередко доставляет дискомфорт и даже вызывает боль.

    1. Головка члена на ощупь мягкая и немного свисает по причине отсутствия достаточного наполнения кровью;
    2. Половой орган может немного изгибаться по дуге, направляясь в сторону живота;
    3. Болезненные ощущения во время эрекции постепенно усиливаются. Дискомфорт нарастает по интенсивности. Он сохраняется до тех пор, пока член не принимает привычное состояние;
    4. Возникают резкие боли, которые локализуются у корня члена. Периодически они отдают в прямую кишку и паховую зону;
    5. У мужчины при эрекции отсутствует половое влечение. При сексе он не испытывает особого облегчения. Сама интимная близость может вызывать у него дискомфорт.
    Мезатон для лечения приапизма

    Препарат вводят инъекционно в половой член

    Клиническая картина

    Болезненная эрекция, возникающая без сексуальной стимуляции, и которая продолжается несколько часов – главный симптом приапизма.

    Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

    • снижение сексуального влечения к противоположному полу;
    • затрудненное испускание мочи во время эрекции;
    • уменьшение пениса после соития и отсутствие оргазма;
    • пораженный орган принимает синеватый оттенок;
    • отек крайней плоти;
    • кратковременные болезненные эрекции во время сна;
    • половой орган приобретает дугообразную форму, при этом головка направлена к животу.

    Наличие боли позволяет отличить неишемический приапизм от ишемического. В последнем случае пациент испытывает сильную боль.

    Методы терапии

    При первых симптомах приапизма необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для обследования и получения квалифицированной помощи.

    Важно!В основном для лечения приапизма применяют медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство.

    Строение пениса

    Если мужчина обращается к врачу в первые часы после приступа, на половой орган накладывают холодные примочки и инъекции медикаментов, которые улучшают свойства крови.

    Часто назначают гирудотерапию, которую применяют к корню пениса. Если эта терапия не эффективна, осуществляют пункцию и вводят в орган различные медикаменты.

    Если пациент обратился к врачу спустя сутки после начала приступа или при ишемическом приапизме, назначают лечение хирургическим путем. Выполняют шунтирование, при котором создается обходной путь для оттока крови от кавернозных тел.

    В случае, когда приступ привел к необратимым изменениям, проводят фаллопротезирование. Это единственный способ сохранить мужчине половую функцию.

    Возможные осложнения

    Приапизм – патология, которая требует немедленной медицинской помощи. Если не начать лечение вовремя, могут развиться следующие серьезные осложнения:

    • невозможность совершать половой акт;
    • гнойный кавернит. При этом формируется абсцесс, который впоследствии прорывается в мочеиспускательный канал;
    • тромбоз;
    • отмирание полового члена.

    Стоит знать, к каким осложнениям могут привести подобные действия:

    • инфекция в половом органе;
    • полная импотенция;
    • тромбоз;
    • гангрена.

    Диагностика заболевания

    Для того чтобы мужчина никогда не столкнулся с приапизмом, стоит соблюдать несколько правил:

    • избегать травмирования полового органа и промежности;
    • не злоупотреблять алкоголем и полностью отказаться от наркотиков;
    • отказаться от самостоятельного лечения проблем с эрекцией;
    • регулярно показываться врачам для осмотра, предотвращающего развитие опасной патологии;
    • не злоупотреблять приемом препаратов, стимулирующих эрекцию.

    Если визит к врачу произошел вовремя, то прогноз лечения благоприятный. В том же случае, когда болезнь запущена, есть риск развития опасных осложнений.

    Приапизм затрагивает самый важный мужской орган, поэтому требует немедленного оказания медицинской помощи. Шесть человек из десяти задерживают обращение к врачу или занимаются самолечением, что приводит к развитию серьезных последствий:

    • Эректильная дисфункция или импотенция;
    • Некроз или омертвление тканей пениса;
    • Инфекционное воспаление полового члена;
    • Тромбоз вен в связи с застоем крови;
    • Кавернозный фиброз;
    • Гангрена.

    Своевременное обращение к врачу и немедленно начатое лечение приапизма помогает больному избежать необратимых последствий ниже пояса и продолжить полноценную сексуальную жизнь.

    Основным осложнением приапизма у мужчин и мальчиков считается эректильная дисфункция, при которой пациент лишается способности совершать половые контакты. Также к осложнениям стойкой и болезненной эрекции относят омертвение тканей пениса (гангрену), при которой происходит отторжение пораженных структур.

    На фоне приапизма может развиться тромбоз тазовых вен, когда происходит формирование кровяных сгустков. Если хоть один тромб оторвется и попадет в сердце, то наступит мгновенный летальный исход.

    Какие обследования могут потребоваться

    Первым делом, до выполнения инструментальной диагностики, необходимо сдать кровь на уровень тестостерона в крови. К сдаче анализа, для получения достоверного результата, необходимо подойти грамотно.

    Как правильно сдать кровь на анализ

    Анализ крови на тестостерон сдается натощак, как минимум 8 часов назад возможен последний прием пищи.

    Перед сдачей за 48 часов полностью исключается прием алкоголя, в том числе и пива, курение.

    Следует избегать чрезмерных физических нагрузок и стресса.

    Прием лекарственных препаратов, особенно гормональных, по согласованию с доктором лучше отменить.

    Учитывая, что наибольший пик тестостерона приходится на утренние часы, лучше явиться на обследование до 11 утра.

    Если уровень основного полового гормона повышен, задача доктора определиться с причиной и назначить лечение.

    Первым делом, будет задан вопрос, а не принимаете ли вы какие–нибудь БАДы или препараты, стимулирующие выработку тестостерона. Если ответ положительный, в лучшем случае, при отмене средства через некоторое время, уровень тестостерона понизится до нормы.

    В худшем случае, при длительном бесконтрольном приеме стероидных гормонов, мужские половые железы атрофировались (атрофия яичек после курса стероидов), а вам предстоит пожизненная заместительная гормонотерапия, вот только правильную дозировку уже рассчитает доктор, чтобы добиться нормальных показателей тестостерона в крови.

    Народные рецепты

    Повышен тестостерон: как обследоваться дальше

    Гормональный фон мужчины определяется не только работой прямого и связанного тестостерона, есть еще целый ряд гормонов, которые оказывают влияние на организм.

    • Адренокортикотропный гормон (АКТГ), • Соматотропин (СТГ), • Исследование крови на женские половые гормоны: пролактин и эстрогены (содержатся в мужском организме, конечно, в небольшом количестве в норме).

    • Исследование гормонального фона щитовидной железы. • УЗИ органов мошонки с подозрением на онкологический процесс в яичках. • ТРУЗИ для исключения рака простаты. • УЗИ органов брюшной полости. • УЗИ надпочечников для исключения аденомы. • МРТ гипофиза и головного мозга. • ЭКГ, биохимический уровень сахара и глюкозы в крови.

    Всегда ли гиперандрогения из–за медицинских причин, и как нормализовать гормональный фон

    У молодого мужчины гиперандрогения может развиться из-за неправильного образа жизни, длительных стрессовых ситуаций, маленькой продолжительности сна. Примечательно, что те же самые предпосылки у возрастного представителя сильной половины спровоцируют, наоборот, снижение уровня тестостерона.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Мужское здоровье

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о
    Adblock detector