Причины варикоцеле: проявления и осложнения

Что такое варикоцеле?

Под варикоцеле понимают варикозное расширение сосудов (вен), окружающих семенной канатик. Заболевание чисто мужское и довольно распространенное. Обычно варикоцеле проявляется именно слева (в подавляющем количестве случаев).

Расширенные вены означают только одно: какая-то часть крови по венам, окружающим семенной канатик, забрасывается обратно, не выводится. Это приводит к скапливанию крови в этой области, что, в свою очередь, ведет к расширению самих вен от чрезмерного давления крови.

Определяется варикоцеле методом пальпации (по-простому, руками). Можно самостоятельно сравнить вены в левой и правой части мошонки. Если вены в какой-то части сильно разбухшие, отличающиеся от другой стороны, то можно подозревать варикоцеле и записываться на прием к урологу.

Если вены с обеих сторон разбухшие, то дело, вероятно, в двустороннем варикоцеле (изредка случается).

Виды и степени варикоцеле

Выраженность расширения вен яичка оценивается по степеням:

  • При предварикозе вены не прощупываются, расширение определяется только инструментальными методами (доплерография, УЗИ);
  • При 1 степени заболевания в положении пациента стоя, варикоцеле определяется пальпаторно, но при лежачем состоянии патология не обнаруживается;
  • При 2 степени вены отмечаются стоя и лежа;
  • При 3 степени вены семенного канатика, яичка определяются невооруженным глазом.

Статистика указывает на то, что степени варикоцеле постепенно переходят одна в другую.

Симптоматика и проявления заболевания варикоцеле зависят от многих факторов. В медицинской практике врачи используют четырех ступенчатое классифицирование, на основании которого можно составить правильный план лечения и оценить прогноз выздоровления. Выделяют 4 стадии:

  1. Варикоз вен яичка и семенного канатика можно определить только используя УЗИ с допплерографией.
  2. Варикозное деформирование вен можно выявить при ощупывании в позе стоя.
  3. Выявить варикозное изменение вен можно и стоя, и лежа.
  4. Оценить узловатое расширение и деформацию вен семенного канатика и яичка можно при осмотре половых органов.

Данная патология может быть выявлена в любом возрасте. У подростка и молодых парней варикозное изменение вен встречается чаще в периоде гормональной перестройки. В старшем возрасте у мужчин и пожилых варикоцеле может быть следствием первичной почечной гипертензии или врожденных сосудистых дефектов, перенесенных ранее травм. Поэтому при поставке диагноза крайне важно выяснить анамнез жизни и заболевания пациента.

Виды лечения

В зависимости от причины заболевание бывает первичным (самостоятельным) и вторичным (симптоматическим).

Степени болезни Описание
Нулевая Пальпаторно и визуально признаки расширения вен отсутствуют. Выявляются лишь при пробе Вальсальвы или во время дополнительной диагностики.
Первая Лежа вены не прощупываются и не видны, стоя – видны, пальпируются.
Вторая Варикоз пальпируется и виден как в лежачем положении больного, так и в вертикальном. Размеры яичка сохраняются в норме, но процесс распространяется на вены ближе к его нижнему полюсу.
Третья Выраженный варикоз вен отчетливо виден при любом положении тела пациента. Затрагивает весь нижний полюс яичка, которое становится более мягким на ощупь, уменьшается в размере и объеме, что свидетельствует о начавшейся атрофии. Визуально расширенные вены похожи на виноградную гроздь.

Сегодня существует не одна действующая классификация, каждая из которых позволяет выявить точную причину возникновения заболевания и особенности каждой формы течения болезни. Врачи урологи и нефрологи в своей практике используют более пяти шкал.

  1. Наиболее частая форма, при которой поражается левая яичковая вена – левостороннее варикоцеле.
  2. Правостороннее – только в 50% случаев, когда поражается правая яичковая вена.
  3. Крайне редко двусторонняя, в 5 -6 % случае.
  • 1 тип – когда ток крови сбрасывается из вен почек в яичковые сосуды.
  • 2 тип – когда имеется сброс крови из подвздошной вены.
  • 3 тип – сочетанная патология, сброс крови из обоих сосудов.
  • Степень субклинических изменений – при которой нет клинически проявлений варикоцеле, но имеются признаки на УЗИ и исследовании с допплерографией, функциональной оценкой кровотока.
  • 1 степень – определяется расширение вен только при функциональном тесте, проба Вальсальвы – пробы с натуживанием и ощупыванием.
  • 2 степень – варикозно измененные вены можно выявить при ощупывании.
  • 3 степень – при осмотре сразу заметны на половы органах измененные вены в виде узловаты и гроздевидных сплетений.
  1. Первичное – варикоцеле как следствие врожденной патологии, генетических или анатомических изменений почечных сосудов и их клапанов, вен семенного канатика.
  2. Вторичное – следствие тромбоза, травм, опухолевидных образований малого таза и брюшной полости, которые сдавливают извне сосуды в семенном канатике.

Выделяют следующие степени варикоцеле:

  • 0 степень. Пальпаторно признаки варикоцеле не определяются. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).
  • 1 степень. В положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.
  • 2 степень. При пальпации в положении лежа и в положении стоя определяются расширенные вены.
  • 3 степень. Расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом.

Лечение болезни подбирается урологом на основании результатов исследования. Заниматься самолечением нельзя, так как это может усугубить ситуацию, время будет потеряно.

Диагностика

Тестикулярная венограмма. ВарикоцелеВ абсолютном большинстве случаев постановка диагноза при варикоцеле не представляет затруднений для хирурга-флеболога. Больного опрашивают, чтобы определить обстоятельства развития и давность заболевания. Обращают внимание на возможные травмы поясничной области.

В ряде случаев при внешнем осмотре выявляются расширенные гроздевидные узлы. Пальпаторно определяются извилистые, червеобразные мягкие вены гроздевидного сплетения. У некоторых больных яичко на стороне поражения уменьшается в размере и становится дряблым.

При варикоцеле пальпаторное исследование обязательно проводится в горизонтальном, вертикальном положении и при натуживании (при проведении пробы Вальсальвы). Если расширенные вены справа не определяются при положении стоя и натуживании, скорее всего речь идет о первичном варикоцеле. Расширение вен при двухстороннем или правостороннем варикоцеле сохраняющееся в горизонтальном положении, может свидетельствовать о симптоматическом процессе.

Для исключения объемных образований, вызывающих симптоматическое варикоцеле, в обязательном порядке проводят УЗИ почек и забрюшинного пространства. Тромбоз сосудов, а также заболевания, приводящие к развитию вторичного варикоцеле, могут быть выявлены при проведении МРТ или КТ. Больным, достигшим совершеннолетия, назначают спермограмму (анализ эякулята). Часто при варикоцеле выявляется астенозооспермия (пониженная активность) и олигоспермия (уменьшение количества) сперматозоидов.

Термометрия, УЗИ мошонки, допплерография, теплография и реография являются факультативными диагностическими методами. Вместе с тем, использование УЗИ и допплероскопии нередко применяется для выявления субклинических форм варикоцеле. Для определения тактики лечения выполняют контрастные исследования: ретроградную почечно-яичковую венографию, трансскротальную тестикулофлебографию. В ряде случаев до, во время и после операции проводится антеградная венография.

Для постановки диагноза проводится пальпация мошонки для выявления обширности поражения вен и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза могут быть назначены доплерография и УЗИ мошонки. Также может проводиться проба Вальсалвы, маршевая проба и рентгенологические исследования. В отдельных случаях показано проведение исследования гормонального фона и семиологическая проба.

Стоит сразу отметить, что эффективных консервативных методов лечения варикоцеле не существует. Лишь на ранних стадиях развития болезни может быть использована профилактика варикоцеле, предполагающая снижение нагрузок, правильное питание, отказ от вредных привычек и другие меры, направленные на оздоровление организма.

На ранних стадиях болезни использование профилактических средств позволяет существенно замедлить скорость развития поражения вен и не допустить осложнений. В случае отсутствия каких-либо выраженных симптомов и проблем, связанных с нарушением репродуктивной функции, многие врачи рекомендуют выжидательный метод, заключающийся в отслеживании состояния вен.

В данном случае для поддержания здоровья мочеполовой системы может быть показан прием витаминных комплексов, содержащих значительное количество селена и цинка, а в некоторых случаях гормональных препаратов.

Если варикоцеле протекает с выраженной симптоматикой и нарушением репродуктивной функции, может быть назначено оперативное вмешательство. Все операции, направленные на лечение варикозного расширения вен семенного канатика, можно разделить на два вида.

Первый вид операций предполагает нарушение сообщения вен, расположенных в области семенного канатика, с почечной артерией. Второй тип операций предполагает сохранение подобного сообщения. Существует около 120 вариантов проведения подобных операций, поэтому хирурги могут подобрать наиболее оптимальный способ лечения независимо от того, что стало причиной варикоцеле.

Осмотр больного проводят в положении стоя и лежа. В начальной стадии заболевания расширенные и извитые вены видны лишь при натуживании пациента. В дальнейшем они определяются в виде клубка извитых тяжей, опутывающих яичко.

  1. Ультразвуковое исследование вен с цветным картированием позволяет визуализировать вены и их сплетения, определить скорость и направление тока крови по ним, оценить состояние яичка.
  2. Рентгенография почечных и яичковых вен с контрастированием (венотестикулография) дает информацию о причинах варикоцеле.
  3. Для диагностики причин вторичного варикоцеле используют ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ангиографические методы.

Варикоцеле необходимо дифференцировать с воспалительными заболеваниями яичка (орхит, эпидидимит), опухолями яичка и придатка, гидроцеле и сперматоцеле.

Практически всегда установка диагноза не вызывает затруднений. Часто бывает достаточно визуального осмотра с пальпацией мошонки в положении пациента лежа и стоя.

Варикоцелле (статья о симптомах болезни)

Дополнительно врач делает пробу Вальсальвы – исследование вен при натуживании, из-за чего повышается внутрибрюшное давление и усиливается кровенаполнение яичек. Если при таком обследовании данных для установки диагноза недостаточно или врач не может определить причину варикоза, то проводят дополнительную диагностику.

Методы диагностики варикоцеле

На рентгеновских снимках видно стадии развития варикоцеле

Половозрелым мужчинам в обязательном порядке назначают спермограмму
. По ее результатам оценивают активность сперматозоидов, определяют наличие и количество мертвых или неполноценных мужских клеток.

Варикоцеле у мужчин достаточно часто выявляется при рутинном осмотре, когда еще не имеется жалоб и симптомов недуга. Ранняя диагностика позволяет быстрее вылечить болезнь. При появлении даже одного симптома стоит сразу обратиться к доктору, ведь от этого зависит дальнейшее качество жизни и мужское здоровье.

  1. Начинает врач с полного опроса об образе жизни, физической активности, спорте или переутомлении за последнее время. Также уделяется большое внимание всем перенесенным заболеваниям, операциям и хирургической или урологической патологии.
  2. Далее врач приступает к осмотру половых органов.
  3. Изменение вен, их узловатое изменение или сплетение под кожей свидетельствует о наличии варикоцеле.
  4. Оценивается форма, симметричность болезни.
  5. Осмотр и пальпация может проводится в положении лежа, стоя, и с натуживанием живота. Таким образом определяют степень варикоза.
  6. Дополнительно УЗИ – почек, допплерография почек, забрюшинного пространства.
  7. Проводится анализ семенной жидкости – спермограмма.
  8. При затруднении постановки диагноза может быть проведена венография с контрастом, чтобы в полной мере оценить сброс крови по сосудам, наличие врожденных или приобретенных аномалий.
  9. Также проводится термометрия.
  10. Пациент может быть направлен на МРТ или КТ исследование для точного выявления анатомических изменений или объемных образований, которые влиять на кровоток.

Эти 10 простых шагов позволяют полностью обследовать пациента и получить все представления о причине болезни. После чего можно с уверенностью приступать к терапии.

Заметив у себя любое изменение или неприятные ощущения в мошонке, мужчина должен как можно быстрее, обратиться к доктору, так как это может быть признаком развития заболевания, в результате которого возникает импотенция и невозможность иметь детей. Лечением этой патологии занимается врач-уролог.

Специалист проведет визуальный осмотр, пальпацию и в случае необходимости назначит дополнительные исследования (УЗИ, проба Вальсальвы и т. д.). Обычно более детальное обследование требуется, если у мужчины варикоцеле 1 степени, когда особых проявлений болезни нет.

Предлагаем ознакомиться:  Цистит не проходит после монурала

Кроме УЗИ и допплерографии, диагностика варикоцеле включает в себя спермограмму. Пройти ее потребуется несколько раз с интервалом в 1-3 месяца. Перед сдачей анализа, требуется временное воздержание (около 1 недели).

Методы лечения

В последнее время чаще стали прибегать к малоинвазивным методам хирургического вмешательства: склеротерапии и эмболизации яичковой вены.

1.      Антиоксиданты:

  • Антиокс;
  • Витамакс плюс С;
  • Три-ви плюс;
  • Триовит.

Варикоцеле у мужчин

2.      Препараты для улучшения микроциркуляции крови:

  • Агапурин;
  • Арбифлекс;
  • Трентал.

3.      Венопротекторы:

  • Гинкор форте;
  • Детралекс;
  • Эскузан.

При вторичном варикоцеле необходимо лечить основное заболевание. При первичном варикоцеле 0 и 1 степени оперативное лечение не требуется. Проводятся мероприятия, направленные на устранение застоя в малом тазу (ограничение физической нагрузки, профилактика хронических запоров и т. д.). Иногда у пожилых пациентов отмечается положительный эффект при ношении суспензория. При 2 степени варикоцеле, сопровождающейся интенсивными болями, и 3 степени заболевания необходимо хирургическое лечение. Показания к оперативному лечению при варикоцеле: астенозооспермия и олигоспермия; отставание роста яичка на стороне поражения в период полового созревания; косметический дефект.

Выделяют три группы оперативных вмешательств при варикоцеле: поднятие яичка, эмболизация варикоцеле и иссечение вен. Иссечение вен может выполняться из субингвинального (на входе в паховый канал), ингвинального (в паховом канале) или ретроперитонеального (на выходе из пахового канала) доступа. В последние годы при варикоцеле все чаще проводятся микрохирургические и лапароскопические операции перевязки расширенных вен, позволяющие существенно снизить процент осложнений и рецидивов. В ряде случаев у детей и взрослых хорошие результаты достигаются при проведении рентгеноэндоваскулярной окклюзии вены яичка.

Начальные стадии варикоцеле, протекающие бессимптомно, лечения не требуют. Врач дает рекомендации для устранения застоя крови в малом тазу: это борьба с запорами, отказ от тяжелого физического труда и др.

Некоторым пожилым пациентам помогает ношение суспензория – поддерживающей повязки-бандажа для мошонки. Заниматься лечением нужно тогда, когда начинают беспокоить боли, изменяется внешний вид мошонки или по данным спермограммы установлено бесплодие либо иные проблемы со сперматогенезом.

Ношение суспензория – специальной повязки – помогает в лечении варикоцеле

Полностью устранить варикоцеле 2 и 3 степени может только лечение с помощью оперативного вмешательства.
Его проводит хирург или микрохирург-андролог.

Современные методики оперативного лечения Краткое описание
Операция Иваннисевича Полостная операция с разрезом до 5 см вдоль пахового канала, в ходе которой хирург выделяет и перевязывает яичковую вену с целью предотвращения обратного тока крови в мошонку.
Операция Паломо Модифицированный вариант хирургического вмешательства по Иваннисевичу. Суть вмешательства та же, только разрез делается над паховым каналом. Перевязывается яичковая вена вместе с артерией.
Лечение эндоскопической операцией При лапароскопии работа с расширенными венами лозовидного сплетения осуществляется через несколько маленьких проколов в брюшной стенке.
Операция Мармара Реваскуляризация яичка проводится под местной анестезией. Разрез не больше 2 см. Через разрез не больше 2 см яичковая вена выделяется, потом перемещается в надчревную.
Рентгеноэндоваскулярная окклюзия яичковых вен В бедренную вену вводят проводник с катетером. Он доходит до видоизмененных вен. Далее через него под контролем рентгеноконтрастного вещества осуществляется процесс окклюзии (искусственного сужения) расширенной семенной вены.

Операция по методике Паломо

  • Тромбофлебит.
  • Повреждение артерии или тканей мошонки.
  • Водянка яичка – гидроцеле.
  • Инфицирование раны.

Современные малоинвазивные микрохирургические методики оперативного вмешательства позволяют практически полностью исключить риск развития послеоперационных осложнений. Благодаря им также значительно сокращены сроки реабилитационного периода.

Всемирная Организации Здравоохранения свидетельствует о высокой частоте встречаемости расширения вен вокруг семенного канатика и яичка (15-17%) у мужчин после 30 лет. На долю молодых мальчиков приходятся 5-6% случаев.

Возраст 14-15 лет является опасным для заболевания. В 80-95% случаев наблюдается левостороннее поражение. Патология формируется вследствие особого строения яичек и семенных канатиков справа и слева.

Варикоцеле формируется на фоне органической патологии или варикозного расширения вен промежности, нижних конечностей. У мальчиков заболевание появляется после периода полового созревания. Быстро прогрессирует вследствие активного развития половой сферы. Жалоб у пациентов не возникает на начальной стадии заболевания.

Состояние безболезненное, особого беспокойства не вызывает. У молодых людей на фоне патологии прослеживается опущение левой половины мошонки, отмечаются незначительные тянущие боли в паховой области. Локализация – на стороне поражения.

Болевой синдром усиливается при ходьбе. На фоне воспалительного процесса прослеживается уменьшение яичка. Воспалительный процесс сопровождается увеличением мошонки. При внешнем осмотре наблюдается контурирование извитых вен (становятся более подчеркнутыми при внешнем осмотре кожных покровов), прослеживается уменьшение левого яичка.

Основным осложнением патологии является бесплодие, поэтому специалисты рекомендуют лечить патологию сразу после обнаружения заболевания. Снижение количества сперматозоидов, уменьшение их подвижности приводит к тому, что мужчина становится бесплодным.

У мужчин является качественным методом предотвращения осложнений со стороны репродуктивной системы. Манипуляция не сопровождается высокой степенью опасности. При бессимптомном течении варикозного расширения вен нижних конечностей оперативное вмешательство не проводится.

Варикоцеле – это заболевание бессимптомное, поэтому обнаружение его у взрослого мужчины, имеющего детей не требует восстановления репродуктивной функции. Конечно, если представитель сильной половины человечества, не захочет вернуть репродукцию путем хирургического вмешательства.

Оперативное лечение варикоцеле у мужчин проводится по следующим показаниям:

  1. Прекращение развития яичка при половом созревании у мальчиков;
  2. Снижение подвижности и объема сперматозоидов;
  3. Болевой синдром в проекции мошонки;
  4. Косметические дефекты.

Специалисты считают, что у подростков для профилактики потенциального бесплодия оперативное вмешательство проводится по следующим показаниям:

  • Эндоскопическое вмешательство;
  • Обычная операция;
  • Микрохирургическая реваскуляризация;
  • Операция минидоступом.

Чтобы лечить варикоцеле без операции, нужно восстановить кровоток венозной сети. Усиленное кровоснабжение семенного канатика и яичка можно восстановить сосудосуживающими препаратами.

Статистикой проверено, что такой подход малоэффективен, так как медикаментозное вмешательство практически никогда не приводит к полному излечению заболевания. Подготовка к операции осуществляется тщательно, так как задача процедуры – это восстановление сперматогенеза.

Помните, что даже начальная стадия расширения венозной системы канатика – это показание к оперативному вмешательству.

При варикоцеле максимальной эффективностью пользуются микрохирургические методики, которые уменьшают травматичность и снижают косметические дефекты после вмешательства.

Основные типы операций при расширении венозной системы яичек и канатиков:

  1. Прекращение сообщения почечных сосудов и семенного канатика для предотвращения расширения;
  2. Операции с сохранением почечно-семенникового сообщения.

Лапароскопия характеризуется минимальным воздействием на ткани, что сопровождается минимальной травматичностью и меньшей кровоточивостью. При прекращении связи между почечными венами и сосудами семенников уменьшается кровоснабжение мошонки. Перевязанный сосуд погибает, затем удаляется.

Ограничение после операции на варикоцеле:

  • Ограничение половой жизни с длительностью 15-30 дней;
  • Снижение физических нагрузок (поднятие тяжестей, бег, прыжки). Только через 20-30 дней можно переходить к физическим нагрузкам;
  • Посещайте врача, так как специалист сможет правильно оценить ход послеоперационного этапа.

Противопоказания к операции на варикоцеле:

  1. Индивидуальная непереносимость наркоза;
  2. Выраженная сердечного сосудистая патология;
  3. Почечная недостаточность.

Варикоцеле считается симптомом опасных заболеваний, которые формируются при тромбозе, раке яичника. После 40 лет оперативное вмешательство сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями в области мошонки.

Существует ряд диагностических данных, которые позволяют выявить качество спермы на раннем этапе нарушения кровоснабжения в венозной сети семенного канатика и яичников.

Реваскуляризация микрохирургическая проводится с целью восстановления нормального кровоснабжения по яичковой вене. Доступ обеспечивается разрезом в нижней части живота. Операция включает удаление участка варикозно расширенной вены, которая формирует нарушение оттока по надчревной вене.

Длительность послеоперационного вмешательства при заболевании – около 3 дней. Нормализация кровоснабжения в области мошонки прослеживается через несколько часов после вмешательства. Предотвращение рецидивов патологии обеспечивается радикальным удалением вены.

Эндоскопическая перевязка вены – это современный способ иссечения сосудистой сети мошонки, который сопровождается небольшим разрезом в брюшной полости с введением зонда внутрь. На варикозно расширенные вены накладываются скобы, позволяющие остановить кровоток.

После манипуляции на расширенные вены проводится наложение скоб. Процедура позволяет остановить кровоток в расширенных частях. В течение двух дней после операции проводится наблюдение за пациентом. Если осложнений не выявлено, человек переводится на амбулаторный этап.

Операция варикоцелэктомия – не единственный метод удаления варикоцеле. При заболевании первой степени требуется только изменение образа жизни и ограничение физических нагрузок.

Народные рецепты для профилактики и облегчения состояния

В отличие от лечения эректильной дисфункции, которое можно проводить в домашних условиях, исцеление от варикоцеле возможно только после клинических процедур. Во многих случаях даже прибегают к хирургическому вмешательству.

Можно попробовать излечить недуг народными методами. Помогут следующие рецепты:

  • настой из яблок, которые заваривают кипятком и настаивают несколько часов. Принимают дважды в день;
  • смесь из ромашки, цветов каштана и руты, коры вербы, тысячелистника и корня малины. Ее заваривают 500 мл кипятка и настаивают;
  • неплохо зарекомендовал себя компресс из свежих измельченных листьев и головки полыни, смешанных с ложкой сметаны. Массу растирают по марле и прикладывают на пару часов к пораженной зоне;
  • также хорошо принимать ванны с отваром из веток дуба, каштана и ивы. После кипячения отвара к нему добавляется ромашка, череда и сушеница. Отвар нужно настоять ночь, после чего принимать ванны перед сном.

Нетрадиционная медицина не сможет заменить оперативного вмешательства, но приостановить болезнь на начальной стадии и в период перед операцией вполне возможно.

Оперативное лечение болезни

При любой хирургической манипуляции врач нарушает поступление крови в варикозно расширенные сосуды. Иногда это происходит путем перевязки сосудов и иссечения их фрагментов, иногда в полость сосуда вводится специальное вещество, создающее непроходимость (эмболизация, эндоваскулярная коагуляция, склеротерапия).

Для обеспечения адекватного оттока крови накладываются сосудистые анастомозы.

Когда проведение операции считается целесообразным:

  • наличие болевого синдрома (постоянная болезненность является показанием к хирургическому лечению вне зависимости от стадии варикоцеле);
  • характерные изменения спермограммы, бесплодие;
  • нарушение структуры тканей яичка;
  • ограничение работоспособности;
  • отсутствие эффекта консервативной терапии;
  • невозможность вести нормальную половую жизнь;
  • развитие у пациента депрессивного состояния или иное значительное влияние болезни на психическое благополучие.

Патогенез заболевания

Развитие варикоцеле определяется наличием венозных клапанов, которые физиологически препятствуют обратному оттоку крови. Плохая работа клапанов приводит к увеличению давления в венозной системе нижних конечностей.

Второй механизм развития патологии – нарушение анатомических взаимоотношений между верхней мезентериальной и почечной веной. В данной области формируется особый аортомезентериальный «пинцет».

Под влиянием повышенного давления венозная сеть постепенно расширяется, растягивается, увеличивается в размерах. У разных людей растяжение стенки достигает различных значений. Постепенно венозная сеть вокруг яичка становится расширенной, а яичко «погружается» в губку из венозных сосудов.

Такая кровяная подушка из венозных сосудов приводит к увеличению терморегулирующей функции мошонки. Температура органа должна быть ниже, чем тепловые характеристики тела. На этом фоне нарушается сперматогенез. При длительном существовании заболевания развивается мужское бесплодие.

развивающийся у мужчин

Основные факторы, приводящие к развитию варикоцеле:

  • Увеличение температуры в яичке. Температура мошонки должны быть ниже температуры тела, поэтому физиологически они вынесены наружу;
  • Обратный заброс активных веществ из яичек, надпочечников, почек;
  • Гипоксия яичка;
  • Скопление радикалов внутри тканей.

Патология считается основной причиной мужского бесплодия, так как у 60% пациентов прослеживается нарушение сперматогенной функции. У 40% представителей сильной половины человечества развивается варикоцеле за счет расширения венозной сети. При лечении данной патологии обязательно разрабатывается схема предотвращения бесплодия.

Варикоцеле у мужчин – это патология, которая при длительном существовании приводит к стойкой потере репродуктивной функции.

Предлагаем ознакомиться:  Варикоцеле слева: причины, симптомы и лечение

Для диагностики патологии достаточно проведения осмотра, пальпации «гроздевидного» сплетения в положении пациента стоя. Отчетливые симптомы патологии появляются при натуживании, повышении давления в брюшной полости. Кровенаполнения яичек может оцениваться с помощью УЗИ.

Когда расширение венозной сети вызывает сомнение, все лечебные усилия должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции. С помощью доплерографии или ультразвукового сканирования удается определить состояние кровотока в положении стоя и лежа.

При , болях в мошонке обязательно проводить клинико-инструментальное обследование для изучения состояния венозной системы нижних конечностей. Обязательно сделать спермограмму для верификации нарушений сперматогенеза. При патологии рекомендуется половое воздержание от двух до семи дней.

Последствия болезни

Осложнения варикоцеле появляются вследствие утолщения сосудов семенного канатика, что сопровождается частыми рецидивами болевых ощущений мошонки.

Влияет ли варикоцеле на зачатие? Ответ внимательный читатель получит после изучения вышеприведенной информации. Застаивание крови в нижних конечностях, сосудистой сети приводит к нарушению сперматогенеза.

Основная причина состояния – усиление кровоснабжения семенного канатика и яичка. Для нормализации кровоснабжения следует длительное время применять сосудосуживающие препараты для восстановления кровоснабжения яичек и семенных канальцев.

При возможности восстановления микроциркуляции промежности можно гарантировать сохранение репродуктивной функции. При расширении венозной сети слева, прослеживается нарушение потенции, развивается бесплодие, нарушается репродуктивный цикл.

Мужчины считают, что варикоцеле не стоит внимания, так как страдает только одно яичко. Если в семье есть дети, потеря репродуктивной функции не доставляет особых проблем.

Отсутствие адекватной терапии из-за несвоевременного обращения к андрологу приводит к развитию осложнений:

  1. Снижается фертильность (оплодотворяющая способность) семенной жидкости из-за развития гипоксии. Температура в мошонке увеличивается из-за застоя крови, а при повышении температуры количество и качество сперматозоидов страдает.
  2. Гипотрофия яичек (в запущенных случаях у мужчин развивается атрофия).
  3. Из-за нарушения гематотестикулярного барьера развивается аутоиммунная реакция.
  4. Выраженная болезненность из-за перерастяжения семенного канатика.
  5. Нарушение целостности измененного сосуда, развитие гематомы мошонки.
  6. Эстетический дефект.

К сожалению, в случае варикоцеле последствия могут развиваться не только при игнорировании врачебной помощи, но и после хирургического вмешательства:

  1. Болезненность, сохраняющееся длительное время. Это осложнение встречается у 5% прооперированных мужчин. Оно может свидетельствовать о лимфостазе, обострении хронического заболевания (простатита или орхита).
  2. Застой лимфы – осложнение, возникающее в раннем послеоперационном периоде. Отмечается отечность мошонки (особенно ее левой половины). Чтобы избежать лимфостаза, врач, как правило, рекомендует несколько дней носить суспензорий – специальный бандаж.
  3. варикоцеле характеризуется формированием венозного застояРазвитие гипотрофии или атрофии яичек (обычно одностороннее).
  4. Гидроцеле – скопление жидкости в мошонке. Обычно скапливается не более 3 мл жидкости, с течением времени это осложнение проходит самостоятельно.
  5. Аллергическая реакция при проведении микрохирургической операции с использованием контрастного вещества.
  6. Повторное развитие варикоцеле. Риск рецидива после осуществленной эмболизации или введения склерозанта достигает 20%. После микрохирургической операции по Мармару и Голдштейну он не превышает 5%.
  7. Инфекционные осложнения.
  8. Послеоперационные кровотечения.

Кроме того, проведенная операция не гарантирует восстановления фертильности спермы.

Тем, кто не решается на операцию, необходимо понимать, какую опасность несет в себе длительное бездействие. Последствия варикоцеле у мужчин могут быть очень серьезными.

  1. Скопление крови негативно отражается на сперматогенезе. Кровь несколько повышает температуру яичка, из-за чего оно не производит сперматозоиды. Сначала этот процесс просто замедляется, но если долго бездействовать, он может прекратиться вовсе.
  2. Кровь в варикозных венах также нарушает обогащение этих органов кислородом. Так как ткани яичка и придатка не получают достаточное кислородное питание, это может привести к остановке клеточного роста. Это влечет мужское бесплодие.

Многие уверены, что при наличии второго органа можно жить полноценно. Однако кислородное голодание одной области негативно сказывается на состоянии второй.

Запущенное заболевание может привести к опасным последствиям:

  • эндокринное бесплодие;
  • иммунное бесплодие. Его главным отличием является то. Что иммунная система ведет борьбу с тканями яичка и вырабатываемыми сперматозоидами, как с инородными.

Существует ряд факторов, которые влияют на степень последствий:

  • возраст пациента и степень запущенности болезни;
  • длительность бездействия в лечении;
  • одностороннее или двустороннее поражение;
  • гормональные факторы. Снижение тестостерона усложняет процесс лечения и выздоровления;
  • сперматогенез. Чем лучше качество спермы и больше численность, тем вероятнее успешность лечения.

Тем, кто никак не может решиться на операцию по удалению варикоцеле, посвящаю следующие несколько строк. Внимательно прочтите их, а потом ответьте на вопрос в конце статьи. Только ответьте честно, для самих себя.

Скопление крови в варикозных венах негативно сказывается на сперматогенезе. В норме яичко производит сперматозоиды. Далее они созревают в придатке яичка, откуда мобилизуются на самое важное – произвести зачатие, создать новую жизнь.

При варикоцеле скопившаяся кровь повышает температуру и яичка, и придатка, из-за чего они не могут функционировать как следует. Сперматогенез угнетается. Иногда несильно, иногда – до полного прекращения.

Кроме того, кровь негативно влияет на снабжение этих областей кислородом. Проще говоря, происходит кислородное голодание тканей яичка и придатка (из-за застоявшейся крови). Это уже ведет к тому, что клетки сперматогенеза могут попросту прекратить свое существование. Это означает только одно – полное бесплодие.

Для тех, кто слишком умен и думает, что яичка, как и колеса у велосипеда два, и можно будет как-то проехаться на одном, сообщаю: перегрев и кислородное голодание одной области, также начинает негативно сказываться и на другой стороне, не подверженной варикоцеле.

Все остальные последствия варикоцеле, как то: внешняя отвислость пораженной стороны мошонки, тянущие боли и др. звучат смешно по сравнению с опасностью НИКОГДА НЕ ИМЕТЬ СОБСТВЕННЫХ ДЕТЕЙ!

А теперь ответьте себе честно на вопрос: Вы готовы рискнуть тем, что никогда не возьмете своего малыша на руки просто потому, что затягиваете с операцией? Если нет, бегом к урологу.

Варикоцеле — довольно коварное заболевание, ведь долгое время оно может протекать почти бессимптомно, а затем привести к серьезным сбоям в репродуктивной системе мужчины. Выделяются 3 наиболее распространенные осложнения варикоцеле.

Гипертермия. Основная опасность варикоцеле кроется в увеличении температуры яичек. Яички у мужчин не случайно располагаются вне тела. Все дело в том, что сперматозоиды дозревают исключительно при температуре 34-35°С.

Адренальный и ренальный рефлюкс. При таком осложнении варикоцеле наблюдается обратный заброс крови из надпочечниковой и почечной артерий. Проблема в данном случае заключается в том, что кровь из этих органов выходит крайне насыщенной гормонами.

Большая концентрация гормонов делает кровь токсинной, что оказывает негативное влияние на всю мочеполовую систему мужчины. Обычно кровь из надпочечников выбрасывается в большие кровеносные сосуды, разбавляется, и концентрация гормонов становится безвредной для организма, но попадание этой крови в яички может привести к самым пагубным последствиям.

Гипоксия тканей. Варикоцеле может провоцировать недостаточный приток кислорода к тканям яичка. В большинстве случаев эта патология приводит к снижению функции яичка и нарушению сперматогенеза. Однако в редких случаях эта патология может привести к началу некротических процессов, при которых если не принять экстренные меры, может наблюдаться полное омертвение тканей яичек.

Появление осложнений при течении варикоцеле несет в себе значительную угрозу для здоровья и жизни больного, так как вследствие отмирания тканей может полностью нарушиться репродуктивная функция, а при неблагоприятных вариантах течения болезни может развиться сепсис.

Варикоцеле впоследствии несет с собой для мужчины определенные трудности. Главной из них является неспособность иметь детей.

Это происходит вследствие повышения температуры тела в зоне, где находится мошонка. Повышенная температура держится на этом уровне постоянно, и опускаться неспособна. Итогом этих явлений является нарушенный процесс сперматогенеза.

Кроме бесплодия, наблюдаются постоянные боли, возникающие в мошонке. Они могут быть вызваны долгим бездействием в борьбе с болезнью.

Для предупреждения заболевания необходимо активно жить спортивной жизнью, позволять себе отдохнуть, питаться здоровой пищей. Рекомендуется укреплять иммунитет приемом витаминных комплексов.

Причины варикоцеле

Возникновение болезни может быть связано с двумя основными факторами:

  1. Слабость стенок сосудов и недостаток клапанов вен в яичке, что является врожденным пороком. В этом случае кровь не поступает в основные сосуды и расширяет вены в лозовидном сплетении.
  2. Повышенное давление в венах яичек и малого таза. Они приводят к изменению яичковой и почечной (с левой стороны) вен.

Диагностировать болезнь на начальной стадии можно только при регулярном осмотре у уролога. Первое обследование нужно сделать в возрасте до 20 лет.

Стадии болезни:

  1. На начальной стадии заболевания диагностика возможна только в лабораторных условиях. Никаких внешних признаков изменений вен не замечается.
  2. На более серьезно стадии отмечается появление расширенных вен при пальпации урологом, но через кожу они не видны.
  3. На третьей стадии вены не только прощупываются, но и видны невооруженному взгляду.

На всех стадиях важно избегать перегрузок и тяжестей. Нагрузки могут привести к таким последствиям, как:

  • повышение внутрибрюшного давления;
  • нарушение кровотока;
  • прогрессирование болезни.

Три главные причины:

    слабость сосудистой стенки;

    полная несостоятельность или неполноценное функционирование клапанного аппарата вен семенного канатика;

    повышенное давление в венах малого таза и мошонки.

Причины первичного варикоцеле Причины вторичного варикоцеле
Неполноценности соединительной ткани, из которой сформирована стенка вены Любые препятствия оттоку крови из вен гроздевидного сплетения яичка
Врожденные аномалии развития (недоразвитие, недостаточность либо отсутствие) венозных клапанов гроздевидного сплетения Доброкачественные либо злокачественные опухоли в забрюшинном пространстве, почках, малом тазу
Сбой при формировании нижней полой вены в процессе внутриутробного развития плода Заболевания на уровне паха и (или) мошонки, к примеру паховая грыжа
Анатомические особенности строения региональных вен
Затруднение левостороннего кровообращения из-за анатомического расположения вен относительно друг друга

Факторы риска

Существует три основных фактора возникновения варикоцеле у мужчин:

  1. Повышенное давление поечных вен.
  2. Клапанный или анатомический дефект яичковой вены.
  3. Сочетание данной патологии.

Несколько реже варикоцеле является следствием постоянных физических переутомлений, при которых значительно повышается внутрибрюшное давление, или возникает сдавливание почечных сосудов извне.

  1. Анатомически семенной канатик соединяет яичко с паховым кольцом.
  2. Важное значение имеет то, что внутри него располагаются лимфатические, венозные и артериальные сосуды, семявыносящий проток.
  3. В вене имеются специальные клапаны, которые регулируют отток крови.
  4. Варикозное поражение вен затрагивает гроздевидное сплетение в канатике.
  5. Внутренняя семенная вена становится узловой, расширенной, с тонкими стенками.
  6. Нарушается отток крови от яичковых сосудов.
  7. При анатомическом дефекте левой яичковой вены затруднен отток слева.
  8. На фоне изменений кровотока и лимфотока, может появится воспаление или полный разрыв вен с кровоизлиянием в ткани мошонки.
  9. При прогрессии варикоцеле становится причиной мужского бесплодия.
  • В норме, стоя венозный кровоток у мужчины направлен из почечных вен книзу в гроздьевидное сплетение.
  • В лежачем положении венозный кровоток направлен из яичковых вен, в почечные.
  • Как только венозные сосуды расширяются и деформируется, начинает прогрессировать варикоцеле.
  • При хроническом высоком давлении в почечных сосудах, кровь сбрасывается по коллатералям. Одним из таких сосудов является яичковая вена.
  • Причиной почечной гипертензии может быть тромбоз сосуда или ее анатомический дефект.
  • Также нарушение гемодинамики наблюдается при выраженном сбросе крови из аномальной яичковой вены, в почечную.
  • При врожденном или дефекте клапанов вен после травм, имеется постоянное изменение венозного кровотока.
  • В итоге — кровь постоянно застаивается в сосудах мошонки.
  • На фоне чего, при варикоцеле венозное давление в сосудах яичка повышается в 3- 4 раза.
Предлагаем ознакомиться:  Какие анализы нужно сдать для определения эндометриоза

Из-за чего возникает заболевание? У мужчины, кровь, которая протекает через мужские половые органы, поднимается вверх к почечной вене. В здоровом организме она неспособна к обратному оттоку благодаря клапанному аппарату.

Если эти клапаны закрываются не полностью, то возможен обратный отток. Таким образом, нарушается кровообращение, а яички начинают страдать от недостатка кислорода. При этом температура в яичках повышается, что ведет к их перегреву и нарушению сперматогенеза. Факторы, которые появляются из-за этого, приводят к непоправимым изменениям:

  • В венах начинаются застойные процессы.
  • Находящиеся в почечной вене токсины начинают отравлять яичко.

У больного начинает страдать потенция и практически у каждого второго возникает бесплодие.

Привести к заболеванию могут:

  1. Хрупкость сосудов врожденного характера или недостаточность клапанного аппарата.
  2. Осложнения болезней почек.
  3. Повышенное давление в венах малого таза.
  4. Тромбоз почечной вены.
  5. Патологические процессы, происходящие в области малого таза.

К факторам риска, провоцирующих яичек у мужчин относят:

  • Хронические запоры.
  • Высокие физические нагрузки.
  • Застойные процессы в тазовой области.
  • Избыточный вес мужчины.
  • Нерегулярная половая жизнь.

Медики отмечают наследственную предрасположенность к развитию заболевания.

Причиной может стать недостаточно хорошая работа клапанов вен семенного канатика. Венозные клапаны, в норме препятствующие обратному току крови, при повышенной нагрузке (физическое напряжение, вертикальное положение тела) не справляются с возросшим давлением. Из-за повышенного давления вены постепенно расширяются, со временем образуя опухолевидные венозные узлы.

Современные исследования, проведенные в области флебологии, выявили несколько причин возникновения первичного (идиопатического) варикоцеле: недостаточность соединительной ткани, образующей венозную стенку, недоразвитие или изменение клапанного аппарата региональных (вены яичка и семенного канатика) и магистральных вен или нарушение процесса формирования нижней полой вены во внутриутробном периоде.

Определенные анатомические особенности могут вызывать повышение давления в системе почечной вены. Венозная гипертензия вызывает несостоятельность клапанов вены яичка. Постепенно развивается обходной путь, у больных выявляется обратный ток крови из почечной вены в вену яичка, а оттуда – в гроздевидное сплетение. В качестве провоцирующего фактора, приводящего к развитию варикоцеле, может выступать повышение внутрибрюшного давления при длительном напряжении передней брюшной стенки (запоры, интенсивные физические нагрузки, постоянное пребывание в вертикальном положении).

Вторичное (симптоматическое) варикоцеле является осложнением объемного процесса в почках, тазу или забрюшинном пространстве. В этом случае причиной развития заболевания становится препятствие нормальному оттоку крови из вен семенного канатика.

Существует множество причин появления варикоцеле, но в большинстве случаев проблема кроется именно в недоразвитости кровеносных сосудов, опоясывающих семенные канатики и яички. Однако возможная этиология заболевания не ограничивается врожденными патологиями, так как известны факторы развития этого недуга вследствие приобретенных отклонений. Можно выделить ряд причин и предрасполагающих факторов развития варикоцеле.

  1. Генетическая предрасположенность. В большинстве случаев наблюдается передача патологии вен от отца к сыну. Основная проблема кроется в том, что у детей варикозное расширение вен может протекать в более выраженной форме, чем у родителей и родственников по мужской линии. Как правило, наследственным путем передается именно недоразвитость вен в области семенных канатиков, сопровождающаяся полным отсутствием или наличием недостаточного количества клапанов в венах.
  2. Повышенное давление в органах малого таза. Повышение давления в органах малого таза может быть следствием развития опухоли в почках и некоторых других заболеваний. При таком развитии заболевания наблюдается деформация яичковой вены из-за того чтобы ее пережимают органы и ткани, расположенные рядом. В данном случае варикоцеле может привести к полному омертвению тканей яичек из-за пережатия вены и сужения ее просвета.
  3. Общие заболевания организма. Стоит сразу отметить, что общие заболевания организма крайне редко приводят к повышению давления в мошонке. К таким факторам можно отнести травмы из-за спонтанного сильного перенапряжения брюшного пресса, частого или хронического запора, а в некоторых случаях диареи. Эти проблемы едва ли могут стать причиной возникновения варикозного расширения вен семенного канатика, но вполне могут быть предрасполагающими факторами.
  4. Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли, развивающиеся в брюшной полости, могут стать причиной развития повышенного давления в органах малого таза и мошонке. В дальнейшем это приводит к застойным явлениям в венах, расположенных вдоль семенного канатика, и развитию варикоцеле.

Варикоцеле появляется при нарушении оттока крови по семенным венам. Оно может быть первичным и вторичным, то есть следствием других заболеваний. Чаще всего встречается первичное левостороннее варикоцеле.

Возникает заболевание при врожденной слабости стенок и клапанов яичковой вены, а также при аномалиях строения почечной вены, в которую впадает левая яичковая вена. Правая яичковая вена впадает непосредственно в нижнюю полую вену, поэтому препятствия для венозного оттока в этом случае возникают значительно реже.

Правостороннее первичное (идиопатическое) варикоцеле – очень редкая патология.Предрасполагающими условиями для развития варикоцеле служат половое созревание, поднятие тяжестей, чрезмерная половая активность.

Этим объясняется молодой возраст больных. Все эти факторы способствуют усилению кровотока в области мошонки и повышению внутрибрюшного давления.Вторичное варикоцеле развивается чаще в среднем и пожилом возрасте и связано преимущественно со сдавлением почечной вены опухолью или увеличенными лимфоузлами.

Оно может быть вызвано и венозным тромбозом. При появлении заболевания в этом возрасте у больного прежде всего необходимо исключать рак почки.Заболевание сопровождается застоем крови в яичке и нарушением его функции.

Причины развития и факторы риска варикоцеле

Варикоцеле, являющееся одним из проявлений варикоза у мужчин, напрямую зависит от наследственности. Если у старших прямых родственников наблюдаются симптомы варикозной болезни (неважно, вены какой анатомической области вовлечены в патологический процесс), риск возникновения патологии значительно возрастает.

На время появления варикоцеле может влиять большое количество неблагоприятных факторов среды и фоновых заболеваний:

  • хронические запоры;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, грыжи, способные оказывать давление на семенной канатик;
  • ущемление почечной вены, в которую впадают вены, собирающие кровь от яичек;
  • пороки сердца;
  • механическая травма области мошонки;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • фимоз;
  • плоскостопие;
  • наличие заболеваний, передающихся преимущественно половым путем;
  • эндокринные нарушения, при которых концентрация тестостерона снижается;
  • необходимость длительное время находиться в стоячем положении.

Факторы риска

Профилактика

Меры предупреждения варикоцеле не сложны. Чтобы снизить риск этого недуга, каждый должен соблюдать несколько правил.

  1. Регулировать физические нагрузки и отдых между занятостью, работой, подходами при занятиях спортом.
  2. Половая жизнь должна быть регулярной.
  3. Следует ограничить прием алкоголя.
  4. Важно качество питания и сбалансированность рациона для исключения запоров.
  5. Сон и отдых должен быть полноценным.
  6. Прием витаминов в осеннее и зимнее время.
  7. Регулярные осмотры у врача, в особенности – при появлении тревожных симптомов.

Заключение
0

Да

Нет

0

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика и яичек. Оно неопасно для жизни мужчины, однако если болезнь запустить, то в большинстве случаев развивается бесплодие. Чаще всего диагностируют варикоцеле у мальчиков в период их полового созревания (в возрасте 14-16 лет).

Существуют первичная (идиопатическая) и вторичная (симптоматическая) формы заболевания. В зависимости от изменений, которые произошли в яичках, выделяют:

  1. Варикоцеле 1 степени. Патологию удается определить во время пальпации. При первой стадии болезнь никак себя не проявляет. При субклинической патологии, обнаружить ее можно только при помощи УЗИ или допплерографии, так как в таком случае вены прощупать невозможно. Эффективным методом диагностики на данном этапе является проба Вальсальвы при варикоцеле. Для ее проведения пациенту нужно сильно напрячь мышцы живота.
  2. Варикоцеле 2 степени. Расширенные вены уже видны. При этом форма яичек не меняется. Прощупать вены можно в любом положении. При второй стадии патологии появляется дискомфорт в паховой зоне.
  3. Варикоцеле 3 степени можно увидеть невооруженным глазом. На третьей стадии, мужчину беспокоит сильная боль и изменение размеров левого яичка.

Так как варикоцеле и бесплодие – взаимосвязанные понятия, то каждому мужчине важно соблюдать некоторые правила, которые помогут не допустить появления патологии. Профилактика заключается в:

  • Регулярном прохождении медосмотра, во время которого можно выявить болезнь на начальном этапе.
  • Избегании чрезмерных физических нагрузок.
  • Устранении запоров.
  • Контроле массы тела и недопущении его значительного увеличения.
  • Активном образе жизни.
  • Отказе от вредных привычек.
  • Регулярном сексе, который является профилактикой застойных процессов в тазовой области. В случае отсутствия постоянного партнера, уролог рекомендует периодически мастурбировать.
  • Чтобы избежать прогрессирования патологии (особенно если диагностировано двустороннее варикоцеле) рекомендована операция.

Придерживаясь этих простых правил, каждый мужчина сможет не допустить развития заболевания, которое может негативно отразиться на состоянии его мужского здоровья.

Узловое варикозное расширение вен лозовидного гроздьевидного сплетения, окружающего семенной канатик и тестикулу (яичко) называют варикоцеле. Развитие первичного (идиоматического) заболевания обусловливается существованием двух основных факторов и нескольких причин способствующих возникновению этой патологии.

генетическая предлоспаложенность

Хорошего эффекта при начальных стадиях варикоцеле в ряде случаев удается добиться, устранив застой в органах малого таза. Пациентам рекомендуют ограничить длительные физические нагрузки, нормализовать стул, исключить алкоголь, принимать витамины, вести регулярную половую жизнь, нормализовать режим труда и отдыха.

Симптомы варикоцеле – первые признаки

Слабые симптомы варикоцеле у мужчин не позволяют вовремя обратиться к специалистам. Чаще всего патология обнаруживается при медицинских осмотрах, обследованиях при бесплодии.

Варикоцеле может сопровождаться односторонним ростом мошонки, сильным расширением венозной сети. Такие признаки врачи характеризуют, как «клубок шнурков».

Мужчины с варикоцеле 2-3 степени ощущают тянущиеся боли, чувство распирания в области мошонки. Болевые ощущения усиливаются после сексуальных отношений или мастурбации.

При внешнем осмотре промежности у мужчин прослеживается опущение одной стороны мошонки. Сквозь кожные покровы заметны расширенные вены. Точная диагностика возможна после УЗИ.

Болезнь начинается при половом созревании юноши. Этот процесс может иметь развитие, пока не остановится на определенной ступени, в дальнейшем не прогрессируя. Случаи, когда одна стадия заболевания перетекает в другую, бывают не часто.

На ранних этапах болезни симптомы могут быть практически незаметными.

Первыми признаками наличия проблемы являются болевые ощущения, охватывающие мошонку и яичко.

Заболевание заявляет о себе более явными болями по мере усугубления ситуации, которые возникают в одном из яичек, или обеих сразу. Мошонка увеличивается, или опускается.

Так же боль может отдавать в зону паха. Болевой синдром усиливается, если мужчина подвергается физическому труду, во время ходьбы, или при половом акте.

Варикоцеле имеет особенность перехода в хроническую форму. Больной может не знать о наличии у него этого недуга, и порой получает этот диагноз при обращении к специалисту по другому поводу.

Первая степень (1) – у больных не наблюдается практически никаких симптомов заболевания, их не беспокоят боли.

Обнаружить наличие расширенных вен возможно только при помощи специальных инструментов.

Варикоцеле является спутником других болезней, поэтому на данной стадии его диагностируют попутно с прочими заболеваниями.

Первая степень болезни обнаруживается, когда мужчину подвергают:

  • ультразвуковому исследованию;
  • допплерографии сосудов.

Помимо перечисленных способов, мужчине могут диагностировать проблему с помощью проведенной спермограммы.

Для ранней стадии заболевания свойственно нарушение процессов в яичке. Проводя анализ спермы, исследуют ее консистенцию и вес. Так же анализируют, в каком процентном соотношении находятся подвижные и неподвижные сперматозоиды. Это очень важный факт для выяснения — является ли пациент бесплодным, или нет.

Решением данной проблемы, даже при отсутствии симптомов и болей, является хирургическое вмешательство, так как только оно способно избавить пациента от бесплодия.

strong

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector