Признаки и терапия системного кандидоза

Симптомы и лечение молочницы у женщин

Этот вид кандидоза включает в себя поражение слизистых оболочек, гладкой кожи, ногтевого ложа и других поверхностей.

Чаще всего этот тип заболевания встречается у новорожденных, у которых еще не сформировалась кислотность полости рта, защищающая слизистые от попадания патогенных микроорганизмов. Основной симптом заболевания – белые творожистые выделения на слизистой щек, языке.

Проявляется как вторичная аллергическая реакция в виде небольших отечных пятен, язвочек. Может развиваться в качестве сопутствующего заболевания к воспалительным процессам различной этиологии, попадая на незащищенные участки кожи.

Кандидоз кишечника

Возникает при дисбактериозе, так как именно в этом состоянии кишечник менее всего защищен. Снижение общей кислотности среды способствует развитию чужеродных микроорганизмов, а уменьшение численности собственной микрофлоры – увеличению разновидностей колоний.

Симптомы кандидоза кишечника – жидкий стул с примесью белых хлопьев, избыточное образование газов, боли в животе. Это состояние опасно тем, что вместе с поносом из организма вымываются витамины, полезные вещества, пища практически не усваивается, наступает обезвоживание. В случае обнаружения самых незначительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Характерный симптом заболевания – обильные творожистые выделения белого цвета, зуд. Боли при половом акте и мочеиспускании. Это характерно как для заболевания у мужчин, так и для женского (вагинального) кандидоза.

  • Вагинальный кандидоз опасен тем, что нарушение состава микрофлоры матки опасно воспалительными процессами, которые могут привезти к бесплодию. Именно поэтому при обнаружении первых признаков кандидоза надо срочно обращаться к специалистам за лечением;
  • Кандидоз мужских половых органов кроме болей и белого налета может отличаться покраснением крайней плоти и полового члена, а также образованием белого налета. При обнаружении симптомов не откладывайте, сразу обращайтесь к специалистам Центра дерматологии GMS Clinic за назначением квалифицированного лечения.

Висцеральному кандидозу обычно предшествует кандидозный вульвовагинит (воспаление преддверья влагалища и влагалища), кандидозный баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена) или кандизоз ротовой полости.

Основными симптомами висцерального кандидоза являются:

  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость;
  • снижение памяти и внимания;
  • утрата работоспособности;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • обильное потоотделение;
  • повышение температуры выше 38,0⁰ С;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • кратковременные потери сознания.
  • одышка;
  • сухой кашель;
  • боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле, поворотах туловища.
  • рвота кишечным содержимым;
  • вздутие кишечника;
  • боли в области желудка;
  • изжога;
  • рези в брюшной полости;
  • диарея.

При поражении мочевыделительной системы:

  • боли в поясничной области;
  • рези в области мочевого пузыря;
  • частые мочеиспускания малыми порциями;
  • рези при мочеиспускании;
  • снижение суточного количества мочи;
  • отеки нижних конечностей.

При поражении репродуктивной системы:

  • боли при эрекции;
  • боли при семяизвержении;
  • боли в области влагалища на протяжении всего полового акта;
  • нарушение потенции и полового влечения.

Во время осмотра таких пациентов обращают на себя внимание:

  • красные пятна небольшого размера на кожных покровах, имеющие на периферии валик из белых чешуек;
  • утолщение, пожелтение и появление поперечной исчерченности на ногтях;
  • на слизистых оболочках ротовой полости и влагалища наличие творожистого налета, который при попытке соскоблить шпателем обнажает ярко-красную, воспаленную слизистую оболочку, покрытую кровоточащими микротрещинами.
  • у мужчин – покраснение головки полового члена и фимоз (сужение воспаленной крайней плоти).

Как таковых специфических симптомов у системного кандидоза нет: проявления заболевания напрямую зависят от его типа (поражённой системы). Однако нередко висцеральная молочница сопровождается поражением кожи и слизистых оболочек:

  • ротовой полости;
  • ногтевых пластин;
  • валиков и кожи между пальцами.

Признаком, указывающим на грибковое поражение одной или ряда систем организма, является затяжное течение инфекционных заболеваний со снижением эффекта антибактериальной терапии. На этапе системного кандидоза может наблюдаться субфебрильная лихорадка и общая слабость.

Ещё одним общим признаком для разных видов висцерального кандидоза является появление примесей крови в секрете органов (мокроте, моче, кале).

Кандидозная пневмония сопровождается влажным кашлем, нередко с примесью крови в отхаркиваемом секрете, температурой выше субфебрильной, появлением одышки, болью в области грудной клетки. Системная молочница нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов) по симптоматике схожа с бронхитом, однако под воздействием традиционной антибактериальной терапии проявления симптомов (повышенной температуры и влажного кашля) лишь усугубляется. Как и при лёгочном кандидозе, поражение бронхов может сопровождаться кровяными выделениями.

Системное грибковое поражение желудка и кишечника может сопровождаться незначительной симптоматикой со стороны ЖКТ. Диагностика осложняется тем, что даже явные симптомы не являются специфическими и в значительной мере зависят от вида заболевания.

При висцеральном кандидозе, который проявился в поражении желудка, пациент может ощущать все признаки хронического гастрита – жжение, боль в левом подреберье, вздутие живота, ухудшение аппетита, тошнота.

Кандидоз кишечника может проявляться болью в животе, метеоризмом, присутствием крови в кале и жидким стулом, что объясняет неверный предварительный диагноз «энтероколит». При фокальной форме инвазивного поражения кишечника патологическое размножение грибков Candida может проявляться как неспецифический язвенный колит либо стойкое к традиционной терапии вялотекущее язвенное заболевание 12-перстной кишки. Кандидоз прямой кишки иногда сопровождается болью в области заднего прохода.

Системная молочница, поражающая аноректальную область, характеризуется появлением мелких язвочек, которые вызывают зуд, жжение и выделяют кровь в каловые массы. Со временем язвы увеличиваются. Для кандидоза мочевого пузыря характерны частые мочеиспускания, болезненные ощущения, помутнение мочи, а в тяжёлых случаях – явные кровяные и белёсо-серые выделения.

Для системного кандидоза характерно поражение кожных покровов, систем и органов человеческого организма. Кожное проявление встречается не часто, но благодаря ему болезнь можно диагностировать на ранней стадии. Высыпания бывают разными: единичными и многочисленными.

Локализуется сыпь на конечностях либо в одном очаге на туловище. Сыпь отмечается в виде папул диаметром до 1 см, по центру цвет бледнее, чем по краям. При тяжелом течении заболевания сыпь покрывает все тело.

Если развивается кандидоз пищевода, это характеризуется дисфагией, появлением белых частиц в каловых массах. Инфекция редко поражает кишечник и желудок, но если это происходит, ситуация чревата кровотечением и перитонитом, что приводит к фатальным последствиям.

Если развивается кандидоз дыхательных путей, пациент страдает от одышки и кашля, диагностируют кандидозный бронхит (пневмонию).

Если поражены почки и мочевой пузырь, кандидоз характеризуется болью, отдающей в поясницу и надлобковую часть. Кандидоз поражает глаза и ЛОР-органы.

Если грибки Кандида попадают в кровь, врачи называют это состояние кандидозной септицемией, для которой характерно:

  • высокая температура;
  • шок;
  • ДВС-синдром;
  • олигурия;
  • острая печеночная недостаточность.

Во время развития системного кандидоза поражаются органы и системы организма и кожные покровы. Хотя кожа страдает от его проявлений не так часто, но именно такие наружные поражения способствуют более ранней диагностике.

Сыпь принимает характер папул, каждая из которых имеет диаметр в пределах 1 см. Центральная часть их бледнее. В самых тяжелых папулах сыпь распространяется на все тело. С прогрессом заболевания содержимое папул может стать геморрагическим.

При кандидозе пищевода у пациента появляется дисфагия, белые частички налеты в каловых массах. Инфекция поражает желудок и кишечник несколько реже, но подобное развитие событий опасно для здоровья пациента, так как сопровождается осложнениями – перитонитом и кровотечением.

Если кандидозом поражены дыхательные пути, то пациенту надоедают кашель и одышка, а болезнь проявляется в виде кандидозной пневмонии и бронхита. Болью в надлобковой части и пояснице сопровождается грибковое заболевание в области почек и мочевого пузыря. От кандидоза могут также пострадать ЛОР-органы, глаза.

Когда кандиды проникают в кровь, у больного развивается кандидозная септицемия. Она имеет такие симптомы:

  • Резкое повышение температуры;
  • Олигурия;
  • Шок;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • Острая печеночная недостаточность;
  • ДВС-синдром.

Системные или, как их еще называют, висцеральные кандидозы чаще всего развиваются в результате врожденного или приобретенного иммунодефицита. В этом случае в первую очередь нарушается бактериальный баланс микрофлоры кишечника.

Нормальные микроорганизмы, обсеменяющие кишечник и участвующие в переваривании пищи, погибают, а их место занимают кандиды. Такое состояние называют дисбактериозом кандидозной природы. Подобный способ инфицирования получил название «эндогенный». Это означает, что при развитии заболевания внешние факторы не играли никакой роли.

Симптомы и лечение молочницы у женщин

В здоровом организме подобные заболевания не развиваются. С кандидами (именно эти микроорганизмы являются возбудителями инфекции) легко справляется иммунная система, при условии, что она работает нормально.

Кандидоз всегда является признаком серьезных сбоев в организме, особенно если он системный. Пациент нуждается в полноценном обследовании, консультациях иммунолога, эндокринолога и других узких специалистов.

Выделяют такие провоцирующие факторы:

  • Длительная терапия антибиотиками;
  • Применение гормонов, цитостатиков, иммунодепрессантов;
  • Иммунодефицит, ВИЧ-инфекция;
  • Серьезные заболевания (рак, лейкоз, туберкулез).

У здоровых людей тоже бывают случаи системного кандидоза. Возбудитель может попасть в кровь через загрязненные катетеры, иглы, другое медицинское оборудование во время операции, а также при внутривенном введении наркотиков. Грибок также способен проникать в кровь через ожоги, глубокие раны и открытые травмы.

Что может спровоцировать кандидозную бактериемию (попадание возбудителя в кровь)?

  1. Врожденный или приобретенный иммунодефицит, например ВИЧ-инфекция.
  2. Тяжелые инфекционные патологии, приводящие к сбоям иммунной системы, например туберкулез.
  3. Нарушение процессов обмена веществ, например сахарный диабет.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Своевременно не пролеченный дисбактериоз кишечника или влагалища.
  6. Длительная терапия антимикробными препаратами широкого спектра действия, стероидными медикаментами.
  7. Тяжелые авитаминозы.
Предлагаем ознакомиться:  Первые признаки заболевания простаты у мужчин симптомы

В последнее время молочница диагностируется достаточно часто. Это связано с тем, что врачи начали очень широко использовать антибиотики. Без них стало невозможно лечить сложные заболевания. Такие лекарства подавляют не только патогенную, но и полезную микрофлору в организме, что чревато прогрессированием грибка рода Candida.

Прогрессировать системный кандидоз у полностью здорового человека не может. Защитные функции организма самостоятельно подавляют активность кандид (возбудителя молочницы). Первичные признаки кандидоза – «звоночки» произошедших в организме нарушений.

Системная форма кандидоза развивается при воздействии определенных факторов на организм:

  1. Длительная антибактериальная терапия
  2. Лечение гормонами, иммунодепрессантами и цитостатиками.
  3. ВИЧ-инфекция и иммунодефицит.
  4. Туберкулез, лейкоз и онкологические процессы в организме.

Даже у здорового человека может развиться системная форма молочницы. Чаще всего это происходит из-за халатности медицинских работников: через загрязненные иглы, катетеры и используемые во время хирургического вмешательства приспособления.

Грибок Кандида (Candida) относится к семейству несовершенных дрожжеподобных микроорганизмов. Он имеет овальную либо круглую форму и образует псевдомицелий (удлиненные нити из клеток), бластоспоры (клеточные почки) и хламидоспоры (споры с двойной оболочкой).

Грибки присутствуют в окружающей среде, в некоторых продуктах питания (квас, сладости, пиво), ротовой полости, влагалище и кишечнике здорового человека. Наука насчитывает более 100 видов Кандида, но опасными для человека являются только некоторые из них:

  • альбиканс (Candida albicans);
  • тропикалис (parapsilosis);
  • крузеи (krusei);
  • глабрата (glabrata).

В норме их количество в организме минимальное и регулируется другими представителями микрофлоры и иммунитетом человека. Начало воспалительного кандидозного процесса провоцируют такие факторы:

  • гормональный дисбаланс;
  • дисбактериоз кишечника из-за длительного приема антибиотиков;
  • нарушение целостности кожных покровов или слизистых (раны, ожоги, потертости);
  • хронические заболевания пищеварительного тракта – синдром раздраженного кишечника, язва, атрофический гастрит, энтероколит;
  • сахарный диабет;
  • онкологические болезни;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • тяжелая аллергия;
  • ношение синтетического белья;
  • нервный срыв;
  • венерические заболевания;
  • неправильное питание – преобладание в меню углеводной пищи;
  • детский либо пожилой возраст;
  • снижение иммунитета.

Классификация кандидоза разнообразна. Определить тип заболевания может врач, основываясь на результатах диагностики. В зависимости от тяжести протекания, выделяются такие формы молочницы:

  • Кандидоносительство. Симптомы болезни отсутствуют, но зараженный человек может инфицировать окружающих.
  • Острая форма. Симптомы возникают внезапно и сильно беспокоят пациента. Продолжительность заболевания 1–2 месяца.
  • Хроническая – осложненная молочница, вызванная атипичными возбудителями. Протекает малосимптомно. Длится больше 2 месяцев.
  • Персистирующая. Отдельные признаки патологии появляются по нарастающей либо убывающей.
  • Рецидивирующая. Для болезни характерны периоды обострений и покоя. Такая форма патологии чаще встречается у женщин, симптомы нарастают перед началом менструации либо во 2 половине цикла.

По характеру распространения инфекции выделяются такие формы кандидоза:

  • Поверхностный. Воспалительный процесс поражает гладкую кожу лица, слизистую носа, ладони, ногти на руках и стопах, область промежностей и грудь.
  • Висцеральный (системный). Молочница внутренних органов – желудка, пищевода, заднего прохода, глаз.
  • Кандидозный сепсис – тяжелая форма системного кандидоза. Грибок с током крови из основного очага переносится к другим органам. Болезнь часто заканчивается смертью.

По локализации грибковой инфекции выделяются такие формы кандидозного заболевания:

  • межпальцевая;
  • урогенитальная;
  • вагинальная;
  • кандидомикоз – поражение кожных покровов;
  • онихомикоз – повреждение ногтевых пластин;
  • кандидоз слизистых оболочек рта;
  • молочница органов пищеварения.

Чаще встречается кандидоз слизистых оболочек и кожи. Висцеральный тип заболевания характерен для людей с иммунодефицитными состояниями. Болезнь развивается остро: появляются зуд, жжение. На коже видны участки гиперемии с белым налетом, при поражении слизистой влагалища у женщин появляются творожистые выделения с характерным рыбным запахом.

Выраженность симптомов зависит от места локализации колонии грибков.

Без правильного лечения болезнь переходит в хроническую стадию, в тяжелых случаях развивается сепсис.

Симптомы и лечение кандидоза устанавливаются сразу для обоих партнеров. Такой подход помогает предотвратить повторное заражение.

Поражение кожи

Увидеть характерные признаки молочницы можно на фото людей, больных кандидомикозом. В зависимости от локализации очага инфицирования, болезнь подразделяется на такие группы:

  • Кандидоз складок кожи. У мужчин чаще страдают межъягодичная и мошоночная зоны, у женщин – молочные железы, подмышечные впадины. На начальном этапе болезни в складках появляются пузырьки, позднее – эрозии. Они разрастаются, сливаясь между собой. Кожа приобретает темно-красный оттенок, иногда с синим отливом.
  • Молочница гладкой части кожных покровов. Характеризуется эритематозными высыпаниями ярко-красного цвета. Со временем пятна покрываются ороговевшей кожей, при соскабливании которой появляются мокнущие эрозии. У взрослых кандидозные пятна локализуются на местах, где часто прикладываются повязки и компрессы.
  • Поражение волосистой части головы. Внешне похоже на себорейный дерматит. Кожа покрывается мелкими белыми чешуйками. В запущенных случаях на голове появляются фурункулы, но корень волоса не повреждается.

Встречается у 75% женщин, но при сильном иммунитете протекает бессимптомно. Острый вагинальный кандидоз характеризуется такими проявлениями:

  • сильным зудом;
  • белыми творожистыми, неприятно пахнущими выделениями из влагалища;
  • жжением при мочеиспускании;
  • болезненностью полового акта;
  • отеком, гиперемией (покраснением) слизистой влагалища и наружных половых органов;

Дискомфорт в паховой зоне при хронической форме молочницы усиливается перед началом менструации. В другие периоды цикла симптомы затихают.

Без лечения молочница на половых губах приводит к циститу, уретриту. Нередко дрожжеподобные грибы поражают вульву, шейку и полость матки.

Молочница у мужчин

Генитальный кандидоз проявляется в форме постита (воспаления листков крайней плоти), баланита (поражения головки пениса) или в их сочетании. Грибок на члене вызывает сыпь в области паха. Красные пятна покрыты чешуйками, иногда на головке и яичках возникают мелкие пузырьки с прозрачным содержимым.

К другим симптомам кандидозной инфекции у мужчин относятся такие проявления:

  • нестерпимый зуд;
  • жжение при мочеиспускании;
  • покраснение и отечность крайней плоти;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов;
  • боль при половом акте;
  • появление белого налета на коже и головке пениса;
  • воспаление крайней плоти.

Реже у мужчин встречается поражение грибками Кандида уретры и мочеиспускательного канала. Инкубационный период длится от 2 недель до 2 месяцев. Затем появляются такие симптомы:

  • легкий зуд и жжение в уретре;
  • скудные водянистые выделения с белесыми вкраплениями;
  • режущая боль;
  • неприятный запах.

При локализации грибков в ротовой полости возможно развитие кандидозного стоматита. Болезнь характеризуется такими симптомами:

  • отеком десен, языка;
  • небольшими очагами покраснения;
  • белым налетом на нёбе, носоглотке;
  • ранками и язвами на внутренней стороне губ, щеках.

В тяжелых случаях грибковое заболевание сопровождается фарингитом, ангиной. Параллельно с кандидозным инфицированием полости рта возможен хейлит – поражение губ. Они становятся отечными, сухими, покрываются корочками. В уголках рта образуются заеды.

Кандидоз желудка

Микотические поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) встречаются редко. Заболевания характеризуются такими симптомами:

  • повышением температуры тела до 38–39° С;
  • болью в животе;
  • ночной потливостью;
  • появлением неприятного привкуса во рту;
  • усталостью;
  • отсутствием аппетита;
  • изжогой;
  • поносом или запором;
  • метеоризмом кишечника;
  • покалыванием и онемением конечностей.

Чаще появляется на ногах между 3 и 4 пальцами. Патология сопровождается такими симптомами:

  • покраснением кожной складки между пальцами;
  • появлением пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • воспалением и покраснением ногтевых валиков;
  • четким ограничением здоровой кожи от очага инфекции;
  • зудом межпальцевого пространства;
  • дискомфортом при движениях рукой или ногой.

Симптомы и лечение молочницы у женщин

Во время опроса можно предположить, какие органы поражены. Обычно симптомы, о которых говорят такие пациенты, неспецифичны и на грибковое поражение указывают редко.

При осмотре необходимо уделить особое внимание кожным покровам и видимым слизистым оболочкам, здесь проявления кандидоза более специфичны и уже указывают на грибковое поражение.

Для того чтобы определить вид грибковой инфекции, назначаются лабораторные методы обследования, к которым относят:

  • изучение под микроскопом на предмет грибковой инфекции рода кандиды:
    • мокроты;
    • мочи;
    • желудочного сока;
    • соскоба с кожных покровов;
    • соскоба со слизистых оболочек.
  • серологические методы обследования крови, которые основаны на повышении титра антител, вырабатываемых в организме в ответ на инфицирование грибком из рода Кандиды:
    • РА (реакция агглютинации);
    • РНИФ (реакция непрямой иммунофлюоресценции);
    • РНГА (реакция непрямой гемагглютинации);
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Инструментальные методы обследования:

  • ФГС (фиброгастроскопия) – эндоскопическое исследование пищевода и желудка с взятием биопсии (кусочка пораженной ткани органа). Биопсионный материал, полученный после обследования, отправляют в микробиологическую лабораторию и изучают под микроскопом.
  • Бронхоскопия – эндоскопическое обследование трахеи и бронхов с взятием биопсии.

Противогрибковые препараты:

  • Амфотерицин В по 500 ЕД из расчета на 1 кг массы тела внутривенно капельно 1 раз в сутки;
  • Нистатин по 3 млн. ЕД в сутки, деленных на 4 приема;
  • Леворил по 1000 ЕД 3 раза в сутки;
  • Микогептин по 25 000 ЕД 2 раза в сутки, если есть симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы;
  • Флуканозол по 100 мг 2 раза в сутки.

Курс лечения противогрибковыми препаратами занимает от 1 до 3 месяцев, длительность приема лекарственных средств решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Симптоматическое лечение:

  • при повышении температуры тела — нурофен по 100 мг 2 раза в сутки;
  • при судорогах — фенлепсин 200 мг 1 раз в сутки;
  • при рвоте — церукал или метоклопрамид по 100 мг 2-3 раза в сутки;
  • при изжоге и боли в желудке — омепразол или пантопрозол по 40-80 мг 1 раз в сутки на ночь;
  • при метеоризме — энтеросгель или смекта 3 раза в сутки между приемами пищи;
  • при отеках нижних конечностей — верошпирон по 50 мг или трифас по 5-10 мг 1 раз в сутки утром натощак.
Предлагаем ознакомиться:  Воспаление мочевого пузыря цистит

Как правило, висцеральный кандидоз возникает вследствие общей ослабленности иммунных сил организма либо дисбактериоза. Преимущественно заболевание фиксируется у людей с иммунодефицитными состояниями, и у пациентов, которые в течение длительного времени принимали антибиотики широкого спектра действия.

У новорожденных заражение грибком может произойти внутриутробно, при прохождении родовых путей, при контакте со слизистой рта, кожей груди или рук больной матери при кормлении и уходе.

Факторами риска при развитии системного кандидоза являются:

  • наличие общих системных или хронических инфекционных заболеваний (туберкулёза, раковых опухолей, ВИЧ, сахарного диабета);
  • дисбактериоз желудочно-кишечного тракта или влагалища;
  • длительная терапия антибиотиками широкого спектра действия (пенициллинами, стрептомицинами и др.), особенно при условии их сочетания;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • приём цитостатиков (специфических противоопухолевых препаратов) и кортикостероидов;
  • дефицит веса, частые срыгивания (для новорожденных);
  • работа на кондитерских и консервных производствах, а также в местах общественного пользования с повышенной влажностью (банях, бассейнах и пищеблоках);
  • вегетоневроз.

Взаимное влияние факторов приводит к быстрому размножению дрожжевых грибков в организме и поражению систем, которые ослаблены хроническими заболеваниями.

  • Бронхолёгочный кандидоз висцерального типа. Грибковое поражение может наблюдаться в гортани, трахее, носоглотке и лёгких. Наиболее тяжёлая форма заболевания – кандидозная пневмония (инвазивный кандидоз лёгких висцерального типа).
  • Системная молочница нижних дыхательных путей. Симптоматика заболевания напоминает проявления бронхита.
  • Висцеральный кандидоз ЖКТ (характеризуется поражениями пищевода, желудка или кишечника). Некоторые его виды являются вторичными для проявления хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (например, язвы желудка или неспецифического язвенного колита).
  • Аноректальный кандидоз (грибковое поражение заднего прохода). Характеризуется появлением язвочек около ануса.
  • Молочница мочевого пузыря.

В зависимости от того, какая система или орган поражены условно патогенными грибками, различаются и симптомы болезни.

  • визуальные (обследование пациента на предмет проявления молочницы на слизистых и коже);
  • лабораторные (исследование выделений – кала, мочи, мокроты, а также проб (соскоба) на предмет грибка);
  • дополнительные исследования (например, гастроскопия при подозрении на кандидоз желудка: подтверждение диагноза возможно после обнаружения язв, покрытых белыми плёнками).

Лечение системного кандидоза имеет три основных цели:

  • Устранение причины заболевания (антимиктическая терапия).
  • Стимуляция защитных сил организма (иммуномодулирующий курс препаратов и устранение гиповитаминоза).
  • Лечение фоновых заболеваний, возникших на фоне кандидоза или являющихся хроническими.

В тяжёлых случаях рекомендовано назначение амфотерицина В, который применяется для резистентных грибков. Наряду с антимикотической терапией при сложных случаях используется поливалентная вакцина из культур Candida, растворы йодида калия и натрия, а также антигистаминные препараты.

Молочница — сигнал того, что в организме происходит сбой, если разговор идет про системный кандидоз. В этом случае нужно записаться на прием к иммунологу, эндокринологу и специалистам узких областей медицины, чтобы выявить нарушения в организме.

Провоцирующими факторами, вызывающими висцеральный кандидоз, становятся:

  • длительный прием антибиотиков;
  • прием иммунодепрессантов, цитостатиков, гормональных средств;
  • ВИЧ, иммунодефицит;
  • туберкулез, лейкоз, рак и серьезные болезни.

Здоровый человек может заболеть системным кандидозом, если в кровь инфекция попадет через грязную иглу, катетер и медицинские приспособления, вместе с наркотиками, которые вводят внутривенно. Также грибок может попасть в кровь через открытую травму, глубокую рану, ожог. Логично предположить, как не допустить заболевание или свести риск его развития к минимуму.

Первое из положений многоэтапной программы лечения системного кандидоза заключается в назначении иммунотропных препаратов. Это связано с тем, что примерно у 60% пациентов с хроническим кандидозом наблюдаются нарушения в клеточном иммунитете.

Это сниженный хемотаксис микрофагов, моноцитов, дефектная функция нейтрофилов. Чтобы начать лечение системного кандидоза назначают стимуляторы защитных функций – метилурацил, глицирам, пентоксил, а с ними стимуляторы макрофагов и моноцитов (вакцину БЦЖ, нуклеинат натрия).

Рекомендуются к приему средства, способные активировать Т-звено иммунитета. Это левамизол, спленин, тималин, тимоген, интерлейкин-2. Назначение таких препаратов контролируется иммунограммами. Важно подобрать способ иммунотерапии.

Витаминотерапия вводится в курс лечения системного кандидоза в больших дозах на фоне адекватного рациона питания (свежая печень, пивные и хлебные дрожжи). Целесообразным считается прием фитопрепаратов, имеющих иммуномодулирующее действие.

Параллельно назначают пероральные полиэнзимные средства (мульсал, вобэнзим), способные оказывать противовоспалительное, фибринолитическое, нормализующее иммунитет действие. Это повышает местную концентрацию антибиотиков в тканях, стимулирует фагоцитоз, вывод токсических метаболитов.

Терапия больных висцеральным кандидозом ведется по синдромному принципу с учетом локализации процесса, тяжести течения болезни, основных нарушений в работе органов.

При аллергических проявлениях на фоне кандидоза легких в виде астматоидного бронхита назначают десенсибилизирующее лечение, в том числе кортикостероиды. Если диагностирован кандидоз ЖКТ, к лечению подключают гепатопротекторы, спазмолитики, эубиотики и нормализаторы кислото-секретообразующей функции желудка.

Грибки данного вида могут быть постоянными жителями нашего организма, поэтому нужно правильно оценить их наличие в ротовой полости, на коже, во влагалище, в мокротах, моче и кале. Само наличие не обязательно является свидетельством патологического процесса.

Для подтверждения системного кандидоза нужно тщательно проанализировать анамнез, собрать все жалобы пациента, провести гистологическое исследование тканей. При таком заболевании возбудитель выявляют в:

  • Крови;
  • Спинномозговой жидкости;
  • Перикардиальной жидкости;
  • Биоптате внутренних органов.

Терапия этого сложного заболевания ведется по нескольким направлениям:

  • Системная противогрибковая терапия;
  • Устранение провоцирующих кандидоз факторов;
  • Симптоматическое лечение;
  • Восстановление иммунной системы и микрофлоры.

Первоочередным шагом должно быть устранение причин заболевания, так как их присутствие не даст медикаментам дать хороший результат. По возможности нужно отказаться от кортикостероидов, иммунодепрессантов, антибиотиков.

Одного противогрибкового лечения недостаточно. Лечение системного кандидоза включает в себя обязательную патогенетическую терапию, направленную на онкологические и хронические заболевания, иммунодефицитные состояния.

Поражение кожи

  • Легкая поверхностная форма кандидоза устраняется применением местных средств – противогрибковых гелей, мазей, суппозиториев. Они не всасываются в кровоток и уничтожают локальные очаги инфекции. К популярным препаратам относятся Клотримазол, Пимафуцин.
  • Лечение висцеральной формы проводится с помощью системных антимикотиков. Такой подход предотвращает развитие сепсиса и других опасных осложнений. Пациентам назначаются Флуконазол, Итраконазол.

Коррекция болезней при системном кандидозе

Проблема системного кандидоза

В чем особенность данного лекарственного препарата?

  1. Его можно использовать при любой локализации патологического процесса, так как он выпускается в таблетированном виде и в растворах.
  2. Действующее вещество способно проникнуть в любые органы и ткани больного человека.
  3. Практически не вызывает побочных эффектов, значит, допустимо к применению даже для маленьких детей.
  4. Для достижения суточного терапевтического эффекта достаточно принять лечебную дозу один раз в день.

При тяжелых формах заболевания, а особенно при угрозе кандидозного сепсиса, рекомендуют применять поливалентную противомикозную вакцину, витамины и антигистаминные лекарственные вещества.

Профилактические меры направлены на поддержание в норме иммунной системы, своевременные обследования, чтобы выявить системный кандидоз на ранней стадии. Беременных женщин и новорожденных нужно проверять особенно тщательно, так как у младенцев кандидоз быстро генерализируется и сказывается на дальнейшем развитии и даже жизнеспособности ребенка.

Источник инфицирования Candida spp. – собственная микрофлора. При снижении иммунитета или на фоне других благоприятных факторов грибок активно размножается, замещает часть полезной флоры. Заражение микроорганизмами извне возможно по таким причинам:

  • незащищенный половой акт;
  • оральные ласки гениталий;
  • заражение ребенка во время беременности и родов, если мать болеет кандидозом;
  • длительное пребывание в воде (грибок любит влажную и теплую среду);
  • повреждение кожи либо ногтевой пластины маникюрными инструментами;
  • контакт с инфицированными домашними животными – щенками, телятами, жеребятами.

Из-за несовершенства иммунной системы маленькие дети чаще взрослых подвержены кандидозному инфицированию.

Грибковое поражение кожи у малышей грудного возраста сопровождается постоянным плачем, нарушением сна, тревожностью, лихорадкой.

Из-за тонкости и повышенной чувствительности кожных покровов на теле ребенка сразу появляются изъязвления, мокнущие экземы.

Если кожный кандидоз есть у матери, грибки попадают в организм ребенка при кормлении. На щеках и внутренней стороне губ появляются белесый налет, ранки и трещины. Ребенок отказывается от еды, становится раздражительным и плаксивым. Без лечения грибки проникают в полость желудка и кишечника и вызывают такие симптомы:

  • диарею;
  • рвоту;
  • нарушение глотания;
  • общую слабость;
  • боль в животе;
  • колики;
  • неприятный запах изо рта.

Кандидоз – группа грибковых заболеваний местной локализации и системного характера, проявляющихся гнойными выделениями и вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida.

Всех представителей этого рода относят к условно-патогенным грибкам – это значит, что они и в норме существуют в организме человека, но их количество строго ограничено. При определенных обстоятельствах грибок начинает быстро размножаться, вызывая развитие заболевания.

В народе это грибковое поражение получило название «молочница», которое связанно с характерным симптомом – белыми выделениями. Чаще всего толчок к развитию заболевания дает снижение иммунитета на фоне стресса, несоблюдения элементарных правил гигиены, или занесение более патогенного штамма грибков рода Candida, который сам начинает активно развиваться и дает стимул к развитию грибков нормальной микрофлоры.

Предлагаем ознакомиться:  Послекурсовая терапия ПКТ стероидов

В силу того, что детский иммунитет плохо развит и во многом зависит от матери, важно уделять достаточно внимания собственной гигиене и чистоте окружающего ребенка пространства.

Взрослый кандидоз чаще всего развивается при ослаблении иммунитета, однако причина может быть в факторах, дающих толчок к развитию заболевания.

  • Внешние факторы – перепады температур, влажность, поврежденность кожи, вредные факторы окружающей среды, химические воздействия, вымывание собственной микрофлоры;
  • Внутренние факторы – нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания невоспалительного характера, курсы лечения гормональными препаратами, прием гормональных противозачаточных;
  • Изменение вирулентных свойств грибкового организма, склоняющие его качества в сторону патогенных.

Врачи отмечают, что кандидоз часто протекает незаметно для больного, в легкой форме. Организм сам способен справиться с грибком, и все довольно быстро приходит в норму. Однако, если Вы отметили у себя симптомы кандидоза, сразу обращайтесь к специалистам GMS Clinic для получения квалифицированного лечения. Мы сможем оказать необходимую и своевременную помощь Вашей иммунной системе.

Выделяют поверхностный и системный кандидоз. Рассмотрим все виды подробнее и разберем системы каждого типа кандидоза.

Системный кандидоз развивается из локального при резком снижении уровня иммунитета, а также при упорном игнорировании симптомов висцерального кандидоза. Симптомы заболевания могут быть различными и сходиться с симптомами других заболеваний. Опознать системный кандидоз можно только после сдачи анализов у хорошего специалиста.

Последствия системного кандидоза могут быть различными. Их тяжесть зависит от того, сколько времени пройдет с момента перехода висцерального кандидоза в системный и затягивании начала лечения. Врачи GMS Clinic помогут свести последствия кандидоза к минимуму и быстро избавиться от заболевания практически без вреда для организма.

Обнаружить причину помогает, как правило, грамотно выстроенный диалог с клиентом клиники. Простой опрос укажет на те моменты, которые могли бы спровоцировать развитие кандидоза, а рекомендации специалиста GMS Clinic помогут устранить их вовсе.

Интересно, что, несмотря на схожесть общей методики лечения, схема медикаментозной терапии кандидоза у мужчин и у женщин различна.

  • Выбор общей схемы лечения, которая будет оказывать комплексное влияние на организм;
  • Поэтапность лечения, непрерывность даже в случае исчезновения видимых симптомов;
  • Устранение причины заболевания.

Для лечения кандидоза кожи и слизистых оболочек чаще всего применяют противогрибковые суспензии и мази, которые эффективно и локально воздействуют на колонии грибка и снижают его активность. Необходимо также использовать поддерживающие иммунитет средства, препараты с дубящими и раздражающими свойствами.

При лечении кандидоза желудочно-кишечного тракта целесообразно применять комплексно противогрибковые препараты и препараты, защищающие стенку кишечника и желудка от патогенного воздействия заболевания.

Специалисты GMS Clinic на основании лабораторной диагностики подбирают наиболее эффективные препараты, которые не только окажут терапевтическое действие, но и будут безопасны для организма.

Чаще всего своевременное начало лечения заболевания эффективными препаратами позволяет полностью вылечить заболевание без последствий для организма, при условии устранения фактора, провоцирующего рост грибка.

Существует очень много различных лекарственных форм препаратов для лечения кандидоза половых органов. Чаще всего используются комплексно таблетированные противогрибковые препараты для системного воздействия и свечи, вагинальные шарики и мази для местного лечения.

Основное правило профилактики кандидоза – соблюдение правил личной гигиены. Удивительно, но именно это правило, по мнению большинства специалистов, может уберечь от большинства микробных и грибковых заболеваний.

  • Включите в ежедневный рацион кисломолочные продукты, мед, горькие фрукты (грейпфруты, бруснику, клюкву);
  • Переберите свое нижнее белье: оставьте только натуральные ткани и полностью исключите синтетику;
  • Избегайте случайных половых связей, всегда пользуйтесь средствами механической защиты.

Кроме того, специалисты GMS Clinic советуют не забывать о регулярном посещении врачей не только в критических ситуациях, но и тогда, когда нет симптомов заболевания.

Системный кандидоз (молочница) – это заболевание, вызванное активным размножением условно-патогенной микрофлоры (дрожжевых грибков Candida) и характеризующееся поражением внутренних органов и систем.

Системный кандидоз (диссеминированный) развивается на фоне снижения клеточного иммунитета из-за вторичного иммунодефицита. Иммунитет может быть снижен из-за злокачественных опухолей, лечением иммунодепрессантами, цитостатиками, антибиотиками и гормональными препаратами.

Висцеральный кандидоз вызывают грибки Candida albicans. Они начинают размножаться из очага инфекции гематогенным способом или попадают к человеку во время медицинских манипуляций (причиной становится прием наркотиков внутривенно).

Попадая в кровь человека, споры грибка распределяются по организму, локализуясь в органах, где иммунитет слаб. За последнее время заболевание диагностируют в связи с частым применением антибактериальных медикаментов в лечении сложных болезней. Это снижает местный иммунитет, давая инфекциям простор для размножения.

Грибки Кандида являются постоянными жителями нашей микрофлоры, нужно понимать, какое количество их на коже, во влагалище, кале и моче является нормой, а когда можно говорить о наличии патологии.

Наличие грибков – не повод говорить о развитии заболевания. Врач должен оценить концентрацию грибков, взять анализ, определяющий нити псевдомицелия. По результатам анализа можно говорить о жизнедеятельности грибков Кандида.

Чтобы подтвердить диагноз, врач анализирует анамнез и все жалобы пациента, проводит гистологию тканей. Возбудители выявляются в спинномозговой жидкости, крови, биоптате органов, перикардиальной жидкости.

Курс лечения при системном (висцеральном) кандидозе нацелен не только на избавление от грибков, но и на коррекцию сопутствующих / фоновых болезней. По необходимости лечат патологии ЖКТ, почек и печени, урогенитальных органов, устраняют сбои в эндокринной системе.

Меры профилактики нацелены на нормализацию работу иммунной системы, повышение защитных сил организма. Нужно вовремя проходить медицинские обследования, позволяющие определить системный кандидоз и прочие заболевания в начале их развития.

Последствия

Тяжелые осложнения молочницы появляются редко и зависят от степени снижения иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. Без лечения возможны такие последствия:

  • железодефицитная анемия;
  • геморрой;
  • поражение печени, почек;
  • воспаление простаты;
  • эрозия шейки матки;
  • кандидозный цистит, уретрит;
  • сальпингит – воспаление маточных труб;
  • язвенный энтерит или колит — поражение кишечника;
  • бесплодие;
  • фимоз – сужение крайней плоти пениса.

Особую опасность молочница представляет для беременных женщин:

  • Частые рецидивы заболевания приводят к разрыхлению слизистой, что провоцирует разрывы при родах, вагинит либо эндометрит (воспаление влагалища или эндометрия тела матки) в послеродовом периоде.
  • Висцеральный кандидоз опасен поражением внутренних органов у плода.
  • Молочница может передаваться от матери к ребенку при прохождении его через родовые пути.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы, в зависимости от области поражения:

  • Кожа. Появление папул (диаметр около 1 см). В центре образования имеют светлый оттенок. В тяжелых случаях сыпь покрывает весь кожный покров и содержимое папул становится геморрагическим. При этом повышается температура тела, а также развивается конъюнктивит, мышечные боли и иридоциклит.
  • Пищевод. Кандидоз системного типа сопровождается дисфагией. В каловых массах присутствует белый налет.
  • Кишечник и желудочная область. Поражение грибком данных внутренних органов встречается крайне редко. В данном случае существуют риски развития внутреннего кровотечения и перитонита. Сопровождается болями в области брюшины и желудка, а также вздутием живота и изжогой. Не исключена вероятность развития диареи и появления рвоты.
  • Дыхательные пути. Кандидоз сопровождается одышкой, кашлем и может проявляться в виде бронхита или кандидозной пневмонии. Сопровождается появлением болей в области грудной клетки, которые усиливаются при кашле и поворотах туловища.
  • Мочевой пузырь и почки. Характеризуется наличием болезненности в области лобка и поясницы. Больной страдает от частых позывов к мочеиспусканию, которые являются ложными. Часто происходит развитие отеков в области ног.
  • Репродуктивные органы. При эрекции и семяизвержении появляются резкие болевые ощущения. Во время полового акта у женщин появляется дискомфорт во влагалище. Не исключены нарушения потенции у мужчин и снижение полового влечения у обоих половых партнеров.

Среди общих признаков заболевания можно выделить резкое повышение температуры, шоковое состояние и олигурию (пониженное мочеиспускание). Со временем у больного развивается острая почечная и печеночная недостаточность.

Не исключен и ДВС-синдром. Инфицированный человек утрачивает работоспособность и страдает от частых головокружений. У него отмечаются судороги и головные боли. Возможны даже непродолжительные обмороки.

Профилактика

Для предотвращения нарушения микрофлоры врачи рекомендуют употреблять в пищу больше кисломолочных продуктов и овощей с противомикробным действием – чеснока, брусники, грейпфрута. Чтобы избежать развития кандидоза, придерживайтесь таких правил:

  • избегайте случайных половых связей;
  • носите белье из хлопчатобумажных тканей;
  • после курса антибиотикотерапии принимайте пробиотики;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • своевременно лечите болезни, проходите профилактические осмотры.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector