Как происходит заражение вич инфекцией

Основные пути передачи ВИЧ-инфекции

Механизмы передачи инфекции:

  1. Незащищенный половой акт (без презерватива).
  2. Через переливание крови.
  3. Путем инъекции наркотиков.
  4. От матери к ребенку (через грудное молоко, внутриутробно).

Для профилактики следует знать о том, как происходит заражение. Самая большая вероятность через сексуальный контакт. Женщинам заразиться проще. Дело в том, что площадь слизистой оболочки влагалища значительно больше, чем у мужчин.

Причем половой акт имеет больший процент заражения, чем остальные способы. Игла наркомана также очень опасна, поэтому зависимые используют одноразовые шприцы. ВИЧ-инфицированная мать способна заразить ребенка при внутриутробном развитии или через грудное молоко.

ВИЧ передается при незащищенных половых контактах, через кровь, а также от зараженной матери к ребенку.

На сегодняшний день точно установлено, что существует только 3 пути заражения ВИЧ:

  • половой (при любом незащищенном половом контакте);
  • парентеральный (через кровь);
  • вертикальный (ребенок заражается от больной матери трансплацентарно, в процессе родов или при грудном вскармливании).

На сегодняшний день основным путем заражения является половой, хотя в конце 90-х годов XX века, когда в России наблюдался всплеск инъекционной наркомании, более 70% заболевших заразились парентеральным способом через «грязные» шприцы.

Заражение происходит при незащищенном контакте с больным человеком. Вирус, в количестве достаточном для заражения, содержится в сперме у мужчин и во влагалищном секрете и менструальной крови у женщин.

Следует учитывать, что существует возможность заражения ВИЧ и при оральном сексе, а при анальном половом контакте риск инфицирования наиболее велик, поскольку слизистая оболочка прямой кишки очень уязвимая и легко травмируется, благодаря чему создаются входные ворота для инфекции (этим объясняется большое количество инфицированных среди гомосексуалистов).

При наличии любых заболеваний, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, хламидиоз и др.), в 3-5 раз повышается риск заражения ВИЧ.

Женщины заражаются в 3 раза чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что площадь слизистой оболочки, через которую может произойти проникновение вируса в организм, у них намного больше, чему мужчин. К тому же в сперме концентрация вируса значительно выше, чем во влагалищном секрете.

Наличие у женщины эрозии шейки матки повышает вероятность заражения как для женщин (дефект слизистой оболочки служит входными воротами для инфекции), так и для мужчин.

Заражение ВИЧ парентеральным способом чаще всего происходит посредством «грязных» шприцев у инъекционных наркоманов. Инфицирование может произойти при использовании одного шприца несколькими людьми, один из которых болен СПИДом.

ВИЧ-инфекция и СПИД

В последнее десятилетие количество людей, заразившихся таким способом, значительно уменьшилось, так как одноразовые шприцы стоят недорого и стали общедоступны, так же и из-за повышения медицинской грамотности населения.

На сегодняшний день случаи заражения в медицинских учреждениях во время гемотрансфузии (переливания крови), инъекций и хирургических операций практически отсутствуют. Для выполнения любых инъекций сегодня применяются исключительно одноразовые шприцы и системы, которые после использования подлежат обеззараживанию и переработке.

Доноры, а также донорская кровь и ее компоненты, проверяются на ВИЧ, а при инвазивных медицинских манипуляциях, по возможности, используются одноразовые медицинские инструменты. Инструментарий многоразового использования проходит несколько этапов обработки.

Менее 0,5% ВИЧ-инфицированных людей составляют сами медработники. Заражение может произойти при случайном уколе иглой, попадании инфицированной крови на поврежденную кожу или слизистые оболочки, а также в глаза.

Многие уверены, что от матери, больной ВИЧ, всегда рождается инфицированный ребенок, но это совсем не так. По статистике заражаются трансплацентарно, во время родов или при грудном вскармливании около 30% детей, то есть 70% детей, рожденных зараженными матерями, абсолютно здоровы.

Тем не менее, диагноз «ВИЧ-инфицированный» не ставится ребенку до трехлетнего возраста, поскольку в течение этого времени в крови ребенка сохраняются материнские антитела к вирусу. Если по результатам анализов ребенка в 3 года антитела исчезают, значит, он здоров и не был инфицирован.

Риск заражения ребенка повышается в случаях, если у матери есть болезненные проявления ВИЧ или СПИД, воспалительные заболевания половой системы, определяется высокая концентрация вируса во влагалищном секрете, при низком социальном статусе матери (плохое питание, нарушение гигиены, отказ от медицинского обслуживания и др.).

Вирус имуннодефицита человека – страшная и коварная болезнь, эффективного лечения которой на сегодняшний день пока не существует. Зато вокруг ВИЧ ходит множество разнообразных слухов. Одни говорят, что вирус сам по себе не так и страшен, если с ним можно спокойно жить более 10 лет.

Другие панически боятся заразиться ВИЧ-инфекцией, считая, что любой контакт с инфицированным человеком несет большую опасность. Это приводит к невротическим расстройствам и депрессиям, ведь инфицированный человек может и сам не подозревать о своем носительстве, не говоря уже о других людях, которые не замечают за вирусоносителем никаких изменений.

В принципе, доля правды есть в обоих мнениях. Но как беспечное отношение к проблеме ВИЧ, так и чрезмерная забота о своем здоровье в ущерб человеческим отношениям и психическому здоровью  являются крайностями, которые не принесут пользы ни тем, ни другим.

У ВИЧ есть 3 основных пути передачи инфекции, на которые стоит обратить пристальное внимание, ведь именно в этих случаях риск заражения особенно велик:

  • При половом сношении (половой или контактный путь передачи),
  • При манипуляциях с кровью (парентеральный путь),
  • При беременности, родовой активности и грудном вскармливании (вертикальный путь передачи инфекции).

В остальных случаях возможность получить ВИЧ настолько мала, что даже медики не рассматривают эти пути, как представляющие опасность.

Узнав, как передается ВИЧ-инфекция, можно предпринять все меры, чтобы перекрыть любые пути для попадания инфекции в организм. Не надо думать, что риску подвергаются лишь те люди, которые в силу профессиональных обязанностей вынуждены вступать в контакт с инфицированными или же состоят с вирусоносителями в некотором родстве. Заразиться вирусом иммунодефицита человека можно даже имея вирус-отрицательного партнера.

А с другой стороны, некоторые пары, один из партнеров в которых является вирусоносителем, живут вполне счастливо, поскольку соблюдают осторожность в половых контактах. Таким образом, внимательность к другим и осторожность являются важными условиями, которые помогают остановить распространение страшной болезни.

Если вертикальный путь передачи вируса характерен лишь для женщин, которые решились родить ребенка, то контактным и парентеральным путем могут наравне заразиться и женщины и мужчины. Все нюансы контактного пути инфицирования мы уже рассмотрели. Пришло время уделить внимание заражению ВИЧ через кровь.

Здесь существует 2 фактора риска, связанных в основном с медицинским инструментом. Во-первых, это хирургические принадлежности, которые должны быть строго стерильными. Недостаточная дезинфекция инструмента, который ранее использовался в манипуляциях с ВИЧ-инфицированным пациентом, является фактором риска заражения другого пациента.

Причем это касается не только хирургии, но и стоматологических кабинетов, салонов красоты, практикующих маникюр и педикюр, где у клиентов вообще не спрашивают справку об отсутствии ВИЧ в организме. В случае нечаянного пореза частицы крови инфицированного человека остаются на скальпеле или другом приборе, используемом в хирургии, стоматологии, косметологии.

При недостаточной обработке инструмента (промыли водой и достаточно, а нужно обработать спиртом или прокипятить хотя бы 1-2 минуты) клетки вируса, оставшиеся на нем, могут спокойно проникнуть в организм здорового человека через различные повреждения на коже.

Пусть вероятность заражения в этом случае невелика, но ее также нельзя сбрасывать со счетов. Чтобы уберечь себя от инфицирования парентеральным путем при медицинских или косметологических манипуляциях нужно настаивать на использовании одноразовых инструментов, которые достают из упаковки на глазах у пациента.

Еще один маловероятный способ заразить пациента вирусом иммунодефицита человека, это перелить ему кровь ВИЧ-инфицированного человека. Такое может случиться разве что в экстренной ситуации, когда запасов крови нет, а счет идет на секунды.

В этом случае кровь могут взять у непроверенного человека лишь на основании совместимости группы и резус-фактора, при этом сам донор может и не подозревать о своей болезни, которая обычно не спешит себя проявить.

При манипуляциях с ВИЧ-инфицированными пациентами некоторых риск заражения есть и у медперсонала. Этот риск небольшой, и вызван в основном неаккуратностью врача или медсестры, которые во время операции или других действий с кровью больного нечаянно повредят ткани на руке в том месте, где она контактирует с кровью ВИЧ-положительного пациента. Заражения может и не произойти, но опасность все же есть, и о ней забывать нельзя.

Меры профилактики заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией)

Человек с ВИЧ-позитивным статусом, а также больной на стадии СПИДа являются источниками инфицирования. Считается, что первая группа наиболее опасна, так как человек может и не знать, что заражен. Но заражение вирусом иммунодефицита человека возможно уже на этапе инкубационного периода. Источником инфекции в одинаковом процентном соотношении могут быть особи обеих полов.

Опасность заражения ВИЧ-инфекцией не настолько опасна, как это представляют многие, при условии соблюдения определенных правил. Вирус не передается через рукопожатие, поцелуи. Многочисленные исследования показали, что в слюне концентрация вируса ничтожно низка, а на поверхности кожи он не определяется.

В большом количестве ВИЧ определяется в крови, сперме, выделениях влагалища, молоке, кормящей матери. Поэтому риск заражения ВИЧ-инфекцией возрастает:

  • при любых «открытых» сексуальных контактах (как гетеро- так и гомосексуальных);
  • при манипуляциях связанных с кровью (при многоразовом использовании шприцов, систем, при переливании непроверенной крови или ее компонентов, при трансплантации, при нанесении тату или проведения пирсинга, маникюра нестерильными инструментами);
  • при вынашивании и процессе рождения от ВИЧ-инфицированной матери, грудном вскармливании нею ребенка.

trusted-source

Стоит отметить, что любой из вышеперечисленных путей передачи ВИЧ инфекции может быть предупрежден. Например, использование только одноразового медицинского инструментария, дезинфекция инструментов, прохождение антиретровирусной терапии во время вынашивания ребенка и отказ от грудного вскармливания, все это останавливает передачу вируса от человека к человеку.

Группами риска заражения ВИЧ-инфекцией долгое время считались инъекционные наркоманы и гомосексуальные пары, а также проститутки. Но за последние годы статистика заражения вирусом немного изменилась. Сегодня основной путь передачи ВИЧ-инфекции – это половой.

Вся профилактика ВИЧ-инфекции сводится к двум основным направлениям:

  • проф. мероприятия, зависящие от поведения человека;
  • медицинское.

На сегодняшний день статистика распространенности вируса стремительно растет. С каждым годом число заразившихся возрастает. Поэтому меры профилактики ВИЧ-инфекции очень важны для каждого человека. Их нужно знать и соблюдать, тогда вероятность заразится сводиться к минимуму.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) представляет группу ретровирусов, носящую название лентивирусы (их еще называют «медленные» вирусы). Такое название объясняется их особенностью – с момента заражения до времени проявления первых симптомов заболевания и особенно до развития СПИДа проходит длительное время, в некоторых случаях процесс затягивается на годы.

Когда ВИЧ-инфекция попадает в кровь, происходит ее прикрепление к клеткам крови, отвечающим за иммунитет. Это объясняется тем, что на поверхности таких клеток находятся молекулы CD 4, распознающиеся ВИЧ.

Внутри данных клеток происходит активное размножение ВИЧ и, прежде чем произойдет иммунный ответ, инфекция распределяется по всему организму. Первыми под удар попадают лимфоузлы, содержащие в себе много иммунных клеток.

На протяжение всего периода болезни не происходит эффективной ответной реакции на присутствие ВИЧ. Главным образом это можно объяснить тем, что иммунные клетки повреждаются и не могут полноценно функционировать.

Прогрессируя, ВИЧ поражает все большее число лимфоцитов CD 4 (иммунных клеток), со времем их количество уменьшается, пока их не станет критически мало, что и будет считаться началом СПИДа.

Несмотря на пристальное внимание к природе вируса и признание его исключительной опасности для человека, ученые ненамного продвинулись в поисках эффективного лекарства от СПИДа. Особенность ВИЧ – он исключительно быстро мутирует, видоизменяясь со скоростью 1000 мутаций на один ген.

Для сравнения – мутации вируса гриппа происходят в 30 раз реже. Быстрое видоизменение ВИЧ повлияло на то, что до сих пор не создана вакцина против этой инфекции, нет стопроцентно действенного лекарственного препарата для лечения СПИДа. Дополнительные проблемы создает разнообразие штаммов вируса.

Основные типы ВИЧ:

  • ВИЧ-1или HIV-1 – вызывает типичные симптомы, очень агрессивен, является основным возбудителем заболевания. Открыт в 1983 году, встречается в Центральной Африке, в Азии и Западной Европе, в Северной и Южной Америке.

  • ВИЧ-2 или HIV-2 – симптомы ВИЧ проявляются не так интенсивно, считается менее агрессивным штаммом ВИЧ. Открыт в 1986 году, встречается в Германии, во Франции, в Португалии и в Западной Африке.

  • ВИЧ-2 или HIV-2 – встречаются крайне редко.

Вирус имеет форму сферы размером 100-120 нанометров. Его плотная оболочка состоит из двойного слоя липидов, имеет своеобразные «шипы», под жироподобным верхним слоем заключен белковый слой p-24-капсид.

Элементы вируса, находящиеся под капсулой:

  • Рибонуклеиновая кислота (РНК), сохраняющая генетическую информацию;

  • Ферменты вируса: интеграза, протеаза, обратная транскриптаза;

  • Белок p7.

Вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству ретровирусов, не синтезирующих белок и не имеющих клеточного строения. Размножение такого вируса происходит крайне медленно, исключительно в клетках организма человека.

Благодаря одному из своих ферментов – обратной транскриптазе, ретровирусы преобразовывают собственную молекулу РНК в ДНК. Затем они внедряют этого хранителя и передатчика генетической информации в клетки организма, в котором находятся.

Свойства ВИЧ

Устойчивость к внешней среде:

  • Вне носителя погибает в течение нескольких минут;

  • При t свыше 56°C погибает через полчаса;

  • При кипячении погибает мгновенно;

  • Очень быстро погибает под воздействием эфира, ацетона, 5% раствора перекиси водорода, 70% спирта, раствора хлорамина;

  • В высушенном состоянии при t 22°C сохраняется от 4 до 6 суток;

  • В растворе героина сохраняется до 3 недель;

  • В полости медицинской иглы сохраняет жизнеспособность несколько суток.

На вирус не действует ультрафиолетовое и ионизирующее излучение, после замораживания он сохраняет активное состояние.

Особенности жизненного цикла вируса – предпочитает для внедрения клетки иммунной системы:

  • Макрофаги – поглотители и утилизаторы патогенных вирусов и микроорганизмов;

  • T-лимфоциты (хелперы) – стимуляторы работы иммунной системы, продуцирующие вещества для противодействия чужеродным клеткам: вирусам, грибкам, микробам, аллергенам;

  • Моноциты – клетки, переваривающие патогенные клетки после их гибели;

  • Клетки нервной системы со специальными рецепторами – СD4-клетками.

  • Вирус попадает в организм, находит T-лимфоцита и связывается на его поверхности со специальными рецепторами – СD4-клетками. Попав с их помощью в клетку, он сбрасывает свою защитную внешнюю оболочку;

  • При помощи фермента обратной транскриптазы на матрице РНК вируса происходит синтез одной цепочки ДНК, затем она достраивается в 2-цепочную молекулу;

  • При помощи фермента интегразы молекула ДНК внедряется в ядро T-лимфоцита и встраивается в его ДНК;

  • В спящем состоянии молекула может находиться в течение нескольких месяцев и даже лет. Тест на антитела к вирусу на этом этапе уже может обнаружить ее наличие в организме;

  • Инфекция любой этиологии может спровоцировать дальнейшее размножение вируса путем переноса информации с копии ДНК на матрицу РНК вируса;

  • При помощи рибосом клетки на вирусной РНК синтезируются белки ВИЧ;

  • Происходит сборка новых вирусов из матрицы РНК и новых синтезированных белков. Выходя из клетки, они разрушают ее;

  • Новые вирусы находят себе новые клетки для внедрения (другие T-лимфоциты), цикл повторяется.

Предлагаем ознакомиться:  Что происходит с простатой после облучения

Без противодействия в виде лечения вирус иммунодефицита человека воспроизводит себе подобных со скоростью от 10 до 100 миллиардов в течение суток.

Как нельзя заразиться СПИДом

Способы передачи инфекции и вероятность заражения:

  • Шанс получить заболевание путем попадания крови больного человека к здоровому 100%. Совсем малого количества хватит для получения недуга. Царапина или кровавая рана, переливание крови, многоразовый шприц – все может стать причиной инфицирования.
  • Половым путем. Незащищенный половой акт особенно опасен для заражения женщин, так как площадь поглощения вируса значительно больше (в 3 раза выше вероятность, чем у мужчин). С презервативом заразиться вероятность очень мала, но имеется. Некоторые научные опыты показали, что есть вероятность проникновения вируса через латекс (от 0,01% до 0,1%).
  • Через какие жидкости передается ВИЧ, кроме вышеназванных? Грудное молоко инфицированной матери для младенца дает уверенность заражения на 20%. Следует отказаться от лактации чтобы избежать этого, выкармливая малыша искусственно.
  • Передается ли ВИЧ орально? При таком акте риск заражения очень небольшой. Например при минете риск заражения примерно 0,03%, если во рту у женщины есть кровавые раны вероятность возрастает. Во время куннилингуса вероятность получения ВИЧ минимальна, если во рту мужчины нет ранок, ведь слюна не содержит вируса. В противном случае риск очень велик, ведь в секретной жидкости у женщин содержится ВИЧ.
  • Вероятность заражения при анальном половом акте крайне мала. После появления микротрещин по причине половых актов риск возрастает до 1% (пассивный партнер) и до 0,6 для активного.
  • Нерожденные дети могут заражаться от инфицированных матерей в период беременности, такой способ называется «вертикальный». В этом случае риск очень велик, если не принимать определенные препараты. Без специальной терапии вероятность по статистике составляет 15-20%, благодаря препаратам цифра снижается до 1-2%.

Соблюдение ниже представленных правил обезопасит от заражения смертельно опасным вирусом:

  1. Предохранение при половом акте. Абсолютно никакого значения при этом не имеет нежелание мужчины использовать презерватив. Жизнь и здоровье намного важнее!
  2. Для прохождения медицинских процедур применять одноразовые шприцы, вскрытые непосредственно до начала процедуры.
  3. Посещать только проверенные салоны красоты и стоматологические клиники с хорошей репутацией

В подавляющем большинстве случаев ВИЧ-инфекция передается половым путем. В сперме присутствует много ВИЧ, при этом вирус имеет особенность накапливаться в сперме, в особенности во время воспалительных заболеваний – эпидидимите, уретрите, когда в сперме присутствует много воспалительных клеток, в которых содержится ВИЧ.

По этой причине риск передачи инфекции ВИЧ возрастает при сопутствующих инфекциях, которые передаются посредством полового контакта. Помимо этого, сопутствующие генитальные инфекции зачастую связаны с развитием всевозможных образований, которые нарушают целостность слизистой половых органов – трещин,

, пузырьков и проч. ВИЧ также может находиться во влагалищных выделениях и отделяемом шейки матки.

Во время анального секса в значительной мере возрастает риск того, что ВИЧ из спермы попадет в организм через слизистую прямой кишки. Более того, при анальном половом контакте возрастает риск нанесения травмы прямой кишке, то есть возникновения непосредственного контакта с кровью.

ВИЧ

2. У инъекционных наркоманов – во время совместного использования шприцов и игл.

3. Во время процедуры переливания крови либо ее компонентов. В препаратах донорской крови, тромбоцитарной массе, свежезамороженной плазме, препаратах факторов свертывания может присутствовать ВИЧ. Если инфицированная кровь была перелита здоровому человеку, в 90-100% случаев происходит заражение.

Заразиться невозможно при введении нормального иммуноглобулина и особенных иммуноглобулинов, так как эти препараты обрабатывают на предмет полной инактивации вируса. После того как была введен обязательный порядок прохождения проверки доноров крови на ВИЧ, риск получить инфекцию таким путем значительно снизился.

4. От матери ребенку. ВИЧ обладает способностью проникать через плаценту, поэтому заражение плода может случиться в период беременности или при родах. В странах Европы риск передачи ВИЧ от зараженной матери к ребенку составляет около 13%, а в странах Африки – 45-48%.

Величина риска зависит от уровня организации медицинского наблюдения и лечения женщины на стадии беременности, медицинских показаний матери и стадии ВИЧ.Помимо прочего, есть реальный риск передачи инфекции во время грудного вскармливания.

0,3% — при ранении острыми предметами, на которых осталась кровь ВИЧ-инфицированных,

менее 0,3% — при попадании на поврежденную кожу и слизистые оболочки зараженной крови.

Теоретически сложно вообразить передачу ВИЧ-инфекции от медработника к пациенту. Но в 90-х годах прошлого века в США было распространено сообщение о заражении пяти пациентов от стоматолога, у которого была ВИЧ-инфекция, при этом способ передачи инфекции так и не был выяснен.

ВИЧ-инфекция и СПИД

во время чихания и кашля

через рукопожатие

через поцелуй или объятие

употребляя общую с больным еду или питье

в банях, бассейнах, саунах

путем «уколов» в метро. Информация о вероятном получении инфекции через иглы, подкладываемые на сидения зараженными ВИЧ людьми, или через укол зараженной иглой в толпе, является не более чем выдумкой.

Слюна и другие биологические жидкости содержат крайне мало вируса, которого недостаточно для инфицирования. Риск заражения присутствует, если в биологических жидкостях (пот, слюна, кал, моча, слезы) содержится кровь.

Чтобы не заболеть СПИДом, при половых контактах следует использовать методы барьерной контрацепции — высококачественные презервативы.

На сегодняшний день не установлен ни один путь передачи ВИЧ-инфекции, кроме тех, что перечислены выше. Здоровая неповрежденная кожа и слизистые оболочки являются надежным барьером, предотвращающим попадание вируса в организм.

Поэтому нельзя заразиться СПИДом через рукопожатие или прикосновение к больному человеку. Не передается вирус и при поцелуях. Хоть в слюне больного человека и содержится вирус, но количество его ничтожно мало и недостаточно для заражения.

Академик Вадим Валентинович Покровский, руководитель федерального СПИД-центра.

Полностью исключается и бытовой путь заражения ВИЧ. Вирус нестоек во внешней среде и очень быстро погибает, поэтому нельзя заразиться через посуду, предметы гигиены, не стоит бояться пользоваться общим туалетом, ванной и т.д.

Также необходимо отметить, что, за время эпидемии ВИЧ, не было зарегистрировано ни одного случая заражения СПИДом у стоматолога, через маникюрные инструменты и т.п. Вирус быстро погибает даже при самой простой дезинфекции.

Как мы видим, риск заражения СПИДом для здорового человека, не имеющего случайных половых связей, практически отсутствует, поэтому необходимо проявлять толерантность к ВИЧ-инфицированным людям.

Профилактика заражения СПИДом

Бессимптомная фаза имеет длительное течение. Примерно у 50% ВИЧ-инфицированных бессимптомная фаза может длиться до 10 лет. Скорость протекания данной фазы зависит от того, с какой скоростью размножается вирус.

При бессимптомной фазе клинические проявления болезни могут отсутствовать.

Ряд инфицированных пациентов страдают от лимфаденопатии – увеличения всех групп лимфатических узлов.

Данная стадия характеризуется активизацией так называемых оппортунистических инфекций, то есть инфекций, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами, которые, в свою очередь, относятся к нормальным обитателям человеческого организма и в обычном состоянии не могут дать начало заболеванию.

Кандидозный стоматит: на слизистой рта образуется творожистый налет белого цвета (молочница).

Волосатая лейкоплакия рта – на боковых частях языка вырастают бляшки белого цвета, покрытые бороздками.

Фото. Резиновое изделие номер 2.

Из-за присутствия вируса varicella zoster (возбудитель ветрянки) проявляется опоясывающий лишай. На больших участках кожи, как правило, на туловище, образуются крайне болезненные высыпания, представляющие собой пузырьки.

Часто повторяющиеся приступы герпетической инфекции.

Часто наблюдаются синуситы (фронититы,

), боли в горле (фарингиты), воспаления среднего уха (отиты). У пациента снижается число тромбоцитов, кровяных клеток, принимающих участие в процессе свертывания (тромбоцитопения). Это обуславливает появление кровоизлияний (гемморагической сыпи) на коже ног и рук, а также кровоточивость десен.

Диарея без видимых причин и/или повышенная температура, длящиеся больше 1 месяца

Токсоплазмоз

Туберкулез различных органов

Пневмоцистная пневмония

Саркома Капоши

Гельминтоз кишечника

Лимфомы

Развиваются тяжелые неврологические нарушения.

Иммунная система человека защищает организм от различных болезней. Она может идентифицировать вирусы и патогенные бактерии и уничтожать их. В этом процессе участвуют три вида клеток:

  • Т-лимфоциты (именно они обнаруживают чужеродный микроорганизм и запускают механизм борьбы с ним);
  • В-клетки (работают совместно с Т-лимфоцитами и вырабатывают антитела, как бы обозначая, что данный вирус или бактерия чужеродная);
  • Фагоциды (появление в организме антител для них как сигнал, что необходимо уничтожить «чужого»).

Фото. а по утру они проснулись

Таким способом человеческий организм борется с патогенными микроорганизмами. ВИЧ тем и опасен, что нарушает эту отлаженную природой цепочку и лишает иммунитет возможности самостоятельно противостоять заболеваниям.

Как и любой другой вирус, ВИЧ способен жить только в клетке-хозяине, которые обеспечивают для жизнедеятельности вируса все необходимое. Именно Т-лимфоциты выполняют эту роль. После заражения ВИЧ инфекцией, начинается распространение вируса.

Внедряясь внутрь Т-лимфоцита, клетка ВИЧ использует в своих целях биологические процессы своего хозяина, заставляя его производить свои копии. После этого иммунная клетка истощается, и большинство из них умирают.

Так запускается процесс распространения. Новые клетки-копии вируса иммунодефицита человека находят другие Т-лимфоциты и процесс повторяется. Параллельно с этим процессом нарушается передача информации к В-клеткам.

Со временем иммунных клеток становится все меньше и меньше, что вызывает снижение природных защитных свойств человека. ВИЧ-позитивный становится подвержен различным инфекционным и бактериальным заболеваниям, с которыми раньше организм справлялся самостоятельно.

Схема. Риск заражения ВИЧ.

СПИД – это последняя из стадий ВИЧ инфекции, при которой организм ослаблен до такой степени, что не может противостать атаке патогенных микроорганизмов. Человек умирает не от вируса иммунодефицита человека, а от болезни, которая стремительно прогрессирует в организме из-за сниженного иммунитета.

ВИЧ, как и любой другой недуг, проходит несколько стадий развития.

  1. Первая стадия протекает от момента заражения до серопозитивности. Первые несколько дней после инфицирования заболевание никак себя не проявляет. Первые признаки ВИЧ инфекции могут появиться в сроке от 1 до 6 недель. Это острый период. Но большинство больных не воспринимают эти симптомы за проявления других заболеваний, так как они имеют схожесть с типичной простудой или ОРВИ (головные боли, температура, ломота в теле, увеличение лимфоузлов). Так проявляется реакция организма на внедрение вируса в организм. Проявления на кожном покрове отмечается только у 10 % пациентов. Выглядят они как пятна, которые локализуются на туловище. Они не чешутся, не вызывают дискомфорта и проходят самостоятельно в течение недели. Также признаки ВИЧ инфекции на этой стадии могут быть и в виде афтозных высыпаний во рту и на половых органах.
  2. Вторая стадия болезни – бессимптомная или латентная. Она наступает после стихания острой реакции иммунитета на заражение. Длиться она может годами. При этом человек не чувствует слабости. Он продолжает вести активный образ жизни. Но постепенно ослабевающий иммунитет дает о себе знать увеличением числа инфекционных заболеваний, в том числе и кожных. С каждым разом их лечение дается тяжелее. Этот период некоторые ученые выделяют в отдельную стадию вторичных (оппортунистичных) заболеваний.
  3. Стадия клинического проявления СПИДа. Первые симптомы ВИЧ инфекции сохраняются в среднем 8 лет, постепенно возрастая. У некоторых пациентов клинические проявления могут проявиться уже на 2-3 год заболевания, у некоторых через 18-20. Такая разноплановость течения заболевания зависит от разных факторов, начиная от общего состояния иммунной системы, и заканчивая окружающей средой. Наряду с общей симптоматикой, кожные проявления могут рассматриваться как диагностические маркеры.

Среда, передающая вирус – это кровь, сперма, грудное молоко, выделения из влагалища, спинномозговая жидкость, то есть биологические жидкости организма человека. Воздушно-капельным путем получить ВИЧ невозможно. Инфицирующая доза – не менее 10 тысяч вирусных частиц, попавших в кровоток.

Пути заражения ВИЧ-инфекции:

  • Гетеросексуальные контакты, не обеспеченные защитой. Вагинальный секс – наиболее распространенный путь передачи вируса от человека к человеку (70-80% от общего числа инфицированных во всем мире). В России таким путем получили вирус 40% заразившихся ВИЧ.

    Однократный половой контакт с семяизвержением несет минимальный риск. Для пассивного партнера он равен 0,1-0,32%, для активного – от 0,01 до 0,1%. Эти значения увеличиваются, если у одного из партнеров имеются заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз и т.д.). В очаге воспаления всегда имеется высокая концентрация клеток иммунной системы, например, Т-лимфоцитов. Вирус иммунодефицита человека обязательно воспользуется такой ситуацией.

    При половых инфекциях слизистая оболочка репродуктивных органов часто подвержена воспалениям и микротравмам в виде язвочек, трещин и эрозий. Это еще один фактор повышенного риска заражения ВИЧ.

    Регулярно повторяющиеся половые контакты значительно повышают риск заражения. Мужчина, инфицированный ВИЧ, в течение 3 лет в 45-50% случаях обязательно заражает свою постоянную партнершу, а женщина с ВИЧ-инфекцией – в 35-40% случаях заражает постоянного партнера. Для женщин этот риск выше, так как инфицированная сперма дольше контактирует со слизистой оболочкой влагалища и покрывают большую площадь.

  • Употребление наркотиков внутривенно. Для России такой путь заражения характерен в 57,9% случаев, общемировая статистика насчитывает 5-10%. Инфицирование наркоманов происходит через общие шпицы для введения наркотиков, не подвергающиеся стерилизации, возможно, через общую емкость для приготовления внутривенного раствора. Именно такой путь заражения характерен для 30-35% случаев. Остальные показатели приходятся на заражение вследствие беспорядочных половых связей лиц, зависимых от внутривенных наркотиков.

  • Незащищенный анальный секс. Путь инфицирования характерен как для гомосексуальных, так и для гетеросексуальных контактов. Даже при однократном акте риск заражения для пассивного партнера равен 0,8-3,2%, а для активного – 0,06%. Такая разница объясняется ранимостью и хорошим кровоснабжением прямой кишки.

  • Незащищенный оральный секс. При однократном контакте, закончившемся семяизвержением, риск инфицирования для пассивного партнера равен 0,03-0,4%, а для активного – практически безопасен. Однако такой контакт становится опаснее, если в полости рта имеются дефекты слизистой оболочки типа «заед», язвочек, ранок.

  • Передача вируса ребенку от ВИЧ-инфицированной матери. В 25-35% случаев дети заражаются в процессе родов при контакте с фрагментами плаценты, а также во время кормления грудью. Здоровая женщина может получить вирус от инфицированного ребенка при грудном вскармливании, если у малыша имеются повреждения слизистой рта, кровоточащие десны, а у женщины есть трещины на сосках.

  • Случайные травмы при медицинских манипуляциях, подкожных и внутримышечных инъекциях. Вероятность заражения равна 0,2-1% при условии, что имелся контакт с любой биологической жидкостью инфицированного человека.

  • Переливание крови и пересадка органов. Вероятность заражения от инфицированного донора практически равна 100%.

Выявить специфические симптомы ВИЧ-инфекции практически невозможно, так как они маскируются под проявления других заболеваний. А первого признака и симптома ВИЧ у мужчин и женщин как такового вообще не существует.

Тип контакта Вероятность инфицирования, %
Переливание крови от ВИЧ 92,5
Использование чужого шприца, иглы после ВИЧ-инфицированного 0,6
Укол иглой после инъекции ВИЧ-инфицированному 0,2
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ c извлечением ч. перед извержением 0,7
Пассивное соитие через задний проход с ВИЧ c введением семя 1,4
Активное соитие необрезанным ч. в задний проход ВИЧ партнёра 0,6
Активное соитие обрезанным ч. в задний проход ВИЧ партнёра 0,1
Пассивное естественное соитие женщины с ВИЧ мужчиной 0,08
Пассивное естественное соитие мужчины с ВИЧ женщиной 0,04
Соитие через рот Фантастически низкая
Драка Фантастически низкая
Ослюнение, плевки Фантастически низкая
Глотание биологических жидкостей (например, семенной жидкости) Фантастически низкая
Совместное использование игрушек для чувственных удовольствий Фантастически низкая
Предлагаем ознакомиться:  Орехи кешью для мужчин польза и вред применения

из 10 заданий окончено

Вопросы:

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции

Спустя примерно 3-6 недель с момента заражения наступает острая лихорадочная фаза. Проявляется она не у всех ВИЧ-инфицированных, только у

. У остальной части больных инкубационный период сменяет бессимптомная фаза.

Схема. Что помогает заразиться ВИЧ, СПИДом.

Лихорадка: повышение температуры, в большинстве случаев не превышающая 37,5 градусов (т.н. субфебрилитет).

Болезненность в горле.

Лимфоузлы подмышками, в паху и на нее увеличиваются, образуя болезненные припухлости.

Болевые ощущения в области головы и глаз.

Болезненность в суставах и мышцах.

Недомогание, сонливость, похудание, потеря аппетита.

Рвота, тошнота,

Изменения на коже: кожные высыпания, появление язв на кожных покровах и слизистых.

Также возможно развитие серозного менингита, когда поражаются оболочки головного мозга (данное состояние сопровождается болями в голове, светобоязнью).

Длительность острой фазы — до нескольких недель. После этого периода у большинства ВИЧ-инфицированных наступает бессимптомная фаза. В то же время приблизительно у 10% пациентов ВИЧ отличается молниеносным течением, когда состояние резко ухудшается.

Лечение ВИЧ и СПИДа

Токсоплазмоз

Саркома Капоши

Лимфомы

1. Безопасный секс. Избежать заражения помогает предохранение с помощью презерватива при половом контакте. Но использование данного метода предохранения не может дать 100%-ной гарантии даже при правильном использовании.

Чтобы убедиться в том, что риск заражения отсутствует, оба половых партнера должны пройти специальное обследование.2. Избегать употребления наркотиков. В случае если избавиться от пагубной привычки не представляется возможным, нужно пользоваться только одноразовыми играми, не применять шприцы или иглы, которые уже были кем-то использованы.3. Если мать ВИЧ-инфицированна, необходимо исключить грудное вскармливание ребенка.

Инфекции, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы, называют оппортунистическими. Условно-патогенные микроорганизмы постоянно пребывают в человеческом организме и при нормальных условиях не могут приводить к развитию заболеваний.

Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте

Профилактика туберкулеза: чтобы вовремя выявить пациента, который заражен микробактериями туберкулеза, всем пациентам с ВИЧ каждый год делают пробу Манту. Если иммунного ответа на туберкулин нет (т.е.

Профилактика пневмоцистной

: если у ВИЧ-инфицированного пациента уровень лимфоцитов CD 4 меньше 200/мкл и беспричинно повышена температура (от 37,8 градусов) на протяжении двух недель, проводится профилактика бисептолом.

СПИД-дементный синдром. Постепенное снижение интеллекта, характеризующееся проблемами с вниманием и сосредоточенностью, трудностями при решении задач и чтении, снижением памяти, называется деменция.

Помимо этого, СПИД-дементный синдром может проявляться как нарушение в движении и поведении: человеку сложно удерживать какую-то позу, он испытывает трудности во время ходьбы, становится апатичным, у него начинают подергиваться разные части тела (т.н. тремор).

Поздние стадии данного синдрома характеризуются также недержанием кала и мочи, в ряде случаев проявлением вегетативного состояния.

СПИД-дементный синдром наблюдается у четверти всех ВИЧ-инфицированных. Этимология данного синдрома до конца не установлена. Есть версия, что появление его связано с непосредственным действием вируса на спинной и головной мозг.

а) новообразования

б) оппортунистические инфекции, которые поражают головной мозг

в) СПИД-дементный синдром

Наиболее распространенные причины: лимфома головного мозга, токсоплазменный энцефалит, СПИД-дементный синдром и криптококковый менингит.

Нейропатия. Распространенное осложнение ВИЧ-инфекции. Проявиться может на любой стадии болезни. Разнообразно по клиническим проявлениям. Ранние стадии могут сопровождаться такими симптомами, как прогрессирующая мышечная слабость, легкие нарушения чувствительности. Спустя некоторое время симптомы могут усиливаться, осложняясь болью в ногах.

Терапия пациентов с диагнозом «СПИД» предполагает применение противовирусных препаратов, подавляющих размножение вируса.

После того как диагноз подтверждается, определяют курс лечения больных. Лечение должно быть индивидуальным и учитывать уровень риска. Решение о начале антиретровирусного лечения принимается в зависимости от того, какова степень опасности прогрессирования ВИЧ-инфекции и степень риска выраженности иммунодефицита.

Если антиретровирусное лечение будет начато, прежде чем появятся вирусологические и иммунологические признаки прогрессирования болезни, то положительный эффект от нее может быть менее явным и долгим.

Терапия против вирусов прописывается больным, находящимся на стадии острой инфекции. Основной принцип лечения СПИДа, так же как и у других вирусных болезней, — своевременное лечение главного заболевания и осложнений, им вызванных, в первую очередь саркомы Калоши, пневмоцистных пневмоний, лимфомы ДНС.

Print Friendly, PDF & Email

Есть данные, что терапия у пациентов со СПИДом оппортунистических инфекций, саркомы Капоши основывается на больших дозах антибиотиков и химиопрепаратов. Лучше всего их комбинировать. Когда выбирается лекарственный препарат, помимо данных о чувствительности, важно учитывать, как его переносит больной, а также то, в каком функциональном состоянии находятся его почки (это важно для предотвращения аккумулирования лекарства в организме).

Итог лечения зависит, кроме того, от того, насколько тщательно придерживаются выбранного курса, а также от длительности терапии.Несмотря на то, что количество лекарств и видов лечения пациентов со СПИДом достаточно много, конечные итоги лечения на данный момент весьма скромные и не приводят к полному избавлению от заболевания, так как клинические ремиссии связаны только с замедлением размножения вируса и в некоторых случаях с видимым уменьшением морфологических признаков заболевания, однако не с полным их исчезновением.

По этой причине только предотвращением прогрессирования вируса, скорее всего, можно дать организму иммунитет к оппортунистическим инфекциям и образованию злокачественных опухолей за счет восстановления работы иммунной системы или замены разрушенных иммунных клеток.

В медицинской практике используют три группы средств:

  • нуклеозиды и их аналоги, которые действуют на ферменты вируса;
  • ингибиторы протеазы;
  • ненуклеозидные ингибиторы.

О том, как лечат ВИЧ инфицированных антиретровирусными средствами, сказать точно невозможно, так как количество препаратов, а также их тип подбирается строго индивидуально для каждого пациента. Одно точно то, что такая терапия проводится пожизненно.

Корректировка антиретровирусной терапии проводится на основании результатов анализов пациента, которые определяют вирусную нагрузку на организм. Таким же образом проверяется и эффективность назначенного лечения.

Терапия антиретровирусными препаратами имеет достаточно много недостатков:

  • побочные эффекты (первыми страдают почки и печень пациента, поэтому уместно проводить поддерживающую терапию этих органов);
  • возможное развитие привыкания к назначенным препаратам, что влечет за собой смену назначений;
  • не низкая стоимость лечения;
  • пожизненный прием лекарственных средств.

Немаловажную роль в том, как лечить ВИЧ играет и профилактика оппортунистических болезней. Другое их название – ВИЧ-ассоциированные заболевания. Уже говорилось, что при неправильной терапии, пациент умирает не от вируса иммунодефицита, а от тяжело протекающих инфекций, которые развились вследствие снижения иммунных сил.

Независимо от того, какие симптомы при ВИЧ инфекции наблюдаются у пациента, ряд мероприятий, направленных на быстрое угнетение основных симптомов, вместе с антиретровирусными препаратами, назначенными правильно, дает желаемый эффект.

Сколько живут пациенты с ВИЧ инфекцией с назначенным лечением сказать трудно. Статистические цифры дают разные показатели, начиная от 15 до 40 лет. Продолжительности жизни зависит от многих факторов:

  • на какой стадии развития ВИЧ было начато лечение;
  • придерживается ли больной назначенной терапии;
  • наличия других патологических процессов в организме;
  • условия жизни пациента;
  • своевременное выявление и адекватное лечение оппортунистических заболеваний.

Немаловажное значение придается и поддержанию здоровья ВИЧ-позитивного больного. Это немедикаментозная часть терапии. Пациент должен понимать, что его иммунитет ослаблен и ему необходима адекватная поддержка:

  • хорошее питание (сбалансированное по витаминам и минералам);
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • здоровый сон;
  • избегание длительного переохлаждения или нахождения на солнце;
  • регулярное обследование у врача.

Также пациентам рекомендовано избегать контакта с инфекционными больными, беспризорными домашними животными. Полностью исключить из питания сырую рыбу, не прожаренное мясо. Все это может стать источником дополнительного инфицирования.

И главное, при появлении симптомов других заболеваний (повышение температуры, диарее, высыпаний на коже или слизистых, понижении зрения, язвочек в ротовой полости или слизистых) следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Предотвратить заражение ВИЧ половым путем можно только при барьерном методе контрацепции, то есть использовать презервативы, причем они должны быть качественными, а применять их нужно обязательно при каждом половом контакте.

Спермициды, оральные контрацептивы и другие средства контрацепции не защищают от передачи инфекции. На сегодняшний день доказано, что использование презервативов является единственным высокоэффективным способом профилактики СПИДа.

Для предотвращения инфицирования парентеральным путем используется одноразовый медицинский инвентарь (шприцы, иглы, капельницы и др.), а многоразовые инструменты проходят тщательную многоступенчатую обработку.

Для того, чтобы исключить заражение при переливании крови, проверяются сами доноры, а затем и донорская кровь. Медицинский персонал и научные сотрудники, работающие с биологическими жидкостями человека, должны использовать индивидуальные средства защиты (халат, перчатки, очки).

С целью уменьшения количества случаев внутриутробного инфицирования также проводятся определенные профилактические мероприятия. Следует помнить, что инфицированная женщина имеет высокие шансы родить здорового ребенка, поэтому наблюдение за такими женщинами во время беременности особо тщательное.

Как передается ВИЧ-инфекция

Проводится профилактический курс лечения беременных женщин, терапия направлена на защиту плода и никак не влияет на состояние матери. При прохождении такой терапии риск рождения больного ребенка уменьшается на 70%.

В каких случаях нужно подозревать ВИЧ-инфекцию?

Лихорадка по неизвестным причинам, длящаяся дольше 7 дней.

По неизвестной причине (при отсутствии воспалительных заболеваний) происходит увеличение всевозможных групп лимфоузлов: подмышечных, шейных, паховых, в особенности если симптомы не исчезают на протяжении нескольких недель.

Непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель.

В ротовой полости взрослого появляются признаки молочницы (кандидоза).

Герпетические высыпания обширной либо нетипичной локализации.

Вне зависимости от любых причин резко снижается масса тела.

Риск заражения ВИЧ, СПИДом при различных контактах с ВИЧ-инфицированным в процентах.

Итак, самая большая вероятность пустить ВИЧ-инфекцию в свой организм наблюдается во время полового акта. Это касается как гетеросексуальных, так и гомосексуальных пар. Мужчина в сексе всегда выступает вводящей стороной.

Этому способствует и такой момент, что содержание клеток вируса в сперме почти в 3 раза выше, чем во влагалищном секрете женщин. Даже минимальное количество спермы на половом члене способно занести инфекцию в женский организм, а вот удалить ее оттуда очень сложно в силу особенностей строения женских половых органов, которые расположены глубоко внутри. Обычные спринцевания после полового акта не дают гарантии выведения вируса из организма.

Заметим, что секс с ВИЧ-позитивным партнером не обязательно заканчивается инфицированием. Для того, чтобы вирус начал проявлять активность, нужно, чтобы он попал в кровоток. Попасть в кровь он может только через повреждения на коже и слизистых оболочках.

Обычно во время полового контакта на слизистой влагалища образуются микротрещинки, которые не несут для женщины опасности, пока в ее недра не попадет некоторая инфекция, например, вирус иммунодефицита человека.

Опасность для женщины представляют инфекционные и воспалительные процессы во влагалище, которые делают слизистую более ранимой и проницаемой для всякого рода бактерий и вирусов. Вероятность нарушения целостности слизистой при половом акте велика при воспалении внутренних половых органов и венерических заболеваниях.

Но пока что речь шла о классическом половом акте между мужчиной и женщиной. Однако в наше время очень активно практикуется и некая извращенная его форма – анальный секс, когда половой член вводится не во влагалище, а в прямую кишку через анальное отверстие.

Шприц и капсулы

Нужно сказать, что такое сношение мало того, что является неестественным, но к тому же несет большую опасность в плане распространения ВИЧ-инфекции. А все потому, что нежная ткань прямой кишки и анального отверстия подвержена повреждениям даже более, чем внутренняя оболочка влагалища, которую защищает вырабатываемый в нем слизистый секрет, смягчающий трение.

Прямая кишка в природе предназначена для других целей. Она не относится к репродуктивным органам и в ней не вырабатывается специальной смазки, предохраняющей стенки от трения и повреждения. Поэтому во время анального секса велика вероятность повреждения тканей ануса и кишечника из-за сильного трения, особенно если сношение производится в грубой форме.

При этом мужчина, опять же, страдает меньше, ведь если на члене нет никаких повреждений, то заразиться от ВИЧ-позитивной партнерши он вряд ли сможет. Тем более, что гигиена полового члена намного легче, чем очищение внутренних репродуктивных органов у женщины.

Знание того, как передается ВИЧ-инфекция, очень важно и для гомосексуальных пар, а таких у нас немало, ведь гонения на людей с нетрадиционной ориентацией уже давно остались в прошлом. Для гомосексуальных пар основным источником получения сексуального удовлетворения является именно анальный секс, при котором риск заражения неимоверно велик.

Некоторую опасность для партнеров может представлять и оральный секс с ВИЧ-позитивным мужчиной (половой член вводится в рот партнерши или гомосексуального партнера). Дело в том, что в ротовой полости также могут быт различные микроповреждения, спровоцированные грубой или острой пищей, воспалительным процессом в тканях и т.д.

Заражение ВИЧ через поцелуй

И даже если на слизистых рта не было никаких ранок, они могут оказаться в пищеводе и желудке. В таких случаях опасность несет проглатывание спермы, чем не брезгуют многие женщины, начитавшись информации о полезном составе семенной жидкости и ее влиянии на молодость и красоту.

Как видим, половой путь заражения ВИЧ является достаточно распространенным. Недаром почти 70% случаев инфицирования перепадают именно на этот фактор. Интересен и такой факт: несмотря на то, что женщина при половом контакте рискует больше, распространенность вируса среди мужчин и женщин приблизительно одинакова.

Задуматься есть о чем. А ведь предупредить попадание ВИЧ в организм при половом сношении не так уж и сложно, если каждый раз пользоваться качественными презервативами, если известно, что партнер является носителем вируса.

И даже если нет информации о состоянии здоровья партнера по сексу, исключать вероятность вирусоносительства не стоит. Зато стоит уберечь себя от возможного заражения, настояв на защищенном сексе с использованием презерватива.

Практиковать незащищенный секс можно лишь с постоянным партнером, в котором вы уверенны на все 100%. Но и тут не нужно отбрасывать вероятность заражения партнера другими путями (например, через кровь во время оперативного вмешательства, если хирургические инструменты были недостаточно продезинфицированы, или после посещения стоматолога).

Предлагаем ознакомиться:  Может ли гонорея протекать скрыто

Хотя вероятность подхватить ВИЧ от представительницы слабого пола меньше, но исключать ее также не стоит. Ведь воспалительные патологии половых органов, ослабляющие их ткани, бывают не только у женщин, но и у мужчин.

Девушка на осмотре у стоматолога

Поэтому можно с уверенностью сказать, секс с презервативом предохраняет от инфицирования не только женщину, но и мужчину. А если еще учесть, что мужчины по своей натуре полигамны, т.е. не могут долго сохранять верность одной партнерше, то занимаясь сексом без презерватива, они подвергают опасности не только себя, но и свою постоянную партнершу.

Особенно опасна такая беспечность для молодых пар, которые еще планируют иметь детей. Ведь ни о чем не подозревающая женщина (не забываем о том, что болезнь может проявить себя даже спустя 10 и более лет), обратившись за консультацией по поводу беременности, может с ужасом узнать о своем вирусоносительстве.

Всегда нужно помнить, что от мужчины заразиться может либо такой же мужчина, либо женщина, а вот от женщины вирус может передаться также и ее ребенку, который определенное время находится в утробе матери.

Вирус может попасть в кровоток плода еще в период беременности (через плацентарный барьер) или во время прохождения младенца по родовым путям, ведь у младенцев такая нежная кожа, что любое воздействие может вызвать на ней микроповреждения, незаметные глазу, но достаточные для проникновения клеток вируса, которые также имеют микроскопические размеры.

Даже если ребенок родился здоровым, остается опасность передачи ВИЧ от матери через грудное молоко. По этой причине женщинам-вирусоносителям приходится отказываться от грудного вскармливания малыша, что, конечно, не лучшим образом сказывается на его естественном иммунитете, но в то же время предохраняет новорожденного от нежеланного «подарка» любящей матери в виде страшного ретровируса.

Анализ на наличие ВИЧ заражения

Да, не будем скрывать, раньше процент ВИЧ-инфицированных детей, родившихся от матерей, имеющих в крови вирус иммунодефицита человека, был намного выше (около 40%). Сегодня врачи научились при помощи химических противовирусных препаратов (обычно назначаются, начиная с 28 недели беременности) снижать активность ВИЧ в организме матери и снизили внутриутробную заболеваемость до 1-2%.

Этому способствует и практика кесарева сечения у ВИЧ-инфицированных матерей, что является профилактикой заражения малыша во время родов, а также назначение противовирусных препаратов новорожденным в течение нескольких месяцев после рождения.

Ведь чем раньше будет выявлена инфекция в организме малыша, тем легче будет с нею бороться и тем больше шанс, что ребенок проживет долгую счастливую жизнь. Если профилактических мер не предпринимать, то ребенку максимум можно прогнозировать 15 лет жизни.

Подготовка к появлению нового маленького члена семьи всегда очень волнительный момент для женщины, но это приятное волнение. Для ВИЧ-инфицированной беременной женщины радость материнства затмевается беспокойством о судьбе ее малыша, который может уже с рождения приобрести страшную болезнь.

Еще большая ответственность лежит на женщинах, которые знали о своей болезни еще до зачатия малыша. Им стоит несколько раз все обдумать и взвесить прежде, чем решиться подарить жизнь ребенку. Ведь вместе с жизнью они могут наградить малыша и опасной болезнью, предрекая ему (пусть и далеко не всегда) печальную судьбу.

Стоит заранее подумать и о том, кто будет помогать инфицированной мамочке ухаживать за ребенком и воспитывать его. Все-таки постоянный контакт с ребенком, который еще не умеет себя защитить от опасности, представляет пусть и небольшой, но риск заражения малыша.

  1. Повышенной температуры.
  2. Воспаленных лимфоузлов.
  3. Сонливости.
  4. Лихорадки.
  5. Боязни яркого света.
  6. Насморка.
  7. Кашля.
  8. Сыпи.

Сколько живут пациенты с ВИЧ инфекцией при самом эффективном лечении?

Инъекционные наркоманы.

Лица, практикующие анальный секс.

Женщины легкого поведения.

Люди, у которых уже имеются заболевания, передающиеся половым путем.

Люди, у которых не один половой партнер, в особенности если он не пользуются презервативами.

Больные, которым нужен гемодиализ («искусственная почка»).

Те, кому требуется переливание крови либо ее компонентов.

Медработники, в большей степени те, что контактирует с больными, инфицированными ВИЧ.

Дети, матери которых инфицированы.

а) новообразования

Самая страшная стадия развития вируса – это СПИД. Длится заболевание в пределах 6-24 месяцев. Оно имеет индивидуальные особенности и формы:

  1. Поражение легких (самый частый вариант).
  2. Проблемы с кишечником.
  3. В форме нервного недуга.
  4. Поражение слизистых оболочек.
  5. Кожная сыпь.

В зависимости от формы СПИДа развивается вторичное заболевание. Иммунитет не способный с ним бороться и вирус становится для человека смертельным. Прожить с такой проблемой у некоторых получается до 25 лет, все зависит от организма и способов лечения.

Узнайте,­как передается туберкулез от человека к человеку.

Независимо от стадии ВИЧ-инфекции и ее симптомов, которые могут проявляться или нет у больного, единственный путь определить наличие вируса в организме – это сдать кровь. Именно в этом биологическом материале, определяется наибольшее количество вирусных клеток и антител к ним.

Такое тестирование методом ИФА проводят всем пациентам, имеющим подозрительные клинические проявления, а также больным из группы риска заражения ВИЧ-инфекцией. Такими анализами занимаются специализированные лаборатории.

Методы диагностики ВИЧ-инфекции не заканчиваются только на ИФА исследовании. Кроме того, результат, говорящий о наличии заражения, полученный в результате такого тестирования, не может быть поводом для постановки диагноза.

Все пациенты, в анализах которых были выявленные антитела в результате такой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции, в обязательном порядке должны пройти специфический тест – ВБ (вестерг-иммуноблоттинг). Только после результатов этого анализа ставится диагноз.

Стоит отметить, что диагностику ВИЧ-инфекции методом ИФА уместно проводить не ранее чем через 3-6 месяцев после возможного заражения, так как исследования в более ранний период может не выявить антитела в крови пациента.

Например, при сдаче донорской крови, ее сразу же отправляют на обследование, но использовать ее компоненты могут только по прошествии полугода, когда донор пройдет повторный анализ. Это схема используется в большинстве цивилизованных стран мира и практически решает проблему заражения путем передачи вируса иммунодефицита человека при переливании крови.

Если только спустя определенное время уместна диагностика, то лечение ВИЧ-инфекции должно наступить уже после возможного заражения. Правильно назначенная антивирусная терапия может остановить процесс внедрение вируса в клетки.

Также немаловажную роль в выявлении заболевания играет и диагностические признаки вирусного заражения организма, которые проявляются на кожных покровах и слизистых.

Не для кого не секрет, что до сих пор медицина не нашла верного способа борьбы с вирусом иммунодефицита человека. Не придумано средств, которые смогут навсегда избавить от заболевания. О том, как лечить ВИЧ-инфекцию знает врач-инфекционист.

Вся назначенная терапия пациенту направлена на замедление процесса распространения или предупреждение стремительного прогрессирования вируса. Весь комплекс мероприятий в лечении ВИЧ-инфекции можно разделить на три компонента:

  • антиретровирусную терапию;
  • профилактические мероприятия и своевременная терапия возникающих оппортунистических инфекций;
  • комплекс мероприятий для решения проблемы патогенетической терапии некоторых синдромов.

Лечение ВИЧ-инфекции препаратами группы антиретровирусной терапии позволяет врачам добиться продолжительности жизни пациента, отделить наступление развития последней стадии вируса – СПИДа.

Факты о ВИЧ

Опасность и темпы распространения ВИЧ-инфекции настолько велики, что ее назвали «чумой ХХ века». Ежедневно от последствий этого заболевания в мире умирает около 5 тысяч человек. Об этой смертельной болезни человечеству еще недавно ничего не было известно.

Первые факты официального признания существования ВИЧ-инфекции:

  • 1981 год – публикация научных статей, описывавших необычное течение вызванного дрожжеподобным грибком пневмоцистного воспаления легких и злокачественного поражения кожи (саркома Капоши) у мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией;

  • Июль 1982 года – появление термина «СПИД»;

  • 1983 год – одновременное открытие вируса в двух независимых лабораториях: во французском институте им. Луи Пастера (руководитель исследования – Люк Монтанье) и в американском Национальном институте рака (руководитель – Роберт Галло);

  • 1985 год – разработка методики иммуноферментного анализа, определяющего наличие в крови антител к вирусу иммунодефицита;

  • 1987 год – появление в СССР первого инфицированного ВИЧ. Мужчина работал переводчиком в странах Африки, имел гомосексуальные связи;

  • 1 декабря 1988 год – международный день борьбы со СПИДом, официально объявленный ВОЗ.

Существует несколько гипотез появления вируса иммунодефицита человека. Одна из них – заражение от человекообразных обезьян. Из крови шимпанзе, обитающих в Центральной Африке, исследователями выделен вирус, способный вызвать СПИД в человеческом организме.

Эта разновидность вируса не способна нанести значительный вред организму человека, так как иммунная защита способна уничтожить его в течение 7 дней. Чтобы он приобрел свойства, характерные для ВИЧ-инфекции, требуется за этот короткий промежуток передать его другому человеку. В этом случае с вирусом происходят мутации, и он приобретает опасные для человека характеристики.

В дополнение к этой гипотезе высказывается предположение, что СПИД существовал задолго до его официального открытия наукой, поражая коренных жителей Центральной Африки. Его бурное распространение по странам и континентам началось благодаря активной миграции в ХХ веке.

  1. Во всем мире на 01.12.2016 года количество инфицированных составило 36,7 миллиона человек.

  2. В России на декабрь 2016 года — около 800 000 человек, причем 90 тысяч были выявлены за 2015 год. В этом же году в России от СПИДа погибло более 25 тысяч человек, а за весь период наблюдения с 1987 года – более 200 тысяч.

  3. По странам СНГ (данные по итогам 2015 года):

    • Украина — около 410 тысяч,

    • Казахстан — около 20 тысяч,

    • Беларусь — более 30 тысяч,

    • Молдова — 17800,

    • Грузия — 6600,

    • Армения — 4000,

    • Таджикистан — 16400,

    • Азербайджан — 4171,

    • Кыргызстан — около 10 тысяч,

    • Туркменистан — официальные власти утверждают, что в стране имеются единичные случаи ВИЧ-инфекции,

    • Узбекистан — около 33 тысяч.

Поскольку статистика фиксирует только официально обнаруженные случаи, действительная картина гораздо хуже. Огромное количество людей даже не подозревают, что они ВИЧ-инфицированы, и продолжают заражать окружающих.

Смертность от ВИЧ

С начала распространения инфекции число умерших от СПИДа превысило во всем мире более 36 млн. человек. Эту эпидемию удается сдерживать и даже улучшать ежегодные показатели смертности в сторону уменьшения за счет ВААРТ (высокоактивной антиретровирусной терапии).

Известные личности, умершие в результате заболевания СПИДом:

  • Рудольф Нуриев – знаменитый солист балета с мировым именем, ушел из жизни в 1993 году;

  • Джиа Каранджи – американская топ- модель, была зависима от тяжелых наркотиков, умерла в 1986 году;

  • Майкл Вастфал – перспективный теннисист, ушел из жизни в 26 лет.

  • Фредди Меркьюри – легенда рок-музыки, солист группы Queen. Ушел из жизни в 1991 году;

  • Райан Уайт – первый ребенок, зараженный СПИДом. Получил известность благодаря борьбе за права ВИЧ-инфицированных на обычную жизнь, которую он вел при поддержке своей матери. Заразился в 13 лет при переливании крови, необходимом ему из-за наследственного заболевания – гемофилии. Ушел из жизни в 18 лет, в 1990 году, оставив память о себе, как о человеке, доказавшем, что ВИЧ-инфицированные люди не представляют угрозы для общества при соблюдении мер предосторожности.

Этого результата легко достичь при развитой самодисциплине пациента: своевременном и непрерывном приеме лекарств, соблюдении правильной дозировки.

Основные направления терапии:

  • Сохранение качества жизни ВИЧ-инфицированных;

  • Предотвращение и временная отсрочка состояний, угрожающих жизни больного;

  • Достижение ремиссии при помощи ВААРТ и профилактики вторичных инфекций;

  • Практическая и психологическая поддержка больных;

  • Обеспечение бесплатными лекарствами.

Принципы назначения ВААРТ по стадиям заболевания:

  • На первой стадии лечение не проводится, при контакте с ВИЧ проводят химиопрофилактику;

  • На второй стадии лечение проводится в зависимости от имеющегося уровня CD4-лимфоцитов;

  • На третьей стадии назначается ВААРТ при активном желании больного или при превышении уровня РНК в 10 тысяч копий и при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3;

  • На четвертой стадии лечение назначается при уровне РНК более 100 тысяч копий и уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3;

  • Пятая стадия всегда сопровождается лечением.

Современные стандарты лечения ВИЧ, возможно, будут изменены в соответствии с результатами последних исследований, которые свидетельствуют о том, что раннее назначение ВААРТ приводит к лучшим результатам.

Обследование на ВИЧ

Чтобы лечение ВИЧ проходило успешно, а также для увеличения продолжительности жизни пациентов с ВИЧ, крайне важную роль играет диагностика заболевания на ранних его стадиях.

В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?

если имел место незащищенный вагинальный, оральный или анальный половой контакт (без презерватива или если в процессе он порвался) с новым партнером.

если вы подверглись сексуальному насилию.

если ваш половой партнер имел половые контакты с другим человеком.

если ваш прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.

если для создания татуировок и пирсинга, введения наркотических или другого рода веществ использовались уже бывшие в употреблении иглы.

если был контакт с кровью человека, инфицированного ВИЧ.

если ваш половой партнер использовал бывшие в употреблении иглы или подвергался какой-то иной опасности передачи инфекции.

если была обнаружена другая инфекция, передающейся половым путем.

В большинстве случаев для диагностики ВИЧ-инфекции используют методы, суть которых заключается в определении содержания в крови антител к ВИЧ, то есть специфических белков, образующихся в организме зараженного человека как реакция на проникший вирус.

Такие антитела образуются через 3-24 недели с момента заражения. По этой причине анализ на ВИЧ можно проводить только спустя этот отрезок времени. Окончательный анализ оптимальнее проводить спустя 6 месяцев со времени предполагаемого заражения.

Часто используемый метод диагностики ВИЧ — иммуноферментный анализ (ИФА), другое название ELISA. Данный метод показывает чувствительность к антителам выше 99,5%, поэтому представляется наиболее надежным. Результаты теста могут быть отрицательными, положительными либо вызывающими сомнения.

Как лечат кожные заболевания у ВИЧ-инфицированных

Рассмотрим основные способы лечения некоторых кожных заболеваний, которые проявляются у людей с позитивным статусом вируса иммунодефицита человека.

  • Вирус папилломы (ВПЧ). Передается через половые контакты. У людей со слабым иммунитетом зачастую ВПЧ становится причиной появления рака шейки матки или дисплазии матки. К сожалению, у ВИЧ позитивных пациентов такое развитие заболевания стремительное. Действенного лекарственного препарата против ВПЧ не существует, поэтому лечение состоит в своевременном выявлении осложнений и их адекватной терапии.
  • Кандидоз – грибковое поражение, встречающееся достаточно часто не только у пациентов с положительным статусом. Но лечение первых проходит намного быстрее. ВИЧ-позитивные пациенты подвержены частым рецидивам этого заболевания и длительному его лечению. Терапия проводится противогрибковыми препаратами.
  • Герпес, опоясывающий лишай имеет сложное течение у пациентов с положительным статусом. Лечение долгое и, зачастую, после вылечивания, наблюдается рецидив. В комплекс терапии входят препараты против герпеса и обезболивающие средства.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector