Повышен пролактин у мужчин: причины и последствия

Как самостоятельно наладить уровень пролактина мужчине

Уровень пролактина в крови подвержен постоянным колебаниям — это физиологическая норма. Повышенный уровень пролактина у мужчин может появляться по ряду причин:

  • тяжелая физическая работа или спортивные нагрузки;
  • голод в течение 12 часов;
  • хроническое недосыпание;
  • стрессовые состояния, в том числе и страх перед медицинскими манипуляциями;
  • длительное ощущение боли;
  • подавленное настроение;
  • бурная сексуальная жизнь;
  • курение;
  • обильное употребление мяса и другой белковой пищи.

Эти причины могут повлиять на результаты анализа крови, показывающий концентрацию пролактина — он будет выше на 10-15 %. Вот поэтому специалисты рекомендуют сдавать 2 пробы с интервалом в 10-14 дней. Тогда есть основание поставить предварительный диагноз — гиперпролактинемия.

Есть и патологические причины, приводящие к стойкому повышению концентрации гормона в крови:

  • органическое поражение гипоталамо-гипофизарной системы, вследствие травмы или развития опухоли;
  • цирроз печени;
  • функциональная недостаточность почек;
  • хронический простатит;
  • радиоактивное облучение;
  • ожирение;
  • недостаток витаминов группы В;
  • травмы грудной клетки;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • применение некоторых лекарственных средств — антидепрессантов, гипотензивных средств, нейролептиков;
  • употребление наркотических веществ — опия, героина, кокаина.

По статистике, чаще всего стойкое повышение пролактина у мужчин наблюдается при поражениях гипофиза (опухолевых патологиях).

Половая дисфункция

Как правило, высокий уровень пролактина у мужчин провоцирует половую дисфункцию. Это наблюдается практически в 80 % случаев гиперпролактинемии и является ее основным диагностическим признаком. Женщины перестают волновать, появляются проблемы с эрекцией. Каждый представитель сильного пола должен знать, что в таком случае необходимо обратиться за помощью не только к урологу — андрологу, но и к эндокринологу, который назначит соответствующие диагностические обследования.

Бесплодие среди мужчин, имеющие проблемы с концентрацией пролактина, составляет 15-20 %. Довольно часто этот гормон вызывает нарушения сперматогенеза в тканях яичек, в результате в сперме резко сокращается число живых и подвижных сперматозоидов. Если болезнь игнорировать, то первичное бесплодие может перейти в хроническую форму и мужчина потеряет способность стать отцом.

Выпадение волос

Еще один диагностический признак — поредение и выпадение волос в местах, где они растут по мужскому типу. Кроме этого, жировые отложения могут откладываться по женскому типу, вместо пивного животика — на бедра и в бока. Это может заметить не только сам больной, но и окружающие его люди.

Другое

Высокий пролактин у мужчин могут сопровождать и другие симптомы:

  • нарушения сна;
  • подавленное настроение;
  • тошнота;
  • быстрый набор массы тела;
  • остеопороз (хрупкость костей);
  • постоянное чувство слабости, снижение работоспособности;
  • потеря концентрации внимания, проблемы с памятью;
  • частые головные боли.

Не всегда у больного проявляются все симптомы гиперпролактинемии. Каждый случай всегда индивидуален и уникален. Если пролактин повышен, то важно при появлении тревожащих симптомов вовремя обратиться к специалисту, чтобы скорректировать уровень пролактина и вернуть жизнь в привычное русло.

Прием у врача

Нормативные значения уровня пролактина в крови мужчин находятся в пределах от 2,5 до 17 нг/мл. Концентрация гормона колеблется в течение суток. Пик наблюдается ночью в фазу «быстрого сна» и рано утром, затем количество постепенно снижается, достигая минимума вечером.

Секреция пролактина регулируется дофамином, эстрогенами и тиролиберином. Гормон проявляет повышенную чувствительность к различным внешним факторам.

К изменению его уровня могут привести:

  • стресс;
  • физическая нагрузка;
  • сексуальный контакт;
  • прием пищи, особенно белковой;
  • перегрев (посещение сауны, принятие ванны);
  • переохлаждение;
  • болевой синдром;
  • курение;
  • употребление алкоголя.

Все эти факторы рекомендуется исключить минимум за одни сутки до сдачи анализа на уровень пролактина. Забор крови осуществляется натощак через 3 часа после пробуждения.

Причины

Патологически повышенный уровень пролактина у мужчин называют гиперпролактинемией. У мужчин она может возникнуть в результате:

  • заболеваний гипофиза и гипоталамуса – опухолей, травм;
  • новообразований в головном мозге;
  • цирроза печени;
  • почечной недостаточности;
  • гипотиреоза;
  • хронического дефицита витамина В6, который является антагонистом пролактина;
  • простатита и других недугов мочеполовой системы;
  • травм грудной клетки;
  • аутоиммунных патологий – токсического зоба, волчанки, ревматоидного артрита.

Кроме того, выработку пролактина стимулируют некоторые лекарственные и наркотические средства – антидепрессанты, средства от повышенного артериального давления, блокаторы дофамина, опиаты, кокаин.

Последствия

Итак, пролактин у мужчин повышен – что это значит? Негативные последствия гиперпролактинемии у мужчин проявляются в трех сферах:

  • репродуктивной;
  • метаболической;
  • ЦНС.

Репродуктивные нарушения связаны с тем, что пролактин подавляет тестостерон и нарушает процесс его превращения в активную форму (дигидротестостерон) в клетках органов-мишеней. При возникновении гиперпролактинемии у мальчиков-подростков наблюдается гипогонадизм – снижение функции яичек. Его последствия – замедление полового созревания и недостаточное развитие гениталий.

Проявления избытка пролактина у мужчин, касающиеся половой функции:

  • снижение либидо;
  • нарушение эрекции;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • гинекомастия (увеличение грудных желез) за счет того, что пролактин усиливает эффект эстрогенов;
  • галакторея – выделение молокоподобной жидкости из сосков.

Гиперпролактинемия нарушает нормальное течение метаболических процессов, приводя к таким состояниям, как:

  • ожирение;
  • дерматит;
  • повышенная хрупкость костей (остеопороз);
  • диабет.

Воздействие избыточного количества пролактина на ЦНС выражается в нарушении сна, депрессивном состоянии, апатии и снижении жизненного тонуса.

В некоторых случаях гиперпролактинемия у мужчин протекает скрыто, не вызывая никаких жалоб.

Диагностика

При обнаружении превышения норм гормона по результатам анализа крови мужчине следует пройти обследование для установления его этиологии. Оно должно включать:

  1. Магнитно-резонансную или компьютерную томографию гипофиза. В ходе исследования может быть обнаружена аденома гипофиза (доброкачественная опухоль) либо раковое новообразование.
  2. Биохимический анализ крови. Дает возможность выявить нарушения в работе печени, почек, поджелудочной железы. На них указывают отклонения в концентрации билирубина, креатинина и глюкозы.
  3. Исследование уровня базовых гормонов. Позволяет оценить общее состояние эндокринной системы. Обычно определяется количество тиреотропного гормона гипофиза, тиреоидных гормонов щитовидки, соматотропина, адренокортикотропного гормона и так далее.

Диагностические мероприятия могут проводиться эндокринологом или андрологом.

Существуют и другие причины временного изменения количества (внешние факторы):

  • стресс, проблемы со сном;
  • какая-либо боль, массаж или травмы груди;
  • усиленные физические нагрузки и сексуальный контакт;
  • курение и употребление алкоголя;
  • прием белковой пищи, а также жирной и вредной;
  • низкая или высокая температура (сауна, баня, ванная, солярий или солнечные ванные);
  • некоторые заболевания, например, простуда или вирусы.

Все эти факторы влияют на уровень пролактина, увеличивая показатель, а потому перед сдачей анализов необходимо убрать все факторы, которые могут как-либо отразиться на результате. При этом чаще всего речь идет о превышении уровня пролактина.

Высокий пролактин у мужчин называется гиперпролактинемия. Причинами его появления могут стать:

  • опухоли и травмы головы, точнее, области гипофиза и гипоталамуса, и грудной клетки (молочных желез);
  • проблемы в мочеполовой сфере;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • аутоиммунные патологии, например, волчанка или ревматизм;
  • прием некоторых лекарственных или наркотических препаратов: антидепрессантов, блокаторов дофамина, лекарств, снижающих давление, а также опиатов и кокаина.

Повышенное количество гормона приводит к проблемам в следующих сферах:

  • репродуктивной: снижению либидо, нарушению эрекции и импотенции, росту молочных желез и груди, выделению похожей на молоко жидкости из сосков. Это связано с тем, что пролактин начинает подавлять тестостерон, а это приводит к невозможности его перехода в активную форму. Нередко из-за превышения нормы у юношей наблюдается снижение функции яичек, что приводит к замедлению полового развития и слабому развитию гениталий;
  • нервной системы: нарушается сон, снижается общий тонус, человек становится вялым, депрессивным и апатичным;
  • обменных процессов: из-за этого могут проявиться ожирение, диабет, дерматит, остеопороз (хрупкость костей).

Иными словами, когда повышен пролактин у мужчин, уровень половых гормонов начинает снижаться, что приводит к перестройке всего организма в женский тип:

  • усиливается отложение жира;
  • перестают расти волосы на лице;
  • растет грудь;
  • часто меняется настроение.

При длительной гиперпролактинемии последствия будут необратимы, и мужчина «застрянет» на перестройке в женский организм.

В течение суток уровень гормонов колеблется, и пролактин в этом отношении не исключение. На уровень гормонов влияют: приём пищи, сон, физическое, эмоциональное или интеллектуальное напряжение. Также на гормональном фоне так или иначе отражаются активные занятия физкультурой, сексом. Амплитуда среднесуточных колебаний незначительна и не выходит за пределы физиологической нормы.

Функции

Гормон в организме мужчины выполняет ряд важных функций:

  • регулирует выработку и выброс в кровь гормона тестостерона;
  • влияет на сперматогенез — образование сперматозоидов в тканях яичек;
  • отвечает за сексуальные функции — половое влечение, возбуждение и эрекцию;
  • участвует в иммунных реакциях.
Предлагаем ознакомиться:  Сколько стоит вылечить эректильную дисфункцию

Уровень пролактина влияет на функцию других желез внутренней секреции, к примеру, на щитовидную железу. В течение суток концентрация гормона несколько раз меняется, но стоит ему выйти за границы нормы, в организме начинают развиваться серьезные патологии.

Заболевание, которое характеризуется стойким повышением уровня этого гормона в крови, носит название гиперпролактинемия.

В мужском организме пролактин выполняет следующие задачи:

  • регулирует сперматогенную функцию яичек;
  • отвечает за подвижность половых клеток;
  • влияет на уровень тестостерона;
  • поддерживает развитие вторичных половых признаков;
  • стимулирует либидо, эрекцию, оргазм;
  • участвует в работе иммунитета – в функционировании лимфоцитов;
  • активизирует рост кровеносных сосудов;
  • снижает болевые ощущения;
  • контролирует водно-солевой баланс;
  • регулирует массу тела.

Влияние на репродуктивное здоровье мужчины пролактин оказывает посредством взаимодействия с эстрогенами и тестостероном.

В ходе исследований было установлено, что пролактин принимает активное участие в функционировании органов мужской репродуктивной системы. Гормон необходим для нормального осуществления тестикулами процесса сперматогенеза. Его нормальный уровень способствует производству морфологически нормальных, активных и жизнеспособных сперматозоидов.

Также пролактин регулирует продукцию яичками основного мужского полового гормона — тестостерона. То есть, можно сказать, что нормальный уровень пролактина отвечает за наличие у мужчины вторичных половых признаков.

Многие эффекты гормона ещё не достаточно изучены. Есть мнение, что он принимает участие в функционировании иммунной системы. Молекулы гормона были обнаружены на клетках-лимфоцитах, осуществляющих защитную функцию.

Гормон активно взаимодействует с половыми гормонами — андрогенами и эстрогенами. Так как он влияет на уровень тестостерона, то отклонения концентрации пролактина может привести к нарушению равновесия гормонов в мужском организме.

Не до конца изучен вопрос об анестезирующем эффекте пролактина. В ходе некоторых исследований было установлено, что повышенный уровень этого гормона уменьшает интенсивность болевого синдрома. Исследователи допускают, что это вещество является натуральным анестетиком.

Пролактин у мужчин причины повышения и понижения параметров

На сегодняшний день учёным не абсолютно понятны все функции пролактина, однако считается доказанным, что он имеет прямое отношение к способности мужчины к оплодотворению

Как самостоятельно наладить уровень пролактина мужчине

Повышение уровня пролактина вызывает в организме снижение выработки мужского полового гормона — тестостерона, из-за того, что активно синтезируются женские гормоны — эстрогены.

Это влечет ряд серьезных последствий:

  1. У мужчины может постепенно снижаться эректильная функция, вплоть до развития импотенции.
  2. Гиперпролактинемия — одна из причин мужского бесплодия. Постепенно угасает функция образования сперматозоидов, развивается олигоспермия. Мужчина не может полноценно зачать ребенка.
  3. Если заболевание возникло в подростковом возрасте, то может замедлиться процесс полового созревания, а вторичные половые признаки будут развиваться по женскому типу, у взрослых мужчин наблюдается регресс оволосения области лица, груди, белой линии живота.
  4. Увеличиваются молочные железы, за счет развития соединительной ткани. Этот процесс отличается от такового у тучных людей. У них откладывается жировая ткань. Если заболевание не лечить, то соединительная ткань переродится в фиброзную и процесс станет необратимым.
  5. Системные нарушения обмена веществ, на фоне которых развивается ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз и прочие заболевания.
  6. Поражение зрительного нерва с ограничением полей зрения и двигательной функции мышц глазного яблока.

Уровень пролактина в организме мужчины напрямую связан с уровнем тестостерона. Последний отвечает за естественный баланс. Отклонение от нормы соотношения пролактин — тестостерон и есть причина тяжелых последствий, вызываемых гиперпролактинемией.

Другое

Тактика лечения строится исходя из причины высокого уровня пролактина. При опухолях гипофиза, чтобы уменьшить показатель пролактина, используются терапевтические препараты Каберголин или Бромкрептин. Каждые полгода пациент проходит контрольную МРТ, чтобы оценить эффект лечения. Если опухоль не регрессирует, то проводится хирургическое лечение. Она удаляется через полость носа. После операции назначается лучевая терапия и курс химиотерапии.

Если повышение пролактина вызвано патологиями печени, почек, щитовидной железы, то врач, чтобы снизить уровень пролактина, назначает комплексное лечение заболевшего органа. В результате правильного и своевременного лечения уровень пролактина приходит в норму.

Диагностика

В первую очередь необходимо определить причины нарушения в работе организма: одно дело, если пациента преследует стресс, другое – когда проблема заключается в опухоли мозга. Для этого необходимо сдать все анализы у квалифицированного врача и проверить все возможные причины.

Тяжелая работа

В зависимости от ситуации лечение мужского организма может быть:

  • медикаментозным: врач должен назначит препараты, прием которых повлияет на образование пролактина или устранит причину превышения нормы;
  • хирургическим: применяется, если лекарства оказались бессильны. В основном используются для устранения опухоли, образований и подобных ситуаций;
  • народным: речь идет о приеме лекарственных трав, соблюдении диеты, отпуском (для устранения стресса). Это не самый эффективный способ, чаще его применяют в качестве дополнения к основному лечению. Несмотря на видимую «безопасность», необходимо во всем соблюдать рекомендации врача и советоваться с ним.

Важно помнить, что самостоятельное лечение недопустимо, даже в случае со стрессом и достаточно отдохнуть. Может оказаться, что истинная причина гиперпролактинемии заключалась в травме головы или иных серьезных проблемах, а отдых лишь навредил, позволив болезни развиваться.

Пролактин – это гормон, о котором чаще упоминают женщины, но и в мужском организме он играет значительную роль. Он связан с половыми функциями и отвечает за образование тестостерона. При превышении его нормы мужчины сталкиваются с проблемами в сексе, бесплодием и другими серьезными нарушениями в работе организма.

Как правило, не патологические причины приводят к повышению концентрации гормона (не более чем на 15%), соответственно, отсутствуют негативные изменения в репродуктивной функции и общем состоянии здоровья. К таким факторам относятся:

  • расстройства сна;
  • длительное отсутствие поступления пищи в организм (сутки и более);
  • курение;
  • переизбыток белковой пищи;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • хронический болевой синдром.

Врачи отмечают, что на результаты анализа могут повлиять чрезмерные физические нагрузки в течение суток перед сдачей, волнение, страх и тревога перед забором крови.

Перечисленные факторы легко поддаются коррекции, и устранить нарушение гормонального баланса в таких случаях довольно легко. Значительно сложнее дело обстоит в тех случаях, когда гормональный дисбаланс спровоцирован патологическими причинами. К ним относят:

  • заболевания печени;
  • патологии почек, недостаточная функция этих органов;
  • эндокринные нарушения, например, снижение продукции гормонов щитовидной железы;
  • поражения или травмы головного мозга, ухудшающие деятельность гипотоламо-гипофизарной системы;
  • недостаток витамина В6.

Повысить уровень пролактина могут некоторые медикаментозные препараты. К ним относятся лекарственные средства группы антидепрессантов, блокаторы дофамина, препараты для лечения гипотонии. Также установлено, что повышенный уровень гомрона наблюдается у наркозависимых людей, употребляющих вещества растительного происхождения (например, опиаты, кокаин).

Ожирение

Если концентрация гормона превышает предельные значения постоянно, это отражается на самочувствии и внешнем виде мужчины. Среди симптомов высокого пролактина можно отметить:

  • набор веса;
  • появление высыпаний, покраснения различных участках кожного покрова;
  • увеличение объёма жировых отложений на грудных железах;
  • поредение волос;
  • выраженное снижение полового влечения;
  • учащение неудач в постели, нестабильная или неполноценная эрекция.

Избыток пролактина в мужском организме подавляет активность веществ, называемых гормонами радости: эндорфина, серотонина, дофамина. Последний из перечисленных гормонов оказывает большое влияние на формирование сексуального влечения и получение удовольствия от полового акта. Повышение пролактина снижает либидо и уменьшает интенсивность оргастических ощущений.

Высокий уровень пролактина в крови может стать одной из причин бесплодия, поэтому если у пары никак не получается зачатие ребенка, то в числе прочих исследований необходим анализ на уровень этого гормона.

Последствиями высокого содержания пролактина в мужском организме могут стать ожирение, развитие диабета, дерматиты, остеопороз.

Под влиянием различных факторов уровень пролактина может заметно изменяться, как правило, в сторону увеличения содержания гормона.

Высокий пролактин у мужчин, или гиперпролактинемия, может быть обусловлен временными факторами, которые в целом не оказывают влияния на общий гормональный фон. Подобные изменения быстро проходят после устранения вызвавшей их причины. В таких случаях повышение уровня лютеотропного гормона имеет физиологическую природу и обычно связано с такими факторами:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Нервное напряжение и стрессы.
  • Сексуальные контакты.
  • Потребление большого количества богатой белками пищи, жирных блюд, сладостей.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Постоянное выкуривание большого числа сигарет, в особенности это касается заядлых курильщиков.

Когда на протяжении продолжительного времени повышен пролактин у мужчин, говорят о патологической природе этого состояния. К вызывающим его факторам относятся:

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования гипофиза и гипоталамуса.
  • Эндокринные расстройства, в число которых входят дисфункция надпочечников, гипотиреоз и прочие заболевания.
  • Печеночная недостаточность и другие заболевания печени.
  • Почечная недостаточность и прочие нарушения функции почек.
  • Нарушения, вызванные воздействием радиоактивного излучения.
  • Хроническая форма воспаления простаты.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сдавливание гипофиза.
  • Нарушения строения и функций органов грудной клетки вследствие перенесенных травм, ожогов, хирургических вмешательств.
  • Опоясывающий лишай.
  • Патологические процессы, которые способствуют нарушению нормального функционирования гипоталамуса — инфекционные процессы, туберкулез, саркоидоз, нейросифилис, травмы.
  • Недостаточность витамина В6.
  • Ослабление сексуального влечения.
  • Эректильная дисфункция.
  • Увеличение размеров молочных желез.
  • Постоянные головные боли.
  • Беспричинное увеличение массы тела.
  • Кожные высыпания.
  • Депрессии.
  • Повышенная утомляемость и слабость.
  • Нарушения сна.
  • Минимум за день до сдачи анализа отказаться от сексуальных контактов.
  • За сутки до анализа не посещать сауну и баню, ограничить физические нагрузки, не употреблять спиртные напитки.
  • Кровь сдавать не раньше, чем через три часа после момента пробуждения.
  • Перед забором крови на протяжении часа не курить.
  • Перед сдачей анализа минимум тридцать минут пребывать в спокойном состоянии.

К одному году она снижается до 607 единиц. Причиной такого достаточно высокого содержания гормона у ребенка является его сходство с соматотропином, необходимым для роста тела. У них имеется общий гипоталамический стимулятор продукции.

Для половозрелого мужчины интервалом допустимых показателей считается промежуток между 78 и 407 мЕД на 1 литр сыворотки. Если при исследовании обнаружены небольшие отклонения – до 10-15% от нормальных, то рекомендуется через 10-14 дней повторить анализ.

  • ишемия (слабый приток крови) из-за сужения мозговых артерий, инсульт;
  • кровоизлияние в головной мозг;
  • сосудистые аномалии (аневризма, артериовенозные мальформации);
  • обильное кровотечение при травме, открывшейся язве желудка, носовые;
  • опухолевый процесс в гипофизе и гипоталамусе, метастазы раковых клеток из других очагов;
  • травма черепа, операция на головном мозге, облучение;
  • тяжелое течение сифилиса, туберкулеза, гриппа;
  • менингоэнцефалит.
Предлагаем ознакомиться:  Как и когда возникает аденома простаты у мужчин и что это такое

Незначительно пониженный пролактин у мужчин может быть следствием избытка глюкозы или гормонов надпочечников, щитовидной железы. К временным изменениям приводят препараты для лечения эпилепсии, Дексаметазон, Церукал в таблетках, наркотики, Коринфар, Парлодел, Достинекс.

Если повышенный

  1. Причины физиологического характера. К указанной группе следует отнести перенесенные стрессы, состояние перенапряжения, употребление чрезмерного количества белковой пищи. У женщин это может быть период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Состояние повышенного пролактина у представителей обоих полов ученые отмечали в период сна. Что касается женщин, то высокий уровень указанного гормона отмечается в момент интимной близости.
  2. Факторы фармацевтического характера. Так, прием некоторых лекарственных препаратов способен понизить уровень данного гормона в человеческом организме. Как правило, этими препаратами могут быть психотропные медикаменты, антидепрессанты, а также противорвотные и наркотические медикаменты, контрацептивные средства и медикаменты, призванные лечить язву органов пищеварительной системы.
  3. Причины патологического характера. Это могут быть опухоли в гипофизе, цирроз печени, а также заболевания яичников и почек. Сюда следует отнести нарушения в работе щитовидной железы, хронический простатит, а также перенесенные операции, сделанные на органы грудной клетки.
  • у мальчиков происходит позднее половое созревание;
  • у представителей сильного пола отсутствуют вторичные половые признаки;
  • у мужчин с низким уровнем пролактина уровень либидо также сильно понижен;
  • помимо того, у представителей сильного пола, чей уровень данного гормона в организме понижен, отмечается выраженное нарушение потенции;
  • даже при нормальном состоянии репродуктивной системы женщины в паре, где у мужчин указанный гормон понижен, зачатие ребенка не происходит;
  • при низком уровне пролактина у мужчин отмечается склонность к депрессивному состоянию и бессоннице;
  • и, наконец, с низким показателем уровня обозначенного гормона в крови у мужчин развивается состояние ожирения, сахарный диабет либо остеопороз.

Способы исправления нарушения

Для нормализации уровня пролактина необходимо провести лечение основного заболевания.

Самой частой причиной гиперпролактинемии у мужчин является пролактинома – доброкачественная опухоль передней доли гипофиза. На начальном этапе ее лечат с помощью антагонистов дофамина – Каберголина, Бромокриптина, Абергина. Эти препараты снижают количество пролактина и способствуют уменьшению опухоли.

Если пролактинома не поддается консервативному лечению или имеет склонность к быстрому росту, то проводят ее удаление транссфеноидальным путем (через пазухи носа). При невозможности операции практикуется лучевая терапия.

Если гиперпролактинемия обусловлена циррозом печени, используются гепатопротекторы, мочегонные средства и диета, исключающая алкоголь, жирные и жареные блюда.

При почечной недостаточности применяется гемодиализ, трансплантация почки, корректируется водно-солевой баланс, а также назначается диетическое питание.

Нехватка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) устраняется с помощью приема искусственного заменителя тироксина – левотироксина натрия. При токсическом зобе (болезни Базедова) назначается терапия тиреостатиками – средствами, подавляющими активность фолликулярных клеток щитовидки. Другие методы лечения – радиоактивный йод и оперативное удаление части органа.

Ревматоидный артрит требует назначения противовоспалительных средств, кортикостероидов и плазмафереза. При волчанке используются глюкокортикоиды.

Для нейтрализации негативных эффектов гиперпролактинемии у мужчин могут применяться:

  • препараты тестостерона для нормализации половой функции;
  • кальций и витамин D для предотвращения хрупкости костной ткани;
  • психотерапия для улучшения душевного состояния;
  • диета и умеренная физическая нагрузка для снижения веса.

При отсутствии серьезных патологий для уменьшения уровня пролактина достаточно приема пиридоксина (витамина В6), отказа от вредных привычек и нормализации режима дня.

К основным мерам профилактики гиперпролактинемии у мужчин относятся:

  • сбалансированное питание с достаточным содержанием В6;
  • снижение количества стрессовых ситуаций;
  • умеренное употребление алкоголя;
  • отказ от курения и наркотиков;
  • ограничение пребывания на солнце (ультрафиолет стимулирует гипофиз);
  • разумное применение лекарственных препаратов под контролем врача.

Мужчинам, которые употребляют анаболические стероиды, следует принимать антиэстрогены по согласованию с доктором.

Повышенный пролактин в крови у мужчин – состояние, которое способно привести к репродуктивным и метаболическим нарушениям, а также негативно отразиться на психике. Негативные эффекты наблюдаются при значительных отклонениях от нормы на протяжении длительного времени.

Особенно опасна гиперпролактинемия в подростковом возрасте, поскольку может нарушить процесс полового созревания. В большинстве случаев проявления избытка пролактина успешно устраняются в результате лечения основного заболевания.

Чтобы определиться с тем, как понизить пролактин у мужчин, врач должен точно выяснить причины гормонального нарушения. В большинстве случаев есть возможность ограничиться медикаментозным лечением. Для этого применяют такие препараты, как Апоморфин, Бромокриптин, Каберголин, Хвинаголид. Хорошо себя зарекомендовало использование препарата Парлодел, который блокирует дофаминовые рецепторы, тем самым препятствуя выработке пролактина.

Необходимо учитывать, что это средство не следует применять мужчинам, страдающим гипертонической болезнью, сердечными расстройствами, нарушениями психики. В последние годы возрастает популярность Норпролака, который отличается высокой эффективностью и меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Также применяются препараты на основе тестостерона.

Когда повышение содержания пролактина вызвано опухолевым процессом, показано оперативное лечение для устранения новообразования. Прогноз при такой терапии основан на оценке размеров опухоли. В случае новообразования незначительного размера нормализация гормонального фона после проведения операции наступает примерно у 90% больных, тогда как после удаления крупной опухоли понижение уровня пролактина до нормального показателя наблюдается гораздо реже.

Мужчинам, у которых диагностирована гиперпролактинемия, нужно как можно реже бывать на открытом солнце, поскольку ультрафиолетовые лучи активизируют деятельность гипофиза. Если же содержание пролактина понижено, это тоже требует лечения, так как доказано, что низкое содержание этого гормона ускоряет процессы старения организма, в значительной степени усиливает тягу к алкоголю.

Зная, что такое пролактин у мужчин, вы сможете заподозрить по своему состоянию изменение уровня гормона, будете учитывать все, что необходимо рассказать врачу для быстрой постановки точного диагноза и выбора правильной схемы лечения.

В качестве дополнительного лечения врач может назначить физиотерапевтические процедуры и режим диетического питания, укрепление иммунной системы посредством приема витаминных комплексов, а также отказ от вредных привычек. Все это снижает уровень обозначенного гормона в крови у мужчин.

Помимо традиционных методов лечения существует еще и средства народной медицины. Тут важно учитывать индивидуальную непереносимость организмом пациента того либо иного лекарственного растения. В качестве наиболее популярных народных средств выделяют:

  1. Малиновый отвар, для приготовления которого могут быть использованы, как листья растения, так и ягоды. Их в объеме 2 столовых ложек достаточно лишь запарить в термосе стаканом кипяченой воды и оставить настаиваться до утра, а утром принимать в качестве замены к ароматному чаю. Тут главное не переборщить и принимать в день не более 2 чашек такого малинового отвара.
  2. Отвар на базе шалфея также помогает привести в порядок гормональный фон человека. Для этого 50 гр целебного растения следует залить 1 литром кипяченой воды и оставить настаиваться в течение 4-5 часов. Принимать полученный целебный напиток необходимо по 1/3 стакана, но не более 3 раз в течение суток.
  3. Отвар на базе травы донника, принимать который рекомендовано в случае бесплодия, при климаксе, а также в случае дефицита грудного молока. Для его приготовления необходимо 1 чайную ложку целебного растения запарить стаканом кипяченой воды и оставить настаиваться в течение 15 минут. Принимают отвар 3-4 раза в течение дня в объеме по 3-5 столовых ложек.
  4. Отвар душицы позволяет нормализовать гормональный фон и дает возможность повысить объем вырабатываемого грудного молока. Для его приготовления 2 столовые ложки лечебного растения необходимо запарить в стакане кипяченой воды, а после оставить настаиваться и принимать по 0,5 стакана в течение дня.
Предлагаем ознакомиться:  Абсцесс мошонки - причины, симпомы, лечение

Таким образом, низкий уровень пролактина у представителей сильного пола чреват нежелательными последствиями для здоровья мужчин. Очень важно не игнорировать проявляющиеся симптомы патологического состояния и своевременно обратиться к врачу, который назначит необходимые исследования и проведет соответствующее лечение.

Методы коррекции

Диагностика гиперпролактинемии — комплексная и включает несколько видов исследований:

  1. Анализы крови на уровень половых гормонов и биохимию. Они позволяет определить не только повышение уровня пролактина, но и патологию печени и почек, которые возможно спровоцировали развитие заболевания.
  2. Магнитно-резонансную томографию головного мозга. Это золотой стандарт для определения опухолевых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. На снимках видны даже очень небольшие образования, которые еще не вызывают симптомов гиперпролактинемии.
  3. Исследование функций щитовидной железы.

Низкий уровень пролактина у мужчин встречается крайне редко, обычно это не считается отклонением. Если уровень гормона существенно ниже нормы, то необходимо тщательно обследовать пациента для установления причины. Назначаются исследования деятельности гипофиза для установления его активности и продукции гормонов. Если причина в гипофизарных расстройствах, то назначается лечение для их устранения.

Чтобы понизить уровень пролактина необходимо установить причину роста его производства и устранить её. Наиболее частой причиной является доброкачественное новообразование в гипофизе. Лечение проводится при помощи препаратов-антагонистов дофамина (Абергин, Бромокриптин и другие). В некоторых случаях требуется оперативное удаление пролактиномы.

В зависимости от причины, вызвавшей увеличение концентрации пролактина, может проводиться терапия заболеваний печени, почек, щитовидной железы. В каждом конкретном случае выбор метода и средств лечения определяется лечащим врачом.

Для купирования проявлений высокого пролактина могут применяться такие препараты:

  • эфиры тестостерона для восстановления сексуальных функций;
  • для восстановления минерального состава костей, устранения их ломкости применяются витамин D, препараты кальция;
  • при дефиците витамина В6 назначают препараты или биодобавки для его восполнения.

анализ крови на пролактин

Также врач выдаёт рекомендации по диетическому питанию для снижения массы тела и нормализации режима дня.

Для профилактики нарушения гормонального баланса и предотвращения отклонений уровня пролактина мужчине следует:

  • придерживаться правил сбалансированного питания;
  • избегать стрессов;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • не заниматься самолечением, не принимать медикаментозные препараты бесконтрольно.

При появлении любых тревожных симптомов следует обращаться к врачу и своевременно проходить лечение.

Так как для пациентов с высоким пролактином опаснее всего наличие опухоли, то в первую очередь важно провести обследование гипофиза и гипоталамуса. Для этого применяется рентгенография костей черепа и КТ или МРТ, нередко для уточнения диагноза необходимо дополнительное введение контрастного вещества.

На втором этапе нужно пройти лабораторную диагностику гормонального фона и показателей работы почек, печени. Для этого следует сдать анализы на:

  • соматотропин;
  • фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон;
  • тестостерон, эстрадиол;
  • тиреотропный гормон гипофиза и тироксин щитовидной железы;
  • кортикотропин и кортизол надпочечников;
  • билирубин, печеночные ферменты;
  • мочевину и креатинин.

Нередко эти исследования дополняются УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и яичек, спермограммой. Пациентов направляют на консультацию к окулисту для осмотра глазного дна и дисков зрительного нерва, осмотр невропатолога.

На что влияет пролактин у мужчин

Если с биологической ролью гормона лактации для женщин все понятно, то зачем нужен пролактин в мужском организме, удалось определить не так давно. Рецепторные белки, с которыми связывается гормон, найдены в грудных железах и яичках, центральной нервной системе. Они присутствуют в мышцах, в том числе и сердечной, расположены также и в поджелудочной, вилочковой и надпочечных железах, легких, почках и коже, печени.

Предназначение многих из них пока является загадкой.

К изученным свойствам пролактина относятся:

  • торможение выделения гипофизом гормонов, влияющих на половую функцию (гонадотропных) – фоллитропина и лютропина;
  • уменьшение образования тестостерона яичками;
  • угнетение продукции сперматозоидов;
  • участие в половом возбуждении, оргазме и расслаблении после него, за счет препятствия эффектам дофамина снижает уровень сексуального влечения;
  • обезболивающий эффект, при его выделении повышается порог для болевых импульсов (это один из механизмов действия опия и подобных средств);
  • усиление иммунных реакций при воспалении, инфекциях;
  • образование миелина – белка, который формирует оболочку нервного волокна, при его нехватке нарушается проводимость импульсов в нервной системе;
  • рост сосудов, стимуляция разрастания внутренней оболочки.

Подготовка к сдаче анализа

бесплодие у мужчин

Сдавать кровь на анализ необходимо утром в 8–10 часов, натощак. Забор крови происходит из вены. Перед этим необходимо минимизировать риски увеличения пролактина: соблюдать диету, не заниматься спортом и сексом, не курить и не выпивать.

Причиной для взятия анализа является наличие у человека характерных признаков повышения нормы. Чаще всего речь идет о нарушениях в половой сфере:

  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • бесплодие.

А также повышенный пролактин у мужчин сопровождается сильными головными болями, постоянным стрессом, увеличение без причины веса или молочной железы, ухудшением зрения. В некоторых случаях никаких признаков не наблюдается, обнаружить нарушение удается только случайно.

Определить точное количество можно только при выполнении комплексного обследования. В него входят:

  • МРТ (магниторезонансная томография) мозга в области гипофиза. При выявлении нарушений дополнительно могут назначить посещение окулиста;
  • рентген костей и УЗИ некоторых органов для выявления патологий;
  • анализ щитовидной железы и других основных гормонов;
  • измерение уровня холестерина при образовании лишнего веса.

Существуют физиологические (естественные) стимуляторы выделения уже образованного пролактина в кровь. К ним относятся:

  • половой акт;
  • физическая нагрузка, особенно упражнения на тренировку мышц груди, плечевого пояса;
  • раздражение, стимуляция кожи молочных желез, массаж грудной клетки, физиопроцедуры в этой зоне;
  • пребывание на открытом солнце;
  • горячая ванна или сауна;
  • эмоциональные переживания, как положительные, так и отрицательные;
  • контакт с домашними животными, работа в зоопарке, на ипподроме;
  • недостаток углеводов (например, строгие диеты, голодание);
  • избыток белков в меню.

Все эти факторы приводят к временно повышенному гормона, поэтому рекомендуется хотя бы за сутки до анализа исключить их влияние. Следует отказаться от диагностики, если у пациента на протяжении недели до исследования были:

  • приступы боли;
  • травмы груди, операции;
  • герпетические высыпания в области молочных желез;
  • острые инфекционные процессы;
  • обострение ревматизма.

В таких случаях нужно отложить анализ на пролактин до полного выздоровления. Еще один фактор, изменяющий показатели гормона – прием медикаментов. За 2-3 дня следует исключить употребление энергетиков, биодобавок, витаминов, трав и сборов, особенно содержащих шишки хмеля, красный клевер, фенхель. Если курс лечения нельзя прерывать, то все лекарственные средства указывают на бланке направления.

Как правильно сдавать пролактин мужчине

Сдача крови

За сутки до диагностики необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Обычный стиль питания с полноценным рационом, при этом мясные, рыбные и молочные блюда употребляются в количестве не более 100 г, лучше отказаться от протеиновых коктейлей.
  • Источниками углеводов являются каши из цельного зерна, хлеб, овощи, фрукты, ягоды.
  • Ужин накануне должен быть легким, а затем на 8-10 часов разрешена только обычная питьевая вода.
  • Запрещено пить алкоголь, даже слабые напитки с его содержанием.
  • Физическая активность должна быть умеренной, при возможности тренировки переносят на другое время (после обследования).
  • Избегать переутомления, стрессов, недосыпания.

Правильно проведенная подготовка к анализу помогает получить достоверные результаты. Также следует учесть, что перед тем, как сдавать пролактин, нужно за час исключить курение, любые нагрузки, физиопроцедуры, обследование (рентген, томографию, УЗИ).

В чем разница между мономерным и макропролактином

Если обследование проводится впервые, то определяется общий уровень пролактина. Он состоит преимущественно (на 60-100%) из активного мономерного (мелкого) гормона. Также в норме в крови имеется небольшое количество крупных молекул. Они имеют низкую возможность соединяться с рецепторами, поэтому биологические эффекты у них обычно отсутствуют.

К ослаблению способности участвовать в реакциях приводит и связь пролактина с иммуноглобулинами при воспалительном процессе, глюкозой при сахарном диабете (гликозилирование белков). Если у пациента имеется значительное превышение нормы (от 600-650 мЕД/л), а симптоматика слабая или отсутствует, то для уточнения причины таких несоответствий врач назначает тест на макропролактин.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector