Цистит у детей — симптомы и лечение цистита у ребёнка

Симптомы

Проявления признаков воспаления мочевого пузыря у детей имеет отличительные особенности при остром или хроническом цистите. Симптомы заболевания дифференцируются в зависимости от возраста. Родителям малыша до 1 года следует более внимательно относиться к изменениям в его поведении, которые свидетельствуют о наличии жалоб на самочувствие. Признаки цистита у детей раннего возраста проявляются в следующем:

  • чрезмерное возбуждение или, наоборот, вялость (иногда эти состояния чередуются);
  • беспокойный сон;
  • отказ от еды;
  • частый плач без видимой причины (таким способом малыш выражает свои жалобы на боль и дискомфорт);
  • учащение мочеиспускания (частота опорожнения мочевика у новорожденных детей составляет 20-25 раз за сутки, у грудничков – не менее 15);
  • задержка отхождения мочи;
  • изменение цвета мочи (приобретает темно-желтую окраску).

У детей старшего возраста присутствует похожая симптоматика, но они уже могут выразить свои ощущения и описать, где у них болит. После года цистит развивается стремительно и быстро проявляется в следующих симптомах:

  • частые позывы к мочеиспусканию (большинство из них ложные, вызванные раздражением барорецепторов, подходящих к воспаленной слизистой пузыря);
  • резь, боли во время отхождения мочи;
  • ночное недержание, энурез;
  • темный цвет мочи, появление мутного осадка;
  • болезненность в надлобковой области, усиливающаяся при пальпации;
  • появление у мочи резкого запаха;
  • выделение крови из мочеиспускательного канала после опорожнения.

Острый цистит

По форме и распространенности воспалительного процесса циститы классифицируются на две большие группы – острый и хронический. Хроническая форма заболевания отличается рецидивирующим характером воспаления и тяжестью излечения. Острый цистит у детей зачастую сопровождается катаральными (увеличение выделяемого железами секрета) или геморрагическими (нарушение нормального гемостаза, кровоточивость) изменениями слизистого слоя мочевого пузыря. Симптомами острой формы воспалительного процесса являются:

  • нарушение мочеиспускания (дизурия, поллакиурия, анурия);
  • недержание мочи (даже у детей старшего возраста);
  • болезненность при попытке полностью опорожнить мочевик;
  • изменение консистенции мочи, появление в ней слизи;
  • субфебрильная температура тела (37,1-38 градусов);
  • у детей грудного возраста может возникнуть спазмирование сфинктера уретры, что приведет к задержке мочеиспускания.

Хронический

Причинами перехода цистита в хроническую форму является несвоевременная или неадекватная терапия острой формы заболевания. Факторами, способствующими хронитизации воспалительного процесса у детей, являются имеющиеся или приобретенные заболевания мочеполовой системы, состояние иммунодефицита, соматические болезни.

  • недержании мочи;
  • тянущей боли в нижней части живота;
  • частых позывах к мочеиспусканию.

Симптомы заключаются в следующем:

  • Ребёнок начинает плакать, просто становится расстроенным, когда хочет в туалет;
  • Держится за низ живота. Если девочка ещё не умеет разговаривать или не умеет выражать жалобы, по языку тела легко понять, что с ребёнком что-то не то;
  • В моче присутствует кровь (её может и не быть, но всё же это один из симптомов);
  • Моча меняет цвет, становится мутной, меняет консистенцию;
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Ребёнок может ходить в туалет каждые 10 минут, при этом мочи выделяется очень мало, иногда и не выделяется вовсе;
  • Если девочка грудного возраста, возможны общие симптомы (так как воспалительный процесс в теле маленького ребёнка распространяется очень быстро). Они заключаются в рвоте, тошноте, подъёме температуры (при этом она может оставаться стабильно поднятой несколько дней);
  • Возможны ложные позывы к мочеиспусканию. Когда ребёнок хочет в туалет, но не может сходить.

Клиническая картина меняется в зависимости от формы заболевания. Для острого воспаления мочевого пузыря характерны такие «сигналы»:

  • резкое начало недуга. Кроха начинает часто посещать туалетную комнату (3-6 раз в час), испытывать тревогу, страх, смущение. В отдельных случаях чадо задерживает мочеиспускание и долго не ходит в уборную, чтобы не испытывать боль. Очень важно, чтобы старшие члены семьи вовремя отреагировали на такое поведение, и приняли соответствующие меры.
  • частое мочеиспускание. Появляется постоянное ощущение наполненности органа, в то время как моча отходит в малом количестве, или не выделяется вовсе. Трехлетке тяжело бороться с внезапными позывами в WC, отчего он может опорожняться не дойдя до него.
  • дискомфортные ощущения. Малютка жалуется на боль, зуд, жжение внизу живота, в области промежности и пузыря. Позывы усиливаются в конце опорожнения, доставляя заболевшей еще больше страданий. Девочка, сидя на горшке или унитазе, плачет.
  • изменение урины. Привычный жёлто-соломенный цвет меняется на розоватый или темно-коричневый. Она становится мутной, появляется резкий гнилостный запах. В составе можно обнаружить хлопья, слизь, и что еще хуже — кровь, гной.
  • интоксикация. В силу несформированности организму ребенка намного тяжелее сражаться с заболеваниями, чем взрослому. Малыш становится вялым, у него появляется сонливость, озноб, пропадает аппетит, повышается температура или тошнота.

При возникновении малейших подозрений на патологию МВС не стоит экспериментировать или заниматься самолечением. Необходимо как можно скорее показать наследницу специалисту: сначала педиатру, а после получения от него направления — урологу. Но, если в этот же день нет возможности обратиться за медицинской помощью или педиатр сможет прийти на вызов только к вечеру, то маме придется самостоятельно оказать первую помощь дочурке.

Облегчить состояние маленькой принцессы поможет свод простых правил, которые должны знать все родители:

  • покой. Важно уложить её в теплую постель, избавить от громких звуков и яркого света, не позволять принимать участие в активных играх.
  • купирование симптомов. Повышенную температуру можно снизить при помощи антипиретиков (Панадол, Нурофен и т.д.). Если на градуснике 37,5 и выше, то стоит отказаться от теплых вещей, пледов и обогревателей в квартире. В состав жаропонижающих всегда входят противовоспалительные компоненты, что способствует устранению первопричины хвори, и снижает дискомфортные ощущения.
  • питьевой режим. Поступление в организм большого количества жидкости приводит к естественному процессу — выработке урины. Чем чаще ребенок посещает туалет, тем меньше шансов на распространение инфекции по мочевыделительной системе, включая самый опасный в ней «пункт» — почки. Из-за коротких мочеточников у детей пиелонефрит может развиться в короткие сроки. Теплый травяной чай, натуральные соки, морсы и компоты помогают естественным образом снизить температуру, и обеспечивают организм витаминами. Благодаря им у иммунитета появляются силы для борьбы с инфекцией.
  • диета. Как правило, в таком состоянии чадо отказывается от пищи. Но, если аппетит присутствует, то исключите из рациона всё, что может раздражать слизистую: кислое, острое, копченое, жареное, жирное, газированные напитки, сладости. Отдайте предпочтение блюдам из свежих овощей, фруктов, нежирной рыбе и птице на пару.
  • гигиена. Ей во время недуга стоит уделять более пристальное внимание, чем обычно. Вместе с биологическим материалом выводится большое количество микроорганизмов, которые могут оставаться на половых губах. Стоит чаще подмываться и менять нижнее бельё.

Симптомы и лечение болезни зависят от того, какой природы поселившаяся в мочевом пузыре инфекция и в какой стадии протекает заболевание. Точный диагноз и правильное назначение, как лечить цистит у ребенка, сделает только врач. Родителям важно оперативно к нему обратиться.

Как определить цистит у ребенка 6 лет и старше, если он пока плохо поясняет детально свое состояние, важный вопрос. Родителям стоит быть внимательными и следить за детьми. И тогда вы наверняка заметите изменения в поведении девочки 6 лет или мальчика 8 лет, которые начинают плакать при виде унитаза, хнычут в течение дня, иногда держатся за живот, говорят, что у них что-то печет. По этим признакам вы должны понять, что ребенка нужно вести к врачу.

Хроническая стадия болезни труднее поддается лечению. Но не стоит опускать рук. Вылечить цистит можно раз и навсегда. Главное, настроиться на то, что процесс будет долгим.

Основные симптомы хронического цистита:

  • ноющая боль внизу живота;
  • температуры в хронической стадии болезни, как правило, нет;
  • цвет мочи — темный, иногда мутный.

Этапы лечения

Первый этап — это диагностика. Врач назначит вам серию анализов мочи: общий, анализ по Нечипоренко, а также бак посев. Это необходимо для того, чтобы точно определить, откуда пришла в мочевой пузырь инфекция, какой еще орган в организме воспален. Иногда в случае цистита у девочки 7 лет или 8—9 лет требуется дополнительная УЗИ-диагностика.

Второй этап — курс медикаментозного лечения. Как лечить цистит и чем лечить, решает только врач. Обычно курс длится 10 дней и включает прием антибиотика, убивающего микробы, спазмолитика, снимающего спазм и устраняющего боль, и противовоспалительного препарата, снимающего воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (как правило, Канефрона).

Третий этап — послемедикаментозное лечение. Этот этап длится около месяца, иногда больше и включает комплекс отваров и настоев из трав (отвары из листьев брусники, чистотела, тысячелистника и ромашки), а также специальную физкультуру, направленную на укрепление мышц живота и мышечных стенок мочевого пузыря.

Малыши до 2 лет не могут сами рассказать о своих проблемах и жалобах. Поэтому родители должны быть крайне внимательны, следить за всеми изменениями, ведь можно заподозрить появление цистита.

Причины развития цистита у детей разного возраста

Организм человека приспособлен к самоочищению от бактерий и вирусов. Слизистый слой мочевого пузыря оснащен многочисленными железами, вырабатывающими защитный секрет, а фильтрационное давление, создаваемое током мочи способствует вымыванию патогенных микроорганизмов.При изменении структуры мочевыводящей системы или целостности эпителия, устойчивость организма к инфекциям снижается.

У детей мочеточники шире и извилистей, чем у взрослых, поэтому они не могут обеспечить высокий уровень давления при опорожнении мочевика, что приводит к застою мочи, а иммунная система еще слабо развита и не справляется со всеми инфекциями. Основной причиной цистита у ребенка является обсеменение мочевого пузыря следующими видами инфекционных агентов:

  • бактериями – патогенные штаммы кишечной палочки, клебсиелла, протей, стафилококк, синегнойная палочка;
  • вирусами – возбудители парагриппа, гриппа, аденовирусы, герпес;
  • облигатными внутриклеточными паразитами (хламидиями) – микоплазма, уреаплазма;
  • грибками – преимущественно из рода Кандида.

Эндогенные (внутренние)

Экзогенные (внешние)

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник)

Заражение вследствие инвазивных исследований (цистография, цистоскопия)

Функциональные расстройства (нейродисфункция мочевого пузыря)

Переохлаждение организма

Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры)

Несоблюдение правил гигиены

Фимоз (сужение крайней плоти головки полового члена у мальчиков)

Длительный прием нефротоксичных лекарств

Выпячивание стенки мочевика (дивертикулы)

Присутствие инородных предметов в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь

Стресс, депрессия

Почечные патологии, вызванные нарушением обмена веществ (дисметаболические нефропатии)

Нехватка витаминов в организме

Нарушение кровоснабжения органов малого таза (вследствие опухолей, запоров, гиподинамии)

Эндокринные нарушения (сахарный диабет)

Иммунодефицит

Воспалительные процессы с образованием гноя (омфалит, стафилодермия, ангина)

Существуют также более специфические факторы развития болезни, связанные с половой принадлежностью и возрастом.

У грудничков

Цистит у детей до 1 года и у годовалых малышей может быть спровоцирован редкой сменой подгузников или различными нарушениями анатомического строения мочеполовой системы. Также для детей до 2 лет частым является восходящий путь инфицирования. Моча и кал при неправильном или редком подмывании у девочек попадают в область влагалища, провоцируя там воспалительный процесс, а оттуда патогенные микроорганизмы уже проникают в мочеиспускательный канал.

У дошкольников

Нередко виновником развития цистита у маленького ребенка становится переохлаждение. Малыши могут подолгу играть, сидя на холодном полу, а при прогулках в прохладную погоду они, увлекаясь, с запозданием осознают, что замерзли. Цистит способно спровоцировать купание в загрязненных водоемах. У детей четырех лет и старше в ряде случаев встречается неполное опорожнение мочевого пузыря, которое связано с неврогенными факторами. Оно также может приводить к воспалительным процессам.

Предлагаем ознакомиться:  Кандидоз грибок в желудке симптомы лечение опасность

Попытки выглядеть модными и привычка одеваться слишком легко (короткие курточки, мини-юбки, тонкие брюки в холодную погоду) часто приводят к переохлаждению, снижению уровня иммунной защиты организма. Подростки, к тому же, далеко не сразу решаются поделиться проблемами с взрослыми, следствием чего могут стать вторичные инфекции и хронический цистит у детей.

Существует огромное количество типичных причин, которые могут вызвать цистит. Однако далеко не все они могут иметь отношение к детям. Поэтому самая распространённая причина заболевания циститом у девочек являются инфекции. Инфекции в свою очередь могут быть вызвано разными возбудителями. Например, бактериями, грибком, вирусами.

Проще говоря, зачастую девочки болеют циститом из-за того, что могут простудиться, недостаточного соблюдения личной гигиены. Поэтому родителям нужно следить за тем, как одевается их ребёнок, чтобы одежда всегда была по погоде. Нужно проводить беседы, касаемые личной гигиены и того, как её соблюдать.

Вопреки расхожему мнению, переохлаждение или сидение ребенка на холодном не является причиной цистита. Перемерзание является лишь стимулирующим болезнь фактором. Настоящей причиной болезни становятся бактерии. В 90% случаев — кишечные палочки, а еще — десятки самых разных бактерий, которые могут попадать в организм повосходящей — снизу вверх (от уретры вверх по мочеточнику) или понисходящей — через воспалительные процессы в кишечнике, желудке, почках, зубах.

В здоровом состоянии попадание всех этих микробов в мочевой пузырь не может вызвать цистит у детей. Чаще всего болезнетворные микробы всегда присутствуют в организме ребенка и вымываются из мочевого пузыря стерильной мочой. Кроме мочи, есть еще немало факторов, которые защищают мочевой пузырь:

  1. Слизистая оболочка пузыря вырабатывает интерферон и иммуноглобулин, имеющие противомикробные свойства.
  2. Эпителий пузыря покрыт специальным веществом, которое выводит вредные микробы из организма.
  3. Железы вокруг мочевого пузыря также вырабатывают антибактериальные вещества.

Так что, когда ребенок здоров, ему не угрожают бактерии. Но если иммунная система дает сбой, если в организме уже начались воспалительные процессы в каких-либо других органах, тогда защитные функции ослабевают, и микробы, которые раньше без труда выводились из организма, начинают активно размножаться и паразитировать, образуя язвы на мочевом пузыре. Это и называется циститом.

Итак, что же может спровоцировать ослабление защитных функций и привести к развитию детского цистита:

  • переохлаждение;
  • долгое лечение антибиотиками других воспалительных процессов;
  • молочница;
  • заболевания почек или желудочно-кишечного тракта;
  • кариес;
  • вирусное заболевание (грипп, ангина, ОРВИ), при котором в целом ослабляется иммунная система ребенка 6—9 лет.

Цистит у детей 7 лет или немного старше может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вы спросите, откуда у ребенка в этом возрасте хроническая форма? Ответ на этот вопрос кроется во младенчестве. Если тогда цистит не диагностировали, значит, заболевание переросло в хроническую форму, и справиться с ним будет сложнее.

  • повышается температура тела, показатели могут подняться до 39 градусов;
  • чаще появляются позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • моча темнеет;
  • ребёнок до 1-2 лет становится раздражительным и часто плачет.

Дети, старше 2-3 лет, могут рассказать сами родителям, что их беспокоит.

При развитии цистита у них появятся такие симптомы:

  1. Болит низ живота. Боль становится сильнее, когда ребёнок опорожняет мочевой пузырь.
  2. Позывы в туалет учащаются.
  3. Повышается температура тела.
  4. В некоторых случаях у детей появляется недержание мочи. Иногда урина темнеет.

Чтобы точно узнать диагноз, стоит сдать соответствующие анализы. После того, как врач изучит их результаты, он сможет назначить правильное лечение.

Цистит – это воспаление стенки мочевого пузыря. Это заболевание может развиться у ребенка в любом возрасте.

Среди грудничков распространенность цистита примерно одинакова и у мальчишек, и у девченок. К дошкольному возрасту ситуация меняется – девочки болеют намного чаще (в 3-5 раз), чем мальчики.

На то есть свои причины.

  • Анатомические особенности наружных половых органов девочек. У девочек мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мальчиков. И близкое расположение естественных резервуаров микрофлоры (анус, влагалище) может способствовать инфицированию мочевых путей.
  • Иммунологические и гормональные изменения в организме девочек-подростков снижают защитные функции слизистой мочеполовых путей. Поэтому у девушек могут возникать кольпиты, вульвовагиниты.

Стоит упомянуть об определенной одежде, которую предпочитают одевать девочки-подростки (стринги, плотные джинсы с открытой поясницей в осенне-зимний период). Это всегда шаг к инфекции мочеполовой системы, вплоть до инфицирования почек (пиелонефрит).

Чаще всего цистит – это бактериальная инфекция. Но также причиной воспаления могут стать и вирусы. Например, при аденовирусной инфекции, наряду с поражением слизистой верхних дыхательных путей, может откликаться патологией и мочеполовая система.

Также встречаются случаи поражения мочевого пузыря атипичной флорой (хламидии, уреаплазмы). Взрослым эти инфекции известны как инфекции, передающиеся половым путем. Установлен факт бытовой передачи этих инфекций детям при несоблюдении некоторых гигиенических правил (общая постель, отсутствие обработки мест общего пользования).

Преобладает при цистите восходящий путь инфицирования. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь.

Существует еще нисходящий путь инфицирования (от ранее инфицированной почки).

Гематогенный и лимфогенный путь заражения реализуется, когда с током крови или лимфы микроорганизмы из очагов хронической инфекции (например, миндалины при хроническом тонзиллите) проникают в мочевой пузырь.

У детей инфекция чаще протекает в острой форме. Хронические формы цистита возникают при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним можно отнести врожденные аномалии мочевых путей, снижение иммунитета, наличие хронических инфекций внутренних органов, сахарный диабет.

Почему девочки болеют чаще

Некоторые родители не принимают современных методов лечения, потому что врачи относятся к пациентам недостаточно ответственно, некоторые могут назначить детям препараты для взрослых. Поэтому возникает подобный вопрос, возможно ли вылечить недуг самим.

Если вы обнаружили цистит у ребёнка на ранних стадиях, конечно, можно попытаться вылечить болезнь самостоятельно, без визита врача. В таком случае нужно ответственно составлять план лечения, чтобы болезнь отступила или симптомы стали более терпимыми.

Однако стоит отметить, что если вы пытаетесь лечить цистит в домашних условиях уже некоторое время, а состояние ребёнка не становится лучше — затягивать не стоит, обязательно обратитесь к специалисту.

Лечение детей первых лет жизни — прерогатива квалифицированных медиков. Но, если маленькая принцесса достигла 3-х лет, хворь протекает без осложнений и уролог не против терапии на дому, то родители могут избавиться от проблемы самостоятельно.

Девочка

Согласно статистическим данным, дети в возрасте до 6 лет болеют циститом одинаково — и девочки, и мальчики. Что касается возрастного периода от шести до девяти лет, о котором мы с вами и говорим, то здесь цистит у девочек встречается в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Это связано с особенностями строения женской мочеполовой системы.

У мальчика мочеиспускательный канал находится далеко от анального отверстия, а у девочки уретра широкая и короткая — это прямой путь к инфекции. Такая склонность к циститам у женского пола сохраняется на всем протяжении жизни. Именно поэтому мамам девочек надо быть особенно внимательными, следить за гигиеной ребенка и приучать девочек к правильной гигиене.

Стоит помнить, что лечение должно быть своевременным. Чтобы за короткий период вылечить ребёнка, рекомендуется сочетать прием препаратов и народные способы избавления от недуга. Кроме этого, нужно не забывать о режиме дня, диете, гигиене.

Также не стоит забывать лечить больного с помощью народных методов. Они ускорят выздоровление. Для этого, к примеру, можно использовать ванны с шалфеем и календулой. Пользу приносить воздействие на мочевой пузырь сухого тепла. Для этого можно использовать морскую соль. Её нужно нагреть и завернуть в ткань.

Важно, чтобы родители следили за своим ребёнком и за тем, чтобы он соблюдал элементарные правила гигиены.

Лечение цистита должно включать и определённую диету. Стоит убрать из меню питания жареные, соленые блюда. Также они не должны содержать много жира. Когда происходит лечение, рекомендуется кормить детей фруктами, овощами, молочной продукцией, мясными блюдами, которые содержать минимальное количество жира. Ежедневно больной должен получать много жидкости. Он должен пить воду, соки, чаи. В такой способ ускоряется выведение бактерий из организма.

Цистит у детей  бывает ли Признаки симптомы и лечение цистита у детей

Для малыша принесёт пользу сок брусники и клюквы. Но можно давать и другие напитки. Главное, чтобы они не вредили его здоровью. Нужно не забывать, что обильное питье является важной частью для лечения цистита не только у детей до 15-16 лет, но и у взрослых.

Чтобы лечить цистит, применяются антибиотики. Это главные лекарства при данном недуге, которые назначают врачи. С помощью антибиотиков или других средств против микробов можно остановить развитие инфекции в организме. Ведь именно она провоцирует появление воспаления в мочевом пузыре.

Но стоит не забывать, что нельзя самостоятельно лечить детей антибиотиками. Это серьёзное лекарство, которое должен назначать врач и, в дальнейшем, контролировать лечение. Кроме этого, специалист учтет чувствительность бактерий к выбранному препарату. Самостоятельно это нельзя сделать.

Существует множество лекарств, которые назначают детям для лечения цистита.

Вот перечень самых популярных препаратов:

  1. Фурадонин. Данное средство достаточно часто используется в медицине при возникновении цистита в детском возрасте. Оно уничтожает микробы разного вида. Но особенно хорошо зарекомендовало себя в борьбе с инфекциями мочеиспускательной системы.
  2. Фуразолидон. Это лекарство также часто применяют для лечения цистита. Оно способно уничтожить практически все инфекции, которые могут появиться в мочевом пузыре.
  3. Канефрон. Это не антибиотик, но его также используют в детском возрасте, если был обнаружен цистит. Это геомеопатическое средство.

Мочевой пузырь может воспалиться у детей разной возрастной категории. Но даже если ребенку уже 15-16 лет, лечение должно быть осторожным. Как только появились первые признаки заболевания, стоит отправиться к доктору на консультацию. Врач подберет правильную схему лечения. Для этого он учтет возраст ребенка, его вес, стадию развития болезни. Зачастую при цистите выписывается антибактериальные средства.

Даже в подростковом возрасте до 18 лет необходимо использовать щадящие лекарства. Многие врачи выписывают препараты растительного происхождения. Важно провести полноценный курс лечения даже если признаки заболевания уже исчезли. Ведь не все бактерии могут быть полностью уничтожены.

Стоит помнить, что народные рецепты можно использовать после 2 лет. Врачи настоятельно рекомендуют не лечить в такой способ новорождённых. Также народные методы должны быть дополнением к основному лечению.

Существует множество давних рецептов, которые помогут быстрее избавиться от цистита.

Предлагаем ознакомиться:  Меатотомия — показания к операции и послеоперационный период

Вот некоторые из них:

  1. Используется отвар, который входит ромашка, мелисса, валериана, хмель.
  2. Некоторые люди применяют отвар из корневища солодки, березовой листвы, семенного материала укропа и тысячелистника.
  3. Для следующего отвара смешивают конопляные и тыквенные семечки, соцветия липы, ромашковую листву, листья зверобоя и ежевики.

Диагностика болезни

Симптомы цистита у детей нередко сходны с проявлениями других заболеваний, поэтому только лабораторные анализы и обследование помогут точно установить диагноз и определить тактику лечения. Не следует давать лекарства на свое усмотрение или ориентируясь на отзывы знакомых. Каждый случай требует индивидуального подхода.

После осмотра педиатр или уролог может назначить:

  • общий анализ крови, чтобы установить наличие и степень интенсивности воспалительного процесса;
  • анализ мочи – общий и биохимический;
  • бакпосев мочи для выявления возбудителя болезни и его чувствительности к различным лекарственным средствам;
  • исследование мочи по методу Нечипоренко;
  • проведение УЗИ;
  • экскреторную урографию;
  • цистоскопию для изучения состояния слизистых оболочек пузыря.

Для того чтобы результаты были достоверными, следует не забывать о правилах сбора биоматериала. Для мочи используются только одноразовые стерильные контейнеры, перед ее сбором в обязательном порядке нужно провести тщательный туалет половых органов. Лишь после полного обследования специалист определит, чем лечить цистит у ребенка, и даст необходимые рекомендации с учетом возраста, характера течения болезни и других факторов. Прием любых препаратов должен проходить под полным контролем лечащего врача.

Как только родители обнаруживают наличие признаков заболевания, им стоит отправиться с ребёнком к педиатру, особенно в возрасте до года. Далее специалист выслушает жалобы, проведёт диагностику и назначит лечение. Заболевание диагностируется одинаково у ребёнка до года и у детей, которым, к примеру, исполнилось 12-13 лет.

Диагностика состоит из таких процедур:

  1. Анализ мочи и крови.
  2. Чтобы определить соли, нитраты, проводят биохимический анализ урины.
  3. Посев мочи.
  4. Исследование с помощью ультразвука, с помощью которого изучают мочеполовую систему.

Лечить детей стоит правильно. Для этого нужно подобрать подходящие антибиотики, придерживаться определённого питания, правил гигиены. Кроме этого, существуют некоторые народные рецепты, которые помогут справиться с заболеванием.

Если у ребёнка выявили цистит, ему стоит находиться в постеле около 4 суток. Родители должны следить за этим. Кроме этого, они должны предоставить малышу покой, так как это поможет быстрее выздороветь. Не стоит долго гулять и играть на свежем воздухе. Во время лечения больному нужно находиться дома.

Диагностика цистита — важнейший этап будущего выздоровления ребенка. К сожалению, до половины всех случаев болезни в России до сих пор не обнаруживается у маленьких пациентов вовремя, что приводит к формированиям многочисленных осложнений патологии и невозможности её быстрого излечения методами консервативной терапии.

Монурал

При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д.

Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.

Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.

  1. Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
  2. Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
  3. Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
  4. ПЦР-диагностика базовых инфекций;
  5. Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
  6. Цистоскопия;
  7. При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.

Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:

  1. Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
  2. Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
  3. Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
  4. Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Диагностика болезни

Хронический

Первое что вы можете сделать самостоятельно — увеличить питьевой режим. Особенно обратите внимание на такие напитки как компоты, морс из клюквы, чай с лимоном. Они обладают противовоспалительным эффектом, кроме того, они помогают в очищении и дезинфекции мочевых путей.

Конечно же соблюдайте диету. Не давайте ребёнку:

  • острую еду;
  • маринады;
  • специи;
  • майонез;
  • шоколад.

Далее необходимо принимать серьёзные меры, которые включают в себя обращение к специалисту. Запишитесь на приём ко врачу. На приёме подробно расскажите о жалобах ребёнка. Опишите симптомы, не забывайте о мелочах. Рассказывать максимально подробно необходимо по той простой причине, что возможна путаница с диагнозами, так как цистит легко перепутать с другой болезнью.

Этапы лечения

Ситуации в жизни бывают разные. Иногда болезнь может застать вдали от дома, и обратиться к врачу нет никакой возможности. «Обострение цистита у ребенка 9 лет чем лечить и что делать», — спрашивает испуганная мама, которую проблема застала на даче. Волноваться не стоит. Нужно сделать следующее:

  1. Уложить ребенка в постель и поставить ему грелки: одну — между ног, вторую — на низ живота.
  2. Дать ребенку спазмолитик. Например, но-шпу — она отлично справится со спазмом и облегчит страдания ребенка во время мочеиспускания.
  3. Найти на даче листья чистотела, тысячелистника и календулы, взять их в равной пропорции и залить кипятком. Расчет — литр воды на стакан смеси. Настаивать 15—20 минут, после чего, когда температура жидкости достигнет 37—38 градусов (не горячее), усадить ребенка в чашку или ванночку, чтобы он принял сидячую ванну.

Такие несложные процедуры помогут вам быстро снять боль и облегчить страдания. Но это только экстренные меры. Нужно постараться как можно быстрее попасть к врачу. Лечить детский цистит должны только профессионалы.

  • Повышение температуры до 38-39ºC;
  • Учащение мочеиспусканий;
  • Потемнение мочи (не обязательный признак);
  • Плач и беспокойство. Эти признаки можно считать аналогами боли. Детки могут держаться при этом за животик, пощипывать его. Плач усиливается при мочеиспусканиях.

Для детей, которые уже могут предъявлять жалобы, характерны следующие симптомы цистита:

  • Боли внизу живота, над лобком, которые усиливаются при мочеиспускании;
  • Наличие болей в области промежности и нижней части кишечника (непостоянный признак);
  • Учащение мочеиспусканий в несколько раз (до 2-4 раз каждый час);
  • Повышение температуры (до 38-39ºC);
  • Возможно, возникновение недержания мочи;
  • Помутнение и потемнение мочи (непостоянный признак).

Чтобы подтвердить диагноз цистита, необходимо сдать общие анализы мочи и крови, биохимический анализ мочи (на белок, соли и другие примеси), посев мочи на стерильность с антибиотикограммой и УЗИ мочевыделительной системы.

  1. Сильную плаксивость;
  2. Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
  3. Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
  4. Иногда — повышение температуры.
  5. Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.
  1. Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
  3. Практически всегда — повышение температуры;
  4. Частичное недержание мочи.

Острая фора цистита у ребенка обычно развивается быстро. При формировании воспаления малыш становится беспокойным, его мучает болевой синдром в надлобковой области. Мочеиспускание — частое, но малыми порциями, с неприятными ощущениями в момент отхода по малой нужде. Сама моча имеет темноватый выраженный желтый оттенок с мутной консистенцией, в ней присутствует много слизи.

Течение заболевания этого вида нередко сопровождается лихорадкой и сильной интоксикацией, особенно если причиной выступает бактериальное или грибковое поражение мочевого пузыря. При назначении квалифицированного лечения, симптоматика острого цистита у ребенка быстро исчезает — уже на 5 день болезни он чувствует себя намного лучше, а анализы мочи начинают нормализоваться.

Хроническая форма заболевания у ребенка обычно возникает из-за несвоевременной диагностики заболевания, плохой терапии цистита, а также как следствие врожденных/приобретенных патологий мочеполовой системы — от кристаллургии до нарушения кровообращения в малом тазу и иных пороков развития. Дополнительную «лепту» вносят самые разнообразные болезни соматического и инфекционного спектра, иммунодефицит, гиповитаминоз, гипотрофии, проч., непосредственно не связанные с мочеполовой сферой, однако оказывающие дополнительное негативное влияние на организм.

Врач уролог

Если острые циститы, как правило, выступают первичной болезнью, то хронические стадии практически всегда вторичны, при этом доминирующая симптоматика выражена очень слабо, благодаря чему длительные латентные фазы ремиссии сменяются регулярными обострениями. Эта патология не исчезнет самостоятельно, плохо поддаётся консервативной терапии и может вызывать в среднесрочной перспективе огромное количество осложнений.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

  1. Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
  2. Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
  3. Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
  4. Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

Лечение

Терапевтические меры по устранению очага воспаления проводятся под наблюдением врача, но госпитализация требуется только в исключительных случаях. При подтвержденном клиническими исследованиями диагнозе лечение цистита у ребенка осуществляется с применением комплекса мероприятий:

  • соблюдение температурного режима (важно не допускать переохлаждения, обеспечить прогревание сухим теплом пораженной области, но принимать горячие ванны при цистите запрещено);
  • диетическое питание – исключаются из рациона острые, пряные блюда, увеличивается потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей;
  • обеспечение постельного режима, покоя;
  • поддержание водного баланса – объем потребляемой жидкости должен быть увеличен вдвое, основу питьевого режима составляют слабощелочные минеральные воды, брусничные и клюквенные морсы;
  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, электромагнитная терапия).

Лекарство

Во время лечения острой формы заболевания применяются средства для устранения болевого синдрома (обезболивающие, спазмолитики, анальгетики) и для нормализации нарушений мочеиспускания (уросептики, седативные препараты). Терапия при хроническиом цистите должна быть дополнена применением антибактериальных средств. Эффективными часто назначаемыми лекарствами при диагностированном воспалительном процессе являются следующие препараты:

  • Фурагин;
  • Монурал;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Папаверин;
  • Невиграмон;
  • комбинированные сульфаниламиды (Бисептол, Бактрим).

Быстродействующее обезболивающее средство Баралгин назначается во время острой фазы болезни у детей старшего возраста, которая сопровождается выраженными болевыми симптомами. Лекарство обладает высокой эффективностью, но должно применяться под наблюдением врача ввиду имеющихся противопоказаний:

  • название: Баралгин;
  • описание: комбинированное средство анельгезирующего действия, основные действующие вещества препарата – метамизол натрия, питофенон и фенпивериния броми являются сильными анальгетиками быстрого действия, таблетки показаны при сильных желудочных и кишечных коликах, почечных болях, противопоказаниями к приему является дисфункция почек, тахикардия, дефекты фагоцитоза, к побочным эффектам относится головокружение, снижение артериального давления, крапивница;
  • дозировка: детям 5-7 лет назначается четырехразовый прием по 0,5 таблетки, пациенты 8-11лет принимают по 0,5-1 таблетки 4 раза за сутки, с 12летнего возраста максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток ( по 1,5 таблетки 4 раза за сутки);
  • плюсы: быстрое действие;
  • минусы: при длительном приеме нарушается микрофлора желудка и кишечника, во время лечения может развиться агранолуцитоз.
Предлагаем ознакомиться:  Генитальный герпес перед родами — симптомы и возможные последствия

Эффективным противомикробным средством, назначаемым при цистите, является Фурамаг. Компоненты лекарства обладают высокой активностью по отношению ко многим патогенным микроорганизмам. Механизм действия препарата заключается в подавлении цикла трикарбоновых кислот, что способствует уменьшению интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий:

  • название: Фурамаг;
  • описание: антибактериальный препарат, относящийся к группе производных нитрофурана (синтетические антибиотики, не вызывающие резистентность микроорганизмов), показан при инфекционных поражениях мочеполовой системы, прием таблеток противопоказан при почечной недостаточности хронического характера и при повышенной чувствительности к составным веществам, побочные эффекты возникают редко и заключаются в потере аппетита, тошноте, рвоте, аллергических высыпаниях;
  • дозировка: пациентам старше 3 лет назначают по 1-2 таблетки трижды в день, курс лечения составляет от 7 до 10 дней, лекарство следует запивать большим количеством воды для минимизации риска возникновения побочных эффектов;
  • плюсы: высокая активность, низкая токсичность, активизирует иммунную систему;
  • минусы: высокая цена.

Дети грудного возраста не могут описать свои ощущения и рассказать о том, что их беспокоит, поэтому цистит у этой категории пациентов редко выявляется на ранней стадии. Ввиду несформированности всех систем у грудничков их организм склонен к быстрому развитию патологий. Воспаление может распространиться на близлежащие органы – мочеиспускательный канал, мочеточники и почки, что проявится в симптоматике, характерной для инфекционных заболеваний (повышение температуры, рвота, вялость).

Цистит, как самостоятельное заболевание, редко встречается у маленьких детей, чаще он является частью общих воспалительных процессов. При обнаружении признаков болезни возникают подозрения на другие заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.), поэтому требуется тщательное обследование малыша. Лечение и диагностика пациентов до 1 года должна осуществляться в медицинских учреждениях под наблюдением специалистов.

Фитотерапевтические препараты, изготовленные по рецептам народной медицины, могут дополнить традиционное лечение, но не заменить его. В качестве ингредиентов для приготовления гомеопатических средств применяются растения, обладающие бактерицидным и дубильным действием (ромашка, подорожник, хвощ полевой, зверобой).

Как лечить цистит у детей? Терапия включает в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию, и соблюдение лечебной диеты. У мальчиков цистит нередко бывает спровоцирован фимозом, а также хроническими патологиями мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Лечение цистита у мальчиков определяет врач после сбора анамнеза и проведения анализов.

Решающую роль при цистите у детей обычно играет антибактериальная терапия. К ней присоединяется симптоматическое лечение и патогенетическая терапия, направленная на выведение из организма продуктов интоксикации.

Медикаментозная терапия Немедикаментозное лечение
Этиотропная Патогенетическая Симптоматическая
Амоксиклав (антибиотик пенициллинового ряда), разрешен с раннего возраста Потребление повышенного объема жидкости Спазмолитики (Но-шпа) Питьевой режим
Аугментин (антибиотик пенициллинового ряда), разрешен с раннего возраста Препараты группы диуретиков Обезболивающие (Нимесил, Ибупрофен) Диета с исключением острого и соленого, с преобладанием молочных продуктов, фруктов и овощей
Монурал (антибиотик из фторхиноловой группы), применяется у детей 5 лет и старше Капельницы с физраствором Поливитамины Постельный режим
Ко-тримоксазол (противомикробный препарат), допустимо применение у ребенка 2 лет и старше Электрофорез
Протаргол (местный антисептик) Магнитотерапия
Мирамистин (местный антисептик) СВЧ-терапия
Канефрон (уроантисептик растительного происхождения)

Все препараты и длительность их приема должен назначать врач-педиатр либо уролог. Универсального лекарства от цистита у детей не существует, необходимо учитывать возраст, общее состояние здоровья, чувствительность бактерий к лекарственным средствам и характер протекания болезни. Как лечить цистит у девочек и мальчиков?

Медикаментозное

Если состояние цистита определено как «острое», назначается группа лекарств уросептиков. К ним относятся «Фурагин», «Фурамаг», «Монурал«). Антибиотики при этом состоянии не выписываются (либо же в очень редких случаях). Все препараты принимаются внутрь, дозировку устанавливает врач.

Если же вы страдаете от сильных болевых симптомов — примите препараты, снимающие спазм («Но-шпа», «Спазмолгон).

Народными методами

Если по каким-то причинам медикаментозное лечение вам не подходит, можно обратиться к народной медицине. Однако в случае с циститом — вариантов не так много.

1. Ребёнку могут помочь прогревания. Для этого можно принимать ванну (температура которой не больше 38 градусов) около 15-20 минут, делать ванночки для ног (температуры воды всё та же).

Кроме того, вы можете добавлять отвары трав для достижения наилучшего эффекта. Например, в ванночку для ног можно добавить несколько листьев лавра или отвар из них, приготовленный заранее. Кроме того подходят листья брусники, отвар ромашки.

2. Если ребёнка очень сильно мучают спазмы в нижней части живота — можете воспользоваться прогреванием бутылкой. Для этого необходимо наполнить водой (38 градусов, не больше) водой, обернуть полотенцем и зажать между ног. Обратите внимание, что греть нужно именно низ живота, не другие зоны, иначе можно развить дальнейшее заражение.

Не стоит поддаваться общему заблуждению о несерьезности цистита. Многие ошибочно полагают, что вылечить его можно настоем ромашки. Это коварный недуг, при недостаточных или неправильных мерах воздействия, способен вызвать не только воспаление почек.

Антибиотики и другие аптечные позиции назначает исключительно доктор, с учетом возраста, веса, клинической картины, имеющихся противопоказаний своего маленького пациента.

Лечение цистита у девочки 3х лет

Нередко в рецепте оказываются антибиотики (Аугментин, Монурал, Фурадонин), противовоспалительные средства (Ибупрофен), уросептики (Цистон, Канефрон), спазмолитики (Но-шпа). Такой внушительный список препаратов способствует уничтожению и выведению из организма инфекции, восстановлению кровообращения, полноценному оттоку мочи, купированию болевых ощущений.

Этапы лечения

  1. Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
  2. Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
  3. Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

Рекомендации врачей

  1. Самая первая и важная рекомендация — обращайте внимание на жалобы ребёнка и не оставляйте все консультации на потом. Прислушивайтесь к тому, как чувствует себя ваше чадо. При первых возможных симптомах цистита — немедленно идите ко врачу. Если до визита есть время — налаживайте питьевой режим и питание (исключить острое, пить как можно больше различных компотов).
  2. Родители могут сами определить, болен ли их ребёнок циститом, необязательно при первой же боли бежать ко врачу. Для определения всё ли в порядке с вашим ребёнком — посмотрите на его мочу. Если она мутная, имеет слизь, кровяные сгустки — немедленно обратитесь к специалисту. Если же моча выглядит абсолютно нормальной, несколько дней установите диету, которая будет исключать острое, мучное, жареное и пряное. Если через несколько дней симптомы прошли, можете быть спокойны, цистита нет. Если же самочувствие нельзя назвать хорошим — записывайтесь к лечащему врачу на консультацию.

(Visited 494 times, 9 visits today)

Доктор Комаровский

«Цистит — очень актуальная тема в детском возрасте. В отличие от взрослых, симптоматика у детей может быть не столь явной, что существенно затрудняет постановку диагноза. А так как воспаление мочевого чаще всего вызвано бактериальной инфекцией, то лечение в большинстве случаев нуждается в антибиотиках. Поэтому без предварительной консультации с педиатром терапия в домашних условиях невозможна».

(Visited 2 175 times, 99 visits today)

Профилактика

Общеукрепляющие мероприятия и соблюдение правил гигиены помогут минимизировать риск развития воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Для профилактики детского цистита следует придерживаться следующих правил:

  • обеспечить тщательную гигиену половых органов ребенка, не разрешать ему касаться руками зараженных участков;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • поддерживать водный баланс;
  • ежедневно сменять нижнее белье;
  • предпринимать своевременные меры по лечению воспалительных и инфекционных заболеваний;
  • следить за общим самочувствием и эмоциональным состоянием детей.

Чтобы не допустить развития цистита, следует тщательно следить за гигиеной малышей. Подмывать их допускается только спереди назад, необходимо ежедневно надевать чистое нижнее белье, грудничкам как можно чаще снимать подгузники и при их смене обязательно проводить туалет наружных половых органов теплой водой и специальным гелем.

Если вы замечаете у детей симптомы цистита, лечение следует начать как можно скорее и только под контролем специалиста. Следует помнить, что симптомы цистита имеют свойство проявляться на протяжении нескольких дней, а затем могут сами по себе затухать. Однако это означает не выздоровление, а переход заболевания в хроническую форму. При своевременной и адекватной терапии прогноз всегда благоприятный, и излечение наступает в течение 10-14 дней.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.

Профилактика цистита заключается в проведении общеукрепляющих мероприятий для иммунитета ребенка, соблюдении гигиенических правил, предотвращении переохлаждения ребенка.

Гигиена

Для грудничков

Подмывание ребенка (можно с использование детского мыла) необходимо проводить после каждого испражнения.

Если это ребенок первых трех месяцев жизни, то частота подмываний может доходить до 5-8 раз в день. Нельзя использовать влажные салфетки. Только проточная вода должна смыть все остатки кала с кожи малыша.

Струя воды должна направляться спереди назад, чтобы не было заноса бактерий из анальной области на гениталии малыша.

Для детей-дошкольников и школьников достаточно проводить гигиенические процедуры 1 раз в день. Конечно, если у ребенка еще случаются «аварийные ситуации», то выполняется туалет чаще по состоявшемуся факту «аварии».

Можно использовать детское мыло или гели для интимной гигиены с учетом возраста малыша. Они могут содержать молочную кислоту, экстракт ромашки, череды, провитамин В5. Эти добавки очень благотворно влияют на нормальную флору половых путей малыша и препятствуют раздражению кожи и слизистой гениталий ребенка.

Самое главное – родителям нужно обязательно сформировать навыки опрятности у своего ребенка, особенно если это девочка.

О цистите у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

К методам профилактики, препятствующим развитию цистита, относятся:

  • Предотвращение переохлаждения;
  • Соблюдение правил личной гигиены (ежедневное подмывание);
  • Своевременное лечение любых заболеваний (не только мочевыделительной системы).

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
  2. Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
  3. Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
  4. Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
  5. Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
  6. Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector