ВИЧ-инфекция иСПИД что такое ичем они отличаются между собой

Немного истории

Открытие микроорганизма произошло в 1983 году одновременно во Франции и США независимо друг от друга (каждая из стран по-своему его назвала и доложила об этом). В 1986 оба открытия были соотнесены и вирус получил единое название. Однако проявления его действия впервые были отмечены в 1981 году, когда прозвучал доклад о необычных случаях заболеваний пневмоцистной пневмонией и саркомой Капоши у молодых мужчин с гомосексуальных взглядом, хотя ранее этими болезнями страдали совершенно разные и узко специфичные группы людей. Это и навело на мысли о существовании микроорганизма, подрывающего иммунитет человека.

Существует множество версий о том, откуда появился вирус иммунодефицита. Одна из основных ‒ это попадание вируса к человеку от обезьян в Африке. Это практически на 100% доказанная мысль, однако существуют и другие. Не обошлось, разумеется, и без «теории заговора», которая считает, что ВИЧ изобрели в тайных лабораториях США и специально распространили по миру, т. е.

У вируса иммунодефицита есть два типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые возникли из-за передачи вируса к человеку от двух разных видов обезьян. Второй тип характеризуется более мягким течением, низкой вирусной нагрузкой на организм, более редким развитием оппортунистических (сопутствующих ВИЧ) инфекций. Первый же, напротив, агрессивен, быстро прогрессирует и передается от зараженного человека с более высокой частотой. В первом типе выделяется еще 4 группы и подтипы, классификация сложна и не требует к себе внимания обывателя.

Важные факты о ВИЧ: статистика распространения

Возникновение заболевания, его профилактику, определение групп риска среди населения и причины распространения изучает наука эпидемиология. Но такие знания нужны не только врачам. Для борьбы с вирусом иммунодефицита всем необходимо знать эти факты. Это поможет предупредить распространение вируса. Каждому человеку важно знать, что:

  • Ежегодно количество зараженных ВИЧ увеличивается на 10%

  • Среди 100 000 людей 70 заражены ВИЧ

  • 47%

    всех ВИЧ инфицированных – мужчины и женщины в возрасте 30-40 лет

  • Случаи ВИЧ инфекции есть во всех субъектах Российской Федерации

  • Субъекты РФ, где ВИЧ инфицированных выявлено больше всего: Свердловская, Иркутская, Кемеровская области

  • Чаще вирус иммунодефицита человека выявляют среди мужчин. И мужчины, и женщины заражаются преимущественно в возрасте 30-40 лет (47% всех ВИЧ инфицированных). Молодые люди в возрасте 20-30 лет составляют 23% от числа заболевших.

  • На учете в специализированных медицинских учреждениях состоят лишь 77% носителей вируса.

  • Лечение проходят только 32,8% среди всех зарегистрированных в медицинских учреждениях ВИЧ инфицированных.

Эти данные говорят о том, что ВИЧ распространяется, но встают на учет и проходят лечение далеко не все. Это затрудняет борьбу с вирусом, увеличивает риск заражения для здоровых людей.

Наверх

Эпидемиология

Способов, которыми вирус иммунодефицита может попасть в организм человека, на самом деле не так много.

Таблица. Пути передачи ВИЧ-инфекции.

Механизм заражения Путь заражения Описание
Парентеральный

Парентеральный

Инъекционный, трансплантационный Передача через кровь. Это могут быть переливания, трансплантации органов, использование загрязненных шприцев (при употреблении внутривенных наркотиков).
Контактный

Контактный

Половой Через семенную жидкость и вагинальный секрет. Этот путь реализуется наиболее часто и представляет собой основную опасность. Чем выше вирусная нагрузка у партнера, тем выше вероятность заражения. Однако невозможно предсказать, произойдет ли оно: порой достаточно одного полового акта, чтобы инфекция попала в здоровый организм, а иногда месяцы незащищенных половых связей с ВИЧ-инфицированным не дают распространения болезни.
Вертикальный

Вертикальный

Трансплацентарный, интранатальный, через грудное молоко Если женщина больна до беременности или заразилась после ее наступления, вирус может передаться и ребенку. Однако при приеме противовирусной терапии вероятность заражения можно свести практически к нулю.
Предлагаем ознакомиться:  Первичный сифилис лечение болезни Симптомы и профилактика заболевания Первичный сифилис

Вирус не передается:

  • со слюной;
  • с мочой или калом;
  • со слезами;
  • с потом;
  • при поцелуях и объятиях;
  • при употребления общей пищи;
  • при пользовании общими полотенцами и постельным бельем.

Никакой опасности не представляют собой общественные заведения, в т. ч. бани, сауны, тренажерные залы, бассейны, массажные столы и т. д. И совершенно никаким образом невозможно заражение через «оставленные в креслах кинотеатра иглы», «размазанную по поручным кровь» и тому подобные распространенные «пугалки» ‒ стереотипы, получившие распространение только в результате низкого уровня информированности людей.

Дело в том, что вирус иммунодефицита человека крайне нежизнеспособен во внешней среде. Ни один вирус не в состоянии длительно существовать и тем более размножаться вне живого организма, а наиболее устойчивыми к внешним условиям считаются вирусы гепатитов. ВИЧ же, в свою очередь, не живет во внешней среде и двух минут.

Нормальное время свертывания крови ‒ от 30 до 120 секунд, а как только кровь свернулась, вирус оказывается мертв. И даже если каким-то образом человек укололся иголкой, якобы оставленной ВИЧ-инфицированным больным, кровь из иглы не попадет в его тело без давления поршня. А чтобы заразиться ВИЧ через прямой контакт с кровью, оставленной на поручне или на других общедоступных поверхностях, контакт должен произойти в течение первой минуты после оставления этой крови, в ней должен быть просто заоблачный титр (количество) вирусных частиц, а рука, которая прикоснулась к пятну, должна быть повреждена. И даже в таком случае вероятность заражения не превысит 10-15%.

Классификация: какие бывают виды ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека изучает наука микробиология. В обычной жизни редко говорят о классификации ВИЧ. Но это важно, ведь от вида вируса зависит течение заболевания. Кроме того, каждый вид чаще других встречается в определенных странах.

Выделяют 2 вида вируса: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Наиболее распространен ВИЧ-1. Поэтому, когда не уточняют вид ВИЧ, подразумевается, что это ВИЧ1 — наиболее частый. Что же такое ВИЧ 1 и ВИЧ 2 и чем они отличаются?

ВИЧ1: что это такое?

Наиболее распространённый на планете вирус иммунодефицита. Этот вид возбудителя ВИЧ инфекции разделяют на 4 группы: M, O, N, P. Разные группы встречаются в разных странах и с разной частотой. Также каждую группу определяют с помощью разных анализов. Чаще всего обнаруживается вирус группы М. Он распространён по всему миру.

В группе М выделяют еще и подтипы. Их обозначают буквами от А до К по английскому алфавиту. Подтип А чаще встречается в России. Также подтип А распространен в Западной Африке. Вирус часто мутирует. Поэтому среди подтипа выделяют еще цифровые обозначения вирусов. В России наиболее распространен А1, но встречаются и новые виды ВИЧ.

Встречается намного реже. Открыт через три года после выявления вируса иммуннодефицита один. В Европе, США, России почти не встречается. Открыто уже 8 видов этого вируса — от А до Н, но опасны для человека только два из них.

При этом виде вируса реже формируется СПИД. Но, если у человека возникает выраженный иммунодефицит, то наиболее характерными последствиями становятся цитомегаловирусные инфекции. Их вызывает вирус из семейства герпесвирусов. Он может бессимптомно находиться в организме, но при снижении защитных сил организма активируется. И вызывает серьёзные заболевания. Например, цитомегаловирусный ретинит — частая причина слепоты у ВИЧ-2 инфицированных.

Разделение на две группы вируса иммунодефицита связано с тем, что строение ВИЧ двух видов отличается. Прежде всего — по структуре.У ВИЧ-1 есть ген, которого нет у ВИЧ-2, и наоборот. Ген vpu есть у ВИЧ-1, ген vpx вместо него есть у ВИЧ-2. Эти гены отвечают за способность проникать внутрь клетки и производить части для постройки вируса. Таким образом, внутреннее различие в строении (на уровне гена) влияет и на внешнее различие в строении. Это важно при диагностике вирусов.

Именно по причине различия во внешности двух видов ВИЧ-2 часто бывает сложно обнаружить. К ВИЧ-1 восприимчивость у людей почти 100% — то есть заражения при контакте с биологическими жидкостями почти не избежать. К ВИЧ-2 такой восприимчивости нет. Это объясняется тем, что в инфицированных биологических жидкостях концентрация вируса мала.

Считается, что если человек заражен одним видом вируса, то вероятность заразиться другим низкая. Всё же, были описаны случаи, когда два вида вируса выявлены у одного человека. Естественно, это приводит к скорому ухудшению состояния и быстрому течению инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Цистит у женщин – причины, симптомы, как лечить цистит у женщин?

Наверх

Краткий патогенез

Название болезни идентично названию ее возбудителя. Сам вирус тропен (ориентирован) для иммунной системы человека. Проникая в организм, он поражает такие клетки, на внешней части оболочки которых есть особые белковые структуры — CD-4 рецепторы. Это, в первую очередь, Т-лимфоциты, клетки моноцитов, макрофагов и т. д.

Основная проблема ‒ снижение количества Т-лимфоцитов с рецепторами CD-4, поскольку ВИЧ прямо и опосредованно через сложные генетические механизмы вызывает их гибель. А эти клетки являются важнейшим звеном иммунитета человека. Соответственно, их становится мало и организм больше не может бороться с инфекциями, даже самыми безопасными для здоровых людей. Именно от оппортунистических, сопутствующих ВИЧ заболеваний зараженные и погибают.

К сожалению, разработать вакцину от ВИЧ-инфекции не представляется возможным. Вирус крайне изменчив, каждый дочерний вирион хотя бы на 1 элемент отличается от материнского. Кроме того, инфекция поражает иммунную систему. Чем больше вырабатывается иммунных клеток (а именно это и происходит обычно в ответ на введение вакцины), тем больший «простор» для размножения вируса.

Как вирус попадает к здоровому человеку

Источник вируса — человек. Чтобы заражение произошло, нужно чтобы концентрация ВИЧ была высокой. Высокая концентрация определяется в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке носителя вируса. При контакте с любой из этих жидкостей передача вируса составляет почти 100%. Это и называется восприимчивостью к вирусу.

Механизмов передачи несколько:

  • Контактный путь. Самый распространённый (70-80%). Вирус передаётся при половом контакте с зараженным человеком. Не имеет значения вид полового контакта. Мелкие трещины (повреждённая слизистая) в прямой кишке, влагалище, во рту позволяют вирусу свободно попадать в кровь.

  • Передача от матери к плоду (вертикальный путь). Так заражается 20-40% людей. Плод может заразиться во время беременности, во время родов, при кормлении молоком. Поэтому инфицированная мать не должна кормить ребёнка своим молоком. Важно, что бывают и обратные случаи заражения. Инфицированный вирусом ребёнок через покусывание соска при кормлении может передать вирус матери.

  • Передача при медицинских манипуляциях (искусственный, или артифициальный путь). Вирус передается при переливании зараженной крови и её компонентов, при использовании зараженных инструментов, инъекциях лекарств и других веществ. Этот путь встречается редко, т.к все инструменты проходят специальную обработку. Кровь для переливания и ее компоненты проходят тщательный анализ прежде, чем будут использованы. Но все же этот путь исключить нельзя. Кроме того, высока доля заражения среди зависимых от наркотиков людей, практикующих внутривенные уколы.

Подробнее по теме читайте в статье о том, как передается ВИЧ.

Есть разница между ВИЧ-носителями и ВИЧ-распространителями: носители — это все люди, зараженные вирусом, но еще не заболевшие СПИДом. Распространители — это люди, зараженные ВИЧ, которые пренебрегают правилами профилактики заражения либо вообще не знают о своем заражении; такие люди являются серьезной угрозой для остальных.

Зная механизмы передачи, можно значительно снизить риск заражения. Использование презервативов, отказ от приёма внутривенных наркотиков, отказ от кормления ребёнка, если мать заражена — важные условия для защиты от заражения

Предлагаем ознакомиться:  Диета при кандидозе в полости рта

Наверх

Вирус размножается только внутри клеток. В организме человека ВИЧ поражает только иммунные клетки.

Каждая клетка имеет мембрану, которая окружает и защищает ее внутреннее содержимое. На мембранах клеток находятся молекулы-рецепторы, которые реагируют на присоединение к ним веществ извне. Вещество присоединяется к рецептору, тот меняет внутренние процессы в клетке — либо пропускает вещество внутрь, либо отторгает.

ВИЧ может размножается только в клетках, на мембране которых есть рецептор CD4. Он может «взломать» их пропускную систему и заставить клетки впустить его внутрь.

CD4 есть у иммунных клеток: Т-лимфоцитов, макрофагов, моноцитов, дендритных клеток, клеток Лангергаса и некоторых нервных клеток. Всех их вирус иммунодефицита способен поразить.

Но еще печальнее, что когда ВИЧ внедряется в клетку, другие ее собратья чувствуют вторжение и приходят бороться с вирусом. Однако вместо того, чтобы остановить его, новые иммунные клетки лишь сами заражаются и передают болезнь дальше. Количество зараженных иммунных клеток растет. Для инфицированного человека это означает формирование иммунодефицита.

Без лечения носительство ВИЧ-инфекции неизбежно приводит к СПИДу, поэтому ВИЧ и принято считать возбудителем СПИДа. Расшифровка аббревиатуры СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита

Наверх

Вирус иммунодефицита может сохранять свою активность некоторое время, в зависимости от условий, в которых находится. Если понимать эти условия, то можно предотвратить заражение.

Вирус обладает следующими особенностями:

  • Вирус остается активным даже в высушенных биологических жидкостях в течение нескольких часов

  • В замороженной сперме он может жить несколько месяцев. Это важно при проведении ЭКО или просто при зачатии от донорской спермы.

  • В замороженной сыворотке крови вирус выживает несколько лет — важно при переливании крови.

  • При повышении температуры выше 100 градусов по Цельсию ВИЧ погибает сразу, при повышении температуры до 56 градусов — теряет активность в течение 30 минут.

  • К гибели вируса приводят обработка дезинфицирующими растворами: 70% этиловый спирт, 3% раствор перекиси водорода, 0,5% раствор формальдегида, 3% раствор хлорамина, эфир, ацетон.

Наверх

Чем отличается СПИД от ВИЧ-инфекции

Ошибочно полагать, что два термина имеют одно определение. Между СПИДом и вич-инфекцией огромная разница. Порой она исчисляется 12-15 годами жизни. Если вторая при своевременном лечении дает надежду прожить долгую и счастливую жизнь, то первый приближает смерть стремительными шагами.

Характеризуется последний слишком слабым иммунитетом и является заключительной стадией заболевания, когда его уже невозможно остановить. Вот чем ВИЧ отличается от СПИДа: проще говоря, первое – это начало второго.

Вирус после проникновения в организм уже нельзя уничтожить, он остается там на всю жизнь, но проявляется крайне редко и при правильной терапии не беспокоит человека на протяжении всех лет. СПИД является последней стадией, которая не просто приводит к летальному исходу, но и сокращает срок жизни на много лет.

Этот вопрос волнует большое количество людей. «Могу ли я заразиться СПИДом, если мой партнер ВИЧ-инфицирован?» или «Я ни за что не заражусь СПИДом, а ВИЧ неопасен». Эти и многие подобные суждения катастрофически ошибочны!

ВИЧ-инфекция течет стадийно. Существует не одна клиническая классификация, но среди всех можно выделить наиболее показательные.

Таблица. Классификация ВИЧ, разработанная ВОЗ.

Стадия Характеристика
I Начальных проявлений (острой инфекции)
II Распространенное поражение лимфатических узлов
III Пре-СПИД
IV СПИД

Сегодня в России, некоторых странах СНГ и восточной Европы пользуются классификацией по Покровскому.

Таблица. Классификация ВИЧ по Покровскому.

Стадия Характеристика
I Инкубационная
II Начальные проявления:
А ‒ этап лихорадки;
Б ‒ бессимптомный этап;
В ‒ распространенная лимфаденопатия.
III Вторичные повреждения:
А ‒ понижение веса
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мужское здоровье

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector